导尿技术操作标准男
男性导尿技术操作评分标准
男性导尿技术操作评分标准
1. 引言
男性导尿技术是一种常见的医疗操作,用于排除尿液潴留或采集尿液样本等目的。
为了确保操作的安全性和准确性,需要制定一套评分标准,以评估医务人员在男性导尿技术操作中的熟练程度和技术水平。
2. 评分标准
A. 预备工作
- 确认患者身份和操作需求
- 准备必要的器材和消毒材料
- 保护患者隐私和尊严
B. 操作技术
- 适当的手部卫生和穿戴个人防护装备
- 定位患者体位,并保持舒适稳定
- 有效使用局部麻醉药物,减轻患者疼痛
- 准确插入导尿管,避免损伤尿道
- 确保导尿管排尿通畅,并避免导尿管脱出
C. 患者反馈和观察
- 关注患者疼痛和不适感受
- 定期观察导尿流量和尿液性状
- 纠正导尿管异物和附着物以确保良好的排尿
D. 操作后处理
- 适当固定导尿管
- 教育患者和家属关于导尿管的管理和注意事项
- 记录操作过程和观察结果
3. 评分指标
根据以上评分标准,可以使用以下指标对男性导尿技术的操作进行评分:
- 操作前的准备工作完成度
- 操作过程中的技术熟练度和准确性
- 操作后的患者反馈和观察情况
- 操作后的处理和记录质量
4. 结论
男性导尿技术操作评分标准是评估医务人员技能水平和临床操作质量的重要工具。
准确执行评分标准有助于提高操作的安全性和效果,确保患者的舒适和满意度。
参考文献:
[在此列出参考文献]。
男患者导尿技术操作流程优秀资料
男患者导尿技术操作流程(可以直接使用,可编辑优秀版资料,欢迎下载)男患者导尿技术操作流程男性病人导尿一、评估:1、护士准备:仪表端庄,着装整齐,洗手戴口罩2、医嘱的处置:接到医嘱→处置医嘱→签名3、评估告知患者:携护理记录单或治疗单及快速手消毒液放于治疗盘内到病房评估→核对床号、床尾卡或手腕带询问患者姓名→告知解释导尿目的并询问有无导尿史、有无膀胱及会阴部手术史→评估患者病情及意识状态→查体(注意保暖及保护隐私)触摸患者的膀胱区(膨胀),叩诊膀胱区(浊音),查看会阴区的清洁度决定棉球的数量→评估环境(安静、清洁、安全光线适宜)→手消→回治疗室准备治疗用物二、用物准备1、洗手(七步洗手法)2、物品:治疗车上层放置:治疗盘、有效期内的一次性导尿包(尿管大小由之前评估决定)、一次性尿垫、一次性气囊导尿管一根、20ml注射器、生理盐水、记录单、尿管标识、手消液;治疗车下层:污物桶、便盆及量杯导尿时用。
三、操作:1、清洁会阴操作者一手戴手套,另一手持血管钳消毒液棉球进行初步消毒,依次为阴阜、阴茎、阴囊。
然后戴手套的手用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口,自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟。
每个棉球限用一次。
在阴茎与阴囊之间垫一块无菌纱布。
消毒完毕,脱去手套,将弯盘及治疗碗移至床尾.2、留置导尿在两腿间打开导尿包,按无菌操作将内层治疗巾打开,戴无菌手套,铺好洞巾,与治疗巾形成无菌区,按操作顺序摆放用物,润滑导尿管前端放好备用。
左手持无菌纱布包住阴茎,后推包皮,暴露尿道口,右手持止血钳夹消毒液棉球,再次自尿道口螺旋向外消毒尿道口、阴茎头、冠状沟,污染物放于床尾弯盘内。
左手持无菌纱布包住并提起阴茎,使之与腹壁成60°(使耻骨前弯消失,以利插管)。
嘱病人张口呼吸,另一止血钳持导尿管轻轻插入尿道20~22cm左右,见尿液流出后再插入2cm.若插导尿管遇到阻力,可稍待片刻,嘱病人做深呼吸,再缓缓插入,切忌使用暴力。
男病人导尿操作技术评价标准
操作项目 操作内容 1、采集患者尿标本做细菌培养。 2、为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。 3、 用于患者术前膀胱减压以及下腹、 盆腔器官手术中持续 排空膀胱,避免术中误伤。 4、 患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流, 经导尿管 对膀胱进行药物灌注治疗。 5、患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时,留置导尿管以 保持局部干燥、清洁,避免尿液的刺激。 6、抢救休克或者危重患者,准确记录尿量、比重,为病情 变化提供依据。 7、为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量,向膀胱注入造 影剂或气体等以协助诊断。 1、询问患者身体状况:①病情、意识状态、生命体征、合 作程度;②生活自理能力;③膀胱充盈度及会阴部皮肤粘 二、 评估内容 膜情况。 2、向患者解释导尿的目的、注意事项,取得患者配合。 3、了解患者膀胱充盈度及局部皮肤情况。 操作要点: 1、仪表:符合要求。 2、操作用物:治疗盘:弯盘、无菌治疗碗 2 个(1 个备无 菌纱布 2 块,另 1 个备碘伏消毒棉球 3-5 个;以补充导尿 包内消毒用物的不足)、一次性导尿包 1 个、一次性治疗 巾、治疗卡、医嘱单、防脱管标示、管道标示、便盆、浴 巾。 3、操作步骤: 三、 操作步骤 1)双人核对医嘱,准备用物。 2)核对患者床号、姓名、住院号,评估患者。 3)洗手,戴口罩。 4)携用物至病人床旁,再次核对。关闭门窗,屏风遮挡, 协助患者做好准备。 5)松开床尾盖被。协助患者脱去对侧裤腿盖在近侧腿上, 并盖上浴巾,用盖被遮盖对侧腿。 6)协助患者取屈膝仰卧位,双腿略外展,暴露外阴。 7)将一次性治疗巾垫于臀下。 2 10 1 2 2 2 2 65 3 标准分 扣分
