临床路径知情同意相关制度及流程
临床路径知情同意相关制度及流程
临床路径知情同意制度临床路径管理是公立医院改革的核心内容，是改善医疗服务管理的有效措施。
按照卫生部相关要求开展临床路径管理工作，结合我院临床路径病种实际情况，制定本制度：一、患者知情同意即是患者对病情、诊疗（手术）方案、风险益处、费用等真实情况有了解与被告知的权利，患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。
二、由主管医师或其上级医师在患者入组临床路径前签入组临床路径知情同意时有义务告知患者的主要内容包括：1、疾病主要诊断，可能的病因，病情程度及发展情况，需要采取何种治疗措施及相应的后果等；2、诊疗措施，诊疗方法的准确性，有无副作用，检查结果对诊断的必要性、作用等；3、患者将入组何种临床路径，临床路径的目的和范围，医院为何要求签入组临床路径知情同意及入组临床路径的必要性；4、患者或其委托人不愿意接受临床路径，有权退出，同时告知发生变异的情况下会退出临床路径；5、告知患者或其委托人可参与及监督临床路径的实施。
三、由患者本人或其监护人、授权委托人行使知情同意权，对不能完全具备自主行为能力的患者，应由符合相关法律规定的人代为行使知情同意权。
1、不具备完全民事行为能力的患者（如未成年人、精神疾病患者等），由其法定代理人或其监护人签字；2、患者因病（如昏迷、气管插管、窒息等）无法正确表达自己真实意愿或无法签字时，由其直系亲属或授权委托人签字；无直系亲属者，由其关系人签字。
3、因实施保护性医疗措施不宜向患者直接说明的，须将有关情况通知患者的直系亲属，由直系亲属签署知情同意书，并及时记录。
患者无直系亲属或直系亲属无法签字的，由患者的法定代理人或关系人签署知情同意书。
直系亲属、关系人和法定代理人须获得患者的授权委托书。
四、病人存有疑虑拒绝接受检查、治疗，主管医师应进一步做出解释，告知由此可能导致的后果并记录；如病人仍拒绝接受，应向上级医师或科主任报告，并在病程记录中记录。
如果病人执意不同意，则不可实行，由病人或授权委托人在知情同意书上签字。
进入临床路径患者知情同意制度
进入临床路径患者知情同意制度1、目的尊重患者知情同意权，使患者了解进入临床路径管理的目的及意义，并对是否同意进入临床路径做出选择；充分配合医务人员开展诊疗，并在诊疗过程中协助监督医务人员诊疗行为，减少不必要的治疗、检查及收费，规范医生诊疗行为，构建和谐医患关系。
2、适用范围各临床科室。
3、定义进入临床路径患者知情同意：准备进入临床路径的患者在入径前由医生告知进入临床路径管理的相关事项，让患者知晓，同意进入临床路径管理，并配合诊疗工作。
4、标准与规范（1）患者入院后，由医生询问病史，进行体格检查，并确定初步诊断，如适宜进入临床路径管理，必须请患者签署《患者进入临床路径知情同意书》（具体见附件1）。
（2）医务人员应向患者告知进入临床路径的目的、意义及其他重点事项。
告知内容包括：①常规告知：患者初步诊断、患者病情情况、确定的初步诊疗方案，该病种的临床路径简要诊治流程、大概费用、医保/新农合自费项目等。
②特殊告知：在医疗过程中，进行手术、麻醉、输血以及特殊检查、特殊治疗等，当作为特殊告知内容时，应签署相应的知情同意书。
（3）临床路径变异管理①治疗计划仅适用于“常规情况”。
如患者存在合并症或并发症，医务人员应告知患方根据具体情况适时调整诊疗计划，并向患方作详细说明。
②如患者因疾病或其他原因，存在明显变异，不适宜按照临床路径管理，可退出临床路径；退出临床路径时，医务人员应向患者进行详细说明，在病程记录中写明原因。
（4）患者进入临床路径后的权利①患者及家属有监督医务人员的诊疗行为权利，并对诊治过程提出意见，向医务人员进行咨询。
②在进入临床路径治疗过程中，因为各种原因可随时退出临床路径管理。
（5）患者进入临床路径后的义务患者进入临床路径后应积极配合医务人员开展治疗，自觉缴纳医疗费用及服务费用。
（6）医务人员权利可根据患者病情变化，适时调整诊疗方案。
（7）医务人员义务①履行告知义务，随时告知患者病情变化及治疗效果，并解答患者在治疗过程中的疑问。
