医疗质量医疗安全目标管理责任书(完整资料).doc
医疗质量安全管理责任书
医疗质量安全管理责任书为了加强医疗质量安全管理,提高医疗服务水平,保障患者的合法权益和生命健康,根据相关法律法规和医疗行业规范,特制定本医疗质量安全管理责任书。
一、责任目标1、提高医疗质量,确保医疗服务的安全性和有效性。
医疗过程中严格遵循诊疗规范和操作流程,减少医疗差错和事故的发生。
2、加强医患沟通,提高患者满意度。
医护人员应耐心倾听患者诉求,及时解答患者疑问,构建和谐的医患关系。
3、强化医疗风险防范意识,建立健全医疗风险预警机制。
对可能出现的医疗风险进行评估和防范,降低医疗纠纷的发生率。
4、提升医疗团队的专业素质和业务能力。
定期组织培训和学习活动,使医护人员不断更新知识,掌握新技术,提高医疗服务水平。
二、责任内容(一)医疗质量管理1、严格执行各项医疗规章制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、病历书写规范等,确保医疗行为的规范性和科学性。
2、加强医疗质量关键环节的管理,如手术安全核查、临床用血管理、抗菌药物合理应用等,保障医疗安全。
3、规范医疗技术临床应用管理,对新技术、新项目进行严格的准入和评估,确保其安全性和有效性。
(二)医疗安全管理1、建立医疗安全不良事件报告制度,鼓励医护人员主动报告医疗安全隐患和不良事件,并及时进行调查和处理,分析原因,采取整改措施,防止类似事件再次发生。
2、加强医院感染防控管理,严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度,预防和控制医院感染的发生。
3、强化医疗设备和医疗器械的管理,定期进行维护、保养和检测,确保设备和器械的正常运行和使用安全。
(三)医患沟通与服务1、医护人员应尊重患者的知情权、选择权和隐私权,在医疗过程中充分告知患者病情、治疗方案、医疗风险等信息,征得患者的同意和配合。
2、认真倾听患者的意见和建议,及时处理患者的投诉和纠纷,做到事事有回音,件件有落实,不断改进医疗服务质量。
3、开展患者满意度调查,了解患者的需求和期望,针对存在的问题进行持续改进,提高患者的满意度。
医疗质量医疗安全责任书
医疗质量医疗安全责任书为了提高医疗质量和保障医疗安全,我们制定了医疗质量医疗安全责任书,以明确医务人员的责任和义务,保障患者的权益,促进医疗机构的健康发展。
一、医务人员的责任和义务:1. 提高专业水平,不断学习和提升医疗技能,确保医疗服务的质量和安全。
2. 严格遵守医疗行为规范和操作规程,不得违反医疗伦理和法律法规。
3. 尊重患者的知情权和选择权,提供真实、全面的医疗信息,与患者进行充分沟通,共同制定治疗方案。
4. 积极参与医疗质量管理工作,及时报告医疗事故和不良事件,配合医疗机构进行事故调查和处理。
5. 坚守职业操守,不得利用职权谋取个人私利,不得参与医疗纠纷的利益输送。
6. 关心患者的身心健康,尊重患者的隐私和个人尊严,保护患者的合法权益。
二、医疗机构的责任和义务:1. 建立健全医疗质量管理体系,加强医疗质量监控和评估,提高医疗服务水平。
2. 加强医疗安全管理,建立医疗事故应急预案,确保医疗安全。
3. 加强医疗设备和药品的质量管理,确保医疗设备和药品的安全有效使用。
4. 提供良好的医疗环境,保障患者的安全和舒适。
5. 加强对医务人员的培训和管理,提高医务人员的综合素质和服务意识。
6. 加强医疗信息化建设,提高医疗服务的效率和质量。
三、患者的权利和义务:1. 享有平等、优质的医疗服务,有权选择医疗机构和医务人员。
2. 有权知情,有权参与医疗决策,有权拒绝医疗服务。
3. 遵守医疗规章制度,配合医务人员进行诊疗和治疗。
4. 尊重医务人员的工作,不得干扰医疗秩序,不得侮辱、威胁医务人员。
5. 爱护医疗设施和设备,不得损坏医疗环境。
以上责任书是医疗质量医疗安全的基本要求,希望全体医务人员、医疗机构和患者共同遵守,共同努力,共同维护医疗质量和医疗安全,为人民群众提供更好的医疗服务。
医疗质量目标责任书(精选3篇)
医疗质量目标责任书(精选3篇)医疗质量目标责任书1为了加强医疗质量管理,规范医疗服务行为,减少医疗纠纷、杜绝医疗事故,确保医疗安全,院方特与各科室签订医疗安全管理责任书:一、科室要组织全体工作人员认真学习贯彻《中华人民共和国侵权责任法》《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等法律法规,不断增强医务人员法律意识。
使每一位医务人员学法、懂法、守法,依法行医。
二、认真执行各级各类人员岗位责任制,严格遵守操作规程;医务人员必须坚守工作岗位,确保各类医疗设施和设备处于正常备用状态,做好急救药品、防护用品、消毒用品等相关设备的储备,保证人员、环境处于良好状态,能够随时出诊、应诊和应对突发事件。
三、严格规范诊疗技术操作程序,严格按照《湖北省综合医院评审标准实施细则(试行)》规范各项技术操作;认真执行核心制度,如首诊医生负责制度,值班、交接班制度,“三查七对”制度,术前、术后及疑难、危重病历讨论制度等,认真书写、保存各种医疗文书,为应对可能发生的医疗侵权责任提供全面、有效的法律依据。