一、 操作目的
5
5
8)检查一次性导尿包有效期,有无漏气、破损。 9)打开一次性导尿包外层,取出治疗碗放于两腿之间。 10)左手戴手套,右手持镊子夹取消毒棉球依次初步消毒 阴阜、阴茎背侧、阴茎两侧、阴茎下侧、腹侧阴囊;然后 戴手套的手持纱布包裹阴茎后提起并后推包皮,充分暴露 冠状沟,由内向外呈螺旋形依次清洗消毒尿道口、龟头至 冠状沟(每个部位消毒至少 1 个棉球) 。 11)在阴茎与阴囊之间垫一纱布。污棉球和纱布放于弯盘 内。 12)脱下手套置入弯盘内,将碗及弯盘移至床尾处。 13)将一次性导尿包置于患者两腿之间,按无菌技术操作 打开导尿包,戴无菌手套,铺洞巾。 14)检查导尿管前端气囊有无漏气,连接一次性引流袋, 旋紧引流袋底部开关, 用石蜡油棉球润滑导尿管 18-20cm。 15)打开消毒棉球包装,左手取纱布扶持阴茎使之与腹壁 成 60 度角, 将包皮后推暴露冠状沟, 取消毒棉球消毒尿道 口、龟头、冠状沟,然后再次消毒尿道口,污棉球和镊子 放于弯盘并移至床尾。 16)将无菌弯盘置于洞巾口旁,嘱患者张口呼吸,用镊子 夹持导尿管对准尿道口轻轻插入 20-22cm,见尿液流出再 插入 5-7cm 左右,松开固定阴茎的手固定导尿管。将注射 器接气囊注入 10-15ml 无菌生理盐水或空气,轻拉尿管以 证实尿管固定稳妥。 17)撤去洞巾,擦净外阴,将尿管悬挂于床边,脱手套于 弯盘内并放入导尿包, 包好用后的导尿包放于治疗车下层。 撤出患者臀下垫巾。 18)注明管道放置时间、长度、责任人将尿袋挂于床边处, 协助患者穿好裤子。整理床单位,清理用物。 19)询问患者需要,酌情开窗通风。撤去屏风。 20)洗手、取口罩。 21)记录尿量、颜色。如有标本及时送检。 4、操作速度:完成时间限 25min 以内。 1、指导患者放松,在插管过程中协调配合,避免污染。 2、 指导患者在留置导尿期间保证充足入量, 预防发生感染 和结石。 四、 指导内容 3、告知患者在留置导尿期间防止尿管打折、弯曲、受压、 脱出等情况发生,保持通畅。 4、 告知患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平, 防止逆行感 染。 5、 指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌
男性导尿技术操作流程及评分标准
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a. 清洁双手并戴上手套。
男病人导尿操作流程实用文档
男病人导尿操作流程实用文档(实用文档,可以直接使用,可编辑优秀版资料,欢迎下载)男病人导尿操作流程一、目的:1、作细菌培养,测量膀胱容量、压力及检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留,协助诊断.2、为尿潴留病人放出尿液,以减轻痛苦。
3、盆腔内器官手术前导尿,以排控膀胱,避免手术中误伤。
4、保留导尿管用于昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,以保持局部干燥、清洁;某些泌尿系统疾病手术后,以促使膀胱功能的恢复及切口的愈合。
二、评估:1、核对床号,姓名,评估有无膀胱、尿道、前列腺疾病,患者膀胱充盈程度2、向患者解释导尿的目的,注意事项,取得配合。
三、准备:1、个人准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩2、用物准备:一次性无菌导尿包(弯盘2个、治疗盘一个、塑料镊子2把、塑料卵圆钳1把、碘伏棉球2袋、石蜡油棉球1袋,橡胶手套3只、双腔气囊导尿管1根、洞巾1块、10ml 一次性射器1个(内盛灭菌水10ml)、纱布2块、尿袋、无菌标本试管1个、)、尿垫1块、别针1个、核对效期及必要时备屏风、手消毒凝胶四、操作程序:1、备齐用物,携至病人床旁,核对,解释。
将治疗盘放在床旁桌上,便盆放于右侧床下。
2、关门窗,大房间用屏风遮挡。
请相关人员回避,协助病人清洗外阴(自理病人自行清洗)。
3、再次核对并向病人说明以取得合作,松开床尾盖被.4、协助病人脱对侧裤腿盖在近侧腿上,盖上浴巾,将盖被斜盖在对侧腿上。
5、嘱病人仰卧屈膝,双腿外展,露出外阴,将尿垫垫于臀下。
