患者十大安全目标
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堂等现象。
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医院管理理念 的进步
患者维权意识 的提高
患者安全问题已经引起世界卫生组 织及众多国家医务界高度关注
我国患者安全工作 同样面临诸多
挑战
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中国医院协会在国家卫计委医政司的具 体指导下,根据开展医院管理评价与评估 工作的实践,参考了国际上开展患者安全 的经验,选择了具有普遍性、可操作性、 重点明确的项目,自2007年起连续发布《 患者安全目标》,之后每年进行修改。
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▪注射用血凝酶、蛇毒血凝酶 ▪注射用血塞通、注射用血栓通
▪葡萄糖注射液、氯化钠注射液 ▪10%葡萄糖注射液(250ml)、
▪甘露醇注射液
▪注射用血塞通(冻干)(0.2g、0.4g) ▪注射用头孢呋辛钠(0.75g、1.5g) ▪注射用头孢曲松钠(1.0g、2.0g) ▪注射用青霉素钠(160万U、80万U)
Fra Baidu bibliotekOGO
▪ 案例二 使用过期药品: 护士准备液体时,没有核对有效期。另一位护士输液时, 也没有核对有效期,结果患者输上了过期的液体。
▪ 案例三 用药途径错误:医嘱开中药外敷,煎药室的人员将煎好的汤药送到科内,但 是标签上标示:内服。发药的护士未与病历核对,也未与口服登记本核实,直接将 药物发给患者内服。
▪ 1.有高浓度电解质、化疗药物等特殊药品的存放区域、 标识和贮存方法的规定。
▪ 2.对包装相似、听似、看似药品、一品多规或多剂型药 物的存放有明晰的“警示标识”,符合率≥90%。
▪ 3.相关员工知晓管理要求、具备识别技能。
▪ 4.职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈, 有改进措施。
▪ 5.在病区储存高浓度电解质、易混淆(听似、看似)、 一品多规或多剂型药品,必须做到专柜加锁,有高危药 品的标识,做到全院统一“警示标识”,符合率≥95%
良反应者占13%。
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我国三级医院年平均发生医疗纠纷在 30起左右,全国73.33%的医院出现过患 者及家属殴打、威胁、辱骂医务人员现 象;59.63%的医院发生过因患者对治疗 结果不满意,围攻、威胁院长的情况; 76.67%的医院出现过患者及其家属在诊 疗结束后拒绝出院,且不交住院费用现 象;61.48%的二级医院发生过因患者去 世,患者家属在医院摆设花圈、设置灵
患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年 龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物 ,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确 认患者去向等内容。
三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。
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▪ 手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一 步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填 写表格。
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目标四:减少医院相关性感染
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目标四解读
清洁的医疗更 安全
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据统计
我国感染性疾病发病 4,000,000人/年 医院感染发病率 8/100人 医院感染治疗费用 >150亿元人民币/年
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▪ 国内的研究证实,医务人员手上革兰阴性杆菌携带率 高达20%~30%。
▪ 在护理过程中、中途中断操作和洗手之前对戴手套的 手进行采样培养,接触患者、患者衣物或病床后会导 致金黄色葡萄球菌平均17%(9%~25%)从患者身 上传到医务人员的手套上。
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措 施
落实手卫生规范,为执行手卫生提供必需的保障和有效的监 管措施。
医护人员在无菌临床操作过程中应严格遵循无菌操作规范, 确保临床操作的安全性。 有预防多重耐药菌感染的措施和抗菌药物合理应用规范,尽可 能降低医院相关感染的风险。 使用合格的无菌医疗器械。有创操作的环境消毒应遵循医院感染
控制的基本要求。
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手术安全核查制度主要内容
▪ 手术安全核查是由具有职业资质的手术医师、麻醉医师 和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施 前、手术开始前和患者离开手术前,共同对患者身份和 手术部位等内容进行核查的工作。
▪ 手术患者均应佩戴标示有患者身份识别信息的标识以便 核查。
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▪ 实施手术安全核查的内容及流程
