大冶市创建全国文明城市满意度调查问卷
创建国家卫生城市工作满意度调查问卷参考
创建国家卫生城市工作满意度调查市民朋友：您好！xx正在创建国家卫生城市，为了调查创卫工作对广大市民的影响及公众对创卫工作的满意度（卫生满意度），请您认真填写以下问题，您的宝贵意见将对师市创卫工作起到重要的参考作用，感谢您的配合！（备注：该问卷使调查依托第三方平台，填写时跳出的广告不属于问卷内容，请谨慎点击。
）1. 您对xx健康教育和健康宣传氛围满意吗？ [单选题] *○满意√○比较满意○一般○不太满意○不满意2. 您对xx市政环卫等基础设施建设和卫生现状满意吗？ [单选题] *○满意√○比较满意○一般○不太满意○不满意3. 您对xx道路绿化建设管护情况满意吗？ [单选题] *○满意√○比较满意○一般○不太满意○不满意4. 您对xx水体、大气、噪声控制情况满意吗？ [单选题] *○比较满意○一般○不太满意○不满意5. 您对xx农（集）贸市场、公交车站、商超、休闲娱乐等场所卫生现状满意吗？[单选题] *○满意√○比较满意○一般○不太满意○不满意6. 您对xx食品安全状况满意吗？ [单选题] *○满意√○比较满意○一般○不太满意○不满意7. 您对xx公共卫生和医疗卫生服务满意吗？ [单选题] *○满意√○比较满意○一般○不太满意○不满意8. 您对xx公共场所控烟情况满意吗？ [单选题] *○比较满意○一般○不太满意○不满意9. 您对xx鼠、蚊、蝇、蟑等病媒生物防制工作满意吗？ [单选题] * ○满意√○比较满意○一般○不太满意○不满意10. 您对xx创建国家卫生城市整体效果满意吗？ [单选题] *○满意√○比较满意○一般○不太满意○不满意。
全国文明城市测评调查问卷
全国文明城市测评调查问卷市民朋友，您好！我们正在您市进行全国文明城市测评的问卷调查。
您的意见将对全国文明城市创建、政府部门改进工作起重要的参考作用。
请您配合填写以下的问卷内容，谢谢！————————————————————————————————————为了保证问卷信息的真实性，基本信息请打“√”，以便我们进行抽样核实：您的性别：□男□女您的年龄：□16~35岁□36~55岁□56岁以上————————————————————————————————————我们保证您的个人信息只用于本次全国文明城市测评，且不被泄露或不正当地使用。
一、对市民素质和社会风尚的评价（单选题，请在您选择的选项上打“√”）1、您对近年来本市或区评选出的道德模范、最美XX人的先进事迹了解吗？□A、非常了解□B、了解一些□C、不了解□ D、不关心2、您对社区邻里守望相助、社会道德风尚的评价？□A、满意□B、基本满意□C、不满意□D、不清楚3、近年来，本市各社区开展了形式多样的科教文卫及法律进社区活动，您是否知道？□A、知道□B、知道一些□C、不知道□D、想参加但没人组织4、您所在社区是否组织过未成年人参加的活动？□A、组织过□B、没有□C、不清楚□D、想参加但没人组织5、在社区组织的志愿服务、邻里互助、慈善捐助等活动中，社区党员是否带头参与？□A、都能参与□B、多数人能参与□C、少数人能参与□D、不清楚6、您是否参加过单位或社区组织的种植、认养、保护花草树木等爱绿、护绿活动？□A、经常参加□B、有时参加□C、没有参加□D、想参加但没人组织7、您是否参与过本市组织开展的精神文明创建活动。
□A、经常参加□B、偶尔参加□C、听说但未参加□D、从未听说过二、对政府职能部门服务质量的评价（单选题，请在您选择的选项上打“√”）8、您对市政府及本市相关部门的服务态度和办事效率是否满意？□A、满意□B、基本满意□C、不满意□D、不清楚9、您对本市政府开展的反腐倡廉工作满意吗？□A、满意□B、基本满意□C、不满意□D、不清楚10、您对本市行政执法监管部门工作的评价。
文明城市满意度调查问卷样卷
文明城市满意度调查问卷样卷居民朋友：您好！您的意见对改进本地全国文明城市创建工作起到重要的参考作用。
本问卷不记单位和姓名，对卷中所列问题，您可完全依据自己的理解和想法回答，我们将严格保密。
感谢您的合作！（注：所有题目均为必答题，每个选项仅选一个答案，请在所选项的字母前打“√”。
）1.您的性别？A.男B.女2.您的年龄？A.18-35周岁B.36-55周岁C.56-65周岁3.您是否经常看到“富强民主文明和谐自由平等公正法治爱国敬业诚信友善”等社会主义核心价值观的宣传？A.未曾看到B.经常看到C.较少看到4.您认为您所在城市遵守公德、礼仪待人、向上向善的情况如何？A.一般或说不清B. 好C.差5.您对本地倡导勤俭节约、制止餐饮浪费工作效果满意吗？A.一般B.不满意C.满意6.您对本地食品药品安全状况如何评价？A.不满意B.满意C.一般7.您周边组织志愿活动的情况多吗？（如扶贫帮困、志愿巡逻、义务劳动、文明劝导等）A.多B.很少C.一般或说不清8.您是否参加过志愿服务活动？A.很少参加B.经常参加C.没有9.您对本地新时代文明实践活动满意吗？A.一般B.不满意C.满意10.您对本地在开展尊法、学法、守法、用法方面的情况如何评价？A.满意B.不满意C.一般11.您是否知晓本地组织的法治宣传教育活动？A.不太清楚B.知晓C.不清楚12.您是否满意您所在社区15分钟便民生活圈吗？（15分钟便民生活圈”是指在住宅小区，居民步行15分钟的时间内，要规划配套养老、医疗、教育、购物、交通、健身休闲等各种生活必需的配套设施，满足居民的基本生活所需。
）A.满意B.不满意C.一般或说不清13.您对本地窗口单位、服务行业的服务态度、办事效率是否满意？A.不满意B.一般或说不清C.满意14.您对您居住的社区服务群众效果如何评价？A.一般B.满意C.不满意15.您对本地的社会治安如何评价？A.不满意B.满意C.一般16.您觉得在本地生活的安全感怎么样？A.有安全感B.不安全C.一般17.您对本地打击“黄赌毒”如何评价？A.一般B.满意C.不满意18.您觉得本地机动车礼让斑马线做得如何？A.好B. 一般C.不好19.您是否知晓本地倡导简约适度、绿色低碳的生活方式？A.不太清楚B.知晓C.不清楚20.您对本地的垃圾分类工作如何评价？A.不满意B.满意C.一般21.您如何评价本地群众反应强烈的突出问题整改效果？A.一般B.不满意C.满意22.您是否支持本地参加全国文明城市创建评选？A.支持B.不支持23.您对本地开展全国文明城市创建活动满意吗？A.一般B.满意C.不满意24.您对本地“双减”政策满意吗？A.满意B.一般C.不满意25.您对本地开展文明城市创建活动还有其他需要反馈的问题或者意见建议吗？。
