冠状动脉粥样硬化性心脏病题库1-1-8
冠状动脉粥样硬化性心脏病题库2-1-8
冠状动脉粥样硬化性心脏病题库2-1-8问题：[单选,案例分析题]患者女性，60岁，因急性下壁心肌梗死3小时入院，入院后1小时溶栓结束时，出现三度房室传导阻滞。
室性逸搏，心室率为40次／分。
于可能的发生机制，正确的是（）A.A.溶栓再通，出现再灌注心率失常B.B.为心梗发展的结果C.C.一般阻滞部位在房室交界区，多不可以恢复D.D.溶栓未成功E.E.患处血管为右冠状动脉或回旋支问题：[单选,案例分析题]患者女性，60岁，因急性下壁心肌梗死3小时入院，入院后1小时溶栓结束时，出现三度房室传导阻滞。
室性逸搏，心室率为40次／分。
最合理的处置应该是（）A.A.即刻行PTEA治疗B.B.静脉使用阿托品C.C.临时起搏治疗D.D.永久起搏治疗E.E.即刻搭桥手术问题：[单选,案例分析题]患者，男性，60岁，突然持续性胸痛5小时入院，查心电图确诊为广泛前壁心肌梗死，入院后出现三度房室传导阻滞，QRS波群宽大畸形，心率为40次分。
患者三度房室传导阻滞的转归（）A.A.为一过性B.B.为持续性C.C.如该病人存活，不需安装永久起搏器D.D.溶栓后阻滞可能改善E.E.急诊PCI后阻滞可能改善出处：天津11选5 ;问题：[单选,案例分析题]患者，男性，60岁，突然持续性胸痛5小时入院，查心电图确诊为广泛前壁心肌梗死，入院后出现三度房室传导阻滞，QRS波群宽大畸形，心率为40次分。
该阻滞部位可能在（）A.A.房室结以上B.B.阻滞部位在房室结C.C.阻滞部位在左束支D.D.阻滞部位在右束支E.E.阻滞部位在希氏束问题：[单选,案例分析题]男性，65岁。
因心前区痛4h来院急诊。
、心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院体检：气急不能平卧，血压140／80mmHg，心率120次min，并有奔马律。
两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。
为改善心功能，首选的药物为（）A.A.西地兰静推B.B.地高辛口服C.C.硝普钠静点D.D.多巴胺静点E.E.多巴酚丁胺静点问题：[单选,案例分析题]男性，65岁。
冠状动脉粥样硬化性心脏病题库1-0-8
冠状动脉粥样硬化性心脏病题库1-0-8问题：[单选,案例分析题]一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。
如上述药物治疗无效应进一步选择（）A.A.莫雷西嗪B.B.心得安C.C.阿托品D.D.胺碘酮E.E.英卡胺问题：[单选,案例分析题]一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。
最有可能的诊断是（）A.A.室速伴急性左心衰B.B.室速伴心源性休克C.C.室速演化为室颤D.D.急性心梗合并室速E.E.急性心梗合并心源性休克问题：[单选,案例分析题]一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。
此时治疗上述心律失常，应首选（）A.A.西地兰B.B.普罗帕酮C.C.利多卡因D.D.腺苷E.E.艾斯洛尔/ 夫妻那些事问题：[单选,案例分析题]一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。
能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是（）A.A.超声心动图B.B.血清心肌酶谱C.C.X线胸片D.D.HoherE.E.血脂分析问题：[单选,案例分析题]一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。
首选的药物是（）A.A.β受体阻滞剂B.B.钙拮抗剂C.C.硝酸酯D.D.抗凝剂E.E.抗血小板制剂问题：[单选,案例分析题]一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。
本例急性期心肌梗死心电图表现应是（）A.A.病理性Q波B.S-T段弓背样抬高，可见病理性Q波C.S-T段水平样压低D.T波高耸，ST段位于基线E.室性心动过速问题：[单选,案例分析题]一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。
冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理试题
冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理试题一、I型题（A1／A2型题）1．要发生心肌梗死，心肌严重而持久的急性缺血时间需（）A．60分钟以上B．5分钟以上C．45分钟以上D．20~30分钟(正确答案)E．120分钟以上2．急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于（）A．6小时内B．3小时内C．12小时内D．24小时内(正确答案)E．48小时内3．急性心肌梗死的处理中不正确的是（）A.监护和一般治疗B.消除心律失常C.解除疼痛D.再灌注心肌E.保护肾功能(正确答案)4．急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是（）A.心律失常(正确答案)B.心室壁瘤C.发热D.心源性休克E.心力衰竭5．急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于（）A．V1~V2导联B．V1~V3导联(正确答案)C．V3~V，导联D．V6、I、aVL导联E.V，~V。