▪ 3.相关员工知晓管理要求,并遵循。
▪ 4.职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈, 有改进。
▪ 5.执行麻醉药品、精神药品、放射性药品等特殊药品的 存放区域、标识和贮存方法相关规定,符合率≥95%。
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▪ 对高浓度电解质、易混淆(听似、看似)、一品多规或 多剂型药品如在病区储存,则必须做到专柜加锁,有高 危药品的标识,做到全院统一“警示标识”。
▪ 术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师 根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术 室护士与麻醉医师共同核查。
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案例 右脚有病,左脚挨刀
5岁右跟腱手术患者明明健康的左脚却因为做了延长 术被拉长,反而加重了畸形,主治医生表示,术前患儿 被全麻,是仰躺在手术台上的,进行手术时却是趴着的 ,因此造成手术做错了脚。
落实医院感染监测指标体系并持续改进。
严格执行各种废弃物的处理流程。
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目标五:落实临床“危急值”管理制 度
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目标五解读
建立“危急值”报 告制度
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定义:
▪ 危急值通常指的是检验结果非常异常,当出现这样检 验结果时,患者可能已处于危险边缘,临床医师如不 及时处理,有可能危及患者安全甚至生命。这种可能 危及患者安全或生命的检验数值称为危急值,危急值 也称为紧急或警告值。
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明确临床“危急值”报告制度,规范并落实操作流 程。
根据医院实际情况,明确“危急值”报告项目与范围,如
措
临床检验至少应包括有血钙、血钾、血糖、血气、白细胞
施
计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时
间等及其他涉及患者生命指证变化需要即刻干预的指标。
定期监测评估‘危急值’报告执行情况。
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目标二:强化手术安全核查
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目标二解读
严格执行手术安全核查, 防止手术患者、手术部位 及术式发生错误
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择期手术须在完成各项术前检查与评估工作 后,方可下达手术医嘱。
措 施
由实施手术的医生标记手术部位,标记时应 该在患者清醒和知晓的情况下进行。规范手 术部位识别制度与工作流程。
▪ 案例四 用药剂量错误:主班护士处理医嘱时,将午餐前诺和灵R6u错抄成诺和灵 R16u,执行护士未与医嘱核对,结果向患者注射了16u的胰岛素,导致患者出现低 血糖。
▪ 案例五 要具备安全用药的意识:急诊护士在为患者输液时,发现医生为患者开的“ 丙泊酚”输液自己从未使用过,然后请教高年资护士及门诊医生,得知:该药属于 麻醉类药品。护士安全用药的意识,认真负责的工作态度,避免了一起事故的发生 。
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案例一 危险的药物过敏反应
一位老年患者因感冒给予青霉素和解热镇痛药治疗,3小时后患者口唇部刺 痒发红,但患者认为是感冒将愈,口唇出现的复行性疱疹,经治医生也没有 认真的观察和思考,未意识到过敏反应,继续治疗。24小时后,粘膜水泡面 积扩大,全身皮肤出现红斑,这时方意识到是过敏反应。由于患者年老体弱 ,加上用药时间较长,迅速出现全身广泛性皮肤水泡,后演变成表皮坏死松 解症,抢救近一个月,方转危为安。实际上,患者是由于青霉素迟发性过敏 ,未及时采取措施而造成的。所以对药物的不良反应,持续、严密不断的观 察是降低风险的重要步骤和有效方法。
规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行制度及 流程。
制定并执行药物重整制度及流程
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加强特殊药物的管理,提高用药安全
▪ 1.严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用 毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用管理 制度和程序。
▪ 2.有制度规定麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗 用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的存放区 域、识别标志和贮存方法的相关规定。
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目标三:确保用药安全
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目标五解读
提高病房与门诊用 药的安全性
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措 施
