表格模板河南省工程质量监督申请表格模板
报监表格(质量、安全监督登记表-开工核验表-报监需知)
江陵县建设工程质量、安全监督报监需知根据《建筑法》、《建筑工程质量管理条例》、《房屋建筑和市政基础设施工程质量监督管理规定》、《建筑工程安全生产管理条例》、《建筑工程安全生产监督管理导则》《湖北省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收及备案管理办法》等规定，凡江陵县内新建、改建、扩建工程，建设单位在申领施工许可证之前，必须携带相关资料到江陵县建设工程质量安全监督站办理质量、安全监督登记手续。
在相关资料提交齐全后，我站承诺在三个工作日内办理监督登记,发放质量、安全监督通知书及监督工作方案.对未办理质监手续先行施工的建设工程,本站将及时上报县住建局，依法对其进行行政处罚。
(质监手续原则上不再予以补办)一、质量报监所需资料：注明：以上资料由建设单位负责收集并提交.二、安全报监所需资料:注：以上资料由建设单位收集并提交.建筑工程质量监督注册登记表注：此表一式三份，建设(监理）、施工各一份、监督站存档一份.建设工程安全监督申报表1、上表由建设单位到安监机构领取，如实填报；2、上述表格各单位可根据工程实际情况增减表格；3、工程施工中，如单位有所变更需相应注明.建设工程项目安全施工措施备案审查申报表备案申报时间:说明:1、上表由建设单位到安监机构领取，如实填报；2、上述表格各单位可根据工程实际情况增减表格；3、工程施工中，如提供资料有重大变更应及时补充递交;4、关于危险性较大的分部分项工程范围及相关要求参建质[2009］87号文; 建设、施工、监理单位组织机构及人员建设单位质量、安全管理人员情况法人代表：项目负责人: 联系电话：监理单位驻现场人员情况法人代表：项目负责人：联系电话:施工单位质量、安全管理人员情况法人代表：项目负责人：联系电话：设计单位项目设计负责人：联系电话：勘察单位项目负责人: 联系电话：检测单位建设单位：监理单位: 施工单位：联系人: 联系人：联系人：电话: 电话: 电话:年月日。
建设工程质量安全监督申请资料表格
LYAZJ03建设工程质量监督申请表2、数据选项说明：申请时施工状态（待开工、在建、施工暂停、施工结束）；申请时形象进度（未开工、基槽、基础、主体、装饰安装、竣工验收中）；工程类别（新建、扩建、改建、装修、其他）；工程性质（住宅、商住、公共、工业建筑、农业建筑、桥梁、道路、园林、管道、其他）；地基类型（桩基、混凝土预制桩、水泥土预拌桩、石灰桩、碎石桩、挤密桩、搅拌桩、强夯地基、砂石地基、天然地基）；基础类型（沉井、箱型基础、筏板基础、独立基础、条基、桩基础）、结构类型（框架、砖混、框架-剪力墙、剪力墙、钢结构、钢混、筒体、木结构、其他）。
LYAZJ04-01 建筑工程项目负责人法定代表人授权书授权单位：注册地址：兹授权我单位同志为工程项目负责人，对该项目的工作承担质量终身责任。
本授权自签发之日起生效。
授权单位：（盖章）法定代表人：（签字、盖章）项目负责人：（签字、盖执业资格章）身份证号：签发日期：年月日1、本授权书供建设、施工、监理、勘察、设计单位使用。
2、每家单位签署的授权书一式五份，一份授权单位留存，一份提交给工程质量监督机构备案，三份由建设单位纳入工程质量终身责任信息档案。
LYAZJ04-02建设单位项目负责人工程质量终身责任承诺书本人承诺：在工程建设过程中将认真履行下列职责，并承担相应终身质量责任。
1、工程建设坚持先勘察、后设计、再施工的原则。
向勘察、设计、施工、监理、检测和施工图审查等单位提供真实、准确、齐全的建设项目相关的原始材料。
2、及时办理项目选址、用地规划许可、建设工程规划许可、项目施工图审查和备案、质量安全监督、合同备案、开工安全生产条件审查等手续，领取施工许可证后方开工建设。
3、工程发包给具有相应资质等级的施工、监理、勘察、设计、检测和施工图审查等单位，对规定必须招标的工程项目严格依法依规进行招标，没有将建设工程肢解发包，不迫使承包方以低于成本价竞标情况，不任意压缩合理工期。
