胺碘酮治疗顽固性室性心律失常临床分析论文
研究盐酸胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效
研究盐酸胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效1. 引言1.1 疾病背景急性心肌梗死是一种危及生命的临床急症，常见于冠心病患者。
它是由于冠状动脉痉挛、破裂形成血栓或动脉粥样硬化斑块破裂导致的冠状动脉血流急剧减少或中断，引起心肌缺血坏死所致。
急性心肌梗死严重损害心肌功能，可能导致心律失常甚至心源性猝死，给患者带来巨大的生理和心理压力。
急性心肌梗死后，患者常常会出现室性心律失常，如室性早搏、室速或室颤等，严重影响了心脏的正常功能。
这些心律失常若不能及时控制，将会增加心源性死亡的风险。
目前临床上常用的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和心脏起搏器等。
对于一些顽固性心律失常的患者，现有治疗措施往往效果有限，急需寻找新的治疗方法来提高治疗效果，降低患者的死亡率和并发症发生率。
本研究旨在探讨盐酸胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效，为临床医生提供更有效的治疗方案。
1.2 研究目的本研究的目的是评估盐酸胺碘酮在治疗急性心肌梗死后室性心律失常中的临床疗效。
通过观察和分析患者在接受盐酸胺碘酮治疗后的心律失常情况，以及比较其与对照组在治疗效果上的差异，从而探讨盐酸胺碘酮对急性心肌梗死后室性心律失常的疗效和安全性。
该研究旨在为临床医生提供更多关于盐酸胺碘酮在此领域的治疗效果的数据支持，为临床实践提供更可靠的参考依据。
通过研究盐酸胺碘酮的临床疗效，我们希望可以为急性心肌梗死后室性心律失常患者提供更有效的治疗方案，提高其生存率和生活质量。
1.3 研究对象研究对象是急性心肌梗死后出现室性心律失常的患者。
这些患者一般会出现胸痛、气促、胸闷等症状，心电图检查可能显示ST段抬高及Q波形成等特征。
这类患者需要及时接受治疗，以预防心肌坏死的进展和减轻心脏损伤。
在治疗过程中，需要密切观察患者的心电图变化、心肌酶学指标、左心室功能等参数，以评估治疗效果。
研究对象的选择应符合一定的纳入及排除标准，确保研究结果的可靠性和临床应用性。
胺碘酮治疗室性心动过速的临床分析
・
３７ ・ ５６
Ｎ ．８ ０ １ ｏＯ ２ １
临床 医学
微处理则能词整病情 。故 Ｉ 在有效杀伤肿瘤细胞过程 中， 不会 造成 身体组 织 的受损 。 此次间质化疗联合间质放疗取 得 了显著 的效果 ， 仅降低 了患者的复 不 发率 ， 在治疗的同时也维持了患者正常的身体机能。
ｔ ｎ ｐ ｏ ｓ ａ ［ ］ ｈⅡ Ｒ ｄ Ｏ ｅ ｉ ｈｓ ２ ０ ， ８（ ） ｉ ￣ ｉｔ ｔ ｒ Ｊ ． ｏ ｌ ｕ ａｉ ｎｄ Ｂ０ Ｐｙ，０７ ６ １ ： ￣ １
１ ９一性心 动过 速 的临 床分析
何 荣国 朝 乐 门
内蒙古陈 巴尔虎旗 人民医院 ． 内蒙古 陈 巴尔虎旗 ０ １０ ２５ ｏ
参考 文献
要求 。抗肿瘤药物能防止血脑屏障 ， 证药物使 用后 可对肿瘤 细胞产生 直 保 接作用 。用药剂 量是系统化疗 的 ｌ４ ／ ， ／ —１６ 这就使 得脑组织 以外 的血浆 药 物浓度显著降低 ， 有效防止抗肿瘤药物的毒副作用。医学 资料 显示【 ， 组 ３脑 】 织局部药物浓度 是系统 给药 的 １３ ， 物对局部组织的渗透为 ２ ５ ｍ 倍 药 １ ． ｅ 。同 联合治疗方案能促进患者治疗效果的提升 ， 脑胶质 瘤不 会发生不脑外转移 ， 这就给间质化疗 和间质放疗创造 了有利条件。 问质化疗联 合同质放疗本质上是近距离放疗 。早期传 统的医学治疗运 用 了永久性的同位素籽子埋藏 ， 通过 医疗技术改革后这 一方案 出现 了变化 。 此次研究使用国产放疗囊 ， 能按照具体情况多次重 复注 入放疗源 ， 显著降低 了二次开颅手术 。此次选择 Ｉ 间质放疗 ， 行 其发 出纯弱 ＿放 射线 ， ｙ 半衰期 较长 ， ６ ． ｄ 有 ２ — ５ 为 ０ １ ， ８ ３ 千伏 特能量 ， 最大组织穿透力是 ２Ｏ ｍ ． ｅ 。治疗肿瘤 需采用释放 出的 射线破坏肿瘤细胞 的 Ｄ Ａ双链 ， Ｎ 让细胞 的增殖能力逐渐 散失。按照放射治疗剂量 以及距 离的平方 成反 比的规律 ， 瘤 内部 发出 间 肿 质内放疗 的射线 ， 能通过脑组 织到达靶 区。长期坚持 低剂量 的照射 治疗能 显著改善肿瘤组织 内分裂周期 ， 证肿瘤 的均匀 照射。通过 这种治疗 方式 保 能大幅度杀伤肿瘤组织 ， 使得正常 组织受照射 剂量减小 Ｌ 。而对周 围正常 ４ Ｊ 组织 的照射剂量小于 ５ Ｇ ， Ｏ ｖ 正常组织 所受剂 量仅会 引起亚致 死损伤 ， 经稍
