压疮的护理专业知识培训课件
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基础护理学压疮ppt课件
抗力。
结果
经过精心护理，患者压疮逐渐好 转，未发生感染。
案例二：手术后患者的压疮预防
患者情况
患者行大手术后，需长时间卧床休息，局部皮肤易受压。
护理措施
合理安置体位，减轻局部皮肤受压；定期为患者翻身，变换体位； 保持皮肤清洁干燥；使用软垫、气垫床等减压工具。
结果
患者未发生压疮，术后恢复良好。
案例三：老年患者的压疮康复治疗
形成原因
压力因素
长期卧床、坐轮椅、身体局部受到压 力，导致血液循环障碍。
皮肤抵抗力下降
护理不当
护理人员对压疮的认识不足，未能及 时发现并处理，或者护理方法不当， 如使用橡胶垫等不当的防护措施。
年老体弱、营养不良、过度消瘦等导 致皮肤抵抗力下降，容易发生压疮。
临床表现
皮肤红斑
水泡形成
组织坏死
感染
受压部位皮肤出现红斑， 可能伴有疼痛和麻木感。
翻身时，应注意避免拖、 拉、推等动作，以免损 伤皮肤。
翻身时应保持患者的舒 适体位，并保持床铺的 干燥、平整。
保持皮肤清洁干燥
01
02
03
04
每日为患者清洁皮肤，保持皮 肤清洁干燥。
清洁皮肤时应使用温水，避免 使用刺激性强的清洁剂。
清洁皮肤后应及时擦干，并涂 上润肤剂，以保持皮肤湿润。
对于容易出汗的部位，应增加 清洁次数，并保持干燥。
家属支持
鼓励家属给予患者关爱和支持，减 轻患者的心理压力。
社会支持
为患者提供社会支持网络，帮助其 融入社会，减轻孤独感。
05 压疮的案例分析
案例一：长期卧床患者的压疮护理
患者情况
患者因中风导致长期卧床，无法 自行翻身，局部皮肤长时间受压。
结果
经过精心护理，患者压疮逐渐好 转，未发生感染。
案例二：手术后患者的压疮预防
患者情况
患者行大手术后，需长时间卧床休息，局部皮肤易受压。
护理措施
合理安置体位，减轻局部皮肤受压；定期为患者翻身，变换体位； 保持皮肤清洁干燥；使用软垫、气垫床等减压工具。
结果
患者未发生压疮，术后恢复良好。
案例三：老年患者的压疮康复治疗
形成原因
压力因素
长期卧床、坐轮椅、身体局部受到压 力，导致血液循环障碍。
皮肤抵抗力下降
护理不当
护理人员对压疮的认识不足，未能及 时发现并处理，或者护理方法不当， 如使用橡胶垫等不当的防护措施。
年老体弱、营养不良、过度消瘦等导 致皮肤抵抗力下降，容易发生压疮。
临床表现
皮肤红斑
水泡形成
组织坏死
感染
受压部位皮肤出现红斑， 可能伴有疼痛和麻木感。
翻身时，应注意避免拖、 拉、推等动作，以免损 伤皮肤。
翻身时应保持患者的舒 适体位，并保持床铺的 干燥、平整。
保持皮肤清洁干燥
01
02
03
04
每日为患者清洁皮肤，保持皮 肤清洁干燥。
清洁皮肤时应使用温水，避免 使用刺激性强的清洁剂。
清洁皮肤后应及时擦干，并涂 上润肤剂，以保持皮肤湿润。
对于容易出汗的部位，应增加 清洁次数，并保持干燥。
家属支持
鼓励家属给予患者关爱和支持，减 轻患者的心理压力。
社会支持
为患者提供社会支持网络，帮助其 融入社会，减轻孤独感。
05 压疮的案例分析
案例一：长期卧床患者的压疮护理
患者情况
患者因中风导致长期卧床，无法 自行翻身，局部皮肤长时间受压。
压疮讲课护理课件
案例三：老年患者的压疮护理
总结词
老年患者由于皮肤松弛、干燥、营养不良等原因，容易发生压疮。
详细描述
老年患者由于皮肤松弛、干燥、营养不良等原因，局部皮肤容易受压破损，形成压疮。护理人员应关注老年患者 的营养状况和皮肤状况，保持皮肤清洁干燥，选择合适的床垫和减压敷料，以减轻压力和预防感染。同时，加强 与老年患者的沟通和心理支持，提高其自我护理意识和能力。
案例二：手术后患者的压疮预防
总结词
手术后患者由于麻醉和疼痛等原因，长时间保持同一姿势，容易形成压疮。
详细描述
患者在手术后因麻醉和疼痛等原因，长时间保持同一姿势，导致局部皮肤受压过 久，出现压疮风险。护理人员应定期为患者翻身、按摩受压部位，保持床单清洁 干燥，使用合适的支撑物和减压敷料，以减轻压力和预防感染。
感染
压疮易继发感染，引发 全身炎症反应，严重时
可危及生命。
影响生活质量
压疮会导致患者行动不 便，影响日常生活质量
。
心理影响
长期卧床、伤口难以愈 合，给患者带来巨大的
心理压力。
02
压疮的预防与护理
预防措施
01
02
03
04
定期改变体位
每2小时翻身一次，减轻局部 组织受压。
使用减压装置
如气垫床、泡沫垫等，增加身 体与床面的空气流动，减轻压
压疮讲课护理课件
目录 CONTENTS
• 压疮概述 • 压疮的预防与护理 • 压疮患者的心理护理 • 压疮的康复与治疗 • 压疮的案例分析
01
压疮概述
定义与分类
定义
压疮是由于身体局部组织长期受 压，导致血液循环障碍，局部组 织持续缺血、缺氧、营养不良而 致的软组织溃烂和坏死。
压疮的护理ppt课件
加强医护人员培训
完善风险评估体系
提高医护人员对压疮风险的认识和评估能 力，确保正确使用评估工具和方法。
