生长发育
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身长（mm） 身长（cm） 坐高（cm） 体重（g） ×100 Rohrer指数＝ × 10 身长（cm） 身长（cm）3 3√体重（g）×10 胸围（cm） ×100 Pirquet营养指数＝ 身长（cm） 坐高（cm）
坐高比＝
胸围比＝
× 104
2.常用评价方法：
实际年龄 生理年龄 骨龄 牙龄
二、常用的研究方法 横向的研究方法 纵向研究法 混合研究法 相对生长
下颌生长模式
下颌支的骨改建机制
下颌骨各部分的生长方向 （Enlow，DH，1990）
二
ຫໍສະໝຸດ Baidu
牙齿的发育
1. 牙齿发育的时间：
牙齿发育的10个阶段
牙齿的发育
2. 牙齿萌出的顺序： A2B3C8D6E10 A1B4C7D5E9
3. 牙齿萌出的变异 遗传因素 环境因素
15263124851062714 1324374951161713
膜内化骨： 额骨、顶骨 软骨内化骨：枕骨、蝶骨、筛骨和颞骨的岩部、乳突部 骨的表面增生
面骨的生长：
膜内化骨：上颌骨、颧骨、颞骨的鳞部和下颌骨体 软骨内化骨：下颌骨的髁突部
上颌骨的生长发育
上颌骨缝的生长（高度、宽度 ） 上颌牙、牙槽增长（高度 ） 腭中缝、上颌窦扩大（宽度 ）
上颌骨的生长发育
长 度 的 增 加
第二章
生长发育
第一节生长发育分期及各期特点
一 按年龄阶段分期（自学）
二 牙列的临床分期
（一）牙列分期（根据牙齿的萌出状况分期） 1. 无牙期 2. 乳牙列形成期 3. 乳牙列期 4. 混合牙列期 5. 恒牙列期
牙列的临床分期
（二）儿童时期的三个牙列阶段
1. 乳牙列阶段（6个月到6岁） 2. 混合牙列阶段（6~12岁） 3.年轻恒牙列阶段（12~15岁）
三 牙列与咬合的生长发育
（一）无牙期（乳牙萌出前期）（IA期）
intermaxillary space
（二）乳牙咬合完成前期（IC期） 出生后6~7月至两岁半左右
牙列与咬合的生长发育
（三）乳牙咬合完成期（IIA期）： 1. 乳牙列的生理间隙： 灵长间隙（primate space)
发育间隙(development space)
牙列与咬合的生长发育
（六）侧方牙群替换期（IIIB期）
1.
剩余间隙
替牙间隙（Leeway space) =（C+D+E）—（3+4+5） 上颌单侧约0.9~1mm 下颌单侧约1.7~2mm
牙列与咬合的生长发育
（六）侧方牙群替换期（IIIB期）
2 侧方牙群的替换顺序
上颌 下颌
4 3
3 4
5 5
牙列与咬合的生长发育
1.第一恒磨牙的牙合关系
牙列与咬合的生长发育
2.第一恒磨牙的萌出：
决定因素
第二乳磨牙的末端平面 灵长间隙 第一恒磨牙的位置和萌出方向 萌出速度 上下颌骨的发育程度
牙列与咬合的生长发育
（五）第一恒磨牙萌出结束及恒前牙萌出期 （IIIA期） 尖牙间距增加 磨牙间距的变化 牙弓向前生长 切牙向远中萌出 下切牙拥挤现象
三 咬合发育阶段的分期
第二节 颅面骨骼和牙列的生长发育
一．颅面骨骼的生长
机体生长的快速期与慢速期:
快速期 出生 5、6岁 缓慢期 女性10岁左右 男性12岁左右
青春发育期
女性14~16岁左右 男性16~18岁左右
缓慢期
女性18~20岁 男性24岁
发育完成。
颅骨的生长
颅部的发育: 膜性颅—软骨颅—开始骨化
（七）第二恒磨牙萌出期（IIIC期）
暂时性错牙合的表现
1、1|1萌出早期，出现间隙
2、2|2初萌时牙冠向远中倾斜 3、恒切牙萌出时，轻度拥挤 6 6 4、 6 6 建牙合初期，尖对尖 5、上下恒切牙萌出早期，出现前牙暂时性深覆