6、打开无菌导尿包,将第一个弯盘放于两腿之间,取碘伏棉球倒入弯盘内右侧,左手戴手套,右手用镊子取棉球依次擦洗阴阜、阴茎、阴囊,左手用纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口,自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头、及冠状沟。
消毒时污棉球放在弯盘左侧,每个棉球只用一次,脱手套放入弯盘内与治疗碗一并移至床尾,洗消手。
7、把全部打开无菌导尿包移至两腿之间,将无菌包上半幅垫于臀下.戴手套,铺好洞巾,(洞巾下缘连接导尿包布,形成一无菌区)置弯盘于会阴部。
男病人留置导尿(临床常用护理技术操作规范)
(3)环境:室温、有遮挡设施。必要时协助清洗外阴,嘱排大便。
6
未评估扣4分;评估不全一项扣2分;一处不符合要求扣1分。
3.洗手、戴口罩。
3
洗手缺一步扣1分,一处不符合要求扣1分。未戴口罩扣2分。
4.准备用物:无菌导尿包内放治疗碗(盛消毒棉球4个)、血管钳2把、小药杯(内盛无菌油棉球)、洞巾、纱布、弯盘、无菌集尿袋、氟雷氏尿管。无菌导尿包外:无菌治疗碗无菌纱布覆盖治疗碗;氟雷氏尿管1根(12~14号)、无菌手套、弯盘、一次性垫子、一次性手套、10~20ml注射器、生理盐水、别针、屏风。
4.交待注意事项,指导病人自行排尿,洗手、记录。
3
未交待注意事项扣1分,一项不符合要求扣1分。
评价
15分
1.操作熟练、动作轻柔。
5
操作不熟练扣2~3分。动作粗暴扣2分。
2.无菌观念强。
5
无菌观念差扣2~3分。
3.爱护体贴病人。
5
爱伤观念不强扣2分。
4.限时9分钟。
每提前或拖后30秒加、减1分。
1.携用物至床旁,查对病人,向病人解释,取得合作。
2
未核对扣2分,一项不符合要求扣1分。
2.臀下铺一次性垫子,戴手套,放净气囊内液体,轻柔的将尿管拔出,用纱布擦净外阴,脱去手套,置于弯盘内,撤除一次性垫子。
3
液体未放净、动作不规范各扣1分,未擦外阴扣1分。
3.协助病人穿好裤子,整理用物及床单元。
2
未协助穿好衣裤、未整理用物及床单元各扣1分。
6
一处不符合要求扣2分,标识不规范扣1分,膀胱高度膨胀患者首次排尿超过1000ml扣3分。
9.协助患者穿好裤子,取舒适卧位,整理床单元,向病人交待注意事项。
导尿技术操作标准男
男病人导尿技术操作标准2015年12月修订应掌握的知识点:(一)、目的:1、收集患者尿标本做细菌培养。
2、为尿潴留病人引流尿液,减轻痛苦。
3、用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱,避免术中误伤。
4、患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流,经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。
5、检查膀胱功能,测膀胱容量、压力及残余尿量。
6、鉴别尿闭和尿潴留,以明确肾功能不全或排尿机能障碍。
7、诊断及治疗膀胱和尿道的疾病,如进行膀胱造影或对膀胱肿瘤病人进行化疗等。
8、患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时,留置导尿管以保持会阴清洁干燥,避免尿液刺激。
9、抢救休克或者危重患者,准确记录尿量、比重,为病情变化提供依据。
(二)、指导要点:1、操作前告知患者导尿的目的和意义。
2、指导患者放松,在插管过程中协调配合,避免污染。
3、指导患者在留置尿管期间保证充足入量,预防发生感染和结石。
4、指导患者在留置尿管期间防止尿管打折,弯曲,受压,脱出等情况发生,保持通畅。
5、指导患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平,防止逆行感染。
6、指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼,以增强控制排尿的能力。
(三)、注意事项:1、严格执行无菌技术及消毒制度,防止医源性感染。
导尿管一经污染或拔出均不得再使用。
2、在操作中注意保护患者隐私,并采取适当的措施防止着凉。
3、初步消毒顺序为阴阜、阴茎、阴囊,然后暴露尿道口,旋转擦拭尿道口、龟头、冠状沟。
4、插管时将阴茎提起,使之与腹壁成60°角,可以使耻骨前弯消失,利于尿管插入。
5、插管长度约20-22cm,见尿后再插。
6、男性尿道较长,又有三个狭窄、两个弯曲,插管时略有阻力,应嘱患者深呼吸,切忌用力过快过猛。
7、为男性患者插尿管时,遇有阻力,特别时经尿道内口、膜部、尿道外口三个狭窄部、耻骨前弯和耻骨下弯时,嘱患者深呼吸,慢慢插入尿管。
8、插入、拔出导尿管时,动作要轻、慢、稳、切勿用力过重,以免损伤尿道粘膜。
(男病人)间歇导尿技术操作质量及评分标准
与患者有效沟通,关爱患者,注意保护患者隐私
4
操作有序,动作熟练、轻稳
4
记录准确
3
理
论
提
问
10
总分
100
存
在
问
题
考核时间:考核人:
5
7.洗手,打开尿管,倒入温开水5-10ml至尿管包装内,保证其充分润滑,将尿管粘于床尾或治疗车上便于拿取的位置
5
