超声诊断论文急性阑尾炎论文

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超声诊断急性阑尾炎的价值

超声诊断急性阑尾炎的价值摘要目的：探讨急性阑尾炎的超声检查价值及影像特征。

方法：对经手术病理证实的118例急性阑尾炎患者的超声声像资料进行回顾性分析。

结果：本组118例有典型声像图改变确诊为急性阑尾炎者95例(80.5%)。

结论：超声检查对临床疑诊的急性阑尾炎具有明确的诊断及鉴别诊断价值。

关键词急性阑尾炎超声诊断Absrtact Objective:To explore the value of the ultrasnonic diagnosis and image features on acute appendicitis.Method:Make a retrospective analysis on ultrasonogram of 118 cases pathological acute appendicitis.Results:95 in 118 cases(80 5 percent) was diagnosed by acute appendicitis with characteristic changein ultrasonogram.Conclusion:Ultrasonic check is useful to clinical diagnosis and differential diagnosis on acute appendicitis.KeyWords Acute Appendicitis;Ultrasonic Diagnosis急性阑尾炎是最常见的急腹症之一，为了评价超声诊断急性阑尾炎的价值，现将术前超声检查结果与临床手术后病理结果进行对比分析。

资料与方法一般资料：2008年6月～2011年4月收治行超声检查并经手术病理证实的急性阑尾炎患者118例，其中男72例，女46例；年龄6～71岁，平均35.1岁；患者从发病到作超声检查的时间为4小时～10天，绝大多数在48小时内检查。

急性阑尾炎发病超声诊断效果分析

急性阑尾炎发病超声诊断效果分析【摘要】目的研究超声诊断在急性阑尾炎。

方法选取我院2010年3月至2012年3月收治的154例急性阑尾炎患者，进行超声诊断，并对患者资料进行分析。

结果154例急性阑尾炎患者经超声诊断，136例确诊，误诊18例，其中单纯性阑尾炎84例，化脓性阑尾炎41例，坏疽性阑尾炎11例。

结论超声诊断能够为急性阑尾炎的确诊给予声像图支持，在进一步的检查下可以避免出现误诊，根据病情程度为手术方案提供参考。

【关键词】阑尾炎；超声诊断；分析阑尾炎属于常见的腹部外科疾病，临床症状不一，如何在急性发病时及时的诊断和治疗，并避免误诊，对阑尾炎的预后及康复意义重大。

现代超声技术的发展，为急性阑尾炎的临床诊断提供了可靠依据，并得到广泛应用。

现通过对我院154例急性阑尾炎患者进行超声诊断和检查，探讨超声诊断对于急性阑尾炎的应用价值。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2010年3月至2012年3月收治的154例符合诊断标准的急性阑尾炎患者(超声确诊136例)，其中男104例，女50例，平均年龄35岁。

患者临床症状表现为右腹疼痛，其中腹泻55例，发热78例，同时部分患者白细胞总数高于正常水平(10×109/L)。

我院使用迈瑞DC-6彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为3.5 MHz。

诊断时将患者平放，先确定压痛最敏感区域，然后以此为中心，对探头逐步加压扫查整个腹部，重点扫查患者右下腹、脐周及盆腔，扫查时取纵、横、斜多个切面，观察病变器官的形态、大小和内部回声，分辨周围有无病变，监测血流信号，注意肠系膜淋巴结大小以及渗出液。

对超声检查过程中的声像图资料进行初步分型。

2 结果2.1 超声诊断结果所有154例患者中，超声诊断136例，误诊18例，诊断符合率为88.3%，超声诊断单纯性阑尾炎84例，化脓性阑尾炎41例，坏疽性阑尾炎11例，其中伴有阑尾周围及肠间隙积液58例，伴有阑尾腔内粪石42例，伴有肠系膜淋巴结肿大24例，伴有小肠扩张12例。

