最新产房工作人员手卫生制度
《手卫生制度》
《手卫生制度》一、加强全员医疗废物管理的教育和培训，提高其管理的意识，人人参与管理，落实到位，责任到人。
二、严格医疗废物分类管理，医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物。
医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出。
三、各科室在存放医疗废物前，仔细检查包装袋有无破损、渗漏，医疗废物达到3/4满时应有效封口，贴写中文标签，并注明产生科室、日期、类别、及需要的特殊说明。
放入塑料袋内的所有医疗废物不得再取出。
四、病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液，应先就地压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。
隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物，应用双层专用包装物，并及时密封。
五、产妇分娩后胎盘一般属产妇所有，并按照医院相关规定办理手续，随产妇病史归档备查。
孕产妇经检查患有传染性疾病，胎盘应按医疗废弃物处理。
婴儿、胎儿遗体纳入遗体管理，作好交接登记，送殡仪馆处理。
六、由专人每天去科室、病区收集医疗废物，与科室当班工友做好交接记录，收集时应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。
七、运送人员每日必须按照规定的时间和道路运送至医疗废物暂存地，运送时应穿戴防护用品，穿防渗透围裙、防护鞋，戴口罩、帽子、手套。
八、运送车辆要有防渗漏、防遗散设施，易于清洁、消毒。
运送结束，及时清洁消毒运送工具。
存放垃圾的容器、运送垃圾的车辆每日用1000mg/l含氯消毒剂进行消毒和清洁。
九、医疗废物暂存地应专人管理，应有“警示”标识和“禁止吸烟、饮食”的标识。
非专业人员不得接触。
十、病理性废物应低温贮存或防腐保存，遇有手术切除的残肢由殡仪馆火化或作为病理性废物收集。
十一、医疗废物在暂存地存放不得超过2天。
医疗废物转出后对暂存地及时清洁、消毒。
十二、产生科室和运送医疗废物的部门，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名进行登记，登记资料保存3年。
2024年工作人员手卫生管理制度（三篇）
2024年工作人员手卫生管理制度手卫生管理规范1. 手卫生涵盖洗手、卫生手消毒和外科手消毒。
所有人员必须使用合格的洗手和卫生手消毒设施。
2. 院内所有区域必须配备符合标准的洗手设备，包括流动水洗手设施。
在关键部门，应安装非接触式水龙头，并推荐使用洗手液。
皂液容器应为一次性使用。
同时，应提供干手用品或设施，以防止二次污染，并确保配备合格的速干手消毒剂。
3. 必须遵循手卫生原则，严格遵守洗手或使用速干手消毒剂的适用情况。
4. 医护人员在以下情况下应先洗手，然后进行卫生手消毒：a)接触患者血液、体液和分泌物后，b)直接为传染病患者提供检查、治疗、护理或处理污染物后。
5. 手部不得佩戴任何饰品，指甲长度不应超过指尖。
医护人员应按照七步洗手法进行洗手或卫生手消毒，确保揉搓双手至少15秒，清洁双手所有皮肤。
6. 手术室和产房应配备合格的外科手消毒设备。
洗手池需每日清洁消毒，提供清洁指甲工具和手部揉搓用品。
揉搓用品应一人一用一清洁、灭菌或一次性使用。
清洁指甲工具每日清洁消毒。
7. 提供干手巾，确保一人一用一灭菌。
消毒巾容器每次清洗、灭菌。
同时配备计时装置。
8. 外科手消毒遵循以下原则：a)先洗手，后消毒。
b)在不同患者手术之间、手套破损或手部被污染时，需重新进行外科手消毒。
9. 外科手消毒过程中，双手应保持在胸前并高于肘部，使水从手流向肘部，遵循外科手消毒流程图进行。
10. 每季度对关键部门的医务人员手部消毒效果进行监测。
当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应立即进行监测，并进行相关病原微生物的检测。
11. 手消毒效果应达到标准：卫生手消毒，每平方厘米细菌菌落数不超过10cfu；外科手消毒，每平方厘米细菌菌落数不超过5cfu。
12. 手卫生管理科负责监督和确保手卫生制度的执行和效果。
2024年工作人员手卫生管理制度（二）1. 基本规范：⑴科室需配备完善的手卫生设施和干手用品，以确保医务人员能够方便地进行手卫生。
工作人员手卫生管理制度范本
工作人员手卫生管理制度范本一、目的本手卫生管理制度旨在有效防止疾病传播、保障员工和客户的健康，确保工作场所的卫生环境。
二、适用范围本制度适用于所有工作人员，包括全职员工、兼职员工以及临时工，以及与该工作环境相关的其他人员。
三、手卫生要求1. 员工在进入工作场所前，必须彻底洗手，特别是接触到可能污染的物质后，如上厕所、打喷嚏或咳嗽、接触生食等。
2. 员工在工作期间，如果手污染或感觉脏了，应立即停止工作，前往洗手间进行彻底的手卫生。
3. 所有员工必须遵守正确的洗手程序，包括用流动水和肥皂从前臂到手腕的方向进行湿润、搓揉和冲洗手部，至少持续20秒。
4. 在无法得到洗手条件的情况下，可使用合适的酒精消毒剂进行手消毒，按照正确的使用方法进行操作。
5. 员工必须保持指甲的整洁，不得留长或涂抹带有花纹的指甲油，以便清洁和消毒手部更加有效。
6. 所有员工在工作期间，必须避免触摸自己的面部，特别是鼻子、眼睛和嘴巴，以减少疾病传播的风险。
四、手卫生设施和用品1. 所有工作场所必须提供足够的洗手间和洗手设施，以满足员工的需求。
2. 洗手间必须保持清洁，设施必须正常工作，如自来水和洗手液配给器。
3. 洗手间必须提供足够的洗手液、肥皂、纸巾、卫生棉和垃圾桶。
4. 酒精消毒剂应在工作区域的易于接触到的位置提供，以方便员工使用。
五、培训和宣传1. 所有员工在入职前，必须接受手卫生培训，并定期进行复习和更新。
2. 培训内容应包括正确的洗手程序、手卫生的重要性、酒精消毒剂的正确使用方法等。
3. 公司应在醒目的位置张贴宣传海报，提醒员工正确洗手和手卫生的重要性。