工程质量监督工作用表(DOC 60页)
工程质量监督工作用表(DOC 60页)摘自《贵州省建设工程质量监督管理》第十七章工程质量监督工作用表一、开工初期监督用表1.受监工程档案卡；2.贵州省建设工程质量监督注册登记表；3.贵州省建设工程质量监督注册登记补正告知书□；4.工程质量监督通知书；5.贵州省建设工程质量监督工作方案；6.建设工程质量监督交底记录；7.参建责任单位负责人和机构设置监督核查表。
二、施工过程监督用表1.工作质量监督抽查记录；2.建设工程质量监督停工通知书；3.建设工程质量监督复工通知书；4.基础、主体结构、抗震设防隐蔽工程监督抽查记录；5.混凝土、砌砖分项工程监督抽测记录；6.预制混凝土空心板质量监督检查表；7.混凝土结构钢筋保护层、构件厚度监督抽样检测记录表；8.混凝土强度监督抽样检测记录表(回弹法)。
三、分部工程验收监督用表1.基础、主体、单位工程验收通知书；2.贵州省房屋建筑工程验收程序及要求□；3.工程质量验收会议结论；4.工程质量验收组成员名单；5.参加验收人员签到单；6.地基与基础分部工程质量验收监督记录；7.主体结构分部工程验收监督记录；8.建筑节能分部工程验收监督表；9.专项工程验收监督记录。
四、单位工程竣工验收备案用表1.单位(子单位)工程质量竣工验收监督记录；2.单位工程质量监督竣工返修通知书；3.竣工验收备案办理告知书□；4.建设工程质量责任主体不良行为记录表；5.贵州省房屋建筑工程质量监督报告；6.贵州省建设工程竣工验收备案表。
注：以上工作用表除有□框者外，均应存入监督档案。
受监工程档案卡编号：建质监注字〔〕第号注：建筑性质一栏，填写新建、扩建、改建等贵州省建设工程质量监督注册登记表工程名称：建设单位：施工单位：监理单位：注册登记号：建质监注字〔〕第号贵州省建设工程质量监督总站监制根据国务院《建设工程质量管理条例》第十三条规定，由建设单位持有关资料到建设行政主管部门工程质量监督机构办理建设工程质量监督注册手续。
建设工程质量安全监督申请资料表格 (1)
LYAZJ05-01建设工程安全监督申请表2、数据选项说明：申请时施工状态（待开工、在建、施工暂停、施工结束）；申请时形象进度（未开工、基槽、基础、主体、装饰安装、竣工验收中）；LYAZJ05-02 危险性较大的分部分项工程清单建设单位法定代表人及项目负责人安全生产承诺书工程名称：法人代表承诺内容作为该工程建设单位，在工程建设过程中，我单位将严格贯彻执行国家及省、市有关安全生产的法律法规、技术标准及规范性文件，切实履行安全生产责任。
作为单位法人代表，承诺如下：1、依法对本单位的安全生产工作全面负责。
2、建立健全本单位的安全生产责任制度。
3、严格遵守安全生产法律、法规、规章、制度的规定，保证工程项目安全生产。
4、保证项目的安全生产所需资金并及时拨付。
5、保证中标项目负责人到岗履职，责成其严格履行《项目负责人安全生产承诺书》的各项承诺内容。
6、依法将工程发包给具有相应资质的施工单位，实行总承包负责制，不将工程肢解发包。
7、督促施工项目建立健全项目安全生产保障体系并监督其正常运行。
8、严格履行法律法规、技术标准、规范性文件及与其他参建企业签署的合同中规定的应由建设单位承担的其他安全责任和义务。
项目负责人承诺内容作为项目负责人，工程建设过程中，将严格贯彻执行国家及省、市有关安全生产的法律法规、技术标准及规范性文件，切实履行安全生产责任，承诺如下：1、向施工单位提供施工现场及毗邻区域内供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地下管线资料，气象和水文观测资料，相邻建筑物和构筑物、地下工程的有关资料，并保证资料的真实、准确、完整。
2、不对勘察、设计、施工、工程监理等单位提出不符合建设工程安全生产法律、法规和强制性标准规定的要求，不压缩合同约定的工期。
