高压客户用电登记表.doc

高压客户用电登记表

客户基本信息

户名户号

项目名称申请编号

证件名称证件号码

行业重要客户是□

否□

用电地址

县（市 / 区）街道（镇/乡）

村）

社区（居委会 /

道路片区

通信地址

法人代表身份证号

客户经办人资料经办人身份证号

固定电话移动电话

用电需求信息

业务类型新装□增容□

□

用电类别工业□非工业□商业□非居□

业□其他□

第一路电源

kW 原有容量：kVA

用电容量申请容量：kVA 第二路电源原有容量：kVA

用电容量kW

申请容量：kVA

自备电源有无容量：kW 需要增值税发票是□否非线性负荷邮编

临时用电居民生活□农

有□无□

□

特别说明：

本人（单位）已对本表及附件中的信息进行确认并核对无误，同时承诺提供的各项资料真实、合法、有效。

经办人签名（单位盖章）：

年月日

供电受理人：

企业

受理日期：年月日（系统自动生成）填写