静脉采血技术评分标准(2020年10月整理).pdf
静脉采血操作技术评分标准
3.环境：环境清洁1、光线充足1
2
4.核对医嘱2
2
实施
60分
1.带用物至床旁口述1：医嘱已核对物品准备齐全均在有效期内环境清洁 光线充足
（按准备项标准扣分）举手示意操作开始（计时）1查对化验单与试管标签是否一致2查对床号1姓名1手腕带1解释交流1
8
2.协助患者取合适体位1选择穿刺部位1洗手1戴口罩1戴手套1
5
3.选择血管2扎压脉带1消毒皮肤2次2
5
4.穿刺：嘱患者握拳2与皮肤呈20°角进行穿刺2穿刺见回血后再将针头平行推进少许6（每退针一次扣2分扣完6分止）
10
5.固定采血针连接试管3采集到所需的标本量6采血过程中询问患者有无不适3
12
6.嘱患者松拳1松压脉带1拔针1穿点以棉签按压1～2分钟2
5
7.再次核对患者床号1姓名1化验单2试管标签上的信息是否相符2
静脉采血操作技术评分标准
考生序号：规定操作时间：7分钟（准备阶段不计时）得分：
项目
内容
分值
得分
准备
20分
1.护士：仪容仪表3着装2洗手1戴口罩1
7
2.用物：中方盘、检验标签（化验单）、试管3、采血针、压脉带、皮肤消毒剂、棉签、
手套、快速手消毒液、治疗盘、笔
注：实施中发现用物少一件扣1分 用物准备时间5分钟，每超时1分钟扣1分（由准备间负责人提供扣分单给评委）
2.穿刺失败-10
评委签名：日期： 年 月 日
6
8.脱手套1洗手1宣教1协助患者取舒适体位1整理床单位1
5
9.口述：（用物、垃圾分类处置1完善相关记录1洗手1）举手示意操作完毕1
4
评价
20分
1.操作熟练4坚持三查八对2
静脉采血技术考核评分标准
举手示意，计时开始
1．查看条形码，核对患者信息及检查项目，确认无遗漏，正确选择采血管(抗凝管、非抗凝管等)并粘贴条码。
2．明确需作检查项目的注意事项，告知患者本次所做检查项目。
3．询问、了解患者饮水、进食情况。
举手示意（1分）
1．核对信息，选管正确，贴码规范，无遗漏（4分）
2．语言自然礼貌，体现交流，告知项目少一项扣1分（3分）
7．拔除采血穿刺针的护套，一手固定穿刺部位下方皮肤，另一手持穿刺针，针尖斜面朝上，沿静脉走向使针头与皮肤成30°角快速平稳刺入皮肤，再向前（针头与皮肤成5°角）刺破静脉壁进入静脉腔。
6．规范消毒：由内向外1分，顺时针1分，消毒面积不小于5x5cm 1分，待干1分（4分）
7．操作正确熟练，一项不合格扣2分（16 分）
10
15． 再次核对条形码上患者信息、检查项目。
15．核对完整、正确（4分）
一项不合格扣1分
语言自然礼貌（1分）
5
16．约定取报告单的地点和时间，填写回执单。16．约定时间和地点来自1分）填写回执单（1分）
语言礼貌易懂，沟通流畅（3分）
5
操作后
10分
物品进行分类处理：
1．穿刺针放入锐器收集器内；
2．棉签等物品放入感染性垃圾筒内；
3．饮水、进食，少一项扣1分（2分）
10
4．协助患者采取舒适坐姿，受检者的手臂伸直置于垫枕上，暴露穿刺部位。
5．选择合适血管，在穿刺点上方约6cm处扎止血带，并嘱受检者握紧拳头，使静脉充盈暴露。
4．语言通俗易懂，体现协助（2分）
5．操作正确：选择血管1分；扎止血带1分；嘱握拳1分（3分）
5
6．采用吉尔碘消毒，由内向外顺时针消毒皮肤，待干。
静脉采血术操作评分标准
静脉采血术操作评分标准密闭式静脉取血技术操作评分标准无菌器械台建立评分标准超声雾化吸入技术操作评分标准使用呼吸机气管插管患者吸痰技术操作评分标准物品准备质量15 次消少︑ •>︑ 口昔S 監盏 盍 庁容^﹁ 筋菌配 分 >帶无备 2分清儿则 扣 1舉的边 対 ZZ 亂 则蔦T心 一 压巧耗( 崑心M 如M口器I 驟原 戴引也細 菌F 手压疗液合洗师治该符苏命无医和时整︓无址1摆 刘W 管︑扣W矗异痰液项异 1>2><吸毒一3>5 5 5状口八及情的者患评姓8 n2 扣项一方6 分28 症血 氧 2 否 是 匕匕厶冃 性 的 口昔 弓 吸 查 检 ®, 谍5一正否是3 5 分3毒消 手 ︑ 42 盐理 生 将 5/(\W,3XI 扣求 5通否 是 管3 操4 作流程 2 /(\・3气沿& 质﹂量/(\#秒5一八77八2扣求要一 , ( 钟 分璃2合 变}皮 痰 玻 入符 征分围r 和 咻1调) -T妾z(\ O 