8.戴手套,取纱布一张置于会阴下方,取一个棉球清洁阴茎背侧,再取一张纱布放于阴茎上,左手提起阴茎,棉球以尿道口-龟头-冠状沟-尿道口的顺序清洁
6
9.右手取出尿管,插入导尿管,当尿管插入7㎝左右,提起阴茎与腹壁成60度角继续插入,见尿后再插入2-3㎝,引流尿液
戴手套取纱布一张置于会阴下方取一个棉球清洁阴茎背侧再取一张纱布放于阴茎上左手提起阴茎棉球以尿道口龟头冠状沟尿道口的顺序清洁69
(男病人)间歇导尿技术操作质量及评分标准
操作质量及评分标准
标
准
分
姓名
操
作
准
备
操作人员:着装整齐、洗手、戴口罩
3
用物:一次性换药水适量、手套1双、小便器1个、大毛巾1张、治疗巾1张、量杯1个
6
10.待无尿液停止引出时,将尿管慢慢往外拔出1㎝左右,见尿流出稍作停顿,继续引流直至膀胱彻底排空
6
11.用纱布清洁尿道口及周围皮肤
5
12.观察尿液颜色及性状,测残余尿量
5
13.洗手、整理用物,再次查对
5
14.协助患者穿好裤子,取舒适卧位,整理床单元。
3
15.指导饮水计划
3
16.记录残余尿量
3
质
量
评
导尿技术及护理操作规范
导尿技术及护理操作规范(一)评估和观察要点。
1.评估患者病情、意识、自理能力、合作程度及耐受力。
2.评估患者病情、意识、膀胱充盈度、会阴部皮肤黏膜状况,了解男性患者有无前列腺疾病等引起尿路梗阻的情况。
(二)操作要点。
1.准备温度适宜、隐蔽的操作环境。
2.摆好体位,按照无菌原则清洁并消毒外阴及尿道口。
3.戴无菌手套,铺孔巾。
4.检查尿管气囊有无漏气,润滑尿管前端至气囊后4~6cm(男患者至气囊后20~22cm)。
5.再次按无菌原则消毒尿道口。
6.插入尿道内4~6cm(男性患者,提起阴茎与腹壁呈60°角,插入约20~22cm),见尿后再插入5~7cm,夹闭尿管开口。
7.按照导尿管标明的气囊容积向气囊内缓慢注入无菌生理盐水,轻拉尿管有阻力后,连接引流袋。
8.固定引流管及尿袋,尿袋的位置低于膀胱,尿管应有标识并注明置管日期。
9.安置患者,整理用物。
10.记录置管日期,尿液的量、性质、颜色等。
11.留置导尿管期间,应该做到:①保持引流通畅,避免导管受压、扭曲、牵拉、堵塞等;②应每日给予会阴擦洗;③定期更换引流装置、更换尿管;④拔管前采用间歇式夹闭引流管方式;⑤拔管后注意观察小便自解情况。
(三)指导要点。
1.告知患者导尿的目的及配合方法。
2.告知患者防止尿管受压、脱出的注意事项。
3.告知患者离床活动时的注意事项。
(四)注意事项。
1.导尿过程中,若尿管触及尿道口以外区域,应重新更换尿管。
2.膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过1000ml。
3.男性患者包皮和冠状沟易藏污垢,导尿前要彻底清洁,导尿管插入前建议使用润滑止痛胶,插管遇阻力时切忌强行插入,必要时请专科医师插管。
男病人导尿技术操作流程及评分标准
男病人导尿技术操作流程及评分标准摘要本文档旨在提供男病人导尿技术的操作流程及评分标准,以帮助医务人员正确进行导尿操作并评估其技术水平。
1. 引言导尿术是一种常见的医疗技术,用于排空膀胱、解除尿潴留或监测尿液产量。
正确的导尿操作对于患者的健康和舒适十分重要。
2. 操作流程2.1 准备工作- 确认医嘱和患者身份- 洗手并佩戴无菌手套- 准备必要的导尿器材:导尿管、无菌生理盐水、导尿包等2.2 患者准备- 将患者告知导尿目的、过程以及可能的不适感- 帮助患者采取正确的体位(仰卧位)2.3 导尿操作- 应用无菌技术进行导尿操作- 用无菌生理盐水进行消毒清洁尿道口- 缓慢插入导尿管,直到尿液流出或遇阻- 固定导尿管,确保其不会滑出- 检查导尿管是否正确放置,并固定到身体上适当位置- 连接导尿管至尿袋2.4 导尿结束- 确保导尿管畅通无阻、尿袋未漏- 清洁患者周围区域,并舒适固定导尿管- 记录导尿过程及相关观察结果3. 评分标准根据导尿操作的准确性、无菌技术的使用、患者安全和舒适程度等因素,可以使用以下评分标准对导尿技术进行评估:- 5分:操作准确、规范,使用无菌技术完善,患者安全和舒适- 4分:操作准确,无菌技术使用较好,患者安全和舒适- 3分:操作基本准确,无菌技术使用一般,患者安全和舒适- 2分:操作存在一定偏差,无菌技术使用不足,患者安全和舒适受到一定影响- 1分:操作不准确,无菌技术使用不当,患者安全和舒适明显受到影响- 0分:操作存在严重失误,无菌技术使用不当,患者安全和舒适严重受到影响结论本文档提供了男病人导尿技术的操作流程及评分标准。
医务人员在进行导尿操作时,应严格按照操作流程进行,并根据评分标准评估自己的技术水平,以确保患者的安全和舒适。
男性病人导尿技术操作步骤及要求
男性病人导尿技术操作步骤及要求导尿术是一种常见的医疗技术,用于帮助病人排尿。
对于男性病人,导尿术需要一些特殊的操作步骤和要求。
下面是男性病人导尿术的详细操作步骤及要求。
一、准备工作1.消毒准备:把导尿包放在手术台上,打开手术包,摆放好导尿所需的工具和材料。
2.个人卫生:洗手,戴上手套,并进行消毒处理。
