正念疗法的兴起_发展与前景_于璐

收稿日期：２０１１－０３－０９

基金项目：吉林大学研究生创新基金资助项目（２０１０１０１３）

作者简介：于璐（１９８３－），女，吉林四平人，博士研究生，从事心理学研究。正念疗法的兴起、发展与前景

于璐，熊韦锐

（吉林大学哲学社会学院，长春１３００１２）

摘要：正念疗法包括正念减压疗法、正念认知疗法以及辩证行为疗法等。美国的禅宗热潮与实用主义文化促使了正念疗

法的产生与发展。正念疗法越来越为人们所接受，并成为心理治疗领域一个新的趋势。

关键词：正念疗法；兴起；发展；前景

中图分类号：Ｂ８４文献标志码：Ａ文章编号：１００２－２５８９（２０１１）１２－００４７－０２

正念是一种自我调节的精神训练方法。就是有目的的、有意识的，关注、觉察当下的一切，而对当下的一切又都不作任何判断、任何分析、任何反应。正念因为对于人们的心理问题具有很好的疏通作用，所以，在现代心理学中，正念被发展成为了一种系统的心理疗法，就是正念疗法。常见的正念疗法包括：正念减压疗法、正念认知疗法、以及辩证行为疗法。一、正念疗法的产生及产生系统的正念疗法产生于1979年。美国麻省理工学院分子生物学博士、马萨诸塞州医学院的荣誉医学博士卡巴金（J.Kabat-Zinn ），在1979年为麻州大学医学院开设减压诊所，并设计了“正念减压疗法”，也即M BSR ，协助病人以正念禅修处理压力、疼痛和疾病。至此，正念疗法正式诞生。1995年，麻州大学再邀请卡巴金博士设立“正念医疗健康中心”。他开始进行关于身心互动疗愈效能的研究与相关临床应用，希望能藉此有效缓解慢性疼痛与压力引起的种种失调症状。至此，正念疗法获得进一步发展，越来越被人们所熟知，并被广泛地应用。为什么正念疗法不在东方产生，而是在美国产生呢？这与当时美国的社会背景以及美国文化的特点有密切的关系。20世纪中叶，是美国国势较盛的时代，也是美国人道德观念与哲学思想开始变革的时代。一些知识分子因某些神学观念难以疏解而对基督教产生了怀疑，希望用心理学来解决“人”的种种问题，对意识活动与心理状态的研究产生了新的兴趣。一些人开始向往无言的境界，极欲寻求达到这一境界的途径。他们认为：佛教尤其是禅宗的禅观修行能导致人们获得内心的平静。“不立文字，不起分别”的禅宗最强调禅的修行，重直观自悟，不太注重禅理的研究，迎合了当时美国人的心态。因而，“禅热”在美国越来越热烈。在美国人眼里：佛教不但能满足个人精神需求，还特别强调人与人之间的温情，能填补人心灵上的空白[1]。到了20世纪70年代，禅宗在心理学中，尤其是在精神分析学派、人本主义心理学、超个人心理学中早已变得不再陌生。在心理治疗领域，禅宗的诸多思想也早已获得了认可。在

这种情况下，将禅宗的某些方法单独提取出来，将其作为一种独立的心理治疗方法便是顺理成章的了。这是禅宗思想在心理学中发展到一定的程度，必然会出现的事情。二、正念疗法的发展

从诞生之日起，“正念减压疗法”便一直处于不断的发展之中。这种发展主要表现在其基础上不断产生了一些其他疗法，如“正念认知疗法”与“辩证行为疗法”。正念认知疗法，简称M BCT 。是由泰斯德（J.Teasdale ）等人融合了认知疗法与正念减压疗法而发展的一种用以主要解决长期抑郁症复发问题的一种心理疗法。越来越多的研究者主张将抑郁视作慢性的、毕生的、易复发的心理