超声诊断30例急性高位阑尾炎论文

超声诊断30例急性高位阑尾炎摘要：目的：分析高位阑尾炎的超声声像图特点，探讨超声诊断急性高位阑尾炎的价值。

方法：回顾分析我科2007年1月至2012年5月检查的30例急性高位阑尾炎患者。

结果：27例超声诊断为急性高位阑尾炎，3例超声诊断为高位阑尾脓肿。

18例经手术证实，其余12例综合ct、实验室检查及临床考虑，并经抗炎治疗后随访证实。

结论：急性高位阑尾炎虽不多见，超声检查可以提供急性高位阑尾炎的影像学依据，进而早期明确诊断。

关键词：高位阑尾炎；超声；诊断【中图分类号】r445.1 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)06-0160-02急性阑尾炎是外科常见病，也是最多见的急腹症[1]，临床医师通过体格检查及实验室检查可以确诊，但高位阑尾炎的诊断较为困难。

笔者总结了超声诊断的30例高位阑尾炎，旨在探讨高位阑尾炎的超声特征及其临床应用价值。

1 资料与方法1.1 一般资料：2007年1月至2012年5月我科检查30例急性高位阑尾炎患者，男女均有，年龄26～57岁。

30例患者均有右侧腹痛、腰痛和中上腹部不适症状，其中9例为夜间急诊来院检查。

1.2 仪器和方法：采用sequoia512、ge logiq7、toshiba、nemio17彩色多普勒超声诊断仪，凸阵探头频率3～5.5 mhz，线阵探头频率6～12 mhz卧位或左侧卧位，凸阵探头行常规腹部超声检查后，探头横切，从右肋缘下向下至右下腹、盆腔，缓慢连续切面探查，观察患者最明显的压痛部位，再仔细回盲部及阑尾，根据病变深度，选择适合的探头及频率，观察病变阑尾的影像学形态，测量大小并记录、储存。

2 结果2.1 诊断27例超声诊断为急性高位阑尾炎，3例超声诊断为高位阑尾脓肿。

18例经手术证实，其中2例术中发现与肝右叶下缘有炎性粘连。

其余12例综合ct、实验室检查及临床考虑，并经抗炎治疗后随访证实。

2.2 声像图表现急性高位阑尾炎的超声图像表现为右上腹、右肾下极前方异常肠管，长轴切面呈“1”字形或“c”字形有盲端的“指套样”结构，横断面为“同心圆”征，形态饱满，内部为无回声暗区，前后（厚）径12mm～19mm，连续动态观察，均未见明显蠕动，11例可见强回声粪石。

超声在急性阑尾炎诊断应用论文

超声在急性阑尾炎诊断中的应用【中图分类号】r445.1【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）12-0284-01【摘要】目的探讨超声检查在诊断急性阑尾炎中的价值。

方法对140例右下腹痛可疑急性阑尾炎患者进行右下腹及全腹超声检查。

结果术后病理证实：急性阑尾炎的超声符合率89%。

结论超声检查能为临床诊断重要依据。

【关键词】急性阑尾炎，超声波诊断急性阑尾炎是外科急腹症中的常见病，其典型症状为：腹痛多起于上腹部或脐周部，数小时后腹痛转移并固定在右下腹，疼痛呈持续性加重。

一般无绞痛、放射痛或明显腹胀，有恶心、呕吐。

[1]。

对于临床症状不典型的有时会误诊，超声检查可直观的看出病变的阑尾。

1资料与方法1.1一般资料临床疑诊急性阑尾炎患者140，其中男86例，女54例，年龄6～84岁，平均38岁，其中24例60岁（12%）。

均有腹痛，部分患者有转移性右下腹痛，发病时间2-6小时，实验室检查：白细胞及中性粒细胞增高。

1.2仪器采用美国lg-7型超声诊断仪器，探头频率3.5～8mhz；。

1.3方法患者取平卧位，常规探查腹腔及盆腔内各脏器，重点在右下腹或腹部压痛最明显处扫查，并采用局部加压检查法，观察阑尾区及周围声像图表现。

2结果2.1病理类型所有病例均经手术病理证实。

140例阑尾炎中，单纯性急性阑尾炎71例，超声诊断59例，超声诊断符合率83%，急性阑尾炎、化脓性阑尾炎43例，超声诊断41例，其中阑尾内有粪石嵌塞的8例，阑尾周围脓肿26例，超声诊断符合率100%，。