3、按规定向施工单位及时拨付安全生产和文明施工措施费。
4、不明示或者暗示施工单位购买、租赁、使用不符合安全施工要求的安全防护用具、机械设备、施工机具及配件、消防设施和器材。
河南省建设工程质量监督巡查用表
河南省建设工程质量监督巡查用表表1：工程基本情况（P1）表2：各方主体和有关机构质量行为（P2-P15）表3：工程实体质量（P16-28）表4：工程质量监督（P29-30）表5：法定建设程序（P31）工程名称：检查日期：河南省建设工程质量监督总站河南省建设工程质量监督巡查用表1 检查内容：工程基本情况工程所在市、县：检查组成员签字：检查日期：检查内容：各方主体和有关机构质量行为工程名称：表2-1检查内容：各方主体和有关机构质量行为工程名称：表2-2检查内容：各方主体和有关机构质量行为工程名称：表2-3检查组成员签字：检查日期：年月日检查内容：各方主体和有关机构质量行为工程名称：表2-4检查内容：各方主体和有关机构质量行为工程名称：表2—5检查组成员签字：检查日期：年月日河南省建设工程质量监督巡查用表2检查内容：各方主体和有关机构质量行为工程名称表2-6检查组成员签字：检查日期：年月日检查内容：各方主体和有关机构质量行为工程名称表2-7检查内容：各方主体和有关机构质量行为工程名称表2-8检查组成员签字：检查日期：年月日检查内容：各方主体和有关机构质量行为工程名称表2-9检查内容：各方主体和有关机构质量行为工程名称表2-10检查内容：各方主体和有关机构质量行为工程名称表2-11检查内容：各方主体和有关机构质量行为工程名称表2-12检查组成员签字：检查日期：年月日检查内容：各方主体和有关机构质量行为工程名称表2-13检查组成员签字：检查日期：年月日检查内容各方主体和有关机构质量行为工程名称表2-15检查组成员签字：检查日期：年月日检查内容：各方主体和有关机构质量行为工程名称表2-14检查组成员签字：检查日期：年月日检查内容：工程实体质量（第一部分）工程名称表3-1河南省建设工程质量监督巡查用表3检查内容：工程实体质量（第一部分）工程名称表3-2检查内容：工程实体质量（第一部分）工程名称：表3—3检查内容：工程实体质量（第一部分）工程名称：表3—4检查内容：工程实体质量（第一部分）工程名称：表3—5检查内容：工程实体质量（第一部分）工程名称：表3—6检查组成员签字：检查日期：年月日河南省建设工程质量监督巡查表3检查内容：工程实体质量（第二部分）工程名称：表3—7河南省建设工程质量监督巡查表3检查内容：工程实体质量（第二部分）工程名称：表3—8河南省建设工程质量监督巡查表3检查内容：工程实体质量（第二部分）工程名称：表3—9检查内容：工程实体质量（第二部分）工程名称：表3—10检查内容：工程实体质量（第二部分）工程名称：表3—11河南省建设工程质量监督巡查表3检查内容：工程实体质量（第二部分）工程名称：表3—12检查组成员签字：检查日期：年月日河南省建设工程质量监督巡查用表3检查内容：工程实体质量（第三部分）工程名称：表3-13检查组成员签字：检查日期：年月日河南省建设工程质量监督巡查用表4检查内容：工程质量监督工程名称：表4-1河南省建设工程质量监督巡查用表4检查内容：工程质量监督工程名称：表4-2检查组成员签字：检查日期：年月日河南省建设工程质量监督巡查用表5检查内容：法定建设程序工程名称：表5检查组成员签字：检查日期：年月日。
建设工程质量安全监督申请表
建设工程质量安全监督申请表1. 申请人信息
•申请人姓名：
•联系电话：
•电子邮件：
•单位名称：
•单位地址：
2. 申请工程信息
•工程名称：
•工程地址：
•工程类型：
•工程规模：
•工程预算：
3. 施工单位信息
•施工单位名称：
•施工单位地址：
•施工单位负责人：
•联系电话：
4. 设计单位信息
•设计单位名称：
•设计单位地址：
•设计单位负责人：
•联系电话：
5. 监理单位信息
•监理单位名称：
•监理单位地址：
•监理单位负责人：
•联系电话：
6. 工程概况
