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阿替洛尔（氨酰心安） 美托洛尔（倍他乐克、美多心安） 拉贝洛尔（柳安苄心啶）比索洛尔（博苏）
药物介绍
钙通道阻滞剂 阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道，发挥扩张血管降压作用。 不良反应：头痛、面色潮红、下肢浮肿 “地平”系列 硝苯地平（心痛定）氨氯地平（络活喜）非洛地平（波依定）
药物介绍
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 抑制血管紧张素转换酶阻断肾素血管紧张素系统，降低周围血管 阻力和减低血压。 不良反应：持续性咳嗽，低体位性低血压、血钾升高 “普利”系列 卡托普利（巯甲丙脯酸）依那普利（依那林） 苯那普利（洛汀新） 培哚普利（雅施达）
04 相关治疗
相关治疗
原发性高血压治疗
降压药物治疗 适用于： 血压持续升高6个月以上，改善生活行为未获有效控制； 高血压2级或以上； 高血压合并糖尿病或已有靶器官损害和并发症。
相关治疗
肾实质性高血压治疗： A. 严格控制钠盐摄入，＜3g /d； B. 通常需要３种以上降压药物联用，将血压控制在130/80mmHg以下； C. 联合治疗方案应包括ACEI或ARB。
高血压的护理知识 学习课件
主讲人 XXX
目录
CONTENTS
01 相关知识 02 临床表现 03 辅助检查 04 相关治疗 05 护理措施 06 健康宣教 07 药物介绍
01 相关知识
概述
高血压（hypertension） 是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张 压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞 柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、 脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床 综合征。高血压是最常见的慢性病，也是 心脑血管病最主要的危险因素。
04
脑血管
脑出血 脑血栓 高血压脑病
心脏
高血压性心脏病 急性左心衰竭
冠心病
肾脏
高血压肾病 慢性肾衰竭
眼底视网膜损害 鼻出血
主动脉夹层
03 辅助检查
辅助检查
常规项目
01 血脂、血糖、肾功、尿常规、超声心动图、心电。
特殊检查 动态血压监测、踝／臂血压比值、心律变异、
02
颈动脉内层中膜厚度、动脉弹性测定、血浆肾 素活性。
合理运动
指导病人根据年龄和血压水平选择适宜的运动方式。 中老年人应包括有氧、伸展及增强肌力的3类运动， 如：步行、慢跑、太极拳等。 运动强度因人而异，常用的运动强度指标为：运动 时最大心率达到170减去年龄，运动频率一般每周 3~5次，每次持续30~60分钟。 注意劳逸结合，运动强度、时间和频度以不出现不 适反应为度，避免竞技性和力量型运动。
ຫໍສະໝຸດ Baidu
定期复诊
根据病人的总危险分层及血压水平决定复
01 诊时间。低危或中危者，可1~3个月随诊1次；
若为高危者，则应至少每1个月随诊1次。
根据病人的总危险分层及血压水平决定复
02 诊时间。低危或中危者，可1~3个月随诊1次；
若为高危者，则应至少每1个月随诊1次。
控制体重
控制体重
合理膳食
戒烟戒酒
控制体重：BMI ﹤24 合理膳食：减少钠盐摄入﹤6g/天，并增加钾盐的摄入量；减少食物中饱和脂肪酸的摄
2、环境因素：饮食 摄盐过多所致高血压主 要见于盐敏感的人群； 钾摄入与血压呈负相关； 多数认为低钙与高血压 发生有关；高蛋白、高 饱和脂肪酸及酒精摄入
3、精神应激 脑力劳动者发病率高 于体力劳动者；精神 紧张的职业发病率高；
噪声。
4、其他因素 体重 、避孕药、阻塞 性睡眠呼吸暂停综合
症。
病因
继发性高血压是由某些确 定的疾病或病因引起的血 压升高 。
病因很明确
诊断标准
类别 正常血压 正常高值 高血压 1级高血压 2级高血压 3级高血压 单纯收缩期高血压