及I、aVL导联6．动脉粥样硬化不可控制的病因是（）A.年龄(正确答案)B.血脂异常C.糖尿病D.高血压E.肥胖7．病人，男性，60岁。
持续胸前区疼痛2小时入院。
心电图检查示:II、II、aVF导联ST段抬高。
为明确是否患有心肌梗死，抽血进行检查。
下列指标特异性最高的是（）A.血脂B.血糖C.血白细胞D.血肌酸磷酸激酶(正确答案)E.红细胞沉降率A2型题1．病人，男性，64岁。
突感心前区憋闷，有严重窒息感，伴恶心、呕吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能缓解。
最可能是（）A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死(正确答案)E.心肌炎2．病人，男性，66岁。
胸痛2小时，诊断为急性心肌梗死。
给予急诊溶栓治疗。
下列可以直接判断冠脉再通是否成功的是（）A．胸痛2小时内基本消失B.出现心律失常C．心电图抬高ST段回降>50％D.血清心肌酶峰值提前E.冠脉造影示闭塞动脉再通(正确答案)3．病人，男性，60岁。
诊断为急性广泛前壁心肌梗死。
经治疗疼痛缓解，但病人烦躁不安，血压80／60mmHg，脉搏120次／min，尿量20ml／h。
心血管内科专业知识：冠状动脉粥样硬化性心脏病考试答案一
心血管内科专业知识：冠状动脉粥样硬化性心脏病考试答案一1、单选诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是（）A.宽而深的Q波B.ST段抬高呈弓背向上型C.T波倒置D.ST’段抬高呈弓背向下型E.SsT段（江南博哥）下降正确答案：A2、单选男性，65岁。
患高血压病20年，因剧烈胸痛3小时来院急诊。
体检：面色苍白，大汗淋漓。
心界不大，心率120次/min，律齐，主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音Ⅱ级，向心尖部传导。
心电图示左室肥大，V4～V6S-T段呈水平样压低2mm。
血压28/17.3kPa（210/130mmHg）。
诊断应考虑高血压合并下列哪项（）A.无Q波型急性心肌梗死B.不稳定型心绞痛C.高血压危象D.主动脉夹层E.老年钙化性退行性心脏瓣膜病正确答案：D参考解析：长期高血压可引起血管平滑肌细胞肥大、变性及中层坏死。
主动脉壁张力增高可导致中层内2/3弹性纤维断裂、纤维化及内膜破坏，血液进入主动脉壁内形成血肿，称主动脉夹层，并可扩展沿脊柱下移，出现剧烈疼痛和面色苍白，大汗淋漓，血压仍很高。
若主动脉内膜撕裂，管壁剥离自主动脉瓣环开始，则可出现急性主动脉瓣关闭不全的体征。
3、单选?男性，50岁，急性心肌梗死入院。
入院12h后体查：血压130/80mmHg，心率100次/min，律齐，S1正常、S2稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50%，心电图V1~4ST抬高，V1、V2呈QS型，V3、V4呈QR型。
CK-MB80U/ml，肌钙蛋白T2.2mg/L根据Killip心泵功能分级，该例应为（）A.Ⅳ级B.Ⅴ级C.Ⅲ级D.Ⅱ级E.Ⅰ级正确答案：D4、单选最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）A.肌酸磷酸激酶（CPK）B.CPK-MM亚型：MM3/MM1比值C.CPK-MBD.α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）E.血清肌红蛋白正确答案：E5、单选急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音，提示（）A.并发室间隔穿孔B.并发乳头肌功能不全C.并发心包炎D.并发心室游离壁穿孔E.并发感染性心内膜炎正确答案：A6、单选下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是（）A.出血性脑卒中B.主动脉夹层C.年龄大于75岁D.头皮血肿E.严重肾功能不全正确答案：D参考解析：有出血、出血倾向或既往出血史、大于75岁、严重肝肾功能不全、活动性消化性溃疡、血压过高、新近手术创口未愈为溶栓禁忌证。
动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病题库1-1-8
动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病题库1-1-8问题：[单选]下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是（）A.患者虽无症状但Ⅲ导联出现Q波B.夜间发生心绞痛C.缺血性胸痛持续大于30分钟D.不明原因晕厥E.下肢深静脉血栓形成，患者突发胸痛、呼吸困难Ⅲ导联出现Q波并不是心肌梗死的特征性改变，夜间发生心绞痛属于不稳定型心绞痛，晕厥原因很多，心肌梗死表现为持续性缺血性胸痛，表现为晕厥的并不多见，下肢深静脉血栓形成患者突发胸痛、呼吸困难应首先考虑急性肺栓塞的可能。
