产科品管圈[2]【PPT课件】
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产科品管圈PPT课件
康乃馨的粉色，代表着甜美、温 柔、和纯真；代表女性；代表 优雅和高贵的风度、美好的回 忆。 双手托举康乃馨，寓意对母亲的 呵护、尊重与关爱，希望通过 我们的不懈努力能使母婴健康， 家庭和谐幸福！
6
阶段二
主题选定
7
主题选定方法
本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和 丰富的想象力采用5，3，1打分标准选定主题。
8
18.5
9
选题背景
产后尿储留是产科的常见并发症，它是指分娩后 6～8 h不能 自行排尿或排 尿不畅导致膀胱尿液不能排出， 当前在临床上比较多见。主要表现为：膀 胱胀满却无尿意，还有的有尿意而排不出来或只排出一部分。当尿潴留时， 膀胱容积可增至3000～4000 ml，膀胱高度膨胀，可至脐部。这种尿潴留是 非梗阻性的。顺产尿储留的发生率平均为14％。但在临床上医护人员对其缺 乏足够的重视，产后尿储留如果处理不及时，将影响子宫的收缩并且加重产 后出血，影响产后生殖器官的复旧,还可导致泌尿系感染，对产妇带来身心 痛苦。
对策拟定及实施
27
PD AC
28
PD AC
29
PD AC
30
PD AC
31
PD AC
32
阶段九
效果确认
33
改善后产后尿储留原因汇总结果
34
改善后柏拉图
35
• 经过实施措施，改善后的尿储留发生率为3.98%
36
•
改善前
改善前后柏拉图对比
改善后
37
将改进措施纳入标准化流程
38
无形成果-活动前后的雷达图
39
检讨与改进
40
心得感想
• 通过本次品管圈的活动，使我们对品管圈这一有效 的管理工具有了更深一步的认识和了解，我们学会 了如何科学的发现问题，分析问题并高效的解决它。
6
阶段二
主题选定
7
主题选定方法
本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和 丰富的想象力采用5，3，1打分标准选定主题。
8
18.5
9
选题背景
产后尿储留是产科的常见并发症，它是指分娩后 6～8 h不能 自行排尿或排 尿不畅导致膀胱尿液不能排出， 当前在临床上比较多见。主要表现为：膀 胱胀满却无尿意，还有的有尿意而排不出来或只排出一部分。当尿潴留时， 膀胱容积可增至3000～4000 ml，膀胱高度膨胀，可至脐部。这种尿潴留是 非梗阻性的。顺产尿储留的发生率平均为14％。但在临床上医护人员对其缺 乏足够的重视，产后尿储留如果处理不及时，将影响子宫的收缩并且加重产 后出血，影响产后生殖器官的复旧,还可导致泌尿系感染，对产妇带来身心 痛苦。
对策拟定及实施
27
PD AC
28
PD AC
29
PD AC
30
PD AC
31
PD AC
32
阶段九
效果确认
33
改善后产后尿储留原因汇总结果
34
改善后柏拉图
35
• 经过实施措施，改善后的尿储留发生率为3.98%
36
•
改善前
改善前后柏拉图对比
改善后
37
将改进措施纳入标准化流程
38
无形成果-活动前后的雷达图
39
检讨与改进
40
心得感想
• 通过本次品管圈的活动，使我们对品管圈这一有效 的管理工具有了更深一步的认识和了解，我们学会 了如何科学的发现问题，分析问题并高效的解决它。
产科品管圈精选PPT
1、主题选定 2、拟定活动计划书
3、现状把握 4、目标设定
5、解析 6、对策拟定 7、对策实施与检讨
无效果 8、效果确认
9、标准化 10、检讨与改进
16
希望“品管圈圈”如绿藤 蔓延
17
我们
为共建呵护圈
努力奔跑。。。
18
10
主题选定
以主题划分圈 可行性 迫切性 重要性 总 计 排 名
基础护理质量方面 12
11
12
35
1
新生儿护理方面
12
1110322 Nhomakorabea工作流程方面
6
3
10
18
4
专业技术方面
5
4
10
19
3
沟通方面
4
2
6
12
5
11
选题理由
• 产科病人多数为初产妇，没有养育经验，日常生 活及护理新生儿需要协助或完全依赖，易致病房 环境欠舒适，床单凌乱不洁。
呵护圈
——产科品管圈展望
1
2
思考圈名
优贝圈 爱之圈
呵护圈
宝贝圈
3
圈名由来
家的呵护
生命诞生
希望在延续。。。 4
圈的介绍
• 圈 名: 呵 护 圈 • 圈 长：周 瑞 • 圈 员：张 芹 朱红梅