不断优化和完善压疮风险评估体系，提高 评估的准确性和敏感性。
强化患者教育
引进新型护理技术和设备
加强患者及其家属的教育和指导，提高他 们对压疮预防的认识和配合度。
积极引进新型的护理技术和设备，如智能翻 身床垫、负压伤口治疗等，为压疮患者提供 更有效的护理措施。
提高整体护理水平。
关注患者需求与反馈
03
护理人员应密切关注患者的需求和反馈，及时调整护理方案，
确保患者得到最佳的护理效果。
THANKS
高危人群筛查策略
老年人
由于老年人皮肤弹性差、皮下脂肪减 少，且常伴有多种慢性疾病，因此是
压疮的高危人群。
卧床患者
长期卧床患者由于局部组织持续受压 ，血液循环不畅，易发生压疮。
营养不良患者
营养不良患者皮肤抵抗力差，修复能 力弱，压疮风险增加。
大小便失禁患者
大小便失禁患者皮肤长期处于潮湿状 态，易受刺激和感染，从而增加压疮
发病率及危害性
01
发病率
02
危害性
压疮在康复治疗、护理中是一个普遍性的问题，尤其在长期卧床、坐 轮椅的患者中更为常见。具体发病率因患者群体、护理条件等因素而 异。
压疮不仅给患者带来身体上的痛苦，还会增加感染风险，严重时甚至 可危及生命。同时，压疮的治疗和护理也给家庭和社会带来了沉重的 经济负担。
预防措施重要性
并发症预防与处理
01
02
03
04
感染预防
保持环境清洁，定期消毒 ，遵医嘱使用抗生素等预
防措施。
溃疡处理
对于已形成的溃疡，应定 期清创换药，促进愈合。
《压疮护理》ppt课件
根据患者身体状况和医生建议，定期改变体位，减轻局部组 织受压时间。
改变体位时，注意动作轻柔，避免拖拽、推搡等动作，防止 皮肤擦伤。
避免局部组织长期受压
使用气垫床、泡沫垫等辅助用具，减 轻局部组织受压。
避免长时间保持同一姿势，定时翻身 、移动身体，防止局部组织长期受压 。
改善全身营养状况
根据医生建议，给予高蛋白、高热量、高维生素等营养支 持，增强患者体质和免疫力。
分类
根据临床表现和严重程度，压疮 可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期 和不可分期。
发生原因
01
02
03
压力因素
长期卧床或局部长时间受 压，导致血液循环不畅。
摩擦力
皮肤与床铺、衣服等表面 摩擦，导致局部皮肤受损 。
剪切力
身体与床铺之间产生的剪 切力，使皮肤和皮下组织 分离。
预防与治疗的重要性
预防
采取有效的预防措施可以减少压疮的 发生率，如定期改变体位、使用气垫 床、软垫等辅助器具、保持皮肤清洁 干燥等。
通过局部加压包扎，可 减轻组织水肿、促进伤
口愈合。
冷敷或热敷
使用冰袋或热水袋进行 冷敷或热敷，可减轻疼
痛、促进血液循环。
按摩
适当的按摩可促进血液 循环、预防肌肉萎缩。
运动疗法
针对患者的具体情况， 制定适当的运动方案， 可促进血液循环、预防
肌肉萎缩。
外科治疗
清创引流
对于严重的压疮伤口，需 要进行清创引流，以清除 坏死组织、控制感染。
2023-12-08
《压疮护理》ppt课件
汇报人：
contents
目录
• 压疮概述 • 压疮预防 • 压疮治疗 • 压疮护理技巧 • 压疮护理案例分享 • 总结与展望
《压疮护理培训》课件
营养评估：评估 患者的营养状况， 确定营养需求
营养摄入：确保 患者摄入足够的 营养，包括蛋白 质、脂肪、碳水 化合物、维生素 和矿物质等
营养补充：对于 营养不良的患者， 需要补充营养， 如口服营养补充 剂、肠内营养等
营养监测：定期 监测患者的营养 状况，调整营养 方案
建立良好的护患施
教育患者了解压疮的危害和 预防方法
指导患者正确使用压疮预防 用品
提醒患者注意保持皮肤清洁 和干燥
案例分析
患者：张女士，65岁，长期卧床
护理措施：定期翻身、保持皮肤清 洁、使用气垫床
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
病情：患有糖尿病，下肢血液循环 不良
结果：经过护理，张女士的压疮得 到了有效控制，生活质量得到了明 显提高
鼓励患者积极参与护理过程，提 高自我管理能力
关注患者的心理需求，及时提供 心理支持和疏导
加强与家属的沟通，共同关注患 者的心理状态
压疮护理措施
目的：防止长时间压迫导致皮肤 损伤
频率：每2小时翻身一次
注意事项：避免拖、拉、推等动 作，以免造成皮肤损伤
翻身后检查：检查皮肤是否有红 肿、破损等情况，如有异常及时 处理
包扎伤口：使用无 菌纱布或创可贴包 扎伤口，保护伤口 免受外界刺激
定期换药：根据伤 口愈合情况，定期 更换纱布或创可贴 ，保持伤口清洁干 燥
康复目标：提高 患者生活质量， 恢复身体功能
康复计划：根据 患者病情和康复 需求制定
康复方法：物理 治疗、作业治疗、 言语治疗等
康复注意事项：避 免过度训练，注意 保护伤口，保持良 好的生活习惯
单击此处添加副标题
汇报人：
01 添 加 目 录 文 本 03 压 疮 护 理 原 则 05 压 疮 预 防 措 施
压疮护理PPT课件
THANK YOU.