问题：[单选]主要药理作用是扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是（）A.氯沙坦B.美托洛尔C.卡托普利D.阿司匹林E.硝酸异山梨酯氯沙坦属于ARB类，卡托普利属ACEI类，均主要作用于外周小动脉，扩张冠状动脉的作用不显著。
美托洛尔属β受体阻滞剂，治疗心绞痛主要是通过降低心肌耗氧量、减慢心室率、减少心脏氧耗，不直接扩张冠状动脉。
阿司匹林为抗血小板聚集药物。
硝酸异山梨酯为硝酸酯类药物，对冠状动脉有较强的扩张作用，可明显增加冠状动脉的血流量。
问题：[单选]微血管性心绞痛的含义不包括（）A.胸痛症状可典型，也可不典型B.冠状动脉造影完全正常C.必须具有心肌缺血的客观证据D.除外冠状动脉痉挛和心脏外因素E.应属于不稳定型心绞痛出处：森林舞会游戏 https://;问题：[单选]下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不是（）A.β受体阻滞剂B.调脂药C.ACEID.ARBE.钙拮抗剂ACC／AHA指南并不推荐心肌梗死后常规使用钙拮抗剂和抗氧化剂。
问题：[单选]急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是（）A.室性心动过速B.房室传导阻滞C.房性心动过速D.心房颤动E.心室颤动问题：[单选]急性心肌梗死早期（24小时内）死亡的主要原因是（）A.心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克D.心脏破裂E.缺血再灌注损伤问题：[单选]急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是（）A.CPKB.CPK-MBC.肌红蛋白D.肌钙蛋白IE.肌钙蛋白T。
冠状动脉粥样硬化性心脏病考试试题
冠状动脉粥样硬化性心脏病考试试题一、A1型题（本大题37小题．每题1.0分，共37.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）第1题急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩。
优先使用的抗心律失常药物是A 普鲁帕酮(心律平)B 奎尼丁C 维拉帕米D 美西律(慢心律)E 普萘洛尔(心得安)【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第2题急性心肌梗死发生心源性休克的主要机理是A 迷走神经张力过高B 心排血量急剧下降C 周围血管扩张D 血容量不足E 快速性心律失常【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第3题心肌坏死的心电图特征性表现是A 病理性Q波B ST段抬高呈弓背向上型C 冠状T波D ST段水平型下降E T波低平【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第4题男；48岁，发作性胸痛一个月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。
最常用的检查方法是A 动态心电图B 放射性核素检查C 心电田运动负荷试验D 心脏K线摄片E 超声心动图【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第5题Kinip分级，心功能皿级指A 肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野B 肺部可闻及散在的哮鸣音C 血压<70/40mmHgD 未闻及肺部啰音和第三心音E 肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】[解题思路] Killip分级可分为：I级尚无明显心力衰竭；Ⅱ级有左心衰，肺部啰音的范围小于1/2肺野；Ⅲ级有急性肺水肿，肺部啰音的范围大于l/2肺野；Ⅳ级有心源性休克。
心血管内科专业知识：冠状动脉粥样硬化性心脏病考试题库一
心血管内科专业知识：冠状动脉粥样硬化性心脏病考试题库一1、单选对于急性心肌梗死所致的心源性休克，目前认为最好的治疗方法是（）A.使用血管收缩药升压B.使用酚妥拉明C.使用硝普钠D.使用快速强心制剂E（江南博哥）.应用主动脉内囊反搏器正确答案：E2、单选男性，42岁。
1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。
发作时含硝酸甘油可缓解。
平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。
发作时心电图正常。
以下情况可发生心肌梗死，除了（）A.冠状动脉内膜下出血使管腔闭塞时B.冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞时C.原有冠脉病变严重发生室性心动过速D.当患者进食大量脂肪食物以后E.已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞正确答案：E3、单选心肌梗死的二级预防不包括（）A.戒烟B.降脂C.阿司匹林D.ACEIE.短效钙拮抗剂正确答案：E参考解析：对心肌梗死后难治性心绞痛可给予钙拮抗剂，但应采用长效制剂。
