呼吸机常见报警的处理
常见呼吸机报警的处置
可能旳监测部位 电控制系统 回路压力,气流 气控系统 回路压力,气流 回路压力,气流 回路压力,气流
4
呼吸机报警旳事件和监测旳部位
二等级
事件 电池耗竭 回路漏气 混合器失效 回路部分阻塞 PEEP丧失或过高 自动切换
可能旳监测部位
电控制系统
回路压力,气流
氧浓度传感器
回路压力,气流
回路压力
回路压力,气流
操作者原因
触发敏捷度过低
呼吸机回路脱开
49
窒息通气报警原因
窒息通气是当病人停止自主呼吸时自动切换至容量 控制指令通气,是对病人旳一种保护性措施。
病人原因: 病人病情变化,自主呼吸减弱或消失
人为原因: 设定窒息报警时间过短;脱管或吸痰时间过长, 超出窒息报警时间
窒息通气报警处理
处理环节: 自主呼吸消失→调整呼吸模式及参数,重新设置 窒息同期参数
机械原因:传感器失灵
分钟通气量过高报警处理
处理环节: 排除呼吸机管路积水漏气→检验报警上限设置, 呼吸机方式参数设置,如有误予以调整→明确乏 氧原因,如ARDS改善氧合,合适镇定肌松→其 他原因造成呼吸频率加紧,予以镇定、止痛,调 整呼吸辅助方式→检验传感器,更换或重新标定。
分钟通气量过低报警原因
29
高呼吸频率报警
患者原因
前负荷增长:发烧、贫血、缺氧等 后负荷增长:气道阻力增长、顺应性降低和PEEPi 呼吸肌肉疲劳 呼吸中枢驱动增长:代酸、中枢神经系统疾病
30
高呼吸频率报警
呼吸回路及操作者旳原因
管路积水 呼吸回路阻力旳增长:人工气道、呼吸机管路、按需阀 参数设置不当造成旳人机不协调:触发敏捷度过高
常见呼吸机报警的处 置
报警旳分级
呼吸机常见报警原因与处理
呼吸机常见报警原因与处理呼吸机是一种可以提供机械通气支持的医疗设备,被广泛应用于重症监护室、急诊科、手术室等医疗环境。
它能够通过对患者的呼吸系统进行控制和调节,提供适当的氧气和气压,帮助患者维持呼吸功能。
然而,呼吸机使用过程中可能会出现一些报警情况,这时候及时处理这些报警是非常重要的,以确保患者的安全。
下面将介绍呼吸机常见的报警原因与处理方法。
1.漏气报警:当患者面罩或气管插管漏气时,呼吸机会发出漏气报警。
处理方法:检查面罩或气管插管是否松动,重新调整并确保密封,若无法解决,可能需要更换合适的面罩或气管插管。
2.潮气量不足报警:当潮气量低于预设值时,呼吸机会发出报警。
处理方法:检查潮气量设定值是否正确,确保患者的气道通畅,如果潮气量设定值正确但仍然低于预设值,可能需要调整呼吸机的参数,如增加气流,检查呼吸机是否故障。
3.压力过高报警:当患者的气道压力超过设定值时,呼吸机会发出报警。
处理方法:检查气道阻力是否增加,如有气道梗阻或分泌物堵塞,及时清除,检查气管插管是否有漏气,必要时重新插管。
如果这些方法无效,可能需要调整呼吸机的参数,如降低压力上限。
4.低潮气量报警:当患者的潮气量低于设定值的百分之一定比例时,呼吸机会发出报警。
处理方法:检查潮气量设定值是否正确,确保患者的气道通畅,检查是否有气道漏气,必要时重新调整气管插管,如无效,需要调整呼吸机的参数。
5.高频报警:当呼吸机的呼吸频率超过设定的上限或下限时,呼吸机会发出报警。
处理方法:检查呼吸机的呼吸频率设定值是否正确,确保患者的气道通畅,如有异常情况,调整呼吸机的参数。
6.电源故障报警:当呼吸机的电源故障、电压过低或电池电量低时,呼吸机会发出报警。
处理方法:检查电源连接是否松动或断开,如是电池供电,及时更换电池或充电。
7.温度过高报警:当呼吸机内部温度超过设定的范围时,呼吸机会发出报警。
处理方法:检查呼吸机周围是否有障碍物堵塞通风口,保持呼吸机正常通风,及时清除堵塞物。
呼吸机常见报警原因分析及处理
0 6 参数设置与环境条件不符,如温 度、湿度等影响设备正常工作
患者状态异常
01
呼吸暂停:患者呼吸暂 停,导致呼吸机报警
02
低氧血症:患者血氧饱 和度低于设定值,导致 呼吸机报警
03
高碳酸血症:患者二氧 化碳分压高于设定值, 导致呼吸机报警
04
气道压力异常:患者气 道压力过高或过低,导 致呼吸机报警
调整呼吸机压力、 流量、氧浓度等
参数