四、做到规范职业,不超范围职业、不串收病人,但对院内急诊就医要做到随叫随到,全院协作,必要时及时转诊。
五、加强医患沟通,讲究谈话艺术,优化医患关系,认真履行告知义务,尊重患者的知情权。
完善医生与患者、家属的沟通谈话制度、收费沟通制度,全面实施医药收费明码标价,各种知情同意书填写完整、真实、通俗、精确、合法。
五、加强医务人员的职业道德教育,树立高尚的医德医风,坚决杜绝“红包”、“回扣”、“开单提成”等违纪行为,真正做到合理检查、合理用药、依规收费。
六、建立健全医疗质量安全管理制度,层层实行责任制与责任追究制。
建立院、科、个人三级医疗安全责任制,认真落实安全责任书的内容,一级抓一级,一级带一级,真正把各项安全管理制度和措施落到实处。
七、对医疗安全工作要做到“四抓”“三不放过”,即抓重点科、抓重点人、抓事故苗头、抓事故隐患;对问题未查清楚不放过、当事人未处理到位不放过、防范措施未落实不放过。
医疗质量医疗安全目标管理责任书
*****医院****年度医疗质量与医疗安全目标管理责任书为进一步提高医疗质量,确保医疗安全,严防差错事故的发生,结合我院的具体情况,特制定医疗质量与医疗安全目标管理责任书。
一、总的要求:(一)成立医疗科室质量和医疗安全管理小组,明确科室主任是医疗质量和医疗安全第一责任人。
(二)坚守工作岗位,尽职尽责,严格执行《医疗工作制度》、《工作人员职责》,《医院医疗质量与护理质量考评标准》。
(三)严格执行首诊疗负责制和急诊危重病人抢救制度,认真接待每一位门诊,急诊和住院病人,尽职尽责地做好检查、诊疗工作,特别是对急诊、危重病人,应接尽全力进行抢救,及时准备好各种抢救药品和必要的抢救器械,并定位放置,定期维修,及时消毒与补充。
医护人员要密切配合积极抢救病人,要严格执行危重病人签字制度,危重病人一定要告知家属知情并签字。
(四)严格执行各项医疗技术操作规程和查房制度、会诊制度、术前讨论制度、值班制度、交接制度,查对制度、消毒隔离制度等。
对诊断不明和疑难复杂病人应及时会诊,对不能解决的问题应及时请示上级医师。
如果仍不能解决应及时向医务科汇报,必要时请外院专家会诊等。
(五)严格执行病例讨论制度。
每季度组织一次临床病例讨论,认真总结经验和教训。
对死亡病例及时按要求进行讨论,其中对意外死亡或引起医疗纠纷的病例讨论必须有医务科、护理部和业务院长参加。
(六)加强业务学习和“三基培训”(基础理论、基本知识、基本技能)、努力提高专业技术水平,树立三严作风(严格要求,严密组织、严谨态度),加强法律知识的学习,增强法制观念和自我保护意识。
(七)严格遵守医德规范,忠于职守、爱岗敬业。
发扬救死扶伤、精益求精、开拓进取、乐于奉献、文明行医的行业风尚,严格遵守医保等有关规定,做到合理检查、合理用药,为病人提供安全、有效的优质服务,用真诚和负责的态度来赢得病人和社会各界对医院工作的支持和理解。
二、具体责任目标与考核奖惩:(一)具体责任目标1、不发生定性为完全或主要责任的一级、二级、三级医疗事故;2、科室全员心肺复苏理论考试及格率95%以上;操作合格率95%以上;3、住院病历甲级率达到90%以上,无丙级病历;门诊病历甲级率90%以上,无丙级病历;4、无菌手术切口甲级愈合率达到98%;5、无院内感染暴发事件发生;6、急救物品完好率100%,全年至少组织或参加2次急救演练;7、处方合格率98%;每季度至少参加或组织一次处方点评会议;8、每半年至少组织一次履盖本科室医生、护士的“三基”考试,及格率达到95%以上;9、严格执行2018 年医院临床业务知识培训计划,完成科室内培训计划;10、医疗纠纷赔偿不超过业务收入1‰。
医疗质量与安全目标职责书
医疗质量与安全目标职责书目标:本文档旨在确定医疗机构的医疗质量与安全目标,并明确各部门的职责和责任,以确保提供安全高质量的医疗服务。
职责与责任:1. 医疗质量部门:医疗质量部门:- 负责制定和更新医疗质量管理制度,并监督实施;- 对医疗质量进行评估和监测,并提出改进措施;- 定期组织开展医疗教育与培训,提高医务人员的技能水平;- 建立与其他部门的沟通和协作机制,共同推动医疗质量的提升。
2. 医务部门:医务部门:- 严格执行医疗质量管理制度,确保医疗操作符合规范;- 提供安全有效的医疗服务,防止医疗差错的发生;- 积极参与医疗质量评估和改进工作,及时整改问题;- 做好临床记录和报告,确保医疗信息的准确性与完整性。
3. 护理部门:护理部门:- 提供优质的护理服务,确保患者的安全和舒适;- 配合医疗质量部门开展护理质量评估和改进活动;- 及时报告护理风险和安全事件,并采取措施防止类似事件再次发生;- 做好护理记录和报告,确保护理信息的准确性与完整性。
4. 药学部门:药学部门:- 确保药物的选用、储存、配制和使用符合规范标准;- 定期检查药品质量,防止使用过期或劣质药品;- 开展药品使用评估和合理用药监测,提供药物治疗建议;- 做好药品管理与流通记录,确保药物使用的安全性和有效性。