在此处请提供工程的详细概况，包括但不限于工程的用途、建设原因、工期安排、技术要求等。
7. 监督要求
在此处请提供监督机构需要注意的事项或要求，包括但不限于验收标准、质量控制要求、安全预防措施等。
8. 申请理由
在此处请提供申请质量安全监督的理由，包括但不限于施工方面的技术能力、监理方面的经验能力等。
9. 相关附件
在此处请列出所有与申请相关的附件，包括但不限于图纸、设计文件、合同文件等。
请在完成以上申请表后，将表格发送给相关监管部门，并在发送前确保所有信息的准确性和完整性。
注：此文档为建设工程质量安全监督申请表的模板，申请人可以根据实际情况进行修改和填写。
建筑工程质量监督登记表格模板
质监01
建筑工程质量监督登记表
工程名称----------------------------------------------------------------
建设单位---------------------------------------------------------------
监督单位----------------------------------------------------------------
注册编号----------------------------------------------------------------
济南市工程质量与安全生产监督站监制
填表说明
一、本表工程名称、地址填写应与《建设工程规划许可证》中相对应的工程名称一致。
二、办理监督注册时需提供的申报材料：
1、《建设工程规划许可证》；
2、施工图设计文件合格（备案）书；
3、施工中标通知书（复印件）；
4、监理中标通知书（复印件）；
5、法人代表签署的项目负责人授权书及项目负责人签署的工程质量终身责任承诺书。
6、其他规定需要的文件资料。
三、本表可打印或用钢笔、碳素笔填写，内容要具体、真实、完整，字迹要端正，清楚。
四、工程类别主要为住宅工程、公共建筑、工业厂房等；结构类型按施工图设
计文件对应类别填写，如：砖混、框架、剪力墙等。
五、本表一式两份，建设单位一份，监督机构一份。
六、当参建单位或人员变更时，应按规定办理变更手续并及时通知质量监督机构。
七、受理地点：龙奥大厦C区一楼大厅
咨询电话：
一、工程概况和工程参建单位资质、项目质量保证机构情况：。
建设工程质量监督申请表
申 请 表
阜阳市建设工程质量监督局制
建设工程质量监督申请表
监督注册号
工程名称
工程地点
建设
单位
（公章）
单位名称
法 定
代表人
通讯地址
项 目
负责人
姓名
联系电话
邮政编码
电话
工程
概况
工程名称
预算造价
万元
工程地点
建筑面积
m2
层数
结构类型
基础类型
计划开工日期
预计竣工日期
建筑物总高度
m
进深
m
面宽
m
建筑工程规划
许可证号
审
批
意
见
局长： 公章 年 月 日
不收费
—1—
设计单位
单位名称
法定代表人及电话
通讯地址
邮政编码
资质等级
专业
证书编号
项目负责人
证书编号
电话号码
勘察单位
单位名称
法定代表人及电话
通讯地址
邮政编码
资质等级
专业
证书编号
项目负责人
证书编号
电话号码
监理单位
单位名称
法定代表人及电话
通讯地址
邮政编码
资质等级
专业
证书编号
项目总监
证书编号
电话号码
施工单位
单位名称
法定代表人及电话
通讯地址
邮政编码
资质等级
专业
证书编号
质量部门负
责人及电话
技术部门
及电话
项目经理
资质等级
证书编号
电话
备注：
工程施工联系范本工程质量监督申请表
工程施工联系范本工程质量监督申请表
尊敬的工程质量监督部门：
我公司（或个人）拟于进行工程施工，特向贵部门申请工程质量监督服务。
现将相关信息填写如下：
一、基本信息
1. 申请单位（或人）名称：
2. 法定代表人（或联系人）姓名：
3. 联系电话：
4. 通信地址：
5. 施工项目名称：
6. 施工项目地址：
7. 工程类别：
二、申请原因和内容