4、单选急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示（）A.并发感染性心内膜炎B.并发乳头肌功能不全C.并发室间隔穿孔D.并发心包炎E.并发心室膨胀瘤正确答案：B5、单选患者男性，45岁，快速行走后胸痛发作，休息缓解，运动平板阳性，冠状动脉造影示前降支中段心肌桥。
下列哪项不正确（）A.主要应用硝酸酯类药物治疗B.可以有典型的劳力性胸痛C.β受体阻滞剂可明显减轻症状，甚至预防猝死D.可以手术分离受压的冠状动脉E.严重病例可以考虑搭桥治疗正确答案：A参考解析：肌束限制，硝酸酯类的作用有限。
6、单选?男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。
含硝酸甘油无效。
心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1~3，导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死最合适的处理是（）A.再灌注治疗B.心电监护C.静注吗啡D.静滴利多卡因E.静滴极化液正确答案：A7、单选急性主动脉夹层（）A.胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音B.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音C.腹部血管杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.心包摩擦音正确答案：C8、单选tPA（）A.抑制血小板聚集B.抑制凝血酶的产生和活性C.纤溶激活剂D.使血小板解聚E.单纯灭活凝血酶正确答案：C9、单选男性，65岁。
冠状动脉疾病题库1-1-8
冠状动脉疾病题库1-
1-8
问题：
[单选]引起急性前间壁心肌梗死的冠状动脉分支是（）。
A.左冠状动脉前降支
B.左冠状动脉主干
C.左冠状动脉回旋支
D.右冠状动脉后降支
E.右冠状动脉右心室前支
问题：
[单选]严重冠状动脉狭窄是指冠状动脉狭窄程度达（）。
A.50%以上
B.60%以上
C.70%以上
D.80%以上
E.90%以上
问题：
[多选]对于陈旧性心肌梗死合并心尖部室壁瘤形成的患者，拟定量评价其左心室整体收缩功能，可采取的超声成像技术有（）。
A.组织多普勒成像
B.能量多普勒成像
C.二维超声成像
D.三维超声成像
E.心肌声学造影
出处：安徽11选5 https://;
问题：
[多选]超声评价存活心肌的方法包括（）。
A.心肌声学造影
B.小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图
C.三维超声成像
D.能量多普勒成像
E.超声斑点跟踪成像
问题：
[多选]心肌梗死的并发症包括（）。
A.假性室壁瘤
B.附壁血栓
C.室间隔穿孔
D.房间隔瘤
E.乳头肌功能不全
问题：
[多选]存活心肌的共同特点包括（）。
A.心肌代谢存在
B.心肌细胞膜完整
C.具有收缩储备
D.对正性肌力药物有收缩增强的反应
E.心肌血流灌注正常
问题：
[多选]评价室壁节段性运动异常的方法有（）。
A.目测半定量法
B.组织多普勒成像
C.超声斑点跟踪成像
D.实时三维超声
E.声学定量（AQ）。
冠状动脉粥样硬化性心脏病模拟题
［模拟］冠状动脉粥样硬化性心脏病人1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：梗死后心绞痛是指A.急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛B.心肌梗死后任何时期出现的心绞痛C.心肌梗死后劳力时发生的心绞痛D.心肌梗死后休息时发生的心绞痛E.心肌梗死半年后又发生的心绞痛参考答案：A答案解析：第2题：劳力性心绞痛，疼痛发生于A.劳力时或情绪激动当时B.与人争吵后C.夜间睡眠时D.追赶公共汽车后E.安静休息时参考答案：A答案解析：第3题：下列哪一项检查有助于心肌梗死的定位诊断A.超声心动图B.心电图C.放射性核素扫描D.心向量图E.血清心肌酶参考答案：B答案解析：A. B受体阻滞剂B.钙通道阻滞剂C.硝酸酯类D. a受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂参考答案：B答案解析：第5题：哪项不是冠心病心绞痛胸痛的特点A.胸痛位于胸骨体上段或中段之后B.胸痛常为压迫、发闷或紧缩性C.胸痛持续数日D.疼痛常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指E.休息或舌下含用硝酸甘油可缓解参考答案：C答案解析：第6题：治疗不稳定心绞痛的药物是A.开搏通B.地高辛二肝素D.双氢克尿塞E.硝普钠参考答案：C 答案解析：第7题：对于不稳定心绞痛的治疗下述哪项是不对的A.硝酸盐B.钙拮抗剂C. B受体阻滞剂D.抗凝剂E.血管紧张素转换酶抑制剂减慢心率从而降低心肌耗氧量，缓解心绞痛的药物是A.硝酸异山梨醇酯（消心痛）B.硝苯地平（心痛定）C.