全国文明城市测评调查问卷一、问卷样本
如有你有帮助，请购买下载，谢谢！
全国文明城市测评调查问卷
一、问卷样本
城市名称：_________________ 发放日期：_________________ 问卷编号：________________ 市民朋友，您好！
我们正在您市进行全国文明城市测评的问卷调查。
您的意见将对文明城市创建、政府及其职能部门改进工作起重要的参考作用。
请您配合填写以下的问卷内容，谢谢！
================【注意事项】=============================
●请调查人员严格按随机抽样的要求抽选调查样本；
●所有题目均为必答题，每题只能选择一个答案，选定答案后请用“○”圈定选项前的字母。
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为了保证问卷信息的真实性，请提供以下基本信息（打“√”），以便我们对问卷的发放工作进行抽样核实：
您的性别：□男□女您的年龄：□16～35岁□36～55岁□56岁以上
您是：□本市居民□外地户籍在本市工作□外地临时来此地
您的职业：□党政机关人员□事业单位人员□军事武警人员
□企业单位人员□专业技术人员□进城务工人员
□下岗失业人员□离退休人员□在校学生
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创建全国文明城市调查问卷模板
创建全国文明城市调查问卷
1.你的性别：
男
女
2.您是：
本市居民
外地户籍在本市工作
外来临时来本地
3.本地倡导勤俭节约，反对浪费吗？
知道
不知道
不清楚
4.本地倡导使用公筷公勺、绿色餐桌、“光盘行动”吗？
知道
不知道
不清楚
5.您知道所在社区设有新时代文明实践站吗？或您知道所在社区开展的新时代文明实践活动吗？
知道
不知道
不清楚
6.您和您身边朋友最近有没有因网络诈骗受到经济损失？
没有
有
不清楚
7.您觉得您本人或您的亲戚朋友是否敢一个人夜间在本市区散步、运动、赶路？
敢
不敢
不清楚
8.您或您的孩子是否参与过志愿服务活动？
没有
有
不清楚
9.您或您的孩子是否参加过爱国主义教育基地、公益性文化场馆或校外活动场所举办的各类活动？
没有
有
不清楚
10.您对本市开展全国文明城市创建的效果是否满意？或您认为本地创建全国文明城市改善了自己的生活环境？
是
不是
不清楚
11.您对学校师德师风的评价？
非常好
好
一般
不知道
12.您生活的社区，是否组织过未成年人的活动？
经常组织
偶尔组织
没有
不清楚
13.您对学校周边社会文化环境治理评价？（学校周边治安秩序、交通秩序等）
非常满意
满意
一般
不清楚
14.您对本市关心关爱未成年人工作的评价？
非常好
好
一般
不清楚。
创建全国文明城市调查问卷
创建全国文明城市调查问卷1.您觉得您或您的亲戚朋友是否敢一个人夜间在本地散步、运动、赶路？(1)敢 (2)不敢 (3)说不清2.您知道本地正在倡导厉行节约、反对浪费吗？(1)知道 (2)不知道 (3)说不清3.您知道所在社区设有新时代文明实践站吗，或者您知道所在社区开展的新时代文明实践活动吗（如文化活动、志愿服务活动等）？(1)知道 (2)不知道 (3)说不清4.您知道本地正在倡导使用公筷公勺吗？(1)知道 (2)不知道 (3)说不清5.您和您的家人最近一年在文化、旅游、娱乐这些方面的开支是不是增多了，或者您和您的家人最近一年是不是在文化消费上更舍得投入了？(1)是 (2)不是 (3)说不清6.您认为您所在社区居委会或物业公司的管理服务水平怎么样？(1)好 (2)不好 (3)说不清7.您和您本地的亲戚朋友最近有没有因网络电话诈骗受到经济损失？(1)没有 (2)有 (3)说不清8.您对本地开展全国文明城市创建的效果是否满意，或者您认为本地创建文明城市是否改善了自己的生活环境？(1)是 (2)不是 (3)说不清9.您认为本市宣传普及社会主义核心价值观效果如何？（1）非常满意（2）满意（3）不满意（4）不清楚10.您对社区15分钟便民生活圈的评价？（1）非常满意（2）满意（3）比较满意（4）不满意11.您对本市食品药品安全状况的评价？（1）非常满意（2）满意（3）比较满意（4）不满意12.您对本市打击“黄赌毒“效果的评价？（1）非常满意（2）满意（3）比较满意（4）不清楚13.您是否了解本市开展环境保护、节约用水、绿色出行等倡导简约适度、绿色低碳的宣传活动？（1）非常了解（2）比较了解（3）听说过（4）不知道14.您对本市公益广告宣传覆盖面、宣传效果的评价？（1）非常满意（2）满意（3）比较满意（4）不清楚15.您对本市（区）关心关爱未成年人工作的评价？(1)非常好 (2)好 (3)一般（4）不知道16.本社区是否组织过未成年人的活动（指道德实践、公益服务、打扫环境卫生或外出参观等）？(1)经常组织 (2)偶尔组织 (3)没有（4）不清楚17.您对当地学校周边社会文化环境治理（包括整治学校周边的治安秩序、交通秩序、市场秩序等）的评价？(1)非常好 (2)好 (3)一般（4）不知道18.您对当地学校师德师风的评价？(1)非常好 (2)好 (3)一般（4）不知道19.你对本市加强和改进未成年人思想道德建设工作还有哪些建议或意见：。
全国文明城市测评模拟调查问卷 创建文明城市调查答卷