六、监督和纠正措施1. 所有员工必须自觉按照本手卫生管理制度的要求执行，并向上级主管汇报个人手卫生的情况。
2. 如果发现员工违反本制度的规定，必须及时予以纠正，并进行必要的培训和指导。
3. 上级主管应定期检查员工的手卫生情况，并对发现的问题进行整改和改进。
七、持续改进1. 公司应定期组织手卫生管理制度的评审，根据实际情况进行适当调整和改进。
手卫生制度医务人员手卫生制度模版（二篇）
手卫生制度医务人员手卫生制度模版手卫生制度是医务人员在医疗工作中必须遵循的一项重要规定。
正确的手卫生操作可以有效预防医源性感染的发生，保护医务人员自身的健康，减少患者的交叉感染风险。
以下是一个医务人员手卫生制度的模版，以供参考。
一、手卫生操作规范1.医务人员在进入工作区域前，必须先洗手。
选择合适的肥皂或洗手液，用流动的水充分湿润双手。
2.搓手时应将双手抬起，掌心相对，用肥皂揉搓至起泡。
搓洗时间不少于20秒，包括双手掌心、背部、手指缝隙、指尖、腕部及前臂的部位。
3.用流动的水充分冲洗双手，确保肥皂和污染物的残留物完全清洗掉。
4.用纸巾或干燥器将双手彻底擦干。
在用纸巾擦干时应注意不要直接触碰水龙头或其他可能被细菌污染的物体。
5.在特殊情况下，如手上有可见的脏污或污染的血液、体液时，应选择使用消毒洗手液进行手卫生操作。
二、手卫生操作时机1.进入医院或医疗部门工作区域前。
2.进行操作前，如接触患者前进行洗手。
3.接触患者后，因为可能接触到身体上的分泌物、排泄物或受到血液、体液的污染。
4.离开操作区域后，如离开手术室或接触到有可能导致交叉感染的区域后。
5.接触患者及可能污染物后，如开始进食、离开工作区域前进行洗手。
三、手卫生操作的注意事项1.切忌用口水、饮料或其他非手卫生物品代替肥皂或洗手液进行洗手。
2.搓洗手指缝隙时，可以使用指甲刷或牙签等工具辅助清洁。
指甲应保持短修整，不得留长。
3.手上有伤口、破溃时，应采取措施进行包扎，避免污染他人或受到细菌感染。
4.医务人员应每天定期清洗双手，并定期修剪指甲。
5.医务人员在手上戴有手表、戒指、手链等饰品时，应在手卫生操作前摘除。
6.医务人员应定期接受相关培训，了解最新的手卫生操作知识和规定。
四、手卫生操作的监督和管理1.医务人员在手卫生操作中的不规范行为将被记录并进行通报批评，情节严重者将受到相应的纪律处分。
2.医院将定期进行手卫生操作的监测和抽查。
对不合格的医务人员进行再培训，并加强日常监督管理。
医务人员手卫生规范手卫生管理制度
1.医务人员手卫生规范2.手卫生管理制度一、医务人员手卫生规范医务人员手卫生规范，由国家卫生部制定颁布，是国家卫生行业标准，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定，规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等，自2009年12月1日起施行。
1范围本标准规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等。
本标准适用于各级各类医疗机构。
2规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是标注日期的引用文件，期限随后所有的修改（不包括勘误内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GB5749生活饮用水卫生标准3术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3．1手卫生handhygiene为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
3．2洗手handwashing医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
3．3卫生手消毒antiseptichandrubbing医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
3．4外科手消毒surgicalhandantisepsis外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
3．5常居菌residentskinflora能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的回有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。
如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。
一般情况下不致病。
3．6暂居菌transientskinrflora寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。
直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。
手卫生制度医务人员手卫生制度范文（4篇）
手卫生制度医务人员手卫生制度范文医务人员手卫生制度范本一、目的和范围为了保护患者和医务人员的健康，预防医院内部传播病原体，提高手卫生水平，制定本手卫生制度，适用于本医院全体医务人员。
二、手卫生的重要性1. 医务人员的手是常见的病原体传播途径之一。
2. 良好的手卫生措施可以有效预防交叉感染和医院内部感染的发生。
3. 手卫生是规范化操作的基础，在医疗工作中具有重要的意义。
三、手卫生的原则1. 防止污染：在接触无菌物品或进行消毒操作之前，应洗手并确保双手干净。
2. 预防传播：接触有感染风险的物品或患者后，应洗手并采取相应的消毒措施。
3. 避免交叉感染：尽量避免将病原体从一个区域传播到另一个区域。
四、手卫生的具体措施1. 常规手卫生：(1) 手洗：医务人员接触患者前、后、必要时都应进行手洗。
手洗时间不少于40-60秒，使用流动的清水和碱性肥皂搓擦全部手部，包括手背、手指、指关节、指甲和手腕，确保双手完全湿润，并按一定的步骤进行洗手。
(2) 手消毒：当手部不明显脏污时，可使用合适的手消毒剂进行手消毒。