向患者及其家属宣传压疮的预防和治疗知识，让他们了解疾病的可控性和治疗的有效性， 增强信心。
家庭教育与支持
1
家庭成员的参与和支持对压疮患者的康复和治 疗至关重要。
2
指导家庭成员如何协助患者翻身、更换体位， 以及如何进行皮肤护理和营养支持。
3
鼓励家庭成员与患者进行沟通，关心和支持患 者的治疗过程，减轻其心理压力。
药物治疗与护理
局部药物治疗
01
使用抗生素药膏、抗炎药膏、抗真菌药膏等局部药物治疗，以
预防感染和控制炎症。
系统性药物治疗
02
使用抗生素、抗炎药、镇痛药等系统性药物治疗，以缓解疼痛
、减轻炎症和促进愈合。
伤口护理
03
定期更换敷料，保持伤口清洁和湿润，以促进愈合和预防感染
。
物理治疗与护理
压迫治疗
使用特殊的压力垫或绷带，对受压部位进行压迫，以减少局部压 力和防止进一步受压。
2023
压疮护理ppt课件
目 录
• 压疮概述 • 压疮预防策略 • 压疮的评估与诊断 • 压疮的治疗与护理 • 压疮患者的心理护理与家庭支持 • 压疮的预防与管理
01
压疮概述
定义与分类
定义
压疮是指局部组织长时间受压，导致血液循环障碍，局部持 续缺血、缺氧、营养不良而引起的软组织溃烂和坏死。
分类
营养补充
根据患者的营养需求，给予适当的营养补充剂，如鱼油、蛋白粉等。
03
压疮的评估与诊断
压疮的分期与特点
Ⅰ期
皮肤完整，局部出现红斑，伴有疼 痛、麻木或触痛。
Ⅱ期
皮肤破损，出现水疱或破溃，伴有 疼痛。
Ⅲ期
伤口深达皮下组织，肌肉或骨骼暴 露，伴有疼痛。
《术中压疮与护理》课件
《术中压疮与护理》ppt课件
CONTENTS
• 压疮概述 • 术中压疮的形成与影响 • 术中压疮的预防与护理 • 案例分析 • 术中压疮的科研进展 • 展望与未来发展方向
01
压疮概述
压疮的定义
压疮是指由于长时间受到压力、摩擦 力或剪切力的作用，导致皮肤和皮下 组织受到损伤，出现局部皮肤变硬、 破损、疼痛等症状。
向患者及家属介绍压疮的预防知识，提高 患者的自我保护意识。
术中护理措施
合理安置体位
在手术过程中，应根据手术需要
，合理安置患者的体位，避免局
部长时间受压。
01
定期观察和记录
02 在手术过程中，应定期观察患者
的皮肤状况，并做好记录，以便
及时发现和处理问题。
保持皮肤干燥
在手术过程中，应保持患者的皮
肤干燥，避免潮湿和摩擦对皮肤
，导致压疮的形成。
压疮的分类
Ⅰ期压疮
皮肤完整，但出现压之不变白的 红斑。
Ⅱ期压疮
表皮和/或真皮受损，但未穿透皮 下脂肪层。
Ⅲ期压疮
皮肤全层受损，皮下脂肪层暴露 或出现溃疡。
Ⅳ期压疮
全层皮肤受损，并伴有骨骼、肌 腱或肌肉暴露。
02
术中压疮的形成与影响
术中压疮的形成
术中压疮的形成主要与手术过程中患 者长时间处于被动体位、局部皮肤受 压时间过长、手术操作对局部组织的 刺激等因素有关。
压疮护理专业人才的培养
压疮护理需要专业的知识和技能，未来需要加强 护理人才的培养，提高护理人及和推广
目前压疮护理的普及程度还不够高，需要加强宣 传和推广，提高公众对压疮护理的认知和重视程 度。
压疮护理的研究方向
压疮发生机制的研究
深入探讨压疮的发生机制，为预防和治疗压疮提供科学依据。
CONTENTS
• 压疮概述 • 术中压疮的形成与影响 • 术中压疮的预防与护理 • 案例分析 • 术中压疮的科研进展 • 展望与未来发展方向
01
压疮概述
压疮的定义
压疮是指由于长时间受到压力、摩擦 力或剪切力的作用，导致皮肤和皮下 组织受到损伤，出现局部皮肤变硬、 破损、疼痛等症状。
向患者及家属介绍压疮的预防知识，提高 患者的自我保护意识。
术中护理措施
合理安置体位
在手术过程中，应根据手术需要
，合理安置患者的体位，避免局
部长时间受压。
01
定期观察和记录
02 在手术过程中，应定期观察患者
的皮肤状况，并做好记录，以便
及时发现和处理问题。
保持皮肤干燥
在手术过程中，应保持患者的皮
肤干燥，避免潮湿和摩擦对皮肤
，导致压疮的形成。
压疮的分类
Ⅰ期压疮
皮肤完整，但出现压之不变白的 红斑。
Ⅱ期压疮
表皮和/或真皮受损，但未穿透皮 下脂肪层。
Ⅲ期压疮
皮肤全层受损，皮下脂肪层暴露 或出现溃疡。
Ⅳ期压疮
全层皮肤受损，并伴有骨骼、肌 腱或肌肉暴露。
02
术中压疮的形成与影响
术中压疮的形成
术中压疮的形成主要与手术过程中患 者长时间处于被动体位、局部皮肤受 压时间过长、手术操作对局部组织的 刺激等因素有关。
压疮护理专业人才的培养
压疮护理需要专业的知识和技能，未来需要加强 护理人才的培养，提高护理人及和推广