2.2阑尾声像图表现，二维声像图改变及血流情况，为诊断提供依据。

（1）单纯性急性阑尾炎：超声显示阑尾纵切面呈一管状回声，管壁连续，多可见管壁5层结构，管腔内多无积液暗区，横切面呈“同心圆”征。

（2）急性化脓性阑尾炎：超声显示阑尾纵切面为一管状结构，管壁呈高低高3层结构，横切面呈“靶环征”。

腔内可见积脓暗区，伴有粪石者见强回声光团。

（3）阑尾周围脓肿：阑尾壁连续性中断，探及一形态不规则的低回声和无回声混合性包块。

提高急性阑尾炎超声诊断阳性率论文

关于提高急性阑尾炎超声诊断阳性率的探讨摘要目的：探讨提高急性阑尾炎超声诊断阳性率的方法。

方法：回顾分析332例急性阑尾炎的超声诊断结果及术后病理结论。

结果：经病理证实的332例急性阑尾炎患者，321例超声正确诊断，11例超声检查漏诊，超声诊断阳性率96.9%。

结论：在掌握急性阑尾炎的临床知识、声像图特征基础上，进行超声检查时运用低、高频超声联合、加压扫查，并注意急性阑尾炎的间接征象，可以大大提高急性阑尾炎超声诊断阳性率。

关键词急性阑尾炎超声诊断阳性率低频超声高频超声资料与方法2006年3月～2008年8月收治腹痛患者332例，男216例，女116例，年龄4～71岁，转移性右下腹痛246例，332均有腹肌紧张、压痛及反跳痛等腹膜刺激症状，均有不同程度的白细胞及中性粒细胞升高。

方法：仪器eub525，探头频率3.5～5.0mhz（即低频超声）和7.5～10mhz（即高频超声）。

检查前详细询问患者病史并作必要的触诊。

检查时患者取平卧位，用低频超声对腹部及妇科器官作常规扫查，然后用高频超声在右侧腹或疼痛部位逐级加压扫查；对肥胖病例用低频超声于右侧腹或疼痛部位扫查，并放大图像观察。

观察异常病变图像特征并做好记录。

结果本组332例中，321例超声正确诊断，11例超声检查漏诊，超声诊断阳性率96.9%。

332例均经病理证实为急性阑尾炎。

讨论正常阑尾超声检查不易显示，当阑尾炎症充血、水肿增粗时可显示其形态［1］。

但由于患者体胖、肠气干扰和阑尾位置多样性等多种因素影响，会导致部分病变阑尾显示不清，从而影响急性阑尾炎的超声诊断准确率。

在工作中总结出关于提高急性阑尾炎超声诊断阳性率的几点经验：①具备必要的急性阑尾炎的临床知识。

如果超声医师在进行超声检查前详细询问患者病史、做必要的触诊检查，并查询实验室检查结果，做到检查前已心中有数，检查时就更谨慎，漏诊就会减少。

②掌握各型急性阑尾炎声像图特征。

急性单纯性阑尾炎是阑尾轻度肿大，直径0.6～1.2cm，壁稍增厚，轮廓及阑尾壁各层结构尚清晰，粘膜层毛糙，少许中断，管腔内见少量液性暗区，横切面呈靶环状。

急性阑尾炎的超声诊断及鉴别诊断

急性阑尾炎的超声诊断及鉴别诊断范方裕;辛艳芬;蒲英梅【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2014(000)026【摘要】Objective Discuss about the ultrasonographic characteristics of acute appendicitis. Methods By means of analyzing the ultrasonography of 56 patients through the pathology proof. Results According to the ultrasonography, there are 48 patients with direct sign of acute appendicitis, account for 85.7%, 6 patients with indirect sign of acute appendicitis, account for 10.7% and 2 patients without abnormal echo, account for 3.6%.Conclusion With the image display, ultrasound can directly show the diagnosis results of acute appendicitis with low price, lit le trauma and high diagnostic accordance rate.%目的探讨急性阑尾炎的声像图特点。

