xx医院手术室病理标本管理制度及流程
手术室病理标本管理制度及流程
手术室病理标本管理制度及流程手术病理标本送检制度一、手术中取下的标本,无论组织大小,都必须送做病理检查,不得随意丢弃。
二、术中手术医师取出病理标本组织后递交器械护士,器械护士递交巡回护士,巡回护士将所取标本装入标本袋,离体30分钟内标本必须浸入10%中性福尔马林溶液或95%乙醇溶液内固定标本,然后封紧袋口,详细填写标本袋信息后妥善保管,手术结束巡回护士将手术标本递交手术医生。
三、术后手术医生处理病理标本及完善病理申请单填写内容。
(1)手术医师将病理标本携至谈话间给患者家属查看。
(2)手术医生完善病理申请单上填写内容:病人资料、临床诊断、入院病史、身体情况、手术中所见标本情况,标本取材部位及标本件数。
(3)手术医生与巡回护士共同将病理标本及病检申请单送至标本存放间,填写标本登记本内信息,并双双签名。
(4)每日下午由专职人员将标本及病检申请单送病理科交接后双方双签名。
四、凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写“冰冻病理申请单”,并由手术主刀或一助将手术标本给病人家属或委托人确认,。
然后让手术室专职人员由病人家属陪同将冰冻标本、病理申请单一同送到病理科,接受后双方签字登记。
凡需送病理检查,主管医师应提前一天通知病理科。
手术病理标本送检制度附件1:手术室病理标本送检流程术中手术医师将标本离体后由器械护士将标本递交巡回护士巡回护士将标本装入标本袋加入标本固定液封袋后填写标本信息术后由手术医师将病理组织给患者家族观看手术医生与巡回护士将标本与病检申请单一起送至标本存放间巡回护士填写病检标本登记本信息后和手术医生双双签名逐日下午手术专职人员将标本及病理申请单送病文科交接后双方签名附件2:手术室病理标本(冰冻切片)送检流程术前一天手术医师填写冰冻切片病理申请单后递交病文科存案术中手术医师将标本离体后递交巡回护士巡回护士将标本装入标本袋填写标本袋信息递交专职人员手术医师将病理组织给病人家属观看后。
手术病理标本处理管理制度及流程
手术病理标本处理管理制度及流程含山县人民医院手术室病理标本管理制度为了规范病理标本管理~避免各类差错事故的发生~保证准确及时发出病理报告~根据我院实际情况特制定以下规定.一、手术中取下的标本,不论组织大小,~都必须送做病理检查~不得随意丢弃.二、凡需手术病员~由床位医生术前填写“病理申请单”~于手术当天与病历一起送人手术室。
手术中切下的标本由巡回护士放入容器内~按规定标本完全浸入10%中性福尔马林溶液或95,乙醇溶液内~并贴好标码,姓名)住院号,~送交手术室专职人员登记签收.三、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科~负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿"~由病理科工作人员核对无误签收后~方能留下标本。
四、凡送检冰冻病理标本~手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单~并由手术主刀或一助,特殊情况下可由手术室专职人员,将手术标本给病人家属或委托人确认.然后由手术室专职人员将冰冻标本)病理申请单一同送到病理科。
凡需送冰冻检查~临床医师应提前一天通知病理科.五、病理科收到标本后应及时操作检查。
病理报告签发时限:1、冰冻报告一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告。
如遇特殊情况应及时通知手术室~三天后发出正式冰冻报告。
2、石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出~如遇特殊情况,需做酶标)特染)脱钙等,应及时发出临时报告。
3、细胞学检查:穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告~如有特殊情况需和病人约定发出报告日期~脱落细胞检查在收到标本后二个工作日内发出报告。
六、病理标本检查后至少保留一个月。
