清热药使用七大误区

清热药使用七大误区

清热药是为里热证而设。里热证有虚有实，病变部位各有不同，热势轻重不一，此外尚有是否挟湿之异，因此，使用清热药当据证立法，依法选药组方。然而，当今有少数医者在使用清热药方面，不讲辨证论治，遂使清热药滥用不止。滥用清热药之表现甚多，归纳之，主要有以下数种。

一、有医者但凭西医诊断而用清热药。如西医诊断为胆囊炎，他们就用清胆热药；西医诊断为肺炎，他们就用清肺热药。他们把西医之炎症和中医之热证等同起来，不讲中医之特色，不讲辨证论治，因此，必然降低清热药之效果。

二、有些病人，经常上火，久治不愈。医者不在经常二字上问个为什么，追溯一下原因，却一味按实火论治，且其方多用苦寒，结果越清热，病情越重。所以然者，以虚火当实火治疗，致阴虚加重，故虚火更旺也。比如：张某某，男，48岁，已婚，工人。长期咽喉干燥而疼，夜来加剧，且久治无效，舌质红，苔少，脉细数等。此乃肾之阴精亏损，虚火上炎之证，当滋阴降火。而医者却滥用苦寒之剂龙胆泻肝汤加减，遂致又出现五心烦热等，即是其例。

三、医者只知患者是热证，但不知是虚热还是实热，更不知病变在何脏腑，遂将一些清热药罗列堆积在一起组成方剂，并令患者煎服。这样使用清热药，没有针对性，是难取得良好效果的。

四、病人只说自己有热，但却不言症状，医者也不问病人，病人说开什么清热药，医者就开什么清热药。病人对自己不负责，医者对病人