二、操作步骤1.询问病史:与病人进行简要交流,询问病史,了解导尿的指征和目的。
2.解释过程:向病人解释导尿的过程和风险,取得病人的同意。
3.保护隐私:关闭门窗,拉上窗帘,确保病人的私密性。
4.确认病人身份:询问病人的姓名和出生日期,核对病人信息,避免导尿出现错误。
5.肛门指控:用无菌手套涂抹适量的润滑剂,检查肛门括约肌松弛度,判断前列腺的大小和触痛情况。
6.准备导尿包:打开导尿包,取出导尿管、导尿盒和导尿贴。
检查导尿管是否完好无损并无弯曲,导尿盒是否密封完好。
7. 高位消毒:用无菌棉球蘸取适量的酒精,从尿道口往外擦拭30cm,擦拭过程中,注意保持环境无飞尘或飞沫。
8.导尿管插入:取出准备好的导尿管,用无菌手套按压病人的包皮,清洁尿道口,握住导尿管用一手将其徐徐插入,直至尿液流出为止。
注意不要用力插入,避免损伤。
9.固定导尿管:将导尿贴粘贴在病人的腹部,将导尿管与导尿盒连接,并将导尿盒固定于床边。
10.清洗和消毒:将使用过的工具和材料放入废物桶中,清洗和消毒手术台,严格遵守相关的感染控制措施。
11.记录资料:记录导尿的日期、时间、导尿量和导尿情况。
三、操作要求1.遵循无菌操作原则:所有操作都必须在无菌环境下进行,以减少感染的风险。
使用无菌手套、器械和材料,注意不要与无关物品接触。
2.技术娴熟:导尿是一项技术活,操作人员应具备相应的技能和经验,确保操作的准确性和安全性。
3.注意个人卫生:操作人员在进行操作前必须严格遵循个人卫生要求,洗手并戴上无菌手套。
4.保护隐私:尊重病人的隐私权,确保操作过程中的私密性。
男病人导尿术操作及评分标准
男病人导尿术操作及评分标准摘要本文档旨在介绍男性病人导尿术的操作步骤以及评分标准。
导尿术是一种常见的医疗操作,用于排空膀胱并测量尿液产出。
操作的准确性和安全性对病人的康复至关重要。
操作步骤步骤一:准备- 确保病人在舒适的位置,并保护其隐私。
- 洗手并戴上适当的个人防护装备,包括手套和口罩。
- 准备所需的导尿相关器械,如导尿管、消毒液和尿袋。
步骤二:准备病人- 清洁病人的会阴部,使用适当的清洁剂消毒。
- 使用适量的消毒液将导尿管的末端消毒。
步骤三:插入导尿管- 将导尿管的末端用轻柔的转动方式插入病人的尿道。
- 在插入过程中,确保导尿管顺利通过尿道到达膀胱,并避免任何不适或疼痛。
步骤四:固定导尿管- 将导尿管与病人的大腿固定,确保导尿管的位置稳定。
- 使用适当的固定带或绷带,避免导尿管的移动和滑动。
步骤五:连接尿袋- 将导尿管连接到适当的尿袋。
- 确保连接处紧密,避免尿液泄漏。
步骤六:监测导尿- 检查尿液的流量,确保正常排尿。
- 监测尿液的颜色和量,以及病人有无排尿相关的不适症状。
评分标准为了确保操作的准确性和安全性,可以使用以下评分标准对男性病人导尿术进行评估:1. 操作技术:评估操作者的技术熟练程度和操作的准确性。
- 1分:操作步骤不准确且操作者缺乏技巧。
- 2分:操作步骤基本准确,但存在少量技巧不足。
- 3分:操作步骤准确且操作者技巧熟练。
- 4分:操作步骤完全准确且操作者技巧娴熟。
2. 病人反应:评估病人的不适症状和感受。
- 1分:病人有明显的疼痛和不适。
- 2分:病人有轻微的不适感。
- 3分:病人没有明显的不适症状。
- 4分:病人感到完全舒适。
3. 结果评估:评估导尿术后的尿液排出情况。
- 1分:尿液排出不畅或没有排出。
- 2分:尿液排出较少。
- 3分:尿液排出正常。
- 4分:尿液排出充分。
根据以上评分标准,对男病人导尿术的操作和病人反应进行评估并记录评分,以衡量操作的效果和病人的反应情况。
男性导尿术操作流程
男性导尿术操作流程男性导尿术是一种常见的医疗操作,用于解决尿液排出受阻的情况。
在进行男性导尿术操作时,需要严格按照操作流程进行,以确保患者的安全和舒适。
下面将介绍男性导尿术的操作流程。
1. 准备工作。
在进行男性导尿术之前,首先需要准备好所需的器械和材料,包括导尿管、消毒液、手套、消毒纱布等。
同时,需要确认患者的身份信息,了解患者的病史和相关情况,以便进行针对性的操作。
2. 术前准备。
在进行男性导尿术操作之前,需要告知患者整个操作流程和可能的不适感,取得患者的同意。
同时,让患者保持放松状态,协助患者找到舒适的体位,并进行相关部位的消毒。
3. 导尿管插入。
将消毒过的导尿管插入患者的尿道,直至尿液开始流出。
在插入导尿管的过程中,需要轻柔而稳定地操作,避免对患者造成不必要的伤害。
一旦尿液开始流出,就表示导尿管已经成功插入到膀胱内。
4. 固定导尿管。
在导尿管插入到膀胱后,需要将导尿管固定在患者的身体上,以防止导尿管脱出或移位。
通常可以使用专用的导尿固定带或者透明敷料进行固定,确保导尿管的位置稳定。
5. 完善后续护理。
在完成导尿管的插入和固定后,需要进行相关的后续护理工作。
包括检查导尿管是否通畅,观察尿液的颜色和量,定期更换导尿袋,保持导尿管周围的清洁和干燥等。
同时,需要向患者和家属进行相关护理知识的宣教,以便他们能够正确地进行日常护理工作。
