检验项目委托协议书

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检验项目委托协议书

甲方:

乙方:

为满足临床工作的需要,根据《医疗机构临床实验管理办法》的要求,由于甲方条件有限,暂时无法开展此项目,经甲乙双方协商达成以下委托检验协议:

1、甲方委托乙方进行检测的项目,甲方负责标本的采集、标本的质量及标本的运送。

2、乙方在收到甲方标本后,按照相关操作规程客观、公正、及时地作出检测和出具相关检验报告。其报告的准确性由乙方负责,甲方对检验结果有疑问时,乙方应给予相应的解释。

3、对病人的告知义务由双方负责。

4、本协议一式二份,甲、乙双方签字盖章生效后,甲、乙双方各执一份。

5、未尽事宜,甲、乙双方协商解决。本协议自签订日起执行。甲方(签字):乙方(签字):

(盖章)(盖章)

2016 年 6 月20 日2016年 6 月20 日

附:委托检验项目清单

1.碳酸锂药浓度检测

2.卡马西平药物浓度检测

3.丙戊酸药物浓度检测

4.结核杆菌特异性细胞检测γ-干扰素检测

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