田 艳 艾玉萍 罗 菲 胡家佳 • 辅导员：周 靖 • 成立时间:2013年2月
曾亚莉 陈丽钧 董倩倩
邓德莉 陈玲
• 近半年来，基础护理质量检查缺陷较多，病人对 住院环境明显不满意。
12
现状调查
结合2012年下半年基础护理质量检查扣分项目： • 病人床单位整洁问题。 • 手术病人个人卫生问题。 • 晨午间护理情况。 • 病房物品多。 • 病房陪伴多。
妇产科护理品管圈PPT课件
圈员 名 能力 次
综合 选 评定 定
手卫生依从性差 30
28 28 30 4
116
提高病人满意度 40
28 30 28 2
126
三查七对不严格 40
40 40 28 1
148
√
降低红灯呼叫率 30
28 28 28 3
114
分 上级领导重 评 数 视程度 价 1 没听说过 说 明 3 偶尔告知
5 常常提醒
原因分析
“查对”不严格导致护理不良事件
编 号
鱼骨图中要因 图中小要因
圈员打分情况
总备 分注
圈 圈 圈 圈圈圈圈圈 员 员 员 员员员员员 1 2 34 5678
1
护士因素
护士责任心差
2 1 1 2 3 1 2 1 13
2
二人核对不到位
2 3 3 2 3 2 3 3 21 1
3
核对方式不规范
2 2 2 2 2 2 3 2 17 4
SUCCESS
THANK YOU
2020/6/4
.
21
目标设定
16.00% 14.00% 12.00% 10.00% 8.00% 6.00% 4.00% 2.00% 0.00%
未核 对药 物有 效期
未核 对药 物剂
量
未核 对药 物使 用时 间
未核 对药 物浓 度
未核 对姓
名
操作 前未 核对
操作 中未 核对
操作 后未 核对
合计
1 3-1 3-15 8 10 4
6
28
3
3
0
6
68
2 3-16 3-31 7 9
3
7
29
vip妇产科护理品管圈图文
引入更多的现代化技术与工具
01
引进先进的医疗设备
关注国内外医疗设备的发展动态，根据VIP妇产科的需求和特点，引进
先进的医疗设备和仪器，提高诊断和治疗的准确性和效率。
02
应用信息化管理系统
建立和完善信息化管理系统，实现患者信息、医疗数据、护理记录等的
电子化管理，提高管理效率和信息利用率。
03
使用智能护理设备和机器人
VS
目标
通过品管圈活动，提高VIP妇产科护理服 务质量，优化服务流程，提升患者满意度 。
活动实施过程
问题定义与目标设定
圈员们通过头脑风暴，确定了护理服务 中存在的问题，并设定了具体的改善目
标。
对策制定与实施
根据原因分析，制定相应的改进措施， 并在护理实践中逐步实施。
原因分析
针对每个问题，圈员们运用鱼骨图等 方法深入分析原因，找出根本症结。
VIP妇产科护理品管圈 图文
目 录
• 引言 • 品管圈在VIP妇产科护理中的应用 • 案例分享：成功的品管圈活动 • 未来展望与建议
01
引言
品管圈的定义与重要性
品管圈定义
品管圈是由同一工作现场或相关领域的人员自发组成的小组，通过团队的合作 与努力，运用品质管理工具和方法，解决工作中遇到的问题，提升工作质量。
培养护理人员的品管意识与能力
1 2
增强品管意识
通过培训和教育，使护理人员充分认识到品管工 作的重要性和意义，树立正确的品管观念和意识。
提高品管能力
通过开展品管知识培训和技能操作演练，提高护 理人员在品管工作中的能力和水平。
3
鼓励参与品管活动
鼓励护理人员积极参与品管圈、质量改进项目等 活动，发挥其主动性和创造性，推动护理质量的 持续改进。
产科品管圈 PPT
乳房条件
乳房引 流差
解析
人
观念
乳头扁 平凹陷
喂哺知识不足
喂哺知识不足
乳头错觉 泌乳过多
事、物
婴儿吸 吮挫折
遗传
家属
睡眠时
卫健教不康足 教育指导不间过足长
婴儿
乳房
未哺排空乳技巧不足
护理人员
体重 过轻
乳头 含接差
哺乳技巧不足
未按需哺乳
催乳
进补
责任心
指导不到位
生病
过多使用 代乳品
未按需哺乳
过剖多腹产使用代乳品
对策群组一:
及时提醒 督促喂奶
下 降40%
20% 0%
19% 20%
D:
1、发放母乳喂养标识单
2、责任护士深入病房, 把时间用在产妇身上 3、及时提醒或督促产妇 哺乳 4、表扬成功喂养的母亲
、
C:
下
未按房1需、哺9护乳、理的人3比员%率定时巡视降病
34.70%2、给喂养成功的产妇发 放了21份小25礼.40品%
生理产
分娩方式
时、地
开奶迟
过早添加代乳品
为 什 么 会 发 生 乳 房 肿 胀 ?