七、凡违反上述规定者~按性质)后果~责任到人。
手术室病理标本管理制度流程术前填写病理申请单普通标本冰冻病理标本 10%中性福尔马林或95,乙醇病人家属或委托人确认提前一天通知病理科登记签收送检病理科冰冻报告石蜡切片细胞学检查按照规定发出报告。
手术病理标本检查管理制度与流程
XXXXXXXX中医医院
手术病理标本检查管理制度与流程
医院手术或内镜下切取的活体病理标本具有重要的医学价值,标本的病理诊断结果是确定进一步治疗方案的重要依据。
为规范病理标本管理,避免差错事故发生,规范标本的保存、登记、送检等流程,有效防止病理标本的遗失、漏检,保证准确及时的发出病理报告,特制定本制度。
一、手术中或内镜下取下的标本无论组织大小,都必须送做病理检查,不得随意丢弃。
二、凡需要手术或内镜检查的病人,由主管医生或手术医生在术前填好病理申请单,于手术当天与病历一起送人手术室。
三、手术中或内镜下取出的标本由巡回护士放入事先准备好的特殊容器内,标本完全浸入10%中性福尔马林溶液或95%乙醇溶液内,并贴好标码(姓名、性别、年龄、门诊号、住院号等),送交手术室或内镜室专职人员登记。
四、送检的病理标本连同病理申请单由科室专职人员管理,及时通知相关协作单位来院收取标本,并负责《病理标本签收本》的填写,由病理检查协作单位工作人员核对无误后签收,方能发出病理标本。
五、病理标本报告发放管理
病理报告标本检查,一般5-7个工作日内医院收到病理
报告,由申请科室通知患者来院取报告。
如遇特殊情况(如需做酶标、特染、脱钙等)需延缓报告时间的,应及时通知患者延期来院取报告。
六、本规定相关科室应认真执行并落实,违反上述规定者,按科室绩效管理考核规定处理,造成严重后果的追究个人责任。
二○一九年九月六日。
手术室病理标本管理规定及操作规程
手术室病理标本管理规定及操作规程1.引言这份手术室病理标本管理规定及操作规程旨在确保手术室病理标本的安全、准确和有效管理,以提供良好的病理诊断和病理报告。
2.标本采集2.1 标本采集准备手术室人员应事先准备好标本采集所需的标本容器和标签。
标本容器应清洁、干燥,并正确贴上病例信息标签。
2.2 标本采集操作手术室医务人员应根据病人情况选择适当的标本采集方式。
在采集标本前,应与病理科确认所需标本的种类和数量。
3.标本保存与储运3.1 标本保存采集后的标本应立即送至病理科,避免过长时间存放。
标本容器应密封良好,防止污染和标本溢出。
标本应储存在标准冰箱或冷藏设备中,确保正常温度。
3.2 标本储运标本储运过程中要防止震动和温度变化,确保标本的完整性和稳定性。
长距离储运时,应选择合适的运输方式,如专用冷藏车辆。
4.标本信息登记与管理4.1 标本登记病理科人员应及时登记接收到的标本信息,并生成相应的标本编号。
病理科应建立标本信息数据库,记录标本的接收、处理和结果等信息。
4.2 标本信息管理标本信息应与患者信息保持一致,并在病理报告中准确反映。
标本信息应定期备份,以防止数据丢失。
5.标本处理与病理诊断5.1 标本处理病理科人员应根据标本类型进行相应的处理,包括取材、固定和切片等步骤。
处理过程中应遵循消毒、清洁和安全操作规程。
5.2 病理诊断病理科医师应根据标本的组织学特征进行鉴定和诊断。
诊断结果应及时记录并编制相应的病理报告。
6.相关责任与监督6.1 相关责任手术室医务人员应严格按照本规程操作,对标本采集和保存负责。
病理科人员应按照标本处理和病理诊断的标准负责。
6.2 监督机制定期进行标本管理的质量评估和检查。
发现问题应及时纠正并完善相关操作流程。
以上即为手术室病理标本管理规定及操作规程的内容,确保按照规程执行,可以提高手术室病理标本管理的质量和效率。
手术标本管理制度与流程
手术标本管理制度与流程标本管理制度及流程为了规范病理标本管理,避免各类差错事故的发生,保证准确及时发出病理报告,根据我院实际情况特制定以下规定。
一、标本范围手术中取下的标本不论组织大小,都必须送病理检查,不得随意丢弃。