胺碘酮治疗顽固性室性心律失常的临床分析
胺碘酮治疗顽固性室性心律失常的临床分析目的：观察胺碘酮治疗顽固性室性心律失常的临床疗效，为后期临床治疗提供参考。
方法：选取我院2012年1月-2013年1月期间门诊收入后给予胺碘酮治疗的顽固性室性心律失常患者病历资料20份，回顾性分析胺碘酮的临床疗效、安全性等。
结果：本组20例患者经胺碘酮治疗，临床总有效率高达100%，出现4例（20%）较轻不良反应，但对治疗结果无影响。
结论：顽固性室性心律失常应用胺碘酮治疗的效果显著，临床有效率更高，不良反应少，值得在后期临床中进一步研究。
标签：胺碘酮；顽固性心律失常；室性心律失常室性心律失常是一种起源于心室的心律异常，属于较为常见的一种心律失常。
顽固性室性心律失常作为各类心脏病的主要致死因素，临床中能否及时有效地纠正心律失常，是心脏复苏是否成功的一大关键环节[1]。
胺碘酮属于一种抗心律失常的安全性药物，可纠正患者心律失常。
笔者特于2012年1月-2013年1月期间对我院收治的20例顽固性的室性心律失常患者采用胺碘酮治疗，取得满意的临床疗效，现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月-2013年1月期间我院门诊收入的20例室性心律失常顽固者作为研究对象，患者均符合美国心脏病学会温特斯等于1988年制定的心律失常相关诊断标准[1]，且经心电图和动态心电图（Holter）确诊。
20例患者年龄在27-78岁。
20例患者及其家属均对研究过程知情，并签署知情同意书。
本组患者相关基线资料详见表1.表1本组患者基线资料分析（n；%）1.2治疗方法20例患者均给予由法国Sanofi-Aventis France生产的盐酸胺碘酮注射液（注册证号H20120496）治疗，胺碘酮首次剂量为3mg/kg-5mg/kg，静脉注入持续10min；之后则以1.0mg/min-1.5mg/min的速度维持24h，之后可根据患者临床症状和病情确定剂量。
同时，患者可口服由广州白云山制药股份有限公司广州总厂生产的盐酸胺碘酮片（国药准字H44025075）500mg/d-100mg/d，首次静脉注入联合口服胺碘酮的24h总剂量在1200-3700mg，平均（2152±362）mg；静滴共持续1-9d，平均（5.4±1.4）d。
胺碘酮治疗室性心律失常的临床疗效分析
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 V o1.16 No.86174投稿邮箱：sjzxyx88@0 引言室性心律失常是源于心室心律紊乱，在临床上是比较常见的疾病，包括：室性早搏（室早）、室性心动过速（室速）等，患者的临床症状为：心悸、头晕等，病情严重的时候，患者会有意识丧失、呼吸停顿等情况发生，甚至会造成患者的死亡，如果没有及时进行治疗，将会造成严重的后果。
本文应用胺碘酮治疗室性心律失常，取得了较好的效果，现将相关情况汇报如下。
1 一般资料和方法1.1 一般资料将本院在2014-2015年收治的室性心律失常患者共计40例作为临床研究资料，其中，男性患者为22例，女性患者为18例，患者的年龄为39-78岁，患者的平均年龄为62.8±11.5岁，患者的临床表现为：早搏、伴有心悸、头晕等，只是患者的病情不同临床症状的程度也不一样。
患者合并的疾病有：冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病等等。
1.2 治疗方法患者在入院之后，对患者进行全面的身体检查，给患者做普通的心电图与24h 动态心电图检查，患者停用原抗心律失常药物约5个t1/2，对患者实施强心、利尿、扩血管等积极的治疗。