目前压疮护理的普及程度还不够高，需要加强宣 传和推广，提高公众对压疮护理的认知和重视程 度。
压疮护理的研究方向
压疮发生机制的研究
深入探讨压疮的发生机制，为预防和治疗压疮提供科学依据。
压疮护理ppt课件
对于皮肤干燥的患者，可使用润 肤露滋润皮肤，保持皮肤柔软。
营养支持
01
良好的营养状态是预防和治疗压 疮的重要基础。患者应摄入足够 的蛋白质、维生素和矿物质，以 增强身体抵抗力和修复能力。
02
对于不能进食的患者，可通过鼻 饲或静脉营养补充营养。同时注 意保持水、电解质平衡。
心理护理
长期卧床、行动不便的患者容易出现 焦虑、抑郁等心理问题，这些问题会 影响患者的治疗和康复。
监控压疮的发展情况
对患者进行定期检查，及时发现并记录压疮的发展情况，包括压疮 的部位、大小、深度等信息。
评估预防措施的效果
根据压疮的发展情况和患者的反应，评估预防压疮的护理措施的效 果，及时调整护理计划。
压疮预防和控制的教育与培训
1 2 3
提供压疮预防和控制知识培训
向医护人员和患者家属提供有关压疮预防和控制 的知识培训，提高他们对压疮的认识和应对能力。
水泡形成
皮肤表皮下出现充满液体的水 泡。
皮肤破损
表皮破损，露出红色创面。
坏死和溃疡
严重时，受压部位的组织坏死 ，形成溃疡，伴有恶臭和脓性
分泌物。
02 压疮护理的重要性
预防压疮的意义
01
02
03
降低并发症风险
压疮可能导致感染、疼痛、 组织坏死等并发症，通过 预防压疮，可以降低这些 并发症的风险。
提高患者生活质量
压疮护理ppt课件
目录
• 压疮概述 • 压疮护理的重要性 • 压疮护理的措施 • 压疮的预防与控制 • 压疮护理的未来展望
01 压疮概述
定义与类型
定义
压疮是由于身体局部长期受压， 导致血液循环障碍，引起皮肤和 皮下组织损伤、溃疡和坏死的现 象。
压疮预防及护理PPT课件
Ⅱ期：表皮及真皮部分剥
离，尚未穿透真皮层,伤口 基地部呈潮湿粉红状（疼 痛、表皮破损、水泡小浅 坑）。 防止水泡破裂、保护创面、 预防感染。。
Ⅲ期：清洁创面，去除坏
死组织和促进肉芽组织的 生长。 • 对大面积深达骨骼的压
疮,应配合医生清除坏 死组织,植皮修补缺损 组织。
Ⅳ期：存在硬痂-可外科
清创或水胶体敷料盖于伤 口上。 红色期伤口：肉芽新鲜的， 要注意保护，促进肉芽生 长---⑴盐水纱布湿敷；⑵ 根据渗液选择藻酸盐或溃 疡糊填充创面+纱布或封 闭敷料覆盖
形成因素——剪切力
01 剪切力是与组织表面平行的外力。。 02 剪切力存在时即使很小的压力，压迫时间短也会造成皮肤
及软组织的缺血性损害！
形成因素——摩擦力
病人皮肤干皱，床面不平整、床单潮湿而多皱容易产生摩擦力。
摩 去除了皮肤外层的保护性角化层； 擦 力 增加了皮肤对压力的敏感性；
的 将表皮的浅层细胞从基底层细胞中
压疮
预防及护理
主要内容
压疮的概念 压疮发生的原因 压疮分期及护理
压疮的预防
01
压疮的概念
单击这里输入一句广告语
压装的概念
压疮是身体局部组织长期受压，血液循环受到阻碍，不 能适当供给皮肤和皮下组织所需营养，又称压力性溃疡。
若有低蛋白血症、大小便失禁、骨 折、营养不良、缺乏维生素、吸烟 等更易发生。
Y 100
75
50
25
0
情况一
情况二
情况三
情况四
X
压疮发生的危险因素
形成因素
促成因素
相关因素
02
压疮发生的原因
形成因素——压力
压力为来自于身体自身的 体重和附加于身体的力， 是最重要的致病因素。
压疮护理-PPT课件
水泡扩大，表皮破溃，露出红润创面， 有黄色渗液。伴感染时创面有脓性分泌 物。仍有疼痛。
护理
应尽量保持局部清洁、干燥，以鹅净 灯距疮面 25cm 照射疮面，每日 1-2 次，每次 10-15 分钟，照射以后以 外科无菌换药法处理疮面，还可采用 鸡蛋内膜、纤维蛋白膜、骨胶原膜灯 贴疮面治疗。
临床表现
溃疡向深部和周围组织扩展，脓 性分泌物多，有臭味，坏死组织 发黑。溃疡可深达骨骼，可伴有 全身感染。
液循环 • （五）对于臀部发红的，给予臀部烤灯法 • （六）背部按摩护理 • （七）增进病人营养
全背按摩：
俯卧或侧卧，两手或一手蘸少许50%乙 醇以手掌大小鱼际作按摩。护士斜站在病 人右侧，用手掌的大鱼际肌，从病人肩胛 部开始，沿脊柱两侧向下按摩，再以拇指 指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第七颈椎 处。
（三）易患部位的评估