检查报警原因, 根据需要调整参
数
调整参数后,观 察患者反应,确 保参数设置合理
观察患者状态
观察患者呼吸频率、 深度和节律
观察患者面色、精神 状态和肢体活动情况
观察患者生命体征, 如血压、心率、血氧
饱和度等
观察呼吸机参数设置 和报警信息,判断报
警原因和处理方法
3
2
呼吸机报警处理
检查设备
检查电源:确保 电源正常,无断 电或电压不稳现
象
检查管路:检查 呼吸机管路是否 通畅,有无漏气
或堵塞现象
检查参数设置: 检查呼吸机参数 设置是否正确, 有无设置错误或
冲突
检查设备运行状 态:检查呼吸机 运行状态是否正 常,有无异常声
音或振动
调整参数
检查呼吸机参数 设置是否正确
谢谢
06
操作失误:操作不当、参数设置错误等
参数设置错误
01
呼吸机参数设置不当,如压力、 流量、氧浓度等
02
参数设置超出设备如氧 浓度过高或过低
0 4 参数设置与患者病情不符,如呼 吸频率过高或过低
0 5 参数设置与设备型号不符,如设 置错误导致设备无法正常工作
呼吸机报警预防
定期维护设备
常见呼吸机报警设置及处理护理课件
高压报警
当呼吸机管道压力高于预设压力时触发。
窒息报警
当患者窒息或呼吸停止时触发。
分析报警原因
01 低压报警
管道连接不紧密、气源压 力不足或气源管道破裂。
03 高压报警
患者气道阻力过高、气管
插管或套管堵塞。
02 低潮气量报警
呼吸道阻力增加、肺顺应
性降低或气囊破裂。
04 窒息报警
患者自主呼吸停止或呼吸
部分高端呼吸机还具备触觉报警功能,通过振动 等方式提醒医护人员。
报警优先级设置
01 高优先级报警
表示患者病情危重,需要立即处理,如窒息、通 气不足等。
02 中优先级报警
表示患者病情需要关注和处理,如通气过度、气 道压力过高或过低等。
03 低优先级报警
表示患者病情相对较轻,但仍需关注和处理,如 电池电量低、湿化器水位不足等。
02 鼓励护理人员参加学术会议和研讨会,了解最新 技术进展。
加强患者及家属宣教
向患者及家属介绍呼吸机 使用注意事项,强调避免 触碰报警开关。
提供心理支持,缓解患者 及家属的紧张情绪,提高 配合度。
指导患者及家属在出现异 常情况时及时通知医护人 员。
THANKS
感谢观看
准确记录
护理人员应对报警情况进行准确记录,为后续处 理提供依据。
安全性
确保患者安全
在处理呼吸机报警时,护理人员应始终将患者的安全放在首位。
防止交叉感染
护理人员应采取必要的防护措施,防止交叉感染的发生。
04
呼吸机报警处理流程
识别报警类型
低压报警
当呼吸机管道压力低于预设压力时触发。
低潮气量报警
当呼吸机输送的潮气量低于预设值时触发 。
呼吸机常见报警原因及处理方法
呼吸机常见报警原因及处理方法呼吸机是一种能够为患者提供持续或间断正压插管通气的医疗设备。
而呼吸机报警是指在使用呼吸机过程中,出现各种故障、异常或不当操作等情况时,呼吸机会发出警报提示,以提醒医护人员及时采取相应的处理措施。
下面,我将为您介绍呼吸机常见的报警原因及处理方法。
1. 低气道压力报警:原因:低气道压力报警通常是由于气道堵塞、气流泄漏或导管脱落等问题引起的。
处理方法:(1)检查气管插管的位置是否正确,并确保插管没有松动或脱落;(2)检查导管与外部设备之间的连接是否紧密,若有泄漏应及时更换或调整连接部件;(3)检查呼吸机的气流调节器,确保气流调节器设置正确,气道通畅。
2. 高气道压力报警:原因:高气道压力报警通常是由于患者气道受阻、呼吸机设置过高的压力或机器自身故障等引起的。
处理方法:(1)检查患者气道是否受阻,可尝试清除气道分泌物或调整患者的体位;(2)检查呼吸机的压力设置是否合适,若设定过高应及时调整;(3)检查呼吸机的气道压力传感器是否故障,若有问题应及时更换或修复。
3. 低通气量报警:原因:低通气量报警通常是由于患者通气不足、呼吸机设置不当或气道泄漏等问题引起的。
处理方法:(1)检查患者通气情况,可进行重新调整通气参数、增加支持水平或增加PEEP 等措施;(2)检查呼吸机的通气参数设置是否合适,若设定过低应适当调整;(3)检查气道连接是否紧密,若有泄漏应及时更换或调整连接部件。