男性导尿术操作流程的正确实施,对于患者的康复和健康至关重要。
只有严格按照操作流程进行,才能最大程度地减少患者的不适感和并发症的发生。
因此,在进行男性导尿术操作时,医护人员需要严格遵守操作规范,确保患者的安全和舒适。
洁净手术部男患者导尿术操作规范
洁净手术部男患者导尿术操作规范导尿术是一项常见的操作,它对于提供病情评估和治疗有着重要的作用。
为了确保导尿的安全性和有效性,操作人员需要严格按照规范进行操作。
以下是一份洁净手术部男患者导尿术操作规范。
一、准备工作1.操作前核实医嘱,确保导尿的必要性。
2.确认患者身份,与患者核对姓名和生日,以避免错误发生。
3.向患者解释导尿的目的和过程,获得患者的同意。
4.确保导尿术所需的器材齐全,并保证其处于无菌状态。
二、操作步骤1.操作员和协助者进行必要的手卫生,佩戴无菌手套。
2.将患者的床位调整为适宜的高度,确保操作的便利性和舒适性。
3.用患者的自身医用消毒液清洁患者会阴部,先用温水清洗,再用抗菌肥皂进行清洗,并用温水冲洗干净。
4.用纱布清拭患者尿道口周围的区域,由尿道口向肛门方向清拭。
5.用洁净的无菌盆接收尿液,以便检查和分析。
6.手指腹部抬起龟头,用无菌棉球蘸取碘酒滴在尿道口,沿着尿道口的周围进行顺时针擦拭,至少擦拭3次,起到减少细菌感染的作用。
7.打开导尿包装好的导尿管,逐一将导尿管的连接管上的塑料膜撕掉,注意不要碰到导尿管的连接管口。
8. 右手持导尿管固定器,将导尿管握住,左手握住龟头,握住导尿管固定器的头部,使导尿管的连接口对准尿道口,插入导尿管,插入程度为顶端与龟头附近约1-2cm。
9.用右手旋转固定器,使其与导尿管连接牢固,将导尿管固定。
10.将导尿袋连接到导尿管上,并将导尿袋置于适宜高度,以确保尿液能够顺利排出。
11.储存导尿过程中收集到的尿液。
12.导尿结束后,将导尿袋连接口处进行封口,并记录导尿的结果和患者的反应。
三、术后处理1.患者的会阴部应该保持清洁和干燥。
2.将尿液送到实验室进行相关检查,以便评估患者的病情。
3.检查导尿管及其固定情况,确保导尿的通畅性和安全性。
4.记录导尿的时间和结果。
导尿术是一项常规操作,但操作中的每一个步骤都对术后的效果和患者的舒适度至关重要。
严格按照以上操作规范进行操作,能够有效减少感染的发生,提高导尿的成功率,确保术后患者的安全和康复。
男性病人导尿技术操作步骤及要求
男性病人导尿技术操作步骤及要求一、素质要求:1.服装、鞋帽整洁。
2.仪表大方,举止端正。
3.语言柔和,恰当,态度和蔼可亲。
4.与患者沟通到位。
5.动作轻柔,爱伤观念强。
二、操作前准备:1.洗手。
2.备齐用物:无菌物品:导尿包、无菌手套、无菌持物钳、0.2%碘伏。
一般物品:治疗盘内弯盘两个、纱布1块、弯止血钳、镊子各1把、消毒毛巾、橡胶布、治疗巾、屏风、大浴巾。
3.了解病人意识、病情、自理能力,做好核对。
4.准备清洁、隐蔽、有利保护病人隐私的环境。
三、操作过程:1.持用物至病人床旁,向病人解释操作目的、方法。
2.根据病人具体情况清洗会阴:清醒能自理病人可嘱其自行清洗。
意识不清病人由护士清洗,方法是:(1)松开被尾,臀下铺橡胶单及治疗巾。
(2)打开弯盘,将0.2%碘伏倒入治疗碗内润湿棉球。
(3)左手用纱布将阴茎抬起,用消毒剂棉球消毒阴囊及阴茎(阴茎根部向尿道口擦拭)。
(4)将包皮向下露出龟头。
(5)用0.2%碘伏润湿棉球擦拭尿道口再由尿道口向外环形向外至冠状沟擦拭三次。
(6)用一纱布垫于阴茎下方。
3.导尿:(1)在治疗车上打开导尿包外层布包。
(2)将导尿包置病人双腿之间,并打开内层包。
(3)用无菌持物钳夹消毒杯、镊、置于无菌区右下角,夹四个棉球放杯内,倒0.2%碘伏入杯内浸泡棉球。
(4)戴无菌手套。
(5)铺孔巾(嘱病人勿移动体位,以免污染无菌区。
(6)整理无菌物。
(7)选择导管并润滑导管前端。
(8)左手持纱布包裹阴茎并将包皮向后推暴露尿道口。
(9)右手消毒尿道口。
(10)左手提起阴茎与腹壁成60度角。
(11)右手换钳夹尿管,缓慢插入导管尿道20~22cm,(插管中如因膀胱颈部肌肉而产生阻力,可稍停片刻,嘱病人张口缓慢呼吸,再徐徐插入导尿管,切忌暴力),见尿后再插入1~2cm。
(12)左手用弯盘接取尿液,必要时留取尿标本。
(13)导尿毕拔管。
(14)撤去孔巾擦净外阴,脱手套。
4.留置导尿管:(1)尿管进膀胱后,用止血钳夹住尿管末端。
男性女性患者导尿技术操作规程及评分标准
男性女性患者导尿技术操作规程及评分标准男/女患者导尿技术操作规程及评分标准【评估】1、患者的病情、意识状态。
2、患者的心理状态、自理能力、合作程度。
3、操作环境。
【准备】护士:按要求着装,洗手卷袖过肘,戴口罩。
物品:一次性导尿包(内有一次性气囊尿管一根、一次性尿袋一个)、一次性气囊导尿管一根(备用)、一次性手套、一次性尿垫、一次性擦洗盘一套(根据需要备消毒棉球)、碘伏溶液、无菌持物钳、快速手消液、20ml注射器、无菌溶液、尿管标识、安全别针、屏风或床帘、清洁量杯。
环境:安静、清洁,安全,关门窗、档屏风。