5. 医学影像科:医学影像科:- 确保医学影像设备的正常运行和影像质量的准确性;- 确保影像医师对影像结果的准确解读和报告;- 采取措施确保患者的辐射安全,遵守辐射防护标准;- 提供医学影像信息的准确性和完整性。
总结:通过各部门的合作和努力,我们将确保医疗质量与安全目标的实现,为患者提供高质量、安全可靠的医疗服务。
每个部门都有明确的职责和责任,我们将持续改进和提升医疗质量管理水平,以满足患者的需求和期望。
医疗质量医疗安全目标管理责任书
*****医院****年度医疗质量和医疗安全目标管理责任书为深入提升医疗质量,确保医疗安全,严防差错事故发生,结合我院具体情况,特制订医疗质量和医疗安全目标管理责任书。
一、总要求:(一)成立医疗科室质量和医疗安全管理小组,明确科室主任是医疗质量和医疗安全第一责任人。
(二)坚守工作岗位,尽职尽责,严格实施《医疗工作制度》、《工作人员职责》,《医院医疗质量和护理质量考评标准》。
(三)严格实施首诊疗负责制和急诊危重病人抢救制度,认真接待每一位门诊,急诊和住院病人,尽职尽责地做好检验、诊疗工作,尤其是对急诊、危重病人,应接尽全力进行抢救,立即准备好多种抢救药品和必需抢救器械,并定位放置,定时维修,立即消毒和补充。
医护人员要亲密配合主动抢救病人,要严格实施危重病人签字制度,危重病人一定要通知家眷知情并签字。
(四)严格实施各项医疗技术操作规程和查房制度、会诊制度、术前讨论制度、值班制度、交接制度,查对制度、消毒隔离制度等。
对诊疗不明和疑难复杂病人应立即会诊,对不能处理问题应立即请示上级医师。
假如仍不能处理应立即向医务科汇报,必需时请外院教授会诊等。
(五)严格实施病例讨论制度。
每三个月组织一次临床病例讨论,认真总结经验和教训。
对死亡病例立即按要求进行讨论,其中对意外死亡或引发医疗纠纷病例讨论必需有医务科、护理部和业务院长参与。
(六)加强业务学习和“三基培训”(基础理论、基础知识、基础技能)、努力提升专业技术水平,树立三严作风(严格要求,严密组织、严谨态度),加强法律知识学习,增强法制观念和自我保护意识。
(七)严格遵守医德规范,忠于职守、爱岗敬业。
发扬救死扶伤、精益求精、开拓进取、乐于奉献、文明行医行业风尚,严格遵守医保等相关要求,做到合理检验、合理用药,为病人提供安全、有效优质服务,用真诚和负责态度来赢得病人和社会各界对医院工作支持和了解。
二、具体责任目标和考评奖惩:(一)具体责任目标1、不发生定性为完全或关键责任一级、二级、三级医疗事故;2、科室全员心肺复苏理论考试及格率95%以上;操作合格率95%以上;3、住院病历甲级率达成90%以上,无丙级病历;门诊病历甲级率90%以上,无丙级病历;4、无菌手术切口甲级愈合率达成98%;5、无院内感染暴发事件发生;6、抢救物品完好率100%,整年最少组织或参与2次抢救演练;7、处方合格率98%;每三个月最少参与或组织一次处方点评会议;8、每半年最少组织一次履盖本科室医生、护士“三基”考试,及格率达成95%以上;9、严格实施年医院临床业务知识培训计划,完成科室内培训计划;10、医疗纠纷赔偿不超出业务收入1‰。
(内科部)医疗质量安全管理目标责任书
(内科部)医疗质量安全管理目标责任书一、概述为提高我国内科部的医疗质量安全水平,确保患者得到更加优质的医疗服务,根据国家卫生健康委员会的相关规定,制定本责任书。
本责任书旨在明确内科部医疗质量安全管理目标,强化责任意识,提高医疗服务质量,保障患者安全。
二、医疗质量安全管理目标1. 质量目标1.1 提高诊断准确率:确保门诊、住院患者的诊断准确率分别达到98%以上。
1.2 提高治疗效果:确保门诊、住院患者的治疗效果满意率分别达到95%以上。
1.3 提高医疗安全:降低患者医疗事故发生率,确保医疗安全事件年发生率不超过万分之三。
1.4 提高医疗文件质量:确保医疗文件的完整性、准确性和及时性,达到国家相关规定要求。
2. 安全目标2.1 提高患者满意度:确保患者满意度调查结果达到90%以上。
2.2 降低感染发生率:确保医院感染发生率不超过5%。
2.3 提高药品安全:确保药品不良反应发生率不超过1%。
2.4 提高设备安全:确保医疗设备事故发生率不超过万分之三。
三、责任分配1. 内科部领导责任1.1 负责制定内科部医疗质量安全管理制度,并对制度的执行情况进行监督。
1.2 负责组织内科部医疗质量安全培训,提高医务人员的安全意识和服务水平。
1.3 负责对内科部医疗质量安全情况进行定期评估,并根据评估结果进行改进。
2. 医务人员责任2.1 严格遵守国家法律法规和医院规章制度,严格执行医疗质量安全操作规程。
2.2 认真履行诊疗职责,确保诊断准确、治疗有效、护理安全。
2.3 积极参与医疗质量安全培训,提高自身业务水平和服务能力。
2.4 及时报告医疗质量安全事件,积极参与医疗质量安全管理改进。
四、考核与奖惩4.1 内科部定期对医疗质量安全目标完成情况进行考核,考核结果作为医务人员绩效评价的重要依据。
4.2 对在医疗质量安全管理中做出突出贡献的医务人员,给予表彰和奖励。
4.3 对未达到医疗质量安全管理目标的医务人员,根据实际情况进行约谈、培训或处罚。