连00蜃扣患Ml 将1% 和求渦 痰 ︐扣 水 饱要清 扣r 内求 来氧厶口︐求再 袋要为原血俏/ 要 如 垃符浓调 豊项尉3 符 用不者度 和一安 不 医项患浓 质{并 项 , 入一予氧 性︔位 一 洗 妙﹁紺跻 ︐︑况訥(- 冲 套︔︐甘 包r 适>; 冰 手枳气, 颜︕一命分弊 晞 假瓶通后 ︓g 变取1记 "和皿叫m 洽 S «X 齐2%液正 刊设协要用 s^汕zTg:::g 碍合次入痰饱2 r W 理T 理次符每插吸氧扣吸呼整{整 每不︑管︑血求︑及︑︒︑ 枳项10接11待要12化13肤14全程质2 扣次一 染 03n间时 弓 吸 次 每3 2 分2 03 质量A 为 人 病 以 <, 患 到 恢匕匕厶冃中 作 操33 5B,负予给 可 不时痰 43分符不项一/(\鼻 口I和詭 2 容扣 即求 无要5 合扣分原55 8 2 5 3 5 10 5 5 5 4 4 2使用呼吸机气管切开患者吸痰技术操作评分标准评分标准及细则1衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（少一项扣 1分）2、 用物：负压吸引器或中心负压吸引装置、清洁治疗盘、一次性吸痰管、一次性乳胶手套，治疗巾、无菌纱布、生理盐水、无菌容器、手消毒液、按 医嘱备稀释痰液的药物，盛放消毒液瓶、配电盘；（少一项扣 1分）3、 用物摆放合理，符合无菌原则；（不符合要求扣2分）1、 将用物推至病人床旁，核对床号、姓名，评估患者的病情击及意识状态， 对清醒患者说明目的、方法、取得患者配合；（未查对扣2分，少一项扣0.5 分） 2、将呼吸机的氧浓度调至 100%给予患者吸入2分钟，以防吸痰造成的低 氧血症；（未做不得分） 3、接吸引器电源或中心负压吸引装置，检查吸引器的性能是否良好，连接是否正确，调节压力（成人 150-500mmHg ：（少一项扣1分，压力调节错 扣5分） 4、 洗手或手消毒；（未做不得分）5、将生理盐水倒入无菌容器内，撕开吸痰管外包装的前端，一手戴无菌手 套，将吸痰管抽岀并盘旋在手中，开口端与负压管连接；（一项不符合要求 扣1分）6、 打开吸引器开关，用生理盐水试吸检查导管是否通畅；（未做不得法分） 7用未戴手套的手断开呼吸机与气管导管，将呼吸机接头放于无菌纱布上； （一项不符合要求扣 2分）8 —手折叠吸痰管末端，用戴无菌手套的手持吸痰管前端轻轻地插入套管 内吸痰，放开折叠部分左右旋转、上下提拉，边吸边退，吸净痰液，切勿上 下提插或固定一点不动，每次吸引时间不超过 15秒钟；（一向不符合要求扣2分） 9、 每次导管退岀后应用生理盐水冲洗，如需再吸痰应重新更换吸痰管（一 项不符合要求扣2分）10、 每次吸痰后，将吸痰管及手套放入医用垃圾袋内，连接吸引器玻璃接管 插入盛有消毒液的玻璃瓶内；（一项不符合要求扣 2分）11、吸痰毕关上吸痰器的开关，立即接通呼吸机通气，给予患者浓度为100% 氧气吸入2分钟，待血氧饱和度升至正常水平后， 再将氧浓度调至原来水平； （一项不符合要求扣 2分）12、 擦净气管套管周围痰液，用无菌生理盐水浸湿的单层无菌纱布盖在气管 套管口上，并注意及时更换，保持湿润；（一项不符合要求扣2分）13、 吸痰过程中应观察痰液的颜色、性质和量，血氧饱和度、生命体征变化 及呼吸机各参数设定值的变化状况；（一项不符合要求扣 2分）14、 整理床单位，协助患者取舒适卧位；（一项不符合要求扣 1分）15、整理用物，规范洗手，记录；（一项不符合要求扣1分）di除颤技术操作评分标准扣分原全自动洗胃机洗胃技术操作评分标准评分标准及细则1衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（少一项扣1分）2、用物：清洁治疗盘、洗胃管、注射器或灌食器（ 60ml）、无菌石蜡油棉球、胶布、牙垫、无菌手套、洗胃连接管（进水管、接胃管、排水管）、手消毒液、洗胃包（治疗巾、弯盘、压舌板、纱布数块），听诊器、水温计，根据医嘱备洗胃液（毒物不明者用生理盐水或温开水），自动洗胃机一台、洗胃桶2个。
静脉采血考核评分标准
1.核对医嘱
2.患者评估与准备
3.环境评估与准备
4.操作者自身评估
2
4
2
2
1.未评分不给分，评估不完全酌情扣分
2.评估用物可于准备用物时检查评估，准备时也未检查者扣除该项分
计划
20分
1.预期目标（2点）