4. 低氧饱和度报警:原因:低氧饱和度报警通常是由于患者低氧血症、氧气供应不足或呼吸机自身故障等引起的。
处理方法:(1)检查患者的氧饱和度情况,可进行重新调整吸氧浓度或增加通气水平;(2)检查氧气供应系统,确保氧气管路畅通、供氧浓度设定正确;(3)检查呼吸机的氧气传感器或控制器是否故障,若有问题应及时更换或修复。
5. 高呼气末二氧化碳报警:原因:高呼气末二氧化碳报警通常是由于机械通气不足、患者肺功能障碍或呼吸机自身故障等引起的。
常见呼吸机报警原因及处理总结
常见呼吸机报警原因及处理总结呼吸机是一种医疗设备,广泛应用于ICU、重症监护室、康复科等医疗场所。
它可以通过提供辅助呼吸支持来维持患者的呼吸功能,从而确保身体得到足够的氧气供应。
然而,在使用呼吸机的过程中,我们常常会遇到报警的情况。
这些报警可能是由于患者状况恶化,设备故障或操作不当等因素引起的。
下面我将对常见的呼吸机报警原因及处理进行总结。
一、呼吸机报警原因及处理:1.低氧浓度报警:呼吸机会监测患者的氧气浓度,当浓度低于设定值时,会触发报警。
处理的方法是首先检查患者的氧气供气管路是否通畅,氧气流量是否足够。
如果氧气管路正常,可以调高氧气浓度,如果还是不能解决,可能患者需要更高浓度的氧气,需要与医生协商。
此外,还需考虑是不是氧气浓度传感器故障,如果是需要更换。
2.高氧浓度报警:与低氧浓度报警相反,当氧气浓度超过设定值时,呼吸机会报警。
处理方法是检查是否氧气罩或面罩密封不好,导致无法排出二氧化碳。
可以尝试调低氧气浓度或更换合适的氧气罩/面罩。
同时,检查氧气浓度传感器是否故障,需要及时更换。
3.低气道压力报警:呼吸机监测患者气道压力,当压力低于设定值时,会报警。
处理方法是检查患者气管插管是否松动或堵塞,呼吸管路是否有积水或水蒸气。
需要及时处理气道问题,并确保通畅。
4.高气道压力报警:与低气道压力相反,当气道压力超过设定值时,呼吸机会报警。
处理方法是检查是否气道阻塞,如气管插管移位或气道分泌物增多。
需要调整呼气末正压(PEEP)水平,适当减低气道压力。
5.低呼吸频率报警:呼吸机监测患者的呼吸频率,当频率低于设定值时,会报警。
处理方法是先检查患者的自主呼吸是否存在问题,如呼吸抑制、呼吸肌麻痹等。
如果没有自主呼吸问题,可能是设定呼吸频率不正确,需要调整呼吸机参数。
6.高呼吸频率报警:与低呼吸频率相反,当呼吸机监测到呼吸频率高于设定值时,会报警。
处理方法是检查是否气道阻塞,如分泌物过多或气道狭窄引起呼吸困难。
常见呼吸机报警原因及处理总结
常见呼吸机报警原因及处理总结呼吸机作为一种重要的生命支持设备,在重症监护中广泛使用,能够帮助患者维持正常的呼吸功能。
然而,呼吸机在使用过程中常常会出现各种报警情况,这些报警提示意味着呼吸机可能存在故障或者患者出现异常情况,需要及时处理以保障患者的安全。
本文将就常见的呼吸机报警原因及处理总结进行详细介绍。
1.低气道压力报警:呼吸机监测到气道压力低于设定值时报警,可能原因有气道阻塞、管道连接松动等。
处理方法包括:检查气道是否阻塞,观察呼吸管是否完好且与呼吸机连接紧密。
2.高气道压力报警:呼吸机监测到气道压力超过设定值时报警,可能原因有呼气阀故障、肺顺应性降低等。
处理方法包括:检查呼气阀是否正常工作,调整呼气阻力等。
3.低呼气末正压报警:呼吸机监测到呼气末正压低于设定值时报警,可能原因有漏气、机械故障等。
处理方法包括:检查管道是否漏气,检查呼气阀是否正常,调整气道压力等。
4.高呼气末正压报警:呼吸机监测到呼气末正压超过设定值时报警,可能原因有限气道阻塞、肺顺应性降低等。
处理方法包括:检查气道是否阻塞,调整呼气阻力等。
5.低潮气量报警:呼吸机监测到潮气量低于设定值时报警,可能原因有漏气、机械故障等。
处理方法包括:检查管道是否漏气,调整气道压力等。
6.高潮气量报警:呼吸机监测到潮气量超过设定值时报警,可能原因有呼吸机设置错误、呼吸机故障等。
处理方法包括:检查呼吸机设置是否正确,调整潮气量等。
7.低氧浓度报警:呼吸机监测到氧浓度低于设定值时报警,可能原因有氧气供应不足、呼吸机故障等。
处理方法包括:检查氧气供应是否正常,调整氧气流量等。
