穴位注射流程

穴位注射

汇报病历：701-1床，李阳，女，50岁，患者主因嗳气、吞酸伴呃逆3日于2017年×月×日步入病房，入院中医诊断：胃脘痛，西医诊断：慢性胃炎，现患者神志清楚，精神尚可，生命体征平稳，仍自觉呃逆，查阅病历，患者凝血机制良好，无药物过敏史，否认妊娠。遵医嘱给予胃复安10mg穴位注射1穴，取穴足三里，日一次。

双人核对医嘱：701-1床，李阳，女，50岁，住院号：12345，诊断：胃脘痛。遵医嘱：胃复安10mg穴位注射1穴，取穴足三里，日一次。（医嘱核对无误）

洗手，评估：您好，请问您叫什么名字，《李阳》您多大年龄《50岁》，我核对一下您的手腕带，李阳，女，50岁，住院号12345.李阳您好，我是您的责任护士××，您现在感觉怎么样？《老是打嗝不舒服》，那针对您这种情况，遵医嘱需要给您穴位注射，请问您以前做过穴位注射么？《没有》，我给您解释一下，就是在您的小腿外侧取一个穴位，然后把药液注射到这个穴位里，通过对穴位的渗透刺激以及药物本身的作用来发挥综合效能，从而改善您打嗝的症状。一会儿我给你打针的时候局部会有酸麻胀痛的感觉，是正常现象，可能会有一点疼，您可以耐受么？《可以》。请问您以前有对什么药过敏么？《没有》，那我看一下您腿部皮肤情况，注意保暖，观察局部皮肤完整。李阳，等一下打针就在这个位置，大概约10分钟左右的时间，您看我扶您去上个厕所，《不用》，您稍微休息，我去准备一下，马上过来。

汇报评估：患者既往体建，与患者沟通有效，患者愿意配合此项操作，患者无药物过敏史，无出血倾向，对疼痛的耐受度良好，查看注射部位皮肤完整，病房环境安静，光线充足，温度适宜，已关闭门窗。

洗手，戴口罩，准备用物抽取药液

用物准备：注射器、药液、砂轮、无菌盘、注射盘（酒精、碘伏、棉棒、输液贴）、弯盘，必要时备枕头。各用物已准备齐全，均在有效期内可以使用。核对医嘱，无菌操作配置药液。

操作前，再次核对，您好请问您叫什么名字，《李阳》您多大年龄《50岁》，我核对一下您的手腕带，李阳，女，50岁，住院号12345.协助患者取舒适体位，暴露操作部位，注意保暖。

操作中，核对医嘱，确定穴位（同身寸），询问患者感受，消毒方法正确：以所取穴中心由内向外消毒，范围＞5cm，再次核对医嘱，排气，注射手法正确。将针身推至一定深度，询问患者感受，确认无回血，缓慢注入药液。口述：注射过程观察是否有晕针、弯针、

折针等异常情况，如有出现心慌、气短、面色苍白、呼吸困难立即停止注射，如患者有触电感时针体往外退出少许后再进行注射。拔针后用无菌棉签按压片刻，观察注射部位皮肤，完整，询问患者是否有不适，告知患者注射部位24小时内不沾水。协助患者取舒适体位，整理床单位。洗手，再次核对。

操作后，按《医疗机构消毒技术规范》处理用物。

洗手，记录，签名。