二、标本制作巡回护士在手术台上应将切下组织标本放置于标本袋中,并逐项核查标本袋及病理申请单是否填写正确,然后将手术标本让病人家属或委托人确认,确认无误后,将组织标本浸泡于10%中性福尔马林溶液内送至标本间,立即将标本袋封口,并在标本送检本上做好登记.三、填写病理申请单主管医生应在术前正确填写病理申请单,包括科室、病人姓名、性别、年龄、送检日期、病史摘要、临床检查及手术所见临床诊断,送检标本的采取部位,送检标本名称及送检医生签名等,于手术当天与病历一起送人手术室.四、凡送检的冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单.五、核对签收制度内容包括:日期、科室、手术间号、病人姓名、病人ID号、标本名称袋数、核查护士签名、送检人员签名、病理科签名。
六、手术室核查护士签名1标本袋上的标签应外露,便于查对,同时保持标签及病理申请单干燥、清晰,标本袋完好不漏水,将标本置入容器内.每日手术室机动护士核查,保证标本与病理标本送检本、申请单、标本袋上所填各项一致及标本总数一致,核查无误后签名。
七、标本送检核查人员核查病理标本送检本内容,完全符合送检质量标准并与病理申请单、标本袋所填内容一致后,交由中央运输系统人员送检。
中央运输系统人员在拿取标本时与手术室核查护士面对面交接,清点无误后,带上“病理标本签收簿”,送往病理科。
由病理科工作人员核对无误签收后,方能留下标本。
八、送检时限普通标本:每日8:30与14:20分2次送检。
冰冻标本:随取随送.九、病理科收到标本后应及时操作检查。
病理报告签发时限:1、冰冻报告一般在收到标本后半小时内发出临时冰冻报告。
如遇特殊情况应及时通知手术室,五天后发出正式冰冻报告。
手术室病理标本管理规程及操作流程
手术室病理标本管理规程及操作流程
简介
本文档旨在规范手术室病理标本的管理流程和操作规程,以确
保病理标本的安全、准确和高效处理。
标本来源和接收
- 手术室病理标本主要来自手术过程中切除的组织和器官。
- 每个手术室应有专门的人员负责病理标本的接收,确保及时、准确地记录标本信息。
标本鉴定和登记
- 在接收到病理标本后,工作人员应立即进行标本鉴定,确认
标本的来源和完整性。
- 标本应按照一定的规范进行编号,并将编号与患者相关信息
进行登记。
标本保存和运送
- 标本应妥善保存,确保不受污染和破坏。
- 标本应按照一定的规定进行分类、分包和标识,并进行必要
的冷藏或冷冻保存。
- 标本在运送过程中应采取防护措施,避免交叉感染和损坏。
标本处理和分析
- 标本送达病理实验室后,应按照一定的程序进行处理和分析。
- 病理医生应仔细观察和分析标本,制作病理报告并及时报送
到指定部门。
标本归档和销毁
- 根据医疗机构的规定,已经分析完成并报送的标本可以进行
归档。
- 已经归档的标本应进行登记和存档,方便以后查阅。
- 对于无法分析和报告的标本,应按照规定进行销毁,并进行
相应记录。
监督和质控
- 手术室病理标本管理过程应经常进行监督和质控,确保操作
符合规定和标准。
- 定期对病理实验室和手术室病理标本管理进行检查,并及时纠正不符合要求的问题。
以上是手术室病理标本管理规程及操作流程的大致内容,希望能对相关工作提供指导和参考,以确保手术室病理标本的管理工作顺利进行。
手术病理标本送检管理制度
手术病理标本送检管理制度一、背景介绍手术病理标本是临床医生进行疾病诊断和治疗决策的重要依据。
为了确保标本送检的科学性、准确性和安全性,医疗机构需要建立完善的手术病理标本送检管理制度。
该制度旨在规范标本的采集、保存、送检和处理等各个环节,确保标本的质量和真实性,提高疾病诊断准确率,为患者提供更好的医疗服务。
二、管理目的1.确保手术病理标本的准确采集和及时送检。
2.保证标本的质量,提高疾病诊断准确率。
3.规范标本的保存、运输和处理,防止标本损坏和交叉污染。
4.提高手术病理标本管理的规范性和科学性。
三、管理程序1.标本采集(1)术前准备:手术室人员需要提前了解手术病理标本的采集要求,并与临床医生沟通,确认采集部位和数量。
(2)采集方法:临床医生在手术过程中按照规定的方法采集标本,并确保标本的完整性和清洁度。
(3)标注和登记:采集完成后,标本需要及时进行标注,包括患者姓名、病历号、采集时间、采集部位等信息,并登记在手术病理标本登记册中。