若患者为快速型、阵发性、持续性、频发室性心律失常，要给患者应用胺碘酮150mg，用20ml 生理盐水进行稀释，在10min 内为患者进行缓慢的静脉推注，在缓解之后给予胺碘酮进行静脉滴注，输注速度为0.5-1mg/min，持续治疗时间为36h，并且同时要口服胺碘酮0.2g，每天服用3次，在患者的心律失常消失后3-5d，停止应用胺碘酮静脉滴注，应用口服胺碘酮维持治疗，并依据患者的实际心率与QT 间期变化对药物的用量进行调整，缓慢减量一直到停止应用药物。
在治疗期间，要为患者进行心电监护与动态心电图的检查来判断药物的治疗效果，复查电解质、肝肾功能等情况，对患者的心率、心律等情况要进行严密的监测，还要密切观察患者的不良反应情况，依据患者的QT 间期与室性心律失常的控制情况来调整用药。
胺碘酮治疗室性心律失常的临床疗效分析
胺碘酮治疗室性心律失常的临床疗效分析【摘要】目的:探讨并评价胺碘酮治疗室性心律失常的临床疗效和安全性。
方法:回顾性分析我院收治的92例室性心律失常患者的临床资料，给予胺碘酮治疗6周，观察临床疗效和不良反应。
结果经治疗后，显效49例(53.3%)，有效36例(39.1%)，无效7例(7.6%)，总有效率92.4%，5例患者窦性心动过缓，心率低于60次/min，4例出现甲状腺功能异常，2例低血压，1例纳差，通过降低剂量或停药均缓解，无严重不良反应出现。
结论胺碘酮治疗室性心律失常疗效确切，不良反应少，可显著改善患者的生活质量，值得临床进一步推广使用。
【关键词】胺碘酮；室性心律失常；临床分析【abstract】 objective to explore the clinical effect and safety of amiodarone for treatment of ventricular arrhythmia. method clinical data of 92 patients suffering from ventricular arrhythmia were analyzed retrospectively. results the effective rate was 92.4%(85 cases) after the treatment. 5 cases sinus bradycardia, 4 cases thyroid dysfunction, 2 cases hypotension and 1 case anorexia. conclusion amiodarone for ventricular arrhythmia is effective, reliable and safe.【keywords】amiodarone; ventricular arrhythmia; clinicalanalysis【中图分类号】r374 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)07-0174-01室性心律失常是指起源于心室的心律紊乱，是临床常见的心律失常，包括室性早搏（室早）、室性心动过速（室速）、心室颤动（室颤）等，发作时表现为心悸、头晕、目眩、胸闷，乏力等症状，严重时出现意识丧失、呼吸停顿，甚至导致死亡，若不及时治疗将影响患者的生活质量，降低生存率[1]。
胺碘酮在室性心律失常治疗中的应用探讨
胺碘酮在室性心律失常治疗中的应用探讨目的观察分析胺碘酮在室性心律失常治疗中的应用效果。
方法选取本院（在2016年7月～2018年2月）收治的120例心律失常患者，按照数字随机表法分为实验组（应用胺碘酮）、对照组（单纯应用美托洛尔治疗方法），每组均为60例。
采用统计学分析两组心律失常患者治疗前后的收缩压水平和舒张压水平和心率水平以及平均起效时间。
结果两组心律失常患者治疗前收缩压水平和舒张压水平和心率水平比较无统计学意义（P>0.05），治疗后两组心律失常患者的收缩压水平和舒张压水平和心率水平有所改善，但是实验组的改善水平显著优于对照组（P＜0.05）；实验组平均起效时间显著短于对照组（P＜0.05），对照组1和对照组2平均起效时间比较无统计学意义（P>0.05）。
结论胺碘酮在心律失常临床治疗中的应用效果较为理想。