14
对策拟定
问题点
原因分析
对策方案
⑴喂奶时间不足 未按需哺乳
⑴及时提醒，督促喂 奶 ⑵发放母乳喂养记录 单伴有标示
⑴做喂奶标示奖励
⑵夜间困乏不喂 ⑵评选勤劳妈妈
⑶建立交流平台
⑴健康教育指导 ⑴加强宣教及反饋
不足
⑵评选最佳护士
6%掌握知识的原因,提高 护士工作质量
3、满意度分析内容
有形成果
项目 调查时间 资料来源 分娩人数 乳胀人数 乳胀率
品管圈(产科)图文
品管圈成员来自不同部门和领域，通过交 流和碰撞，能够产生新的思路和方法，推 动工作的创新和发展。
品管圈的起源与发展
起源
品管圈起源于美国，最初是为了 解决生产现场中的问题而成立的
小组。
发展
品管圈在日本得到广泛应用和发展， 成为企业质量管理的重要工具之一。
应用
品管圈在各个领域都有应用，包括 医疗、教育、制造业等，成为提高 工作效率和质量的有效手段之一。
详细描述
品管圈活动针对产房工作流程进行优 化，包括产妇待产、分娩和产后恢复 等环节，通过合理排班、简化流程等 措施提高工作效率。
提高产房工作效率案例
实施措施 分析产房工作流程，找出瓶颈和低效环节。
制定针对性的改进措施，如优化排班制度、简化交接流程等。
提高产房工作效率案例
引入信息化管理系统，实现产房工作数据的实时监控和共享。 加强团队协作和沟通，确保工作的高效运转。
识。
制定并实施产科服务流程和标准， 确保医护人员遵循统一的服务规
范。
建立有效的沟通机制，加强医护 人员与产妇及其家属的沟通，提
高满意度。
降低产科医疗事故发生率
对产科常见的医疗事 故进行风险评估，制 定相应的预防措施。
建立医疗事故报告和 反馈机制，及时发现 并处理问题，降低事 故发生率。
加强医护人员的安全 意识培训，提高其对 医疗事故的防范能力。
产科品管圈的目标与任务
提高产科服务质量
提升团队凝聚力
通过改进工作流程、优化服务项目等 方式，提高产妇和新生儿的健康水平， 提升客户满意度。
通过团队建设、交流互动等方式，增 强团队凝聚力和归属感，提高工作效 率。
降低医疗事故发生率
通过规范操作、加强监控等方式，降 低产科领域的医疗事故发生率，保障 母婴安全。
产科护理PDCA品管圈案例汇报PPT
2. 建立母乳喂养支持小组，为产妇提供针对性的指导 和帮助，解决哺乳过程中遇到的问题。
3. 加强母婴情感交流，建立良好的亲子关系，提高母乳 喂养的持续性和成功率。
4. 针对剖宫产等特殊情况，制定个性化的母乳喂养方 案，促进母婴健康和情感交流。
04
品管圈活动成果总结 与展望
品管圈活动成果总结
引言
产科护理PDCA品管圈活动旨在提高产科护理质量，通过 圈员们的共同努力，取得了显著的成果。
案例一：提高产褥期保健知识普及率
总结词：通过多种渠道、多种形式提高产褥期保健知识普及 率，有效降低产褥期并发症发生率。
2. 制作宣传海报、宣传册、宣传视频等宣传资料，发放给产 妇和家属。
详细描述
3. 建立产褥期保健微信群，提供专业的保健咨询和答疑服务 。
1. 开展产褥期保健知识讲座和培训，邀请专业医生进行授课和指 导。