2.标本保存(1)避免冷冻:手术病理标本采集后,应立即送至病理科,并避免长时间的冷冻,以防止标本的变形和破坏。
(2)保存方式:标本根据不同病理类型进行分类和保存,分别存放在相应的容器中,并进行妥善的保存和管理,避免交叉污染和标本丢失。
(3)标本登记:标本送至病理科后,病理科工作人员需及时登记标本信息,并进行拍照备案,确保标本流转的可追溯性。
3.标本送检(1)送检要求:标本送检前,病理科工作人员需要对标本进行严格的检查,确保标本的完整性和质量,并核对标本与标本登记册之间的一致性。
(2)送检流程:病理科工作人员根据要求将标本进行相应的处理和切片,并安排专业的病理医师进行病理学检查和诊断,确保送检的准确性和及时性。
(3)送检记录:病理科需做好标本送检的记录,包括标本的收取时间、送检时间、送检人员等信息,并做好相应的文书工作,为后续的病理学报告做好准备。
四、管理要求1.严格遵守标本采集、保存和送检的操作规程和操作规范。
医院手术后病理标本病理学检查制度及流程
医院手术后病理标本病理学检查制度及流程
一、手术中取下的标本无论组织大小,都必须送做病理检查,不得随意丢弃。
二、凡需要手术的病人,由主管医生或手术医生在术前填好病理申请单,于手术当天与病历一起送人手术室。
三、手术中切下的标本由巡回护士放入容器内,标本完全浸入10%中性福尔马林溶液或95%乙醇溶液内,并贴好标码(姓名、住院号),送交手术室专职人员签收。
四、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科,负责送检标本人员必须带《病理标本签收本》,由病理科工作人员核对无误后签收,方能留下病理标本。
五、凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单,并由手术主刀或一助将手术标本给病人家属或委托人确认后,由手术室将冰冻标本及病理申请单一同送到病理科。
六、病理科收到标本后应及时操作检查:
(一)一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告,如遇特殊情况延迟报告应及时通知手术室,三天内发出冰冻报告。
(二)石蜡切片报告在收到标本后五个工作日内发出,如遇特殊情况(如需做酶标、特染、脱钙等)应及时发出临时报告或延缓报告的通知。
(三)细胞学检查:穿刺涂片一般在送检后一小时发出报告,如有特殊情况应和科室约定发出报告日期,脱落细胞检查在收到标本后二个工作日内发出报告。
七、病理标本检查后至少保留一个月。
八、违法上述制度者,纳入科室绩效管理考核处理,造成严重后果的追究个人责任。
医院手术后病理标本病理学检查制度及流程
医院手术后病理标本病理学检查制度及流程一、制度建立医院应当建立完善的手术后病理标本病理学检查制度,明确相关责任人,规范操作流程,确保手术后病理标本的及时、准确检查与诊断。
二、标本收集与记录1.手术室护士应在手术结束后尽快将手术标本交给病理科工作人员。
在交接时应有病理科工作人员签收,并记载标本收取的时间、数量等相关信息。
三、标本保存与运送1.病理科负责按照相关规定进行标本保存。
不同类型的标本有不同的保存方式,如固定液保存、冷冻保存等。
在保存过程中,应避免标本污染、变形等情况的发生。
2.运送标本前,病理科人员应将标本进行二次包装,确保标本的完整性,并在外包装上标注有关信息,如送检时间、病患姓名等。
四、病理学检查1.病理学检查包括常规病理学检查和特殊病理学检查。
常规病理学检查主要进行组织样本的多层次、形态学、组织学等方面的检查,特殊病理学检查则根据需要进行进一步检查,如免疫组织化学、电子显微镜等。
2.病理学医师应根据实际情况,选择合适的检查方法,按照相关规范进行病理学检查。
在检查过程中,应认真、细致地记录有关观察结果和诊断意见。
五、报告编写与审核1.病理学医师应将病理学检查结果编写成病理报告,并及时报告给申请单位。
2.病理报告应包括标本信息、病理学检查结果、诊断意见等内容。
报告编写过程中,应严格按照相关规定进行,确保报告的准确性和可靠性。
3.病理报告应经过主治医师审阅,并确保医生与病理学医师形成一致意见后,方可报告给患者及相关部门。