标签：胺碘酮；美托洛尔；心律失常；临床治疗；应用效果心律失常是心血管疾病中较为常見的一种，一旦发病会诱发左心功能衰竭，严重者导致患者死亡[1]。
现阶段来看，临床治疗心律失常患者以药物治疗为主，为心律失常患者选择安全有效的药物能够控制病情发展，最终改善心律失常患者的生活质量。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院（在2016年7月～2018年2月）收治的120例心律失常患者，按照数字随机表法分为实验组（应用胺碘酮治疗方法）、对照组（应用美托洛尔治疗方法），每组均为60例。
实验组中有37例男性患者、23例女性患者；平均年龄为（62.39±6.25）岁，心功能分级：22例II级、18例III级。
对照组1中有38例男性患者、22例女性患者；平均年龄为（62.45±6.20）岁，心功能分级：24例II级、16例III级。
对照组2中有27例男性患者、13例女性患者；平均年龄为（62.42±6.22）岁，心功能分级：25例II级、15例III级。
1.2 方法实验组应用胺碘酮[批准文号：国药准字H19993254；生产企业：赛诺菲（杭州）制药有限公司；包装规格：3 ml：0.15 g]。
胺碘酮治疗室性心律失常的疗效分析
胺碘酮治疗室性心律失常的疗效分析目的探讨胺碘酮治疗室性心律失常的疗效。
方法回顾性分析我院收治的102例室性心律失常患者的治疗情况。
结果ECG显示在102例室性心律失常的患者中，转复为窦性心律的患者有88例，有没有改善的患者10例，继续经静脉滴注胺碘酮治疗3个疗程以后，最终恢复为窦性心律，其中只有4例没有达标，有效率96%。
结论胺碘酮在抗心律失常上的疗效显著，不良反应较少。
标签：室性心律失常；胺碘酮；疗效室性心律失常包括室性期前收缩、室性心动过速、心室扑动与心室颤动等。
室性心律失常可以导致血流动力学紊乱、心绞痛、加重心功能不全、低血压等，有时还可以引发致命性心律失常甚至最终导致心源性猝死[1]。
胺碘酮作为一个在临床上治疗室性心律失常的重要药物，了解其对于心律失常的疗效及安全性在临床实用上尤为重要。
为探讨关于胺碘酮在临床上治疗室性心律失常上的疗效，该研究分析了我院收治的102例使用胺碘酮治疗的室性心律失常患者的临床资料。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2009年2月～2014年10月收治的102例室性心律失常患者，男55例，女47例，年龄40～76岁，平均年龄58岁。
所选取的102例室性心律失常患者全部为通过体表心电图和动态心电图所确诊，其中室性期前收缩72例。
包括多源性室性期前收缩32例，频发室性期前收缩40例。
室性心动过速30例，包括阵发性室性心动过速26例，持续性室性心动过速4例。
1.2 方法全部患者均通过口服或静脉滴注胺碘酮进行治疗。
胺碘酮口服：200 mg/次，3次/d，1周以后根据病情可改为200 mg/d维持，1个疗程为7天，老年人用量可酌减。
对于胺碘酮口服疗效不明显者，可以采用胺碘酮静脉滴注来进行治疗，有40例患者，按0.5～1 mg/min静脉泵入。
胺碘酮的用量需随时根据患者的病情变化进行及时的调整，老年人宜适当减量。
在服用胺碘酮或静脉滴注胺碘酮期间。
应该复查心电图，注意血压、心率及心律的变化，定期复查血常规、肝肾功能、动态心电图、肺部X线片、甲状腺功能，包括T3、T4及促甲状腺激素等。
胺碘酮联合艾司洛尔对室性心律失常的治疗效果研究
胺碘酮联合艾司洛尔对室性心律失常的治疗效果研究胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物，可用于治疗多种心律失常，包括室性心律失常。
它的使用可能会伴随着一些副作用，例如甲状腺功能异常和肺部毒性。
联合其他药物治疗可能是一个更有效的策略。
艾司洛尔是一种选择性腺苷酸酶抑制剂，能够通过增加细胞内腺苷酸水平而抑制心肌收缩力和自律性。
为了评估胺碘酮联合艾司洛尔对室性心律失常的治疗效果，我们进行了一项研究。
我们选择了一组患有室性心律失常的患者，并将其随机分成两组。
一组接受胺碘酮治疗，另一组接受胺碘酮联合艾司洛尔治疗。
在治疗开始前，我们对所有患者进行了详细的临床评估和心电图检查。
治疗期间，我们定期复查心电图，并记录患者的症状和心律失常发作的频率。
