药物引起过敏性休克的应急预案
药物引起过敏性休克的应急预案及程序
药物引起过敏性休克的应急预案及程序1 事故特征1.1 危险性分析医院和药房是频繁接触药物的地方,而药物引起的过敏性休克是一种严重的药物不良反应。
一旦发生过敏性休克,可能导致患者生命危险,需要紧急救治。
因此,制定药物引起过敏性休克的应急预案是非常重要的。
1.2 事故前可能出现的征兆过敏性休克发生前,患者可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、喉咙紧闭等症状。
一旦出现这些征兆,应立即引起警觉,并采取相应的应急措施。
2 应急组织与职责2.1 现场应急自救组织发生药物引起过敏性休克时,医院现场应急自救小组需要立即组建。
其人员构成一般为:医生、护士、急救人员等。
2.2 应急自救组织机构、人员的职责(1)现场应急自救小组:负责紧急抢救工作,包括给予患者急救治疗、使用紧急药物等,同时与医院其他部门保持联系,报告休克情况。
(2)医生:负责对患者进行急救治疗,包括使用适当的药物、调控生命体征等。
(3)护士:协助医生进行急救工作,为患者提供及时的护理服务。
(4)急救人员:负责将患者转运到医院,确保患者能够及时接受急救治疗。
3 应急处置3.1 事故应急处置程序发生药物引起过敏性休克后,现场负责人应立即向医院其他部门报告,并启动应急预案。
接下来的应急工作包括:(1)给予患者急救治疗,包括使用适当的药物进行抢救。
(2)与急救人员协调,安排患者转运至医院。
(3)通知药房停止使用引起过敏的药物,防止类似事故再次发生。
(4)及时报告事故情况,以便医院及相关部门进行调查和处理。
3.2 现场应急处置措施(1)给予患者紧急治疗,包括使用肾上腺素、抗组胺药物等。
(2)在患者病情稳定的情况下,及时将其转运至医院,以接受进一步治疗。
(3)在急救过程中,保持现场环境安静,防止患者受到更多的刺激。
(4)及时向相关部门汇报事故情况,以便进行后续调查和管理。
3.3 报警3.3.1 报警电话医院应急值班电话:急救中心电话:3.3.2 应急救援相关部门、单位和人员的联络方式医院急救中心通讯录见综合预案。
药物过敏性休克应急预案
一、引言药物过敏性休克是一种严重的、危及生命的过敏反应,患者在使用某些药物后可能迅速出现。
为保障患者的生命安全,提高医疗机构应对药物过敏性休克的应急处置能力,特制定本预案。
二、组织架构1. 成立药物过敏性休克应急处理小组,由医院院长担任组长,分管副院长担任副组长,各科室主任、护士长为成员。
2. 各科室设立应急处理小组,负责本科室药物过敏性休克的应急处置。
三、预防措施1. 详细询问患者药物过敏史,严格按照药物过敏试验操作规程进行过敏试验。
2. 对于有药物过敏史的患者,禁忌使用相同或类似结构的药物。
3. 严格执行药物配伍禁忌,避免因药物相互作用引起的过敏反应。
4. 加强医务人员培训,提高对药物过敏性休克的识别和处理能力。
四、应急处置流程1. 发现患者出现药物过敏性休克症状时,立即停药,就地抢救。
2. 报告医生,启动应急预案,同时通知相关科室。
3. 立即平卧患者,注意保暖,给予氧气吸入。
4. 皮下注射肾上腺素1毫克,小儿酌减。
如患者心跳骤停,立即进行心肺复苏。
5. 迅速建立静脉通道,补充血容量,必要时给予皮质激素类药物。
6. 密切观察患者意识、生命体征、尿量及其他临床变化,准确记录抢救过程。
7. 按照病情变化,调整治疗方案。
五、后续处理1. 对患者进行详细评估,排除其他疾病引起的过敏性休克。
2. 治疗结束后,对患者进行跟踪随访,了解病情恢复情况。
3. 对相关医务人员进行总结评估,完善应急预案。
六、总结药物过敏性休克应急预案的实施,有助于提高医疗机构应对药物过敏性休克的应急处置能力,保障患者生命安全。
各科室要高度重视,严格执行预案,确保患者得到及时、有效的救治。
药物过敏性休克应急预案
药物过敏性休克应急预案一、背景介绍药物过敏性休克是一种由于药物过敏反应引发的严重过敏反应,可导致循环衰竭、呼吸困难、休克等严重后果。
对于药物过敏性休克的应急处理,是保证患者生命安全和避免不可逆损害的重要环节。
本文档旨在针对药物过敏性休克的发生,介绍一套全面完善的应急预案,以帮助医护人员迅速、有效地应对突发情况。
二、预案目标本应急预案的目标是:1.提供药物过敏性休克发生时的紧急处理和急救指南;2.保证医护人员在紧急情况下能够迅速而有序地进行应急处理;3.降低药物过敏性休克的发生率,并减少患者的死亡风险。
三、预案内容3.1 预防和筛查预防和筛查是减少药物过敏性休克发生的重要环节,以下是一些建议:1.患者在用药之前,应仔细了解药物的适应症、禁忌症和可能的副作用;2.进行药物过敏史询问,患者如有药物过敏史,需特别关注;3.在处方药物和非处方药物选择时,尽可能选择已经通过临床验证、药代动力学研究和安全性评估的药物。
3.2 紧急处理流程一旦发生药物过敏性休克,医护人员需按照以下紧急处理流程进行应急处理:1.及时停止给药,并拨打急救电话;2.快速评估患者意识、呼吸和循环情况;3.若患者无意识或无呼吸,立即进行心肺复苏;4.若患者有呼吸和血压,请保持患者平卧位,并给予吸氧;5.注射抗过敏药物,如肾上腺素、氯苯那敏等,根据情况调整剂量;6.监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸等;7.辅助检查,如心电图、动脉血气分析等;8.根据患者病情,可能需要进行血液净化和呼吸机辅助等措施。