涂抹手消毒剂的量要足够，搓擦至双手干燥为止。
2. 特殊手卫生：(1) 接触病源性体液后：接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、破损的皮肤或粘膜等后，应立即洗手。
(2) 淋巴瘘处卫生：接触淋巴瘘处时，应戴手套，并在接触前后进行手洗或手消毒。
3. 环境手卫生：(1) 接触患者的周围环境后，应洗手并采取相应的手卫生措施。
(2) 接触患者的床单、被褥、衣物后，应洗手并进行手消毒。
五、手卫生培训和监测1. 医务人员在入职前，应接受手卫生操作的培训，并通过考试合格方可上岗。
2. 新的手卫生操作程序，应随时对医务人员进行培训和提醒。
3. 定期进行手卫生的检查和监测，对不符合要求的医务人员进行教育和纠正。
六、医务人员的义务和责任1. 遵守和执行本手卫生制度，积极采取手卫生措施。
2. 监督和教育其他医务人员正确、规范地进行手卫生操作。
2024年工作人员手卫生管理制度范文（三篇）
2024年工作人员手卫生管理制度范文依据卫生部《医务人员手卫生规范》的规定，特此制定适用于全院临床及医技科室的手卫生制度，规定所有医疗人员在执行医疗和护理操作时必须遵守。
1、手卫生涵盖洗手、卫生手消毒和外科手消毒的全部活动。
2、全院需配备符合标准的手卫生设施，包括使用流动水和洗手液或肥皂进行手部清洁。
3、特定部门（如手术室、产房、烧伤病房、母婴室、消毒供应室、口腔科、内镜室）应安装非接触式水龙头开关以确保卫生。
4、洗手液容器需定期清洁消毒，未使用完的出液器不得直接添加洗手液，应在清洁消毒后的新出液器中添加。
保持肥皂盒内部的清洁和干燥。
5、手消毒剂包装及干手物品应防止二次污染。
6、科室需每季度对手卫生消毒效果在重点部门进行监测，若怀疑流行病爆发与医务人员手部卫生有关，需立即进行监测。
7、所有医务人员必须掌握正确的手卫生方法，以确保手部清洁和消毒效果。
8、在以下情况下，医务人员应进行洗手：直接接触病人前后，不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时；接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；穿脱隔离衣前后，摘手套后；进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；手部有可见污染物，或被病人的血液、体液污染后。
9、在无可见污染物的情况下，可使用速干手消毒剂替代洗手。
10、医务人员在以下情况应进行手消毒：对免疫功能低下病人的检查、治疗、护理前；进出隔离病房和传染病病房等医院感染重点部门前后；接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；直接为传染病人进行检查、治疗、护理或处理其污物后；需双手长时间保持抗菌活性时。
11、手部被感染性物质污染，或直接为传染病病人进行检查、治疗、护理、处理污染物之后，应先用流动水冲洗，然后使用手消毒剂消毒双手。
12、进行侵入性操作时必须佩戴无菌手套，戴手套前后必须洗手。
13、定期进行全员手卫生培训，确保医务人员掌握手卫生知识和正确的洗手方法，以保证手部清洁和消毒的效果。
2024年卫生院手卫生的监测制度模版（六篇）
2024年卫生院手卫生的监测制度模版一、遵循国家及医院的规章制度，建立并执行医务人员的手卫生管理制度和操作规范，确保配备有效且方便的手卫生设备和设施，为医务人员执行手卫生措施提供充分的条件。
二、定期进行全院范围的手卫生培训，强化所有医务人员的无菌操作观念和医院感染预防意识，使他们掌握必要的手卫生知识和正确的手卫生方法，以确保手卫生的效果。
三、医院感染控制部门应负责监督和提升医务人员的手卫生执行情况，以提高手卫生的依从性。
四、在血液透析部门，医务人员的手卫生标准需达到以下标准：Ⅲ类区域医务人员的手部细菌负荷应不超过10cfu/cm2，且不得检测出有害微生物。
五、医务人员在以下情况下必须洗手：(1)在直接接触病人前后，接触不同病人之间，以及从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时。
(2)在接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，以及接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。
(3)在穿脱隔离衣前后，摘手套后。
(4)在进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后。
(5)当医务人员的手肉眼可见有污染物，或被病人的血液、体液污染后。
六、在怀疑流行病爆发与医务人员手部卫生有关时，应立即进行监测。
手卫生消毒效果监测程序如下：(1)受检者手消毒后，五指并拢，用含有相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在手指曲面从指跟到指端往返涂擦五次，覆盖约30cm2的面积，同时转动棉拭子。
(2)剪去棉拭子接触操作者的部分，将接触被检者部分投入含有10ml相应中和剂的无菌洗脱液试管内。
(3)振打试管五次，取1.0ml待检样品接种于灭菌平皿，每个样本接种两个平皿，平皿内加入已溶化的45℃-48℃营养琼脂15ml-18ml，边倾注边摇匀，待琼脂凝固，置于36℃±1℃的温箱培养48小时，计数菌落数。
2024年卫生院手卫生的监测制度模版（二）医疗废物管理遵循《物的分类》规定，确保有效管控，并设立应对医疗废物流失、泄漏、扩散及意外事故的应急预案。
手卫生管理制度模版（4篇）
手卫生管理制度模版一、目的和依据为了维护员工健康，防止交叉感染，并提高生产环境的安全性，制定手卫生管理制度，以规范员工的手卫生行为。
本制度依据相关卫生法规和卫生部门的要求制定。
二、适用范围本制度适用于公司所有员工。
三、操作规程1.洗手1.1 洗手时，应使用洗手剂和流动的清水。
1.2 洗手的时间应不少于20秒。
1.3 洗手前应去除手上的饰品。
1.4 使用干净的毛巾或纸巾擦干双手。
1.5 洗手后应避免手接触污染物。
2.消毒2.1 非洗手场所，如厕所、垃圾堆放区等，应设置消毒设备，并保持常规消毒。