方法对经手术病理证实为急性阑尾炎的55例患者的声像图特点进行回顾性分析。

结果发现急性阑尾炎直接征象声像图特点47例，占85.7%，发现急性阑尾炎间接征象声像图特点6例，占10.7%，无异常回声型声像图特点2例，占3.6%。

结论超声对急性阑尾炎诊断具有图像直观、经济无创和诊断符合率高的优势。

急性阑尾炎的超声诊断探讨

急性阑尾炎的超声诊断探讨【摘要】目的对116例经过手术病理证实的急性阑尾炎患者与术前超声检查结果进行对比和分析。

方法全部病例术前进行常规超声检查，并经过手术治疗。

结果116例患者69例与超声直接征象相符，23例与超声间接征象相符，4例误诊，20例漏诊。

结论超声在诊断急性阑尾炎时除注重阑尾炎直接征象外，也不能忽略间接征象，以提高诊断符合率。

超声诊断阑尾炎还存在一定的局限性。

【关键词】急性阑尾炎超声诊断急性阑尾炎是外科最常见的急腹症之一，因其有特殊的声像图表现，所以超声已经成为急性阑尾炎的常规检查方法之一。

现收集2002年5月至2005年12月经我科超声检查并经手术和（或）病理证实的116例急性阑尾炎的声像图进行如下分析。

1 资料和方法1.1 一般资料本组116例患者均是以急性阑尾炎收住入院并经超声检查、进行手术的。

男性72例，女性44例，年龄最小2 岁，最大76岁，平均36岁。

病程最短6h，最长9d。

1.2 检查方法局部加压检查法。

患者取仰卧位，使用超声检查仪为TOSHIBA SAL—32B和百胜AU3彩色超声诊断仪，探头频率为3~5MHZ，7.5MHZ，先用低频探头观察上腹部后，将探头置回盲部常规右下腹扫查，扫查出腰大肌横断面，探查阑尾基本图像及阑尾周围变化；后加压扫查，必要时再加用高频探头加压检查，探头平放于阑尾区，探头两端缓慢加压并推开周围组织，在前腹壁与腹膜后的腰大肌，髂内动、静脉之间的三角形区域内认真仔细的寻找阑尾影像，并记录所观察到的阑尾炎的直接征象和间接征象。

2 结果116例急性阑尾炎患者，69例与超声直接征象相符，有明确的肿大阑尾征象；23例未见明显影像，但有阑尾炎间接征象改变（有的患者有多个间接征象），表现为右下腹肠壁局限性增厚7例，回盲部肠管局限性积液14例，右下腹低回声包块11例，3例有气体多层反射回声;4例超声误诊为阑尾炎并周围脓肿，其中1 例术后为阑尾黏液瘤，3例为肠道淋巴瘤；20例漏诊，超声检查未见明显异常，其中17例术后为单纯性阑尾炎。

急性阑尾炎诊断论文

急性阑尾炎诊断论文【关键词】急性阑尾炎B超急性阑尾炎是外科常见急腹症之一，是以急性腹痛为突出表现的常见的腹部疾病，其特点是发病急、进展快、变化多，需及时手术治疗，临床医生仅依靠询问病史及体格检查，误诊漏诊时有发生，急诊B超以其快捷、无创、简便易行的特点为大多数急性阑尾炎的诊断提供了可靠的客观依据，对及时有效的治疗提供了重要的指导作用。

笔者对165例临床拟诊为急性阑尾炎的患者进行了B 超检查，与手术病理对照研究，发现超声对诊断急性阑尾炎有较大的实用价值，现报道如下。

1资料与方法2008年4月至2009年10月我院临床因急性腹痛而拟诊为急性阑尾炎的患者共165例，其中男97例，女68例，年龄为17岁～62岁，平均38岁。

患者均以急性右下腹或脐周疼痛为主诉，持续3h～5天不等，伴或不伴有发热、呕吐、腹泻等症状；查体：患者右下腹压痛明显，有反跳痛及肌紧张；实验室检查：白细胞数升高和中性粒细胞比例增高。