临床路径管理制度(实战实用手册大全)
临床路径管理制度（实战实用手册大全）一、引言随着医疗行业的不断发展，临床路径管理制度作为提高医疗质量、降低医疗成本的重要手段，在我国得到了广泛关注和应用。
本文将围绕临床路径管理制度，详细阐述其定义、实施步骤、关键环节及管理策略，为广大医疗工作者提供实战实用的指导。
二、临床路径管理制度概述1.定义临床路径（ClinicalPathway）是一种基于循证医学、针对特定病种或手术的标准化治疗模式。
它以时间为横轴，以治疗、护理、康复等医疗活动为纵轴，形成一套标准化、流程化的治疗方案。
2.目的临床路径管理制度旨在规范医疗行为，提高医疗质量，缩短住院时间，降低医疗成本，促进医疗资源合理分配，增强患者满意度。
3.适用范围临床路径管理制度适用于病种明确、治疗方案成熟、变异较小的常见病和多发病。
三、临床路径管理制度的实施步骤1.组建临床路径管理团队临床路径管理团队由临床专家、护理骨干、医技人员、药剂师、营养师等组成。
团队成员需具备丰富的临床经验和专业知识，以确保临床路径的科学性和实用性。
2.制定临床路径方案临床路径方案应包括以下内容：（1）疾病诊断及纳入标准：明确纳入临床路径管理的病种、病情严重程度、患者年龄等条件。
（2）治疗目标：明确治疗过程中需达到的疗效指标。
（3）治疗流程：详细描述治疗过程中的各项医疗活动，包括药物、手术、检查、护理等。
（4）时间节点：规定各医疗活动的时间要求，确保治疗流程的顺利进行。
（5）变异处理：针对治疗过程中可能出现的异常情况，制定相应的处理措施。
3.临床路径实施与监控（1）患者纳入：根据临床路径方案，筛选符合纳入标准的患者，并征得患者同意。
（2）治疗执行：按照临床路径方案，实施各项医疗活动，确保治疗目标的达成。
（3）进度监控：通过信息化手段，实时记录和反馈临床路径实施情况，对偏离方案的情况进行预警和干预。
（4）质量评估：定期对临床路径实施效果进行评估，分析存在的问题，制定改进措施。
4.持续改进与优化根据临床路径实施过程中的反馈和评估结果，对临床路径方案进行持续改进和优化，以适应临床实际需求。
临床路径患者的知情同意相关制度与程序
临床路径患者的知情同意相关制度与程序
首先应由主管医师或其上级医师履行告知义务，并对患者及其家属提出的问题进行详细解释。
患者必须由本人或其指定代理人签字，如由代理人签字，必须同时签署“患者知情同意
授权委书”方能生效。
五、医务人员应当认真履行知情同意手续，如有虚假告知、强迫签字、强制实施等行为，将依法追究责任。
同时，医务人员应当及时记录患者知情同意的过程，保留相关资料，以备查证。
在临床路径实施过程中，医务人员应当不断加强与患者及其家属的沟通，及时解答患者的疑问，保障患者知情权和自主选择权，提高医疗服务质量。
意。
临床路径是一种标准化的治疗模式，可以避免不同地区、不同医院、不同医师之间出现不同的治疗方案，从而规范医疗行为，降低成本，提高治疗质量。
在临床路径下，患者将接受规范、透明的治疗，如果患者不愿意接受临床路径治疗或者病情变异不适合继续接受治疗，可以随时退出临床路径管理。
患者进入临床路径管理需要配合医生、护士的治疗，医生将对患者的治疗进行监督。
患者或其授权的亲属应签署知情同意书，
如患者无法签署，授权亲属应在此签名。
医生已经告知患者相关问题，并获得患者同意。
临床路径实施小组和工作制度
临床路径实施小组和工作制度临床路径作为一种标准化的医疗护理模式，对于提高医疗质量、控制医疗成本、优化医疗资源配置具有重要意义。
为了确保临床路径的有效实施，建立一个高效的临床路径实施小组和完善的工作制度是至关重要的。
一、临床路径实施小组的组成及职责（一）临床路径实施小组的组成临床路径实施小组通常由多个部门的人员组成，包括但不限于医生、护士、药师、技师、管理人员等。
小组成员应具备丰富的临床经验、专业知识和良好的沟通协调能力。
1、医生作为临床路径的主要制定者和执行者，医生负责根据患者的病情制定合理的治疗方案，并在治疗过程中根据患者的实际情况进行调整。
医生还需要对患者和家属进行病情解释和治疗方案的说明，确保患者和家属的理解和配合。