2.2 必要时，应配备手消毒剂，并摆放在便于员工使用的地方。
2.3 员工应在进入生产区域前，使用消毒剂对双手进行消毒。
2.4 员工接触易感染病原体的工作环境或设备时，应经常进行手消毒。
3.穿戴手套3.1 对于需要直接接触易感染病原体的工作环境和操作，员工应佩戴适当的手套，并按规定更换。
3.2 手套不可替代洗手，穿戴手套前后应进行洗手。
4.培训和宣传4.1 公司应定期开展手卫生知识培训，提高员工的手卫生意识。
4.2 公司应定期宣传手卫生知识，通过海报、公告栏等形式传达相关知识。
四、监督和处罚对于违反手卫生制度的行为，公司将按照公司规定给予相应的处罚，并进行相应的监督。
五、附则本制度的解释权归公司所有，如有需要，可根据实际情况进行修订。
手卫生管理制度模版（2）1. 前言手卫生是一种非常重要且有效的感染控制手段，对于预防疾病传播和保护个人健康具有重要意义。
为了加强手卫生管理，确保员工和患者的健康安全，制定本手卫生管理制度。
2. 目的本手卫生管理制度旨在规范医疗机构内的手卫生行为，提高员工的手卫生意识和技能，减少交叉感染的风险，保障员工和患者的健康安全。
3. 适用范围本手卫生管理制度适用于本医疗机构内所有人员，包括医务人员、护理人员、管理人员等。
4. 措施和要求4.1 员工培训4.1.1 所有员工在入职时必须接受手卫生培训，并通过考核合格方可上岗。
医务人员手卫生管理制度(3篇)
医务人员手卫生管理制度为提高全院医务人员的手卫生依从性，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，根据《医务人员手卫生规范》《医院隔离技术规范》制定本制度。
1、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、医务人员洗手时必须使用流动水设施洗手。
3、手术室、产房、介入诊疗室、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、消毒供应室等重点部门必须配备非手触式水龙头。
4、使用洗手液，配备一次性干手纸或干手器等干手物品;手术室干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌。
5、洗手池池面应光滑无死角，每日清洁。
6、洗手池边应配备“七步洗手图”，并严格按照流程进行洗手;手术室应配备计时装置、洗手流程及说明图。
7、手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件或卫生安全评价并在有效期内使用。
手消毒剂应注明开启使用日期，开启后使用时间不得超过____天。
8、当手部有血液或其他液体等肉眼可见的污染时，应用洗手液或流动水进行洗手。
9、当手部没有可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手。
10、下列情况应进行洗手或卫生手消毒：(1)当接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
(3)穿脱隔离衣前后，摘手套后。
(4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
(5)接触患者及周围物品后。
(6)处理药物或配餐前。
11、当接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后，应先洗手，然后进行卫生手消毒。
12、外科手消毒时，应先洗手，后消毒;不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，重新进行卫生手消毒。
13、医务人员不得戴假指甲、戒指等饰物，要保持指甲和指甲周围组织的清洁。
14、手卫生合格标准：(1)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2(2)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2医务人员手卫生管理制度（2）是指医疗机构为确保医务人员手部卫生以预防交叉感染而采取的一系列管理措施和规定。
手卫生管理制度官方版(十篇)
手卫生管理制度官方版为加强全院医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，要求如下：1、严格执行《医疗机构医务人员手卫生规范》，制定并落实医务人员手卫生管理制度。
2、对医院职工开展全员性培训，使所有医务人员加强无菌观念和预防医院感染的意识，掌握必要的手卫生知识及方法，保证洗手与手消毒效果。
3、全院必须配备合格的手卫生设备和设施，必须用流动水和洗手液洗手。
各科室必须配备足够的、有效期内的洗手液和速干手消毒剂。
4、科室每季度应对重点部门进行手卫生消毒效果的监测，当怀疑流行爆发与医务人员手有关时，及时进行监测。
不同环境下工作的医务人员，手的卫生应达到如下要求：2⑴卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm。
2⑵外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应卫生要求应≤5cfu/cm5、医院手术室、产房、重症监护室、血透室、口腔科、妇产科门诊人流室等重点部门应采用非手触摸式水龙头开关，流动水洗手，洗手液和干手设施避免二次污染。
6、进行外科手消毒时，禁止佩戴假指甲、戒指等饰物。
7、洗手后应使用无菌巾擦手，盛装无菌巾的容器应当干燥、灭菌。
8、每月对洁净手术室、输血科医务人员进行手卫生监测。
每季度对产房、儿科病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、供应室、感染疾病科、口腔科、治疗室、换药室等医务人员进行手卫生监测。
9、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：⑴当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。
