记忆合金内固定课件

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Fra Baidu bibliotek
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J2H**-15
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J3Z**-60
J2H**-30
J2H**-15
适应症
胸骨骨折 开胸手术，胸骨纵向劈开后固定 其他需进行胸骨固定手术
产品系列—(胸骨）
镍钛合金抓握式接骨板
国食药监械（准）字2006第3460686号
产品特点
三维扩张、加压设计 充分适应胸骨外形个体差异 持续记忆环抱、纵/横向加压固定 安装方便快捷 固定简单可靠 有效避免钢丝、钢缆固定
1 资料与方法 1.1 一般资料 全组29例采用记忆合金肋骨环抱接骨板治
疗。男21例，女8例，年龄17～76岁，平均32岁；其中18例 车祸，8例摔伤，1例牛角撞伤，2例钝器击伤；单侧肋骨骨 折22例，双侧肋骨骨折7例，骨折数为2～11根。合并有血 气胸12例，肺挫伤18例，有明显胸壁塌陷畸形6例，伴有严 重呼吸困难7例，胸壁软化连枷胸4例。
手术适应症
各种类型的肋骨骨折内固定术
（1）胸内脏器损伤需开胸手术者； （2）骨折造成胸廓严重变形；
（多根肋骨骨折）
（3）连枷胸； （4）骨折明显错位伴有剧烈疼痛。
（单根或多根肋骨骨折）
产品特点
操作简单：无需钳夹或螺钉紧固；
自动持续记忆加压环抱固定。
固定可靠：术后不因胸廓呼吸反复运动出现
金属疲劳和松动。
双环（眼镜）式
单板（排扣）式
1 眼镜式-两对臂
2 眼镜式-四对臂
3 排扣式-四对臂
镍钛合金抓握式接骨板（肋骨）
国食药监械（准）字2006第3460686号
产品规格表
型号
规格 10mm 12mm 14mm 16mm 18mm 20mm
双环双臂 J2H**-50 10
12
14
16
18
20
双环四臂 J4H**-60 10
1：将消毒后的器械放入无菌冰 盐水盘中降温至 ﹤5℃，时间3～ 5分；
无菌冰盐水的制备方法： 1、首选袋装无菌生理盐水可于术 前一天直接放入冰箱中冷冻室备 用。 2、如无袋装无菌生理盐水，亦可 用瓶装无菌生理盐水于术前一天 放入冰箱冷藏室，第二天于术前 数小时转置冰冻室，待其刚 开始 形成冰相混合液时转置冷藏室备 用。
髌骨系列
系列
使用方法
肋骨系列 临床文献
胸骨系列 提问
锁骨系列 结束
股骨系列
产品系列
----镍钛合金聚髌爪
国食药监械（准）字2006第3460660号
四爪
五爪
六爪
聚髌爪---型号、规格
视频
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肋骨系列
产品简介
镍钛合金抓握式接骨板（肋骨）
国食药监械（准）字2006第3460686号
所产生的骨质切割现象 拆除简单
1横向扩张环抱
纵 向 扩 张 加 压 2横向扩张加压
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锁骨系列
产品特点：
产品系列
锁骨系列
镍钛合金抓握式接骨板
国食药监械（准）字2006第3460686号
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股（胫肱）骨系列
产品特点：
适应症：
适应症：
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安装操作方法及注意事项
适应
1-3根肋骨骨折 多段肋骨骨折
后肋3/4/5/6肩 不能固定、无 可固定、操作困难 胛骨下方骨折 法操作
重建胸廓
不能
尚可，稳定性稍差
取出方便性 无需取出
较方便
记忆合金肋骨接骨板 镍钛记忆合金、性能安全 根据临床需要 持续记忆环抱加压固定，可靠
多段肋骨骨折 可固定、操作简单方便
可，稳定性好 方便
双环眼镜式模型安装效果示意
手术安装步骤示意图及方法
2：用撑开钳将每对环 抱臂撑开至大于骨径。
3：手将撑术开安后的装器步械快骤速夹示持意图及方法
到整复好的骨折患部，按张 力固定原理，使主筋在张力 面。
手术安装步骤示意图及方法
4、用手指压住主筋紧在骨 面上，局部热敷（由中向 两边进行），观察形状回 复固定的情况，正常--则 整体热敷；异常的话，撑 开再调整 。
麻醉/切口：
选用气管插管全麻下进行，
临床应用 ：
需开胸手术伴有严重胸廓塌陷者，只对切口上下缘附近几根肋骨进行复位 固定，不需开胸手术病人只在胸膜外行肋骨固定。
切口选择：可根据所需要固定肋骨部位及数量选用纵切口或斜切口。
手术方法：
1 暴露骨折端后，尽量减少骨膜剥离，如有碎骨块可用可吸收线或丝线 捆扎固定，再将骨折复位，
重建胸廓：迅速可靠重建胸廓容积，恢复胸腔负压；
改善呼吸，减轻痛疼。
有利愈合：双环或排扣式设计，减少骨模损伤，
有利骨痂生长及骨折愈合。
易于取出：T型抱臂设计，配合专用工具，易于钳夹或撬取。
肋骨固定产品比较
可吸收肋骨钉 纯钛肋骨接骨板
材料
可吸收
纯钛、性能稳定
二次手术
不需要
根据临床需要
固定
串联固定简单， 包裹固定、较可靠 可靠性差
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16
18
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双环四臂 J4H**-50 10
12
14
16
18
20
单板四臂 J4H**-50I 10
12
14
16
18
20
适用患骨外径（mm) 12-14 14-16 16-18 18-20 20-22 22-24
注：**代表规格参数，例如：J4H14-60适用于宽度为16-18mm肋骨骨折固定，依此类推。
Jason Jiang
内容
1. NiTi简介 2. 系列规格 3. 产品特点 4. 模型示意 5. 适应症 6. 临床应用 7. 文献资料
二
三
四、镍钛记忆合金内固定产品
镍钛合金聚髌爪 镍钛合金抓握式接骨板
肋骨/胸骨/锁骨/股骨/肱骨/胫骨/腓骨/尺桡骨/掌指（跖趾）骨
----扬州亚华生物科技工程有限公司生产 ----上海骨邦医疗器械有限公司总代理
2 根据肋骨大小选用相适宜接骨板，
3 将环抱接骨板放置于无菌冰盐水中使其变软，并将环抱接骨板环抱臂 张开，放置于骨折两侧，每侧至少应有两个环抱臂，
4 确认骨折复位满意后，用45℃左右温盐水纱布覆盖住接骨板，使接骨板 迅速恢复原状，
5 检查确认骨折复位固定满意后，冲洗并缝合创口。
手术安装步骤示意图及方法
双环眼镜式模型安装效果示意
单板排扣式模型安装效果示意
镍钛合金抓握式接骨板
国食药监械（准）字2006第3460686号
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胸骨系列
产品系列—(胸骨）
镍钛合金抓握式接骨板
国食药监械（准）字2006第3460686号
规格型号
J3Z**-60
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J2H**-30
24
26
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5 最终固定结果满意后， 按正常缝合路径，关闭 手术创面；然后根据具 体要求是否需石膏固定 或简单包扎。
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记忆合金肋骨环抱接骨板治疗肋骨骨折
胸外伤中最常见的是肋骨骨折，肋骨骨折手术治疗的方法 较多，各有其特点。我院从2005年起至今采用记忆合金肋 骨环抱接骨板治疗肋骨骨折，获得满意疗效，现报告如下。