全国文明城市测评模拟调查问卷市民朋友，您好！我们正在进行本市创建全国文明城市的问卷调查，以无记名的方式进行，请您配合填写以下的问卷内容，谢谢！一'调查对象基本情况1.性别：①男②女2.您的年龄：①18-35岁②36-55岁③56-65岁二' 调查内容1.以下哪一个不是社会主义核心价值观的主题词？①爱国②健康③诚信④法治2.你在本市接受过关于文明礼貌、文明言行、文明规范方面的宣传提示吗？①没有②接受过③说不清3.您认为本市开展的新冠肺炎疫情防控、文明健康生活知识宣传教育能对您的生活与工作产生指导作用吗？①可以②不清楚③不能4.您对本市开展的家庭、家教、家风建设效果满意吗？①满意②不满意③不清楚本市经常性开展先进人物、典型事迹、身边好人的宣传活动您知道吗？①知道②不知道③不清楚本市开展的文明家庭、最美家庭等评选活动您参与了吗？①参与了②没参与③不清楚本市正在开展使用公筷公勺行动您知道吗？①知道②不知道③不清楚5.您觉得本社区开展学雷锋志愿服务活动的氛围怎样？①很浓厚②不浓厚③不清楚6.您对新冠肺炎疫情防控期间本社区的志愿服务活动满意吗？①满意②不满意③不清楚7.您觉得公益广告是否能对自己的日常行为举止产生影响？①可以②不清楚③不能8.您认为本市的户籍、医保、社保、出入境手续办理或电费、燃气费、自来水费缴纳是否方便？①方便②说不清③不方便9.您是否参加过本市组织的扫黑除恶等法治宣传教育活动？①经常参加②偶尔参加③没有参加10.您对本市诚信建设（如发布诚信“红黑名单”、惩治老赖、打击假冒伪劣）效果感到满意吗？①满意②不清楚③不满意您觉得本地商场、超市有没有宰客欺诈的行为？①有②说不清③没有近一年来您有没有碰到过虚假广告或被诈骗过？①有②偶尔有③没有11.您对本市政务中心、银行网点、水电气营业厅等窗口单位的服务质量感到满意吗？①满意②不清楚③不满意12.您认为本市是否存在城管人员粗暴执法现象？①存在②不清楚③不存在13.您对本市义务教育工作感到满意吗？①满意②不清楚③不满意14.您或您家人经常上网、看电视、观看电影吗？①没有②偶尔③经常15.您对本市文化活动场所（图书馆、文化馆、博物馆、电影院等）的服务质量感到满意吗？①满意②不清楚③不满意16.您对本市民风和道德素质满意吗？①满意②不清楚③不满意您外地来的亲戚和朋友是否觉得本市干净整洁、市民友善礼貌？①是的②说不清③没有这种感觉17.您认为本市是否经常存在行人、非机动车闯红灯或乱穿马路现象？①存在②不清楚③不存在18.您对您所在社区工作人员的工作感到满意吗？①满意②不清楚③不满意19.你小区周围的菜市场、文化活动场所、健身运动场所、医疗卫生机构是否能在15分钟内走到？①都能走到②部分能走到③都走不到④说不清20.您觉得您或者您的家人朋友是否敢一个人夜间在本市散步、运动、赶路？①敢②说不清③不敢21.您认为本市对新冠肺炎疫情的防控是否有效？①有效②不清楚③无效22.您认为本市近年来“黄赌毒”等违法犯罪活动得到了有效控制吗？①有效控制②没有控制③不清楚23.您是否参加过环境保护、生态文明（如清除白色污染、不捕食野生动物、义务植树、绿色出行等）主题活动？①经常参加②偶尔参加③没参加过24.您知道所在的城市正在创建全国文明城市吗？①知道②说不清③不知道25.您是否参加过本市组织的精神文明创建活动（如评选道德模范、身边好人，开展文明单位、文明社区、文明家庭、文明校园、文明旅游、文明交通、文明餐桌等活动）？①经常参加②没参加过③不清楚26.您对本市创建全国文明城市效果满意吗？①满意②说不清③不满意您认为本市有资格创建全国文明城市吗？①有②没有③不关心27.本市正在开展使用公勺公筷活动您知道吗？①知道②不知道③不清楚再次感谢您的参与!。
创建国家卫生城市群众满意度调查问卷表
创建国家卫生城市群众满意度调查问卷表尊敬的市民朋友：为客观评价我市创建国家卫生城市工作成效，真实调查我市创卫工作，了解创卫对广大居民群众的影响及公众对卫生的满意度，请您认真回答以下问题，您的宝贵意见将对我市国家卫生城市的创建以及改进工作起重要的参考作用，同时，我们将根据《统计法》的规定，对调查所取得的单个家庭的资料予以保密。
XXXX年7月一、被调查者基本情况1.您的性别：①男（）②女（）2,您的年龄段：①16-30岁（）②31-50岁（）③51-65岁（）3.您的职业身份：①机关事业单位人员（）②企业职员（）③服务人员（）④个体经营者（）⑤在校学生（）⑥离退休人员（）⑦其他（）二、对我市创建国家卫生城市的评价1.您知道XX市“创建国家卫生城市”活动吗？A.知道B.有所了解C.不知道2.您支持XX市“创建国家卫生城市”活动吗？A,支持B.无所谓C.不支持3.您对现在XX市城市环境卫生状况评价是？A.满意B.基本满意C.不满意4.您对现在XX市城市绿化、亮化的总体评价是？A.满意B.基本满意C.不满意5.您对现在XX市城市公共厕所整洁是否满意？A.满意B.基本满意C.不满意6.您对现在我市宾馆、旅店、餐饮行业卫生状况的总体评价是？A.满意B.基本满意C.不满意7.您对现在车站、医院等窗口单位卫生状况的总体评价是？A.满意B.基本满意C.不满意8.您对现在XX市城市社区、小街、小巷卫生状况的总体评价是？A.满意B.基本满意C.不满意9.您对现在XX市城市集贸市场、农贸市场卫生状况的总体评价是？A.满意B.基本满意C.不满意10.您对现在XX市城市交通管理、停车秩序的总体评价是？A.满意B.基本满意C.不满意11.您对XX市城市改善食品卫生状况方面的评价是？A.满意B.基本满意C.不满意12.您对XX市城市处理生活、工业、建筑垃圾的效果方面的评价是?A.满意B.基本满意C.不满意13.您对XX市除“四害”工作取得的效果方面的评价是？A.满意B.基本满意C.不满意三、您对我市如何创建国家卫生城市有何意见建议？。
创建全国文明城市调查问卷(测试用)