2、护士护士在临床路径的实施中扮演着重要的角色，负责患者的日常护理、病情观察、健康教育和康复指导等工作。
护士需要严格按照临床路径的要求进行护理操作，及时记录患者的病情变化，并向医生反馈。
3、药师药师负责临床路径中药物治疗方案的制定和审核，确保药物的合理使用和安全性。
药师还需要为患者提供用药指导，解答患者关于药物使用的疑问。
4、技师技师负责临床路径中相关检查和治疗项目的操作和结果解读，如影像技师、检验技师等。
技师需要保证检查和治疗的准确性和及时性，为医生的诊断和治疗提供可靠的依据。
5、管理人员管理人员负责临床路径实施的组织、协调和监督工作，包括制定工作计划、组织培训、收集和分析数据、评估实施效果等。
管理人员还需要协调各部门之间的工作，解决实施过程中出现的问题。
（二）临床路径实施小组的职责1、制定临床路径根据疾病的特点和诊疗规范，结合医院的实际情况，制定科学、合理、可行的临床路径。
临床路径应包括诊断依据、治疗方案、护理措施、检查项目、出院标准等内容。
2、培训与教育对医务人员进行临床路径相关知识的培训，使他们了解临床路径的目的、意义、实施方法和注意事项。
同时，对患者和家属进行健康教育，让他们了解临床路径的流程和预期效果，提高患者的依从性。
临床路径知情同意书
XX医院
XX医院
临床路径病种管理知情同意书
姓名：科室：住院号：床号：
诊断：
临床路径名称：
先生/女士：
临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用。
临床路径是一种标准化的诊疗程序，可以避免传统路径使同一疾病在不同地区、不同医院，不同的治疗组或者不同医师个人间出现不同的治疗方案，避免了其随意性。
在这个程序下，您将得到更加规范、科学的医疗服务。
现将临床路径病种管理有关事宜告知如下：
1、根据医师对您的入院诊断，您符合临床路径准入标准。
如您同意，您将被纳入该病种的临床路径。
2、住院期间，您将按照临床路径病种诊疗程序接受规范、透明的治疗。
如您因个人意愿不接受临床路径，有权退出，或因病情变异不适合继续接受临床路径治疗，为了不影响您的治疗，我们将及时作出退出临床路径管理。
如您同意接受临床路径治疗，请您配合我们完成临床路径诊疗工作，共同努力使您早日恢复健康。
欢迎您对我们的临床路径工作进行监督。
患者（或委托代理人、亲属）意见：上述告知内容本人（或委托代理人、亲属）已知情，经慎重考虑，同意（）/不同意（）（括号内打“√”）接受临床路径管理。
患者签字：
委托代理人、亲属签字：与患者的关系：主管医师签名：年月日。
临床路径知情同意告知制度及流程
临床路径知情同意告知制度及流程
1.信息收集：医务人员需要与患者进行详细沟通，了解患者的病情、
疾病诊断、治疗方案等相关信息。
同时，应对患者进行全面的身体检查，
以帮助医务人员做出准确的诊断和制定治疗方案。
2.诊断和治疗方案制定：根据患者的病情和医学知识，医务人员需要
制定出针对患者的个体化治疗方案。
这个过程需要考虑患者的身体状况、
年龄、病情的严重程度等因素。
3.通知患者及家属：医务人员通过与患者及家属的沟通交流，将诊断
和治疗方案告知给患者及家属。
在此过程中，医务人员需要以言辞准确、
规范、客观的方式向患者及家属进行交流，确保患者及家属能够理解医生
的意图。
4.患者知情同意书签署：在患者明确了解诊断和治疗方案后，医务人
员将向患者提供知情同意书，并要求患者签署该文件。
知情同意书包含了
诊断结果、治疗方案、可能存在的风险和并发症等相关内容。
5.患者顾虑解答：患者签署了知情同意书后，可能会有一些疑虑和顾
虑出现。
医务人员需要继续与患者进行交流，解答患者的疑问，并帮助患
者充分理解治疗方案的必要性和可能存在的风险。
6.相关资料归档：医务人员将患者签署的知情同意书及相关文件归档，作为医疗纪录的一部分。
这样可以方便医务人员进行后续的治疗监测和跟踪。
总之，临床路径知情同意告知制度及流程是一项重要的医疗制度和规范，通过确保患者的知情权和选择权，提高医疗服务质量，避免医疗纠纷
的发生。
在具体实施过程中，医务人员还需要关注患者的情绪变化，给予适当的心理支持和关怀，营造积极的医患沟通环境。