规范药品管理程序,对高浓度电解质、易混淆(听 似、看似)药品有严格的贮存、识别与使用的要求 。
严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、肿瘤 化疗药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品 等特殊药品的使用与管理规范。
患者十大安全目标解读
(2017版)
杨晓青
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背景
1
从20世纪90年代开始,我国就有一批关于 患者不安全因素的报告.WHO指出全球有10% 住院患者不同程度受到医院不安全事件损害。 这些研究证明医疗风险和医疗中的不安全因素 是客观存在的,但有些经过医务人员的努力可 以减少和避免。
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我国
据不完全统计,我国每年 因药物不良反应而住院治疗 者在500万人次,约19.2万 人因此而死亡,构成严重不
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确保患者诊断、手术方案准确性与安全性
术前要求参与手术的医师全面了解患者病情,进行认真的术前讨论 ,书写术前讨论和术前小结,明确标记患者的手术部位,并让患者 知道。
此外,主管护士也需对患者的病情、治疗方案、实行的手术有充分 的了解。
麻醉医师、手术接送人员、手术室护士也要求在接触患者时进行再 次的确认。
麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份( 姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手 术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备 、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前 备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。
手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、 手术方式、手术部位与标识,并确定风险预警等内容。手术物 品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师 报告。
职能部门(医务科、护理部、门诊部)落实督导职能,有 记录
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强调 护士在标本采集、给药或输
血前等各类诊疗活动前,必须严格执 行查对制度,应至少同时使用2种患 者身份识别方法,如姓名、年龄等( 禁止仅以房间或床号作为识别的唯一 依据)。
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案例一 对产妇和孕妇输错药遭索赔
案例1 输液贴贴错:治疗班护士将奥硝唑贴成甲硝唑,A班未核对 直接20将07药年推1至0月病9人日床,边京,华患时者报发报现道后,提某出大疑学问附。属同医时院治的疗产班科及主时任发 向现两错个误家赶庭到做病出房道,歉未。发起生因后是果该,院当产事科人护及士时未向严病格人执做行出查解对释制工度作而, 造并成给的予失赔误礼,道即歉是,将病住人在表同示一理病解房。的两人药品输错,其中一位是产 后不到2天的女士,医嘱是一种名为“铃兰欣”的药品,却使用了 青霉素,药品说明书上表明“青霉素注入后,少量本品会从乳汁中 分案泌例,2 哺抽乳错期血妇:女责用任药护时士宜听暂到停主哺班乳喊”给。某另病一人位抽是血人查工血受型精,3责次任才 成护功士的仅孕凭妇听,的来印院象做给“病保人胎抽”血治,疗未,查医对嘱化是验用单“,青导霉致素抽”错的对药象品,,抽 却完用后了也“没铃有兰再欣次”核,对在化药验品单说,明直上到表血明库有把“血孕型妇结慎果用验”出字后样发。现输与错以 药前后查,过两的人血身型体不均一出样现时当,天大体家温才突都然意升识高到,发身生体了不错断误出。汗等不适症 状,到第二天情况才好转。
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▪ 护理安全管理的定义:是运用技术、教育、管 理三大对策,从根本上采集有效的预防措施, 把差错事故减少到最低限度,确保患者安全, ,防范意外事故,把隐患消灭在萌芽状态,创 造一个安全高效的医疗护理环境。
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目标一:正确识别患者身份
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目标一解读
提高医务人员对患 者识别的准确性, 严格执行查对制度
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中国医院协会患者安全目标(2017版)
▪ 目标一 正确识别患者身份 ▪ 目标二 强化手术安全核查 ▪ 目标三 确保用药安全 ▪ 目标四 减少医院相关性感染 ▪ 目标五 落实临床“危急值”管理制度 ▪ 目标六 加强医务人员有效沟通 ▪ 目标七 防范与减少意外伤害 ▪ 目标八 鼓励患者参与患者安全 ▪ 目标九 主动报告患者安全事件 ▪ 目标十 加强医学装备及信息系统安全管理
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严格执行查对制度,确保对正确的患者实施正确的操作和治 疗。患者由至少两种标识认定,如姓名、病案号、出生日期
等,但不包括患者的床号或房间号。
措
在输血时采用双人核对来识别患者的身份。
施
对手术、传染病、药物过敏、精神病人、意识障碍、语言障 碍等特殊患者应有身份识别标识(如腕带、床头卡、指纹等 )