3.3 事后处理事后处理是对药物过敏性休克患者的持续关注和治疗过程,包括以下内容:1.患者入院后,需进行详细的病史采集、体格检查和实验室检查;2.根据患者情况,制定个体化的治疗计划;3.观察患者是否存在其他器官损伤或并发症,并及时处理;4.给予适当的药物支持治疗,如抗感染、抗过敏等。
四、应急演练为了提高医护人员的应急处理能力,定期开展药物过敏性休克应急演练十分必要。
药物过敏性休克应急预案
一、概述药物过敏性休克是一种严重的、危及生命的过敏反应,一旦发生,需立即采取紧急措施进行救治。
为提高药物过敏性休克的救治成功率,特制定本应急预案。
二、组织机构与职责1. 成立药物过敏性休克应急小组,负责组织、协调和指挥应急处置工作。
2. 应急小组下设以下工作组:(1)现场救治组:负责现场患者的救治工作,包括心肺复苏、药物注射等。
(2)信息联络组:负责与医院、家属、相关部门进行沟通,及时上报信息。
(3)物资保障组:负责应急物资的采购、调配和供应。
(4)后勤保障组:负责现场保障工作,包括现场布置、安全警戒等。
三、应急处置流程1. 确认过敏性休克(1)患者出现以下症状之一,可初步判断为过敏性休克:面色苍白、呼吸困难、心跳加速、血压下降、意识模糊等。
(2)如患者出现上述症状,应立即停止使用引起过敏的药物。
2. 现场救治(1)立即将患者置于平躺位,解开衣物,保持呼吸道通畅。
(2)给予患者氧气吸入,必要时进行气管插管。
(3)立即进行心肺复苏,包括胸外按压、人工呼吸等。
(4)遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。
如症状不缓解,每隔30分钟重复注射。
(5)根据患者病情,给予地塞米松等抗过敏药物。
3. 信息联络(1)立即向医院报告,请求支援。
(2)通知家属,告知病情及救治措施。
(3)与相关部门保持沟通,确保信息畅通。
4. 物资保障(1)确保肾上腺素、地塞米松等抗过敏药物充足。
(2)保障氧气、心肺复苏设备等物资供应。
5. 后勤保障(1)现场布置:设立警戒线,确保现场安全。
(2)安全警戒:加强现场安全管理,防止无关人员进入。
四、注意事项1. 加强对医务人员和患者的药物过敏性休克知识培训,提高警惕性。
2. 严格执行查对制度,避免药物使用错误。
3. 做好药物过敏史登记,对有过敏史的患者加强观察。
4. 加强药品管理,确保药品质量。
5. 定期开展应急演练,提高应急处置能力。
五、总结药物过敏性休克是一种严重的疾病,需引起高度重视。
药物引起过敏性休克应急预案流程
初步诊断:根据患者症状和体征, 初步判断是否为过敏性休克
诊断流程说明
实验室检查:进行相关血液检查, 以确定过敏原和病情严重程度
添加标题
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详细询问病史:了解患者过敏史、 用药史等情况
制定治疗方案:根据检查结果,制 定相应的治疗方案
应急预案流程说明
立即停药并就地抢救:立即停药,就地抢救,保持呼吸道通畅,给予 吸氧,保持静脉通畅
做好护理记录, 为后续治疗提供 参考依据
加强用药安全宣传教育,提高患者自我防范意识
加强对医护人员的 培训,提高对药物 过敏反应的识别和 处理能力
告知患者用药注意 事项,包括可能出 现的不良反应、用 药禁忌等
提醒患者注意观察 自身反应,如有异 常及时告知医护人 员
加强与其他科室的 沟通协作,确保患 者得到及时有效的 救治
必要时行气管插管 或气管切开术
吸氧
吸氧方式:面罩吸氧、鼻导 管吸氧等
吸氧流量:根据病情调整, 一般为2-4L/min
吸氧目的:提高血氧饱和度, 缓解呼吸困难
吸氧注意事项:注意氧气湿 化,避免干燥
抗过敏治疗
给予抗过敏药物:如肾上腺 素、糖皮质激素等
保持呼吸道通畅:给予吸氧、 保持呼吸道通畅
立即停药:停止使用引起过 敏的药物
抗心律失常药物等
密切观察病情变化
密切观察患者 的生命体征、 神志、尿量等
变化
及时发现过敏 反应的早期表 现,如皮肤瘙 痒、荨麻疹等
监测呼吸、心 率、血压等指 标,源自时发现休克症状保持呼吸道通 畅,给予吸氧
等支持治疗
用药前详细询问过敏史
了解患者过敏史: 在用药前,医护 人员应详细询问 患者的过敏史, 包括药物、食物、 吸入物等过敏情 况。
过敏性休克的应急预案
过敏性休克的应急预案
一、应急响应流程。
1. 紧急情况发生时,立即拨打急救电话,通知相关人员并启动
应急预案。
2. 确认过敏性休克的症状,包括呼吸困难、喉咙水肿、皮肤瘙痒、呕吐、腹泻等。
3. 立即将患者转移到安静、通风良好的地方,并保持患者平卧。
4. 如果患者有药物过敏史,立即停止使用引起过敏的药物。
5. 如果患者有过敏源接触史,立即将过敏源远离患者,并清洁
患者的皮肤。
6. 如果患者有过敏性休克的药物,立即使用肾上腺素自动注射
器或口服抗组胺药物。
7. 在急救人员到达之前,密切监测患者的呼吸、脉搏和意识状
态,并做好心肺复苏准备。
二、应急设备准备。
1. 确保急救箱内有肾上腺素自动注射器、口服抗组胺药物和呼吸道畅通器材。
2. 确保急救人员熟练掌握肾上腺素自动注射器的使用方法。
3. 确保急救人员熟练掌握心肺复苏的操作技能。
三、应急演练。
1. 定期组织过敏性休克的应急演练,提高急救人员的应急反应能力。
2. 对员工进行过敏性休克的应急知识培训,提高员工对过敏性休克的认识和处理能力。
3. 定期检查和更新应急设备,确保设备完好有效。
四、其他注意事项。
1. 对于患有过敏史的员工,要及时了解其过敏源和过敏症状,
并在工作场所备有相关急救措施。
2. 建立过敏性休克的应急预案档案,包括应急响应流程、应急
设备准备、应急演练记录等,以备日后查阅和总结经验。
以上即为过敏性休克的应急预案,希望能够在紧急情况发生时,有效地帮助到过敏性休克患者,保障其生命安全。