医院医疗质量与医疗安全责任书模板(四篇)
医院医疗质量与医疗安全责任书模板尊敬的全体医务人员:本医院作为一家专业的医疗机构,为了提供优质的医疗服务,保障患者的生命安全和健康,现制定《医院医疗质量与医疗安全责任书》,明确医务人员的职责和义务,保证医疗质量和医疗安全的持续改进。
第一条医疗质量责任1.全体医务人员应坚守医德,遵守职业道德准则,将患者的生命安全和健康放在第一位,全力以赴提供优质的医疗服务。
2.医务人员应持有相关的执业证书和合法医师执业证,严格遵守法律法规,严守医疗纪律,保证医疗行为的合法合规。
3.医务人员应持续学习和提高自身的专业知识和技能,不断研究新的医疗技术和治疗方法,以提高医疗服务的水平和质量。
4.医务人员应注重患者之间的相互交流和沟通,提供优质的医疗咨询和解答问题,增强患者的医疗知识和自我管理能力。
第二条医疗安全责任1.全体医务人员应严格按照医疗操作规程和标准实施医疗行为,确保医疗操作的安全性和可靠性。
2.医务人员应正确使用医疗设备和器械,按照操作规程,确保设备的维护和管理,保证其正常工作状态。
3.医务人员应保持良好的卫生健康习惯,正确佩戴口罩、手套等防护用具,预防交叉感染和医源性感染的发生。
4.医务人员应加强医疗安全培训,提高医疗风险识别和预防的能力,及时发现和解决医疗事故的问题,保护患者和自身的安全。
第三条医疗质量和医疗安全管理责任1.医院应建立健全医疗质量管理体系和医疗安全管理体系,确保医疗服务的质量和安全,组织定期的质量检查和安全评估。
2.医院应加强人员培训和管理,确保医务人员具备必要的专业知识和技能,按照标准有效进行医疗工作。
3.医院应建立医疗纠纷处理机制,及时处理和解决医疗纠纷,保障患者的合法权益和社会公正。
4.医院应设立专门的医疗质量与医疗安全管理部门,负责医疗质量和医疗安全的监督和管理,及时发现和解决医疗事故。
第四条医疗风险防控责任1.医务人员应加强风险防控意识,严格遵守相关风险防控政策和措施,及时报告和处理医疗事故和医疗纠纷。
医院医疗质量与医疗安全责任书(三篇)
医院医疗质量与医疗安全责任书第一章总则第一条为了加强医院医疗质量和医疗安全管理,保障患者的生命安全和身体健康,依法提供优质医疗服务,确保医疗质量和安全水平符合国家相关法规和标准的要求,制定本责任书。
第二条医院单位医疗质量和医疗安全责任履行的核心是患者安全,目标是提供高质量、高效率、人文关怀的医疗服务。
第三条本责任书适用于医疗机构的全体医务人员。
第二章医院医疗质量责任第四条医院负责建立和完善医疗质量管理制度,明确质量管理的职责和分工,为医务人员提供开展质量控制和质量改进的条件。
第五条医院应当规范医疗服务流程,确保医疗服务符合法律法规和规范的要求。
第六条医院负责组织和开展医疗质量监测和评价,确保医疗质量和安全水平符合国家和行业标准。
第三章医院医疗安全责任第七条医院应当建立和完善医疗安全管理制度,明确医疗安全的主体责任和分工。
第八条医院应当加强对医务人员的培训,提高其医疗安全意识和操作技能,减少医疗事故和不良事件的发生。
第九条医院应当建立和完善医疗设施和设备的安全监督管理制度,确保医疗设施和设备的正常运行和安全使用。
第四章医务人员的责任第十条医务人员应当遵守法律法规和医德医风,严格按照规范规程履行医疗工作,保证医疗质量和安全。
第十一条医务人员应当真实记录患者的病情和治疗过程,准确完成病案资料和医疗记录,确保患者的权益和合法权益。
第十二条医务人员应当及时报告医疗事故和不良事件,配合医院开展调查和处理工作,并及时采取补救措施,减少损失和风险。
第五章医院的责任追究第十三条医院对医疗质量和医疗安全质量不达标的,应当及时采取措施加以整改,并对责任人进行处理和追究。
第十四条医院对医务人员的医疗事故和不良事件,应当及时进行调查和处理,对责任人依法依规进行追究。
第十五条医院对医疗事故和医疗纠纷,应当积极与相关部门合作,配合调查和处理,保护患者的合法权益。
第六章附则第十六条本责任书由医院负责起草和签订,并向全体医务人员进行宣传和培训。
医疗质量管理责任书
医疗质量管理责任书为了提高医疗服务质量,确保医疗安全,我愿和全体医务人员共同遵守以下责任:一、注重医疗安全,保障患者权益1. 我将遵守相关的法律法规和医疗纪律,积极履行医务人员的职业道德,尊重患者的人身权益和知情权。
2. 我将尊重患者的选择权,提供全面、真实、准确的医疗信息,确保患者对诊断、治疗、手术等医疗行为有充分的知情权。
3. 我将合理安排医护资源,提高服务效率,缩短等待时间,并且尽力满足患者的合理诉求。
4. 我将积极参与医疗安全管理,合理规范医疗行为,确保医疗过程的安全性和有效性。
二、不断提高医疗质量,追求卓越1. 我将持续学习和更新医学知识和技术,保持专业的素质,提升医疗技能,为患者提供更好的服务。
2. 我将积极参与科学研究和临床实践,尽力推动医疗技术的创新和进步,提高医疗质量和医疗效果。
3. 我将积极参与医疗质量评估和回顾,接受同行的监督和评价,不断改进自身的医疗质量水平。
4. 我将积极推进医疗质量管理体系的建设,推动医疗服务的规范化、标准化和持续改进。