8.心率报警:呼吸机监测到心率异常时报警,可能原因有心律失常、心率过快或过慢等。
处理方法包括:分析心电图,配合医生判断患者的心率情况,并采取相应的处理措施。
9.呼吸频率报警:呼吸机监测到呼吸频率异常时报警,可能原因有呼吸抑制、呼吸过快等。
处理方法包括:观察患者的呼吸情况,配合医生判断患者的呼吸状况,并采取相应的处理措施。
常见呼吸机报警及其处理(常程)
压力不恒定 通气压力过高
2、呼吸机因素:气道阻塞
处 可以发生在人工气道、呼吸机管道、病人支气管 理 处理:脱离呼吸机,呼吸囊检 办查 法
压力不恒定 通气压力过高
3、呼吸机因素:通气参数设置不 处 合理
理 如潮气量过大,流速过快等 办 法 处理:降低潮气量,减慢流速
病人因素 自主呼吸频率过高
通气量不恒定 MV过高
1、报警上限设置太低
处 以致于实际通气量合适情况下也报警
理 办 法
处理:适当调高报警上限(标 准通气量150%)
通气量不恒定 MV过高
2、呼吸机参数调整不合理
处 潮气量(V)过大或呼吸频率过快(f)
理 办
处理:适当调整V和f
法
通气量不恒定 MV过高
压力不恒定 通气压力过低
3、病人因素:病人呼吸深快
处 呼吸对抗 理 办 处理:纠正缺氧,必要时镇静 法 或肌松
压力不恒定 供气压力过高
供气压力过高 供气压力过低 供氧压力过高 供氧压力过低
窒息通气
不同呼吸机窒息时间不同,默认15~20秒之间 启动条件 启动后呼吸模式改变
传感器故障 O2传感器或流量传感器
重新标定 更换或关闭
气体温度不恒定
调整湿化器温度设置
谢谢你的阅读
知识就是财富 丰富你的人生
5、病人因素:呼吸肌肉力量不足, 处 频率过慢
理 如某些辅助方式(PSV、CPAP、SIMV、SPONT、ASV) 办 法 处理:调整呼吸机参数
压力不恒定 通气压力过高
呼吸机因素 压力报警设置 气道阻塞 通气参数设置不合理
病人因素 呼吸对抗 病人肺顺应性改变
呼吸机常见报警原因及处理--ppt课件
气囊破洞或注气不 足致气道漏气
呼吸机管道或集水 瓶连接不紧或破裂 漏气
分钟呼气量低限警 报值设置过高
吸呼气阀故障 电位器不可调 压力传感器损坏 定时板故障
根据病情增加通气 量;考虑更换通气模 式;正确设置触发灵 敏度
重新注气至漏气停止; 或更换气管插管或气 管切开套管
检查通气管道、回路 是否松动、破裂或未 连接,将其连接或更换
清除呼吸气道分泌物 排除通气回路问题 固定好气管导管
防止管道牵拉刺激病 人咳嗽
调整设置参数 适量减少潮气量 减少每分钟通气量
更换压力传感器 或请工程师
呼吸机报警常见原因及处理
原 因 处 理
气道压低限报警(airwaylow-pressurealarm)
,自主呼吸减弱或停止,触发灵敏度过
低,而不能触发呼吸机,导致实际通气量低于所设定的病人须要报警范 围。病人躁动不安,导致呼吸机管道连结脱落。
呼吸机使用中的注意点
1
2
3
医务人员在场监护 必要的监测设备
报警对病人都有一 定的危险性
出现报警时不仅仅 是单纯消除报警信 号,更重要的是正 确处理报警原因
呼吸机的常见报警及原因
报警
原因
压力报警 通气量报警 氧浓度报警 呼吸频率报警 动力报警 窒息报警等
患者原因 呼吸机管道原因 人为因素 机器原因等
呼吸机报警常见原因及处理
其他报警
空气压缩机电源未接好或开关未开 空气/氧气插头未连接好,空气压缩机进气 口过滤海绵灰尘阻塞 主机未插电源,检查插上电源
人为因素
氧电池耗尽,氧电池需校准,空氧混合器故障 空气压缩机故障,空氧压缩机供气压力不足 主机保险丝烧断,呼吸机电路故障 内置电池电量过低
呼吸机报警原因及处理
呼吸机报警原因及处理呼吸机是一种床旁设备,用于辅助呼吸或提供人体所需的氧气。
当呼吸机出现报警时,通常意味着设备发生了故障或出现了一些问题。
接下来,我将详细介绍呼吸机报警的一些常见原因以及应对措施。
1.低氧浓度报警:呼吸机通常通过供应由空气中提取的氧气来辅助呼吸。
当呼吸机检测到氧气浓度低于设定的阈值时,会触发低氧浓度报警。
导致低氧浓度的原因可能是氧气供应不足或氧气管路出现堵塞。
