功能性子宫出血的护理常规

功能性子宫出血的护理

1．一般护理：

（1）执行妇科一般护理常规。

（2）月经期应卧床休息，避免剧烈活动引起大出血。

（3）给予高蛋白、高维生素及含铁丰富的饮食，并补充铁剂。

（4）严密观察阴道流血量、性质与颜色，保留会阴垫，以便估计出血量。并注意生命体征的变化，如流血过多或休克，及时通知医师处理。

（5）注意体温变化，防止感染，必要时给抗生素治疗。

（6）注意外阴清洁，阴道流血期间保持清洁卫生，禁坐浴。

（7）应用性激素止血时，须掌握不同年龄及病理改变，采取不同的内分泌制剂，准备用药。（8）因失血引起凝血机制障碍时，严密观察有无其他出血倾向，如鼻，胃，肠，皮肤等。（9）密切观察病人的生命体征，如有感染按医嘱给予抗生素治疗。

（10）注意观察阴道流血情况，并保留会阴垫，估计出血量。

（11）给予静脉输液，必要时输血，并注意观察输液、输血反应。

（12）对症进行处理及护理。

2．手术期护理：

（1）术前护理：

《1》执行妇科腹部手术前护理常规。

《2》术前3日做阴道冲洗或擦洗，每日1次。

《3》准备腹部皮肤及外阴皮肤，按腹部手术备皮范围。

《4》术前1日晚餐给易消化清单饮食，术前6小时禁食、禁水。

（2）术后护理：

（1）护士接待及安置病人，并向医师了解手术过程。

（2）执行麻醉术后护理常规。

（3）平卧位6小时后改半卧位。

（4）禁食6小时后按医嘱给流质，禁奶，禁糖2~3日，再根据肠蠕动恢复情况给半流质，软饭或普通饭。

（5）测血压，脉搏，呼吸，每30分钟1次，至血压平稳后按常规测试。

（6）保持外阴清洁，每日擦洗外阴1~2次，如子宫全切除术后应注意阴道分泌物性质。留置尿管，保持尿管通畅，观察尿量及性质。如发现尿少或血尿，应及时通知医师进行处理。一般24小时后拔除尿管，协助病人排尿。

（7）注意腹部切口有无渗血。如有引流管者，应观察引流是否通畅，保持切口敷料清洁干燥。渗血，

渗液时及时更换。

（8）协助病人翻身，鼓励病人咳嗽并协助排痰。

（9）术后切口疼痛，按医嘱给予镇静剂或镇痛剂。

（10）观察病人肠蠕动恢复情况，一般术后48小时左右可自行排气，如有腹胀可做针灸，新斯的明

穴位封闭或肛管排气。

（11）鼓励病人早期离床活动，一般术后第2天可扶病人坐起，第3天可协助病人下床活动。体质虚

弱或大手术后，适当延长离床活动时间。

（12）术后3日无大便者，酌情给予缓泻剂，必要时用肥皂水灌肠。