创建全国文明城市调查问卷1.您对本市宣传普及社会主义核心价值观效果的评价如何？A、非常好B、较好C、一般D、不清楚2.您对本市发放市民文明手册等宣传资料情况的评价如何？A、非常好B、较好C、一般D、不清楚3.您对本市培育家庭、家教、家风建设方面的活动评价如何？A、非常好B、较好C、一般D、不清楚4.您觉得身边的志愿服务活动氛围是否浓厚？A、非常浓厚B、氛围一般C、没有氛围D、不关心5.您认为本市公益广告宣传覆盖面、宣传效果的评价如何？A、非常好B、较好C、一般D、不满意6.您对本市政府部门办事效率及便利程度的评价如何？A、满意B、基本满意C、一般D、不满意7.您是否参加过本市组织的法治宣传教育活动？A、经常参加B、有时参加C、没有参加D、没听说过8.您认为本市诚信建设成效的评价如何？A、非常好B、较好C、一般D、不清楚9.您如何评价本市窗口单位服务质量的评价如何？10.您对本市行政执法监管部门工作的评价如何？A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚11.您对本市义务教育的评价如何？A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚12.您对自身文化消费状况的评价如何？A、非常好B、较好C、一般D、不好13.您觉得本市民风和市民道德素质怎么样？A、非常好B、较好C、一般D、不好14.您对本市交通秩序的评价如何？A、非常好B、较好C、一般D、不好15.您对社区环境面貌、生活便利程度的评价如何？A、非常好B、较好C、一般D、不清楚16.您对社区15分钟便民生活圈的评价如何？A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚17.您对本市社会治安和自身安全感的评价如何？A.安全B.较安全C. 不安全D.不清楚18.您对本市打击“黄赌毒”效果评价如何？A.满意B.基本满意C.不满意D.不清楚19.您参加过环境保护、生态文明主题活动吗？A.经常参加B.有时参加C.没有参加D.想参加，但没人组织20.对本市开展文明城市创建活动的知晓率？A、知晓B、有所了解C、听说过D、不清楚21.您是否参与过本市组织开展的精神文明创建活动？A.经常参加B.有时参加C.没有参加D.想参加，但没人组织22.您对本市开展文明城市创建活动满意吗？A.满意B.基本满意C.不满意D.不清楚。
创建文明城市测评调查问卷
创建全国文明城市测评调查问卷市民朋友，您好！您现在正在接受创建全国文明城市测评的问卷调查。
您的意见将对文明城市建设、街道各项工作起重要的参考作用！请您配合填写以下的问卷内容，谢谢！〔注意事项〕1、请调查人员严格按随机抽样的要求抽选调查样本；2、所有题目只能选择一个答案，选定答案后请用“О”圈定选项前的数字。
为了保证问卷信息的真实性，请提供以下基本信息（打“О”），以便我们对问卷的发放工作进行抽样核实。
S1、您的性别：1、男2、女S2、您的年龄：1、16－35岁2、36－55岁3、56岁以上S3、您是：1、本市居民2、外地户籍在本市工作3、外地临时来此地S4、您的职业：1、党政机关人员2、事业单位人员3、军事武警人员4、企业单位人员5、专业技术人员6、进城务工人员7、下岗失业人员8、离退休人员9、在校学生10、其他（请注明）我们保证您的个人信息只用于本次文明城市测评，且不被泄露或不正当地使用。
一、政务环境1、您是否知道XX市正在开展全国文明城市创建活动A、知道B、有所了解C、不知道D、不关心2、您认为通过新闻媒体或信访途径能对XX市各级政府部门的工作进行监督吗A、可以B、基本可以C、有时可以D、不可以3、您如何评价夏港街道办的工作质量（服务态度、办事效率、联系群众等方面）A、很好B、较好D、不好4、您觉得夏港街道办在廉洁奉公和诚信方面做得如何A、满意B、基本满意C、不满意二、法治环境5、您是否参加过街道或社区举办的全民法制宣传教育活动A、经常参加B、偶尔参加C、不参加67、您或您熟悉的女性朋友求职就业时遇到过不公正的待遇吗A、没有B、基本没有C、有时有D、经常有E、不清楚8、您所了解的单位或同事是否有做同样工作而所获报酬不同的现象A、没有B、基本没有C、有时有D、经常有E、不清楚9、在本区目前的社会治安环境下，您觉得夏港街辖内安全吗A、安全B、较安全C、不安全三、市场环境10、您对夏港街道办一站式办证大厅风气满意吗A、满意B、基本满意C、不满意四、人文环境11、您知道社会主义荣辱观（八荣八耻）的基本内容吗A、非常清楚B、了解C、不清楚12、您在所居住社区（小区）参加文化活动方便吗A、方便B、较方便C、不方便D、不了解13、您熟悉的孤、老、残、弱等人群能及时得到帮助吗A、都能得到帮助B、多数人得到帮助C、少数人得到帮助D、没有得到帮助E、不清楚五、生活环境14、您对所在社区（小区）卫生服务中心（站）的服务质量满意吗A、满意B、基本满意C、不满意六、生态环境15、您对夏港街辖内城市环保情况满意吗A、满意B、基本满意C、不满意七、创建活动16、您所在社区是否开展科教、文体、法律、卫生“四进社区”活动A、经常开展B、时有开展C、没有开展17、本市正在创建全国文明城市，您认为A、很有必要B、有必要C、无所谓D、不必要18、您认为“尊老爱幼、男女平等、夫妻和睦、勤俭持家、邻里团结”是每个市民都必须遵循的_____________A、社会公德B、职业道德C、家庭美德19、近年来本区开展创建“文明城市”工作给市民带来好处吗A、有好处B、一般C、没有D、不清楚20、你是否愿意支持配合XX市创建全国文明城市工作A、非常愿意B、愿意C、无所谓D、不愿意全卷答毕，再次表示感谢！。
创建全国文明城市调查问卷(最新版)