⑵手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
10、在下列情况下，医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂：⑴直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
⑵接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等后。
⑶穿脱隔离衣前后，摘手套后。
⑷进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前。
手卫生管理制度(10篇)
手卫生管理制度手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
为加强全院医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，要求如下：一、严格执行《医疗机构医务人员手卫生规范》。
二、对医院职工开展全员性培训，使所有医务人员加强无菌观念和预防医院感染意识，掌握必要的手卫生知识及方法，保证洗手和手消毒效果。
三、全院配备合格的手卫生设备和设施，（如流动水，洗手液）。
四、重点部门。
手术室、产房、急诊室、消毒供应室、口腔科、内镜室____非手触式水龙头开关。
五、手消毒剂的包装和洗手后的干手物品（毛巾）或设施应避免造成二次污染。
六、每季度应对重点部门进行手卫生消毒效果的监测，当怀疑流行爆发与医务人员手有关时，及时进行监测。
七、医务人员手无可见污染物时，可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
八、医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应先用流动水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。
九、本制度适用于全院各临床医技科室。
不同环境下工作的医务人员，手卫生应达到如下要求：一、Ⅰ类和Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求菌落总数应≤5cfu/cm²。
Ⅰ类和Ⅱ类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。
二、Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求菌落总数应≤10cfu/cm²。
Ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。
三、Ⅳ类区域医务人员的手卫生要求菌落总数应≤15cfu/cm²。
Ⅳ类区域包括感染性疾病科、传染病科及病房。
四、各区域工作的医务人员的手，均不得检出致病微生物。
附一、洗手指征1、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；3、穿脱隔离衣前后，摘手套后；4、进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；5、手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
手卫生管理制度
手卫生管理制度手卫生管理制度11、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、配备合格的手卫生设备和设施，重点部门如icu、供应室、血透室、新生儿室、手术室、产房、急诊室、消毒供应室、口腔科、内镜室、检验科必需安装非手触式水龙头开关。
3、洗手必需使用流动水，提倡用洗手液或皂液洗手。
4、盛洗手液或皂液的容器定期清洁和消毒，禁止将洗手液或皂液直接添加到未使用完的出液器中，必需在清洁、消毒取液器后再添加。
5、手消毒剂的包装和洗手后的.干手物品（毛巾）或设施应避开造成二次污染。
6、每月对重点部门进行手卫生消毒效果的监测，当怀疑流行暴发与医务人员手有关时，及时进行监测。
7、全部医务人员必需正确掌握手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。
8、医务人员正确掌握洗手指征，医务人员手无可见污染物时，可用速干手消毒剂消毒双手替换洗手。
9、医务人员正确掌握手消毒指征，医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应先用流动水洗手，然后使用手消毒剂消毒双手。
10、本制度适用于全院各临床医疗医技科室。
手卫生管理制度2为提高全院医务人员的手卫生依从性，有效防备和掌控医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，依据《医务人员手卫生规范》《医院隔离技术规范》订立本制度。
1、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、医务人员洗手时必需使用流动水设施洗手。
3、手术室、产房、介入诊疗室、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、消毒供应室等重点部门必需配备非手触式水龙头。
4、使用洗手液，配备一次性干手纸或干手器等干手物品；手术室干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌。
5、洗手池池面应光滑无死角，每日清洁。
6、洗手池边应配备“七步洗手图”，并严格依照流程进行洗手；手术室应配备计时装置、洗手流程及说明图。
7、手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件或卫生安全评价报告并在有效期内使用。
医务人员手卫生规范-手卫生管理制度
医务人员手卫生规范，由国家卫生部制定颁布，是国家卫生行业标准，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定，规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等，自2022 年12 月1 日起施行。