三、加强团队合作,共同提升医疗质量1. 我将与同事建立良好的沟通和协作机制,共同制定和实施医疗质量管理计划,提升团队整体素质。
2. 我将积极参与医疗质量培训和培养,提高全体医务人员的专业水平和综合素质。
3. 我将积极分享知识和经验,倡导团队内部的学习和交流,促进医疗质量的共同提升。
4. 我将与管理部门保持密切合作,共同推动医疗质量管理工作的落实和改进,承担相应的职责和义务。
四、树立良好形象,树立公信力1. 我将树立良好的职业形象,遵守职业规范,维护医疗行业的声誉和形象。
2. 我将严格遵守医疗机构的规章制度和工作纪律,确保工作的规范和有序。
3. 我将保守医疗机密,严守患者的个人隐私,维护患者的合法权益。
4. 我将积极参与公益活动,履行社会责任,展现医务人员的社会担当。
在医疗质量管理方面,我们将共同努力,不断提高医疗服务的质量和安全,为患者提供更好的医疗健康服务。
医院医疗质量与医疗安全责任书模版(三篇)
医院医疗质量与医疗安全责任书模版___年是卫生院管理年,为切实加强和提高医疗服务质量,公共卫生服务质量和妇幼卫生工作的质量,更好地实行科学、规范、安全管理,防范减少医疗事故的发生,确保人民群众安全就医,根据卫生局有关文件,结合我院实际情况,特制定医疗质量和医疗安全管理方案和签订责任书。
医院医疗质量与医疗安全责任书模版(二)组长:龙___副组长:彭___陈___成员:全院在岗卫生技术人员二、根据各业务技术岗位的实际工作情况,每一位医疗服务人员都应时刻把医疗质量和安全放在首要位置,严格操作规程,熟练技术业务,各自履行各项职责,服务热心,诊疗明确,分工合作,杜绝医疗事故的发生。
三、遵守纪律和规定,坚守工作岗位,实行24小时值班制,具体时间操作由各组商定并报院长同意,院内群众急诊就医,要随叫随到,对特殊的病例和伤员较多的情况,全院要协作。
及时救治,必要时可转诊。
四、医疗诊疗工作实行首诊负责制,严重病例和疑难病例,要进行医师会诊,严格执行三级查房制度,早晚班知会,医护协同,以准确的诊疗,熟练的护理,减少病人的疾苦。
五、药房、药剂人员要遵照医师开出的处方,准确无误地调配好每一张处方,严把药品质量关,对中、西药的剧毒药品实行专柜、转账保管、登记,划价准确,操作熟练,服务热情。
六、对不按规程办事和个人在诊疗工作中因不负责任而产生的医疗事故及差错,所产生的赔偿费用,由当事人负担所发生费用的40%,当事人所在科室30%,医院30%,比例承担,并及时上报县卫生局和有关直接主管部门,所要承担的法律及刑事责任,由上级主管部门处理。
本方案一设两份,院方及职工各一份。
医院医疗质量与医疗安全责任书模版(三)尊敬的医务人员:作为医院管理层,我们深知医疗质量和医疗安全对于患者来说具有重要意义,因此我们将一直把提供高质量、安全、可靠的医疗服务作为我们的首要任务。
为此,我们特拟定以下的医疗质量与医疗安全责任书,以明确每位医务人员的工作职责和使命。
医疗安全质量管理责任书
医疗安全质量管理责任书尊敬的各位同事:医疗安全质量是我们医疗机构的生命线和核心任务,是我们对患者负责的体现。
为了更好地推进医疗安全质量管理工作,加强医疗安全责任的落实,提升全体员工的责任意识和安全质量意识,特起草本责任书,请各位同仁审阅并共同签署。
一、医疗安全质量管理原则1. 患者至上。
将患者的生命安全和健康放在第一位,保护患者的人身安全和合法权益。
2. 预防为主。
注重预防控制,强化风险识别和评估,做好风险管理与控制工作。
3. 全员参与。
将医疗安全质量工作纳入全员视野,促使每一位员工都明确自己的责任和义务。
4. 持续改进。
积极推动医疗安全质量管理体系不断完善,提高服务质量和效率。
二、医疗安全质量管理义务1. 院长和领导班子成员(1)确保医疗安全质量政策的制定、执行和维护,定期组织医疗安全质量管理全员会议,提高员工对医疗安全质量的认识和责任意识。
(2)确保医疗过程中的风险识别和评估工作开展,提供必要的资源支持,推动医疗安全质量管理工作的不断改进。
(3)建立健全医疗安全质量管理制度和程序,监督各部门遵守执行情况,及时纠正违规行为。
(4)定期组织医疗安全质量管理评估和审核,确保工作的科学性和有效性。
2. 科室主任和医疗质控人员(1)制定和执行本科室的医疗安全质量管理方案,做好科室的医疗安全质量管理工作。
(2)加强对本科室医务人员的安全质量培训和教育,提高其安全质量意识,减少医疗事故的发生。
(3)组织开展医疗过程中的风险识别和评估工作,采取措施进行风险控制和管理,防止医疗事故的发生。
(4)及时报告和处理医疗事故,进行分析和总结,提出改进措施,防止类似事故再次发生。
3. 护理部门(1)建立和健全护理安全管理制度和流程,明确护理人员的安全质量工作职责和要求。
(2)加强对护理人员的培训和教育,提高其安全质量意识和专业技能,确保护理过程中的安全。
(3)监督和检查护理工作的执行情况,不姑息违规行为,及时纠正、处理护理事故和差错。
医疗质量与安全目标管理责任书
2011年度医疗质量与医疗安全目标管理责任书为进一步提高医疗质量,确保医疗安全,严防差错事故的发生,结合我院具体情况,由责任人向院长签订如下责任书:一、成立科室医疗质量和医疗安全管理小组。
