社区卫生机构联合教学查房应关注的细节论文
万方数据
万方数据
公共事业毕业论文--城市社区卫生服务存在的问题与对策研究
摘要 随着我国卫生改革的深入，社区卫生服务体系逐步形成和不断完善，将为在我国实施以社区为基础的预防保健服务创造良好的政策和组织环境；而开展预防保健服务又是完善社区卫生服务“六大功能”的关键。积极开展社区卫生服务，建立和完善社区卫生服务体系，对促进基本卫生保健制度的建设，适应人口老龄化和疾病谱的改变，促进人人享有卫生保健具有积极的影响，同时也是适应我国国情、建立和完善有中国特色卫生服务体系的根本途径，对于构建和谐社会具有重要的意义.作为城市卫生工作的重要组成部分，社区卫生服务是实现城市居民初级卫生保健目标的基础和前提。在城市中大力发展社区卫生服务，构建完善的城市卫生服务体系，优化城市社区卫生服务机构，促进我国城市社区卫生服务的整体发展，具有重要意义。然而，当前我国城市社区卫生服务管理中还存在很多问题，直接制约着其发展。因此，本文重点分析我国城市社区卫生服务管理的现状，并针对存在的问题提出相应的解决措施和对策，以促进我国城市居民健康水平的提高。 关键字：城市社区卫生服务问题建议
1引言 作为城市卫生工作的重要组成部分，社区卫生服务是实现城市居民初级卫生保健目标的基础和前提。在城市中大力发展社区卫生服务，构建完善的城市卫生服务体系，优化城市社区卫生服务机构，促进我国城市社区卫生服务的整体发展，具有重要意义。2006年2月21日，国务院正式发布了《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发〔2006〕10号）为我国城镇医疗卫生体制改革明确了目标，指明了方向，即加快构建以社区为基础的新型城市医疗卫生服务体系；通过调整城市医疗卫生资源、加大政府投入、加强人才培养、完善服务功能，逐步实现小病不出社区、大病才上医院。在基层医疗单位、二级医院和三级医院构成的医疗保健体系中，不同级别的医院和诊所之间存在着有机的双向转诊联系。基层医疗机构负责社区的健康人群、高危险人群的健康管理与常见病的第一线诊疗，以及住院病人回到社区后的长期康复管理。二级医院和三级医院主要负责少见病和疑难问题的专科诊疗，应基层的要求进行适时的会诊和接纳转诊的住院病人，并承担对基层医生定期进行的继续医学教育培训工作.社区卫生服务是世界卫生组织(WHO)根据对世界卫生状况和有关社会经济问题及其发展趋势进行系统分析后提出的一个预示全球卫生服务发展方向的全新概念。国内外实践证明，社区卫生服务是解决看病难、看病贵问题的有效途径，是满足居民基本医疗服务需求的最佳方式，在提供安全、有效、方便、快捷、优质、价廉、连续、综合的卫生服务方面具有不可取代的地位。随着我国卫生改革的深入，社区卫生服务体系逐步形成和不断完善，将为在我国实施以社区为基础的预防保健服务创造良好的政策和组织环境；而开展预防保健服务又是完善社区卫生服务“六大功能”的关键。积极开展社区卫生服务，建立和完善社区卫生服务体系，对促进基本卫生保健制度的建设，适应人口老龄化和疾病谱的改变，促进人人享有卫生保健具有积极的影响，同时也是适应我国国情、建立和完善有中国特色卫生服务体系的根本途径，对于构建和谐社会具有重要的意义.然而，当前我国城市社区卫生服务管理中还存在很多问题，直接制约着其发展。因此，本文重点分析我国城市社区卫生服务管理的现状，并针对存在的问题提出相应的解决措施和对策，以促进我国城市居民健康水平的提高
我国社区卫生服务面临的挑战与对策
我国社区卫生服务面临的挑战与对策（作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 我国社区卫生服务尚处于起步阶段，近年来，在各大城市进行了积极的探索与实践，取得了许多有益的经验。但在人口众多，经济并不十分发达的国家，作为一项涉及面广，内容宠杂的改革，还没有形成一个十分科学规范的模式，在前进的道路上仍然面临许多挑战。澳大利亚是世界上社区卫生服务发展比较完善的国家之一，虽然其社会制度和卫生保健制度与我国存在很大差异，但对发展我国的社区卫生服务仍有许多可供借鉴之处。我们既不应完全排斥，也不能全盘照搬照抄，应科学地借鉴其有益经验，结合中国国情，走一条发展中国社区卫生服务的特色之路。 １我国社区卫生服务发展的现状 １．１社区卫生服务的框架与内容目前的社区卫生服务以公立机构为主，首先是多数政府举办的基层卫生机构的转型；二是一些企事业单位举办的卫生机构功能的拓展；三是一些政府的二、三级医院业务的延伸。各种形式的社区卫生服务机构通常称为社区卫生服务中心或社区卫生服务站。 社区卫生服务的内容目前界定为：向社区居民提供医疗、预