临床路径管理制度与实施与方案
临床路径管理制度与实施与方案临床路径管理制度与实施方案一、引言临床路径作为一种标准化的医疗护理模式，对于提高医疗质量、控制医疗成本、优化医疗资源配置具有重要意义。
为了更好地推进临床路径管理工作，特制定本制度与实施方案。
二、临床路径管理制度（一）组织管理成立临床路径管理委员会，负责临床路径的制定、审核、评价和改进工作。
委员会成员包括医疗、护理、药学、医技等相关部门的负责人和专家。
（二）职责分工1、医疗部门负责制定临床路径的诊疗方案，评估诊疗效果。
2、护理部门负责制定临床路径的护理计划，实施护理措施。
3、药学部门负责临床路径中药物的合理使用和监测。
4、医技部门负责临床路径中相关检查和检验项目的规范执行和质量控制。
（三）制定与修订1、依据循证医学和临床实践经验，选择常见疾病和多发病，制定临床路径。
2、定期对临床路径进行评估和修订，以适应医疗技术的发展和患者需求的变化。
（四）培训与教育1、对医务人员进行临床路径相关知识的培训，使其熟悉临床路径的内容和操作流程。
2、加强对患者的教育，使其了解临床路径的意义和作用，提高患者的依从性。
（五）质量控制1、建立临床路径质量监测指标，如平均住院日、医疗费用、治愈率等。
2、定期对临床路径的执行情况进行检查和评估，及时发现问题并采取措施加以改进。
三、临床路径实施方案（一）纳入标准明确适合纳入临床路径管理的患者标准，如疾病诊断明确、治疗方案相对稳定、病情相对单纯等。
（二）实施流程1、患者入院后，经评估符合临床路径纳入标准的，按照相应的临床路径进行诊疗。
2、医务人员严格按照临床路径表单中的诊疗流程和时间节点进行操作，记录诊疗过程和变异情况。
3、对于出现的变异情况，及时进行分析和处理，并记录在案。
（三）医疗护理协同1、医疗和护理人员密切配合，共同完成临床路径中的各项任务。
2、定期召开医、护、患沟通会，及时解决诊疗过程中出现的问题。
（四）患者知情同意1、在患者纳入临床路径前，充分告知患者临床路径的目的、流程和可能的风险，取得患者的知情同意。
临床路径与规范医疗制度
临床路径与规范医疗制度一、前言为了优化医疗资源配置，提高医疗质量，保障患者的权益，本医院订立了临床路径与规范医疗制度。
本制度是医院内部的规范性文件，旨在明确和规范医疗流程、疾病诊治标准、医疗质量掌控等内容，以切实提升医疗服务的水平和质量。
二、临床路径管理2.1 临床路径定义临床路径是指依据疾病特点，通过订立一系列规范化的诊疗和护理措施，以实现引导和规范疾病治疗的目的。
临床路径的重要目标是供应最佳的医疗服务和优化患者的治疗过程。
2.2 临床路径订立1.临床路径的订立应当基于有效的临床实践和医学证据，由医院内部专业领域的专家构成的订立小组负责订立与维护；2.订立小组应当定期评估和更新临床路径，以确保其与最新的医学进展保持全都；3.订立临床路径应当充分考虑患者的个体差别和特殊情况，保证个性化的治疗方案。
2.3 临床路径执行1.医疗团队应当全面了解临床路径的内容和要求，并依照路径要求执行治疗；2.在临床路径执行过程中，医师应当依据患者的情况，及时进行更改和调整，并记录相关信息；3.执行过程中如遇到问题和困难，医疗团队应当及时与相关部门进行沟通和协调，确保治疗的顺利进行。
2.4 临床路径评估1.医院应建立临床路径的评估机制，对执行情况进行评估和反馈；2.评估结果应被用于订立及修订临床路径，确保其有效性和适用性；3.评估结果还应被用于医疗团队的绩效考核，以激励医务人员的乐观性和进取心。
三、规范医疗制度3.1 疾病诊断与治疗1.医务人员应依据最新的疾病诊断和治疗标准，为患者供应准确、科学的医疗服务；2.医务人员应及时记录和报告患者的疾病情况和治疗效果，以便进行后续的评估和研究；3.对于特定的疾病，医院应订立相应的规范治疗方案，要求医务人员严格依照规定的治疗方案执行。
3.2 医疗质量掌控1.医院应建立完善的医疗质量掌控体系，定期对医疗过程和结果进行评估和监测；2.医务人员应乐观参加医疗质量掌控工作，发现问题和风险时及时报告，并采取相应的措施予以解决；3.医疗质量掌控结果应向患者公示，并供应相应的投诉渠道，以保障患者的权益。