好发于受压和缺乏脂肪组织保护、 无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆起处。
卧位不同，好发部位也不同。
仰卧位：
枕骨粗隆、肩胛 部、肘、脊椎体 隆突处、骶尾部、 足跟。
侧卧位：
耳部、肩峰、肘 部、髋部、膝关 节内外侧、内外 踝。
俯卧位：
耳、颊部、肩部、 乳房、男性生殖器、 髂嵴、膝部、脚趾。
护理
此期应清洁疮面，去除坏死组织，操持引流通畅，促进愈合 1.如疮面有感染，轻者可用无菌等渗盐水或1：5000呋喃西 林溶液冲洗创面，抑制细菌生长， 2.溃疡面有脓液者可用优琐溶液、０.1％－0.3％利凡诺溶液 清洁创面； 3.溃疡较深，引流不畅时，应用３％过氧化氢溶液冲洗，防 止厌氧菌滋长。
受压处局部按摩：
蘸少许50%乙醇，以手掌大小鱼际部分 紧贴皮肤，压力均匀的按向心方向按摩， 由轻到重，再由重到轻，每次3～5分钟。 对于因受压而出现反应性充血的皮肤组织 则不主张按摩。
护理
应尽量保持局部清洁、干燥，以鹅净 灯距疮面 25cm 照射疮面，每日 1-2 次，每次 10-15 分钟，照射以后以 外科无菌换药法处理疮面，还可采用 鸡蛋内膜、纤维蛋白膜、骨胶原膜灯 贴疮面治疗。
临床表现
溃疡向深部和周围组织扩展，脓 性分泌物多，有臭味，坏死组织 发黑。溃疡可深达骨骼，可伴有 全身感染。
液循环 • （五）对于臀部发红的，给予臀部烤灯法 • （六）背部按摩护理 • （七）增进病人营养
全背按摩：
俯卧或侧卧，两手或一手蘸少许50%乙 醇以手掌大小鱼际作按摩。护士斜站在病 人右侧，用手掌的大鱼际肌，从病人肩胛 部开始，沿脊柱两侧向下按摩，再以拇指 指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第七颈椎 处。
（三）易患部位的评估
好发于受压和缺乏脂肪组织保护、 无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆起处。
卧位不同，好发部位也不同。
仰卧位：
枕骨粗隆、肩胛 部、肘、脊椎体 隆突处、骶尾部、 足跟。
侧卧位：
耳部、肩峰、肘 部、髋部、膝关 节内外侧、内外 踝。
俯卧位：
耳、颊部、肩部、 乳房、男性生殖器、 髂嵴、膝部、脚趾。
护理
此期应清洁疮面，去除坏死组织，操持引流通畅，促进愈合 1.如疮面有感染，轻者可用无菌等渗盐水或1：5000呋喃西 林溶液冲洗创面，抑制细菌生长， 2.溃疡面有脓液者可用优琐溶液、０.1％－0.3％利凡诺溶液 清洁创面； 3.溃疡较深，引流不畅时，应用３％过氧化氢溶液冲洗，防 止厌氧菌滋长。
受压处局部按摩：
蘸少许50%乙醇，以手掌大小鱼际部分 紧贴皮肤，压力均匀的按向心方向按摩， 由轻到重，再由重到轻，每次3～5分钟。 对于因受压而出现反应性充血的皮肤组织 则不主张按摩。
压疮患者的护理ppt课件
03
局部潮湿
皮肤处于潮湿环境中，如 汗液、尿液、渗出液等， 容易引发感染，导致压疮 的形成。
预防压疮的措施
减轻压力
通过改变体位或使用气垫床等工具，减轻患者身体承受的压力，降低压疮发生的可能。
保持皮肤清洁 干燥
压疮患者的日常护理
定期清洁皮肤，保持干燥，有助于预防压疮的发生和恶 化。 经常为患者清洁皮肤，保持皮肤干燥，以减少皮肤受到 的刺激和感染的风险。
保持皮肤清洁干燥
压疮患者的日常护理
定期清洁皮肤，保持干燥，有助于预防压疮的发生和恶化。
营养支持与饮食调理
饮食结构调整
01 调整患者的饮食结构，选择易消化、高蛋白、高维生素的食物，提高营养摄入。
水分补充
02 鼓励患者每日保持足够的水分摄入，有助于改善皮肤状况和预防压疮。
饮食注意事项
03 避免刺激性食物和饮料，控制盐分和糖分的摄入，减轻皮肤负担。
04
心理护理与健康 教育
患者的心理支持
心理护理
压疮患者常常会感到焦虑、抑郁和无助，心理 护理旨在帮助患者建立信心，缓解不良情绪。
健康教育
对患者及家属进行健康教育，使其了解压疮的 成因、预防和护理方法，提高自我护理能力。
家属的参与与教育
家属的参与
鼓励家属积极参与患者的护理， 提供情感支持和日常照顾，减 轻患者的心理压力。
汇报人：XXX
03
压疮伤口的护理 与处理
伤口清洁与消毒
压疮伤口清洁
每日为压疮伤口进行清洁，去除 坏死组织和渗出物，保持伤口的
清洁与干燥。
消毒方法
使用适当的消毒液对伤口进行消 毒，预防感染，促进伤口的愈合。
敷料的选择与更换
敷料的选择 01
压疮的及预防措施护理课件