防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导六位一体的综合性卫生服务。但实际上多数社区卫生服务机构主要以医疗服务为主，提供的服务只是常见病、多发病的诊断和治疗，其他功能的开展还存在较大差距。 １．２社区卫生服务的规划与筹资尚未形成具有法律效力的社区卫生服务规划体系，有的地区虽然制订了当地的区域卫生规划，但也得不到有效的实施。因此，社区卫生服务机构仍然是条块分割，隶属关系不一，难以形成统一规范的管理体系。其供方筹资主要有３个途径：一是地方财政投入或社会力量投入；二是有偿卫生服务收费；三是药品差价收入。服务需方的筹资主要有２个渠道；一是享受公费医疗、老保医疗或城镇职工医疗保险可以报销的部分；二是个人付费。 目前，国家还没有建立起社区卫生服务的规范化投入机制，各地对社区卫生服务的投入数量不足，随意性大。此外，医疗保险覆盖率较低，全国基本医疗保险参保人数为１．００９４亿人，覆盖率仅为７．２％(１)，而且，有些社区卫生服务没有纳入医疗保险范畴。因此，社区卫生服务筹资能力十分有限。 １．３社区卫生服务的规模与政策我国社区卫生服务处于起步阶段，社区卫生服务机构和社区医生与庞大的人口的数量相比还远远不够。没有建立起社区与大医院之间的具有约束力的双向转诊制度。政府卫生行政部门对社区卫生服务部门缺乏行政、经济和法律方面的有效强制管理手段。
社区卫生论文社区卫生服务论文
社区卫生论文社区卫生服务论文： 社区戴用可摘局部义齿老人口腔卫生习惯调查【摘要】目的了解社区内戴用可摘局部义齿的老年人口腔卫生习惯情况，为社区开展老年人口腔健康教育提供依据。方法以某社区内180例戴用可摘局部义齿1年以上的老年人为对象，采用问卷方式调查其口腔卫生习惯情况。结果180例答卷者中，60～70岁年龄组仅有23.3％的男性老年人符合义齿使用及口腔保健情况，即每日清洁义齿3次，并且夜间睡觉前停戴；而女性老年人约有32.0％。在＞70岁年龄组中，符合义齿使用及口腔保健要求的，男女性老年人分别有12.0％和5.0％。结论社区老年人的口腔卫生相对较差，对戴可摘局部义齿的老年人应加强口腔卫生宣教工作. 【关键词】社区；局部义齿；老年人；口腔；卫生；习惯 【Abstract】Objective To know oral hygiene habits of elderly people wearing removable partial denture in community for providing a basis for health education of oral hygiene of elderly people in community.Methods 180 cases of elderly people wearing removable partial denture for more than one year in any community were taken as the subjects.The oral hygiene habits were surveyed by means of questionnaire.Results In 180 cases of questionnaires，in the group aged 60～70，there were only 23.3％males meeting
社区卫生服务论文社区卫生服务 论文
社区卫生服务论文社区卫生服务论文 浅谈社区卫生服务在医改中的转型 摘要：作为医疗服务保障网的社区卫生医疗而言，以“保基本、强基层、建机制”为工作重点，以达到人人享有基本医疗卫生服务为目标，突出深化医药卫生体制改革，使全体居民人人拥有基本医疗保障，人人享有基本公共卫生服务。其可及性、服务质量、服务效率尤为重要，为了努力满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生服务需求，社区卫生服务机构在十一五后发生了诸多转变。 关键词：社区卫生服务医改转型 一、跨越式战略发展五项行动依次推进 各社区卫生服务机构正在针对不同层次不同领域的人群，集中所有人力物力，分阶段有部署地解决百姓健康问题。一是针对重点人群开展健康行动，包括母婴健康关怀及职业健康行动计划。二是针对重大疾病的健康行动，包括重点传染病控制行动计划及重点慢性病防控行动计划。三是针对健康危险因素的行动，包括医疗安全行动计划，全民健康生活方式行动计划。四是促进社区卫生发展的行动，针对社区卫生人力资源建设的行动，中医适宜技术推广行动。五是病有所医行动，进一步加强社区医疗卫生体系建设，建立高效规范的经济运行机制，规范服务行为，提高医疗卫生服务质量和效率。 二、契约式贴心服务走入社区千家万户