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医院管理理念 的进步
患者维权意识 的提高
患者安全问题已经引起世界卫生组 织及众多国家医务界高度关注
我国患者安全工作 同样面临诸多
挑战
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中国医院协会在国家卫计委医政司的具 体指导下,根据开展医院管理评价与评估 工作的实践,参考了国际上开展患者安全 的经验,选择了具有普遍性、可操作性、 重点明确的项目,自2007年起连续发布《 患者安全目标》,之后每年进行修改。
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▪注射用血凝酶、蛇毒血凝酶 ▪注射用血塞通、注射用血栓通
▪葡萄糖注射液、氯化钠注射液 ▪10%葡萄糖注射液(250ml)、
▪甘露醇注射液
▪注射用血塞通(冻干)(0.2g、0.4g) ▪注射用头孢呋辛钠(0.75g、1.5g) ▪注射用头孢曲松钠(1.0g、2.0g) ▪注射用青霉素钠(160万U、80万U)
Fra Baidu bibliotekOGO
▪ 案例二 使用过期药品: 护士准备液体时,没有核对有效期。另一位护士输液时, 也没有核对有效期,结果患者输上了过期的液体。
▪ 案例三 用药途径错误:医嘱开中药外敷,煎药室的人员将煎好的汤药送到科内,但 是标签上标示:内服。发药的护士未与病历核对,也未与口服登记本核实,直接将 药物发给患者内服。
▪ 1.有高浓度电解质、化疗药物等特殊药品的存放区域、 标识和贮存方法的规定。
▪ 2.对包装相似、听似、看似药品、一品多规或多剂型药 物的存放有明晰的“警示标识”,符合率≥90%。
▪ 3.相关员工知晓管理要求、具备识别技能。
▪ 4.职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈, 有改进措施。
▪ 5.在病区储存高浓度电解质、易混淆(听似、看似)、 一品多规或多剂型药品,必须做到专柜加锁,有高危药 品的标识,做到全院统一“警示标识”,符合率≥95%
良反应者占13%。
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我国三级医院年平均发生医疗纠纷在 30起左右,全国73.33%的医院出现过患 者及家属殴打、威胁、辱骂医务人员现 象;59.63%的医院发生过因患者对治疗 结果不满意,围攻、威胁院长的情况; 76.67%的医院出现过患者及其家属在诊 疗结束后拒绝出院,且不交住院费用现 象;61.48%的二级医院发生过因患者去 世,患者家属在医院摆设花圈、设置灵
患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年 龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物 ,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确 认患者去向等内容。
三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。
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▪ 手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一 步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填 写表格。
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目标四:减少医院相关性感染
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目标四解读
清洁的医疗更 安全
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据统计
我国感染性疾病发病 4,000,000人/年 医院感染发病率 8/100人 医院感染治疗费用 >150亿元人民币/年
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▪ 国内的研究证实,医务人员手上革兰阴性杆菌携带率 高达20%~30%。
▪ 在护理过程中、中途中断操作和洗手之前对戴手套的 手进行采样培养,接触患者、患者衣物或病床后会导 致金黄色葡萄球菌平均17%(9%~25%)从患者身 上传到医务人员的手套上。
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措 施
落实手卫生规范,为执行手卫生提供必需的保障和有效的监 管措施。
医护人员在无菌临床操作过程中应严格遵循无菌操作规范, 确保临床操作的安全性。 有预防多重耐药菌感染的措施和抗菌药物合理应用规范,尽可 能降低医院相关感染的风险。 使用合格的无菌医疗器械。有创操作的环境消毒应遵循医院感染
控制的基本要求。
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手术安全核查制度主要内容
▪ 手术安全核查是由具有职业资质的手术医师、麻醉医师 和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施 前、手术开始前和患者离开手术前,共同对患者身份和 手术部位等内容进行核查的工作。
▪ 手术患者均应佩戴标示有患者身份识别信息的标识以便 核查。
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▪ 实施手术安全核查的内容及流程
▪ 3.相关员工知晓管理要求,并遵循。
▪ 4.职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈, 有改进。