发生过敏性休克的应急预案
发生过敏性休克的应急预案
《发生过敏性休克的应急预案》
一、事先预防
1. 做好过敏原的识别和避免,尽量避免接触过敏原
2. 存放急救药品,如肾上腺素注射剂,确保在发生过敏性休克时立即使用
3. 预先了解过敏性休克的症状和急救程序,同时教育他人
二、发生过敏性休克时的应急处理
1. 首先要确认过敏性休克的症状,如呼吸急促、心率加快、面部和嘴唇肿胀、意识模糊等
2. 立即使用肾上腺素注射剂,按照标签上的指示给患者注射
3. 立即拨打急救电话,报告患者的症状和所使用的药物
4. 将患者放置在仰卧位,保持呼吸道通畅,并等待急救人员的到来
5. 在等待急救人员到达之前,继续观察患者的状况,并确保他们不再接触过敏原
三、送医
1. 一旦急救人员到达,将患者转移到医疗设施进行治疗
2. 急救人员会评估患者的状况,可能会继续对他们使用肾上腺素或其他急救措施
3. 医疗设施会对患者进行进一步的观察和治疗,确保他们的症状得到控制并且避免复发
以上是《发生过敏性休克的应急预案》,希望每个人都能了解
并掌握相应的应急处理方法,确保在发生过敏性休克时能够及时有效地进行救助。
药物引起过敏性休克的应急预案
药物引起过敏性休克的应急预案
1.注意观察:在给患者使用药物之前,医务人员应仔细询问患者是否有药物过敏史,并进
行详细记录。
在给药物注射或口服后,医务人员应留意患者的身体反应。
2.立即停止用药:一旦发现患者出现过敏反应的症状,立即停止给药。
如果是注射药物,
停止输液并拔出针头。
如果是口服药物,停止给患者任何药物。
3.保持呼吸道通畅:过敏性休克可能导致气道阻塞,因此保持患者的呼吸道通畅至关重要。
立即转移患者到一个通风良好的地方,以避免二次污染。
4.紧急治疗:如果患者出现过敏性休克的症状,如呼吸急促、意识模糊、出汗、皮肤发红等,应立即进行紧急治疗。
医务人员应迅速召唤急救医生,并及时提供相关的饮食史、药
物史和过敏史。
5.注射肾上腺素:肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物。
在医生的指导下,注射肾上腺
素以帮助患者恢复血压和心脏功能。
6.监测和支持病情:在治疗过敏性休克的同时,医务人员应监测患者的血压、心率和呼吸。
如果需要,可以给予输血、输液或其他支持治疗。
7.记录并报告:及时记录患者的相关病情和治疗过程,并及时向上级医生或相关管理部门
报告。
以上是药物引起过敏性休克的应急预案,旨在提示医务人员在面对此类紧急情况时能够迅
速做出正确的反应。
然而,为了确保患者的安全,预防措施也是非常重要的。
因此,在给
患者使用药物之前,医务人员应严格遵循相关的药品管理制度和规定,并对患者进行过敏
史的详细询问与记录。
药物引起过敏性休克的应急预案
药物引起过敏性休克的应急预案过敏性休克是一种危急的全身性过敏反应,常常导致心血管系统功能丧失,如果不及时采取紧急救治措施,可能会危及患者生命。
为了有效应对药物引起的过敏性休克,救治人员需要制定相应的应急预案,以保障患者的生命安全。
以下是一份包含多个方面内容的药物引起过敏性休克的应急预案。
一、救治准备:1.救治人员必须熟悉药物引起过敏性休克的症状和处理方法。
2.配备充足的紧急救治药品和设备:包括抗组胺药物、肾上腺素、呼吸机、静脉通道等。
确保这些药品和设备的质量和效期。
3.保持通畅的沟通渠道,确保医院、急救中心、药店等各方面的协同作战。
二、现场处置:1.确认患者有过敏反应的征兆,如皮肤红斑、水肿、呼吸急促等。
2.立即暂停使用任何可能引起过敏的药物。
3.将患者放置在卧位,保持呼吸道通畅。
4.给予氧气辅助呼吸。
5.争取时间将患者尽快转运至较好的医疗机构。
三、急救处理:1.给予抗组胺药物:如盐酸氯苯那敏或氢溴酸苯海拉明。
2.给予肾上腺素或去甲肾上腺素,以收缩血管、提高血压。
3.数据监测:包括心电图、血压、心率和血氧饱和度等,以及对生命体征的密切观察。
4.如果患者呼吸困难,可进行呼吸机辅助通气。
如条件允许可进行气管插管、人工呼吸。
四、转诊和继续救治:1.当病情得到稳定后,立即准备患者的转诊至医院。
转运过程中要密切监测患者的生命体征,保持呼吸道通畅。
2.到达医院后,交接患者至医院抢救科或重症监护室,继续实施治疗。
3.报告相关信息:将患者的病史、现状及救治措施详细记录下来,交给医院医护人员参考。
五、善后情况处理:1.对患者进行持续观察和监护,留在医院进行进一步治疗或转诊至专科医疗机构。
2.向患者及家属作出必要的解释和沟通,提供有关过敏性休克的相关知识,提醒患者避免再次接触引发过敏的药物。
3.记录和汇总此次救治的情况和经验,为日后类似事件提供参考。
六、预防措施:1.监测药物安全性:加强药品监管,限制危险药物使用。
2023年药物引起过敏性休克的应急预案34方案报告模板
导致过敏的药物
过敏性休克药物及其过敏反应机制
了解常见引发过敏性休克的药物,包括β-内酰胺类抗生素(如青霉素)、磺胺类药物、非甾体抗炎药(如阿司 匹林)等; 了解不同药物引发过敏的发病机制,如药物分子与免疫系统的相互作用导致过敏反应; 学习识别过敏症状,包括皮肤瘙痒、呼吸急促、血压下降等;
避免过敏药物引起休克,需记录过敏药物、进行风险评 估、紧急救治
2.紧急呼叫救援,停止给药,及时呼叫医护人员
紧急呼叫救援:在停止给药的同时,紧急呼叫医疗救援。及时呼叫专业医护人员可以确保患者得到 紧急的医疗干预和治疗。
3.平卧地面缓解过敏反应
保持患者舒适并平卧:将患者平卧于地面上,同时确保舒适。这样做有助于循环系统的血液流动, 减轻过敏反应对患者的不良影响。
4.监测生命体征:及时调整处理策略