体位:取屈膝仰卧位,两腿略外展。
【女患者导尿方法】评估接医嘱转抄至治疗单(请老师双人核对)→洗手、戴口罩、检查用物→携治疗单、备齐用物至床旁→查对→解释:向患者解释导尿的目的、方法(XX 因为你要进行手术,为了避免术中损伤膀胱,解决术后不能自行排尿的问题,我们要给你进行留置导尿,就是用导尿管从尿道插入膀胱,引流出尿液,这个过程会有些不适,你可以配合我吗?)评估环境:安静、清洁,安全(关闭门窗,大病房用屏风遮挡、请异性家属回避)评估患者外阴有无红肿瘢痕,分泌物情况,有无特殊需要。
清洁会阴站患者右侧→松开被尾,脱去对侧裤子盖在近侧腿上→将被子扇形折叠于患者对侧腿上,患者取仰卧屈膝位,两腿略外展,露出外阴→臀下垫一次性尿垫→手消→打开导尿包→观察消毒指示条→取一次性弯盘放在患者两腿之间→左手戴手套→会阴部清洁消毒(阴阜→对侧大阴唇外侧→近侧大阴唇外侧→对侧大阴唇→近侧大阴唇→左手分开小阴唇→对侧小阴唇→近侧小阴唇→阴蒂、尿道口→阴道口、肛门)→脱手套→整理用物移到治疗车下层。
留置导尿将导尿包放于患者两腿之间→打开导尿包→注射器→拉开无菌溶液拉环→戴手套→铺洞巾→按使用顺序安置物品→用注射器抽好10ml 无菌生理盐水→检查尿管气囊(用注射器将10ml无菌溶液注入导尿管的气囊中)→气囊完好→将尿袋与尿管连接→润滑尿管前端(从上至下)→撕开消毒棉球,放到无菌盘内备用→左手分开小阴唇→碘伏棉球消毒(尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口(停留30秒)→妥当放置污染物品→用另一把镊子将尿管缓缓插入尿道4-6ml→见尿后再插入7-10cm→用注射器将10生理盐水注入导尿管的气囊中→轻轻往外拉,如有阻力,说明已固定好→观察尿液性质及引流情况→整理用物(夹闭调节夹,穿过洞巾,开放调节夹)→脱手套→将尿袋固定于床旁→尿管远端、尿袋贴上标识(日期、时间、责任者)→交代注意事项(1、您在活动的时候请不要将尿管打折,也不要牵拉尿管,防止尿管的脱出。
男性女性留置导尿技术操作流程
男性、女性留置导尿技术操作流程导尿术指在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。
一次性导尿术留置导尿术:是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流出尿液的方法。
男性成人尿道长、弯、细,长18~20cm三个狭窄:尿道内口;尿道膜部;尿道外口:最窄两个弯曲:耻骨下弯:固定无变化;耻骨前弯:阴茎向上提起,消失男性病人插管特点:难插入,易损伤女性尿道特点女性尿道很短,全长4~5cm,直径8~10mm,比男性尿道粗、短、直,且与阴道、肛门相邻,易发生尿道感染。
按材质:橡胶、乳胶、硅胶按导管类型: 气囊导尿管、金属导尿管、组合导尿管评估护士:服装整洁患者L病情、年龄、意识、合作程度、心理反应及自理能力。
2.排尿及治疗情况。
3.患者膀胱充盈度及会阴部清洁情况;4.尿道口周围情况,有无破溃。
告知患者:操作方法、目的、指导患者配合。
环境:安静、整洁,光线、温度、湿度适宜,注意保护患者隐私。
操作前准备护士:洗手,戴口罩,摘下腕表用物:治疗车、导尿包、看护垫、屏风、手消毒液、治疗碗、医疗垃圾桶患者:患者取仰卧屈膝位携物至床旁,核对并解释。
关闭门窗,屏风遮挡。
协助患者摆好体位,脱去对侧裤腿盖在近侧腿部,取仰卧屈膝位,两腿略外展,露出外阴部。
将患者上身及对侧下肢用被子盖好。
将看护垫铺于患者臀下,打开导尿包,初步消毒,物品置于两腿之间。
治疗碗放置近外阴处。
一手带手套,将碘伏棉球放入消毒弯盘内,另一手持镶子依次消毒阴阜、阴茎、阴囊。
用纱布裹住患者阴茎,将包皮向后推,露出尿道口,用消毒棉球自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟数次。
将弯盘置于床尾作污物盘。
摘掉手套,将初步消毒物品按医用垃圾分类处理。
用消毒洗手液清洗双手。
将导尿包置于患者两腿之间,打开形成无菌区。
戴无菌手套,铺洞巾。
检查水囊,将导尿管与尿袋连接备用。
将碘优棉球放于无菌盘内,用石蜡油纱布润滑导尿管前端20~22cm0一手持纱布将阴茎自孔巾内提出,露出龟头。
男病人导尿技术操作考核评分标准xls
与 10 认真核对,注意病人安全及心理反应
舒适
病人体位正确、舒适,注意保暖
术者体位正确,符合力学原理
核对解释后臀下铺巾(垫)
清洁、初步消毒阴茎方法正确
再清洁手
操
打开导尿包不污染,放置合理
作
使用无菌钳,物品不污染
过
程
戴无菌手套方法正确、不污染 导尿 56
铺孔巾方法正确,不污染
润滑导尿管不污染
纱布包裹阴茎消毒尿道口方法正确
提起阴茎与腹壁成60o角
更换血管钳后插管方法正确
插管深度正确并观察尿引流情况
拔管方法正确并檫净外阴
操作后
协助病人整理衣裤、床铺,取舒适卧位 8
用物处理恰当、洗手后纪录
评价
动作准确、步骤正确,无菌观念强 7
病人感觉良好
总 分 100
学号:
评分等级 A BC D
实际 得分