所有病例均急诊行腹部B超检查。

仪器使用西门子超声诊断仪SONOLINEG20以及GE公司LOGIQα200超声诊断仪。

检查时，患者取仰卧位或右前斜位，首先请患者指认最疼处重点检查，然后探头以此为中心，多角度、多方位逐步加压扫查，并寻找腰大肌、盲肠、髂动、静脉作为标志，以获取阑尾炎的声像图。

仔细寻找并观察记录阑尾的位置、形态、大小、壁厚、回声、渗出液、有无粪石及周围组织等声像图特点，如声像图显示不满意，可加压探头以减少肠气干扰，必要时可左侧卧位或右侧冠状扫查[1]。

2结果临床拟诊急性阑尾炎的165例患者中，115例超声诊断为急性阑尾炎或提示急性阑尾炎可能，其中85例阑尾可见显示，其外径5.8－7.3mm，平均6.7mm；超声结果为：41例（48.2%）可见阑尾腔内积液，50例（58.8%）可见阑尾壁充血，33例（38.8%）可见阑尾粪石回声，75例（65.2%）阑尾周围组织回声增强，8例（7.0%）盲肠周围可见积液，13例（11.3%）阑尾脓肿包块形成。

超声诊断急性阑尾炎价值论文

超声诊断急性阑尾炎价值的探讨【摘要】目的应用超声诊断急性阑尾炎价值的探讨。

方法本组对258例经手术病理证实的急性阑尾炎患者进行回顾性总结和分析。

结果诊断总符合率为（215/258占83%），其中急性单纯性阑尾炎诊断准确率为（63/86占73%），急性化脓性阑尾炎诊断准确率为（116/123占94%）急性坏疽性阑尾炎诊断准确率为（36/49占74%）。

结论应用彩色超声多普勒对急性阑尾炎的诊断准确率较高，应作为影像学的首选辅助检查方法。

【关键词】急性阑尾炎；超声检查doi：103969/jissn1004-7484（s）201306703 文章编号：1004-7484（2013）-06-3390-01急性阑尾炎是临床上常见的急腹症，临床医生根据患者症状和体征做出初步的诊断。

超声检查根据阑尾增大、管壁增厚及连续性不完整、阑尾腔内积液、粪石等声像图改变来做出诊断，因而对急性阑尾炎具有较高的诊断价值[1]。

1 资料与方法11 资料本组收集了2010年3月至2013年3月间在我院经手术和病理证实的258例急性阑尾炎的患者，并于术前经超声诊断结果进行分析对照。

258例患者中男性186例，女性72例，年龄8-72岁，平均43岁，患者均以右下腹或转移性右下腹急性腹痛来就诊，从发病到就诊时间为6h-3d。

12 使用仪器为飞利浦iu-22型彩色超声诊断仪和西门子s2000型彩色超声诊断仪，探头频率为线阵探头75mhz-12mhz或凸阵探头35mhz-50mhz。

13 检查方法患者采取仰卧位，探头在右下腹局部压痛点（回盲部）仔细寻找呈蚯蚓状的盲端管状结构即是阑尾的图像，然后对阑尾进行多方位、多层次的扫察，主要观察阑尾的形态、大小、管壁情况以及阑尾腔内是否有积液、浓汁和粪石回声等[2]。