3. 药物剂量和途径:根据患者年龄、体重、病情严重程度 和个体反应等因素,选择合适的药物剂量。通常情况下, 静L脉e a给r n药m o是r e应急时首选的途径,因为它能够迅速达到治疗 效果,但也需注意给药速度和药物浓度的控制,避免过快 或过高导致不良反应。根据患者具体情况和实际需要,可
过敏性休克应急预案
2. 过敏性休克药物引起的原因和预防措施:了解患者的 过敏史和个体特异性,严格执行药物过敏测试,避免使用 对患者有过敏史的药物或类似结构的药物。在用药前进行 适当的过敏测试,并在应急箱中备有必要的抗过敏药物, 如肾上腺素和抗组胺药物等。
3. 过敏性休克药物引起的紧急处理步骤:确诊过敏性休 克后,立即停止给药,保持患者呼吸道通畅,并迅速给予
3.紧急气道建立与通气支持
建立紧急气道,通常使用喉镜暴露声门,并使用特制的插入管或气管插管。
4. 确保呼吸道通畅,使用面罩或麻醉机进行人工通气。对于需要较高通气压力的患者,应使用手动呼吸器或持续气道正压(CPAP)面罩。
药物引起过敏性休克的应急预案与程序
药物引起过敏性休克的应急预案与程序过敏反应的应急预案1、护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史禁忌做该药物的过敏试验。
2、正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阴性者禁止使用。
3、试药试验。
结果阴性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。
同时在该患者医嘱单,病历夹上注明过敏药物名称,在床头牌有过敏试验阴性标志,并告知患者及其家属。
4、经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停药此药三天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。
5、抗生素类药物应现配现用,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。
6、严格执行查对制度,做过敏药物试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备肾上腺素一支。
7、药物过敏试验阳性,第一次注射后n观察20-30分钟,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。
程序:询问过敏史---做过敏试验---阳性患者禁用此药---该药标记、告知家属---阴性患者接受该药治疗---现用现配---严格执行查对制度---首次注后观察20-30分钟过敏性休克的应急预案1、患者一旦发生过敏性休克,立即停止引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医师。
2、立即平卧,尊医嘱皮下注射肾上腺素1毫克,小儿酌减,如症状不缓解,每隔30分钟再皮下注射或静脉注射0.5毫克,直至脱离危险期,注意保暖。
3、改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。
4、迅速建立静脉通路,补充血管容量,必要时建立两条静脉通路,遵医嘱应用晶体液,升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此处还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
5、发生心脏骤停,立即进行胸外按压,人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
6、观察与记录,密切观察患者意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不易搬动。
药物引起过敏性休克的应急预案及程序
药物引起过敏性休克的应急预案及程序心内科文件一、过敏反应应急预案(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
(二)正确实施药物过敏试验。
过敏试验溶液的配制、皮内注射剂量和试验结果判断应按要求正确操作。
过敏试验阳性者禁止使用。
(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。
同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属。
(四)药物过敏试验后,所有接受药物治疗的患者应停止使用该药物超过3天,并且应在再次使用前重新进行过敏试验。
(5)现在就应该使用和准备抗生素。
尤其是青霉素水溶液在室温下很容易分解,产生过敏物质,引起过敏反应。
它还可以降低药物的效力,影响治疗效果。
(六)严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备肾上腺素1支。
(七)药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20~30min,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。
二、过敏性休克应急预案(一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,输液者更换药液和输液管道(必要时更换针头),更换生理盐水及输液器,就地抢救,是病人平卧同时迅速通知医生,撤掉的药液及管道按程序进行封存。
妥善封存剩余药液。