六、病理报告归档与追溯1.病理报告应进行归档保存,确保报告的安全性和完整性。
2.在保存过程中,应依据相关规范,规定病理报告的保存期限和处理方式。
3.在需要追溯病理报告时,应根据需求找到相应的病理报告,并确保报告的准确无误。
以上便是医院手术后病理标本病理学检查制度及流程的基本内容。
医院应根据实际情况,进一步细化相关细节,并确保操作流程的严密性和规范性,以提高病理学检查的质量和效率。
手术病理标本处理规定及流程
邳州市中医院手术室病理标本管理规定为了规范病理标本管理,避免各类差错事故的发生,保证准确及时发出病理报告,根据我院实际情况特制定以下规定。
一、手术中取下的标本(不论组织大小),都必须送做病理检查,不得随意丢弃。
二、凡需手术病员,由床位医生术前填写“病理申请单”,于手术当天与病历一起送人手术室。
手术中切下的标本由巡回护士放入容器内,按规定标本完全浸入10%中性福尔马林溶液或95%乙醇溶液内,并贴好标码(姓名﹑住院号),送交手术室专职人员登记签收。
三、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科,负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿”,由病理科工作人员核对无误签收后,方能留下标本。
四、凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单,并由手术主刀或一助(特殊情况下可由手术室专职人员)将手术标本给病人家属或委托人确认。
然后由手术室专职人员将冰冻标本﹑病理申请单一同送到病理科。
凡需送冰冻检查,临床医师应提前一天通知病理科。
五、病理科收到标本后应及时操作检查。
病理报告签发时限:1、冰冻报告一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告。
如遇特殊情况应及时通知手术室,三天后发出正式冰冻报告。
2、石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出,如遇特殊情况(需做酶标﹑特染﹑脱钙等)应及时发出临时报告。
3、细胞学检查:穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告,如有特殊情况需和病人约定发出报告日期,脱落细胞检查在收到标本后二个工作日内发出报告。
六、病理标本检查后至少保留一个月。
七、凡违反上述规定者,按性质﹑后果,责任到人。
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病理标本管理制度及送检流程
病理标本管理制度
手术医师和手术室护士必须认真遵守本制度,严防标本丢失。
病理单由手术医师按要求逐项填写完整。
巡回护士认真核对患者,按要求备好各种型号标本袋,并在标本袋的标签上详细注明患者科别、姓名、床号、住院号、标本名称、送检日期等。
普通病理标本存放与送检
1.手术中切下的标本由器械护士按要求放置于手术台上,请示手术医师后交给巡回护士,巡回护士在接取标本的同时,与手术医师及器械护士一起确认手术标本的名称,并及时填写在标本袋的标签上;如术中有两个以上标本时(如多组淋巴结等),每取出一组,器械护士应立即交给巡回护士,三人同时确定标本名称,由巡回护士正确填写在标本袋的标签上。
2.术中小块标本易丢失,器械护士应特别注意保存,若无器械护士,巡回护士应提醒术者留存标本。
3.凡手术切取的一切组织、抽吸的液体(送检)等,器械护士必须向医生询问清楚是否保存,不得擅自丢弃。
4.术中留取的标本由手术医生或巡回护士给家属查看后,由手术医师浸泡病理标本,固定液量应为标本体积的3-5倍,并逐条填写病理登记交接本并签字,严防标本丢失.
5.每日送病理标本前,送标本人员将标本与病理单、病理登记交接本核对无误后在病理登记交接本上签字,将标本及病理单送至检验科,与检验科人员核对后签字。
6.无病理单的标本或标本与病理单不符或病人信息与病理单信息不符时,责任医师立即查找原因。
7.送检科室每日备好10%福尔马林液体.