临床路径知情同意告知管理制度
临床路径知情同意告知管理制度临床路径知情同意告知管理制度是医疗机构为了保护患者知情权，规范医疗行为而建立的一项制度。
该制度旨在确保患者在接受治疗或手术时充分了解治疗的目的、过程、风险、效果等相关信息，并自主决定是否同意接受治疗或手术。
下面将对临床路径知情同意告知管理制度进行详细阐述。
一、知情同意告知的必要性知情同意告知是患者和医生签订一个双方共同遵守的合同，患者在签署之前必须明确了解医疗行为的目的、过程、风险、效果、费用等重要信息。
这将有助于患者对治疗的可行性有一个准确的了解，明确自己的选择权利，促进医患关系的合作，减少医疗争议。
二、临床路径知情同意告知的内容1.医疗行为的目的：明确治疗的目的，比如手术的目的是为了根治患者的病症或改善病情。
2.医疗行为的过程：详细描述医疗行为的具体过程，包括各个环节和步骤，使患者了解治疗的具体操作过程。
3.医疗行为的风险：无论是手术还是其他治疗方式，都存在一定的风险，需要向患者详细说明可能发生的风险和可避免的风险，以便患者做出自主选择。
4.医疗行为的效果：向患者详细介绍治疗或手术的预期效果，如能够根治疾病、减轻病情或提高生活质量等。
5.医疗行为的费用：告知患者所需治疗或手术的费用及相关保险政策，以帮助患者做出理性的选择。
三、临床路径知情同意告知的操作流程1.医生应向患者提供详细的治疗方案，并解释治疗的目的、过程、风险和效果等。
2.患者应向医生提出问题和疑虑，并充分了解治疗的各个方面。
3.医生应向患者提供书面的知情同意告知书，详细列出治疗的目的、过程、风险、效果和费用等，并要求患者签署。
4.患者应认真阅读并理解知情同意告知书，如有疑虑应及时向医生提问，确保自己对治疗的全面了解。
5.患者签署知情同意告知书后，医生应将其归档保存，作为医疗纠纷发生时的重要证据。
四、实施临床路径知情同意告知的意义1.尊重医患双方的权利：知情同意告知制度可以让患者充分了解治疗的相关信息，确保其知情权得到充分尊重，增加患者的满意度。
临床路径知情同意书
河北北方学院附属第二医院
临床路径知情同意书
姓名：年龄：岁科室：性别：病历号：
诊断：临床路径名称：临床路径
先生/女士：
临床路径（Clinical pathway）：是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用。
临床路径是一种标准化的诊疗程序，可以避免传统路径使同一疾病在不同地区、不同医院，不同的治疗组或者不同医师个人间出现不同的治疗方案，避免了其随意性。
在这个程序下，您将得到更加规范、科学的医疗服务。
现将临床路径病种管理有关事宜告知如下：
1、根据医师对您的入院诊断，您符合临床路径准入标准。
如您同意，您将被纳入该病种的临床路径。
2、住院期间，您将按照临床路径病种诊疗程序接受规范、透明的治疗。
如您因个人意愿不接受临床路径，有权退出，或因病情变异不适合继续接受临床路径治疗，为了不影响您的治疗，我们将及时作出退出临床路径管理。
如您同意接受临床路径治疗，请您配合我们完成临床路径诊疗工作，共同努力使您早日恢复健康。
欢迎您对我们的临床路径工作进行监督。
患者（或委托代理人、亲属）意见：上述告知内容本人（或委托代理人、亲属）已知情，经慎重考虑，同意（）/不同意（）（括号内打“√”）接受临床路径管理。
患者签字：联系电话：
委托代理人、亲属签字：与患者的关系：
联系电话：
主管医师签名：年月日。
临床路径管理制度
临床路径管理制度临床路径管理是一种新型的医疗质量管理方法，旨在规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，控制医疗成本，促进医疗资源的合理利用。
为了更好地实施临床路径管理，特制定本制度。
一、临床路径的定义与目的临床路径是指针对某一疾病或手术制定的一套标准化的诊疗流程和规范，包括诊断、治疗、护理、康复等各个环节的具体操作和时间安排。
其目的是为了确保患者在整个医疗过程中得到最优化的治疗和护理，减少不必要的医疗变异和浪费，提高医疗效率和效果。