2 结果①急性单纯性阑尾炎的诊断准确率为73%（63/86），因患者腹痛肠蠕动减慢，照成肠腔内的气体干扰使阑尾显示不清所以漏诊23例。

②急性化脓性阑尾炎的诊断准确率为94%（116/123），漏诊7例中，有3例没看到阑尾结构，有4例诊断为急性单纯性阑尾炎。

急性阑尾炎超声诊断分析

急性阑尾炎超声诊断分析【摘要】目的探讨超声诊断对急性阑尾炎的临床应用。

方法以我院于近年来收治的急性阑尾炎患者87例作为研究对象进行回顾性分析，患者均手术证实，并于术前行超声检查；分析采用超声检查检出育情况和特点。

结果87例急性阑尾炎病例中，手术病理结果证实全部为急性阑尾炎，超声检出共75例，总检出率为86.2%。

急性化脓性阑尾炎和急性坏疽性阑尾炎检出率均为100%，急性单纯性阑尾炎检出率仅为62.5%。

结论超声检查用于急性阑尾炎患者的诊断，具有检出率高的特点，对定性和定位分型也有较高价值，但对单纯性阑尾炎诊断率偏低。

【关键词】超声检查；急性阑尾炎；诊断价值急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。

转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，但是急性阑尾炎的病情变化多端［1］。

近年来随着超声检查的广泛应用，正确识别急、慢性阑尾炎声像图特征的能力进一步提高。

现就我院近年来超声诊断为急性阑尾炎的患者进行回顾性分析，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料以2009年1月至2011年12月期间于我院收治的急性阑尾炎患者87例作为研究对象，对患者病历和临床资料进行回顾性分析，全部患者均于手术病理证实为急性阑尾炎，并于术前行超声检查。

其中男性62例，女性35例；年龄16-72岁，平均年龄（46.5±9.4）岁；均以急腹症入院，腹痛伴或不伴恶心呕吐，体温及血象有不同程度升高。

全部患者均在b超检查后24-48小时内行阑尾炎切除术，并作病理检查。

1.2方法使用阿洛卡——阿尔法7超声诊断仪，探头频率为3.5mhz。

适度充盈膀胱，平卧位，全腹常规扫查，然后在压痛最明显处多方位加压扫查，以显示最满意的图像，同时用黑白打印机打印记录。

1.3观察指标对全部患者的超声影像资料进行分析，观察超声探查阑尾直径＞7mm，壁厚＞3mm为诊断阑尾炎的标准［2］。

同时急性阑尾炎超声检查的图像特征。

2结果2.1手术病理证实和超声检查结果统计各类急性阑尾炎手术病理证实和超声检查结果统计，见表1。

超声诊断急性阑尾炎的临床分析

超声诊断急性阑尾炎的临床分析急性阑尾炎是指盲肠的黏膜和淋巴组织的急性炎症，是急性腹痛的主要原因之一。

超声诊断是急性阑尾炎的常见检查方法，其诊断准确率高、无创、操作简单、无辐射等优点，成为了临床首选检查方法之一。

本文将对超声诊断急性阑尾炎的临床分析进行探讨。

一、疾病概述急性阑尾炎是由于阑尾黏膜下组织和淋巴组织感染所引起的急性炎症。

发病年龄以10-30岁人群最多，男女患病率基本相等。

临床表现特点是急性腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等。

如果不及时治疗，后果严重，可发生阑尾破裂、腹膜炎、败血症等并发症，甚至威胁生命。

二、超声检查方法超声检查方法包括常规超声、彩色多普勒超声、三维超声等。

常规超声诊断急性阑尾炎主要采用B超和多普勒血流显像技术。

B超可以观察到阑尾的大小、形态、轮廓和壁厚等，多普勒血流可以检测到阑尾周围血流供应情况。

如果阑尾出现肿胀、增厚、边缘模糊、腔内积液等表现，则提示急性阑尾炎的可能。

彩色多普勒超声可以更准确地观察血流情况，对于怀疑血管供应异常的阑尾炎病例，尤其适用。

三维超声常常被用来辅助常规超声或者CT检查，其主要作用是提供更为清晰的图像，使医生更容易确定阑尾的大小和形态，进而确定诊断。

三、诊断标准根据超声检查所见，诊断急性阑尾炎需要满足以下标准：（1）阑尾外形不规则，膨胀，呈现增厚、软化、肿胀的表现；（2）阑尾内腔积液，壁内斑点状回声增强；（3）阑尾周围组织出现水肿、积液或者炎症表现。

