名医张锡纯的4个验方兼病例

名医张锡纯的4个验方兼病例

A 治心虚失眠的药方及病例患者徐友梅，年6０岁,总统的弟弟，住天津一区小松岛街,于季春得不寐之症。证候:冬令间有不寐之时未尝介意，至春日阳气升发时病浸加剧,到了季春之时常数夜不寐,服一切安眠药皆无效。得病后精神大为衰惫,心中时常发热,懒于饮食,免强加餐，常觉食停胃脘不下行。大便干燥,常服药始下。其脉左部浮弦,右脉犹弦而发硬,一息五至。病因：患者性好吟咏,喜欢与文士结社，赋诗连句,暗耗心血，逐至不寐。诊断：其右脉浮弦,是因为肝血虚损，兼肝火上升也。从之睡时魂藏于肝，今因肝脏血虚,火升肝不能藏所以不寐。其右脉弦而兼硬,是胃中酸汗短少更兼胃气上逆也。酸汁少则不能化食,气上逆则不能随着呼吸下行传送饮食，所以食后常停胃脘不下。而其大使之燥结,亦即胃腑气化不能下达所至。治此症，宜清肝火、生肝血、降胃气、滋胃汗。如此才能调养肝胃,夜间自能安睡,食后自不停滞矣。处方:生怀山药1两、大甘枸杞8钱、生赭石（砸细)6钱、玄参5钱、北沙参５钱、生杭芍5钱、酸枣仁（炒捣碎)4钱、生麦芽3钱、生鸡内金(黄色的捣碎）钱半、茵陈钱半、甘草2钱。共煎一大盅，温服。复诊:将药煎服两剂，患者夜间可睡两三点钟,心中已不发热,食量亦少加增，大便仍停滞,脉象不像以前之弦硬，于是，在原

方的基础上略为加减，使再服之。复诊处方：生怀山药１两、大甘枸杞8钱、生赭石(砸细)6钱、玄参5钱、北沙参5钱、酸枣仁(炒捣碎)４钱、龙眼肉３钱、生杭芍3钱、生鸡内金(黄的捣碎)钱半、生远志钱半、茵陈1钱、甘草钱半。共煎一大盅,温服。效果：患者将药连服３剂,夜间安睡如常，食欲已振，大便已自然通下。唯脉象仍有弦硬之意，逐将龙眼肉改用8钱,使多服数剂，以善其后。说明：《易·系辞》云,一阴一阳互为之根。此天地之气化也。人禀天地之化得以生,所以上焦之气化为阳,下焦之气化为阴。白昼,人终日言语动作，阴阳之气化皆有消耗，实赖夜晚休息以补助之。当人们睡觉时上焦之阳气下降潜藏，与下焦之阴气会合,则阴阳自能互助，心肾自然相交。所以，当熟睡之时，其相火常炽盛暗动,此心有益于肾也。至睡足之时,精神自然清爽异常，此肾有益于心也。即《易》所谓一阴一阳互为之根也。由此知人能寐者，由于阳气之潜藏,其不能寐者，即由于阳气之浮越，究其所以浮越者,实因脏腑之气有生无降也。所以方中重用赭石以降胃镇肝，即以治大便燥结,且其色赤质重，能人心中引心阳下降以成寐，若更左以龙骨、牡蛎诸收敛之品以安其神魂,则更可稳睡。而方中未加入这几味药，因其收敛之性与大便燥结的症状不相宜也。方中赭石与山药并用，其和胃降胃之功实强也。此乃取古方之意而通变之也。Ｂ治疗严惩外伤的急救方神授普济五行妙化丹能治外

伤甚重。患者呼吸已停,或因惊吓而卒然推动知觉，甚至气息已断，急用此丹一厘，点大眼角，男左女右。同时取３分此丹，用开水冲服。不能服药者，用开水冲服。一会儿便可苏醒。此丹可治一切暴病、霍乱、痧症、小儿痉痫、火眼、牙疳、红白痢疾等证,而且都有效。现录其方如下：火硝8两、皂矾2两、明雄黄1两、辰砂3钱、真梅片2钱,共研为极细末,用瓶贮存勿令汇气。此方为天门县友人崔兰亭所传。崔君为湖北潜江红十字分会张港义务医院院长，常以此方救人，逐录其来函如下: 戊辰冬,本镇有吴姓幼童,年6岁，由牛马场经过。一牛以角抵入幼童口中,破至耳边,血流不止,幼童死。此童无祖无父，其祖母及其母闻之皆吓死。急迎为挽救。即取食盐炒熨患者的丹田,用妙化丹点其大眼角,幼童即活。再用妙化丹点其祖母及其母的大眼角，须臾亦活。再用灰锰氧将幼童内外洗净,外以胶布贴之,加绑扎，内食牛乳。三日后视之，幼童伤处已生机矣。又每日用灰锰氧冲水洗之，两旬痊愈。愈后并无疤痕。又民国六年四月中旬，潜邑张港有一妇人,20余岁，因割麦与人争界,被人举足一踢,仆地而死。曾有多个医生为其救治。有用吹鼻法治的,有用鹅翎换气法治的，有用乌梅擦牙法治的。种种方法都无效。其家所请律师谢龙文君求我去看看。死者身凉如水，牙关紧闭,已躺彼地一日有余,但其胸犹有微温。我急用妙化丹点其大眼角,用食盐2斤炒热,作两包,熨其丹田,两包盐轮换