2.准备
⑴用物准备与评估
⑵环境准备
⑶操作者自身准备
2
18
1.预期目标根据考核要求扣分
2.用物、操作者准备不符合要求酌情扣分
3.患者准备、环境准备可和评估一起进行，未准备或不符号要求酌情扣分
实施
40分
1.用物带至床旁，认真查对床号，姓名，解释，戴手套，备注射器
2.选择血管，扎压脉带，握拳，常规消毒皮肤，待干
3.穿刺抽血至所需量。松压脉带，松拳
4.干棉签按压穿刺部位，快速拔针，取下针头，根据不同检验目的，将标本装入容器内
5.如1人同时留几种血标本：则按先培养，次抗凝，后非抗凝分别将标本注入标本容器内。血液沿试管壁缓慢注入，切勿将气泡注入，以免溶血
9.拔针后局部血肿或皮下淤血扣3~5分
10.护患沟通不良酌情扣3~5分
评价20分
1.护士无菌观念强，采集的标本准确，无误
2.能与患者有效沟通，患者满意，采血后无皮下出血
10
10
1.护患沟通不良酌情扣3~5分
2.无菌观念不强，污染1次扣3分
3.查对不仔细酌情扣5~10分
4.穿刺不成功扣10分
5.局部血肿或淤血扣5分
干棉签按压穿刺部位快速拔针取下针头根据不同检验目的将标本装入容器内干棉签按压穿刺部位快速拔针取下针头根据不同检验目的将标本装入容器内5
静脉血标本采集考核评分标准
静脉采血操作考核评分标准
集团中心医院十四、静脉采血技术操作考核评分标准科室姓名考试日期监考人得分十四、静脉采血技术（一）目的为患者采集、留取静脉血标本。
（二）评估和观察要点1.评估患者病情、意识及配合程度，需空腹取血者了解是否空腹。
2.评估穿刺部位皮肤、血管情况和肢体活动度。
（三）操作要点1.真空采血法：根据标本的类型选择合适的真空采血管，将采血针与持针套连接，按无菌技术操作规程进行穿刺，见回血后，按顺序依次插入真空采血管。
2.注射器直接穿刺采血法：根据采集血标本的种类准确计算采血量，选择合适的注射器，按无菌技术操作规程进行穿刺。
采集完成后，根据不同标本所需血量，分别将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内，轻轻混匀，勿用力震荡。
3.经血管通路采血法：外周血管通路仅在置入时可用于采血，短期使用或预期使用不超过48h的外周导管可专门用于采血，但是，血管通路要用足够量的生理盐水冲净导管中的残余血液。
（四）指导患者1.按照检验的要求，指导患者采血前做好准备。
2.采血后，指导患者采取正确按压方法。
（五）注意事项1.在安静状态下采集血标本。
2.若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血或输液管路抽血。
3.在采血过程中，应当避免导致溶血的因素。
4.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间。
5.需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀。
（六）相关知识1.临床常用采血量标准。
（1)血肝功生化：非抗凝血3ml。
（2)血常规：抗凝血1.8-2ml。
（3)血沉：抗凝血2ml。
（4)D2聚体：抗凝血2ml。
（5）糖化血红蛋白：抗凝血2ml。
2.静脉采血操作常见并发症。
（1)皮下出血（2）晕针或晕血（3）误抽动脉血。
详见护理技术操作并发症及应急处理。
3.血标本引起溶血的原因。
（1）注射器采血时抽吸力太大；（2）血液与抗凝剂比例失调；（3）混匀标本时过度震荡；（4）注射器或盛血容器有水或容器污染；（5）全血放置时间长或突然受冷或受热；（6）注射器中的血沫注入试管；（7）真空采血时如未采满至相应刻度，可由于残存负压造成红细胞破裂；（8）不拔针头直接注入采血管；（9）标本离心时离心力过大等。
静脉抽血操作评分标准
静脉抽血操作评分标准
背景
静脉抽血是一种常见的医疗操作，用于获取血液样本进行检查和诊断。
为了确保抽血操作的准确性和安全性，制定一套评分标准可以帮助评估操作人员的技术水平和操作流程。
目的
本文档旨在制定一套静脉抽血操作的评分标准，用于评估抽血操作的质量和标准化程度。
评分标准
1. 术前准备
- 评分1分：操作人员充分了解病人的相关信息，并已准备好所需的设备和材料。
- 评分0分：操作人员未进行充分的术前准备工作。
2. 操作技术