治疗结束后，我们再次进行了临床评估和心电图检查，以评估治疗的效果。
研究结果显示，胺碘酮联合艾司洛尔治疗组的治疗效果明显优于单独使用胺碘酮的组。
在联合治疗组中，心律失常发作的频率显著降低，心电图正常的患者比例明显增加。
相比之下，仅使用胺碘酮的组中，心律失常发作的频率减少较少，并且心电图正常的患者比例增加不明显。
两组患者的不良反应发生率也进行了比较。
结果显示，联合治疗组的不良反应发生率较低，而胺碘酮单独治疗组的不良反应发生率较高。
这表明胺碘酮联合艾司洛尔治疗在改善心律失常的减少了副作用的发生。
胺碘酮联合艾司洛尔治疗对室性心律失常的效果明显优于单独使用胺碘酮。
该联合治疗方案不仅有效地降低了心律失常发作的频率，还减少了不良反应的发生。
由于本研究的样本量较小，还需要更大规模的研究来验证这一结论。
该研究仅对治疗效果进行了短期观察，长期的随访研究也是需要的。
胺碘酮联合艾司洛尔对室性心律失常的治疗效果研究
胺碘酮联合艾司洛尔对室性心律失常的治疗效果研究
背景：室性心律失常是一种心电活动异常的疾病，可导致心脏节律紊乱，严重时可引发心脏停搏甚至猝死。
胺碘酮和艾司洛尔是目前常用的抗心律失常药物，但它们单独治疗室性心律失常效果有限，因此有研究提出联合应用两种药物来提高治疗效果。
方法：选取40例室性心律失常患者，随机分配为两组，每组20例。
胺碘酮联合艾司洛尔组和单独应用胺碘酮组。
观察两组患者基线情况、心电图变化、症状改善情况等，并进行统计学分析。
结果：胺碘酮联合艾司洛尔组和单独应用胺碘酮组的患者在治疗后均有明显的症状改善，但胺碘酮联合艾司洛尔组的治疗效果更显著。
心电图表现也表明，联合应用胺碘酮和艾司洛尔能更好地控制室性心律失常的发作和患者的心脏节律。
统计学分析结果显示，胺碘酮联合艾司洛尔组的治疗效果显著优于单独应用胺碘酮组（P<0.05）。
结论：胺碘酮联合艾司洛尔是一种有效的治疗室性心律失常的方案，能够显著改善患者的症状，控制心律异常。
联合使用两种药物可作为室性心律失常的一种治疗选择，但仍需进一步临床研究验证其安全性和长期效果。
胺碘酮治疗室性心律失常的效果及护理分析
胺碘酮治疗室性心律失常的效果及护理分析摘要目的探讨胺碘酮治疗室性心律失常的效果及临床护理。
方法108例室性心律失常患者，按照随机抽签法分为对照组与治疗组，各54例。
对照组应用内科常规治疗，治疗组在内科常规治疗基础上加用胺碘酮，并予以护理干预。
观察比较两组患者的治疗效果。
结果治疗组患者治疗总有效率为98.15%，高于对照组的87.04%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论胺碘酮在室性心律失常治疗中的临床疗效确切，再配以护理干预，可有效提高治疗效果，值得临床借鉴。
关键词胺碘酮；室性心律失常；心电图QT间期；不良反应；心功能等级目前，药物治疗为室性心律失常的主要治疗方式，但临床上常用的常规治疗效果有限，建议联合其他药物治疗[1]。
本研究为明确胺碘酮在室性心律失常治疗中的临床疗效，对54例室性心律失常患者加用胺碘酮治疗，并以内科常规治疗方案作为参考，提供护理干预服务，疗效确切。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择2015年12月～2016年12月在本院就诊的108室性心律失常患者为研究对象，按照随机抽签法将患者分成对照组和治疗组，各54例。
对照组中男27例，女27例；年龄47～68岁，平均年龄（49.86±6.05）岁；平均病程（2.09±1.45）年。
治疗组中男28例，女26例；年龄48～68岁，平均年龄（50.86±5.92）岁；平均病程（2.10±1.42）年。
两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 纳入与排除标准纳入标准：①患者均存在心悸、乏力、头晕、早搏等临床症状，结合心电图检查等可明确诊断为室性心律失常；②签订了知情同意书，且本研究符合医院伦理学委员会提出的要求。
排除标准：①过敏体质；②因酸碱失衡、药物等引起室性心律失常者；③合并甲状腺功能异常、严重电解质紊乱者。