面临的问题和挑战
问题一
人员素质参差不齐。部分圈员 的理论知识和操作技能仍需加 强，对PDCA循环的理解和应
用能力有待提高。
问题二
资源紧张。产科护理工作繁重，但 人力资源和物资资源配置仍需进一 步优化，以满足产妇的需求。
问题三
跨部门沟通不畅。与其他科室之间 的协作和沟通还需加强，以便更好 地为产妇提供全面、连贯的护理服 务。
结论与建议
结论回顾
经过PDCA品管圈活动，产科 护理质量得到了显著提高。
品管圈活动有效地解决了产科 护理工作中的问题，并取得了 良好的效果。
通过实施品管圈活动，产科护 理人员的团队合作意识和工作 积极性得到了提高。
建议与展望
继续加强产科护理人员的培训和技能 提升，提高护理质量和安全性。
加强与其他部门的沟通和协作，实现 资源共享和信息共享。
产科品管圈ppt课件
✓ 热心参加圈会,积极的参与活动 ✓ 圈会积极发言，建立活泼的氛围
✓ 扎实落实所分配的项目 ✓ 将发现的问题积极向小组汇报 ✓ 开展品管时与患者保持良好关系 ✓ 确实遵守作业标准、实施作业
1 圈名圈徽选定
候选圈名 翱翔圈
向日葵圈 温馨圈 彩虹圈 给力圈 和谐圈
快乐天使圈
候选圈徽
投票数 1 1 0 4 2 1 0
彩虹圈QCC成果汇报
爱心呵护生命 平凡铸就辉煌
对策实施与讨论
目录
彩虹圈简介 原因分析
主题选定
对策拟定
效果确认
标准化
目标设定 检讨与改进
计划拟定 现状把握
第一部分
彩虹圈简介
1 彩虹圈简介
品管圈成立
品管圈第一次会议
2016.5.7，为了更好地落实优质 服务，东七病区召开品管圈第一 次会议，确定了相关成员，并一
李某某
第三部分
计划拟定
3 活动计划拟定
WHAT
WHEN
WHO
HOW
WHERE
项目
时间 2016.11
2016.12
2017.01
2017.02
2017.03
2017.04 2015.05
3 4 12341234123412341234 1 2
担当
品管工具
地点
主题选定 活动计划拟订
突发状况 延期
全体圈员 全体圈员
专科
60
本科
80
专科
60
专科
60
本科
80
本科
80
4
32
78.5Βιβλιοθήκη 43277
4
32
62
产科品管圈PPT精品课件
活动计划拟定
日期 2015年6月 2015年7月 2015年8月 2015年9月 2015年10月 2015年 11月 负责人
步骤 主题选定 计划拟定 现况把握 目标设定 解析 对策拟定 实施检讨 效果确认 标准化 检讨改进 成果发表
1 234 123 41234 1 23412341234 wwwwwww wwwwww wwwwwwwwwww
医护人员共同用心 照顾，保护我们的小天使-----新 生儿！！
共同呵护我们的天使--宝宝
我们的口号
一起呵护我们的孩子 团结 守护 用心
圈徽的选定
候选圈名 守护圈 希望圈 呵护圈 向日葵圈 爱孕圈
候选圈徽
投票
结果
1
1
4
1
2
圈徽介绍
红心--代表新生命的开始.
双手--代表医护人员的手， 我们和家属共同呵护新生 儿的安全.