- 评分2分：操作人员正确地选择了适当的穿刺部位，并使用适当的技术进行抽血。
- 评分1分：操作人员选择的穿刺部位和抽血技术存在一定的
问题，但仍能完成操作。
- 评分0分：操作人员选择的穿刺部位和抽血技术存在严重问题，无法完成操作。
3. 操作流程
- 评分2分：操作人员按照标准的操作流程进行抽血，包括洗手、穿戴手套、消毒等环节。
- 评分1分：操作人员在抽血流程中存在部分环节的疏漏或错误。
- 评分0分：操作人员在抽血流程中存在严重的疏漏或错误，
导致操作不符合标准要求。
4. 难度控制
- 评分2分：操作人员能够根据病人的情况，判断抽血的难度，并采取相应的措施进行控制。
- 评分1分：操作人员在难度控制上存在一定的问题，但不影
响操作结果。
- 评分0分：操作人员未能有效控制抽血的难度，导致操作失
败或病人不适。
结论
通过制定静脉抽血操作评分标准，可以对抽血操作的质量进行评估和监控，提高操作人员技能水平，确保抽血操作的准确性和安全性。
静脉采血法操作评分标准
3.采集血培养标本时，应该防止污染。除严格无菌操作外，抽血前应该检查培养基是否符合要求，瓶塞是否干燥，培养液不宜太少，不可混入消毒剂，防腐剂和药物，以免影响检验结果的准确性。
静脉采血法操作评分标准
姓名科室日期评分监考人
操作项目
操作内容
标准分
扣分
备注
操作目的
为患者采集、留取静脉血标本，协助临床诊断疾病，为临床治疗提供依据。
3
评估要点
1.评估患者病情、意识及配合程度，需空腹采血者了解是否空腹。
2.评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度。
2
操作准备
护士准备：着装整洁规范、仪表端庄大方。（一项不规范扣1分）
4.若同时需抽取不同种类的血标本，应该先注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥试管，动作应该迅速准确。
5.严禁在输液、输血的针头或血管处抽取血标本，最好在对侧肢体采集。
6.严格执行查对制度和无菌操作原则。
7.采集标本的时间、方法、量要准确，作生化检验应该在清晨空腹时采血，所以应该事先通知患者勿进食以免影响检验结果。
5
16.向患者解释采血后的注意事项。
8
17.回到治疗室，将血标本及时送检，清理用物，垃圾分类处理，清洁治疗车，洗手，取口罩，并记录。（一处不符合要求扣1分，未洗手扣2分，未取口罩扣1分，口罩取放方法不正确扣1分）
7
18．操作速度：10分钟以内完成。
5
注意
事项
1.抽血清标本需用干燥注射器、针头和干燥试管。
3
1.治疗车上层：治疗盘内备：弯盘，无菌棉签，洗手消毒液，活力碘，止血带，一次性治疗巾，采血条码单，密闭式采血针，采血试管，试管架，笔，敷贴。
静脉采血技术操作评分标准
12、血清标本：将血液沿试管缓缓注入试管内
13、脱手套
14、再次核对（操作后核对），如做血培养应注明采血部位
15、观察穿刺部位：有无渗血、肿胀等
16、交代注意事项
5
3
3
4
3
3
1Байду номын сангаас
4
8
8
6
6
1
2
5
3
整 理
5分
1、协助患者取舒适体位，整理床单位，速干手消毒
2、向患者解释目的、方法、注意事项及配合要点，以取得合作，
询问是否按照要求进行采血准备，如是否空腹等
3、环境安静、清洁、舒适
2
3
2
操作要点
65分
1、核对医嘱：核对试管条形码、所备试管与检验项目是否相符，无误后将条形码贴于试管上后扫描
2、携用物至床旁，再次核对（核对患者信息）
3、协助患者取合适体位，评估穿刺部位皮肤，选择血管
2、分类的处理用物、洗手、记录，及时送检
3
2
评 价
10分
1、在规定时间内（8min）完成
2、护患沟通好，所采集的标本准确、及时
3、动作轻巧、准确，无菌观念强
2
3
5
提 问
5分
相关知识
5
合 计
100分
4、手消毒，戴手套，铺垫巾
5、在穿刺点上方6cm处系止血带
6、消毒皮肤三遍，直径5厘米以上
7、嘱患者握拳，再次核对患者及采血试管信息（操作中核对）
8、采血针与皮肤成15-30°角进针，见回血抽出适量血液
9、松止血带，嘱患者松拳，以干棉签置穿刺点处迅速拔出针头，按压局部1-2分钟
静脉采血操作技术评分标准
10.口述用物垃圾分类处置1 标本及时送检1 完善病历记录1 举手示意操作完毕1