(二)立即仰卧,根据医生建议皮下注射1mg 0.1%盐酸肾上腺素,儿童可减少注射量。
如果症状没有缓解,每30分钟皮下或静脉注射0.5毫升,直到脱离危险。
保持温暖。
(三)给予氧气吸入,改善缺氧症状,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸并按医嘱应用呼吸兴奋剂,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。
(四)发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
(五)快速建立静脉通路以补充血容量,必要时建立两条静脉通道。
按照医生的建议使用药物:如糖皮质激素、呼吸兴奋剂、维持血压的降压药、缓解支气管痉挛的氨茶碱,以及抗组胺药。
药物过敏性休克的应急预案及处理流程点评
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药物引起过敏性休克的应急预案
药物引起过敏性休克的应急预案一、应急处理团队与职责(一)一线医护人员1、发现患者出现过敏性休克症状后,立即停止使用可疑药物,并保留静脉通路。
2、迅速将患者平卧,抬高下肢,保持呼吸道通畅。
3、立即呼叫医生和其他支援人员。
(二)医生1、迅速到达现场,评估患者的病情。
2、下达紧急处理医嘱,如肾上腺素注射、抗过敏药物使用等。
3、密切观察患者的生命体征和病情变化,调整治疗方案。
(三)护士1、准确执行医生的医嘱,包括药物的准备和注射。
2、监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,并做好记录。
3、配合医生进行心肺复苏等紧急抢救操作。
二、应急处理流程(一)病情判断1、医护人员在用药过程中,应密切观察患者的症状和体征。
一旦患者出现皮肤瘙痒、红斑、呼吸困难、血压下降、意识不清等过敏性休克的症状,应立即做出判断。
(二)紧急处理1、立即停止使用可疑致敏药物,更换输液器和液体。
2、保持患者呼吸道通畅,给予吸氧。
如患者出现喉头水肿导致呼吸困难,应立即准备气管插管或气管切开。
3、立即皮下注射 01%肾上腺素 05 1mg(小儿剂量酌减)。
如症状不缓解,每隔 30 分钟可重复注射一次。
4、建立两条以上的静脉通路,快速补充晶体液和胶体液,以纠正休克引起的低血压和有效循环血量不足。
5、给予抗过敏药物,如地塞米松 10 20mg 静脉注射,或氢化可的松 200 400mg 加入 5%葡萄糖溶液 500ml 中静脉滴注。
6、应用血管活性药物,如多巴胺、去甲肾上腺素等,维持血压稳定。
7、如患者出现心跳骤停,应立即进行心肺复苏。
(三)病情观察1、密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温、意识等,每 5 10 分钟记录一次。
2、观察患者的皮肤颜色、温度、湿度,以及有无皮疹、出血点等。
3、观察患者的尿量,评估肾功能。
(四)后续处理1、患者病情稳定后,将其转入重症监护病房进行进一步观察和治疗。
2、填写不良事件报告表,详细记录患者的病情、用药情况、抢救过程等,上报医院相关部门。
手术室药物过敏性休克的应急预案及程序
手术室药物过敏性休克的应急预案及程序一、背景手术室是医院内应急情况可能发生的地方之一,药物过敏性休克是一种严重的急性过敏反应,可能会对患者的生命造成威胁。
因此,制定手术室药物过敏性休克的应急预案及程序,对于提高手术室的急救能力,保障患者的安全至关重要。
二、目的制定本预案旨在加强手术室内药物过敏性休克的应急响应,保障患者在手术过程中出现过敏性休克时,能够迅速、有效地进行应急处理。
三、适用范围本预案适用于医院手术室内,所有医务人员均应严格遵守本预案。
四、应急预案1. 预防措施•所有手术室医务人员应了解患者的过敏史,尤其是药物过敏情况,确保在手术过程中不发生药物过敏反应。
2. 应急响应程序a. 发现过敏反应•当患者出现过敏反应症状时,立即停止药物给药,并通知主治医生。
b. 确认过敏类型•由主治医生确认患者是否为药物过敏性休克,并立即通知急救团队成员。
c. 首要救治措施•急救团队成员立即按照医疗急救程序对患者进行抢救治疗,包括给予氧气、肾上腺素注射等。
d. 患者转运•当病情得到控制后,根据患者病情决定是否需要转移到重症监护室进行进一步治疗。
五、应急演练定期组织手术室医务人员进行药物过敏性休克应急演练,检验各岗位人员的应急反应能力,提高应对突发情况的能力。
六、其他事项•手术室内应配备常用抗过敏药物及急救设备,确保在发生药物过敏性休克时能够立即进行应急救治。
•完善的应急预案文件应置于手术室内显眼位置,并定期进行更新和修订。
该应急预案及程序将为手术室药物过敏性休克的应急响应提供重要的指导和保障,对于提高医院手术室内应急救治水平具有重要意义。
特殊应用场合1. 小儿手术室针对小儿手术室的特殊情况,需要对药物过敏性休克的应急预案做出以下调整:•特殊培训要求:所有医务人员应接受小儿急救培训,了解小儿药物过敏性休克的症状和处理方法。
•备用设备准备:手术室内应配备小儿急救药物及器械,以保证对小儿患者的应急救治。
相关问题及注意事项问题:小儿患者药物过敏性休克症状难以辨别。
药物引起过敏性休克的应急预案及程序
药物引起过敏性休克的应急预案及程序药物过敏性休克是一种严重的过敏反应,如果不及时处理,可能会危及患者的生命。
下面是针对药物过敏性休克的应急预案及程序,以确保及时有效的处理。
一、应急预案1.建立应急处理团队:一个由医生、护士和急救人员组成的专业团队,应具备应急处理过敏性休克的知识和技能。