请简要描述申请质量监督的原因，以及具体要求，如施工过程中的质量验收、质量检验等：
三、工期计划
请提供施工工期计划，包括开始工期、完工工期以及重要节点的工期，可附上施工进度图：
四、申请文件清单
请提供以下申请文件，如有附件请一并提交：
1. 施工图纸：包括平面图、立面图、剖面图等；
2. 技术规范标准：列出适用的国家或行业标准；
3. 设计变更文件：如有设计变更，请提供相关的设计变更文件；
4. 施工施工计划：列出施工过程中的关键控制点；
5. 物料清单：列出施工所需的主要物料及配件清单；
6. 施工人员资质：提供参与施工的主要人员的资质证明；
7. 工程验收标准：列出工程质量验收所需达到的标准；
8. 其他相关文件：根据实际情况，提供其他相关申请文件。
以上是我公司（或个人）申请质量监督的基本情况和要求，如果需要补充材料或有其他要求，请及时告知。
我公司（或个人）保证提供的申请文件和信息真实有效，并愿意接受贵部门的监督和指导。
谢谢！
（申请单位（或人）签名）
日期：。
建筑工程质量监督申请表
组织机构
代码
监理单位
名称
总监理工程师
资格
监理工程师
资格
资质
法人代表
电话
组织机构
代码
工
程
概
况
名称
层数
结构类型
建筑面积
合同造价
简要说明：
收费标准
收费标准
本表一式四份年月日
建筑工程质量监督申请表
申报单位（盖章）
申报监督工程
建设单位
名称
项目负责人
职称证件
性质
法人代表
电话
组织机构代码勘察单位名称勘察负责人资格
资质等级
法人代表
电话
组织机构
代码
设计单位
名称
项目设计
负责人
资格
注册结构师
资格
注册建筑师
资格
资质
法人代表
电话
组织机构
代码
施工单位
名称
项目经理
资格
技术负责人
资格
资质
法人代表
河南省建设工程安全监督备案申请表格新
河南省房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督实施办法第一条为了加强房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督，保护人民群众生命财产安全，规范住房城乡建设主管部门安全监督工作，根据《中华人民共和国建筑法》、《中华人民共和国安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》等有关法律法规和住房城乡建设部《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督规定》（建质〔2014〕153号）、《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作规程》（建质〔2014〕154号），结合我省实际，制定本办法。
第二条本省行政区域内住房城乡建设主管部门应当按照本办法对已办理施工安全监督手续，并取得施工许可证的新建、改建、扩建房屋建筑和市政基础设施工程施工安全实施监督。
第三条本办法所称施工安全监督，是指全省住房城乡建设主管部门依据有关法律法规，对房屋建筑和市政基础设施工程的建设、勘察、设计、施工、监理等单位及人员（以下简称工程建设责任主体）履行安全生产职责，执行法律、法规、规章、制度及工程建设强制性标准等情况实施抽查并对违法违规行为进行处理的行政执法活动。
第四条房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督遵循行业指导、属地监督的原则。
河南省住房和城乡建设厅负责指导全省房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作，对市、县住房城乡建设主管部门的施工安全监督工作进行指导、考核。
市、县（区）住房城乡建设主管部门负责本行政区域内房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作。
县级以上地方人民政府住房城乡建设主管部门可以将施工安全监督工作委托所属的施工安全监督机构具体实施。