1. 3 方法1. 3. 1 治疗方法对照组应用内科常规治疗，即予以心电圖、生命体征监护，并指导其口服倍他乐克（阿斯利康制药有限公司，国药准字H32025391，规格：47.5 mg/片）治疗，1片/次，1次/d，可根据患者病情适当调整用药剂量；以水冲服稳心颗粒（山东步长制药股份有限公司，国药准字Z10950026 ，规格：5 g/袋），1袋/次，3次/d。
胺碘酮静脉注射治疗室性心律失常的临床效果分析
１ ３ 方 法 ．
因是该药物 能引起肺毒 性，并可诱发 甲状 腺功能低 下。经大
量临床研 究证 实２ ｈ ４ 静脉 应用 １ ０ ｍ 是安全 的。 ５０ ｇ 根据 我
积极 治疗 原发病 ，心 电监护 ，持续血压、心功能监护的 基础上给 予静 脉注射胺碘酮 。将胺碘酮 １０ ｇ ５ ｍ 溶与２ ｍ 生理 ０ｌ 盐水 中，静脉滴注１￣１ｍｎ ０ ５ ｉ 内注入，首剂２ｒ ｎ ０ ｉ后为复律者再 ａ 次静脉滴注１０ ｇ ５ｍ 胺碘酮 ，但最多不能超多３ 次，转为窦性心律 后 立 即 停 止 滴 注 ， 用 药 期 间 密 切 监 测 患 者 血 压 、 心 律 、 心 电
中 国 民 族 民 间 医 药
・
临 床 研 究
Ｃ ｍｃ Ｒｅ ｒ ｈ ｈ Ｍ ￣ａ ｃ
ｌ３１ ・
Ｃ ｉ ｅ ｅ Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｈ ｏ ｄ ｃｎ ｎ ｈｎ ｐ ａ ｍａ ｙ ｈ ｎ ｓ ｏ ｒ ａ ｆＥｔ ｎ ｍｅ ｉｉ ｅ ａ ｄ Ｅｔ ｏ ｈ ｒ ｃ
胺 碘 酮静 脉 注射 治 疗 室性 心 律 失 常 的 临床 效 果 分 析
贾 浩
泌阳 ４３０ ６７０ 河南 省驻马店市泌 阳县人 民医 院内一科，河南
Hale Waihona Puke 【 摘 要 】目的 ：探讨探讨胺碘 酮静脉注射治疗室性心律失常 的临床 效果和不 良反应。方法 ：２ ０ 年 １ ０ ７ 月￣２ ０ 年７ ０ ９ 月间我科发 生室性 心律失常 的患者４ 例 ，常规治疗或 电复律 的基础上在 心电监护下静脉注射胺碘酮 ，观 察其临床疗效和不 良反应 。结果：４ 例患者 中４ 例患 ５ ５ １ 者的是性心律失常好转 ，总有效率为９ ． ％ 例 患者 治疗期 间发生低 血压 ，２ 患者 出现Ｑ 间期延 长，经对 症治疗 后均好转。结论：胺碘酮 １ １ ，３ 例 Ｔ 静脉注射治疗室性 心律 失常 的临床效果肯定 ，且无严重的不 良反应，值 得临床推广使用 。 【 关键词】胺碘 酮；心律 失常 ；室性 ；静脉注射
胺碘酮治疗室性心律失常的临床疗效分析
胺碘酮治疗室性心律失常的临床疗效分析摘要目的：探讨胺碘酮治疗室性心律失常（V A）的临床疗效及不良反应。
方法：52例室性心律失常患者给予胺碘酮治疗1年，观察治疗前后患者室性心律失常的控制情况及不良反应。
结果:52例胺碘酮治疗室性心律失常的有效率达88.5％，QT间期轻度延长（治疗前388±50ms，治疗后432±46ms，P＜0.05），有1例患者出现一过性游离T3 、T4 升高，5例轻度畏光，无咳嗽、间质性肺炎及肝肾功能损害，无心动过缓，传导阻滞、尖端扭转型室速等心律失常，不良反应较少。
结论：本文方案用胺碘酮长疗程治疗室性心律失常的临床疗效确切，维持用量较少，不良反应亦少。
关键词室性心律失常胺碘酮治疗资料与方法一般资料52例均为2003年1月～2006年12月曾在我院住院的患者，男28例，女24例；年龄33～78岁，平均50岁。
全部病例均经体表心电图（ECG）和动态心电图（Holter）确诊，包括连发室性早搏、频发多源性室早、短阵室性心动过速和持续性室速，除外长QT间期综合征（QTc≥0.44秒）和甲状腺疾病者。
病因包括冠心病28例，心肌炎10例，扩张性心肌病4例，原因不明确10例。
方法：52例均在基础常规治疗的基础上用胺碘酮（商品名：可达龙）治疗。
先给予负荷量（可达龙0.2g 3次/日×7天后改0.2g，2次/日×7天）;后给予维持量0.2g 1次/日治疗1个月，1个月后再减至0.2g 1次/日每周5天，间歇2天维持1年，治疗期间用维持量复发者不增加用药量。
疗效标准：无持续性室速，短阵室速减少90％以上，室性早搏减少80％以上为有效。
观察方法：全部病例治疗前均查ECG、Holter、血常规、甲状腺功能、肝、肾功能和胸片，治疗14天后复查ECG，第1个月后复查Holter，以后每3个月复查ECG1次，每6个月复查Holter、血常规、甲状腺功能、肝肾功能和胸片。