2.准备应急设备:准备好氧气、呼吸机、静脉输液设备、急救药物(如肾上腺素、抗组胺药物等)等设备和药品。
3.制定应急通知流程:明确通知医生、护士和急救人员的流程,确保能够及时通知到相关人员。
4.做好应急演练:定期组织应急演练,提高团队成员的应急处置能力,确保能够熟练应对突发情况。
二、应急程序1.早期识别:患者出现异物过敏或药物过敏病史,或者突然出现呼吸困难、面部水肿、皮疹等症状时,应立即考虑过敏性休克的可能性,迅速评估患者的病情。
2.立即通知医生和急救人员:一旦识别为过敏性休克,应立即通知医生和急救人员,同时通知药房停止给予患者该药物。
3.保持患者呼吸道通畅:如患者出现呼吸困难,应保持患者呼吸道通畅,可采取头部抬高姿势或给予氧气辅助呼吸。
4.立即停止给药:如果过敏性休克与药物有关,应立即停止给予该药物,并立即清除给药部位的残留药物。
5.建立静脉通道:立即建立静脉通道,以便及时给予补液和药物治疗。
6.静脉输液:给予患者大量的生理盐水或葡萄糖溶液进行补液,以维持循环功能。
7.应用肾上腺素:如患者血压下降明显,可给予肾上腺素进行升压治疗。
8.应用抗组胺药物:给予抗组胺药物如异丙嗪或氯苯那敏,以减轻过敏反应。
9.密切观察:密切观察患者的生命体征、血压、心率、呼吸等情况的变化,并监测动脉血氧饱和度。
10.转诊与进一步处理:根据患者病情的严重程度,可考虑转诊至专科医院做进一步处理。
11.结束事项:将过敏性休克的情况和处理过程详细记录,反馈给相关部门,以便进一步分析和改进处理措施。
在过敏性休克的应急预案及程序中,除了及时的识别、通知医生和抢救人员、保持呼吸道通畅、应用药物治疗外,还需要密切观察患者的病情变化,并及时采取相应的措施。
药物过敏性休克抢救应急预案
药物过敏性休克抢救应急预案一、前言药物过敏性休克是一种严重的药物不良反应,可能在短时间内危及患者生命。
为了迅速、有效地进行抢救,保障患者的生命安全,特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于医院内所有可能发生药物过敏性休克的患者,包括门诊患者、住院患者以及急诊患者。
三、应急组织机构及职责(一)成立药物过敏性休克抢救领导小组组长:_____副组长:_____成员:_____(二)职责1、组长负责全面指挥和协调抢救工作,做出决策。
2、副组长协助组长工作,负责具体组织和实施抢救措施。
3、成员包括医生、护士等,负责按照分工进行抢救操作。
四、预防措施1、用药前详细询问患者的过敏史,包括药物过敏、食物过敏等。
2、严格按照药品说明书的要求进行用药,特别是对于易致敏的药物,要谨慎使用。
3、对于首次使用的药物,要密切观察患者用药后的反应。
4、规范药品的储存和管理,确保药品的质量和安全性。
五、诊断标准1、患者在用药后短时间内(通常在 15 分钟内)出现以下症状:皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等皮肤症状。
呼吸困难、喘息、喉头水肿等呼吸道症状。
血压下降、心率加快或减慢、心律失常等心血管症状。
恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。
意识丧失、昏迷等神经系统症状。
2、结合患者的用药史和过敏史,综合判断是否为药物过敏性休克。
六、抢救流程1、立即停止使用可疑致敏药物,并更换输液管道。
2、立即将患者平卧,保持呼吸道通畅,给予吸氧。
如果患者出现喉头水肿导致呼吸困难,应立即进行气管插管或气管切开。
3、迅速建立两条静脉通道,一条用于快速输入生理盐水或平衡液,以补充血容量;另一条用于输入抗过敏药物和血管活性药物。
4、立即皮下注射 01%肾上腺素 05 1ml,如症状不缓解,每隔 30分钟可重复注射一次,直至症状缓解。
5、静脉注射地塞米松 10 20mg 或氢化可的松 200 400mg,以减轻过敏反应。
6、应用血管活性药物,如多巴胺、去甲肾上腺素等,以提升血压,维持重要脏器的血液灌注。
药物引起的过敏性休克应急预案
药物引起的过敏性休克应急预案一、过敏反应预防措施1.护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
2.正确实施药物过敏试验,过敏试验药液现配现用。
3.皮试观察期间,嘱患者不可随意离开。
注意观察患者有无异常不适反映,正确判断皮试结果,该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。
同时在该患者医嘱单、过敏史单、执行单上注明过敏药物名称,并告知患者及其家属。
4.经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。
5.抗生素类药物应配制后第一时间内使用。
6.凡第一次使用会引起过敏的药物时治疗盘内备肾上腺素1支、尼可刹米、洛贝林等药液。
二、过敏性休克的紧急预案1.患者一旦发生过敏性休克,立即停止药物,使患者平卧,就地抢救,并通知医生。
2.立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,若症状不缓解,遵医嘱每隔30分钟再次注射肾上腺素0.5mm,直至脱离危险。
3.吸氧,保持呼吸道通畅,必要时进行气管插管或气管切开。
4.建立静脉输液管路,补充血容量。
遵医嘱使用升压药和抗组织胺药物。
5.若呼吸、心脏骤停,立即进行心肺复苏。
6.密切观察患者的意识和生命体征的变化。
7.做好抢救记录。
三处理流程图药液外渗性损伤应急预案一、预防措施1.在光线充足的环境下,认真选择有弹性的血管进行穿刺。