4
评价
20分
1.护士操作流程是否熟悉4
4
3.按压止血方法是否正确4
4
4.有无全局观念4
4
5.是否遵从无菌原则4
4
6.动作是否轻2
2
7.是否体现以人为本巧2
2
8.穿刺失败扣10分（总分中扣）
注：“标准”中“准备阶段”分值在实施过程进行评分
11
5.固定采血针连接试管2 采集到所需的标本量6 采血过程中观察患者情况1
9
6.松压脉带1 拔针1 穿刺点以棉签按压1～2分钟1 告知注意事项1
4
7.整理用物1 垃圾分类处置1 整理床单位1 协助患者取舒适体位2
5
8.再次核对患者床号1 姓名1 化验单1 试管标签上的信息1是否相符
4
9.脱手套1 洗手1 取口罩1
静脉采血操作技术评分标准
考生序号：规定操作时间：6分钟（准备阶段不计时）得分：
项目
内容
分值
得分
准备
20分
1.护士：着装3 仪容仪表3
6
2.用物：
检验标签（化验单）2 试管2检验标签2采血针或5-10ml注射器2 压脉带1 皮肤消毒剂1 棉签1 手套1 治疗盘1 速手消毒液1
14
实施
60分
1.带用物至床旁 举手示意操作开始1
评委签名：日期：年 月 日
1
查对床号2 姓名2 查对化验单与试管标签是否一致2
6
解释目的和意义2 戴口罩2
4
2.协助患者取合适体位1 暴露穿刺的部位1 戴手套2
4
3.选择血管2 扎压脉带1 消毒皮肤（5×5cm2）2
静脉采血操作考核评分标准
10
8
5
0
。如多管采血，再插入另一试管
3. 采血结束，松止血带，嘱松
拳，按压穿刺点，拔出针头，交 代受检者“请按压5分钟”等注
10
8
5
0
意事项。
1. 整理用物，止血带、垫巾消 毒处理。
5
3
1
0
整理记录 2.查对记录，洗手。
53 1 0
3. 再次核对标本并及时送检。
53 1 0
操作步骤及方法正确、熟练。 5 4 3 2-0
5
3
1
0
1. 协助患者取舒适体位，选择
合适的静脉。在穿刺部位下方垫 10 8 5 0
实 定位消毒 上治疗巾。
施 （
2. 消毒穿刺部位二次，以穿刺
7 0
点为中心，由内向外环形消毒 10 8 5 0 （内径＞5cm），待干
分
1. 准备拔针用棉签
50 0 0
）
2. 再次查对，穿刺，见回血后固
采血
定针头，将真空采血针插入真空 采血管中，采血结束，取下试管
2.操作中体现人性化护理，护患 沟通好。
4
2
1
0
评价（15分） 3.严格查对制度，无菌观念强 2 0 0 0
缺陷记录
4.回答注意事项正确、全面。 4 2 0 0
静脉采血考核评分标准
科室 得分
项目 （总分）
准备（15分）
姓名
考核时间
操作要求
1.操作者准备 2.患者准备 3.用物准备 4.环境准备
评分等级及得分 AB C D 42 1 0 42 1 0 42 1 0 32 1 0
1.核对姓名，按要求粘贴条形码 。
5
3
静脉采血技术评分标准
3.在穿刺点上方约6cm处系止血带5
4.常规消毒皮肤，一手固定血管，另一手拇指和示指持穿刺针，按静脉穿刺法穿刺血管5
8.见回血后将胶塞穿刺针直接刺入真空采血管的胶塞盖的中央，血液自动吸入采血管内5
9.如需采多管血样，将刺塞针反折拔出后再刺入另一采血管3
4.患者沟通、理解及合作能力1
5.环境：私密性好、宽敞、清洁、采光好1
6.告知：告知患者或家属采血的目的、方法、配合及采血后自我照护事项2
操作前
5
1.洗手，戴口罩2
2.用物准备：常规消毒物品一套、止血带、按检查项目准备相应的真空采血管容器或普通试管、软式双向采血针或一次性注射器、手套3
操作中
50
1.查对医嘱、患者身份、标本及条形码，再次解释5
10.祝患者松拳，同时松止血带。迅速拔出针头，用干棉枝按压穿刺点1-2min5
11.含抗凝剂的采血管要立即上下摇晃8次5
12.采用注射器采血的，拔出针头后需取下针头，将所需血量沿管壁注入采血容器中，如有抗凝剂要充分混均5
操作后
10
1.协助患者取合适体位1
2.按《医疗废物处理条例》处置用物，脱手套、洗手3
3.再次查对医嘱、患者身份、标本及条形码4
4.转送、记录2
评价
10
1.护患沟通良好，患者接收采血时情绪稳定、体位舒适，无发生晕针或晕血情况5
2.严格执行无菌操作3
3.采集的标本正确，送检及时2
提问
5
静脉采血的注意事项5
总 分
100