本标准规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等。
本标准合用于各级各类医疗机构。
下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是标注日期的引用文件，期限随后所有的修改(不包括勘误内容)或者修订版均不合用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡不注明日期的引用文件，其最新版本合用于本标准。
GB 5749 生活饮用水卫生标准下列术语和定义合用于本标准。
3 ．1 手卫生hand hygiene为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
3 ．2 洗手handwashing医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部份致病菌的过程。
3 ．3 卫生手消毒antiseptic handrubbing医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
3 ．4 外科手消毒surgical hand antisepsis外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
3 ．5 常居菌resident skin flora能从大部份人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的回有的寄居菌，不易被机械的磨擦清除。
如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。
普通情况下不致病。
3 ．6 暂居菌transient skin r flora寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。
直接接触患者或者被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。
医务人员手卫生制度
医务人员手卫生制度为规范医院的手卫生设施和工作人员的手卫生方法，提高手卫生依从性，降低医院感染发生的风险，依据《医院感染管理方法》《医务人员手卫生规范》（WS/T313）和相关法规的要求，特订立本制度。
1.手卫生设施（1）洗手与卫生手消毒设施1）手术部（室）、产房、导管室、骨髓移植病区、器官移植病区、新生儿室、母婴同室、血液透析室、烧伤病区、感染性疾病科、口腔科、消毒供应中心、检验科、内镜中心等重点科室和治疗室、换药室、注射室应配备非手触式水龙头。
2）盛放洗手液的容器宜为一次性使用，重复使用的洗手液容器应至少每周清洁与消毒；洗手液发生浑浊或变色时等变质情况时应及时更换，并清洁、消毒容器；如使用肥皂，应保持清洁与干燥。
3）应配备一次性干手纸巾。
4）手消毒剂宜使用一次性包装:应在治疗室和处理室操作台面、治疗车、隔离患者床单位或病室门口、普通诊室、普通住院病室配备速干手消毒剂，感染高风险部门宜在病区人员出/入口配备速干手消毒剂。
5）洗手池旁应配备手卫生流程图。
（2）外科手消毒设施1）应配置专用洗手池。
洗手池设置在手术间相近，水池大小、高度适合，能防止冲洗水溅出，池面应光滑无死角易于清洁。
洗手池应每日清洁与消毒。
2）洗手池及水龙头应依据手术间的数量合理设置，每2～4间手术间应独立设置1个洗手池，水龙头数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式。
3）洗手液应为一次性使用的包装。
4）应配备清洁指甲用品。
5）可配备手卫生的揉搓用品。
如配备手刷，手刷的刷毛应柔嫩。
6）手消毒剂的出液器应采用非手触式。
7）手消毒剂应采用一次性包装。
8）应配备干手用品，手消毒后应使用经灭菌的布巾，一人一用；重复使用的布巾，用后应清洗、灭菌并清洁保管；盛装布巾的包装物可为一次性使用，如使用可复用容器应每次清洗、灭菌，包装开启后使用不应超出24h9）应配备计时装置、手卫生流程图2.洗手与卫生手消毒（1）洗手与卫生手消毒指征1）下列情况医务人员应洗手和（或）使用手消毒剂进行卫生手消毒:①接触患者前。
手卫生管理制度（通用8篇）
手卫生管理制度手卫生管理制度管理制度的作用管理制度是对一定的管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构设置的规范。
它是实施一定的管理行为的依据，是社会再生产过程顺利进行的保证。
合理的管理制度可以简化管理过程，提高管理效率。
它具有如下特点：权威性。
管理制度由具有权威的管理部门制定，在其适用范围内具有强制约束力，一旦形成，不得随意修改和违犯; 排它性。
某种管理原则或管理方法一旦形成制度，与之相抵触的其他做法均不能实行; 特定范围内的普遍适用性。
手卫生管理制度（通用8篇）随着社会一步步向前发展，制度的使用频率逐渐增多，好的制度可使各项工作按计划按要求达到预计目标。
你所接触过的制度都是什么样子的呢？以下是小编整理的手卫生管理制度（通用8篇），仅供参考，希望能够帮助到大家。
手卫生管理制度1手部卫生管理制度：1、手卫生为洗手，手消毒和外科手消毒的总称。
2、全院必须配备合格的手卫生设备和设施，必须用流动水，提倡用洗手液洗手。
3、重点部门如ICU、血液病病房、血透室、手术室、产房、急诊室、消毒供应室、口腔科以及内镜室，必须安装非手触式水龙头开关。
4、洗手液的容器定期清洁和消毒，禁止将洗手液直接添加到未使用完的出液器中，必须在清洁，消毒取液器后再添加洗手液。
5、手消毒剂的包装和洗手后的干手物品（毛巾）或设施应避免造成二次污染。
6、每个月对重点部门进行手卫生消毒效果的监测，当怀疑流行爆发与义务人员手有管时，及时进行监测。
7、所有医务人员必须掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。
8、医务人员正确掌握洗手及手消毒指征。
9、医务人员手无可见污染物时，可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