各社区卫生服务中心为实现2012年各管辖区内家家户户都拥有家庭医生的目标，实现健康“点对点”管理服务，为周边居民提供“管理健康”的契约式服务。其中包括健康档案管理、预防免疫、老人儿童体检等几十项政府规定的基本公共卫生服务，还提供“随时需要，随时帮忙”的24小时健康咨询或急救帮助服务。从而改变了过去的“坐堂门诊”，主动为居民开展上门服务。并在辖内各社区站开展中医适宜技术，按摩、拔罐、针灸、耳针、中药等服务，同时以脑卒中后遗症、骨关节病患者为社区康复的主要对象，以日常生活活动能力作为家庭式医生服务的切入点，有效改善残疾人的身体功能，缓解了他们的紧张压抑的精神情绪，教会他们在家中自己进行康复训练，护理人员入户指导家属进行护理，提高了残疾人的生活质量、社会尊严，充分发挥健康之家作用，利用社区平台优势，为育龄人群提供贴心服务。 三、绿色通道“三天入院” 今年7月，北京市各社区卫生服务中心已与相关大医院签署社区预约转诊协议书，各区域实施大型医院与基层卫生医疗机构转诊预约试点正式启动。以此达到形成有序的分级医疗机制，引导市民在社区医院治疗常见病，大病预约转诊到区域医疗中心，疑难重症转诊到大型综合医院的动态管理模式。患者到社区医院就诊，由全科大夫诊疗，对症下药。若为急症患者，则可让患者直接前往综合医院就诊。针对慢性病、多发病患者，如社区大夫未作出明确诊断，或经一段时间的
社区卫生实践论文社区卫生服务的论文
社区卫生实践论文社区卫生服务的论文： 公立医院支援社区农村卫生服务的实践与探索 摘要：“小病到社区、大病到医院、康复回社区”就医模式是解决“看病难、看病贵”问题重要举措。而提高社区及农村卫生服务机构的医疗供给能力和服务水平，不仅仅是社区和农村卫生服务机构本身的事情，也是大型公立医院义不容辞的社会责任，医疗支社、支农就是公立医院履行该项责任的有效途径。对于医疗支社、支农，无锡市人民医院主要开展了四个方面的工作：领导高度重视、统一管理；发挥人才技术优势，提高社区医疗水平；开展多种形式健康医疗活动；建立新型就医模式，充分发挥社区卫生服务中心作用，为开展支援社区农村卫生服务工作作了有益的探索和实践。 关键词：公立医院社区卫生服务实践 加强社区卫生服务工作是有效缓解人民群众看病难、看病贵的重要举措，公立医院通过与社区有效的支持和服务，使老百姓逐步形成“小病到社区、大病到医院、康复回社区”的就医模式，充分发挥大医院的资源优势，积极承担社区健康教育的社会责任，有效缓解日趋严重的住院难问题。 我院是一所地市级综合性三级甲等医院，现有卫生专业技术人员1700多人，高级职称285名，其中享受国务院政府津贴专家10名，中级职称750名。我院的综合优势是专家人才众多、医院设备
先进、技术水平较高，积极地支援社区卫生工作，对优化卫生资源结构，完善和提高社区卫生服务功能有着积极的指导作用。为确保此项工作的贯彻落实，我院近几年来做了以下几方面的工作。 一、领导重视，统一管理 为了使支援社区农村卫生工作落到实处，我院成立了由一把手院长为组长，各职能处室领导为组员的支援社区农村卫生服务领导小组，下设办公室，由医务处全面负责安排我院专家及业务骨干到社区农村卫生服务机构出诊、指导、带教、会诊等技术指导；科教科负责安排社区、农村卫生院的医护人员到我院进修、学习、培训；门诊办公室设立社区卫生服务转诊“绿色通道”；门诊一站式服务中心设置社区转诊患者接待处，安排接待社区患者来院就诊，做到支援社区卫生工作有组织、有安排落实，并纳入医院年度重点工作。 二、充分发挥三级医院人才技术优势，提高社区医疗队伍的整体水平 根据社区卫生服务中心的需求，免费对社区医护人员进行理论知识和业务技能的培训。在甲型H1N1流感爆发期间，呼吸科专家为全市社区和乡卫生院医师举办30多次专题讲座和培训，对甲流感病毒的蔓延起到了一定的防治作用。近年来，为帮助社区、卫生院医护人员指导临床医疗、护理实践等工作，开展了临床诊疗示范教学查房、病案讨论，举办各类培训和专题讲座等活动。派出资深医学专家到社