解决方法是检查氧气供应是否正常,确保氧气管路通畅,必要时更换氧气罐。
2.高氧浓度报警:与低氧浓度相反,当呼吸机检测到供应的氧气浓度超过设定的阈值时,会触发高氧浓度报警。
这可能是由于氧气供应超过了需求,或者氧气浓度调节不当。
处理方法包括降低氧气供应或调整氧气浓度水平。
3.漏气报警:呼吸机在连接管路和面罩或气管导管之间会产生严密的连接,以确保正常的气密性。
当呼吸机检测到出现漏气现象时,会触发漏气报警。
漏气可能是由于管路连接不紧或损坏导致的。
解决方法包括检查并重新连接紧固管路,更换损坏的部件,保持气密性。
4.压力过高或过低报警:呼吸机会根据患者的需求提供适当的气道压力。
当设备检测到气道压力超出设定的范围时,会触发压力报警。
压力过高可能是由于患者阻塞性疾病加重或设备故障导致的。
处理方法包括调整设备设置,让患者舒适地使用呼吸机,或修复故障设备。
5.电源故障报警:呼吸机需要稳定的电源供应来正常工作。
当电源出现故障或断电时,会触发电源故障报警。
处理方法包括检查电源连接,确保插头牢固连接,电源线正常无损坏。
如果电源断电,可以采取备用电池或发电机为呼吸机提供电源。
在处理呼吸机报警时,操作人员应首先停止应用呼吸机,并确定报警原因。
如果报警是由于设备故障或内部问题导致的,应立即停止使用呼吸机,并寻求经验丰富的维修技术人员的帮助。
在等待专业人员到达之前,操作人员可以采取临时的解决方法,如更换摄氧管,检查管路是否堵塞等。
总之,呼吸机报警是非常重要的安全功能,旨在保障患者的安全和健康。
呼吸机的报警与故障处理方法
呼吸机的报警与故障处理方法呼吸机(Respirator)是一种医疗设备,用于辅助病患的呼吸功能。
呼吸机在医院、急救车以及家庭护理中广泛使用,它的主要作用是通过提供持续的氧气供应以及调节患者的呼吸模式,帮助重症患者或有呼吸困难的患者维持呼吸功能。
然而,即使是最先进的呼吸机设备也可能会出现报警和故障。
在正确操作和维护下,及时有效地处理呼吸机的报警和故障是至关重要的,这将确保患者得到最佳的医疗照顾。
本文将介绍呼吸机常见的报警信号及故障处理方法,以确保呼吸机运作的稳定性和安全性。
一、呼吸机报警信号及其处理方法1. 低氧浓度报警低氧浓度报警是指呼吸机检测到患者所呼吸的氧气浓度低于设定的阈值时所发出的报警。
处理方法包括检查氧气管路是否连接正确,确认氧气气瓶是否有足够的氧气供应,以及检查呼吸机中的氧气传感器是否正常工作。
2. 杂音报警杂音报警是指呼吸机在运作过程中发出异常的噪音信号。
处理方法包括检查管路是否存在漏气或者堵塞,确认气管插管是否牢固,并检查呼吸机的风扇和滤网是否清洁。
3. 压力报警压力报警是指当呼吸机检测到患者的压力参数超过设定的范围时,发出的报警信号。
处理方法包括检查管路是否堵塞,调整呼吸机的压力参数,并确保呼吸机的压力传感器工作正常。
4. 过度通气报警过度通气报警是指呼吸机检测到患者通气过快或过深时,发出的报警信号。
处理方法包括调整呼吸机的通气参数,教育患者正确使用呼吸机,并根据患者的具体情况调整通气模式。
二、呼吸机故障处理方法1. 呼吸机电源故障如果呼吸机无法启动或者突然停机,首先检查电源插头是否插紧,并确保电源插座正常工作。
如果问题仍然存在,可以尝试更换电源线或者联系售后服务提供商进行修理。
2. 呼吸机故障代码提示呼吸机故障代码提示是指呼吸机显示屏上出现故障代码,这是呼吸机自我诊断功能的一部分。
根据故障代码的具体含义,可以查询呼吸机使用手册或联系呼吸机厂家的技术支持进行相应的故障处理。
3. 漏气故障漏气故障是指呼吸机中的管路存在气体泄漏,导致氧气供应不足。
呼吸机常见报警原因与处理摘要
三级报警
第一等级,可以立即危及生命的报警; 第二等级,可能危及生命的报警; 第三等级,不危及生命但需医护人员注意或警惕的叫声报警 第二、三等级的报警为断续的、声音柔和的报警
报警的常见原因
呼吸机相关原因
模式、参数的设置 报警限的设置 呼吸机故障
管路相关原因
气管插管/气切套管堵塞、扭曲、贴壁 管路堵塞、断开
患者相关原因
烦躁、咳嗽 病情突然变化
处理步骤
识别报警信息及级别
分析可能报警原因
给予相应处理
切忌盲目手动消除报警!