这些表现在超声检查中均能够直观地显示出来，通过对照以上表现，诊断急性阑尾炎的准确性较高。

四、临床对策超声诊断急性阑尾炎具有很高的准确性，但鉴别诊断上仍有一定难度，为了进一步提高诊断准确性，应做好以下工作：（1）收集病史资料。

病史是诊断的重要指标之一，应仔细询问病史，包括发病时间、症状表现、既往病史、手术史等，以协助综合判断。

（2）结合实验室检查。

白细胞计数、C反应蛋白、尿液分析等实验室检查对急性阑尾炎的诊断具有一定参考意义，结合超声检查结果，可以进一步确定诊断。

急性阑尾炎的超声诊断分析

急性阑尾炎的超声诊断分析摘要目的：探讨超声诊断急性阑尾炎的应用价值。

方法：采用低频及高频探头对225例急性阑尾炎患者采用逐级加压法进行检查，检查结果与手术结果及临床诊断进行对照。

结果：急性阑尾炎的超声诊断准确率96%，其中急性单纯性阑尾炎93.1%，急性化脓性阑尾炎98%，急性坏疽性阑尾炎100%，急性阑尾周围脓肿100%。

结论：超声对急性阑尾炎的诊断有很高的实用价值。

关键词超声检查急性阑尾炎急性阑尾炎是临床常见的疾病，以往只凭临床症状、体征及实验室检查作诊断。

急性阑尾炎不典型病例及发生在儿童、孕妇、肥胖者和老年患者有时诊断则比较困难，有导致阑尾穿孔、腹膜炎等并发症的可能。

随着高频超声的广泛应用及超声诊断技术的迅速提高，实时超声显像技术大多可直观显示阑尾的形态、大小、病变程度，为临床诊断提供了客观的依据。

现回顾我院2009年7月～2010年7月有记录可查的急性阑尾炎病例225例，旨在探讨超声对急性阑尾炎病变的诊断价值。

资料与方法资料来源：统计我院2008年7月～2010年1月术前经超声诊断、术后经病理或临床证实的急性阑尾炎病变225例，其中男132例，女93例；年龄6～78岁，平均38岁，临床症状：患者均有不同程度的腹痛，其中转移性右下腹痛185例，右下腹均有压痛伴或不伴明显反跳痛，部分患者伴恶心、呕吐、发热。

仪器及方法：采用Philips iU22及Acuson sequoia彩色超声诊断仪，探头频率2.5～10.0Mhz。

检查时，患者取仰卧位，先用低频探头对右下腹及全腹作多切面扫查，对耐受者采用逐级加压检查方法找到压痛最明显处，寻找异常回声，以其为中心采用高频探头作纵、横、斜切及交叉扫查，显示出病灶立体形态，位置，结构及周围关系，以获取阑尾的声像图并详细记录检查结果。

结果根据急性阑尾炎各阶段病变程度分为以下几种类型，见表1。

声像图特征：⑴单纯性阑尾炎：88例中81例长轴切面见一管状低回声，但一端呈盲端，长度3～8cm，直径0.6～1.1cm不等，管壁增厚僵硬，肌层回声低，黏膜层增强，有些腔内见少量液性暗区，压力略增高，反复观察未见蠕动。

彩色超声对阑尾炎诊断价值论文

彩色超声对阑尾炎诊断价值【摘要】急性阑尾炎是一种常见病，平常大多依靠出现的症状、身体特征及实验室的检查作为临床诊断的依据。

由于一些患者的体征和症状不典型，加之其位置的多变性常会给临床诊断及手术过程中查找阑尾产生一定的困难。

近年来高频超声在临床诊断中的应用，极大的提高了急性阑尾炎的诊断率。

通过探讨急性阑尾炎的超声表现特征，来减少对该病情的漏诊、误诊，从而不断提高诊断的水平。

【关键词】阑尾炎;超声;诊断急性阑尾炎是外科急腹症的最常见病因。

阑尾切除术是外科最基本的手术。

然而临床误诊误治阑尾炎却屡有发生，delanty从文献中发现将其他疾病误诊为阑尾炎而手术的发生率达10-30%, 而育龄期女性急性阑尾炎的正确诊断率只35%［1］,邱辉忠等综合报道曾行阑尾切除术的结肠癌53例。