二、临床路径的制定（一）成立临床路径管理小组由相关科室的主任、护士长、主治医师、主管护师等组成临床路径管理小组，负责本科室临床路径的制定、实施和评估。
（二）选择病种根据本科室的专业特点和常见疾病，选择适合开展临床路径管理的病种，并结合国家卫生健康委员会发布的临床路径指南和专家共识，确定临床路径的纳入标准和排除标准。
（三）制定临床路径文本临床路径文本应包括诊疗流程、医嘱内容、护理计划、变异情况处理等内容。
诊疗流程应明确每个阶段的主要诊疗措施和时间节点；医嘱内容应详细列出各种检查、治疗、用药的名称、剂量、用法和时间；护理计划应包括基础护理、专科护理、健康教育等方面的内容；变异情况处理应制定相应的应急预案和处理流程。
（四）专家论证临床路径文本制定完成后，应组织相关专家进行论证，对其科学性、合理性、可行性进行评估和修改，确保临床路径的质量和效果。
三、临床路径的实施（一）培训与宣传对医务人员进行临床路径相关知识的培训，使其熟悉临床路径的操作流程和要求。
同时，向患者和家属宣传临床路径的意义和好处，争取他们的理解和配合。
（二）纳入患者根据临床路径的纳入标准，将符合条件的患者纳入临床路径管理，并向患者和家属详细介绍临床路径的内容和注意事项，签署知情同意书。
（三）诊疗过程医务人员应严格按照临床路径文本的要求进行诊疗和护理，及时记录患者的病情变化和诊疗措施，对出现的变异情况进行分析和处理，并在病历中详细记录。
【2020实用】医院制度-临床路径知情同意告知管理制度
临床路径知情同意告知管理制度一、认真履行知情同意手续，既是法律赋予患者的权利，也是医疗机构及医务人员的法定责任和义务。
正确处理患者知情同意权与医务人员告知义务的关系，是密切医患关系、防范医疗纠纷、提高医疗质量、保证医疗安全的必要条件。
患者就医时享有知情权和同意权，在医疗活动中，要尽好告知及知情同意义务。
在知情同意文件的签署中，患方必须由患者本人或其指定代理人签字，如由其代理人签字，必须同时签署“患者知情同意授权委托书”，方能生效。
二、医务人员在患者入组临床路径前签入组临床路径知情同意时有义务告知患者的主要内容包括：1、医院的基本情况、主要医务人员的职称、学术专长等；2、疾病诊断，可能的病因，病情程度及发展情况，需要采取何种治疗措施及相应的后果等；3、诊疗措施，诊疗方法的准确性，有无副作用，检查结果对诊断的必要性、作用等；4、患者将入组何种临床路径，临床路径的目的和范围，医院为何要求签入组临床路径知情同意及入组临床路径的必要性；5、患者或其委托人不愿意接受临床路径，有权退出，同时告知发生变异的情况下会退出临床路径；6、告知患者或其委托人可参与及监督临床路径的实施。
三、患方履行知情同意手续的人员顺序：应由患者本人或监护人、委托人行使，委托代理人应按照患者配偶、父母、成年子女、其他近亲属的先后顺序依次担任；无直系或近亲属的患者，可由所在单位、街道办事处或村民委员会指定人员担任。
附件：临床路径病种管理知情同意书科室：姓名：住院号：诊断：先生／女士：临床路径（Clinicalpathway）是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用。
临床路径是一种标准化的诊疗程序，可以避免传统路径使同一疾病在不同地区、不同医院，不同的治疗组或者不同医师个人间出现不同的治疗方案，避免了其随意性。
临床路径管理制度
临床路径管理制度临床路径管理制度临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用。
一、临床路径的制定（一）临床路径的制定应遵循科学性、实用性、先进性和可操作性的原则。
（二）临床路径的制定应基于循证医学证据和临床实践经验，结合医院的实际情况和患者的需求。
（三）临床路径的制定应包括以下内容： 1. 疾病的诊断标准和治疗方案； 2. 各项医疗活动的时间安排和顺序； 3. 各项医疗活动的具体内容和操作方法； 4. 各项医疗活动的质量控制标准和评估方法； 5. 患者的教育和康复计划； 6. 变异情况的处理和记录方法。