困扰。泰斯德通过研究发现，生活压力、烦躁不安的情绪、官能障碍的思维模式与长期易复发的抑郁有很高的相关性。因此，他提出消除抑郁复发的方法，首先要使人们认识到消极思维的出现预示着抑郁的可能复发；然后，通过某种方式使人们从易复发的消极思维流中解脱出来。泰斯德和他的同事发展了正念认知疗法来达到上面的目标。正念训练使训练者“面对”而不是“逃避”潜在的困难。参与者被要求培养一种开放的、接受的态度来应对当前出现的想法与情绪。这种正念练习促使产生一种“能意识到的”觉醒模Z h e X u e Y a n J i u ☆哲学研究☆47

Theory Researc h

学论理★★★★（责任编辑/许广东）式，而不是一种习惯化、自动化了的浑然模式。因此，正念

训练可以在早期就觉察到能导致抑郁复发的消极思维模

式，从而消除抑郁复发[2]。

辩证行为疗法，简称DBT 。是由莱茵汉（M .Linehan ）创

立的用来治疗边缘性人格障碍的治疗方法。之所以将基于

禅宗思想的正念作为辩证行为疗法的一个重要部分，其原

因在于发现了传统认知与行为方法在治疗边缘性人格障

碍（BPD

）上的缺陷。莱茵汉认识到传统方法的最大缺陷在于非常强调“改变”，而这在BPD 患者身上几乎是无效且

不可能的。所以，他尝试改变传统的认知与行为方法，通过

强调确认以及接受，而不是改变来治疗BPD 患者。莱茵汉

认为，BPD 患者的主要特征是不能容忍生活压力，不会自

我接受。因此，治疗的核心便在于使他们能够容忍生活压

力，以及学会自我接受。其基本思想是主张通过学习“中

道”

思想而消除极端行为，并达到一种平衡状态。鼓励患者认识到每一种行为都是可以按照逻辑推论出来的结果[2]。

总之，正念疗法的发展极为迅速。

三、正念疗法的前景及未来的理论意义

对于正念疗法来说，它在科学心理学中的发展前景如

何？概括起来说，包括以下两个方面。

第一，正念将以更为科学的姿态进入心理学的研究领

域。一方面，心理学会越来越认可正念的科学性。心理学研

究者已经对正念的科学性进行了系统的检验，科学心理学

家们已经不再将正念作为一种简单的宗教行为，而是作为

一种有效的科学现象。但是可以预知，

还会有越来越多的心理学研究者对正念的科学性与有效性，在不同的视角进

行进一步的检验，而随着这些研究的进行，正念的科学性

地位也会越来越受到人们的认可；另一方面，科学心理学

会越来越完善正念的方法，以使之成为一种更标准、更科

学的精神训练方法。因此，随着心理学工作者对正念科学

性的进一步检验，以及对正念方法的进一步完善，正念的

科学性地位会越来越受到人们的认可，正念将以更为科学

的姿态进入心理学的各个研究领域。

第二，以正念为基础的心理疗法将越来越为人们所接受，并成为心理治疗领域一个新的趋势。随着M BSR 、M BCT 、DBT 等一系列以正念作为思想基础的心理治疗方法的完善，正念将会在心理治疗领域中占据越来越重要的位置。海耶斯（S.C.Hayes ）甚至将在心理治疗方法中融入东方的精神训练元素（主要是禅定），作为心理治疗领域中的一次重大的变革[3]；穆鲁克（C.J.M ruk ）和哈特泽尔（J.Hartzell ）也认为正念中所蕴含的“自我指导”思想以及对健康的新的看法，将成为心理治疗领域中一个新的趋势[4]。正如他们所说，“我们已经达到了这样的程度，即只是在健康护理中作为一个消极的接受者已经不符合社会现状与经济现实了，因为今天人们更多的是倾向于自我指导”。另外，正念对于健康的理解也成为心理治疗领域中的新趋势。传统精神医疗集中于收集有关疾病症状的信息，然后对这些症状进行诊断，然后再进行治疗。但是以正念为基础的心理疗法则是集中于达到一种全面健康，包括心理、生理健康，然后维持它。而这将是心理治疗领域发展的主要趋势。总之，正念在心理学中的发展前景是光明的，尤其是在心理治疗领域，正念将会成为极其重要的一部分。无论是其自我指导、自我修行的主张，还是其关于全面健康的主张，都会成为心理治疗领域中崭新的发展方向[5]。