监考人员签名：考核日期：年月日
静脉采血
科室：姓名：得分：
项目
分值
评分标准
静脉采血术操作评分标准
静脉采血术操作评分标准1、操作人员穿戴规范，洗手、戴口罩、戴帽子；（缺少一项扣1分）2、采用无菌技术操作，严格执行查对制度；（未执行扣分）3、采集方法正确，标本送检及时；（未做到扣分）4、特殊标本在化验单上注明采集时间；（未注明扣分）5、使用的器材齐全，包括治疗车、清洁治疗盘、无菌治疗巾、棉签、皮肤消毒液、标本、利器盒、试管架等；（缺少一项扣0.5分）6、治疗盘铺设符合要求；（不符合要求扣分）7、核对检验单、标本，贴化验单附联表现，填写各项内容，检查标本是否完好；（缺少一项扣1分）8、将用物按使用顺序置于治疗车上；（不符合要求扣分）9、推至患者床旁，核对床号、姓名，向患者说明目的及配合方法，询问患者是否按要求进行准备；（缺少一项各扣3分）10、再次核对检验单，并协助患者取合适体位；（缺少一项扣2.5分）11、评估穿刺部位皮肤与血管情况，选择合适静脉穿刺部位，进行手消毒；（缺少一项扣2分）12、消毒皮肤，系止血带，第二次进行皮肤消毒，嘱患者握拳；（操作不正规扣2分）13、戴手套，按密闭式静脉穿刺法穿刺血管，见回血后抽取所需血量；抽血毕，松止血带，嘱患者松拳，迅速拔出针头，用干棉签按压穿刺点；（缺少一项不符合要求扣3分）14、取下针头，根据检查目的将血液沿标本管壁注入，脱去手套；（方法错误不得分）15、再次核对，协助患者取舒适卧位，整理用物，规范洗手；（缺少一项扣1分）16、标本连同检验单及时送检；（未及时送检扣2分）17、必要时记录抽血时间、抽血量；（未记录扣2分）18、标本留取方法正确，采全血标本时，慢慢注入抗凝管中，轻轻转动试管防止血液凝固；取血清标本时，取下针头，缓慢注入干燥试管中，勿将泡沫注入，避免震荡，防止红细胞破裂；采血培养标本时，先将密封瓶塑盖中心部用消毒液消毒两遍，将血液注入血培养标本瓶中轻轻摇匀，注后中心部盖上无菌棉球固定；（方法不对不得分）1、在进行输血前，护士需要核对医嘱，并携带交叉配血报告单到输血科（血库）取血。
静脉采血技术评分标准
一处不符合要求扣1分
4.消毒皮肤
2
消毒范围及方法不正确各扣1分
5.进针前核对患者床号、姓名，确认无误
6
不核对扣6分
6.检查并取出一次性注射器，调节针头斜面向上，拉动活塞。嘱患者握紧拳头，绷紧皮肤，与皮肤成适宜角度进针，刺入静脉
8
未绷紧皮肤、未嘱患者握拳、消毒液未干进针、针尖斜面方向不正确各扣1分；退针一次扣2分；退出皮肤再穿刺扣5分；退出2次扣10分
（4）采血培养标本时，培养瓶有两种，一种是密封瓶，另一种是三角烧瓶，瓶口用硅胶塞及纱布严密包封，以前者为常用。注入密封瓶时除去铝盖中心部，用消毒剂消毒瓶盖，更换针头后将抽出的血液注入瓶内，轻轻摇匀；注入三角烧瓶时先将纱布松开，取出塞子，迅速在乙醇灯火焰上消毒瓶口，轻轻摇匀，再将硅胶塞经火焰消毒后塞好，扎紧封瓶纱布
5
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
程
60
分
操
作
流
程
60
分
1.携用物至床旁，核对患者床号、姓名
3
不核对扣3分；一处不符合要求扣1分
2.协助患者取舒适体位，告知患者检验项目，将标本容器分类放置
3
体位不舒适扣2分；一处不符合要求扣1分
3.（必要时戴手套）选择合适静脉→铺垫巾→在穿刺处上方约6cm处扎止血带
12
抽血时不固定针栓、针筒各扣1分；抽出血量不准确扣5分；血液标本凝固在注射器内扣5分；试管或容器选择错误扣5分；不沿试管注入一管扣2分；注入后有泡沫扣2分；全血标本凝固一管扣5分
8.嘱患者松开拳头，松止血带，以干棉签置穿刺点处迅速拔针，指导患者正确按压局部片刻
5
不嘱患者松拳、不松止血带、不固定针栓拔针各扣1分；针头松脱扣2分；不用干棉签按压局部扣1分
静脉采血考核评价标准
4
3
2
提问5分
5
5
4
3
2
总分
100
项目
分值
考核评价要点
评分等级
得分
存在问题
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
操作准备10分
5
（1）护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩
5
4
3
2
5
