医院消毒隔离与手卫生知识培训ppt课件
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低效
1、胍类消毒剂（氯乙定、洗必泰）、单链 季铵盐（苯扎溴铵又名新吉尔灭）过氧乙 酸等消毒剂我院临床使用比较少。
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隔离的基础知识
隔离
是指将病人或病原携带者妥善的安排在指定 的隔离区域，暂时与人群隔离，积极进行治疗、护 理，并对具有传染性的分泌物、排泄物、用具等进 行必要的消毒处理，防止病原体向外扩散的医疗措 施。 重要性：是控制传染病流行和预防医院感染的重要 措施。
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中效：
消毒的基本知识
1、乙醇： 常用浓度75%，使用范围：适用于皮肤、物体表面及医疗器械的消毒 ①擦拭法：多用于临床皮肤的脱碘； 紫外线灯管的日常维护； 医疗仪器的擦拭等。 ②浸泡法：目前多用于体温表的消毒。 注意事项：易燃、易挥发，有刺激性，不宜用于黏膜和创伤皮肤。 2、碘伏：能杀灭细菌 病毒等。 适用范围：用于手术部位、注射部位消毒，创伤皮肤、黏膜消毒。 常用浓度：0.5%， 注意事项：稳定性差，对二价金属有腐蚀作用。 3、安尔碘：可杀灭肠道致病菌、化脓性球菌、致病性酵母菌 和医院感染常见细菌 使用范围：皮肤消毒 浓度：0.2% 注意事项：有挥发性，使用后盖紧瓶盖，
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消毒的基本知识
消毒
是指用物理和化学的方法杀灭或清除传播媒介上 的病原微生物，使其达到无害化的处理。
重要性：是切断传播途径的重要措施
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消毒的基本知识
消毒的方法分类：
◆物理消毒灭菌法：热力消毒灭菌法，光照消毒法， 电离辐射灭菌法，微波消毒灭菌法，机械除菌。 ◆化学消毒灭菌法：浸泡法，擦拭法，喷雾法，干 粉法。
（3）喷洒法使用浓度1000mg/l,作用时间30分钟
（4）干粉法针对于排泄物的消毒，有效氯浓度10000mg/l作用2 小时， 将排泄物排入下水道，多用于肠道门诊患者的排泄 物消毒。 注意事项：性质不稳当，有漂白作用。现用现配，24小时更 换， 定期检测浓度。
4、过氧化氢（双氧水）
常用浓度：3%，作用时间30分钟。 使用方法：多用于外科伤口清洗等。
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消毒的基本知识
2、化学消毒灭菌法：可根据不同情况分别选择灭菌、 高、中、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消 毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效 果的因素等，同时注意配制的有效浓度。
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常用的化学消毒剂
根据消毒的效力: 1、高效：戊二醛，福尔马林，环氧乙 烷，过氧乙酸，过氧化氢，含氯消毒剂。 2、中效：乙醇，碘酊，碘伏，安尔碘。 3、低效：氯已定（洗必泰），新洁尔 灭。
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Leabharlann Baidu 根据医院消毒管理规范要求：
消毒的基本知识
1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体 组织或无菌器官的医疗器械必须灭菌；接触皮肤 黏膜的器具和用品必须消毒。 2、用过的医疗器械和物品，应先去污染，彻底 清洗干净，再消毒灭菌；其中感染病人用过的医 疗器械和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消 毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或 灭菌处理。
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①物理方法：热力消毒、紫外线消毒 热力消毒、灭菌法为医院首选方法，分干热、湿 热灭菌两类；湿热消毒灭菌法常用方法为压力蒸 汽灭菌法，依据冷空气的排除方式不同分为下排 气和预真空式（我院以后者为主）
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紫外线消毒为医疗机构空气消毒常用的方法。 应用时应注意： ⒈不可在有人的情况下使用 2.使用时应注意日常维护，保持紫外线灯管表面清 洁。 3 .每周75%酒精布巾擦拭灯管表面。 4.消毒空气的适宜温度20-40度，相对适度时低于 60%。否则适当延长消毒时间。 5.每半年一次强度测试，使用中紫外线灯照 射强度 ≥70uw/cm2 ，当低于70uw/cm2及时更换。
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高效：
3、含氯消毒剂：能杀灭各种致病菌、病毒和芽孢。
（1）浸泡法常用浓度500mg/l，浸泡时间30分钟；遇 多重耐药菌 患者污染时，使用浓度1000mg/l；遇肝炎梅毒艾滋病毒污染时使用 浓度2000mg/L,朊毒体患者污染时使用浓度10000mg/l。（止血带、 湿化瓶、口服药杯、扫床巾等）。 （2）擦拭法使用要求等同于浸泡法。
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消毒的基本知识