手术标本(常规)送检流程与标准。
手术室病理标本管理制度及操作流程
手术室病理标本管理制度及操作流程
引言
手术室病理标本管理是确保病理标本准确、安全、及时处理的
重要环节。
本文档旨在规范手术室病理标本的管理制度及操作流程,以提高手术室病理工作的效率和质量,确保患者的诊疗过程顺利进行。
病理标本管理制度
1. 手术室病理标本的采集、送检和交接应按照病理科制定的相
关标准操作规程进行。
2. 手术室必须配备专职病理采集人员,由病理科指定并定期培训。
3. 病理标本管理应建立标本登记台账,记录标本的基本信息、
采集时间、送检时间等。
4. 任何人员不得私自处理、修改病理标本,如需操作,应报告
病理科医生。
5. 病理标本的保管应按照标本种类、性质进行分类,并采取相
应的保管措施,防止标本的交叉污染和损坏。
6. 定期对已处理完的病理标本进行清点和整理,确保标本的完整性和准确性。
病理标本操作流程
1. 手术室护士在手术前确认病理标本的采集需求,并及时向病理采集人员通知。
2. 手术结束后,病理采集人员将病理标本及相关信息送至标本登记台账登记。
3. 病理采集人员按照病理科要求进行病理标本的初步处理,如切片、染色等。
4. 病理采集人员将初步处理后的病理标本送交病理科,同时及时记录送检时间。
5. 病理科医生对病理标本进行进一步处理和分析,确保准确诊断。
6. 病理结果出来后,手术室护士应及时通知相关人员,并按照病理科要求进行后续处理。
以上是手术室病理标本管理制度及操作流程的简要介绍,希望能够帮助您更好地了解和遵守手术室病理工作的相关规范和流程。
如有任何疑问或需要进一步的解释,请及时与病理科联系。
手术室标本管理制度规范
手术室标本管理制度规范
第8页
预防标本风干和腐败
切下手术标本必须及时完全浸入95%乙醇溶液内固定, 固定液不少于标本5-10倍。
术中做冰冻切片检验时,手术标本必须马上干燥送检, 禁止在标本袋内加入任何液体
手术室标本管理制度规范
第9页
3、手术医生依据病检单内容逐项填写,并署名。有2个及以上标本,应分开装好,并写明 标本1或标本2等。手术结束洗手护士将标本交给送检医生,让病员家眷看后手术医生 将标本交回洗手护士。
手术室标本管理制度规范
第5页
4、标本完全浸入95%乙醇溶液内固定,放入标本存放 柜内并做好登记。在标本杯或标本袋上填写患者姓 名、住院号、病房、床号、标本名称时,应在病理 申请单上填写内容一致。
手术室标本管理制度规范
第10页
手术室标本管理制度规范
第3页
手术室标本管理制度
无病理检验价值体内 异物、内固定物等, 让病员家眷看后做好 登记并按医疗废弃物 处理
手术室标本管理制度规范
第4页
手术标本保留、登记、送检流程
1、术中医生取下标本交给洗手护士妥善保管,洗手护士与 手术医生马上查对无误,有2个及以上标本,应分开装好
2、巡回护士与手术医生查对无误后按标本大小,准备好适 当标本杯或标本袋, 一个标本袋内放入一件标本
手术室标本管理制度规范
第7页
预防标本遗失
手术台上下来全部组织都必须问询医生是否要送检,不要自 作主张
尤其要注意一些小组织和冲洗液
手术结束洗手护士将标本交给送检医生,让病员家眷看后手 术医生将标本交回洗手护士
手术标本需放入存放柜内,家眷看标本时不可带出手术室, 禁止有实习生、进修生或其它人代为固定、存放、代送 标本
手术室标本管理制度及送检流程
手术室标本管理制度及送检流程一、手术室标本管理制度1.标本采集(1)确保手术准备充分,确认手术相关标本的种类和数量。
(2)执行标本采集前的准备工作,包括准备必要的采集工具、消毒液和标本容器等。
(3)标本采集由专业人员进行,操作前进行必要的消毒和无菌操作。
(4)标本采集要根据需要及时送标本房保存和处理。
2.标本保存(1)手术室内标本在采集后立即送至标本房保存。
(2)标本房应具备恒温恒湿、洁净无菌的环境,确保标本的质量和保存期限。
(3)标本应按照类型进行分类,使用专门的存储容器,如玻璃瓶、塑料盒等。
(5)标本应及时进行冰冻处理或者固定处理,以确保标本的完整性和质量。
3.标本运送(1)标本运送由专门负责标本管理的人员进行,以确保标本的完整和安全。
(2)标本运送时应使用合适的容器,并采取适当的防震、防潮和防跌落措施。
(3)标本运送过程中应避免与其他物品接触,防止交叉污染。
4.标本送检(1)标本送检应按照临床医生的要求和病理科的规定进行。
(2)送检前,医生应填写标本送检申请单,提供必要的临床信息和诊断疑点。
(3)标本送检时应注意保护并保存好送检申请单上的病理号、姓名等标识信息。
(4)标本送检后,医生应及时查询报告并与其他检查结果进行对照。
二、手术室标本送检流程1.标本采集在手术室内,根据病情和手术需要进行标本采集。