压疮的及预防措施护 理课件
• 压疮的基本知识 • 压疮的预防措施 • 压疮的护理方法 • 压疮患者的心理护理 • 压疮的预防与护理的注意事项
01
压疮的基本知识
CHAPTER
压疮的定义
压疮
也称为压力性溃疡，是由于身体局部 组织长期受压，导致血液循环障碍， 造成皮肤和皮下组织损伤、溃疡和坏 死的现象。
THANKS
感谢观看
可疑深部组织损伤
皮肤完整，但有疼 痛、变色、温度变 化等异常表现。
02
压疮的预防措施
CHAPTER
定期改变体位
保持皮肤清洁干燥
使用适当的床垫和坐垫
选择适当的床垫和坐垫可以减轻皮肤受压，预防压疮的发生。床垫应具有足够的 弹性和柔软性，能够分散身体重量的压力。坐垫也应选择柔软、有弹性的材质， 以减轻长时间坐姿对皮肤的压迫。
对于长期卧床的患者，应加强床上运动和康复训练，提高肌肉力量和身体柔韧性， 预防压疮的发生。
提高医护人员的专业知识和技能
医护人员需要了解压疮的形成 机制、预防措施和护理技巧， 不断提高自己的专业知识和技能。
医护人员需要关注国内外压疮 护理的最新进展和研究成果， 及时更新自己的知识储备。
医护人员之间应加强交流和合 作，分享经验和技巧，提高整 体的护理水平。
压疮患者的心理护理
CHAPTER
提供心理支持
01
02
建立信任关系
倾听与理解
03 鼓励积极心态
减轻患者的焦虑和恐惧
告知护理过程
定期评估
鼓励家属参与
提高患者的自我护理能力
健康教育
指导实践操作 定期随访
05
压疮的预防与护理的注 意事 项
CHAPTER
• 压疮的基本知识 • 压疮的预防措施 • 压疮的护理方法 • 压疮患者的心理护理 • 压疮的预防与护理的注意事项
01
压疮的基本知识
CHAPTER
压疮的定义
压疮
也称为压力性溃疡，是由于身体局部 组织长期受压，导致血液循环障碍， 造成皮肤和皮下组织损伤、溃疡和坏 死的现象。
THANKS
感谢观看
可疑深部组织损伤
皮肤完整，但有疼 痛、变色、温度变 化等异常表现。
02
压疮的预防措施
CHAPTER
定期改变体位
保持皮肤清洁干燥
使用适当的床垫和坐垫
选择适当的床垫和坐垫可以减轻皮肤受压，预防压疮的发生。床垫应具有足够的 弹性和柔软性，能够分散身体重量的压力。坐垫也应选择柔软、有弹性的材质， 以减轻长时间坐姿对皮肤的压迫。
对于长期卧床的患者，应加强床上运动和康复训练，提高肌肉力量和身体柔韧性， 预防压疮的发生。
提高医护人员的专业知识和技能
医护人员需要了解压疮的形成 机制、预防措施和护理技巧， 不断提高自己的专业知识和技能。
医护人员需要关注国内外压疮 护理的最新进展和研究成果， 及时更新自己的知识储备。
医护人员之间应加强交流和合 作，分享经验和技巧，提高整 体的护理水平。
压疮患者的心理护理
CHAPTER
提供心理支持
01
02
建立信任关系
倾听与理解
03 鼓励积极心态
减轻患者的焦虑和恐惧
告知护理过程
定期评估
鼓励家属参与
提高患者的自我护理能力
健康教育
指导实践操作 定期随访
05
压疮的预防与护理的注 意事 项
CHAPTER
压疮护理ppt课件
注意水分的摄入，保 持体内水分平衡，防 止脱水。
对于营养不良的患者 ，应制定合适的营养 补充计划，提高机体 抵抗力。
定期翻身和改变体位
根据患者的具体情况，制定合 理的翻身和改变体位的计划。
协助患者更换体位，避免长时 间保持同一姿势。
使用翻身垫等辅助器具，减轻 局部压力，保护皮肤免受压疮 的侵害。
03
05
压疮的预防与护理措施
家庭护理
01
家庭成员的参与
家庭成员可以参与到压疮的预 防与护理中，给予患者更多的
关心和支持。
02
定期检查
家庭成员应该定期检查患者的 皮肤状况，以及床铺是否干净
、舒适。
03
变换体位
家庭成员应该协助患者定期变 换体位，避免长时间压迫同一
部位。
04
营养支持
家庭成员应该关注患者的饮食 ，提供营养丰富的食物，增强
发生原因
01
压力因素
长期卧床或长时间保持同一姿 势，导致局部组织承受压力过
大。
02
摩擦力
皮肤与床单、衣物等表面粗糙 的物品之间产生摩擦，加重局
部组织的损伤。
03
剪切力
皮肤与床单、衣物等表面粗糙 的物品之间产生剪切力，使局
部组织受到牵拉和扭曲。
压疮的危害
疼痛与不适
压疮会导致局部疼痛和不适，影响患者 的日常生活和工作。
压疮的护理
解除压力
1 2
避免长时间保持同一姿势
定期改变体位，减轻局部皮肤的压力。
使用气垫床、泡沫垫等辅助工具
这些工具可以减轻压力，减少皮肤与床铺的摩擦 。
3