二、坚守工作岗位,尽职尽责,严格执行《医院工作制度》、《工作人员职责》、《四川省病历书写规范和病例(案)医疗质量评定标准》和《四川省医院护理管理与工作质量评分标准》。
三、严格执行首诊负责制和急诊危重病人抢救制度,认真接待每一位门诊、急诊和住院病人,尽职尽责地做好检查、诊疗工作,特别是对急诊、危重病人,应竭尽全力进行抢救。
及时准备好各种抢救药品和必要的抢救器械,并定位放置,定期维修,及时消毒与补充。
医护人员要密切配合积极抢救病人,要严格执行危重病人签字制度,门诊病人病历本制度,危重病人一定要告知家属知情并在病历上签字,门诊病人一定要有门诊病历本,并书写好门诊病历。
四、严格执行各项医疗技术操作规程和三级查房制度、会诊制度、值班制度、交接班制度、查对制度、消毒隔离制度等。
对诊断不明和疑难复杂病人应及时会诊,对不能解决的问题应及时请示上级医师。
如果仍不能解决应及时向医务科汇报,请示业务院长进行处理。
五、严格执行手术及麻醉工作制度。
对急症手术和计划择期手术病人,都要认真做好术前准备。
包括必要的术前检查、血源准备、麻醉选择及麻醉、手术同意书,对术中及术后可能出现的危险和并发症应向病人或家属说明,对重大手术或新开展的手术必须事先向医务科和业务院长请示汇报,同意后方可手术。
六、严格执行病例讨论制度。
每月组织一次临床病例讨论,认真总结经验和教训。
对死亡病例按要求及时进行讨论,其中对意外死亡或引起医疗纠纷的病例讨论必须有医务科、护理部、质控办和业务院长参加。
七、加强业务学习和“三基”训练(基础理论、基本知识、基本技能)、努力提高专业技术水平,树立“三严”作风(严格要求、严密组织、严谨态度),加强法律知识的学习,增强法制观念和自我保护意识。
医疗质量安全管理责任书
医疗质量安全管理责任书尊敬的医务工作者:医疗是一项涉及到人身安全和健康的重要工作,医疗质量安全管理是医疗机构必须要高度重视和严格执行的职责。
为了加强医疗质量安全管理工作,确保患者的生命安全和健康,我特向全体医务人员发出以下责任书:一、加强组织领导,确保医疗安全作为医疗机构的医务工作者,我们首要责任是保证患者的生命安全和健康。
我们要严格遵守各类法律法规和规章制度,尊重患者的权益和隐私,坚决杜绝医疗事故的发生。
二、推行科学管理,提高医疗质量我们要坚持以患者为中心的医疗模式,建立和完善医疗质量管理体系,推行科学化、规范化的管理方法,确保医疗过程的合理性和安全性。
同时,我们要加强医疗技术培训,不断提高自身的医疗技能和知识水平,为患者提供更好的医疗服务。
三、加强安全风险防控,避免事故发生诊疗过程中,我们要严格按照操作规范和操作要求进行医疗行为,合理使用医疗设备,避免因操作不当而导致的事故发生。
在检查、诊断、手术等操作中,要严格把好质量关,确保每一步操作的准确性和安全性。
四、严格执行标准程序,确保医疗质量作为医务人员,我们要严格按照标准程序进行医疗操作,确保每一个操作流程的准确执行。
在医疗过程中,要认真记录操作的细节,并向患者进行正确的解释和沟通,确保患者对治疗过程和效果的了解和知情。
五、建立健全医疗质量监督机制,提升安全管理水平为了更好地监督和管理医疗质量安全工作,我们要建立健全医疗质量监督机制,加强内部监督和外部评估。
同时,要密切关注医疗事故的发生和处理情况,及时报告和处理医疗纠纷,避免事态扩大。
六、正确认识医疗风险,增强安全意识我们要正确认识医疗风险的存在,并采取相应的措施进行预防和控制。
同时,我们要加强安全知识的学习和培训,增强安全意识,自觉遵守操作规范和操作要求,做到医疗过程的安全可控。
七、加强团队合作,提高医疗质量医疗质量安全是一个团队工作,我们要加强团队合作,形成合力,提高医疗质量。
在工作中,要善于沟通和协调,凝聚起团队的力量,共同努力为患者提供更安全、更有效的医疗服务。
医疗质量、医疗安全管理责任书
医疗质量、医疗安全管理责任书一、背景与目的医疗质量和医疗安全是医疗机构向社会承担的重要责任,也是保障患者权益和维护医疗行业良好发展的基础。
为了规范医疗质量和医疗安全管理工作,确保医疗服务的公平、公正和安全,特制定本《医疗质量、医疗安全管理责任书》。
二、基本原则和工作要求1.维护患者权益:医疗机构承担着治疗和护理患者的重任,应始终将患者的利益和安全放在首位,尊重患者的知情权、选择权和隐私权。
2.专业行为规范:医务人员应持有有效的从业执业证书和资格证书,按照医学专业、法律法规和伦理道德的要求行事,保持良好的职业素养和专业技能。
3.质量监控和改进:医疗机构应建立健全的质量管理体系,监控医疗质量和医疗安全的相关指标,积极开展质量提升和技术创新,不断改进医疗服务。
4.风险管理和事故报告:医疗机构应加强风险管理,及时发现、评估和控制医疗风险,建立健全医疗事故报告和处理制度,保障患者和医务人员的安全。
5.培训和继续教育:医务人员应参加规范的培训和教育,不断提升自身的专业知识和技能,适应医疗发展的需求和变化。
三、责任分工和具体要求1. 医疗机构的责任1.1 质量管理责任:医疗机构应建立健全的质量管理体系,明确质量管理的组织架构和工作职责,制定并落实相关的质量管理制度和流程,确保医疗质量和医疗安全的有效管理。