胺碘酮D.美托洛尔E.硝酸甘油参考答案：D 答案解析：第9题：溶栓疗法最有效的药物是A.阿司匹林8.肝素C.抵克力得D.尿激酶E.潘生丁（双嘧达莫）参考答案：D答案解析：第10题：急性心肌梗死发病早期（6小时内），积极限制梗死面积最有效的措施是A.抗凝治疗B.抗血小板治疗C.溶栓疗法D.绝对卧床E.静脉应用硝酸甘油参考答案：C答案解析：第11题：下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了A.初发劳力性心绞痛B.恶化劳力性心绞痛C.梗塞后心绞痛D.变异型心绞痛E.稳定劳力性心绞痛急性心肌梗死的一般治疗包括下述几方面，除了A.卧床休息B.吸氧C.监测心电、血压、心功能D.护理E.功能锻炼参考答案：E答案解析：第13题：心绞痛发作时最有效、作用最快，使用最简便的药物是A.阿司匹林B.阿替洛尔（氯酰心安）C.硝苯地平（心痛定）D.硝酸甘油舌下含化E.速效救心丸参考答案：D答案解析：第14题：诊断急性心肌梗死时，以下哪一种酶特异性最高A.ASTB.CPKC.LDHD.CPK-MBE.a-HBDH参考答案：D答案解析：第15题：变异型心绞痛发作时，心电图的改变为A.有关导联ST段降低B.有关导联ST段抬高C.有关导联原来倒置的T波变直立答案解析：第16题：下列哪一项符合下壁Q波心肌梗死的心电图改变A.V1〜3导联宽而深的Q波形成B.V7〜9导联宽而深的Q波形成C.II、in、aVF导联宽而深的Q波形成D.V3R〜-6R导联宽而深的Q波形成E.I、aVL导联宽而深的Q波形成参考答案：C答案解析：第17题：根据冠状动脉的病变部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足发展速度、范围和程度的不同，将冠心病分为儿心绞痛型\心肌梗死型8.心绞痛型、心脏增大型二心绞痛型、心力衰竭型、心肌梗死型口.心绞痛型、无症状型；心肌梗死型、缺血性心肌病型、猝死型E.4绞痛型、无症状型、心肌梗死型、心律失常性型、猝死型参考答案：E答案解析：第18题：以下关于冠状动脉粥样硬化的危险因素不包括A.高血压B.高胆固醇C.糖尿病D.肥胖E.甲亢参考答案：E答案解析:第19题：8.心肌持久的缺氧产生心绞痛二心肌急剧缺血超过1小时产生心绞痛上心肌急剧缺血超过2小时产生心绞痛£心肌急剧的、暂时的缺血缺氧产生心绞痛参考答案：E答案解析：第20题：心绞痛发作时心电图最常见的改变是A.P波高尖B.异常Q波C.ST段水平压低0.1mV以上D.完全性右束支传导阻滞E.P-R间期延长参考答案：C答案解析：第21题：不稳定心绞痛的治疗原则中，哪一项不包括在内A.住院卧床休息B.静脉滴注硝酸甘油C.口服B受体阻滞剂D. 口服洋地黄制剂E.抗凝、抗血小板制剂参考答案：D答案解析：第22题：哪项不是急性心肌梗死并发症A.乳头肌功能失调或断裂8.心脏破裂二心室膨胀瘤D.梗死后心绞痛£心肌梗死后综合征参考答案：D 答案解析：第23题：下述是急性心肌梗死的全身症状，除了A.发热8.心动过速C.白细胞增高D.血沉增快E.镜下血尿参考答案：E答案解析：A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
冠状动脉粥样硬化性心脏病练习题库含答案
冠状动脉粥样硬化性心脏病练习题库（含答案）1,下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是A.疼痛多在唾眠中发生B.含服硝酸甘油，疼痛在3~5分钟内缓解C.疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2-3秒E.疼痛常在休息时发生，持续可达30分钟以上2.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是A.休息时心电图B.24小时动态心电图C.心电图运动负荷试验D.超声心动图E.心脏CT检查3 .急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是A.心排血量急剧下降B.快速性心律失常C.血容量不足D.周围血管扩张E.迷走神经张力过高4 •急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是A.肝素B.尿激酶C.去纤酶D.蝮蛇抗栓酶E.阿司匹林5 .严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达A.50%以上B.60%以上C.70%以上D.80%以上E.90%以上6 .心肌梗死24小时内并发急性左心衰时，最不宜应用B.洋地黄C.利尿剂D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺7 .急性下壁心肌梗死最易合并A.室性早搏8 .房室传导阻滞C.心房颤动D.房性心动过速E.右束支传导阻滞8 .导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为A.心力衰竭B,心源性休克C.心律失常D.心脏破裂9 .急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后A.6~12小时达高峰B.13-15小时达高峰C.16~24小时达高峰D.25~35小时达高峰E.36~48小时达高峰10.