翻身和移动
协助患者翻身和移动，避免局部皮肤长时间受压 。
压疮护理培训课件
烧伤和创伤患者
总结词：烧伤和创伤患者需要特别注意保护皮肤 和预防压疮的发生。
烧伤和创伤患者皮肤受到损伤，容易发生感染和 压疮。
详细描述
建议定期翻身、更换体位，保持皮肤清洁和干燥 ，增加营养摄入等措施，预防压疮的发生。同时 注意保护皮肤，避免过度摩擦和剪切力等对皮肤 的损伤。
06
培训和发展建议
提高专业知识和技能
病因和病理生理
病因
长期卧床、局部受压、营养不良、皮 肤潮湿、摩擦力等是压疮的主要病因 。
病理生理
局部组织缺血缺氧，代谢产物堆积， 刺激局部组织发生炎症反应，最终导 致皮肤和皮下组织坏死。
临床表现和诊断
临床表现
压疮早期可表现为受压部位皮肤红肿、疼痛，后期可出现皮肤破溃、坏死，甚 至深达骨骼。
诊断
根据临床表现和病史，结合体格检查，可作出压疮的诊断。同时，应排除其他 可能导致皮肤损伤的疾病，如糖尿病足、下肢静脉曲张等。
压疮护理培训课件
汇报人： 日期:
目录
• 压疮概述 • 压疮预防 • 压疮护理 • 压疮康复 • 特殊情况下的压疮护理 • 培训和发展建议
01
压疮概述
定义和分类
定义
压疮是由于身体局部组织长时间 受压，导致血液循环障碍，局部 组织缺血缺氧，从而引起的皮肤 和皮下组织损伤。
分类
根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ 期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。
敷料更换
定期更换敷料，以保持创面的干燥和 清洁。更换敷料时，应遵循无菌操作 原则，避免交叉感染。
疼痛管理和心理支持
疼痛管理
对于压疮引起的疼痛，可采取药物治疗、物理治疗和心理支持等多种方法进行缓解。同时，应关注患者的疼痛感 受，及时调整护理措施。
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了解相关知识，配合治疗，掌握压疮预
防措施。
压疮的护理专业知识
22
护理诊断 护理目标
六、潜在并发症：肺炎，尿路感染，静脉 血栓、术后出血
压疮的护理专业知识
17
护理诊断 护理目标
二、皮肤完整性受损：与长期受压、 大小便失禁有关关
压疮痊愈，没有新的压疮发生
护理措施 效3/1果3/2评021价
*要求做到六勤
*定时翻身,使用气垫床、减压垫，减轻受
压部位的压力
*避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激，注意
皮肤清洁卫生,保持皮肤干燥，保护骨突
部位
*进局部血液循环
9
病案资料
➢现病史：患者于10天前出现右臀部皮肤发红，逐渐
破溃，渗出，予伤后换药后病情无好转，院外自行护
理，伤现口病无好史转：，患创面者逐5渐+小扩大时渗前出外增加，患者症状 反复且出加劳重，作右后臀突部部发创胸面部扩大大，汗遂淋即到我院就诊。
漓，全身无力站立不稳， 患者创面位于伴右恶臀心部，无创呕面吐大小。为5*6cm2，深约4cm， 创面内既部往分坏史死：的高黑色血组压织病，渗史出，较糖多，为脓性分泌 物，创周红肿，尿局病部皮病温史较。高，基底系老化的肉芽组
病人基本需求得到满足，无不良事 件发生。
压疮的护理专业知识
21
护理诊断 护理目标 护理措施
效果评价
3/13/2021
五、知识缺乏：缺乏压疮防治相关 知识
了解压疮预防措施、治疗方案，配合手 术
*加强压疮的健康宣教，促进病人及家属树 立压疮康复的信心 *向病人和家属讲解压疮发生的原因、治疗 及护理措施，并说明压疮是可以治疗和预 防的，鼓励他们与医护人员积极配合，树 立康复的信心
3/13/2021
压疮的护理专业知识
5
临床表现
•Ⅰ期 在骨隆突处， 皮肤出现压之不褪 色的局限性红斑， 但皮肤完整。
•Ⅱ期 表皮和真皮缺 失，在临床可表现 为粉红色的擦伤， 完整的或开放/破裂 的充血性水疱，或 者表浅的溃疡。
3/13/2021
压疮的护理专业知识
6
临床表现
• Ⅲ期 全层伤口， 失去全层皮肤组织 ，除了骨、肌腱或 肌肉尚未暴露外， 可见皮下组织。可 有潜行和窦道
7.精神心理因素 :神经压抑、情绪打击可引起淋巴管阻塞，导
致无氧代谢产物聚集而诱发组织损伤。
3/13/2021
压疮的护理专业知识
3
压疮---外源性因素
目前公认的四种因素 压力 剪切力 摩擦力 潮湿
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压疮的护理专业知识