并提出结肠肿瘤以急性阑尾炎的征候为最早表现者占 6.6%［2］。

有的阑尾肿瘤也表现为急性阑尾炎，由于多种原因使急性阑尾炎的误诊误治较多。

一些医生认为阑尾切除术为小手术而导致术后并发症的发生，甚至危及生命。

因而急性阑尾炎诊疗中确有许多问题值得临床医师重视。

一、阑尾的生理特点阑尾是人类的一种退化器官，长约 7 c m左右，直径约0.5c m，位于腹部的右下方，盲肠内侧，近端与盲肠相通，远端闭锁。

阑尾是与盲肠相通的一个盲管，它有着丰富的淋巴组织、血管和神经，对人体的免疫功能起一定作用［3］。

阑尾的黏膜深部有嗜银细胞，是发生阑尾类癌的组织学基础。

阑尾壁富有神经，其根部有类似括约肌的结构，遇刺激时易收缩使管腔变窄，同时阑尾动脉是回肠动脉的一条终末分支，故因刺激发生痉挛或阻塞时常导致阑尾缺血甚至坏死，因阑尾腔细小又是盲管，食物残渣和粪石等掉人腔内，堵塞的管腔也容易引起发炎［4］。

二、阑尾炎临床表现阑尾炎是一种常见病，由多种自身肠菌所致的阑尾化脓性感染。

急性阑尾炎属于最常见的急腹症，好发于青壮年。

临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现［5］。

关于超声诊断急性阑尾炎的临床分析探究

关于超声诊断急性阑尾炎的临床分析探究摘要目的：探讨超声诊断急性阑尾炎的临床价值。

方法：收集青冈县人民医院2019年5月-2022年5月手术治疗的急性阑尾炎患者20例，均经手术病理检查证实。

所有患者术前采用GEvividE9型彩色多普勒超声仪进行检查，重点探查患者的压痛明显部位和下腹麦氏点，观察阑尾的形态、位置、内部及组织结构情况，测量阑尾的长径、厚径以及囊壁厚薄、内外回声、大小以及渗出液等，观察黏膜层与腔内外是否存在液性暗区，并利用彩色血流显(CDFI)技术分析血运情况。

结果：20例急性阑尾炎患者超声学与手术病理诊断相比，超声学诊断符合率95.0%(19/20)，其中单纯性急性阑尾炎9例，诊断符合率为100.0%(9/9)；化脓性阑尾炎1例，诊断符合率为50.0%(1/2)；阑尾脓肿9例，诊断符合率为100.0%(9/9)。

结论：超声对急性阑尾炎能进行准确诊断和分型，具有较高的临床价值，值得推广应用。

关键词:急性阑尾炎；超声诊断；手术病理诊断急性阑尾炎是临床外科最常见的疾病，患者主要表现为持续伴阵发性加剧的右下腹疼痛、恶心、呕吐，多数患者白细胞和嗜中性粒细胞计数增高，右下腹阑尾区麦氏点压痛是该病的重要体征。

急性阑尾炎一般分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿四种类型。

常见的病因是由于阑尾管腔狭窄、血供障碍和细菌感染等导致。

随着彩色多普勒超声的广泛应用，为阑尾炎的早期诊断和及时治疗提供了重要依据，本研究为探讨超声诊断急性阑尾炎的临床价值，将收治的20例急性阑尾炎患者作为研究对象，现报告如下:1、资料与方法回顾性分析青冈县人民医院2019年5月-2022年5月手术治疗的急性阑尾炎患者20例，患者均经手术病理检查证实为急性阑尾炎。

其中男12例，女8例；年龄9～80岁，平均(57.1±2.3)岁；病程2～14h，平均(6.4±0.5)h；阑尾炎分型：急性单纯性阑尾炎9例，急性化脓性阑尾炎2例，阑尾周围脓肿9例。