呼吸机常见报警
压力报警 潮气量报警 呼吸频率报警 分钟通气量报警 窒息通气报警
机械通气的灵魂
P=F×R+Vt/C+PEEP
机械通气的根本原理
气道阻力×流速
容量/顺应 性根底压+力PEEP
P总=气道阻力×气体流速+潮气量/顺应性+PEEP
6
高压报警的原因是什么? (high pressure)
P=F×R+Vt/C+PEEP
患者因素
气道阻力增加(R) 气道痉挛、分泌物的潴留等
呼吸系统顺应性的降低(C) 肺水肿、气胸、肺过度充气等
咳嗽、烦躁等原因造成的人机不协调
高呼吸频率报警
患者因素
前负荷增加:发热、贫血、缺氧等 后负荷增加:气道阻力增加、顺应性降低和PEEPi 呼吸肌肉疲劳 呼吸中枢驱动增加:代酸、中枢神经系统疾病
呼吸回路及操作者的因素
管路积水 呼吸回路阻力的增加:人工气道、呼吸机管路 参数设置不当导致的人机不协调:触发灵敏度过高
高潮气量报警
患者因素〔压控模式下〕
人工气道因素
痰液堵塞 导管扭曲、打折 导管末端贴壁 呼吸机管路打折扭曲 冷凝水的积聚
有创呼吸机常见报警及处理PPT课件
对于需要长时间使用呼吸机的患 者,应定期评估患者的状况和呼 吸机的性能,确保患者的安全。
建立完善报警处理流程
针对呼吸机可能出现的各种报警 情况,建立完善的报警处理流程
。
对医护人员进行报警处理培训, 提高医护人员对呼吸机报警的识
别和处理能力。
定期对报警处理流程进行演练和 优化,确保在实际使用中能够快
确保呼吸机电源和气源连 接正常,无中断或不足现 象。
检查呼吸机管路
检查呼吸机管路是否通畅 ,无打折、受压或脱落现 象。
检查呼吸机设置
确认呼吸机设置是否正确 ,包括模式、参数等。
排查患者因素
检查患者呼吸
观察患者呼吸是否与呼吸机同步 ,有无自主呼吸过强或过弱现象
。
检查患者气道
检查患者气道是否通畅,有无分泌 物堵塞或气道痉挛现象。
定期检查呼吸机管路、面罩等 附件是否完好,如有损坏应及 时更换。
及时更换损坏部件
发现呼吸机部件损坏 或老化时,应及时联 系专业人员进行维修 或更换。
建立呼吸机维修档案 ,记录维修情况及更 换部件信息,方便后 续管理。
定期对易损件进行预 防性更换,避免使用 过程中出现故障。
加强患者教育与沟通
在使用呼吸机前,对患者进行详细的操作指导和教育,确保患者能够正确使用呼吸 机。
02 常见有创呼吸机报警及原因
高压报警
呼吸道阻塞
痰液、血块等导致气道不畅,引起压力升高。
人工气道部分或全部脱出、移位
导致呼吸机送气受阻,产生高压报警。
呼吸机管路或人工气道受压、扭曲、打折
影响呼吸机送气,导致高压报警。
呼吸机设定参数不当
如吸气压力过高、呼气末正压过高等,也可能引起高压报警。
呼吸机常见报警处理
高度优先报警。在 吸气期间测得的 回路压力未能达到低吸气压的设置值以 上(此报警仅在A/C和SIMV模式中有作 用)。当回路压力至少等于吸气时报警 的设置值即自动复位。
检查病人。检查呼吸机回路 有无脱落。考虑合适的低吸 气压的设置和呼吸机的设置 。
LOW INSPPRESSURE (低吸气压)
高度优先报警。在 吸气期间测得的 回路压力未能达到低吸气压的设置值以 上(此报警仅在A/C和SIMV模式中有作 用)。当回路压力至少等于吸气时报警 的设置值即自动复位。
LOW EX MINUTE VOLUME (低每分钟呼出气 量)
LOW INSPPRESSURE (低吸气压)
中度优先报警。测得的每分钟呼出气量 是少于设置的低每每分钟呼出气量。当 监测值是至少等于报警的设置值即自动 复位。
检查病人。考虑合适的低每 分钟呼出气量的设置值和呼 吸机的参数。
注意:当用100%纯氧呼吸,更改PEEP的设置或中止安全阀打开状态, 低每分钟呼出气量报警将延迟10次呼吸。在更改设置后,报警延迟 30S发生,以便病人产生足够的呼吸次数而能正确地测定每分钟呼出 气量。
检查病人。检查呼吸机回路 有无脱落。考虑合适的低吸 气压的设置和呼吸机的设置 。
注意:病人未能吸入呼吸机设置的流量可能触发低吸气压的报警,确 定峰流速的设置是否适合病人需要。
LOW RATE 低呼吸频率 (限760呼吸机)
中度优先报警。呼吸机不能输送当前设 置的呼吸频率。(活塞无足够时间回缩 检查病人。检查呼吸机回路 和输送下一次呼吸)。监测到呼吸频率 是否脱开或阻塞。考虑合适 低于设置呼吸频率之呼吸/分+10%30秒 的呼吸频率和其他的强制设 后自动复位。按报警恢复键使报警无效 置值。考虑通气支持合适与 和消除自动复位和重新发生报警,除非 否和病人舒适情况。 此报警在更改设置后不存在。
呼吸机常见报警的处理
山东省千佛山医院 徐拥庆
导致报警的原因众多,常见的有
o报警界限设置不当 o工作参数设置不当
o病人病情改变 o呼吸机故障
常见的呼吸机报警
DISC \ SENSE :呼吸机管路脱落 。 HW FAULT :硬件故障 。 处理方法:停机、报 修。 LOW O2 PRES :氧压低 。 处理方法:通知氧 气房。 LOCK ED :面板锁定 。 处理方法:按住“控制 锁定键”3秒钟。 POWER LOW :电池电量低 。 POWER LOST :电源故障 。 XCDR FAULT :传感器故障 。 处理方法:呼吸 机会自动更新,若报警持续则停机、报修。
出现呼吸机报警,首先观察病人的一般情况、神志 是否清楚、呼吸频率、SaO2、血压和心电图等,如果 一般情况和生命体征稳定,可以从容不迫地寻找报 警原因,并加以排除;如果病人生命体征不稳定,应
立即脱离呼吸机,采用人工简易呼吸囊过渡。切忌
只顾寻找报警原因,忽视病人病情恶化。
具体分析和处理方法
呼吸频率报警
能否排除 误报警 发生报警,但病人一般情况和生命体征稳定,
而且引起报警的各种因素如报警界限设置不当、工作参数设 置不当、病情变化和呼吸机故障等原因均被排除,才能确
具体分析和处理方法
认误报警。
不能立即排除
应立即改用人工简易呼吸囊或更换呼吸机
原因不明时:一旦发生严重的通气不足,要迅速脱离呼