10、医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病人进行检查，治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应先用流动水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。
手部卫生实施规范一）医务人员在下列情况下应当洗手（洗手指征）1、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后3、穿脱隔离衣前后，摘手套后4、进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后5、当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后6、进入或离开病房前后二）医务人员洗手的方法1、采用流动水洗手，使双手充分浸湿；2、取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；3、认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓。
产房个人防护工作制度
产房个人防护工作制度是为了保障产妇、新生儿及医护人员的安全，预防交叉感染，提高医疗质量而制定的。
以下是产房个人防护工作制度的内容：一、人员培训1. 对产房医护人员进行个人防护知识培训，提高防护意识。
2. 定期组织医护人员学习国家及医院的相关规定，确保医护人员掌握个人防护操作规程。
3. 新入职的医护人员必须接受个人防护培训，考核合格后方可进入产房工作。
二、个人防护装备的使用1. 医护人员在进入产房前，必须按照要求穿戴个人防护装备，包括防护服、口罩、帽子、手套、护目镜等。
2. 个人防护装备的穿戴顺序应遵循从清洁区到污染区的原则。
3. 穿戴个人防护装备时，要确保严密，避免皮肤暴露。
4. 使用过的个人防护装备应按照规定进行处理，防止交叉感染。
三、手卫生1. 医护人员在进入产房前、接触患者后、摘除个人防护装备后，必须进行手卫生。
2. 手卫生应使用肥皂和水进行，至少持续30秒。
3. Alternatively，可以使用含酒精的手消毒剂，消毒剂量应满足要求。
4. 医护人员在操作过程中，如手部污染，应立即进行手卫生。
四、无菌操作1. 医护人员在进行产房操作时，必须遵循无菌操作原则。
2. 器械、敷料等物品应严格消毒灭菌，并在有效期内使用。
3. 医护人员在操作过程中，要避免污染物品接触皮肤、黏膜等。
4. 产房内的空气、地面、设备等应定期进行消毒。
五、患者管理1. 产妇在入院时，必须进行全面的身体检查，排除感染性疾病。
2. 产妇的家属及其他陪护人员应遵守产房的各项规定，配合医护人员进行防护。
3. 产妇在分娩过程中，应严格遵循无菌操作原则。
4. 新生儿出生后，应立即进行必要的检查和处理，预防感染。
六、防护用品的储备与管理1. 医院应保证产房防护用品的充足供应，包括个人防护装备、消毒剂、无菌物品等。
2. 防护用品的储备量应根据医院实际情况和需求进行调整。
3. 防护用品应放置在干燥、通风、避光的环境中，防止过期、损坏等问题。
医务人员手卫生制度
邳州市人民医院医务人员手卫生制度为加强全院医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，特制定本制度如下：1．各科室须严格按照《邳州市人民医院医务人员手卫生规范》（附件）要求做好手卫生。
科主任及护士长要带头执行医务人员的手卫生规范，同时要监督科室内所有工作人员认真落实手卫生。
2．感染管理科定期对全院职工开展全员性培训，使所有医务人员掌握正确的手卫生知识及方法，保证洗手与手消毒效果。
3．全院各科室必须配备合格的手卫生设备和设施，特别是医院手术室、产房、重症监护室、消毒供应室、口腔科、内镜室、新生儿室、导管室、血液净化中心等重点部门必须安装非手触式水龙头。
洗手液最好选用皂液或抗菌洗手液要一次性使用，禁止将洗手液直接添加到未使用完的出液器中；洗手后的干毛巾或纸巾应避免二次污染。
配备合格的速干手消毒剂。
4．医务人员必须严格按照医务人员手卫生的指征及方法进行洗手或手消毒，具体指征及方法详见《邳州市人民医院医务人员手卫生规范》（附件）。
5．职能部门（感染管理科、护理部、医务处）应加强对全院医务人员手卫生工作的督导，每月检查医务人员手卫生执行情况，并纳入院内绩效考核，以提高医务人员手卫生的依从性。
6．感染管理科每季度对手术室、产房、导管室、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、口腔科等部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测；当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病性微生物的检测。
7．手消毒效果应达到如下相应要求：7.1卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤l0cfu/ cm2。
7.2外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。
附件：《邳州市人民医院医务人员手卫生规范》【洗手与卫生手消毒的原则】1．当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。
2．手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
【洗手与卫生手消毒设施】1．洗手用水：采用流动水。
2024年手卫生管理制度及实施（二篇）
2024年手卫生管理制度及实施手卫生是预防和控制医院感染、保障病人和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施，因此，我们应采取有效措施来促进医务人员的手卫生，以预防和降低医院感染的发生，提高医疗质量。