第三节生长发育的评价及研究方法 （自学）
一、生长发育的评价方法
1.常用生长发育指数： 体重（kg） 体重（g） 体重比＝ ×100 Kaup指数＝ ×104
4条骨缝（方向前下） 唇侧增生新骨，舌侧吸收陈骨 上颌结节后壁区增生新骨，大量增加上颌骨长 度 腭骨后缘有新骨增生，以维持后鼻棘的位置， 使长度增加。
上颌骨的生长发育
宽 度 的 增 加
腭盖 颧骨
上颌骨前部
上颌骨的生长发育
高 度 的 增 加
上颌骨腭突 上颌牙齿萌出、牙槽骨表面增生新骨
本章要点
掌握：牙齿萌出时间和萌出顺序 牙根发育完成时间 乳恒牙的鉴别 熟悉：乳牙的作用和在颌骨内的位置 乳牙根吸收方式与脱落时间 乳牙滞留和固连 了解：牙齿发育分期及萌出机理
腭盖表面增生新骨、鼻腔底吸收陈骨
Scammon’s机体四大 组织系统 生长曲线 （1930）
上下颌骨的生长曲线 （Proffit，W.R， 1986）
下颌骨的生长发育
下颌支后缘新骨增生，前方吸收，使下颌体长度增加 下颌体外侧的骨质增生，内侧面吸收，使下颌体宽度增加 下颌下缘增生，使高度增加 下颌支上缘、髁突增生新骨，下颌支高度增加 髁状突由于骨膜侧的吸收，骨内膜增生，而向上移动 下颌骨6~12月左右骨化融合。
牙列与咬合的生长发育
（三）乳牙咬合完成期
2. 牙弓的发育变化
尖牙之间距离增宽 第一乳磨牙前牙弓长度减小
牙列与咬合的生长发育
（三）乳牙咬合完成期
3.第二乳磨牙末端平面
近中型 垂直型
远中型
牙列与咬合的生长发育
（三）乳牙咬合完成期
4.乳牙切缘和牙合面的磨耗
5.乳前牙的咬牙合
牙列与咬合的生长发育
（四）第一恒磨牙或切牙萌出开始期（IIC期）
坐高比＝
胸围比＝
× 104
2.常用评价方法：
实际年龄 生理年龄 骨龄 牙龄
二、常用的研究方法 横向的研究方法 纵向研究法 混合研究法 相对生长
下颌生长模式
下颌支的骨改建机制
下颌骨各部分的生长方向 （Enlow，DH，1990）
二
ຫໍສະໝຸດ Baidu
牙齿的发育
1. 牙齿发育的时间：
牙齿发育的10个阶段
牙齿的发育
2. 牙齿萌出的顺序： A2B3C8D6E10 A1B4C7D5E9
3. 牙齿萌出的变异 遗传因素 环境因素
15263124851062714 1324374951161713
膜内化骨： 额骨、顶骨 软骨内化骨：枕骨、蝶骨、筛骨和颞骨的岩部、乳突部 骨的表面增生
面骨的生长：
膜内化骨：上颌骨、颧骨、颞骨的鳞部和下颌骨体 软骨内化骨：下颌骨的髁突部
上颌骨的生长发育
上颌骨缝的生长（高度、宽度 ） 上颌牙、牙槽增长（高度 ） 腭中缝、上颌窦扩大（宽度 ）
上颌骨的生长发育
长 度 的 增 加
第二章
生长发育
第一节生长发育分期及各期特点
一 按年龄阶段分期（自学）
二 牙列的临床分期
（一）牙列分期（根据牙齿的萌出状况分期） 1. 无牙期 2. 乳牙列形成期 3. 乳牙列期 4. 混合牙列期 5. 恒牙列期
牙列的临床分期
（二）儿童时期的三个牙列阶段
1. 乳牙列阶段（6个月到6岁） 2. 混合牙列阶段（6~12岁） 3.年轻恒牙列阶段（12~15岁）
三 牙列与咬合的生长发育
（一）无牙期（乳牙萌出前期）（IA期）
intermaxillary space
（二）乳牙咬合完成前期（IC期） 出生后6~7月至两岁半左右
牙列与咬合的生长发育
（三）乳牙咬合完成期（IIA期）： 1. 乳牙列的生理间隙： 灵长间隙（primate space)
发育间隙(development space)
牙列与咬合的生长发育
（六）侧方牙群替换期（IIIB期）
1.