3、根据物品的性能选用物理和化学方法进行消毒 灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法；手术 器械及物品等首选压力蒸汽灭菌法。油剂、粉剂、 膏剂等首选干热灭菌。不耐热物品以及精密仪器等 可选用环氧乙烷或低温消毒或化学灭菌法。（消毒 首选物理方法，不能用物理方法的方选化学方法） 。
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消毒的基本知识
化学消毒剂 适用范围及注意事项
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高效
消毒的基本知识
1、戊二醛： 能杀灭细菌、真菌、芽孢和病毒，浓度2%，适用 于不耐热医疗器械、精密仪器消毒灭菌；临床上多用于内镜的 消毒（胃镜、肠镜、支气管镜、喉镜等）。浸泡时间：10-30 分钟，10个小时可达到灭菌水平。 注意事项：对皮肤黏膜有刺激性，对眼睛的刺激性较强， 注意防护。 2、环氧乙烷：能杀灭细菌、真菌、病毒、立克次氏体和芽孢。 适用范围：（不损害消毒的物品且穿透力强）适用于电子 仪器，医疗器械，金属，一次性诊疗用品等。 注意事项：易燃易爆具有一定的毒性。
隔离的基础知识
隔离区域的划分
（1）清洁区：指未被病原菌生物污染的区域。 如治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房 等场所及病区以外的地区，如食堂，药房， 营养室等。 （2）半污染区：指有可能被病原微生物污染 的区域。如医护办公室，病区内走廊，检验 室等。 （3）污染区：指被病原微生物污染的区域。 如病房，病人洗手间，病区外走廊。
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标准预防
隔离的基础知识
标准预防： 标准预防是针对医院所有患者、医务人员 和进入医院的人员采用的一种预防措施， 无论是否有疑似或确定的感染状态，接触 患者的血液、体液、分泌物、汗液以为的 排泄物、患者的粘膜及非完整皮肤时，均 认为有携带可传播的病原体的可能，均采 取相应的隔离与防护措施。
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医院消毒隔离与 手卫生知识培训
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目 录
1、消毒的基本知识 2、隔离的基本知识 3、手卫生知识
2
消毒目的
在医疗机构通过消毒、灭菌方法杀灭或清 除外环境中的病原微生物，切断医院感染 传播途径，预防与控制医院感染的发生。
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感染链
易感宿主 感染源
传播途径
预防和控制医院感染必须切实做到：
控制感染源，切断传播途径，保护易感宿主
低效
1、胍类消毒剂（氯乙定、洗必泰）、单链 季铵盐（苯扎溴铵又名新吉尔灭）过氧乙 酸等消毒剂我院临床使用比较少。
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隔离的基础知识
隔离
是指将病人或病原携带者妥善的安排在指定 的隔离区域，暂时与人群隔离，积极进行治疗、护 理，并对具有传染性的分泌物、排泄物、用具等进 行必要的消毒处理，防止病原体向外扩散的医疗措 施。 重要性：是控制传染病流行和预防医院感染的重要 措施。
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中效：
消毒的基本知识
1、乙醇： 常用浓度75%，使用范围：适用于皮肤、物体表面及医疗器械的消毒 ①擦拭法：多用于临床皮肤的脱碘； 紫外线灯管的日常维护； 医疗仪器的擦拭等。 ②浸泡法：目前多用于体温表的消毒。 注意事项：易燃、易挥发，有刺激性，不宜用于黏膜和创伤皮肤。 2、碘伏：能杀灭细菌 病毒等。 适用范围：用于手术部位、注射部位消毒，创伤皮肤、黏膜消毒。 常用浓度：0.5%， 注意事项：稳定性差，对二价金属有腐蚀作用。 3、安尔碘：可杀灭肠道致病菌、化脓性球菌、致病性酵母菌 和医院感染常见细菌 使用范围：皮肤消毒 浓度：0.2% 注意事项：有挥发性，使用后盖紧瓶盖，
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消毒的基本知识
消毒
是指用物理和化学的方法杀灭或清除传播媒介上 的病原微生物，使其达到无害化的处理。
重要性：是切断传播途径的重要措施
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消毒的基本知识
消毒的方法分类：
◆物理消毒灭菌法：热力消毒灭菌法，光照消毒法， 电离辐射灭菌法，微波消毒灭菌法，机械除菌。 ◆化学消毒灭菌法：浸泡法，擦拭法，喷雾法，干 粉法。
（3）喷洒法使用浓度1000mg/l,作用时间30分钟
（4）干粉法针对于排泄物的消毒，有效氯浓度10000mg/l作用2 小时， 将排泄物排入下水道，多用于肠道门诊患者的排泄 物消毒。 注意事项：性质不稳当，有漂白作用。现用现配，24小时更 换， 定期检测浓度。
4、过氧化氢（双氧水）
常用浓度：3%，作用时间30分钟。 使用方法：多用于外科伤口清洗等。
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消毒的基本知识
2、化学消毒灭菌法：可根据不同情况分别选择灭菌、 高、中、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消 毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效 果的因素等，同时注意配制的有效浓度。