现况把握
• 柏拉图
频数
累柏积拉频图率
主要问题线
频数, 肌肉注射部 位不准确, 18
改善重点
累积频率, 肌肉注 射部位不准确, 58.06%
频数, 喂养不当发 生呛咳, 8
83.87%
累积频率, 肌肉注 频数射,剂肌量肉不注准射确剂,
量不10准0.确00,% 5
累积频率, 其它, 100.00%
频数, 其它, 0
215医院产科品管圈
产科病房新生儿安全管理
圈的组成
主题：降低新生儿安全隐患的发生率 成立时间：2015.6
圈名：呵护圈
圈长：李娜
辅导员：李丽萍
人数：9人
圈员：魏艳、王丹、陈小园、姬倩茹、 冯欢、康 娇娇、
黄乐鑫
圈员资料
品管圈(产科)幻灯片-课件
提高患者满意度 （by马培）
提高腕带的核对率 （by陈玲）
当前最常发生的事件，存在安 全隐患，应该尽快解决 宣传正确的产后护理知识，降 低产后感染率。 减少等候时间，降低婴儿受凉 风险提升满意度。
我们所有的工作就是为了提高 患者的满意度
确保患者安全，保护自己
2024/9/29
投票
5 1 1
1 3
4 4
情形
讨论愉快
严格落实各项对策内容与日常工作中去 每次圈会的时长过长
谢谢聆听
2
圏徽解释
红色代表热 情，绿色代 表生命,黄色 代表希望。 三色相间显 出生命的朝 气。
外圈是心形，圈 内线条勾勒出母 婴的形象。代表 着我们对产妇与 新生儿的爱心， 细心与耐心。
3
主题选定
头脑风暴提议
理由
减少产后乳房胀痛的 发生率 （by黄琦）
提升产后健康教育的 有效性 （by王婕）
提高产妇对婴儿沐浴 时间安排的满意度 （by杨婷）
100.00
27
3.70%
%
10
现状把握
12
96.30%
100.00% 100.00%
88.90%
90.00%
10
80.00%
8
66.67%
6
4
37.04%
70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00%
不良数量 累计百分比
2
20.00%
10.00%
0
0.00%
相关母乳喂养知识缺乏 混合喂养 活动不便
掌握现存问题的关键点和各个环节的问题在
现状把握
哪里
缺点或今后努力方向 科室的质量改进内容是存在的，需要激发大家积极主动参与
提高腕带的核对率 （by陈玲）
当前最常发生的事件，存在安 全隐患，应该尽快解决 宣传正确的产后护理知识，降 低产后感染率。 减少等候时间，降低婴儿受凉 风险提升满意度。
我们所有的工作就是为了提高 患者的满意度
确保患者安全，保护自己
2024/9/29
投票
5 1 1
1 3
4 4
情形
讨论愉快
严格落实各项对策内容与日常工作中去 每次圈会的时长过长
谢谢聆听
2
圏徽解释
红色代表热 情，绿色代 表生命,黄色 代表希望。 三色相间显 出生命的朝 气。
外圈是心形，圈 内线条勾勒出母 婴的形象。代表 着我们对产妇与 新生儿的爱心， 细心与耐心。
3
主题选定
头脑风暴提议
理由
减少产后乳房胀痛的 发生率 （by黄琦）
提升产后健康教育的 有效性 （by王婕）
提高产妇对婴儿沐浴 时间安排的满意度 （by杨婷）
100.00
27
3.70%
%
10
现状把握
12
96.30%
100.00% 100.00%
88.90%
90.00%
10
80.00%
8
66.67%
6
4
37.04%
70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00%
不良数量 累计百分比
2
20.00%
10.00%
0
0.00%
相关母乳喂养知识缺乏 混合喂养 活动不便
掌握现存问题的关键点和各个环节的问题在
现状把握
哪里
缺点或今后努力方向 科室的质量改进内容是存在的，需要激发大家积极主动参与
产房品管圈PPT课件
3）掌握助产技能，良好的工作技能 给产妇带来安全感和信任感，以 自信求得孕产妇和家属的信服。
4）用善意的、亲切的语言表现出发 自内心的关心，使其心情放松， 消除对分娩的焦虑和恐惧情绪。
编辑版ppt
24
向孕产妇和家属进行宣教（2）
宣教内容：
1）向产妇和家属介绍分娩室的环境，助产 士陪同并告知产程进展的信息。
P
计划 组织学习新的助产理念
D
实施