吸机,立即改用人工简易呼吸囊辅助呼吸。
阻力增加的原因
气管内导管
高流速 管腔狭小、扭曲、牙齿咬合、分泌物 阻塞
气道
支气管痉挛 分泌物 低肺容积
顺应性降低的原因
肺僵硬
水肿 实变 纤维化 肺不张
胸壁僵硬 脊柱侧弯或其他胸壁畸形 肥胖 腹水或腹胀
呼吸机常见报警及处理培训课件
• 机械通气过程中,呼吸机报警是对病人的一种 保护性措施,如何及时解除呼吸机报警使机械 通气的病人得到安全有效的治疗,对提高危重 患者抢救成功率具有重要意义
呼吸机常见报警及处理
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• 美国呼吸治疗学会已推荐把呼吸机报警按其紧迫 和危险程度分为3 个等级。
• 第一等级,可以立即危及生命的报警;
呼吸机常见报警及处理
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• 呼吸机使用期间养成及时倾倒管道集水瓶的冷凝 水;保正管道不打折、不受压;湿化器内及时添 加无菌蒸馏水,定时查看湿化效果的习惯。
• 呼吸机进气口的过滤海绵、散热通风口海绵、空 气压缩机进气口过滤海绵定时清洗。
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• 做好呼吸机日常检查和维护保养工作,使呼吸机 处于良好运行状态,既能延长机器使用寿命,也 能减少故障发生率。
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呼出分钟通气量过高(↑VE ) TOT
• 含义:病人呼出分钟通气量等于或高于设置值。 • 措施:检查病人及相应参数设置情况。
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分钟通气量低限报警原因
• 病人因素: 病人病情变化或镇静过深; 自主呼吸逐渐弱或消失,不能触发呼吸机送气
, 导致病人实际分钟通气量低于设定报警低限 • 呼吸机回路或气道因素:呼吸机回路或气道漏
• 措施:检查病人情况,更换呼吸机,请维修人员维 修。
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供电不足(LOSS OF POWER)
• 含义:呼吸机电源开关已闭合,但交流电或后 备电池供电不足。该报警可能只提供声报警, 报警至少延续120秒。
• 措施:检查供电的电气连接。更换呼吸机。
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气胸 胸腔积液
动态肺充气
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反映肺顺应性-高压报警Lung Compliance Changes and the P-V Loop
COMPLIANCE
Increased Normal Decreased
VT levels
Pressure Targeted Ventilation
Volume (mL)
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高压报警
(1)阻力增加 (2)顺应性降低 (3)气道压力高限报警的报警限设置过低
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阻力增加的原因
气管内导管
高流速
管径狭小
扭曲 牙齿咬合 气囊疝出
气道
痰栓或异物 管道塌陷 管道远端开口嵌顿于隆突,气管侧壁或支气管
支气管痉挛 水肿 新生物 分泌物
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反映气道阻力
Increased Airway Resistance
6 减压阀不能打开;
7 呼气阀功能障碍引起的通气系统大量漏气、或闭合 系统没有呼出气出口;
8 加热和湿化器障碍; 9、病人原因
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低容量( VT或VE )报警
(1)漏气:如气囊未充气或充气不足、湿化 器密封不严、管道破裂、吸气阀或呼气阀断裂。 (2)应用低频率SIMV、PSV等通气模式时, 病人自主呼吸频率变慢或消失。 (3气道压力过高
● 部分通气不足:
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高容量( VT或VE )报警
(1)病人的自主呼吸频率增高(尤A/C模式 时) :如缺氧未纠正、死腔通气增加、中枢性 呼吸频率加快、高代谢状态、人机对抗等。
(2)呼出流量传感器进水或堵塞,每分钟呼出气 量表的指针达到最高值。
(3)VT设置过高或RR过快。 (4)高限报警值设置过低。 (5)误把呼吸机面版上的小儿开关当作成人开关。
Before
After
Flow (L/min)
Time (sec)
PEFR
Long TE
Higher PEFR
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Shorter TE
反映气道阻力-高压报警 Increased Airway Resistance
Inspiration
Flow (L/min)
Volume (ml)
“Scooped out” pattern
Normal Abnormal
Decreased PEFR
精品文E档xpiration
反映气道阻力Increased Raw
Vol (mL)
Higher PTA
Pressure (cm H2O)
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顺应性降低的原因
肺僵硬
水肿 实变 纤维化 肺不张
胸壁僵硬