二、临床路径的实施（一）临床路径的实施应遵循自愿、知情同意的原则，患者有权选择是否参与临床路径。
（二）临床路径的实施应按照制定的流程和标准进行，确保各项医疗活动的顺利进行和质量控制。
（三）临床路径的实施应包括以下内容： 1. 患者的入院评估和诊断； 2. 制定个性化的治疗方案和临床路径； 3. 按照临床路径的流程和标准进行各项医疗活动； 4. 对患者进行教育和康复指导； 5. 定期对患者进行评估和调整治疗方案； 6. 记录和分析临床路径的实施情况和变异情况。
三、临床路径的变异管理（一）临床路径的变异是指在临床路径实施过程中，患者出现了与预期情况不同的情况，需要对治疗方案进行调整。
（二）临床路径的变异管理应遵循及时、准确、客观、公正的原则，确保变异情况得到及时处理和记录。
（三）临床路径的变异管理应包括以下内容： 1. 对变异情况进行评估和分析，确定变异的原因和影响； 2. 根据变异情况调整治疗方案，并记录调整的原因和内容； 3. 对变异情况进行跟踪和评估，确保调整后的治疗方案有效； 4. 定期对变异情况进行总结和分析，为临床路径的改进提供依据。
完整版)知情同意制度
完整版)知情同意制度为了依法规范医疗活动，满足患者知情同意权的需求，让患者适当参与到医疗活动中去，使医患双方进行有效的沟通，做到相互理解、相互配合，提高医疗服务质量，特制定以下规定。
一、知情同意告知的基本要求1.告知方式包括门诊告示、入院须知、各类知情同意书、病程记录、口头告知等形式，具体采用何种形式依据告知的具体情况而定。
2.进行医疗告知的人员应为具有执业资格的医护人员及有关职能部门人员。
3.告知对象：当患者本人为完全民事行为能力人时，告知的对象首先是患者本人。
当患者本人为不满10周岁的未成年人或年满10周岁且精神正常的未成年人时，除16周岁以上不满18周岁以自己的劳动收入为主要生活来源的人（限制民事行为能力人）外，应告知患者的法定监护人，具体顺序为：父母，祖父母，外祖父母，成年兄、姐，其他近亲属。
当患者为不能辨认自己行为或后果的精神患者时，应告知患者的法定监护人，具体顺序为：配偶，父母，成年子女，其他近亲属。
在医疗活动中，部分患者由于疾病导致无法行使知情选择权或是因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，其知情同意权由具有完全民事行为能力的近亲属代为行使。
4.完全民事行为能力人因各种原因授权他人行使其知情同意权时，患者必须签署《患者授权委托书》。
被授权人只能在授权权限范围内签署意见，非被授权人不得在相关医疗知情同意书上签署有关意见。
5.告知应体现在诊治和护理的各个环节，其中包括诊断、治疗、手术、麻醉、发药与服药、注射、膳食、交往、健康教育、休息与活动，乃至出院复查及医嘱等。
6.对与治疗及护理有重要意义的事项，应向患者或患者家属反复多次告知。
二、知情同意告知的时机和内容1.患者入院前告知：接诊医师应告知患者的病情、初步的诊断、住院的必要性，大体的住院时间、医疗费用，病房床位情况等；分诊护士应告知办理住院的流程、病房的位置等。
2.患者入院时告知：患者办理住院手续时，住院处应先向患者提供医保、农保“住院须知”。
临床路径知情同意制度
临床路径知情同意制度临床路径知情同意制度是指医疗机构为了保护患者的知情权和自主选择权，规定患者在接受特定诊疗项目前需要经过知情同意的程序。
该制度是在医疗机构内部建立的一种管理制度，旨在明确医患双方的权责和义务，确保患者能够充分了解并自主选择接受或拒绝特定诊疗项目。
临床路径知情同意制度的目的是保护患者的知情权。
知情权是患者在医疗过程中了解诊疗项目的相关信息，并作出自主决策的权利。
在医疗过程中，存在一定的风险和不确定性，患者需要有效的知情同意制度来保护自己的利益。
通过知情同意制度，医疗机构的医生会向患者提供详细的诊疗信息，包括医疗目的、治疗方案、可能的风险和不良反应等，以便患者对诊疗项目做出明智的决策。
临床路径知情同意制度还可以保证患者的自主选择权。
自主选择权是患者根据自身的意愿和价值观选择是否接受特定的诊疗项目。
在临床路径知情同意制度下，患者有权根据医生提供的信息和自身的健康状况，做出是否接受特定诊疗项目的决定。