1.改变助产士思想观念，尽量减少医疗干预，减少损伤。
2.分析病情，根据不同情况，采用不同的分娩方式。
C
确认 转变理念后，侧切率降低。
A
处置 实施评估效果好。
编辑版ppt
28
俯卧位分娩减少侧切、减少损伤
编辑版ppt
29
效果检查（有形成果）
2012年1-3月
2013年1-3月
2013年5月 学习室
20
对策实施具体内容PDCA
问题点一：专业技能缺乏
P
计划
D
实施
1）制定专科培训计划 2）加强操作技能培训 3）现场示教（示教图片见下页） 1）制作PPT进行讲课 2）组织每月学习 3）年资低的助产士和年资高的助产士一组，互相学习，总 结经验，示范带教
c
确认
A
处置
助产士按计划培训，提高专业技能和操作水平
符编合辑版ppt3分
无相关
总分 名次 提案人
198 1
何云丰
168 2
陈永红
122 6
周祖芬
164 3
田敏
138 5
贺明远
148 4
朱江红
1分
11
降低阴道分娩会阴侧切率
❖ 主题选定的理由
4）用善意的、亲切的语言表现出发 自内心的关心，使其心情放松， 消除对分娩的焦虑和恐惧情绪。
编辑版ppt
24
向孕产妇和家属进行宣教（2）
宣教内容：
1）向产妇和家属介绍分娩室的环境，助产 士陪同并告知产程进展的信息。
P
计划 组织学习新的助产理念
D
实施
1.改变助产士思想观念，尽量减少医疗干预，减少损伤。
2.分析病情，根据不同情况，采用不同的分娩方式。
C
确认 转变理念后，侧切率降低。
A
处置 实施评估效果好。
编辑版ppt
28
俯卧位分娩减少侧切、减少损伤
编辑版ppt
29
效果检查（有形成果）
2012年1-3月
2013年1-3月
2013年5月 学习室
20
对策实施具体内容PDCA
问题点一：专业技能缺乏
P
计划
D
实施
1）制定专科培训计划 2）加强操作技能培训 3）现场示教（示教图片见下页） 1）制作PPT进行讲课 2）组织每月学习 3）年资低的助产士和年资高的助产士一组，互相学习，总 结经验，示范带教
c
确认
A
处置
助产士按计划培训，提高专业技能和操作水平
符编合辑版ppt3分
无相关
总分 名次 提案人
198 1
何云丰
168 2
陈永红
122 6
周祖芬
164 3
田敏
138 5
贺明远
148 4
朱江红
1分
11
降低阴道分娩会阴侧切率
❖ 主题选定的理由
相关主题
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阶段二
主题选定
选题背景
产后尿储留是产科的常见并发症，它是指分娩后 6～8 h不能 自行排尿或排 尿不畅导致膀胱尿液不能排出， 当前在临床上比较多见。主要表现为：膀 胱胀满却无尿意，还有的有尿意而排不出来或只排出一部分。当尿潴留时， 膀胱容积可增至3000～4000 ml，膀胱高度膨胀，可至脐部。这种尿潴留是 非梗阻性的。顺产尿储留的发生率平均为14％。但在临床上医护人员对其缺 乏足够的重视，产后尿储留如果处理不及时，将影响子宫的收缩并且加重产 后出血，影响产后生殖器官的复旧,还可导致泌尿系感染，对产妇带来身心 痛苦。
因素 疼痛 心理因素 排尿时间延长 产后虚弱 胎儿过大 产程延长
频数 50 30 25 10 8 5
累计频数 50 80 105 115 123 128
累计百分比% 39 63 82 90 96 100
改善前的柏拉图
因素 疼痛 心理因素 排尿时间延长 产后虚弱 胎儿过大 产程延长
圈内投票（9人） 7 6 5 2 1 2
圈外投票(10人) 8 7 6 3 1 2
真因验证
合计 15 13 11 5 2 4
确定改善重点
心理因素：疼痛，担心活动使伤口裂开
42.86%
排尿时间延长、产后身体虚弱
• 上述两项将作为本次改善的重点
38.57%
时间：2014年3月1日-5月31日 方法：临床数据收集
母婴健康管理部 报
首次成果汇
现状把握
产后尿潴留发生率 为8.34%
阶段五
目标设定
目标设定
根据查找文献设定目标值为5.8%。
阶段六
原因分析
排尿时机
排尿体位改 变
饮水时机 、方式
方法
产妇孕期活动少 ，腹壁松弛
环境因素
多床房间， 陪人太多， 不方便
其他
身体虚弱 对尿意不明显
药物影响