备注
5 43 2
4 32 1 3 21 0 3 21 0 2 10 0 2 10 0 2 10 0 4 32 1 4 32 1 2 10 0 1 00 0 5 43 2 2 10 0 4 32 1 4 32 1 5 43 2 6 54 3 2 10 0 6 54 3 4 32 1 8 76 5 5 43 2 2 10 0 4 32 1
男病人导尿技术操作考核评分标准
单位: 项 目 总分
班级: 技术操作要求
姓名:
仪 表 5 仪表端庄,服装整洁,戴口罩
评估
了解病情、膀胱充盈度,会阴部皮肤粘膜情况 10 了解病人自理、合作程度,耐受力及心理反应
解释导尿目的、方法及配合语言内容适当
无长指甲、洗手 操作前准备 4
备齐用物,放置合理
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导尿技术操作标准男Newly compiled on November 23, 2020
男病人导尿技术操作标准
2015年12月修订
应掌握的知识点:
(一)、目的:
1、收集患者尿标本做细菌培养。
2、为尿潴留病人引流尿液,减轻痛苦。
3、用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱,避免术中误伤。
4、患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流,经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。
5、检查膀胱功能,测膀胱容量、压力及残余尿量。
6、鉴别尿闭和尿潴留,以明确肾功能不全或排尿机能障碍。
7、诊断及治疗膀胱和尿道的疾病,如进行膀胱造影或对膀胱肿瘤病人进行化疗等。
8、患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时,留置导尿管以保持会阴清洁干燥,避免尿液刺激。
9、抢救休克或者危重患者,准确记录尿量、比重,为病情变化提供依据。
(二)、指导要点:
1、操作前告知患者导尿的目的和意义。
2、指导患者放松,在插管过程中协调配合,避免污染。
3、指导患者在留置尿管期间保证充足入量,预防发生感染和结石。
4、指导患者在留置尿管期间防止尿管打折,弯曲,受压,脱出等情况发生,保持通畅。
5、指导患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平,防止逆行感染。
6、指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼,以增强控制排尿的能力。
(三)、注意事项:
1、严格执行无菌技术及消毒制度,防止医源性感染。
导尿管一经污染或拔出均不得再使用。
2、在操作中注意保护患者隐私,并采取适当的措施防止着凉。
3、初步消毒顺序为阴阜、阴茎、阴囊,然后暴露尿道口,旋转擦拭尿道口、龟头、冠状沟。
4、插管时将阴茎提起,使之与腹壁成60°角,可以使耻骨前弯消失,利于尿管插入。
5、插管长度约20-22cm,见尿后再插。
6、男性尿道较长,又有三个狭窄、两个弯曲,插管时略有阻力,应嘱患者深呼吸,切
忌用力过快过猛。
7、为男性患者插尿管时,遇有阻力,特别时经尿道内口、膜部、尿道外口三个狭窄
部、耻骨前弯和耻骨下弯时,嘱患者深呼吸,慢慢插入尿管。
8、插入、拔出导尿管时,动作要轻、慢、稳、切勿用力过重,以免损伤尿道粘膜。
9、对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人,第一次导尿量不可超过1000ml,以防大量放尿,导致腹腔内压突然降低,大量血液滞留于腹腔血管内,造成血压下降,产生虚脱,亦可因膀胱突然减压,导致膀胱粘膜急剧充血,引起血尿。
10、患者尿管拔除后,观察患者排尿时的异常症状。
(四)、留置尿管的操作要点及注意事项:
1、保持尿道口清洁,每日会阴护理1—2次。
2、定时更换尿袋,及时排空尿袋内尿液,并记录尿量。
3、每周更换导尿管一次,硅胶尿管可酌情延长更换日期。
4、鼓励患者多饮水,保证充足入量,预防发生感染和结石,达到自然冲洗尿道的目的。
5、训练膀胱反射功能,定时夹闭尿管,3~4h开放1次,使膀胱定时充盈和排空,促
进膀胱功能恢复。
6、注意患者主诉,观察尿液情况,发现尿液混浊,沉淀,有结晶时,及时处理。
长期留置者,每周检查尿常规。
7、消毒原则:从对侧到近侧、自上而下、先对侧再近侧。
每个棉球限用一次。
自阴茎根部向尿道口消毒。
8、消毒尿道口时稍停片刻,充分发挥消毒液的消毒效果。
(五)、宣教注意事项:
1、保持尿道口的清洁,排便后及时清洗肛门及外阴部皮肤。
2、留置尿管期间护理人员会观察引流尿液的颜色、性状及量,定时给予会阴护理、更换集尿袋及尿管。
3、如病情允许鼓励患者多饮水以达到冲洗尿道的目的。
4、训练膀胱反射功能,夹闭导尿管,每3-4小时开放一次。
5、.嘱患者翻身时勿用力牵拉尿管并防止其受压扭曲等。
如有不适及时按呼叫器告知护士。