参考文献:［１］杨曾文．当代佛教［Ｍ］．北京：东方出版社，１９９３：３３９－３４４．［２］ＬａｕＭＡ，ＭｃＭａｉｎＳＦ．ＩｎｔｅｇｒａｔｉｎｇＭｉｎｄｆｕｌｎｅｓｓＭｅｄｉｔａｔｉｏｎＷｉｔｈＣｏｇｎｉｔｉｖｅａｎｄＢｅｈａｖｉｏｕｒａｌＴｈｅｒａｐｉｅｓ：Ｔｈｅｃｈａｌｌｅｎｇｅｏｆｃｏｍｂｉｎｉｎｇａｃｃｅｐｔａｎｃｅ－ａｎｄｃｈａｎｇｅ－ｂａｓｅｄｓｔｒａｔｅｇｉｅｓ．ＣａｎａｄｉａｎＪｏｕｒｎａｌｏｆＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ，２００５，５０（１３）：８６３－８７０．［３］ＨａｙｅｓＳＣ．Ａｃｃｅｐｔａｎｃｅ，ｍｉｎｄｆｕｌｎｅｓｓ，ａｎｄｓｃｉｅｎｃｅ．ｃｌｉｎｉｃａｌｐｓｙｃｈｏｌｏｇｙ：ｓｃｉｅｎｃｅａｎｄｐｒａｃｔｉｃｅ，２００２，９，１０１－１０７．［４］ＭｒｕｋＣＪ，ＨａｒｔｚｅｌｌＪ．Ｚｅｎａｎｄｐｓｙｃｈｏｔｈｅｒａｐｙ：Ｉｎｔｅｇｒａｔｉｎｇｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌａｎｄｎｏｎｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌａｐｐｒｏａｃｈｅｓ，ＮｅｗＹｏｒｋ：ＳｐｒｉｎｇｅｒＰｕｂｌｉｓｈｉｎｇＣｏｍｐａｎｙ，２００３：１３－１７．［５］熊韦锐，于璐．西方心理学对禅定的功效研究［Ｊ］．心理科学进展，２０１０，１８（５）：８４９－８５６．Mindfulness therapies:A new kind of psychotherapy

YU Lu ，XIONG Wei-rui

(The school of philosophy and society in JiLin University,Changchun,130012，China)

Abstract:Ｍ

ｉｎｄｆｕｌｎｅｓｓｔｈｅｒａｐｉｅｓｉｎｃｌｕｄｅＭｉｎｄｆｕｌｎｅｓｓ－ｂａｓｅｄｓｔｒｅｓｓｒｅｄｕｃｔｉｏｎ，Ｍｉｎｄｆｕｌｎｅｓｓ－ｂａｓｅｄＣｏｇｎｉｔｉｖｅｔｈｅｒａｐｙ，ａｎｄＤｉａｌｅｃｔｉｃａｌＢｅｈａｖｉｏｕｒｔｈｅｒａｐｙ．Ｔｈｅ“Ｚｅｎｈｏｔ”ａｎｄｔｈｅｐｒａｇｍａｔｉｓｍｃｕｌｔｕｒｅｏｆＡｍｅｒｉｃａｒｅｓｕｌｔｅｄｉｎｔｈｅｅｍｅｒｇｅｎｃｅａｎｄｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｍｉｎｄｆｕｌｎｅｓｓｔｈｅｒａｐｙ．Ｔｈｅｍｉｎｄｆｕｌｎｅｓｓｔｈｅｒａｐｉｅｓｗｉｌｌｐｌａｙａｍｏｒｅａｎｄｍｏｒｅｉｍｐｏｒｔａｎｔｒｏｌｅｉｎｔｈｅｗｅｓｔｅｒｎｐｓｙｃｈｏｌｏｇｙｉｎｔｈｅｆｕｔｕｒｅ．

Key words ：

Ｍｉｎｄｆｕｌｎｅｓｓｔｈｅｒａｐｉｅｓ；ｅｍｅｒｇｅｎｃｅ；ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ；ｐｒｏｓｐｅｃｔ48