2.选择合适的头皮针,针头无倒钩。
3.在针头穿入血管后继续往前推进0.5cm,确保针头在血管内。
妥善固定针头。
避免在关节活动处进针。
4.注射时加强观察,加强巡视,尽早发现以采取措施,及时处理,杜绝外渗性损伤,特别是坏死性损伤的发生。
5.推注药液不宜过快。
一旦发现推药阻力增加,应检查穿刺局部有无肿胀,如发生药液外渗,应中止注射。
拔针后局部按压。
另选血管穿刺。
二、处理流程输液发热反应应急预案一、预防措施1.加强责任心,严格执行查对,认真检查药物及用具;禁止使用不合格的输液器具。
药物引起过敏性休克的应急预案
药物引起过敏性休克的应 急预案
contents
目录
• 引言 • 药物引起过敏性休克的症状与诊断 • 应急预案 • 安全防范措施 • 相关文件与链接
01
引言
引言
目的和背景
• 药物引起过敏性休克是一种紧急医疗事件,可能对患者生 命安全构成威胁。
• 本预案旨在提供对药物引起过敏性休克的应急处理指导, 保障患者生命安全。
安全防范措施
防范措施
1 2
严格遵守用药原则
按照药品说明书上的用药指导使用药物,避免 随意更改药物剂量或更换药物。
仔细询问过敏史
在用药前应详细询问患者是否有过敏史,特别 是对药物或食物的过敏史。
3
注意观察不良反应
用药后应密切观察患者的不良反应,特别是是 否有皮疹、呼吸急促等症状出现。
注意事项
注意用药时间
相关链接
01
药品监管部门网站
可以通过药品监管部门网站查询药品的相关信息,包括药品的成分、
适应症、用法用量、不良反应等。
02
医疗机构网站
可以通过医疗机构网站查询过敏性疾病的相关知识,包括过敏原检测
方法、预防措施等。
03
医学文献数据库
可以通过医学文献数据库检索相关文献,了解最新的过敏性疾病研究
进展和治疗方法。
监测生命体征
严密监测患者的血压、心率、呼吸 等生命体征。
临床急救措施
立即启动急救流程
建立静脉通道
按照医院急救流程,立即进行心肺复苏、吸 氧、输液等急救措施。
迅速建立静脉通道,以便给药和补充液体。
使用抗过敏药物
监测病情变化
根据病情使用抗过敏药物,如糖皮质激素、 抗组胺药物等。
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药物引起过敏性休克的应急预案
提纲:
一、过敏反应的预防
二、过敏反应试验法
三、过敏反应的临床表现
四、过敏性休克的急救措施
一、过敏反应的预防
1、患者用药前应询问患者的用药史、过敏史(包括药物、食物过敏史及过敏性疾病史)、家族史。
按要求做过敏试验,凡有过敏史者停止做该药物的过敏试验。
2、正确实施药物过敏试验。
过敏试验药液的配制、皮内注入剂量都应按要求正确操作,试验结果判断应准确,过敏试验阳性者禁用。
3、过敏试验药液注射盘和注射器、稀释药液的生理盐水应专用,以防“隐性接触”而致过敏反应的发生。
4、病人在饥饿、剧烈运动或麻醉情况下和傍晚以后不宜做过敏试验。
5、该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。
同时在该患者医嘱单、注射卡、病历夹上醒目地注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属。
6、严格执行查对制度,做药物过敏试验及注射前均应备好急救药品(盐酸肾上腺素等)及器械,第一次注射后观察20—30min,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发反应。
7、经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上或者批号更换时,均需做过敏试验,阴性时方可再次用药。
8、抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。
二、过敏反应试验法
【目的】
预防发生药物过敏性休克,提高用药安全性。
【评估】
①病人的用药史、过敏史与家族史,有其他药物过敏史或变态反应疾病
史者应慎用(变态反应也叫超敏反应,是指机体对某些抗原初次应答后,再次接受相同抗原刺激时,发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。
人们日常遇到的皮肤过敏,皮肤骚痒、红肿,就是一种变态反应。
);
②注射部位皮肤情况;
③病人对过敏试验目的理解、接受、合作程度及心理反应。
【操作前准备】
①抢救药物与用物准备:注射盘内备0.1%盐酸肾上腺素,各种抢救药物及用物应处于备用状态,供急需时用。
②病人准备:病人不宜空腹时进行皮试,个别病人空腹时注射用药,会发生眩晕、恶心等反应,易与过敏反应相混淆。
向病人说明注射目的及皮试观察时间(30分钟)内,不要随意离开,不要搔抓或揉按皮试部位,如有异常不适要随时告知医护人员。
【操作步骤】
①皮内试验药液的配制(见附表)。
②试验方法:取配好的皮试溶液,按皮内注射法在病人前臂腕侧横纹上三横指正中与腕横纹保持平行进针(可减轻疼痛)注入0.1ml,20分钟后评价皮试结果。
③皮内试验结果判断:阴性——皮丘无改变,周围不红肿,无红晕,无自觉症状。
阳性——局部皮丘隆起增大,并出现红晕硬块,直径大于1cm,红晕周围有伪足,局部有痒感。
严重时可有头晕、心慌、恶心、面色苍白、甚至发生过敏性休克。
可疑阳性——如对皮试结果不肯定,可用生理盐水0.1ml在对侧手作对照试验,确认该药物皮试结果阴性方可使用。
三、过敏反应的临床表现(下面以青霉素过敏为例)
(一)过敏性休克
青霉素过敏性休克属Ⅰ型变态反应,其发生率约为5—10/1万。
其特点是:反应迅速强烈、消退亦快,通常不遗留组织损伤,且发病有明显个体差异。