采集前确认标本种类和数量,并准备必要的采集工具和容器。
2.标本保存与运送采集完标本后,将标本立即送至标本房保存,确保恒温恒湿的环境和适当的保存期限。
由专门负责标本管理的人员进行标本的运送,采取适当的防震、防潮和防跌落措施。
3.标本送检申请单填写在送检之前,医生应填写标本送检申请单,提供必要的临床信息和诊断疑点,以便病理科进行相应的检测。
4.标本送检将填写好的标本送检申请单和标本一同送至病理科。
在送检时应注意保护并保存好送检申请单上的病理号、姓名等标识信息。
5.检测结果查询与验证标本送检后,医生应及时查询病理学检测结果,并与临床病情及其他检查结果进行对照,以确定最终的诊断结果。
手术室病理标本管理制度及流程
手术室病理标本管理制度及流程手术室病理标本管理制度及流程一、前言病理标本是诊断和治疗疾病的重要依据,准确处理病理标本是医疗质量和安全的重要保障。
本文为手术室病理标本管理制度及流程,以期提高病理标本处理的准确性和规范性,确保患者安全。
二、制度概述1. 目的为规范手术室病理标本管理流程,提高病理标本处理准确度和规范性,确保患者安全。
2. 适用范围适用于手术室内所有病理标本的采集、处理、传递、管理等环节。
3. 责任部门手术室主任、医院病理科。
4. 主要内容本制度包含以下内容:病理标本采集流程、病理标本管理流程、病理标本的处理及存储、质量控制等。
三、病理标本采集流程1. 病理标本采集前准备手术室护士在手术前确认患者姓名、床位、手术名称及操作部位,随手术室医生与病理医师沟通确认病理标本采集的具体要求。
患者的病历资料应在手术室办公室等地备份,只有便于查找患者情况的资料才能更好地进行病理标本采集。
确认手术刀柄编号和病理标本号码是否一致,避免在初标有重号现象发生。
2. 病理标本采集操作患者入手术室时,护士和麻醉医生可帮助患者进行病理标本采集,遵循无菌操作原则。
病理标本的采集一般包括:冷冻切片、快速病理切片、常规病理切片、液基细胞学等。
根据手术的不同,病理标本的采集方法也不同,但不管是哪种采集方法,一定要在手术开始进行前注意病理标本的编号,并确保标本采集人员手术时已经停止出血。
四、病理标本管理流程1. 病理标本传递手术室护士应确保病理标本采集符合要求,填写标本采集表,记录病理标本类型、切片要求、采样部位、患者姓名等信息,并向医院病理科传送标本。
标本传送应符合标本保持较初标情况的原则,由手术室内绿色成员按流程传送给病理科。
2. 病理标本处理医院病理科应按照标本采集表的要求进行标本处理,根据常规操作病理学、核磁共振等多种方式,对标本及相关组织样本进行病理性检查,及时提交检查报告,认真记录标本处理过程,统计病理检查的结果。
病理标本管理制度及送检流程
病理标本管理制度手术医师和手术室护士必须认真遵守本制度,严防标本丢失。
病理单由手术医师按要求逐项填写完整。
巡回护士认真核对患者,按要求备好各种型号标本袋,并在标本袋的标签上详细注明患者科别、姓名、床号、住院号、标本名称、送检日期等。
一、普通病理标本存放与送检1.手术中切下的标本由器械护士按要求放置于手术台上,请示手术医师后交给巡回护士,巡回护士在接取标本的同时,与手术医师及器械护士一起确认手术标本的名称,并及时填写在标本袋的标签上;如术中有两个以上标本时(如多组淋巴结等),每取出一组,器械护士应立即交给巡回护士,三人同时确定标本名称,由巡回护士正确填写在标本袋的标签上。
2.术中小块标本易丢失,洗手护士应特别注意保存,若无洗手护士,巡回护士应提醒术者留存标本。
3.凡手术切取的一切组织、抽吸的液体(送检)等,洗手护士必须向医生询问清楚是否保存,不得擅自丢弃。
4.术中留取的标本由手术医生或巡回护士给家属查看后,由手术医师、器械护士核对病理标本及病理单,共同到病理间浸泡病理标本,固定液量应为标本体积的3-5倍,并逐条填写病理登记交接本并签字,各科标本放入各科病理标本橱内,并及时上锁,严防标本丢失。
5.每日送病理标本前,护理员将标本与病理单、病理登记交接本核对无误后在病理登记交接本上签字,将标本及病理单送至病理科,与病理科人员核对后签字,取回病理标本登记交接本底联保存。
6.无病理单的标本或标本与病理单不符或病人信息与病理单信息不符时,护理员应立即报告巡回护士,巡回护士立即汇报责任医师查找原因。
7.护理员每日备好10%福尔马林液体。
二、快速病理标本送检1.若标本需要做快速冰冻切片时,由手术医师提前与病理科联系, 如为术中决定,由巡回护士或台下手术医师电话联系病理科。
2.所需送检标本切下后,手术医师、巡回护士、器械护士共同核对,放入标本袋内,填好标签。
3.巡回护士将标本让病人家属看后与护理员共同填写快速病理登记表,由护理员送至病理科,与病理科人员核对签名后取回登记表底联保存。