脊柱侧弯或其他胸壁畸形 肥胖 腹水或腹胀
Volume (ml)
Air Leak
Pressure (cm H2O)
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提示气体泄漏(Air Leak)
Flow (L/min)
Inspiration
Air Leak in mL
Expira精t品i文o档n
Volume (ml)
Normal Abnormal
处理措施
●严重通气不足: 通气量大幅下降,病 人出现窒息、反应迟钝、血压下降等,立即撤 掉呼吸机,改用简易气囊(气囊性能?)。如通 气良好,提示故障发生在呼吸机或体外管道系 统。如通气不畅,提示人工气道位置不佳、扭 曲或痰液阻塞。如有气体返流,提示人工气囊 漏气或充气不足。
(4)呼吸机工作压力太低 (5氧气或/和压缩空气等气源故障 (6)低限报警值设置过高
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提示气体泄漏(Air Leak)-低容量 报警
PAW
cmH2O
A
图.平台压力
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TIME
Volume (ml)
提示气体泄漏(Air Leak)
Air Leak
Time (sec)
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提示气体泄漏(Air Leak)
Normal
PIP
PPlat
PIP High Raw
PPlat
Paw (cm H2O)
}
Normal
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Increased PIP
Increased PTA (increased Airway Resistance)
Normal PPlat (Normal Compliance)
反映气道阻力 Increased Airway Resistance
呼吸机常见报警原因及处理
青岛市市立医院 ICU
曲彦
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内容概要
常见报警原因及分析
容量报警 压力报警 FiO2 报警 窒息报警 呼吸机对抗(可能多项报警)
机械通气波形VS报警原因
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机械通气时可能发生的报警原因 机械+病人
1 能源(电、气源)故障:包括与电源或气源脱接或断开、 停电、跳闸、气源压力不足、压缩机故障、空-氧混合 器故障、压缩机与离合器连接管道积液等;
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人~机对抗(可能多项报警)
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人~机对抗
●气道压力过高 ●MV/TV 下降 或升高 ● 呼吸频率过快 ●呼吸作功增加
●低氧血症加重 ●循环负荷增加
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人~机对抗原因
病人方面的因素
◆开始使用呼吸机未采取过渡措施 ◆缺氧未得到纠正 ◆急性左心衰 ◆中枢性呼吸频率(律)改变 ◆咳嗽,分泌物堵塞,体位不当 ◆精神或心理因素 ◆代谢性酸中毒 ◆发热,抽搐,肌肉痉挛 ◆ 流速设置过低
Paw (cm H2O)
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Preset PIP
压力报警的处理
病因治疗:阻力?顺应性? 气胸?
auto-PEEP?系统漏Fra bibliotek:管道?气囊?
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FiO2 报警
空氧混合器失灵 氧电池耗尽 呼吸机与氧输出口连接不良
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窒息报警
窒息报警是一种严重的需要紧急处理的报警, 其原因有: 病人脱离通气机 病人的自主呼吸减弱或停止;如当SIMV频 率设置过低或PSV模式时。
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影响VE的因素
●CO2的产出量及酸碱状态 ●死腔大小和气体交换效率 ●神经体液机制
疼痛、焦虑 中枢神经系统功能障碍 肺内病变
肺水肿、肺不张、肺梗死
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处理措施
病因治疗 镇静,抑制自主呼吸 肌松药物的应用
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压力(高或低)报警
吸气阻力
P IP
P plat
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低压报警
(1)管道与病人脱接 (2)回路漏气 (3)气道漏气 (4)气囊漏气(套囊压力最好低于25cmH2O) (5)气道—食道瘘、胸腔导管漏气等
2 系统漏气导致压力过低或潮气量输送不足:回路障碍, 包括回路管道破裂、监测管线破裂、回路管道装配不当 以及回路大量积液;
3 呼吸机监护装置故障:如氧电池电力耗尽; 4 医护人员使用不当所致的报警,如参数设置不当、警报
限设置不当;
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机械通气时可能发生的报警原因 机械+病 人
5 通气机设备制造方面的问题或不恰当的维护所致的 通气机功能障碍;