（2）用物准备：同静脉采血操作方
5
4
3
2
评估患者10分
5
（1）询问患者是否按照要求进行采血前准备，例如是否空腹等
5
4
3
2
5
（2）评估患者局部皮肤及血管情况
5
4
3
操作
要点65分
5
（1）核对医嘱，做好准备工作
5
4
3
2
10
（2）协助患者做好准备，取舒适体位
10
8
6
4
30
（3）选择患者适宜的穿刺部位，按无菌技术原则进行穿刺
30
24
18
12
5
（4）采集适量血液后，松止血带
5
4
3
2
15
（5）按要求正确处理血标本
15
12
9
6
指导患者10分
5
（1）按照检验的要求，指导患者采血前做好准备
5
4
3
2
5
（2）采血后，指导患者采取正确按压方法
静脉采血技术操作考核评分标准(100分)
静脉采血技术操作考核评分标准(100分)
静脉采血技术操作考核评分标准 (100分)
一、操作规范性 (30分)
1. 配备所需设备和材料，如：注射器、无菌注射器、透明胶带、无菌棉球等。
准备工作是否齐全； (10分)
2. 严格按照操作流程进行操作，确保采血环境无菌、采血部位
清洁、采血护理操作正确； (10分)
3. 执行技术操作步骤准确无误，没有操作失误； (10分)
二、操作效果 (40分)
1. 顺利找到合适的静脉采血部位，无需变换过多次数； (10分)
2. 顺利穿刺进入静脉，无血管穿透和曲顺现象； (10分)
3. 采血过程中顺利抽取到足够的血液样本； (10分)
4. 采血后，按规定操作及时停血； (10分)
三、操作安全性 (20分)
1. 操作过程中保持良好的个人防护和手卫生，并注意操作环境卫生； (10分)
2. 遵守无菌操作规范，防止交叉感染等安全风险； (10分)
四、操作时间 (10分)
操作时间合理，能够在规定时间内完成操作； (10分)
总结
此评分标准旨在对静脉采血技术操作进行考核评价，共计100分。
评分分为操作规范性、操作效果、操作安全性和操作时间四个方面。
满分为100分，考核者根据实际操作情况进行评分，最终得出操作考核的结果。
采血评分标准-精选.pdf
静脉血标本采集操作程序科室：姓名：时间：项目技术要求分值扣分备注仪表10分1.仪表端庄，衣、帽整洁 52.修剪指甲，六步洗手，戴口罩，必要时穿隔离衣 5评估患者及环境10分1.查阅病例，核对医嘱，正确打印条形码，核对条形码上的科室、床号、姓名、住院号、性别、年龄、检验项目、采血管颜色，以及标本采集日期22.了解患者目前状况：诊断，治疗用药情况，病情 23.到床旁核对患者（询问式），介绍自己，向清醒的患者介绍采血的目的，方法、配合要点，取得患者的合作。
2 4.评估患者的身体情况：意识状态、肢体活动度及合作程度，根据采血项目询问患者饮食情况。
2 5.评估患者穿刺部位的皮肤、血管情况及病房环境是否符合标准2操作中要点60分1.用物准备：治疗车上放置：治疗盘、碘伏、棉签、一次性采血针、采血管、条形码、一次性手套、洗手液（车旁悬挂）。
车下：胶布、止血带、脉枕、垫巾、病例、止血带浸泡桶、锐器盒、污桶（此处可口述用物已准备完毕）52.再次洗手，核对医嘱、条形码、采血管颜色与检验项目是否相符3 3.检查安尔碘和棉签的有效期并注明开启时间；检查采血针、采血管、一次性手套有效期包装是否完好3 4.携用物至患者床旁，以询问的方式核对患者，向患者解释操作目的以及操作中配合方法，以取得合作3 5.协助患者取舒适体位，垫脉枕，垫巾、止血带，选择好穿刺部位，备胶布（口述：严禁在输液、输血的针头处抽取血标本，若女性患者为乳腺切除术后应在手术的对侧手臂采血）46.二次核对患者床号、姓名、条形码、采血管 37.戴手套，以进针点为中心，由内向外螺旋式用安尔碘消毒皮肤＞6cm,待干，穿刺点上方8—10cm处扎止血带，再次消毒皮肤，嘱患者握拳4 8.右手持针柄，取下保护帽，左手绷紧皮肤。
与皮肤呈 415—30°进行穿刺见回血后将针头顺静脉走行进针少许，穿刺处粘贴无菌胶布9.将采血针另一端拔掉护帽，连接采血管，采取适量的血液后，松压脉带嘱患者松拳（口述：采血时不要拍打患者前臂，结扎止血带的时间以1分钟为宜，在使用止血带时患者不要进行松紧拳头的动作）410.分离采血管 311.采血完毕按压穿刺点上方，拔出针头，弃入锐气盒，嘱患者按压穿刺点5分钟312.将血标本立即轻轻旋转摇动8次 313.再次查对患者及血标本，并将条形码正确粘贴在采血管上314.取出压脉带及脉枕 315.脱手套 316.协助患者取舒适体位、整理床单位 317.洗手、摘口罩 318.健康指导，感谢患者及家属的配合 3操作后10分1.物品分类处理：血标本连同化验单及时送检；棉签→感染性垃圾桶；采血针→锐器盒；止血带→含氯消毒液中；其他物品清洁放归原处；洗手52.医嘱单上签全名，记录采血日期、时间。