创建全国文明城市调查问卷1、您对社会主义核心价值观24个字是否了解？①不知道②知道一点③知道④全都知道2、您在单位或社区接受过讲文明讲礼貌，讲公德、守秩序方面的宣传提示吗？①接受过②说不清③没有接受过3、您对当地学校周边社会文化环境治理（包括整治学校周边的治安秩序，交通秩序，市场秩序等）的评价如何？①非常好②好③一般④不知道4、您所居住的社区是否组织过未成年人的活动(例如，道德实践，公益服务，打扫卫生环境，或外出参观等)？①经常组织②偶尔组织③没有④不清楚5、您认为本社区管理服务水平如何？①很好②好③一般④说不清6、您认为本市（区）志愿服务的氛围浓厚吗？①不浓厚/说不清②比较浓厚③浓厚④很浓厚7、您对本市区关心关爱未成年人工作的评价如何？①不知道②一般③好④非常好8、您认为当地学校的师德师风如何①非常好②好③一般④不知道9、您觉得在本市区生活的安全感怎样①很有安全感②一般③说不清④没有安全感10、您认为本地商场、超市的经营行为讲诚信吗？①大多讲诚信②部分讲诚信③说不清④大部分都不讲诚信11、您觉得文明城市创建是不是可以让城市变得更加整洁有序了？①是②说不清③没有变化12、您对本市区文明城市创建的效果满意吗？①非常满意②满意③比较满意④不满意⑤很不满意/说不清13、您觉得本市（区）传播社会主义核心价值观的情况如何？①没看到过/说不清②传播较普遍③传播普遍④传播很普遍14、您领取过讲文明、讲礼貌、讲公德、守秩序方面的宣传资料吗？①领取过②说不清③没有领取过15、您平时在社区生活觉得方便吗？①很方便②方便③一般④说不清16、您了解本市区开展志愿服务的情况吗？①非常了解②一般了解③说不清④不了解17、您在本地购物时曾经受骗上当或被坑被宰过吗？①经常发生②从来没有③曾经有过④说不清18、您觉得身边发生的盗抢案件多吗？①从来没有②发生过③说不清④经常发生19、您觉得文明城市创建是不是有效改善了自己的工作生活居住环境？①是②说不清③没有改善。
创建全国文明城市调查问卷(微信卷)
创建全国文明城市调查问卷亲爱的市民朋友，您好！我市创建全国文明城市正在如火如荼进行中，请您配合我们填写以下问卷内容。
您的意见将对文明城市创建、政府部门改进工作起重要的参考作用。
1.您所在城市正在争创全国文明城市，您对创建的效果满意吗?A.非常满意B.满意C.比较满意D.很不满意2.您觉得本市传播社会主义核心价值观的情况如何？能说出其中一些吗？A.传播很广泛，全都知道B.传播广泛，知道C. 传播不广泛，不知道3.您知道所在城市有哪些道德模范或身边好人吗？A.知道B.知道几个C.不知道4.您认为本市志愿服务活动开展的成效如何？A.很好B.较好C.一般D.不了解5.您觉得本市《宿迁文明20条》推行效果如何？能说出其中一些吗？A.成效很好，全都知道B.成效较好，知道一些C.成效不好，不知道6您对孩子所在学校周边的环境满意吗？A.满意B.一般C.不知道D.很不满意7.您认为本市开展的诚信建设有成效吗？是否公布过失信黑名单（“老赖”）？A.很有成效，公布过B.成效一般，偶尔公布过C.没有成效，没公布过8.您对孩子所在学校教师师德师风满意吗？A.满意B.较满意C.一般D.不满意9.您觉得您在本市生活安全感高不高？A.很高B.一般C.不高D.不知道10.您对本市开展“传家训、立家规、扬家风”活动的成效如何？A.成效很好B.成效 D.不清楚11.您所在的社区有没有未成年人文体活动的场所和设施（您的孩子是否参加过社区组织的公益性未成年人文体教育活动？）A.有B.没有C.不了解12.您觉得您生活的社区管理服务好不好？A.很好B.好C.一般D.说不清13.您认为所在城市市民文明素质高不高？A. 是，很高B. 是，比较高C. 否，不太高D.说不清楚14. 在单位、小区或其它场所领到过讲文明、讲公德等文明提醒方面的宣传资料吗？A.领到过B.不知道C.没有领到过15.您在本地购物时曾经买到过假货或被蒙骗过吗？A.从来没有B.偶尔有过C.经常发生D.说不清16.您所在的城市推进移风易俗工作成效如何？A.成效很好B.成效较好C.成效一般D.成效不好17.您所在的城市倡导绿色生活、保护资源环境、厉行勤俭节约等“讲文明树新风”公益广告传播效果如何？A.传播很广泛B.传播广泛C. 不清楚18.您所在的单位或社区开展过全民普法教育吗？A.经常开展B.开展过C. 不清楚――――――――――――――――――全卷答毕，谢谢您的配合！。
创建全国文明城市调查问卷(最新版)
创建全国文明城市调查问卷(最新版) 创建全国文明城市调查问卷(最新版)
1. 您的性别：
男女
2. 您的年龄范围是
18周岁以下 18—30周岁 30—50周岁 50周岁以上
3. 您了解创文行动吗
非常了解有听说，但不是很了解不了解
4. 您是否支持创文行动
支持不支持无所谓
5. 您觉得创文活动对您影响大吗
非常大一般很小
6. 您参与创文活动的频率是
无偶尔经常
7. 若您的合法权益因创文而受到侵害时，您是否有意识要维护自己的权益
是，竭力维护是，但不懂如何维护无，任由事态发
8. 您认为创文行动实施以来，城市形象变化效果是怎样的
效果十分明显效果一般效果只是一时的，治标不治本和实施行动之前没有什么区别
9. 您觉得创文行动还有哪些不足
宣传力度不够整治力度不够行动不够深入其他
10. 您觉得创文行动的成果主要体现在哪些方面
交通秩序的改善
城市环境卫生的改善
城市基础设施的完善
城市公共用地的整改
其他
11. 您认为创文活动中哪种做法效果最佳，应继续坚持
拆除违章建筑物
对摩托车管教并重
清理临时摊子、集市
招募志愿者监督市民遵守交通规则
交警巡逻宣传创文活动
整治主次干道、重点部位的乱摆卖、乱倒垃圾等违章行为
其他
12. 您对“创文”有何期望或建议。
创建全国文明城市调查问卷汇总表
姓名
您认为我市创建全国文明城市过程 您对我市创建全国文明城市有哪些
中需要解决哪些问题？
好的建议？
工业市的文明主要体现在人
无
的文明，要着重在文明教育、不文明惩罚方
面下功夫。
1、公众对文明城市认识不够； 2、公共场所仍有乱吐痰、乱丢烟头等现 象； 3、城乡结合部卫生环境较差，如新一街北 头； 4、个别同志不能很好地遵守文明交通十不 准；
文明。
加强对经营者的不文明行为管理。
无
重点发挥好文明单位、文明企业、文明社区 的示范带动作用。
请以科室为单位将本部门所有人员问题和建议填写到以上表格内，并将电子 版报送至委办公室邮箱
一要加大宣传教育，提高认识水平和文明知 识普及程度； 二要加强组织落实，按照单位进行分工安 排，党员要起到积极带头作用； 三要采取奖惩措施，按照责任划分抽查督 查，文明知识普及率等，对文明的进行奖 励，对不文明的进行惩罚。
不文明交通方面，违法电动三轮不遵守交通 规则。
加强对违规三轮车的查处和治理。