剩余间隙
替牙间隙（Leeway space) =（C+D+E）—（3+4+5） 上颌单侧约0.9~1mm 下颌单侧约1.7~2mm
牙列与咬合的生长发育
（六）侧方牙群替换期（IIIB期）
2 侧方牙群的替换顺序
上颌 下颌
4 3
3 4
5 5
牙列与咬合的生长发育
1.第一恒磨牙的牙合关系
牙列与咬合的生长发育
2.第一恒磨牙的萌出：
决定因素
第二乳磨牙的末端平面 灵长间隙 第一恒磨牙的位置和萌出方向 萌出速度 上下颌骨的发育程度
牙列与咬合的生长发育
（五）第一恒磨牙萌出结束及恒前牙萌出期 （IIIA期） 尖牙间距增加 磨牙间距的变化 牙弓向前生长 切牙向远中萌出 下切牙拥挤现象
三 咬合发育阶段的分期
第二节 颅面骨骼和牙列的生长发育
一．颅面骨骼的生长
机体生长的快速期与慢速期:
快速期 出生 5、6岁 缓慢期 女性10岁左右 男性12岁左右
青春发育期
女性14~16岁左右 男性16~18岁左右
缓慢期
女性18~20岁 男性24岁
发育完成。
颅骨的生长
颅部的发育: 膜性颅—软骨颅—开始骨化
（七）第二恒磨牙萌出期（IIIC期）
暂时性错牙合的表现
1、1|1萌出早期，出现间隙
2、2|2初萌时牙冠向远中倾斜 3、恒切牙萌出时，轻度拥挤 6 6 4、 6 6 建牙合初期，尖对尖 5、上下恒切牙萌出早期，出现前牙暂时性深覆
第三节生长发育的评价及研究方法 （自学）
一、生长发育的评价方法
1.常用生长发育指数： 体重（kg） 体重（g） 体重比＝ ×100 Kaup指数＝ ×104
4条骨缝（方向前下） 唇侧增生新骨，舌侧吸收陈骨 上颌结节后壁区增生新骨，大量增加上颌骨长 度 腭骨后缘有新骨增生，以维持后鼻棘的位置， 使长度增加。
上颌骨的生长发育
宽 度 的 增 加
腭盖 颧骨
上颌骨前部
上颌骨的生长发育
高 度 的 增 加
上颌骨腭突 上颌牙齿萌出、牙槽骨表面增生新骨
本章要点
掌握：牙齿萌出时间和萌出顺序 牙根发育完成时间 乳恒牙的鉴别 熟悉：乳牙的作用和在颌骨内的位置 乳牙根吸收方式与脱落时间 乳牙滞留和固连 了解：牙齿发育分期及萌出机理
腭盖表面增生新骨、鼻腔底吸收陈骨
Scammon’s机体四大 组织系统 生长曲线 （1930）
上下颌骨的生长曲线 （Proffit，W.R， 1986）
下颌骨的生长发育
下颌支后缘新骨增生，前方吸收，使下颌体长度增加 下颌体外侧的骨质增生，内侧面吸收，使下颌体宽度增加 下颌下缘增生，使高度增加 下颌支上缘、髁突增生新骨，下颌支高度增加 髁状突由于骨膜侧的吸收，骨内膜增生，而向上移动 下颌骨6~12月左右骨化融合。
牙列与咬合的生长发育
（三）乳牙咬合完成期
2. 牙弓的发育变化
尖牙之间距离增宽 第一乳磨牙前牙弓长度减小
牙列与咬合的生长发育
（三）乳牙咬合完成期
3.第二乳磨牙末端平面
近中型 垂直型
远中型
牙列与咬合的生长发育
（三）乳牙咬合完成期
4.乳牙切缘和牙合面的磨耗
5.乳前牙的咬牙合
牙列与咬合的生长发育
（四）第一恒磨牙或切牙萌出开始期（IIC期）