急性心肌梗死心脏标记物检查特异性最高的是A.肌酸磷酸激酶B.谷草转氨酶C.肌酸激酶同工酶（CK-MB）D.肌钙蛋白E.肌红蛋白11 .典型心绞痛患者含服硝酸甘油后，疼痛应在多长时间内缓解A.几秒钟内B.1~5分钟C.10~15分钟D.20分钟左右E.30分钟以上12 .冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩中期吹风样杂音，是由于A.心肌硬化B.室间隔穿孔C.二尖瓣脱垂D.二尖瓣相对关闭不全E.心力衰竭13 .劳力型心绞痛的典型心电图表现是A.ST段水平型或下斜形下移，T波低平或倒置B.ST段抬高，T波高耸C.ST段呈鱼钩样降低，T波双向D.除aVR导联外，其余导联ST段普遍抬高EJ点下降14 .劳力性心校痛，疼痛发生于A.劳力时或情绪激动时B.与人争吵后C.夜间睡眠时D.追赶公共汽车后E.安静休息时15 .以下关于冠状动脉粥样硬化的易患因素，不包括A.I R J血压B.高胆固醇血症C.糖尿病D.肥胖E.甲状腺功能亢进症16.治疗急性心肌梗死的首要目标是A.控制血压B.缓解疼痛C.尽快再灌注治疗，开通梗死相关血管D.抗心力衰竭治疗E.抗心律失常治疗17.急性心肌梗死发病早期（6小时内），最积极、最有效的限制梗死面积扩大的措施是A.抗凝治疗B.抗血小板治疗C.溶栓疗法D.绝对卧床E.静脉应用硝酸甘油18 .急性心肌梗死时，对诊断最有意义的是A.ST段明显下移B.T波明显倒置C.Q波大于同导联R波D.血中肌钙蛋白升高E.胸痛持续半个小时19 .减慢心率从而降低心肌氧耗量，缓解心绞痛的药物是A.硝酸异山梨醇酯B.硝苯地平C.胺碘酮D.美托洛尔E.硝酸甘油20 .急性心肌梗死的一般治疗包括下述几方面，除了A.卧床休息B.吸氧C.监测心电图、直压、心功能D.加强护理E.功能锻炼21 .变异型心绞痛的最主要特征是A.躺卧或休息时发生心绞痛B.疼痛时间长C.□含硝酸甘油不宜缓解D.心绞痛发作时ST段抬高E.疼痛程度重22 .心绞痛发作时心电图的改变，最常见的是A.P波高尖B.异常Q波C.ST段水平压低O.1mV以上D.完全性右束支传导阻滞E.P-R间期延长23 .心绞痛发作时可出现A.体温升高B.血沉增快C.血清心脏标记物升高D.出现房性或室性过早搏动E.四肢冰冷24 .冠心病心绞痛疼痛的性质为A.针刺样疼痛B.刀割样疼痛C.压迫性疼痛D.跳痛E.隐痛25.变异型心绞痛发作时，心电图的改变为A.有关导联ST段降低B.有关导联ST段抬高C.有关导联原来倒置的T波变直立D.有关导联T波倒置E.有关导联T波低平26.急性心梗出现室性早搏，治疗首选A.洋地黄B.普茶洛尔（心得安）C.奎尼丁D.利多卡因E.普鲁卡因胺27.使急性闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，缩小心肌梗死面积的治疗措施是A.卧床休息B.镇静止痛C.静脉点滴硝酸甘油D.Id服阿司匹林E.溶解血栓疗法28 .下列哪一项检查最常用于确定心肌梗死的部位A.超声心动图B.心电图C.放射性核素扫描D.心向量图E.血清心肌酶29 .患者，男，54岁。
冠状动脉粥样硬化性心脏病习题及答案
冠状动脉粥样硬化性心脏病习题及答案01.左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是( )A.前间壁B.下侧壁C.高侧壁D.后间壁E.前壁02.引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是( )A.左冠状动脉前降支B.右冠状动脉后降支C.左冠状动脉主干D.左冠状动脉回旋支E.右冠状动脉右室前支03.急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要由于( )A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.脑栓塞04.缺血性心脏病最常见的病因是( )A.主动脉瓣狭窄B.心肌肥厚C.严重贫血D.冠状动脉粥样硬化E.主动脉瓣关闭不全05.急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是( )A.右冠状动脉病变B.左冠状动脉主干病变C.左冠状动脉前壁支D.左冠状动脉回旋支E.以上都不是06.引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是( )A.原发性心肌病B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.病毒性心肌炎D.风湿性心肌炎E.中毒性心肌炎07.动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类( )A.肾动脉B.肠系膜动脉C.冠状动脉D.脑动脉E.下肢动脉08.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要( )A.2～3周B.4～5周C.6～8周D.9～10周E.11～12周09.冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于( )A.心力衰竭B.二尖辩相对性关闭不全C.二尖瓣脱垂D.室间隔穿孔E.心肌硬化10.