1.严格执行《医疗机构医务人员手卫生规范》，制定并落实医务人员手卫生管理制度。
2.对医院职工开展全员性培训，使所有医务人员加强无菌观念和预防医院感染的意识，掌握必要的手卫生知识及方法，保证洗手与手消毒效果。
3.不同环境下工作的医务人员，手的卫生应达到如下要求：1)i类和ii类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2。
i类和ii类区域包括：普通手术室、产房、供应室洁净区、重症监护病房等。
2)iii类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/cm2。
iii类区域包括母婴同室、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。
3)iv类区域医务人员的手卫生要求应≤15cfu/cm2。
iv类区域包括感染性病科、传染病科及病房。
4.手卫生方法。
医务人员应掌握正确的六步洗手法，彻底洗净双手。
在频繁接触病人的诊疗过程中，当手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂代替洗手；当接触传染病人或被感染性物质污染后，应当先用流动水冲净双手，然后使用速干手消毒剂。
5.洗手后应使用一次性干手纸或无菌巾擦手，一用一消毒。
6.每季、每月对全院医务人员手卫生执行情况进行监督，对重点部门医务人员进行手卫生消毒效果的监测，怀疑流行或爆发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测。
____年____月修订982024年手卫生管理制度及实施（二）一、制度背景在当前全球范围内，手卫生管理的重要性日益凸显。
新兴传染病的爆发以及经济全球化的推进，使得人们更加意识到有效的手卫生管理对于预防传染病扩散和保护个人健康至关重要。
为此，我们于2024年制定了新的手卫生管理制度，旨在规范手卫生行为，提高手卫生意识，减少传染病的发生。
产房手卫生管理制度
一、目的为了确保产妇和新生儿的安全，预防医院感染的发生，提高医疗质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于产房全体医护人员及相关人员。
三、手卫生的重要性手卫生是预防和控制医院感染最简单、最有效、最经济的措施之一。
产房是新生儿和产妇的聚集地，医护人员的手部卫生状况直接关系到母婴的健康。
因此，加强产房手卫生管理至关重要。
四、手卫生要求1. 进入产房前，医护人员必须穿戴整洁的工作服、帽子、口罩、手套等防护用品。
2. 手卫生分为洗手和手消毒两种：（1）洗手：使用流动水，按照“七步洗手法”彻底清洗双手，时间不少于30秒。
（2）手消毒：在接触产妇、新生儿及医疗设备前，使用快速手消毒剂，按照产品说明进行手消毒。
3. 手卫生操作流程：（1）进入产房前，先进行手消毒；（2）接触产妇、新生儿及医疗设备后，及时进行手消毒；（3）如手部有破损，需戴双层手套，并定期更换；（4）操作过程中，避免用手触摸面部、口鼻等部位。
4. 手卫生培训：（1）定期对医护人员进行手卫生知识培训，提高手卫生意识；（2）对新入职医护人员进行手卫生操作规范培训，确保其掌握手卫生技能。
五、监督与考核1. 产房设立手卫生监督员，负责监督医护人员手卫生执行情况；2. 定期对医护人员进行手卫生操作考核，考核内容包括手卫生知识、操作规范等；3. 对考核不合格的医护人员，进行再培训，直至合格；4. 将手卫生执行情况纳入科室绩效考核，对表现突出的医护人员给予表彰和奖励。
六、奖惩措施1. 对严格遵守手卫生制度的医护人员，给予表彰和奖励；2. 对违反手卫生制度、造成医院感染事故的医护人员，视情节轻重给予通报批评、警告、记过、降职等处分。
七、附则1. 本制度由产房负责人负责解释；2. 本制度自发布之日起施行。
通过以上制度，旨在加强产房手卫生管理，提高医护人员手卫生意识，降低医院感染风险，保障母婴健康。
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产房工作人员手卫生制度
1.确保手卫生设施设备便捷、安全、有效。
包括流动水洗手设施、感应式水龙头、抗菌洗手液、速干手消毒剂与外科手消毒剂、干手纸、手卫生示图等。
2.一次性医用干手纸、手清洁剂与消毒剂应符合国家相关规定，有效期内使用。
3.严格遵循手卫生基本原则
3.1手部没有肉眼可见污染时，使用速干手消毒剂洗手。
3.2当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂和流动水洗手。
3.3在下列情况下，可选择洗手或使用速干手消毒剂
3.3.1直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到污染部位时；
3.3.2接触患者的粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；
3.3.3穿脱隔离衣前后，摘手套后；
3.3.4进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前；
3.3.5接触患者周围环境及物品后；
3.3.6处理药物或配餐前；
4.有下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒：
4.1接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；
4.2直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后；
5.进行助产时、连台助产之间，手套破损或手被污染时，应进行外科手消毒。
6.强化培训与督导，提高医务人员手卫生知晓率、操作正确率及依从性。
7.每季度进行医务人员手卫生效果监测，当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫、生有关时，应及时监测，并进行相应的致病微生物监测。
达标要求：卫生手消毒≦10cfu/cm2，外科手消毒≦5cfu/cm2。
8.科室监控小组应严格科内自查与质量反馈，记录体现持续改进效果。