收缩压mmHg <120
120~139 ≥140
140～159 160～179
≥180 ≥140
和或 和 和（或） 和（或） 和（或） 和（或） 和（或） 和
舒张压mmHg <80
89~89 ≥90
造成血管破裂。
正确服药
强调长期药物治疗的重要性，用降压药物 使血压降至理想水平后，应继续服用维持 量，以保证血压相对未定。
告知有关降压药的名称、剂量、用法、作 用及不良反应，嘱病员必须遵医嘱按时按 量服药，否则可导致血压波动。
不能擅自突然停药，经治疗血压得到满意 控制后，可遵医嘱逐渐减少剂量，但不可 突然停药，否则可导致血压突然升高。
防止过多干扰；头痛时卧床休息，抬高床头；避免劳 累、激动、紧张、嘈杂；指导病人使用放松技术。 B. 用药护理：遵医嘱规范应用降压药，监测血压变化， 观察药物不良反应。
护理措施
二、有受伤的危险——与头晕、视力模糊或发生直立性低血压有关 护理目标：保证病员安全无受伤。 护理措施：
A. 避免受伤：定时测量血压做好记录。尽量消除可能导致病人 受伤的隐患。
保持呼吸道通畅，安定情绪，持续心电监护，建立静脉通路，遵医嘱用药， 严密观察用药反应。
护理措施
四、知识缺乏—缺乏疾病预防、保健知识和高血压用药知识
护理目标 病员掌握高血压的预防保健知识及用药知识
护理措施 住院期间主管护士坚持对病员做好健康教育， 让病院了解高血压防治与保健的相关知识。
06 健康宣教
90～99 100～109
≥110 <90
当收缩压和舒张压分属于不同级别时，以较高的级别作为标准
概述
诊断标准 安静休息时，非药物状态下测上 臂肱动脉血压2次或2次以上非同 日测定所得的平均值。收缩压 ≥140mmHg 和/或 舒张压 ≥90mmHg
02 临床表现
临床表现
并发症
并发症
01
02
03
05 护理措施
护理问题
疼痛：头痛——与血压升高有关 潜在并发症——高血压急症 知识缺乏——缺乏疾病预防、保健知识和高血压用药知识 有受伤的危险——与头晕、视力模糊或发生直立性低血压有关
护理措施
一、疼痛：头痛—与血压升高有关 护理目标：病人血压基本控制在正常范围内，减少或避免 头痛的发作 护理措施: A. 减少引起或加重头痛的因素：安静、温暖、舒适环境，
药物介绍
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 （ARB） 阻滞血管紧张素Ⅱ与受体结合, 扩张血管，减少水钠潴留， 降低外周阻力及血容量，使血压下降。 “沙坦”系列： 氯沙坦、缬沙坦、依贝沙坦
谢谢观看
B. 直立性低血压的预防和处理： ①让病人了解直立性低血压的表现； ②指导病人预防直立性低血压的方法； ③应对方法。
护理措施
三、潜在并发症—高血压急症 护理目标：无高血压急症发生 护理措施： A. 避免诱因：避免情绪激动，按医嘱规范服用降压药，避免过劳和寒冷刺激。 B. 病情监测：定期检测血压，及时发现血压变化。 C. 高血压急症发生时的护理：绝对卧床休息，抬高床头，避免一起不良刺激，
入，补充优质蛋白质、钙和钾盐、多吃蔬菜水果 戒烟戒酒
07 药物介绍
药物介绍
利尿剂 增加肾脏对水钠的排泄，减少血容量减轻外周阻力 不良反应：低钾血症 排钾利尿药（呋塞米、氢氯噻嗪） 排钾利尿药（螺内酯、氨苯蝶啶）
药物介绍
β受体阻滞剂 抑制β受体，抑制心肌收缩力，减慢心率。 不良反应：心动过缓、乏力、支气管痉挛 洛尔”系列
分类
1.原发性高血压 是一种以血压升高为主要临床表现 而病因尚未明确的独立疾病，占所 有高血压患者的90%以上。
2.继发性高血压 又称为症状性高血压，在这类疾病中病 因明确，高血压仅是该种疾病的临床表 现之一，血压可暂时性或持久性升高。
病因
原发性高血压病因
1、遗传因素： 可能 存在主要基因显性遗 传和多基因关联遗传
合理饮食
限制钠盐摄入，每天应低于6g。 A
减少脂肪摄入，补充适量蛋白质， B
如蛋类、鱼类等。 保证充足的钾、钙摄入，多食绿色
蔬菜、水果、豆类食物。（油菜、 C
芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等 食物含钙量较高）
合理饮食