心绞痛发作的典型部位是( )A.心尖区B.心前区向左上臂放射C.胸骨下段后D.胸骨上、中段后E.剑突下11.心绞痛发作时可出现( )A.体温升高B.血沉增快C.血清酶增高D.房性或室性过早搏动E.乳头肌断裂12.诊断典型心绞痛，下列哪项最有特征( )A.胸痛多在夜间发作B.胸痛发作多在15分钟以上C.持续左前胸憋闷感D.疼痛时心电图示ST段抬高E.含硝酸甘油5分钟内疼痛消失13.梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同( )A.心电图ST段抬高B.胸痛不能以硝酸甘油缓解C.剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗D.心电图未见病理性Q波E.血压波动14.目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是( )A.心电图B.放射性核素C.二维超声心动图D.冠状动脉造影E.胸片15.心肌梗死症状中最先出现下列哪一项( )A.发热C.恶心呕吐D.呼吸困难E.昏厥16.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是( )A.谷草转氨酶B.肌酸磷酸激酶C.乳酸脱氢酶D.肌酸磷酸激酶同工酶E.乳酸脱氢酶同工酶17.急性下壁心肌梗死最易合并( )A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.心房颤动D.房性心动过速E.右束支传导阻滞18.哪一项不是心肌梗死的并发症( )A.心脏破裂B.梗死后综合征C.二尖瓣脱垂D.室壁瘤E.主动脉窦瘤破裂19.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是( )A.心房颤动B.预激综合征C.房室传导阻滞D.室性期前收缩及室性心动过速E.非阵发性交界部心动过速20.治疗自发性心绞痛禁用（）B.硝苯吡啶C.潘生丁D.硝酸甘油E.心得安21.下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是( )A.冠心病B.主动脉瓣关闭不全C.心梗后心绞痛D.严重贫血E.肥厚型梗阻性心肌病22.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是( )A.硝酸甘油B.二硝酸异山梨醇C.罂粟碱D.吗啡E.可待因23.心肌梗死后24小时内避免使用( )A.洋地黄B.罂粟碱C.速尿D.吗啡E.杜冷丁24.急性心肌梗死合并休克时禁用( )A.间羟胺B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.异丙基肾上腺素E.硝普钠25.判断急性心肌梗死面积最有价值的是( )A.Q波的宽度，深度B.白细胞增加的程度C.疼痛和持续时间D.血沉增快的程度E.血清CPK增高的程度26.急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是( )A.疼痛的部位B.疼痛的性质C.是否伴有多源性期前收缩D.是否伴有ST段抬高E.肌酸磷酸激酶同工酶升高27.急性心肌梗死的超急期心电图改变是( )A.ST段明显抬高B.异常宽深的Q波C.T波高耸D.T波倒置E.R波降低28.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是( )A.休息时心电图B.24小时动态心电图C.心电图运动负荷试验D.超声心动图E.心脏CT检查29.不属于冠心病发病危险因素的是( )A.收缩压升高B.低密度脂蛋白增高C.吸烟D.高密度脂蛋白降低E.饮酒30.急性心肌梗死最常见的并发症是( )A.体循环栓塞B.心肌梗死后综合征C.肺动脉栓塞D.心室膨胀瘤E.心脏乳头肌功能失调或断裂31.女，50岁，近半年来反复发生活动时胸骨后闷痛，每于爬楼或家务劳动时发生，每月约发作1次，每次持续3-5分钟，休息后可自行缓解，该患者的心绞痛类型是( )A.初发劳力型心绞痛B.变异型心绞痛C.混合型心绞痛D.恶化劳力型心绞痛E.稳定劳力型心绞痛32.男，58岁，5个月前开始出现活动时胸骨后闷痛，休息数分钟后可缓解，无静息痛。
冠状动脉粥样硬化心脏病题库10-1-8
冠状动脉粥样硬化心脏病题库10-1-8
问题：
[单选]急性心肌梗死发病早期（6小时内），最积极有效的限制梗死面积的措施是（）
A.抗凝治疗
B.抗血小板治疗
C.尽快开通梗死血管
D.绝对卧床
E.静脉应用硝酸甘油
问题：
[单选]治疗变异型心绞痛，应首选（）
A.肾上腺素能β受体阻滞剂
B.钙通道阻滞剂
C.ACEI
D.硝酸异山梨醇酯
E.戊四硝酯制剂
问题：
[单选]发生动脉粥样硬化最多的动脉是（）
A.肾动脉
B.冠状动脉
C.脾动脉
D.肺动脉
E.肠系膜动脉
/ 二次元美女图
问题：
[单选]诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是（）
A.宽而深的Q波
B.ST段抬高呈弓背向上型
C.T波倒置
D.ST’段抬高呈弓背向下型
E.SsT段下降
问题：
[单选]对于急性心肌梗死所致的心源性休克，目前认为最好的治疗方法是（）
A.使用血管收缩药升压
B.使用酚妥拉明
C.使用硝普钠
D.使用快速强心制剂