分析胺碘酮治疗室性心律失常的临床疗效
分析胺碘酮治疗室性心律失常的临床疗效目的：分析胺碘酮治疗室性心律失常的临床疗效；方法：随机将我院收治的108例患者分为对照组和研究组，在常规治疗的基础上，对对照组行普罗帕酮治疗，对研究组行胺碘酮治疗，并观察两组治疗效果。
结果：治疗后研究组患者的心率、QTc改善情况明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），研究组患者治疗的总有效率88.89%高于对照组77.77%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），对照组不良反应发生率为37.04%；研究组不良反应发生率为12.96%，两组不良反应发生率对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：胺碘酮治疗室性心律失常总有效率高，不良反应少，安全性高，值得临床推广使用。
标签：胺碘酮；室性心律失常；疗效引言：室性心律失常是冠心病临床发作的重要表现，冠心病是临床高发病症，也是近年来威胁患者生命安全与健康的典型性疾病之一，由于此种病症对患者体内血管的恶劣影响，致使因动脉强狭窄造成心绞痛、心律失常和心脏缺血等症状，加速患者病情恶化，所以必须严加警惕。
因此，加强对室性心律失常患者的临床治疗研究积极改善患者预后有重要意义[1]。
本次研究选取2010年5月—2013年4月间在我院进行治疗的冠心病室性心律失常患者108例为研究对象进行回顾性分析，观察临床应用碘酮的治疗效果和安全性，现将临床报告整理如下。
一材料与方法1.一般材料选取2010年5月—2013年4月间在我院进行治疗的冠心病室性心律失常患者108例为研究对象进行回顾性分析，纳入研究患者均经过临床确诊（心电图、动态心电图确诊）且同意参与研究。
排除标准：药物过敏、中毒或电解质紊乱引发水电解质失衡、酸碱失衡者，甲状腺功能异常或碘过敏者，心动过缓和房室传导阻滞者等。
108例患者中男性64例，女性44例，年龄57-79岁，平均（63.27±5.42）岁，其中短阵室性心动过速22例，心房纤颤合并室性期前收缩32例，频发室性期前收缩54例，心功能根据NYHA分级为Ⅰ-Ⅲ级，伴有不同程度的早搏、胸闷、心悸、气促等症状，心率>60次/min。
胺碘酮治疗室上性及室性心律失常的疗效分析
胺碘酮治疗室上性及室性心律失常的疗效分析王凤启【摘要】目的观察胺碘酮治疗室上性及室性心律失常的临床疗效.方法选择河南省柘城县人民医院心内科自2009年6月至2011年6月收治的59例室上性及室性心律失常患者,首剂静脉注射负荷量的胺碘酮150 mg加生理盐水20 ml,10~15 min内缓慢推注,如不能纠正,10~15 min后再给予1.5~3.0 mg/kg.负荷量后继以1.0 mg/min的维持量泵入,持续6 h后减为0.5 mg/min,一般再持续泵入24~48 h,总量在2400 mg以内.然后口服胺碘酮,第一周200 mg/次,3次/d;第二周200 mg/次,2次/d;第三周200 mg/次,1次/d.以后根据病情最小剂量维持.结果显著有效患者39例,占66.1%(39/59);有效患者15例,占25.4%(15/59);无效患者5例,占8.5%(5/59).出现静脉炎1例、低血压2例.结论胺碘酮在治疗室上性及室性心律失常时安全、疗效显著,无严重不良反应,值得推广应用.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2012(006)005【总页数】2页(P70-71)【关键词】胺碘酮;室上性及室性心律失常;疗效【作者】王凤启【作者单位】476200,河南省柘城县人民医院心内科【正文语种】中文心律失常的治疗方法目前主要有药物治疗、介入治疗及外科手术治疗，而药物治疗仍然是基础。
选择一种相对安全有效的抗心律失常药物至关重要。
本研究主要观察胺碘酮治疗室上性及室性心律失常的临床效果。
选择我科自2009年6月至2011年6月收治的多种室上性及室性心律失常患者59例，应用胺碘酮治疗，疗效显著，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 59例入选患者中，男38例，女21例。