医疗机构和医生应尊重患者的自主选择权，不得强迫患者接受不必要的或不符合患者意愿的诊疗项目。
1.信息透明原则：医疗机构应向患者提供完整、准确、易懂的诊疗信息，包括诊疗目的、治疗方案、可能的风险和不良反应等。
2.自主选择原则：患者有权根据医疗机构提供的诊疗信息和自身的健康状况，做出是否接受特定诊疗项目的决定。
3.知情同意原则：患者应经过必要的程序，包括书面同意或口头同意，明确表示自愿接受特定诊疗项目。
4.保护弱势群体原则：对于年幼患者、智力障碍患者或其他无法自主选择的患者，医疗机构和医生应当与其合法代理人或有关方面进行沟通，确保他们的利益得到保护。
5.隐私保护原则：医疗机构应当严格遵守患者个人信息保护的相关法律法规和规范，确保患者的隐私得到保护。
临床路径知情同意制度的实施可以改善医患关系，增强医患沟通和信任。
通过建立明确的知情同意程序，医生能够更好地了解患者的需求和期望，患者也能更好地参与诊疗决策，提高治疗效果和满意度。
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民权县人民医院
临床路径知情同意制度
临床路径管理是公立医院改革的核心内容，是改善医疗服务管理的有效措施。
按照卫生部开展临床路径管理工作和相关要求，结合我院临床路径病种实际情况，制定本制度：
一、患者知情同意即是患者对病情、诊疗（手术）方案、风险益处、费用等真实情况有了解与被告知的权利，患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。
二、履行患者知情同意可根据操作难易程度、可能发生并发症的风险与后果等情况，决定是口头告知或是同时履行书面同意手续。
进行特殊检查、特殊治疗、手术、有创操作、使用贵重物品或药品、试验性临床医疗等医疗活动时，应由患者本人、家属或授权委托人签署知情同意书。
三、由患者本人或其监护人、授权委托人行使知情同意权，对不能完全具备自主行为能力的患者，应由符合相关法律规定的人代为行使知情同意权。
1、不具备完全民事行为能力的患者（如未成年人、
精神疾病患者等），由其法定代理人或其监护人签字；
2、患者因病（如昏迷、气管插管、窒息等）无法正确表达自己真实意愿或无法签字时，由其直系亲属或授权委托人签字；无直系亲属者，由其关系人签字。
3、因实施保护性医疗措施不宜向患者直接说明的，须将有关情况通知患者的直系亲属，由直系亲属签署知情同意书，并及时记录。
患者无直系亲属或直系亲属无法签字的，由患者的法定代理人或关系人签署知情同意书。
直系亲属、关系人和法定代理人须获得患者的授权委托书。
四、病人存有疑虑拒绝接受检查、治疗，主管医师应进一步做出解释，告知由此可能导致的后果并记录；如病人仍拒绝接受，应向上级医师或科主任报告，并在病程记录中记录。
如果病人执意不同意，则不可实行，由病人或授权委托人在知情同意书上签字。
五、由主管医师或其上级医师履行告知义务，对患者及家属提出的问题进行详细的解释。
参加（）临床路径知情同意书
姓名：年龄：性别：
床号：住院号：
临床路径管理是公立医院改革的重要内容之一，临床路径是医疗管理者用来控制医疗成本及改善医疗品质的方法之一，其目的主要是在照顾病人上尽量减少不必要的差异及促进医疗体系间人员的互相合作。
临床路径可以帮助医师在照顾病人方面有较正确的思考方向，临床路径提供的方法并不是绝对标准的治疗方法，而是提供大部份病人可以接受的治疗方法。
临床路径对于广大患者来说，是用于告知患者其需要接受的诊疗服务过程，也就是告诉患者医生护士将如何去做，如果不按照这个路径去做，医生护士必须要说出理由。
其中临床路径表单中详细列出了检查项目，用专业依据说服患者，消除患者怕医生为赚取检查费而开具过多检查项目的忧虑，这有助规范诊疗行为，提高医疗质量，为患者提供安全、有效、规范的医疗服务。
在临床路径的实施过程中请患者尽可能按照临床路径表单中的要求接受诊断治疗、护理方案及康复指导，如果因个人原因不能按照临床路径进度进行的，请向主管医生和护士详细说明原因，以便改进我们的工作，感谢您的合作！
医师签名：患者签名：
年月日。