E.应用主动脉内囊反搏器
问题：
[单选]下列符合典型心绞痛的是（）
A.呼吸困难伴典型心电图T波改变
B.劳累后心尖部针刺样疼痛
C.劳力时历时数分钟胸骨后压榨感
D.心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解
E.胸痛伴心电图胸前导联ST段抬高而无演变
问题：
[单选]冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是（）
A.右冠状动脉主干
B.左冠状动脉主干
C.右冠状动脉内旋支
D.左冠状动脉内旋支
E.左冠状动脉前降支。
冠状动脉粥样硬化性心脏病习题及答案
【单项选择题】1. 冠心病心绞痛发作的典型部位是（）。
A. 胸骨体下段之后B. 心前区C. 心尖部D. 剑突下E. 胸骨体中、上段之后【答案】E【解析】P76；部位及放射部位典型部位为胸骨体上中段的后方，也可在心前区，常放射至左肩、内侧臂至小指及无名指，或至颈部、咽部、下颌骨，少数可放射于其他不典型部位或放射部位疼痛更显著。
心前区疼痛范围如手掌大小、界线不清。
2. 不属于冠心病主要危险因素的是（）。
A. 吸烟B. 高血压C. 酗酒D. 冠心病家族史E. 高胆固醇血症【答案】C【解析】P77-79；冠心病危险因素：1）高血压；2）血脂异常和高胆固醇血症；3）超重和肥胖；4）糖尿病；5）生活方式：吸烟、高脂饮食、缺乏身体活动6）其他：冠心病家族史在其发病中具有重要作用，是一独立的危险因素。
精神紧张、忧虑、时间紧迫感等与冠心病发病的关系还不明确，但对已患有冠心病的患者，可诱发其急性发作。
3. 引起冠心病的最主要的病因是（）。
A. 高血压病B. 脑动脉硬化C. 肥胖D. 糖尿病【答案】A【解析】P77；高血压是发生冠心病的重要危险因素，无论是收缩压还是舒张压增高，发生冠心病的危险性都随之增高。
血压愈高，动脉粥样硬化程度愈严重，发生冠心病或心肌梗死的可能性也愈高。
4. 冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是（）。
A. 疼痛的时续时间及对含服硝酸甘油的反应不同B. 疼痛的放射部位不同C. 疼痛的性质不同D. 疼痛的部位不同E. 疼痛时是否伴有恶心【答案】A【解析】P76；1）冠心病心绞痛部位是胸骨上中段后方；发作时有压迫、紧缩或发闷，有时有窒息和濒死感，疼痛可轻可重，重者伴有焦虑冷汗，且发作时患者不自觉停止原来的活动，直至症状缓解；疼痛出现后，常逐渐加重，1-5分钟而自行缓解，偶尔长达15分钟，休息或舌下含化硝酸甘油而缓解。
2）心肌梗死突出的症状为胸痛，疼痛较心绞痛更剧烈，呈压榨性或绞窄性，难以忍受，患者有濒死感，烦躁不安；部位及放射部位与心绞痛相同，持续时间持久，多在半小时至几个小时或更长，休息和含化硝酸甘油不能缓解，常需要使用麻醉性镇痛剂。
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冠状动脉粥样硬化性心脏病题库1-1-8
问题：
[单选,案例分析题]一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。
最有可能的诊断是（）
A.A.室速伴急性左心衰
B.B.室速伴心源性休克
C.C.室速演化为室颤
D.D.急性心梗合并室速
E.E.急性心梗合并心源性休克
问题：
[单选,案例分析题]一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。
此时治疗上述心律失常，应首选（）
A.A.西地兰
B.B.普罗帕酮
C.C.利多卡因
D.D.腺苷
E.E.艾斯洛尔
问题：
[单选,案例分析题]一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。
能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是（）
A.A.超声心动图
B.B.血清心肌酶谱
C.C.X线胸片
D.D.Hoher
E.E.血脂分析
(辽宁11选5 )
问题：
[单选,案例分析题]一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。
首选的药物是（）
A.A.β受体阻滞剂
B.B.钙拮抗剂
C.C.硝酸酯
D.D.抗凝剂
E.E.抗血小板制剂
问题：
[单选,案例分析题]一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。
本例急性期心肌梗死心电图表现应是（）
A.A.病理性Q波
B.S-T段弓背样抬高，可见病理性Q波
C.S-T段水平样压低
D.T波高耸，ST段位于基线
E.室性心动过速
问题：
[单选,案例分析题]一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。
本例死亡的最可能原因是（）
A.A.急性左心衰
B.B.室颤
C.C.休克
D.D.室间隔穿孔
E.E.乳头肌断裂
问题：
[单选,案例分析题]一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。
本病例猝死瞬间应立即（）
A.A.阿托品静推
B.电除颤
C.安装起搏器
D.肾上腺素静推
E.IABP。