D 控制体重，控制总热量摄入。
E 戒烟限酒。
增加粗纤维食物摄入，预防便秘，
F 因用力排便可使收缩压上升，甚至
药物介绍
钙通道阻滞剂 阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道，发挥扩张血管降压作用。 不良反应：头痛、面色潮红、下肢浮肿 “地平”系列 硝苯地平（心痛定）氨氯地平（络活喜）非洛地平（波依定）
药物介绍
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 抑制血管紧张素转换酶阻断肾素血管紧张素系统，降低周围血管 阻力和减低血压。 不良反应：持续性咳嗽，低体位性低血压、血钾升高 “普利”系列 卡托普利（巯甲丙脯酸）依那普利（依那林） 苯那普利（洛汀新） 培哚普利（雅施达）
04 相关治疗
相关治疗
原发性高血压治疗
降压药物治疗 适用于： 血压持续升高6个月以上，改善生活行为未获有效控制； 高血压2级或以上； 高血压合并糖尿病或已有靶器官损害和并发症。
相关治疗
肾实质性高血压治疗： A. 严格控制钠盐摄入，＜3g /d； B. 通常需要３种以上降压药物联用，将血压控制在130/80mmHg以下； C. 联合治疗方案应包括ACEI或ARB。
高血压的护理知识 学习课件
主讲人 XXX
目录
CONTENTS
01 相关知识 02 临床表现 03 辅助检查 04 相关治疗 05 护理措施 06 健康宣教 07 药物介绍
01 相关知识
概述
高血压（hypertension） 是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张 压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞 柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、 脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床 综合征。高血压是最常见的慢性病，也是 心脑血管病最主要的危险因素。
04
脑血管
脑出血 脑血栓 高血压脑病
心脏
高血压性心脏病 急性左心衰竭
冠心病
肾脏
高血压肾病 慢性肾衰竭
眼底视网膜损害 鼻出血
主动脉夹层
03 辅助检查
辅助检查
常规项目
01 血脂、血糖、肾功、尿常规、超声心动图、心电。
特殊检查 动态血压监测、踝／臂血压比值、心律变异、
02
颈动脉内层中膜厚度、动脉弹性测定、血浆肾 素活性。
合理运动
指导病人根据年龄和血压水平选择适宜的运动方式。 中老年人应包括有氧、伸展及增强肌力的3类运动， 如：步行、慢跑、太极拳等。 运动强度因人而异，常用的运动强度指标为：运动 时最大心率达到170减去年龄，运动频率一般每周 3~5次，每次持续30~60分钟。 注意劳逸结合，运动强度、时间和频度以不出现不 适反应为度，避免竞技性和力量型运动。
ຫໍສະໝຸດ Baidu
定期复诊
根据病人的总危险分层及血压水平决定复
01 诊时间。低危或中危者，可1~3个月随诊1次；
若为高危者，则应至少每1个月随诊1次。
根据病人的总危险分层及血压水平决定复
02 诊时间。低危或中危者，可1~3个月随诊1次；
若为高危者，则应至少每1个月随诊1次。
控制体重
控制体重
合理膳食
戒烟戒酒
控制体重：BMI ﹤24 合理膳食：减少钠盐摄入﹤6g/天，并增加钾盐的摄入量；减少食物中饱和脂肪酸的摄
2、环境因素：饮食 摄盐过多所致高血压主 要见于盐敏感的人群； 钾摄入与血压呈负相关； 多数认为低钙与高血压 发生有关；高蛋白、高 饱和脂肪酸及酒精摄入
3、精神应激 脑力劳动者发病率高 于体力劳动者；精神 紧张的职业发病率高；
噪声。
4、其他因素 体重 、避孕药、阻塞 性睡眠呼吸暂停综合
症。
病因
继发性高血压是由某些确 定的疾病或病因引起的血 压升高 。
病因很明确
诊断标准
类别 正常血压 正常高值 高血压 1级高血压 2级高血压 3级高血压 单纯收缩期高血压
收缩压mmHg <120
120~139 ≥140
140～159 160～179
≥180 ≥140