1.2 风险管理责任:医疗机构应建立风险管理制度,识别潜在的医疗风险和安全隐患,制定相应的控制和预防措施,提高医疗安全水平,防止医疗事故的发生。
1.3 安全环境责任:医疗机构应确保医疗环境的安全和卫生,严格控制感染风险,保证医疗设备和器材的安全运行,提供清洁、整洁、舒适的医疗服务环境。
1.4 培训和教育责任:医疗机构应组织医务人员参加规范的培训和继续教育,及时更新医学知识、技术和专业管理知识,提高医务人员的素质和能力。
2. 医务人员的责任2.1 诊疗责任:医务人员应根据患者的病情和需求,制定合理、安全、有效的诊疗方案,并在诊疗过程中全面、准确地记录患者的病情和治疗效果。
医院医疗质量与医疗安全责任书范文(二篇)
医院医疗质量与医疗安全责任书范文尊敬的医务人员:作为医院管理层,我们深知医疗质量和医疗安全对于患者来说具有重要意义,因此我们将一直把提供高质量、安全、可靠的医疗服务作为我们的首要任务。
为此,我们特拟定以下的医疗质量与医疗安全责任书,以明确每位医务人员的工作职责和使命。
第一章总则第一条我院医务人员应时刻以患者的安全和健康为出发点,真心实意地投入医疗工作。
第二条我院医务人员应自觉遵守国家法律法规和行业规范,不得违法违规行医。
第三条我院医务人员应持有适当的医疗执业资格,并不断提高自身的专业知识和技能水平。
第四条我院医务人员应遵守职业道德和职业操守,尊重患者的权益和隐私,并保护患者的个人信息。
第二章医疗质量责任第五条我院医务人员应确保医疗服务的质量,严格按照标准规范进行诊疗,不得敷衍塞责,不得随意更改病历记录或检查结果。
第六条我院医务人员应积极倡导和参与医疗质量改善工作,定期开展临床讨论和病例研究,不断提高诊疗水平和对罕见病症的处理能力。
第七条我院医务人员应践行诊疗规范,遵守医疗质控制度,严格执行手术安全核查、药品管理、感染防控等制度,确保患者的安全和满意度。
第三章医疗安全责任第八条我院医务人员应尽一切合理的努力,保护患者的安全和权益。
第九条我院医务人员应积极关注医疗设备的安全性和有效性,确保设备的检修和维护工作得到及时落实。
第十条我院医务人员应积极参与和推动医疗事件的报告、分析和整改工作,确保医疗安全意识的持续提高。
第十一条我院医务人员应积极落实药品管理制度,确保药品的质量和合理使用,防止药物错误。
第四章处罚与奖励第十二条对于犯罪行为或严重违反医疗质量和医疗安全规定的医务人员,将依法进行处理,追究责任。
第十三条对于在医疗质量和医疗安全工作中做出突出贡献的医务人员,将予以嘉奖和奖励。
第五章附则第十四条本责任书由医院管理层签署,并向全体医务人员公布。
第十五条本责任书自签署之日起生效,并实施到终止。
在医院医疗质量和医疗安全的工作中,每一位医务人员都有自己的责任和义务,只有大家共同努力,才能为患者提供更好的医疗服务。
(儿科部)医疗质量安全管理目标责任书
(儿科部)医疗质量安全管理目标责任书1. 目的为确保医疗质量安全,提高医疗服务水平,明确各部门在医疗质量安全管理中的职责和任务,根据国家相关法律法规和医院管理制度,制定本责任书。
2. 适用范围本责任书适用于儿科部全体医务人员及相关部门。
3. 管理目标3.1 医疗质量目标1. 提高诊断准确率:诊断准确率达到95%以上。
2. 提高治疗效果:治疗有效率达到90%以上。
3. 减少医疗差错:医疗差错发生率降低至5%以下。
4. 提高患者满意度:患者满意度达到90%以上。
3.2 安全管理目标1. 提高安全意识:全体医务人员安全意识达到90%以上。
2. 降低事故发生率:医疗事故发生率降低至5%以下。
3. 提高应急预案执行率:应急预案执行率达到90%以上。
4. 提高消防、治安等安全事件的防范能力:相关安全事件发生率降低至5%以下。
4. 职责分配4.1 儿科部全体医务人员1. 严格遵守国家法律法规和医院管理制度。
2. 严格执行医疗质量安全规章制度。
3. 积极参与医疗质量安全培训和演练。
4. 及时报告医疗质量和安全问题。
4.2 儿科部管理部门1. 制定并落实医疗质量安全管理制度。
2. 监督、检查和评估医疗质量安全情况。
3. 定期组织医疗质量安全培训和演练。
4. 处理医疗质量和安全问题,提出改进措施。
4.3 相关部门1. 提供必要的支持和资源,协助儿科部做好医疗质量安全工作。
2. 定期与儿科部沟通,了解医疗质量安全情况,共同解决存在的问题。
5. 考核与奖惩1. 医院定期对儿科部的医疗质量安全情况进行考核,考核结果作为医务人员绩效评价的重要依据。
2. 对在医疗质量安全管理中表现突出的个人和部门,给予表彰和奖励。
3. 对未达到医疗质量安全管理目标的个人和部门,给予通报批评并督促整改。
6. 修订与更新本责任书根据国家法律法规和医院管理制度的 changes and updates.---签署日期:____年__月__日(儿科部)(医院领导)。
医院医疗质量与医疗安全责任书(二篇)