城市中存在不规范经营，特别是路边摊位不 规范占道，有些甚至乱丢弃垃圾，显得很不
全国文明城市测评调查问卷（样本）
全国文明城市测评调查问卷(样本)城市名称: 发放日期: 问卷编号:市民朋友,您好!我们正在您市进行全国文明城市测评的问卷调查。
您的意见将对全国文明城市创建、政府部门改进工作起重要的参考作用。
请您配合填写以下的问卷内容，谢谢！为了保证问卷信息的真实性，请提供一下基本信息（打“√”），以便我们对问卷的发放工作进行抽样核实：您的性别：□男□女您的年龄：□16～35岁□36～55岁□56岁以上您是：□本市居民□外地户籍在本市工作□外来临时来此地您的职业：□党政机关人员□事业单位人员□军事武警人员□企业单位人员□专业技术人员□进城务工人员□下岗失业人员□离退休人员□在校学生□其他（请注明）我们保证您的个人信息只用于本次全国文明城市测评，且不被泄露或不正当地使用。
【注意事项】▶请调查人员严格按随机抽样的要求抽选调查样本；▶所有题目均为必答题，每一个选项仅有一个答案，请用“○”圈定所选项前的字母。
1.您认为本市开展中国梦宣传教育活动的效果如何A.非常好B.较好C.一般D.不清楚2.您对本市宣传普及社会主义核心价值观工作评价如何A.非常好B.较好 C一般 D.不清楚3.您对本市培育家庭、家教、家风建设方面的活动评价如何A.非常好B.较好 C一般 D.不清楚4.对本市道德模范、最美人物、时代楷模、身边好人等先进典型的学习宣传活动，您知道吗？A.知道B.知道一些C.不知道D.不关心5.您愿意参加志愿服务活动吗A.愿意B.偶尔参加C. 看情况D. 从不参加6.您觉得身边的志愿服务活动氛围是否浓厚A.非常浓厚B.氛围一般C.没有氛围D.不关心7.您认为本市刊播展示公益广告的氛围如何A.非常好B.较好C. 氛围一般D.不满意8.您对本市政务行为规范的评价A.满意B.基本满意C.一般D. 不满意9.您对本市尊法、学法、守法、用法情况的评价A.非常好B.较好C.一般D.不清楚10.您是否参加过本市组织的法治宣传教育活动A.经常参加B.有时参加C.没有参加D.想参加，但没人组织11.您认为本市诚信建设成效如何- 1 -A.非常好B.较好C.一般D.不清楚12.在本市生活中您是否经常接触到虚假违法广告A.经常B.偶尔C.从未D.不清楚13.您如何评价本市窗口单位服务质量14.您对本市行政执法监管部门工作评价如何A.满意B.基本满意C.不满意D.不清楚15.您对本市义务教育工作满意吗A.满意B.基本满意C.不满意D.不清楚16.您觉得本市民风和道德素质怎么样A.非常好B.较好C.一般D.不好17.您认为本市开展公益活动的情况如何A.非常好B.较好C.一般D. 不好18.您对社区日常服务管理的评价如何A.非常好B.较好C.一般D.不清楚19.您觉得生活中社区邻里守望相助、社会道德风尚的情况如何A.非常好B.较好C.不好D.不清楚20.您对自身安全感的评价如何A.安全B.较安全C.不安全D.不清楚21.您对本市打击“黄赌毒”工作满意吗A.满意B.基本满意C.不满意D.不清楚22.您参加过环境保护、生态文明主题活动吗A.经常参加B.有时参加C.没有参加D.想参加，但没人组织23.您是否参与过本市组织开展的精神文明创建活动A.经常参加B.有时参加C.没有参加D.想参加，但没人组织24.本市正在创建全国文明城市，您认为A.很有必要B.有必要C.没有必要D.无所谓25.您对本市开展文明城市创建活动满意吗A.满意B.基本满意C.不满意D.不清楚26.你对本市未成年人教育保护工作的评价？A.很好B.好C.一般D.不好27.你所居住社区是否有未成年人活动场所？A.有B.没有C.不清楚28.你对本市网吧管理情况的评价A.很好B.好C.一般D.不好29.你所居住社区是否组织过面向未成年人的活动？A.有B.没有C.不清楚30.你对本市学校周边社会文化环境的评价？A.很好B.好C.一般D.不好调查问卷完毕，谢谢您的配合！- 2 -全国未成年人思想道德建设工作测评调查问卷（模拟样本）城市名称__________ 发放日期_________ 问卷编号_________亲爱的同学,你好：为了解全国各地中小学校学生的学习生活情况，请你配合完成以下调查问卷。
(完整版)文明创建问卷调查
创办全国文明城市模拟测评检查问卷1、您认识社会主义核心价值观（24 字）主题词吗？A. 熟悉B.一般C.不认识2、您可否经常看到或听到公益广告的宣传？A. 经常B.有时C.没有3、您对近来几年来本县评选出的道德模范、身边好人、善行义举等典型人物的事迹认识吗？A. 认识B.一般C.不认识4、您对本县相关家风、家训、家教建设工作的议论如何？A. 很好B.一般C.不好5、您对本县的政务工作（行政工作、审批程序、政务公开信息化、权益透明等）议论如何？A. 满意B.一般C.不满意6、本县可否宣告过恪守诚信者的“红名单”和失约违纪者的“黑名单”？A. 如期宣告B.有时宣告C.不认识7、您对本县法治建设工作（守纪、守纪、学法、用法）的议论如何？A. 很好B.一般C.不好8、您可否愿意参加志愿服务活动？A. 愿意B.无所谓C.不愿意9、您身边经常看到或听到相关志愿服务的宣传和活动吗？A.经常看到（或听到）B.有时看到（或听到）C.没有看到（或听到）110、您对本县的诚信建设议论如何？A. 很好B.一般C.不好11、您对本县义务教育（中小学教育）议论如何？A. 很好B.一般C.不好12、您对本县近来几年来治安状况的议论如何？A. 很好B.一般C.不好13、您对本县睁开打击“黄、赌、毒”工作的议论如何？A. 很好B.一般C.不好14、您对所在社区的街坊同心协力、社会道德民俗的议论如何？A. 很好B.一般C.不好15、您对本县窗口单位的工作及服务议论如何？A. 满意B.一般C.不满意16、您对本县行政执法看守部门的工作及服务议论如何？A. 满意B.一般C.不满意17、您参加过本县组织睁开的相关环境保护、生态文明主题活动吗？A. 经常参加B.有时参加C.没参加过18、您参加过本县组织睁开的精神文明创办活动吗？A. 经常参加B.有时参加C.没参加过19、您支持本县组织睁开的文明城市创办活动吗？A. 支持B.无所谓C.不支持20、您对当地文明创办相关工作的议论如何?A. 满意B.一般C.不满意2。