第五条各级住房城乡建设主管部门应重视和加强施工安全监督机构建设工作，根据本地区工程建设安全监督工作需要，并按照住建部《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督规定》第四条、第五条、第六条的有关要求，建立健全安全监督机构，足额配备安全监督人员，保证业务经费，建立工作考核制度，有效开展施工安全监督工作。
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监理单位已备案中标通知书（复印件）、监理合同（复印件）
监理单位资质证书（复印件）、项目管理机构人员组成名单、人员执业资格证书（审原件留复印件）、总监理工程师委托书、见证员名单及证件（审原件留复印件）
9
建设单位项目管理机构人员组成名单
10
建设单位缴纳农民工保障金票据（复印件）
11
检测合同
12
七方责任主体终身责任制承诺书
项目经理
姓名
联系电话
资格等级
□项目经理□建造师
□一级□二级□三级
证书号
质检员
岗位证书号
工程
名称
建设单位
施工单位
监理单位
公司名称
公司名称
公司名称
工
程
部
姓名
职务
电话
姓名
证件编号
电话
姓名
证件编号
电话
项目经理
总监理工程师
技术负责人
总监代表
质量负责人
专业监理工程师
施工员
专业监理工程师
质检员
专业监理工程师
取（送）样员
监理员
资料员
监理员
预算员
监理员
安全员
见证员
材料员
测量员
建设单位（公章）
项目负责人：
年月日
施工单位（公章）
项目负责人：
年月日
监理单位（公章）
项目负责人：
年月日
建设、施工、监理单位项目管理机构人员组成名单
设计单位
单位名称
地址
法人代表
联系电话
资质名称
资质等级
资质证书号
项目负责人
联系电话
监理单位
单位名称
地址
法人代表
联系电话
资质名称
资质等级
资质证书号
总监理工程师
联系电话
见证取样人
取样证号
现场监理机构人员基本情况
序号
姓名
岗位
证书类型
证书号
1
2
3
4
施工单位
单位名称
地址
法人代表
联系电话
单位资质名称
资质等级
资质证书号
服务对象提供
所列文件如为复印件，应加盖复印单位公章，并注明原件存放处、经办人姓名、日期
2
全套已审查施工图纸及地勘报告
3
施工图设计文件审查合格书、设计单位变更回复单、节能备案表（复印件）
4
建设各方责任主体基本情况登记表
5
施工单位已备案中标通知书（复印件）、施工合同（复印件）
6
施工单位资质证书（复印件）、项目管理机构人员组成名单、人员执业资格证书（审原件留复印件）、项目经理委托书、取（送）样员人员名单及证书（审原件留复印件）
设计单位
施工总承包单位
监理单位
施工图审查单位
建设单位：(公章)
项目负责人：
电话：
年月日
监督机构主管部门：（公章）
电话：
年月日
注：本表格一式七份，质监站留存一份，建设单位一份，勘察、设计、施工、监理单位各一份，施工许可办理机构一份。
工程质量监督备案提供资料目录
序号
资料名称
提交
方式
审查情况
备注
1
河南省建设工程质量监督申请表
河南省建设工程质量监督申请表（表1）
监督登记号：
工程名称
工程地址
工程造价
（万元）
结构类型
及层数
建筑面积
（㎡）
建设形式
新建□改建□扩建□
工程设计合理使用年限
工程类别
公共建筑（ ） 居住建筑（ ）工业建筑（ ）保障性住房（）校安工程（）
合同开、竣工时间
责任单位
全称
资质等级
项目负责人
联系电话
建设单位
勘察单位
13
若为打桩工程还应提交：
打桩企业资质（复印件）
打桩施工合同（复印件）
桩基检测报告
④布桩图
建设各方责任主体基本情况登记表
建设单位
单位名称
地址
法人代表
联系电话
资质名称
资质等级
资质证书号
项目负责人
现场联系电话
勘察单位
单位名称
地址
法人代表
联系电话
资质名称
资质等级
资质证书号
项目负责人
姓名
联系电话
资格等级
资格证书号