浅谈痔疮微创治疗PPT课件

2.由于手术中没有切口，明显降低了术后副反应，缩短术后住院时间。
3.由于仅缝合直肠黏膜，不伤及肛管，术后患者大多不需要止痛药。
4.多普勒超声下痔疮动脉结扎术，几乎没有损伤直肠黏膜，不会形成 瘢痕。
5.极好适应都市快节奏生活，为您解决 可谓白领患者的福音。
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T S T 手术
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TST手术的优点
1、TST手术运用特制的肛门镜形成不同的开环式的窗口，只 暴露有痔区的粘膜，针对性更强。
2、TST手术保护了非痔区的正常粘膜，保留了正常的粘膜桥， 减少了对肛门的损伤，可有效预防术后狭窄。
3、TST手术减少了植入钛钉的数量，可降低术后肽钉引起的 肛门的不适感。
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迂回战术 治病求本 力证痔疮假说 中西医治疗的同理性。
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TST技术是以中医“分段齿形结 扎术”为理论基础，发挥其合理 的保留皮桥、粘膜桥的部位和数 量，及结扎区呈齿形分布这一优 点，结合PPH术使用吻合器切除 下移肛垫上方粘膜、粘膜下组织， 是传统中医与现代医学在肛肠外 科微创治疗痔病领域的有益结合。
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总结
1.结扎术--------痔核 1.注射术--------痔核 2.DG-HAL------痔动脉（痔的上端） 3.TST-----------齿线上约2cm的直肠粘膜
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战争
由于痔疮容易复发，这将是一场持久战。 必将民生哀怨。------患者不满。
开环式微创痔上粘膜切除吻合术，是利用 开环式微创痔吻合器（Tissue-Selecting Th erapy stapler）进行痔病治疗的一种手术方 式，简称TST手术。
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TST手术作用机理
TST手术遵循了人体痔的形成机制，依照痔的生理病理结构设 计而成，旨在纠正痔的病理生理性改变，而非将肛垫全部切除， 保留了正常的肛垫及粘膜桥，维护了肛门的精细功能，可以减 少手术创伤，缩短治疗时间，使痔手术达到更加微创化。
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痔疮
新疗法
——多普勒超声引导下 痔动脉结扎术
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超声多普勒引导下 痔动脉结扎术是一种
集超声波探查、缝扎 手术为一体的新的诊 疗技术。通过特制的 带有超声波探头的直 肠镜可快速确定痔动 脉的位置，并可通过 操作窗口准确、方便 地缝扎痔动脉，从而 阻断血流，降低痔体 内压力，达到迅速止 血、使痔体萎缩的目 的。
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DG-HAL治疗机理：
● 结扎后痔动脉血流减少，切断了痔核的血液供应，同 时没有损及痔静脉回流，所以流入/流出比降低，出血与疼痛 亦将随之减轻或消失，容许痔的结缔组织再生，有利于痔萎 缩 变小。
● 在术中缝合时将直肠黏膜及痔疮上极直接缝合固定在 肌层，阻止了痔核下移脱出。因此该疗法适用于所有痔疮出 血及部分痔核脱出的患者。
浅谈痔病的微创治疗
福建省第二人民医院 叶玲 高献明
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迂回战术 治病求本 力证理论 中西医结合
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大纲
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结扎术
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注射术
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DG-HAL
4 PPH胶圈套扎术 3.痔疮自动套扎术（RPH）
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套扎器
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消痔灵注射术
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脱肛病综合治疗方案
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适应症
★适用于Ⅰ-Ⅳ期的各种类型的痔疮，特别对于Ⅰ-Ⅲ 期及出血性痔疮具有极好的疗效。 ★欧美大量的临床应用证明，患者风险低、微创、几 乎无痛、住院治疗时间短。 ★对各种痔疮的治愈率达95%以上，复发率极低。
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与传统手术相比
在哪里？
1.手术没有真正意义上的伤口，创伤小，恢复日常生活更快。