▪ 5.执行麻醉药品、精神药品、放射性药品等特殊药品的 存放区域、标识和贮存方法相关规定,符合率≥95%。
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▪ 对高浓度电解质、易混淆(听似、看似)、一品多规或 多剂型药品如在病区储存,则必须做到专柜加锁,有高 危药品的标识,做到全院统一“警示标识”。
▪ 术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师 根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术 室护士与麻醉医师共同核查。
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案例 右脚有病,左脚挨刀
5岁右跟腱手术患者明明健康的左脚却因为做了延长 术被拉长,反而加重了畸形,主治医生表示,术前患儿 被全麻,是仰躺在手术台上的,进行手术时却是趴着的 ,因此造成手术做错了脚。
落实医院感染监测指标体系并持续改进。
严格执行各种废弃物的处理流程。
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目标五:落实临床“危急值”管理制 度
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目标五解读
建立“危急值”报 告制度
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定义:
▪ 危急值通常指的是检验结果非常异常,当出现这样检 验结果时,患者可能已处于危险边缘,临床医师如不 及时处理,有可能危及患者安全甚至生命。这种可能 危及患者安全或生命的检验数值称为危急值,危急值 也称为紧急或警告值。
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明确临床“危急值”报告制度,规范并落实操作流 程。
根据医院实际情况,明确“危急值”报告项目与范围,如
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临床检验至少应包括有血钙、血钾、血糖、血气、白细胞
施
计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时
间等及其他涉及患者生命指证变化需要即刻干预的指标。
定期监测评估‘危急值’报告执行情况。
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目标二:强化手术安全核查
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目标二解读
严格执行手术安全核查, 防止手术患者、手术部位 及术式发生错误
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择期手术须在完成各项术前检查与评估工作 后,方可下达手术医嘱。
措 施
由实施手术的医生标记手术部位,标记时应 该在患者清醒和知晓的情况下进行。规范手 术部位识别制度与工作流程。
▪ 案例四 用药剂量错误:主班护士处理医嘱时,将午餐前诺和灵R6u错抄成诺和灵 R16u,执行护士未与医嘱核对,结果向患者注射了16u的胰岛素,导致患者出现低 血糖。
▪ 案例五 要具备安全用药的意识:急诊护士在为患者输液时,发现医生为患者开的“ 丙泊酚”输液自己从未使用过,然后请教高年资护士及门诊医生,得知:该药属于 麻醉类药品。护士安全用药的意识,认真负责的工作态度,避免了一起事故的发生 。
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案例一 危险的药物过敏反应
一位老年患者因感冒给予青霉素和解热镇痛药治疗,3小时后患者口唇部刺 痒发红,但患者认为是感冒将愈,口唇出现的复行性疱疹,经治医生也没有 认真的观察和思考,未意识到过敏反应,继续治疗。24小时后,粘膜水泡面 积扩大,全身皮肤出现红斑,这时方意识到是过敏反应。由于患者年老体弱 ,加上用药时间较长,迅速出现全身广泛性皮肤水泡,后演变成表皮坏死松 解症,抢救近一个月,方转危为安。实际上,患者是由于青霉素迟发性过敏 ,未及时采取措施而造成的。所以对药物的不良反应,持续、严密不断的观 察是降低风险的重要步骤和有效方法。
规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行制度及 流程。
制定并执行药物重整制度及流程
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加强特殊药物的管理,提高用药安全
▪ 1.严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用 毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用管理 制度和程序。
▪ 2.有制度规定麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗 用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的存放区 域、识别标志和贮存方法的相关规定。
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目标三:确保用药安全
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目标五解读
提高病房与门诊用 药的安全性
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措 施
规范药品管理程序,对高浓度电解质、易混淆(听 似、看似)药品有严格的贮存、识别与使用的要求 。