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常用的化学消毒剂
根据消毒的效力: 1、高效：戊二醛，福尔马林，环氧乙 烷，过氧乙酸，过氧化氢，含氯消毒剂。 2、中效：乙醇，碘酊，碘伏，安尔碘。 3、低效：氯已定（洗必泰），新洁尔 灭。
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Leabharlann Baidu 根据医院消毒管理规范要求：
消毒的基本知识
1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体 组织或无菌器官的医疗器械必须灭菌；接触皮肤 黏膜的器具和用品必须消毒。 2、用过的医疗器械和物品，应先去污染，彻底 清洗干净，再消毒灭菌；其中感染病人用过的医 疗器械和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消 毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或 灭菌处理。
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①物理方法：热力消毒、紫外线消毒 热力消毒、灭菌法为医院首选方法，分干热、湿 热灭菌两类；湿热消毒灭菌法常用方法为压力蒸 汽灭菌法，依据冷空气的排除方式不同分为下排 气和预真空式（我院以后者为主）
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紫外线消毒为医疗机构空气消毒常用的方法。 应用时应注意： ⒈不可在有人的情况下使用 2.使用时应注意日常维护，保持紫外线灯管表面清 洁。 3 .每周75%酒精布巾擦拭灯管表面。 4.消毒空气的适宜温度20-40度，相对适度时低于 60%。否则适当延长消毒时间。 5.每半年一次强度测试，使用中紫外线灯照 射强度 ≥70uw/cm2 ，当低于70uw/cm2及时更换。
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高效：
3、含氯消毒剂：能杀灭各种致病菌、病毒和芽孢。
（1）浸泡法常用浓度500mg/l，浸泡时间30分钟；遇 多重耐药菌 患者污染时，使用浓度1000mg/l；遇肝炎梅毒艾滋病毒污染时使用 浓度2000mg/L,朊毒体患者污染时使用浓度10000mg/l。（止血带、 湿化瓶、口服药杯、扫床巾等）。 （2）擦拭法使用要求等同于浸泡法。
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消毒的基本知识
3、根据物品的性能选用物理和化学方法进行消毒 灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法；手术 器械及物品等首选压力蒸汽灭菌法。油剂、粉剂、 膏剂等首选干热灭菌。不耐热物品以及精密仪器等 可选用环氧乙烷或低温消毒或化学灭菌法。（消毒 首选物理方法，不能用物理方法的方选化学方法） 。
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消毒的基本知识
化学消毒剂 适用范围及注意事项
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高效
消毒的基本知识
1、戊二醛： 能杀灭细菌、真菌、芽孢和病毒，浓度2%，适用 于不耐热医疗器械、精密仪器消毒灭菌；临床上多用于内镜的 消毒（胃镜、肠镜、支气管镜、喉镜等）。浸泡时间：10-30 分钟，10个小时可达到灭菌水平。 注意事项：对皮肤黏膜有刺激性，对眼睛的刺激性较强， 注意防护。 2、环氧乙烷：能杀灭细菌、真菌、病毒、立克次氏体和芽孢。 适用范围：（不损害消毒的物品且穿透力强）适用于电子 仪器，医疗器械，金属，一次性诊疗用品等。 注意事项：易燃易爆具有一定的毒性。
隔离的基础知识
隔离区域的划分
（1）清洁区：指未被病原菌生物污染的区域。 如治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房 等场所及病区以外的地区，如食堂，药房， 营养室等。 （2）半污染区：指有可能被病原微生物污染 的区域。如医护办公室，病区内走廊，检验 室等。 （3）污染区：指被病原微生物污染的区域。 如病房，病人洗手间，病区外走廊。
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标准预防
隔离的基础知识
标准预防： 标准预防是针对医院所有患者、医务人员 和进入医院的人员采用的一种预防措施， 无论是否有疑似或确定的感染状态，接触 患者的血液、体液、分泌物、汗液以为的 排泄物、患者的粘膜及非完整皮肤时，均 认为有携带可传播的病原体的可能，均采 取相应的隔离与防护措施。
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医院消毒隔离与 手卫生知识培训
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目 录
1、消毒的基本知识 2、隔离的基本知识 3、手卫生知识
2
消毒目的
在医疗机构通过消毒、灭菌方法杀灭或清 除外环境中的病原微生物，切断医院感染 传播途径，预防与控制医院感染的发生。
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感染链
易感宿主 感染源
传播途径
预防和控制医院感染必须切实做到：
控制感染源，切断传播途径，保护易感宿主