使用。死者得暖气以助生气。二注香之久,死者牙关已开。逐用红糖水灌之即活。用妙化丹点大眼角，男左女右。因大眼角那里是明睛穴,此窍通则百窍皆通，这是起死回生之术,实自熟读《内经》而来。 C 论治疗狂犬咬伤的方法狂犬伤证甚为危险。古方用斑蝥能将其治愈，然百日之内忌见水,忌闻锣声，忌食诸豆,忌行走苘麻之地及用手摸苘麻，又须切忌房事百日。犯以上所忌,其症仍反复，如此保养甚不易也。歙县友人胡天宗，深悯患此症者不易挽救,曾登《绍兴医报》征求良方。继有江东束子喜氏合报相告,说曾用《金匮》下瘀血治愈二人。又有江西黄国才氏登报相告，说有异人传授一方,用大蜈蚣一条,大黄一两，甘草一两，煎汤服用甚有效验。如服后病者稍安静,没多久又复发，再以此方继续服用，病必愈,可不再复发。后附有治愈之案二则,都是疯病已发动服此药治愈的(此方诚为至善良方）。天宗说:民间传说冬令蛇藏土洞，口里含着泥或草，等到春天时出来,口吐所含之物，犬嗅之即成疯狗，此理可信。盖犬性善嗅，有特殊气味则喜嗅之,是以独中其毒。而疯后咬人是蛇之毒传递于人也。方中用蜈蚣一条，则蛇互可解矣。束氏曾用《金匮》中的下瘀汤治愈两人,则此知该症必有瘀血,下之则可愈。方中用大黄一两，其瘀血可尽下,又加甘草一两,既善解毒,又能缓大黄之峻攻,此所以为良方也。然此方善矣，而未知愈后亦多禁忌否。若仍多禁忌,是善犹未尽善也。而

我在奉天时,得其地相传之方,凡用其方者,服后即脱然无累，百无禁忌，真良方也。其方用片灰(即松药之扎成片者,系硫磺、火硝、木炭制成)三钱,鲜枸杞根三两,煎汤送下。患者服后必自小便下恶浊之物若干而愈。愈后禁房事旬日。然而,药不可早服,必于受伤后五六日，或七八日,感觉内风萌动，骚扰不安，然后服之方有效。此乃屡试屡效之方,万无闪失也。枸杞根即药中之地骨皮，然而，地骨只用根上之皮，这里是连皮中之木用之。又吴县友人陆晋笙论及此症时说，凡疯狗脊骨中皆有毒虫，若将其脊骨中脂膜刮下，炮制成炭服之，可自二便中下恶浊之物即愈。有本族孙患此症,治以此方,果愈。然所虑者，吃人之疯犬，未必能获之也。无锡友人周小农,曾将论治疯犬咬伤之方登在《山西医学杂志》上，说，已丑年象邑多疯犬,遭其害者治多无效。恰有耕牛亦遭此患而毙。剖其腹，有血块大如斗，黧紫，搅之蠕蠕然动，一方惊传异事。有张君者,晓医理,闻之悟日:“仲景去：‘瘀热在里其人发狂’。又去,‘其人如狂者,这是血证的道理,血下狂乃愈。今犯此证者，大抵如狂如癫，难道不是瘀血为之乎?不然牛腹中何有此怪物耶?我今得其要也。’于是我用仲景下瘀血汤治之。不论证之轻重,毒发与未发,莫不应手而愈。”转以告人,百无失一。此方将古时分量折为今时今量，而略有变通。此方是: 大黄３钱、桃仁7粒、地鳖虫去足炒7个,共为细末，加蜂蜜３钱,用酒１茶碗煎至7分,连渣