《院内感染与抗菌药物的合理应用》试题与答案

《院内感染及抗菌药物的合理应用》试题

一、医院感染的预防与控制

1.在陪护者处获得而引起的直接感染属于：B

A．内源性感染

B．交叉感染

C. 环境感染

D 以上均不是

2.以下有关尿路感染说法错误的是： A

A．病人在入院时没有尿路感染的症状，而在其住院期间48小时后出现

B．症状虽无症状，但尿标本中的白细胞在10个／ml以上，细菌多于105／ml C．我国统计，尿路感染的发生率在医院感染中约占20.8%～31.7%

D．66%～86%尿路感染的发生与导尿管的使用有关

3.以下有关医院中如何进行清洁卫生工作的说法错误的是： D

A．注意不要扬起灰尘，避免播散污染

B．拖布的头最好能卸下以便消毒

C．医护人员工作地点亦应进行清洁卫生打扫

D. 病房的清洁卫生工作顺序应由污染较严重的区域开始，逐步进入污染较轻的病房

4.医院中由于传染源多，所以环境的污染也严重。其中，污染最严重的是： A

A 感染患者的病房

B.厕所

C 病区中的水池

D 手推车、拖布、抹布

5.注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染： C

A.内源性感染

B.交叉感染

C.环境感染

D.以上均不是

二、医院内感染及预防

1.为了防止静脉输液发生感染，每一输液部位的维持时间不应超过： C

A.12～24h

B.24～48h

C.48～72h

D.1周

2.95％以上的医院内感染为：A

A.细菌所致

B.病毒所致

C.真菌所

D.支原体所致

3.医院内败血症的总病死率近： C

A.30％

B.40％

C.50％

D.60％

4.有关院内感染以下说法错误的是：D

A.新生儿通过产道时发生的感染，如B组链球菌感染，为医院内感染

B.经胎盘传播的胎儿感染，如先天性梅毒属院外感染

C.住院时已存在的感染在住院期间有所扩展或发生并发症者皆不能视为医院内感染，除非其病原菌有所改变

D.住院时已有的感染，根据流行病学资料说明此感染与以前的住院有关，此种情况应作医院外感染计

5.哪型肝炎病人在医院内出现交叉感染的可能性不大： A

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丁型肝炎

D.以上均不大

三、重症监护室院内感染的病原学特点

1.重症监护室(ＩＣＵ)的患儿发生院内感染的风险较其他科室病人高： C

A． 1～3倍

B． 3～5倍

C． 5～10倍

D． 10～20倍

2.以下有关ＩＣＵ的肺部感染的说法错误的是：B

A．最常见的肺部感染为院内感染性肺炎

B．最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎

C．突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主

D．肺部真菌感染较少见

3.主要感染部位按院内感染发病率高低排列最高为：B

A．肺部

B．血液

C．尿路

D．手术部位感染

4.神经外科手术后最常见的院内感染菌为：D

A．铜绿假单胞菌感染

B．金黄色葡萄球菌

C．肠球菌属

D．凝固酶阴性葡萄球菌

5.ＩＣＵ术后重症监护患儿常见的院内感染病原往往因手术类型不同而异,胃肠道手术后以哪种病原最多见： A

A．铜绿假单胞菌感染

B．金黄色葡萄球菌

C．肠球菌属

D．凝固酶阴性葡萄球菌

6.ＩＣＵ发生院内尿路感染的主要病原菌为： A

A．革兰阴性杆菌

B．肠球菌属

C．铜绿假单胞菌

D．肺炎克雷伯菌

7.ＩＣＵ病人4个主要院内感染部位不包括： C

A．血液

B．肺部

C．上呼吸道

D．尿路

8.胸外科手术后最常见的院内感染菌为：B

A．铜绿假单胞菌感染

B．金黄色葡萄球菌

C．肠球菌属

D．凝固酶阴性葡萄球菌

9.从ＩＣＵ病人4个主要院内感染部位检出的病原中真菌感染多见于： A

A．学龄患儿

B．青少年

C．成人

D．以上均多见

10.不同年龄患儿的院内感染病原分布也有差异,如尿路感染更多见于： D

A． 2个月或更小的婴儿

B． 1～2岁患儿

C． 3～4岁患儿

D． 5岁以上的患儿

四、颁布实施《抗菌药物临床应用指导原则》的背景与意义

1.对于头孢菌素认识错误的是 D

A. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑啉

B. 随着头孢菌素代别增加，抗阴性菌活性增加

C. 随着头孢菌素代别增加，抗菌谱扩宽

D. 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强

2.WHO有关促进合理用药措施包括哪个方面内容 D

A. 建立具有一定授权的多学科合理用药协调实体

B. 制定临床指南以及基于治疗用药的基本药物目录

C. 在大学设立药物治疗学课程，加强强制性医学继续教育

D. 以上都是

3.抗菌药物滥用是我们不可回避的问题，其原因主要是 D

A. 抗菌药物的市场销售存在恶性竞争

B. 各科医师对抗菌药物了解不够

C. 患者对抗菌药物盲从，无论何种疾病都选择抗菌药物治疗

D. 以上都是

4.全球因感染造成的死亡病例中，呼吸道疾病、感染性腹泻、艾滋病、结核病占85％以上，引起这些疾病的病原体对一线药物的耐药性接近 D

A. 50%

B. 70%

C. 80%

D. 100%

5.外科预防使用抗菌药物中不正确的是 C