4
分期
➢Ⅰ期 ➢Ⅱ期 ➢Ⅲ期 ➢Ⅳ期 ➢可疑深部组织损伤 ➢不可分期
➢ 随机血糖：6.8mmol/L。
3/13/2021
压疮的护理专业知识
12
辅助检查
• 1、完善血尿常规、生化全套、输血前检查、凝血功能等检查 • 2、创面分泌物细菌培养
3/13/2021
压疮的护理专业知识
13
前诊断
➢ 1、右臀部压疮； ➢ 2、截瘫； 抗炎、对症治疗； ➢ 3、尿路感染？
3/13/2021
压疮的护理专业知识
压疮（Pressure Sore)
定义：
是机体某一部位因长期过度受压，由压 力、剪力或摩擦力而导致的皮肤和深部组 织的溃疡。在长期卧床、全身营养不良、 老年人中较常见，特别是瘫痪患者 。
3/13/2021
压疮的护理专业知识
2
压疮发生的内源性因素
4.年龄：老年人 >70岁的老年病人 5.体重：肥胖者、消瘦者、营养不佳者 6.体温：发热病人
压疮的护理专业知识
14
护理程序
护理诊断 护理目标 护理措施 效果评价
3/13/2021
压疮的护理专业知识
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护理诊断 护理目标 护理措施
一、感染：与压疮发生 有关
炎症得到控制，不发生新的感染
*遵医嘱用抗炎药 *加强伤口换药处理，严格无菌操作。 *保持床单元的整洁，勤更换。
效果评价
炎症被控制
3/13/2021
3/13/2021
压疮的护理专业知识
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病案资料
➢ 查体： T37.2℃ P86次/分 R20次/分 BP134/88mmHg
➢ 面容正常，生命体征平稳，头颅五官无畸形，双侧瞳孔等大等圆， 直径约2.5mm，光反射灵敏，唇无发绀，气管居中，心肺听诊无异常 。创面位于右臀部，创面大小为5*6cm2，深约4cm，创面内部分坏死 的黑色组织，渗出较多，为脓性分泌物，创周红肿，局部皮温较高， 基底系老化的肉芽组织，深达骨膜，患者自带尿管入院，保留导尿已 2+月。
的底部被腐痂（包括
黄色、黄褐色、灰色
、绿色和褐色）和/或
痂皮（黄褐色、褐色
或黑色）覆盖
3/13/2021
压疮的护理专业知识
8
病案资料
➢ 姓名：周明辉 性别：男
➢ 年龄： 53岁
婚姻状况：已婚
➢ 文化程度：中学
过敏史：无
➢ 主诉：“ 右臀部软组织溃烂渗出10+天”
3/13/2021
压疮的护理专业知识
织，深达骨膜，患者自带尿管入院，保留导尿已经2月
3/13/2021 ，于2013.9.24日更压换疮的尿护理管专业。知识
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➢患外伤手术室
病案资料
➢ 外伤手术史：
➢
2+年外伤后腰椎骨折出现双下肢截瘫
➢ 既往病史：
➢
2+年外伤致胸11,12骨折钢板内固定术，术后出现瘫痪及大
小便失禁病史，5+月前右臀部行褥疮皮瓣转移术。
*合理的饮食，保证蛋白质、维生素的合
理供给增*进营养的摄入、积极治疗。
*压健疮康愈教合压育疮的良护理好专业，知识 无渗出
18
勤观察 勤翻身 勤按摩 勤擦洗 勤整理 勤更换
3/13/2021
压疮的护理专业知识
19
护理诊断 护理目标 护理措施
三、疼痛：与脊髓损伤 有关
缓解病员的疼痛
*心理辅导 *遵医嘱用止痛药 *与神经性疼痛有关的健康教育
• Ⅳ期 全层伤口， 失去全层皮肤组织 ，伴骨、肌腱或肌 肉外露，局部可出 现坏死组织脱落或 焦痂。通常有潜行 和窦道。
3/13/2021
压疮的护理专业知识
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临床表现
•可疑深部组织损伤 皮下软组织受到压
力或剪切力的损害， 局部皮肤完整但可出 现颜色改变，如紫色 或褐红色
•不可分期
全层伤口，失去
全层皮肤组织，溃疡
效果评价
疼痛缓解
3/13/2021
压疮的护理专业知识
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护理诊断 护理目标 护理措施
效果评价
3/13/2021
四、自理能力缺陷：与截瘫 有关
病人生活需求得到满足、不发生坠床 、跌倒等安全事件。
*家属陪伴，加强巡视，协助日常生活 ，常用的生活用品放置在易于患者拿 取的地方。 *讲解防坠床跌倒知识、床栏保护。