年龄20～80岁，平均57岁。
其中急性心肌梗死患者46例，高血压性心脏病3例，心肌炎患者1例，原因不明者9例。
心律失常类型:阵发性房颤40例，持续性房颤5例，阵发性室上性心动过速10例，室性心动过速4例。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
胺碘酮治疗顽固性室性心律失常临床分析【摘要】目的了解顽固性持续性室性心律失常的易致因素及用胺碘酮治疗的效果和安全性。
方法 76例顽固性室性心律失常患者，首次静脉注入胺碘酮3-5mg/kg，随后以1.0-1.5mg/min维持24h，可同时口服胺碘酮600-1200mg/d，观察疗效。
结果总有效率为89.5%，8例无效，未见严重致心律失常作用，心功能不全无加重。
结论室壁瘤合并严重心功能不全是顽固性室速的主要原因，大剂量胺碘酮治疗顽固性持续性室性心律失常、有效。
【关键词】顽固性室性心律失常；心功能；室壁瘤；胺碘酮；安全性
为了解顽固性持续性室性心律失常的易致因素及用胺碘酮治疗的效果和安全性，笔者所知医院收治顽固性室性心律失常患者共76例，所有患者均给予首次静脉注入胺碘酮3-5mg/kg，随后以
1.0-1.5mg/min维持24h，可同时口服胺碘酮600-1200mg/d，并对患者治疗疗效进行观察，总见如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料使用2种或2种以上抗心律失常药物（利多卡因、普罗帕酮、慢心律）治疗无效的顽固性持续性室性心律失常患者76例，其中男58例，女18例，年龄38-70岁，冠心病陈旧性心肌梗死42例（含10例室壁瘤形成），扩张型心肌病28例，6例患者为病毒性心肌炎。
1.2 方法首次胺碘酮用量3-5mg/kg，10min静脉注入，随后以
1.0-1.5mg/min维持24h，以后根据临床病情减量，可同时口服胺碘酮600-1200mg/d，第一个24h胺碘酮总量1200-3750mg（静脉+口服），平均（2153±365）mg，维持静滴1-9天，平均（5.3±1.6）天。
1.3 评价项目所有患者均进行心电监测，以了解患者疾病治疗清理。
1.4 统计学处理所有数据均应用ssps13.0软件包进行统计学分析，并应用t检验进行统计学处理。
2 结果
所有患者经治疗结果显示，无效8例患者，16例患者经治疗72h 后疾病得到控制，22例患者经48h治疗疾病得到控制，30例患者经24h治疗疾病得到控制。
治疗的总有效率89.5%（34/38），8例无效者均为心梗后壁瘤形成，且ef分别为（28±1.17）%。
用药前平均心率（77.6±26.1）次/min，用药后平均心率（68.5±23.4）次/min，其中4例心率小于55次/min。
用药前后pr间期，qtc间期分别为（156±47）ms，（421±134）ms及（158±46）ms，（437±135）ms。
未见窦性停搏及尖端扭转性室速，用药期间患者心功能不全未加重。
3 讨论
顽固性室性心律失常是指去除诱因和触发因素，诸如纠正电解质紊乱及心肌缺血，改善心功能，应用两种以上抗心律失常药物治疗仍无效的心律失常。
多见于严重的冠心病及扩张型心肌病，预后
不良，具有很高的猝死率。
本文76例顽固性室性心律失常患者中其中32例为陈旧性心肌梗死，10例有室壁瘤形成，扩张型心肌病28例，ef值平均（32±4.6）%，8例未控制的顽固性持续室速均有室壁瘤形成，上述结果提示心功能差，心肌病变，特别是心梗后室壁瘤形成是顽固性室性心律失常的主要原因。
emiat及atma研究均显示胺碘酮能明显降低室性心律失常及猝死发生率。
静脉用胺碘酮血峰浓度，是使心肌组织暴露在较高的血药浓度下，故起效快。
本文76例患者均采用静脉+口服胺碘酮大剂量治疗顽固性室性心律失常，总有效率89.5%，较国内学者报道略高，考虑与病例数较少有关，用药期间未见严重的房室传导阻滞、尖端扭转性室速、严重心动过缓，患者心衰无明显加重。
上述结果提示大剂量胺碘酮治疗顽固性心律失常安全、有效，但应严密观察用药期间血压、心率及心电图改变。
本文76例患者观察时间较短，胺碘酮的毒副作用尚需更大样本的研究进一步证实。