创建全国文明城市调查问卷模板
创建全国文明城市调查问卷模板
创建全国文明城市调查问卷
我市创建文明城市正在如火如荼的进行当中，大家都积极参与，努力奉献。
为了更好的调查文明城市创建工作进行情况，请您认真回答一下问题。
您的宝贵意见将对我市创建文明城市起到重要参考作用，感谢您的参与和支持！
1、本市正在创建文明城市，您认为是否必要？
A、必要
B、没必要
C、无所谓
2、在创建文明城市过程中，您的文明意识是否有提高？
A、提高很大
B、有一定提高
C、没有改变
3、您对社会主义核心价值观是否了解？
A、不知道
B、知道一点
C、知道
D、全都知道
4、您认为本社区管理服务水平如何？
A、很好
B、好
C、一般
D、说不清
5、您觉得在本市乘坐公交车出行方便吗？
A、很方便
B、不方便
C、一般
6、您认为当地学校的师德师风如何
A、非常好
B、好
C、一般
D、不知道
7、您对我市城乡结合部环境是否满意？
A、满意
B、基本满意
C、不满意
8、您对本市政府提供的公共图书借阅、公益性文艺演出、公益性群众文化活动场所等公共文化服务满意吗？
A、很满意
B、不满意
C、一般
9、您赞成政府取缔流动摊点吗？
A、赞成
B、没意见
C、不赞成
10、您对本市文明城市创建的效果满意吗？
A、非常满意
B、满意
C、不满意
您对我市创建文明城市工作有什么的好的意见或建议：。
创文工作调查问卷模板
尊敬的市民朋友：您好！为了更好地了解我市创建全国文明城市工作的进展情况，提高市民对创文工作的满意度和参与度，我们特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将对我们改进工作、提升服务水平具有重要意义。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是：（）A. 男B. 女2. 您的年龄是：（）A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您所在的居住区域是：（）A. 城区B. 郊区C. 乡镇4. 您的职业是：（）A. 国家机关、党群组织、企事业单位负责人B. 专业技术人员C. 办事人员和有关人员D. 商业、服务业人员E. 生产、运输设备操作人员及有关人员F. 农、林、牧、渔、水利业生产人员G. 其他二、创文工作认知5. 您是否了解我市正在创建全国文明城市？（）A. 非常了解B. 较了解C. 一般了解D. 不太了解E. 完全不了解6. 您认为我市创建全国文明城市的意义主要体现在哪些方面？（多选）A. 提升城市形象B. 改善市民生活环境C. 提高市民文明素质D. 促进经济社会发展E. 其他（请注明：__________）7. 您认为我市在创文工作中取得的主要成绩有哪些？（多选）A. 城市基础设施完善B. 市容市貌整洁C. 社会治安良好D. 公共服务优质E. 其他（请注明：__________）三、创文工作满意度8. 您对当前我市创文工作的整体满意度如何？（）A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意9. 您认为我市在以下方面还有哪些不足？（多选）A. 市容市貌B. 交通秩序C. 公共设施D. 垃圾处理E. 社会治安F. 公共服务G. 其他（请注明：__________）10. 您认为哪些措施可以有效提升我市创文工作水平？（多选）A. 加强宣传引导B. 完善基础设施C. 提高市民素质D. 强化执法监管E. 举办各类活动F. 其他（请注明：__________）四、其他建议11. 您对我市创文工作还有哪些其他意见和建议？（请注明：__________）感谢您参与本次问卷调查！祝您生活愉快！【调查问卷结束】。
大冶市创建全国文明城市满意度调查问卷
大冶市创建全国文明城市满意度调查问卷市民朋友：您好！通过在全市人民的共同奋斗，2017年我市成功荣获“全国文明城市”称号。
为了建设更高水平的全国文明城市，提升市民的获得感和幸福指数，我们正在进行全国文明城市满意度测评的问卷调查，您的意见将对我们今后改进工作起重要的参考作用。
请您配合填写以下的问卷内容，谢谢！一、文明创建工作评价1.您是否知道大冶在2017年成功创建“第五届全国文明城市”？A、知道B、不知道C、不关心2. 请问您是否知道大冶提出的“七城同创”是哪些吗？（多选）A、全国文明城市B、国家卫生城市C、国家森林城市D、国家环保模范城市E、全国“双拥”模范城市F、国家全域旅游示范区G、国家历史文化名城3、您对本市创建全国文明城市工作常态化、长效化保持情况评价如何？A、很满意B、满意C、不清楚D、不满意4、您对本市市民反映文明创建问题的渠道，以及市民所关心问题的处理、反馈情况满意吗？A、很满意B、满意C、不清楚D、不满意5、您认为我市下一步文明创建工作应着重抓哪几个方面？（多选）A、市民的文明素质B、公共秩序C、服务质量D、环境卫生二、对城市形象的评价6、您对本市市容秩序（门店管理、户外广告、停车管理、渣土管理等）如何评价？A、很好B、好C、一般D、差7、您对本市环卫保洁（卫生保洁、垃圾清运等）如何评价？A、很好B、好C、一般D、差8、您对本市交通秩序（车辆行车秩序、交通拥堵等）如何评价？A、很好B、好C、一般D、差9、您对小区物业服务（卫生保洁、停车管理、公共秩序等）情况如何评价？A、很好B、好C、一般D、差三、市民素质和社会风尚评价10.您认为当前大冶市民文明素质的现状如何？A、很好，称得上是一个文明社会B、好，社会公德好的方面多于坏的方面C、一般，社会公德不好也不坏D、差，社会公德令人担忧11、您认为市民最不文明的行为有哪些？（可多选）A、在公共场所乱扔垃圾、烟头或者随地吐痰。
B、随处张贴乱发小广告，制造城市“牛皮癣”。
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大冶市创建全国文明城市满意度调查问卷