严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、肿瘤 化疗药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品 等特殊药品的使用与管理规范。
患者十大安全目标解读
(2017版)
杨晓青
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背景
1
从20世纪90年代开始,我国就有一批关于 患者不安全因素的报告.WHO指出全球有10% 住院患者不同程度受到医院不安全事件损害。 这些研究证明医疗风险和医疗中的不安全因素 是客观存在的,但有些经过医务人员的努力可 以减少和避免。
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我国
据不完全统计,我国每年 因药物不良反应而住院治疗 者在500万人次,约19.2万 人因此而死亡,构成严重不
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确保患者诊断、手术方案准确性与安全性
术前要求参与手术的医师全面了解患者病情,进行认真的术前讨论 ,书写术前讨论和术前小结,明确标记患者的手术部位,并让患者 知道。
此外,主管护士也需对患者的病情、治疗方案、实行的手术有充分 的了解。
麻醉医师、手术接送人员、手术室护士也要求在接触患者时进行再 次的确认。
麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份( 姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手 术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备 、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前 备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。
手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、 手术方式、手术部位与标识,并确定风险预警等内容。手术物 品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师 报告。
职能部门(医务科、护理部、门诊部)落实督导职能,有 记录
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强调 护士在标本采集、给药或输
血前等各类诊疗活动前,必须严格执 行查对制度,应至少同时使用2种患 者身份识别方法,如姓名、年龄等( 禁止仅以房间或床号作为识别的唯一 依据)。
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案例一 对产妇和孕妇输错药遭索赔
案例1 输液贴贴错:治疗班护士将奥硝唑贴成甲硝唑,A班未核对 直接20将07药年推1至0月病9人日床,边京,华患时者报发报现道后,提某出大疑学问附。属同医时院治的疗产班科及主时任发 向现两错个误家赶庭到做病出房道,歉未。发起生因后是果该,院当产事科人护及士时未向严病格人执做行出查解对释制工度作而, 造并成给的予失赔误礼,道即歉是,将病住人在表同示一理病解房。的两人药品输错,其中一位是产 后不到2天的女士,医嘱是一种名为“铃兰欣”的药品,却使用了 青霉素,药品说明书上表明“青霉素注入后,少量本品会从乳汁中 分案泌例,2 哺抽乳错期血妇:女责用任药护时士宜听暂到停主哺班乳喊”给。某另病一人位抽是血人查工血受型精,3责次任才 成护功士的仅孕凭妇听,的来印院象做给“病保人胎抽”血治,疗未,查医对嘱化是验用单“,青导霉致素抽”错的对药象品,,抽 却完用后了也“没铃有兰再欣次”核,对在化药验品单说,明直上到表血明库有把“血孕型妇结慎果用验”出字后样发。现输与错以 药前后查,过两的人血身型体不均一出样现时当,天大体家温才突都然意升识高到,发身生体了不错断误出。汗等不适症 状,到第二天情况才好转。
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▪ 护理安全管理的定义:是运用技术、教育、管 理三大对策,从根本上采集有效的预防措施, 把差错事故减少到最低限度,确保患者安全, ,防范意外事故,把隐患消灭在萌芽状态,创 造一个安全高效的医疗护理环境。
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目标一:正确识别患者身份
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目标一解读
提高医务人员对患 者识别的准确性, 严格执行查对制度
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中国医院协会患者安全目标(2017版)
▪ 目标一 正确识别患者身份 ▪ 目标二 强化手术安全核查 ▪ 目标三 确保用药安全 ▪ 目标四 减少医院相关性感染 ▪ 目标五 落实临床“危急值”管理制度 ▪ 目标六 加强医务人员有效沟通 ▪ 目标七 防范与减少意外伤害 ▪ 目标八 鼓励患者参与患者安全 ▪ 目标九 主动报告患者安全事件 ▪ 目标十 加强医学装备及信息系统安全管理
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严格执行查对制度,确保对正确的患者实施正确的操作和治 疗。患者由至少两种标识认定,如姓名、病案号、出生日期
等,但不包括患者的床号或房间号。
措
在输血时采用双人核对来识别患者的身份。
施
对手术、传染病、药物过敏、精神病人、意识障碍、语言障 碍等特殊患者应有身份识别标识(如腕带、床头卡、指纹等 )