医院医疗质量与医疗安全责任书为了进一步加强医疗质量安全管理,预防和减少医疗纠纷、事故的发生,根据上级有关医疗质量管理精神,结合我院实际情况,特制订我院医疗安全责任书:一、各医务人员应遵守以核心制度为中心的各项规章制度,认真的按医院优质服务、承诺服务的规定进行工作,做到按章办事,违章必究,凡因违反而事故差错纠纷发生者,当事人承担全部责任。
二、各医师的查房记录或指示必须在病程中明确无误的显示出来,各种病历书写必须内容真实完整,记录及时清楚。
病历管理人员加强对现病历及归档病历的管理,防止丢失、遗漏、涂改、伪造销毁。
不经院长批准,不得借调、摘抄、复印病历,否则引起纠纷,当事人应全部负责任。
三、履行告知义务,特殊检查治疗必须向患者或家属说明必要性,复杂性和危险性,同意检查签字后方可进行。
对危重患者应及时书写转院建议书,家属签字同意。
对患者的隐私应严格保密,不得泄露。
四、各工作人员应互相支持,团结协助,不相互拆台,更不能在医患之间挑拨是非,借患者之口达报复个人之目的,制造医疗纠纷。
五、各医生未经院长批准严禁脱岗,未经批准私自外出者一律视为旷工,因脱岗引起医疗纠纷及医疗事故者责任自负,院方不予承担任何责任,并且追究当事人责任。
六、各护理人员要做好三查七对,严格执行医嘱,经常巡视病房,认真观察病情,书写护理记录,及时准确的向医生反应病员的病情变化,对病人应热情服务,对工作一丝不苟,搞好各病房卫生,为患者提供一个良好的就医环境。
值班期间不离岗位,及时接待并处理病患。
七、认真落实院长带班制度,院长实行24小时带班制度,保证电话畅通,及时安排、处理紧急情况。
各科室成员除正常日班外,实行正常班外总值班制度,值班期间应坚守工作岗位,随叫随到。
坚持执行首诊负责制、负责急诊急救的接诊工作、急诊抢救的医务人员组织,管理住院患者、担任护理人员下夜班后住院病人的护理工作、维持卫生院卫生清洁、接听120调度电话、负责卫生院安全保卫。
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*****医院
****年度医疗质量与医疗安全目标管理责任书为进一步提高医疗质量,确保医疗安全,严防差错事故的发生,结合我院的具体情况,特制定医疗质量与医疗安全目标管理责任书。
一、总的要求:
(一)成立医疗科室质量和医疗安全管理小组,明确科室主任是医疗质量和医疗安全第一责任人。
(二)坚守工作岗位,尽职尽责,严格执行《医疗工作制度》、《工作人员职责》,《医院医疗质量与护理质量考评标准》。
(三)严格执行首诊疗负责制和急诊危重病人抢救制度,认真接待每一位门诊,急诊和住院病人,尽职尽责地做好检查、诊疗工作,特别是对急诊、危重病人,应接尽全力进行抢救,及时准备好各种抢救药品和必要的抢救器械,并定位放置,定期维修,及时消毒与补充。
医护人员要密切配合积极抢救病人,要严格执行危重病人签字制度,危重病人一定要告知家属知情并签字。
(四)严格执行各项医疗技术操作规程和查房制度、会诊制度、术前讨论制度、值班制度、交接制度,查对制度、消毒隔离制度等。
对诊断不明和疑难复杂病人应及时会诊,对不能解决的问题应及时请示上级医师。
如果仍不能解决应及时向医务科汇报,必要时请外院专家会诊等。
(五)严格执行病例讨论制度。
每季度组织一次临床病例讨论,认真总结经验和教训。
对死亡病例及时按要求进行讨论,其中对意外死亡或引起医疗纠纷的病例讨论必须有医务科、护理部和业务院长参加。
(六)加强业务学习和“三基培训”(基础理论、基本知识、
基本技能)、努力提高专业技术水平,树立三严作风(严格要求,严密组织、严谨态度),加强法律知识的学习,增强法制观念和自我保护意识。
(七)严格遵守医德规范,忠于职守、爱岗敬业。
发扬救死扶伤、精益求精、开拓进取、乐于奉献、文明行医的行业风尚,严格遵守医保等有关规定,做到合理检查、合理用药,为病人提供安全、有效的优质服务,用真诚和负责的态度来赢得病人和社会各界对医院工作的支持和理解。
二、具体责任目标与考核奖惩:
(一)具体责任目标
1、不发生定性为完全或主要责任的一级、二级、三级医疗事故;
2、科室全员心肺复苏理论考试及格率95%以上;操作合格率95%以上;
3、住院病历甲级率达到90%以上,无丙级病历;门诊病历甲级率90%以上,无丙级病历;
4、无菌手术切口甲级愈合率达到98%;
5、无院内感染暴发事件发生;
6、急救物品完好率100%,全年至少组织或参加2次急救演练;
7、处方合格率98%;每季度至少参加或组织一次处方点评会议;
8、每半年至少组织一次履盖本科室医生、护士的“三基”考试,及格率达到95%以上;
9、严格执行2018 年医院临床业务知识培训计划,完成科室内培训计划;
10、医疗纠纷赔偿不超过业务收入1‰。
(二)考核奖惩
1、以上10 条中不达标达两条以上,责任科室负责人乐捐200 元,科室乐捐500元给医院;如果属于第1 条、第10 条之一未达标者,则责任科室负责人乐捐300 元,科室乐捐600元给医院;
2、未发生医疗事故,全年无赔偿,且2-9 条全部达标者,医院奖励科室负责人300 元,奖励科室600元。
本责任书一式两份,医院、科室各保存一份,自签订之日起生效。
院长签字:科负责人签字:
年月日年月日。