市民朋友：
您好！
通过在全市人民的共同奋斗，2017年我市成功荣获“全国文明城市”称号。
为了建设更高水平的全国文明城市，提升市民的获得感和幸福指数，我们正在进行全国文明城市满意度测评的问卷调查，您的意见将对我们今后改进工作起重要的参考作用。
请您配合填写以下的问卷内容，谢谢！
一、文明创建工作评价
1.您是否知道大冶在2017年成功创建“第五届全国文明城市”？
A、知道
B、不知道
C、不关心
2. 请问您是否知道大冶提出的“七城同创”是哪些吗？（多选）
A、全国文明城市
B、国家卫生城市
C、国家森林城市
D、国家环保模范城市
E、全国“双拥”模范城市
F、国家全域旅游示范区
G、国家历史文化名城
3、您对本市创建全国文明城市工作常态化、长效化保持情况评价如何？
A、很满意
B、满意
C、不清楚
D、不满意
4、您对本市市民反映文明创建问题的渠道，以及市民所关心问题的处理、反馈情况满意吗？
A、很满意
B、满意
C、不清楚
D、不满意
5、您认为我市下一步文明创建工作应着重抓哪几个方面？（多选）
A、市民的文明素质
B、公共秩序
C、服务质量
D、环境卫生
二、对城市形象的评价
6、您对本市市容秩序（门店管理、户外广告、停车管理、渣土管理等）如何评价？
A、很好
B、好
C、一般
D、差
7、您对本市环卫保洁（卫生保洁、垃圾清运等）如何评价？
A、很好
B、好
C、一般
D、差
8、您对本市交通秩序（车辆行车秩序、交通拥堵等）如何评价？
A、很好
B、好
C、一般
D、差
9、您对小区物业服务（卫生保洁、停车管理、公共秩序等）情况如何评价？
A、很好
B、好
C、一般
D、差
三、市民素质和社会风尚评价
10.您认为当前大冶市民文明素质的现状如何？
A、很好，称得上是一个文明社会
B、好，社会公德好的方面多于坏的方面
C、一般，社会公德不好也不坏
D、差，社会公德令人担忧
11、您认为市民最不文明的行为有哪些？（可多选）
A、在公共场所乱扔垃圾、烟头或者随地吐痰。
B、随处张贴乱发小广告，制造城市“牛皮癣”。
C、行人不遵守交通规则，乱闯红绿灯，横穿马路，翻越交通护栏
D、随意插队，无排队意识，公共场所不为老、幼、孕及病残者让座。
E、开车不礼让，如加塞、乱变道、乱鸣笛、不避让路人等。
F、电动车不文明驾驶，不在非机动车道行驶，不戴安全帽，闯红
灯、乱穿马路、逆行等。
G、车辆乱停放，占用消防通道或盲道等其它进出通道，妨碍他人通行。
H、不遵守城市管理规定，违规摆摊设点，占道经营、出店经营，门店门前卫生差，商家大音量推销行为等。
I、污染环境，露天焚烧垃圾、秸秆等，烧烤、餐饮店等违规排放油烟。
J、不文明饲养宠物，不拴狗绳，放任宠物随地大小便不清理。
K、在图书馆、公交车、电影院等公共场所大声喧哗，使用大音量手机铃声或大声打电话、污言秽语、嬉闹。
L、其他
12、您认为对于市民的不文明行为，应该受到哪些处罚？（多选）
A、参加角色互换体验
B、录入个人征信系统
C、媒体公开曝光
D、警告或罚款
E、其他
四、精神文明创建活动评价
13、您是否愿意参加社会、单位、社区组织的志愿服务活动？
A、愿意
B、有时间可能会参加
C、不愿意
D、没时间
14、您参与过我市组织的哪些文明创建活动？（多选）
A、清洁家庭、清洁庭院活动
B、文明家庭、大冶好人评选活动
C、文明交通劝导、文明出行宣传活动
D、法治宣传教育活动
E、学雷锋志愿服务活动
F、传统节日主题活动
G、践行“光盘行动”文明餐桌活动
H、道德讲堂、市民学校、社区家长学校等教育实践活动
I、“全民阅读”活动J、以诚信为主题的教育实践活动
K、其他
15、你希望文明创建活动通过哪些形式开展？（多选）
A、文体娱乐活动
B、教育讲座活动
C、志愿服务活动
D、环境卫生整治
E、其他
五、宣传教育效果评价
16、您在本市（电视、报纸、网络、公共场所、公共交通工具等媒介）经常能看到或听到公益广告宣传吗？
A、经常看到
B、偶尔看到
C、没看到
D、不清楚
六、未成人成长环境评价
17、您对我市义务教育（包括免试就近入学、收费项目公开、教师师德师风等）满意吗？
A、很满意
B、满意
C、不清楚
D、不满意
18、您对当地学校周边社会文化环境治理（包括学校周边的治安秩序、交通秩序、市场秩序等）的评价如何？
A、很好
B、好
C、一般
D、差
19、您孩子的学校是否组织过未成年人的活动(例如道德实践、公益服务、打扫环境卫生或外出参观等)？
A、常组织
B、偶尔组织
C、没有
D、不清楚
20、您和孩子一起参加过哪些亲子公益活动？（多选）
A、不文明行为劝导活动
B、环境卫生打扫活动
C、文明排队、文明乘车活动
D、礼让斑马线活动
E、扶贫帮困、献爱心活动
F、其他
七、政府职能部门、“窗口”行业服务质量的评价
21、您对自身安全感的评价？
A、很安全
B、安全
C、不安全
D、不了解
22、您对我市行政执法部门（如公安、城管、交通、食药监、工商、税务等）服务质量如何评价？
A、很满意
B、满意
C、不满意
D、不清楚
23、您对我市“窗口”行业（如供电、供水、供气、物业、银行、邮政、医院、公交车、出租车等）服务如何评价？
A、很满意
B、满意
C、不满意
D、不清楚
八、社区居民自治评价
24、您所生活的社区邻里关系如何评价?
A、邻里团结，比较融洽
B、关系一般，基本和气
C、互不来往，关系冷漠
D、关系紧张，不能相处
25、您参与过社区组织的哪些与创建有关的活动？（可多选）
A、文体娱乐活动
B、宣传教育讲座
C、关爱帮扶活动
D、环境卫生整治
E、治安保卫工作
F、邻里纠纷调解
G、专业技能培训H、便民利民服务I、其它
26、您希望社区经常开展哪些类型的群众活动？（可多选）
A、文体娱乐活动
B、宣传教育讲座
C、关爱帮扶活动
D、环境卫生整治
E、治安保卫工作
F、邻里纠纷调解
G、专业技能培训H、便民利民服务I、其它
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