胰岛素泵使用中常见问题处理

胰岛素泵使用中常见问题处理

一、泵操作是的常见问题

1、泵上显示的剩余药量与实际剩余药量不相符合时怎么办？

造成这种错误的原因：

（1）装药后进行排气操作时，没有重新设定实际的装药量，而是默认了泵的“2.5CC”（2.5CC是一个默认值，应在这个基础值上加或减来设定实际装药量）；

（2）泵在运行的过程中，由于使用者的错误操作进入到“排气画面”，此时虽然没有进行排气操作，但装药量已经发生改变，即变成了泵默认的“2.5CC”，而否认了原来实际的装药量。

解决方法：进入泵的排气画面：“装药量2.5CC”，此时根据储药器里面实际的药量调整好剂量，然后按2下“SEL”键退出，此时泵显示的装药量就和实际药量一致了。

2、排气时没有药水从导管中出来怎么办？

造成这种情况的原因：（1）忘记将螺旋杆安装到储药器上面；（2）将储药器装进泵之前，没有对螺杆的长度进行校对，泵的马达虽然在转动，却没有带动螺旋杆转动；（3）储药器抽药以后，没有人工把储药器中较大的气泡排出（机器排出只能排出微小气泡），储药器与导管连接后，由于气阻，导致药水出来很慢或根本不能出来。

解决方法：卸下导管，取出储药器，排出储药器中的气泡，重新校对螺杆长度，重新再装上导管进行排气。

3、进入排气操作后，并不出现“排气”字样怎么办？

丹纳泵的设置是：24个小时内只能进行2次排气操作，如果无法排气，则可能是24个小时内已进行过2次排气操作。此时，需要将电池从泵中取出，放置5~10分钟后重新装入，就可以再次进行排气操作。

4、装药后储药器不能顺利放入储药器槽怎么办？

这时可以稍加压力并轻轻旋转储药器，直至装入。注意：切忌用力将储药器塞进泵里。

5、换药时储药器不能顺利从泵中取出怎么办？

这时可以稍加压力并轻轻用力拔出储药器，若只拔出储药器，而螺杆卡在泵里面无法取出时，请及时与您的服务代理商或当地售后服务人员联系解决。

6、输注过程中，泵屏幕上显示“错误？”或者“请检测？”并报警时怎么办？

此种情况我们叫“堵塞报警”，原因是（1）导管中有大的气泡堵塞导管；（2）胰岛素结晶堵塞导管；（3）输注部位吸收不良导致堵塞；（4）针头处有回血凝固堵塞导管。

解决方法：拔出针头后进行“输注餐前大剂量”的操作，如果发现导管里面有气泡就将气泡排出导管，此时针头会有药水滴出，排完空气后更换部位扎入针头（或打开排气图标，重新进行排气）；如果是没有发现导管里面有气泡，针头也有药水滴出，则可能是扎针部位吸收不好，此时需要重新更换部位再扎针。如果是胰岛素结晶堵塞，则没有药水从针头滴出，此时则需要重新更换导管。如果是发现针头处有回血，请参照第15条进行操作。

7、装入电池后泵无显示怎么办？

（1）可以是电池放置时间过长或者放置过程当中出现漏电现象，导致电池没电，这时请更换一节新电池；

（2）更换新电池以后泵仍然没有显示，则可能是泵的电池槽接触不良，请及时与服务代理商或当地售后服务人员联系解决。

8、屏幕上出现“limit”报警时怎么办？

由于泵使用者在“医生调节”模式里面对“基础量”，“餐前大

剂量”和“日总量”都设置了最大值，所以当上述某一个输注量超过之前设置量的最大值时，泵就会报警提示、此时，需要试用泵进入“医生调节”，对上述量的最大值做调整。

9、输注过程中发现导管中有气体怎么办？

有气体就有可能使导管堵塞，此时应该拔出针头，进行“输注餐前大剂量”的操作，直到气体排出导管，再重新扎入针头。另外要特别提醒的是，导管与储药器连接的接头处一定要拧紧，否则导管中也会产生气泡，甚至发生漏药的情况。若使用可分离导管，则应注意分离器是否连接好。

10、抽药时发现储药器橡皮圈处漏药怎么办？

一般是抽药时抽得过多，超过了储药器的存储量时才出现这种情况，因为一支胰岛素笔芯里的胰岛素量其实比300个单位要多，所以抽药时抽到300U就不能再抽。

11、输注过程中发现导管与储药器接口处漏药怎么办？

此时需要检查导管与储药器的接口处有无松动，如有松动请拧紧；如果是导管接口处破裂导致漏药，请立即更换新的导管。

12、大剂量输注到中途突然没有电了怎么办？

重新换上一节新的电池，查看大剂量回顾，看已经输注了多少胰岛素到体内，把没有输注进去的胰岛素量继续输注到体内即可。

13、扎针部位出现瘙痒，红肿怎么办？

一般是皮肤敏感者比较容易出现这种情况，患者对导管上面的钢针或者胶布过敏，此时可以跟代理服务商或者当地售后服务人员取得联系，要求更换无胶布的导管或者软针，从而避免过敏现象的发生。

14、扎针部位出现疼痛及硬结怎么办？

是由于针头长期扎在同一个部位引起，请及时更换扎针部位，如2~3天更换一个扎针部位。

15、导管内靠近针头处出现回血怎么办？

请立刻拔出针头，并进行“输注餐前大剂量”操作，如果血液还没有凝固就可以呗冲出来，换部位重新扎针；如果血液已经凝固，针头将没有药水滴出，请立刻更换新的导管。

16、泵屏幕上出现“check”怎么办？

可能由于错的的操作而引起泵进行的自我检查，这时可以取出电池放置几分钟再重新安装，如此画面较长时间仍不消除，请立刻与服务代理商或当地售后人员联系解决。

17、泵屏幕上出现“马达停止”怎么办？

由于某种原因造成马达不能正常运转，出现这种情况立刻与服务代理商或当地售后服务人员联系解决。

18、当发现储药器槽帽和电池盖里面的黑色橡皮圈破裂时，

请联系服务代理商或当地售后服务人员免费更换。

二、意外高血糖的常见原因

（一）、与胰岛素泵相关的原因

1、泵处于“停机”状态（暂停、电池没电、故障）。

解决方法：如果是忘记解除泵的“暂停”状态，请立刻解除；如果发现是电池没有电，请立刻更换新的电池；如果找不到原因，请立刻与您的服务代理商或当地售后服务人员联系解决。

2、输注系统：①装药后未排气；②导管与储药器接口处没有拧紧，发生漏药；③导管本身有小瑕疵；

解决方法：请按照正确的操作方法进行排气操作；拧紧导管和储