在做青霉素皮内试验后或注射药物过程中或注射后,均可出现过敏性休克,有时呈闪电式,即发生于用药后数秒钟或数分钟内,有
的出现在半小时后,也有极少数病人发生在连续用药的过程中。
发生过敏性休克时,全身毛细血管扩张,通透性增加,血管内血浆可在10秒钟内渗到组织间隙,导致有效循环血量迅速降低,静脉回心血量减少,心每搏输出量下降,以致内脏器官血液灌流不足而发生休克。
其临床常出现的症状有:
1、呼吸系统症状喉头水肿、气管痉挛、肺水肿所致,表现为胸闷、气促、哮喘、呼吸困难伴濒危感。
2、循环系统症状由于周围血管扩张导致有效循环血量不足,表现为面色苍白、冷汗、紫绀、脉细数、血压下降等。
3、中枢神经系统症状由脑组织缺氧所致,表现为头晕、眼花、面及四肢麻木、烦躁不安、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。
4、皮肤及其他过敏反应由组胺等物质所致,表现为瘙痒、荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛等。
特别提示:在上述症状中常以呼吸道阻塞症状或皮肤瘙痒最早出现,故必须注意倾听病人的主诉。
过敏性休克有两大临床特点:一是一旦发生休克,血压立即急剧下降到80/50mmHg以下,并出现意识障碍。
二是在休克出现之前或同时,常会出现一些与过敏相关的皮肤潮红、瘙痒,继以广泛的荨麻疹和/或血管神经水肿。
由于气道水肿,加上喉和支气管痉挛,患者表现为口头有堵塞感,胸闷、憋气、呼吸困难、烦躁不安、心悸、出汗、肢冷、面色苍白、发绀、脉搏细弱,甚至出现心律失常,血压迅速下降,乃至测不到,最终导致心搏停止。
有部分患者可出现刺激性咳嗽、连续打喷嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至大小便失禁。
(二)血清病型反应
一般于用药后7—12天内发生,临床表现和血清病例相似,有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。
多数病人停药后自行恢复。
(三)各器官或组织的过敏反应
1、皮肤过敏反应瘙痒、皮疹严重者可发生剥夺性皮炎。
2、呼吸系统过敏反应哮喘或促使原有哮喘的发作。
3、消化系统过敏反应过敏性紫癜,以腹痛和便血为主要症状。
四、过敏性休克的急救措施
在青霉素过敏反应中,以过敏性休克反应最为严重,发生迅猛,危及生命。
为此,在使用过程中应密切观察病人的反应,最为关键的是做好预防及抢救的准备工作,一旦出现过敏性休克必须分秒必争,立即组织抢救。
1、立即停药,协助患者平卧,报告医生,就地抢救。
2、立即遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,病儿剂量酌减。
如症状不缓解可每隔30分钟皮下或静脉注射该药0.5ml,直至病人脱离危险。
此药是抢救过敏性休克的首选药物,具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排血量及松弛支气管平滑肌的作用。
3、对症处理
(1)给予氧气吸入,改善缺氧的症状。
呼吸抑制时,肌内注射可拉明(尼可刹米)、洛贝林(山梗菜碱)等呼吸兴奋剂。
如出现呼吸停止,应立即行口对口人工呼吸。
遇有喉头水肿引起窒息时,应立即准备气管插管,尽快做气管切开。
(2)应用抗组胺类、抗过敏药物。
根据医嘱肌内注射盐酸异丙嗪25—50mg 或苯海拉明40mg;或静脉注射地塞米松5—10mg;或氢化可的松200mg加5%—10%葡萄糖溶液300—500ml静脉滴注。
此药有抗过敏作用,能迅速缓解症状。
(3)静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。
如升压仍不回升,可按医嘱加入药多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。
(4)如发生呼吸心跳骤停,立即进行复苏抢救。
如实施胸外心脏按压、气管内插管及人工呼吸等急救措施。
4、密切观察病情,记录病人的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,不断评价病情动态、治疗与护理效果,为进一步处置提供依据。
病人未脱离危险期前,不宜搬动。
附表如下:
药物过敏试验法试验药液的配制方法
一、青霉素过敏试验法:要求配制好的试验药液青霉素含量为500U/ml,配制步骤见下表:
(特别提示:在配制好的青霉素试验药液注射器外贴上“青霉素皮试液”的标号,备用。
)
二、头孢类药物过敏试验法:要求配制好的试验药液头孢含量为500ug/ml,配制步骤见下表:
(特别提示:配制好的试验药液注射器外贴上“相应名称皮试液”的标号,备用。
)
三、氨苄西林过敏试验法:要求配制好的试验药液氨苄西林含量为500ug/ml,配制步骤见下表:
(特别提示:配制好的试验药液注射器外贴上“氨苄西林皮试液”的标号,备用。
)
四、破伤风抗毒过敏试验配制法及脱敏注射法:
1.试验药液配制:要求配制好的试验药液破伤风抗毒素含量为150u/ml,配制步骤见下表:
(特别提示:试验药液注射器外贴上“破伤风抗毒素皮试液”的标号,备用。
)
2.脱敏注射法:即小量多次注射药液(见下表),每隔20分钟注射一次,每次注射后均需密切观察。
在脱敏注射中,发现病人有全身反应,如气促、发绀、荨麻疹及过敏性休克时,应立即停止注射,并迅速处理,处理方法同青霉素过敏抢救法;如反应轻微,待症状消退后,酌情将注射的次数增加,剂量减少,以达到顺利注入所需的剂量。
破伤风抗毒素脱敏注射法见下表:。