产妇
紧张、恐惧
使用解痉镇 静药物
疼痛
家属认知能 力差
负责人：张丽丽 实施时间:2014.6.7-21 实施地点：产科两个病区
PD
对策处理：
A
1.经效果确认为有效对策
2.将护患沟通落实情况列入住院患者的满意度调查表内
3.列入标准化内容
C 对策效果确认：
对策三 对策名称 严格规范交接程序
主要因
助产士、护士交接流程欠规范
改善前：助产士、护士交接流程欠规范 对策内容： （1）当产妇2小时后由助产士护送至病房时，与责任护士 床旁详细交接产妇的宫缩，宫底高度，膀胱充盈情况，责 任护士要掌握产妇的分娩过程及产后2小时内的情况。交接 双方在孕产妇及新生儿交接记录单上签字并记录交接时间 （2）班班交接时，应重点与下一班次交接该产妇的宫缩， 宫高，及排尿情况，便于下一班次的观察护理。
负责人：孔会芳 实施时间：2014.6.21-7.7 实施地点：产科两病区
对策处理： 1.经效果确认为有效对策
2.列入标准化内容
P D 对策效果确认： AC
对策四 对策名称 改善护士沟通技巧，提高沟通效果
对策一 对策名称 护士提供减轻疼痛的有效措施
主要因
组织损伤疼痛及产后宫缩痛
改善前：产妇缺乏缓解疼痛的有效措施 对策内容： （1）正确评估疼痛的原因及程度，解释疼痛的原因、机理， 减轻病人焦虑、恐惧等负性情绪，缓解疼痛压力。 （2）根据疼痛评分，向产妇提供缓解疼痛的措施：，看报、 听音乐、与家人交谈、深呼吸、放松按摩等方法分散病人对 疼痛的注意力，以减轻疼痛。 （3）指导产妇衣着宽松舒适，保持会阴清洁干燥，满足病人 对舒适的需要，帮助变换体位，减少压迫，保持室内环境安 静等
存在问题
心理因素
产后首次排尿 时间延长
真因
疼痛 知识缺乏
产后疲劳无力 产妇依从性低
解决对策
1.准确评估疼痛的程度 2.护士提供减轻疼痛的措施 1.加强产后2小时的评估和指导 2.严格交接程序 3.提高护士沟通技巧 1.加强产前，产时，产后的观察和指导 2.支持和辅助 病区加强相关督导
阶段七
对策拟定及实施
为何降低 产后尿储 留发生率
主题选定理由
减少产妇 痛苦
降低住院 费用
加快床位 周转率
阶段三
拟定活动计划书
（虚线为计划执行实线为实际执行）
阶段四
现状把握
。
产后尿储留率 =
衡量指标
单位时间内发生尿储留 的例数
单位时间内顺产分娩总 人次
× 100%
改善前的查检表
改善前产后尿储留原因汇总结果
P
对策处理：
1.经效果确认为有效对策
A
负责人：王春燕 实施时间：2014.7.7-2014.7.21 实施地点：产科两个病区
D
对策效果确认：
C
2.列入标准化内容
对策二 对策名称
主要因
加强产后2小时的评估和指导 助产士未严格按照工作流程有效的评估和指导
改善前：护士未按工作流程有效的评估和指导 对策内容： （1）产后2小时内，助产士分别于15分钟，30分钟，60分 钟，90分钟，120分钟正确评估产妇的宫缩情况，了解宫 底高度及膀胱充盈情况，并询问产妇主观感觉，及时记录 于产后观察表内，如发现宫底过高或是偏向一侧，排除其 他情况则说明膀胱过度充盈所致，协助产妇下床排尿。 （2）助产士向产妇讲清饮水的目的和意义，及时协助产妇 进食和饮水，有利于产妇体力恢复及早排尿，产后留观2小 时内饮水500—1000毫升。
阶段一
成立品管圈小组 设定圈名及圈徽
圈的组成
• 成立日期：2014年1月7日 • 完成日期：2014年8月31日 • 辅导员： • 圈长： • 圈员：
圈员介绍
圈名
建议人
爱心圈 关爱圈 宝宝圈 微笑圈 康乃馨圈
第一轮投票
3 2 2 3 3
康乃馨圈形成
第二轮投票 结果 2
1 5
圈徽及''康乃馨圈”意义
对发生尿潴 留的严重性 认识不够
护理人员不能及时 实施综合护理方法
缝合过程使用 器械，缝合时 间长
医护人员
心理因素：担心下床
活动会使伤口裂开
经
依从性低
阴
会阴侧切、撕 裂伤
分 娩
产
妇
产
后
科室无规范的评估及预防
尿
流程，细化标准
潴
留
评估不及时，或
的
评估能力不足。
原
因
分
健康宣教
析
不到位
制表人：孔会芳 2014.06.29
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