静脉采血术操作评分标准
5、将用物按使用顺序置于治疗车上；(不符合要求不得分)
3
5
5
2
操作流程质量70分
、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名，向患者说明目的及配合方
法：询问患者是否按要求进行采血前准备(是否空腹等)；(少一项各扣
3分)
2、再次核对检验单，并协助患者取合适体位；(少一项扣2．5分)
注入，避免震荡，防止红细胞破裂；
③采血培养标本时，先将密封瓶塑盖中心部用消毒液消毒两遍，将血液
注入血培养瓶中轻轻摇匀，注后中心部盖上无菌棉球固定。(方法不对
不得分)
3பைடு நூலகம்
5
2
5
不符合要求扣3分)，
6、取下针头，根据检查目的将血液沿标本容器管壁注入，脱去手套：
(方法错误不得分)
7、再次核对，协助患者取舒适卧位，整理用物，规范洗手；(一项未做
扣1分)
8、标本连同检验单及时送检：(未及时送检扣2分)
9、必要时记录抽血时间、抽血量。(未记录扣2分)
10
5
10
10
15
5
5
5
5
全程质量15分
静脉采血术操作评分标准
项目
评分标准及细则
分值
扣分原因
得分
准
备
质
量
15
分
1、衣帽整齐，规范洗手，戴口罩；（少一项扣1分）
2、用物：治疗车、清洁治疗盘、无菌治疗巾、棉签、皮肤消毒液，手
消毒液、止血带、弯盘、手套，根据抽血量备无菌注射器：根据医嘱备
标本容器、利器盒、试管架；(少一项扣0．5分)
3、核对检验单、标本容器，贴化验单附联标签，按要求填写各项内容，
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科室：
姓名：
得分：
项 目 分值
评分标准
扣分
仪表 5
仪表端庄、服装整洁
5
核对
5
1. 双人核对医嘱，确认标本项目
3
2. 确认容器选择正确、容器完整、条形码的信息与医嘱相符 2
1. 患者：姓名、年龄、诊断、病情、进食情况、正进行的静
脉药物治疗
2
2. 肢体活动情况和静脉情况
2
评估
10 3. 穿刺部位皮肤情况：有没水肿、结节、疤痕、伤口等 2
5
1. 协助患者取合适体位
1
操作后
10
2. 按《医疗废物处理条例》处置用物，脱手套、洗手 3. 再次查对医嘱、患者身份、标本及条形码
3 4
4. 转送、记录
2
1. 护患沟通良好，患者接收采血时情绪稳定、体位舒适，无发
评价
10
生晕针或晕血情况 2. 严格执行无菌操作
5 3
3. 采集的标本正确，送检及时
2
提问 5
静脉采血的注意事项
5
总 分 100
备注
1
监考人员签名：
考核日期：
年
月
日
2
5
2. 协助患者取舒适体位，选择合适的静脉、穿刺点
3
3. 在穿刺点上方约 6cm 处系止血带
5
4. 常规消毒皮肤
5
5. 嘱患者握拳
2
6. 戴手套
2
7. 拔除采血穿刺针的护套，一手固定血管，另一手拇指和示
操作中
50
指持穿刺针，按静脉穿刺法穿刺血管
5
8. 见回血后将胶塞穿刺针直接刺入真空采血管的胶塞盖的中
4. 患者沟通、理解及合作能力
1
5. 环境：私密性好、宽敞、清洁、采光好
1
6. 告知：告知患者或家属采血的目的、方法、配合及采血后
自我照护事项
2
1. 洗手，戴口罩
2
操作前
5
2. 用物准备：常规消毒物品一套、止血带、按检查项目准备 相应的真空采血管容器或普通试管、软式双向采血针或一
次性注射器、手套
3
1. 查对医嘱、患者身份、标本及条形码 ，再次解释
央，血液自动吸入采血管内
5
9. 如需采多管血样，将刺塞针反折拔出后再刺入另一采血管 3
10. 祝患者松拳，同时松止血带。迅速拔出针头，用干棉枝按
压穿刺点 1-2min
5
11. 含抗凝剂的采血管要立即上下摇晃 8 次
5
12. 采用注射器采血的，拔出针头后需取下针头，将所需血量
沿管壁注入采血容器中，如有抗凝剂要充分混均