和或 和 和（或） 和（或） 和（或） 和（或） 和（或） 和
舒张压mmHg <80
89~89 ≥90
造成血管破裂。
正确服药
强调长期药物治疗的重要性，用降压药物 使血压降至理想水平后，应继续服用维持 量，以保证血压相对未定。
告知有关降压药的名称、剂量、用法、作 用及不良反应，嘱病员必须遵医嘱按时按 量服药，否则可导致血压波动。
不能擅自突然停药，经治疗血压得到满意 控制后，可遵医嘱逐渐减少剂量，但不可 突然停药，否则可导致血压突然升高。
防止过多干扰；头痛时卧床休息，抬高床头；避免劳 累、激动、紧张、嘈杂；指导病人使用放松技术。 B. 用药护理：遵医嘱规范应用降压药，监测血压变化， 观察药物不良反应。
护理措施
二、有受伤的危险——与头晕、视力模糊或发生直立性低血压有关 护理目标：保证病员安全无受伤。 护理措施：
A. 避免受伤：定时测量血压做好记录。尽量消除可能导致病人 受伤的隐患。
保持呼吸道通畅，安定情绪，持续心电监护，建立静脉通路，遵医嘱用药， 严密观察用药反应。
护理措施
四、知识缺乏—缺乏疾病预防、保健知识和高血压用药知识
护理目标 病员掌握高血压的预防保健知识及用药知识
护理措施 住院期间主管护士坚持对病员做好健康教育， 让病院了解高血压防治与保健的相关知识。
06 健康宣教
90～99 100～109
≥110 <90
当收缩压和舒张压分属于不同级别时，以较高的级别作为标准
概述
诊断标准 安静休息时，非药物状态下测上 臂肱动脉血压2次或2次以上非同 日测定所得的平均值。收缩压 ≥140mmHg 和/或 舒张压 ≥90mmHg
02 临床表现
临床表现
并发症
并发症
01
02
03
05 护理措施
护理问题
疼痛：头痛——与血压升高有关 潜在并发症——高血压急症 知识缺乏——缺乏疾病预防、保健知识和高血压用药知识 有受伤的危险——与头晕、视力模糊或发生直立性低血压有关
护理措施
一、疼痛：头痛—与血压升高有关 护理目标：病人血压基本控制在正常范围内，减少或避免 头痛的发作 护理措施: A. 减少引起或加重头痛的因素：安静、温暖、舒适环境，
药物介绍
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 （ARB） 阻滞血管紧张素Ⅱ与受体结合, 扩张血管，减少水钠潴留， 降低外周阻力及血容量，使血压下降。 “沙坦”系列： 氯沙坦、缬沙坦、依贝沙坦
谢谢观看
B. 直立性低血压的预防和处理： ①让病人了解直立性低血压的表现； ②指导病人预防直立性低血压的方法； ③应对方法。
护理措施
三、潜在并发症—高血压急症 护理目标：无高血压急症发生 护理措施： A. 避免诱因：避免情绪激动，按医嘱规范服用降压药，避免过劳和寒冷刺激。 B. 病情监测：定期检测血压，及时发现血压变化。 C. 高血压急症发生时的护理：绝对卧床休息，抬高床头，避免一起不良刺激，
入，补充优质蛋白质、钙和钾盐、多吃蔬菜水果 戒烟戒酒
07 药物介绍
药物介绍
利尿剂 增加肾脏对水钠的排泄，减少血容量减轻外周阻力 不良反应：低钾血症 排钾利尿药（呋塞米、氢氯噻嗪） 排钾利尿药（螺内酯、氨苯蝶啶）
药物介绍
β受体阻滞剂 抑制β受体，抑制心肌收缩力，减慢心率。 不良反应：心动过缓、乏力、支气管痉挛 洛尔”系列
分类
1.原发性高血压 是一种以血压升高为主要临床表现 而病因尚未明确的独立疾病，占所 有高血压患者的90%以上。
2.继发性高血压 又称为症状性高血压，在这类疾病中病 因明确，高血压仅是该种疾病的临床表 现之一，血压可暂时性或持久性升高。
病因
原发性高血压病因
1、遗传因素： 可能 存在主要基因显性遗 传和多基因关联遗传
合理饮食
限制钠盐摄入，每天应低于6g。 A
减少脂肪摄入，补充适量蛋白质， B
如蛋类、鱼类等。 保证充足的钾、钙摄入，多食绿色
蔬菜、水果、豆类食物。（油菜、 C
芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等 食物含钙量较高）
合理饮食
D 控制体重，控制总热量摄入。
E 戒烟限酒。
增加粗纤维食物摄入，预防便秘，
F 因用力排便可使收缩压上升，甚至