XXXX医院手术室病理标本管理制度
XXXX医院手术室病理标本管理制度XXXX医院手术室病理标本管理制度1、凡在手术室内实施手术取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。
2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体、体内异物、内固定物等均应让家属看后并做好手术标本的登记,按照手术同意书的规定以病理性医疗废物处置或交由家属处置。
3、凡需进行病理检查的手术(肿瘤手术),由管床医生术前填写病理检查申请单,于手术当天与病历一起送入手术室。
手术中切下的标本由巡回护士放入容器内,按规定标本完全浸入10%中性福尔马林溶液或95,乙醇溶液内固定,固定液不少于标本的5,10倍,并贴好标签(姓名)住院号),妥善保存。
4、术后,手术室专职人员将送检的病理标本连同病理检查申请单送到病理科,送检标本人员必须带上《病理标本签收本》,由病理科工作人员核对无误签收后,方能留下标本。
5、凡送检冰冻病理标本,必须立即干燥送检。
手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单,并由手术医师或一助(特殊情况下可由手术室专职人员)将手术标本给病人家属或委托人确认.然后由手术室专职人员将冰冻标本)病理申请单一同送到病理科.凡需送冰冻检查,临床医师应提前一天通知病理科。
6、病理科收到标本后应及时操作检查。
病理报告签发时限:(1)、冰冻报告一般在收到标本后30分钟左右发出临时冰冻报告.接听诊断报告电话时,必须在接听记录本上记录时间、对方姓名、报告结果、接电话人姓名;如遇特殊情况应及时通知手术室,3天后发出正式冰冻报告。
(2)、石蜡切片报告在实际收到标本后5个工作日内发出,如遇特殊情况(需做酶标)特染)脱钙等)应及时发出临时报告。
(3)、细胞学检查:穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告,如有特殊情况需和病人约定发出报告日期,脱落细胞检查在收到标本后2个工作日内发出报告.7、检查完的病理标本至少保留一个月,以备复查。
8、对病理报告(肿瘤)与术中快速冰冻切片检查及后诊断不一致时,主管医师应及时分析原因,与病理医师沟通协调,查找问题,必要时进行会诊讨论或病理复查,确保诊断与结果一致.。
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xx医院手术室病理标本管理制度及流程
xx医院
手术室病理标本管理制度为了规范病理标本管理,避免各类差错事故的发生,保证准确及时发出病历报告,根据我院实际情况,特制定以下规定:
一、手术中取下的标本,无论组织大小,都必须送做病理检查,不得随意丢弃。
二、凡需手术患者,由主管医师术前填写“病理申请单”,于手术当天和病历一起送入手术室。
手术中切下的标本由巡回护士放入容器内,按规定标本必须浸入10%中性福尔马林溶液或95%乙醇溶液内,并贴好标码,送交手术室专职人员登记签收。
三、送检的病理标本连同“病理申请单”由手术专职人员送到病理科,负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿”,由病理科工作人员核对无误签收后,方能留下标本。
四、凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写“冰冻病理申请单”,并由手术主刀或一助将手术标本给病人家属或委托人确认。
然后由手术室专职人员将冰冻标本、病理申请单一同送到病理科。
凡需送病理检查,主管医师应提前一天通知病理科。
五、病理科收到标本后应及时操作检查,病理报告签发时限: 1.冰冻报告一般在收到标本半小时后发出临时冰冻报告,如遇特殊情况应及时通知手术室,三天后发出正式冰冻报告。
2.石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出,如遇特殊情况应及时发出临时报告。
3.细胞学检查:穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告,如有特殊情况需和患者约定发出报告日期,脱落细胞检查在收到标本后两个工作日内发出报告。
六、病理标本检查后至少保留1个月。
七、凡违反上述规定者,按性质、后果,责任到人。
手术室病理标本管理制度流程
术前填写病理申请单
普通标本冰冻病理标本 10%中性福尔马林或95%
乙醇
病人家属或委托人提前一天通知病理确认科
登记签收
送检病理科
冰冻报告石蜡切片细胞学检查
按照规定发出报告。