检验科感染原因分析管理对策
基层医院检验科医源性感染存在的问题及对策
基层医院检验科医源性感染存在的问题及对策目的预防和减少基层医院检验科感染的发生。
方法通过工作实践,总结存在的问题,提出预防感染的对策。
结果检验科存在规章制度不健全,防护意识不到位,管理不重视,培训不得力,消毒灭菌不得当,废弃物处理不彻底和监测不经常等问题,是导致检验科医院感染的重要因素。
结论检验科预防感染的主要措施是建立法规、注重培训、提高防护意识、改善工作环境、加强消毒和医疗废弃管理、重视监督监测。
标签:基层检验科问题对策医院感染防护医务人员长期与病人接触,是疾病高危感染人群。
检验科工作人员则更为突出,每天都要与病人的血液、尿液、大便等检验标本接触,这些标本中极有可能存在致病菌,各种肝炎病毒,甚至是艾滋病毒等多种病原体存在,对检验科工作人员的健康构成严重威胁,因此,检验科是个非常容易发生医源性感染的科室。
基层医院检验科的硬件设施及防护设备不足,制度法规不全,人员素质相对较差。
基层化验室一般空间小,采光通风差,污染区、半污染区、清洁区不能明显分开,消毒措施亦不严格,医疗垃圾与生活垃圾分类不清,这些方面都增加了医院感染的机会,因此,必须加强管理,提高检验科工作人员的自我防护意识。
本人通过在基层医院多年的工作经验,现总结出基层医院检验科存在的一些问题及防护对策。
1 存在的主要问题有1.1 标本的传染性检验科工作人员每天接触各类患者的血液、尿液、大便等标本,这些标本中大多含有各种微生物,如果不加以防护,如很多工作人员不喜欢戴手套,防护意识不强,长期接触这些带有传染性的标本,很容易发生实验室获得性感染,检验人员被感染的概率就很高。
1.2 环境污染检验科汇集的各种患者标本,在离心机离心式会形成气溶胶,或因成操作不当试管破裂标本外溢等造成空气、台面和地面的污染。
1.3 防护措施不够检验科工作人员应每天穿好工作服,操作时戴好口罩和手套,不然的话遇到结核病人,病菌通过咳嗽、打喷嚏等污染空气,感染医务人员,肝炎病毒可通过小伤口引起工作人员的感染,用过的针头应放入专门的医疗盒,不小心被扎到就相当危险。
分析基层医院检验科院内感染的原因及管理
分析基层医院检验科院内感染的原因及管理基层医院检验科院内感染是指在医院检验科中,包括检验科工作人员、检验设备、标本或试剂等,引发的院内感染情况。
面对基层医院检验科院内感染问题,我们需要对其原因进行分析,并制定相应的管理措施。
基层医院检验科院内感染的原因主要包括以下几个方面:1.工作环境不符合要求:检验科是一个高风险的工作环境,往往与卫生和清洁要求高度相关。
如果工作区域的清洁度无法保证,将增加院内感染的风险。
解决方法:加强对工作环境的管理,定期进行清洁消毒,确保工作区域的卫生和清洁。
2.检验设备维护不到位:检验设备是检验科的核心工具,设备的不正确维护可能导致交叉感染。
解决方法:建立完善的设备维护制度,定期对设备进行维护和保养,及时排除故障,确保设备正常运行。
3.检验操作不规范:检验操作中的一些细节环节可能会影响院内感染的发生。
例如,工作人员在操作过程中不洗手、戴手套和口罩不规范等。
解决方法:加强对检验操作规程的培训和宣传,强调个人卫生习惯的养成,提高工作人员的操作规范性。
4.有关人员不了解感染控制知识:很多基层医院检验科的工作人员对感染控制的知识了解不足。
解决方法:对检验科工作人员进行感染控制知识的培训,提高他们对院内感染的认识,掌握相应的防控措施。
针对基层医院检验科院内感染问题,应采取以下管理措施:1.建立院内感染监测系统:建立完善的院内感染监测系统,及时掌握院内感染的状况,并对相关数据进行分析。
2.定期开展感染控制知识培训:定期组织感染控制知识的培训,包括手卫生、消毒和消毒技术等,提高工作人员的感染控制意识和技能。
3.强化卫生管理:加强对工作环境、设备和标本的管理,落实定期消毒和清洁工作,确保工作区域的卫生和清洁。
4.开展科学合理的标本采集与处理:对标本采集和处理的操作规范进行培训,提高操作人员的标本采集技能和标本处理规范。
5.增加设备购置和维护的投入:加强对检验设备的维护和保养,确保设备的正常运行,及时消除故障。
检验科感染的原因分析及管理对策
品质密切相关 , 一个热爱职业 , 热爱护理工作的人定会在职业活 虑 , 安 心治 疗 。
. 3暗 示性 语 言 : 病 人不 了解 疾 病 的 发展 情 况 时 , 为 了病 人 能 正 动 中表 现对 病 人 的忠 诚 。护 士 的语 言要 文 明高 雅 , 科 学 纯洁 , 使 2 可 采 用 暗示性 语 言 。 病人 从语 言交 谈 中得 到信 任 , 鼓励 和 支持 。 社会 主义 医德 要求 护 确配 合 治疗 和 护理 , 理语 言 有较 高的修 养 。 要注 意 语言 的 内容 的严 肃 性 , 语调 生 动性 2 . 4询 问 性语 言 : 在 了解 病 情 和 治疗 护理 中得 需要 , 及 对 我 们 的 和使 用适 宜
要求 可 采用 同时 易懂 的询 问性 语 言 ,对 病 人个 人 生 理缺 陷等 隐
对 于特 殊 疾 病 如 癌症 等 , 在 交谈 中也 应 保 密 , 以免 对 护理 人 员要 认识 到语 言对 疾病 和健 康 的作 用 ,病人 希 望从 私 应 保密 , 护理 人 员那 里 得到 有 关 的疾病 的治疗 康 复 的信 息 ,解 除 自己 的 病 人造 成恶 性 刺激 。 心 理顾 虑 , 坚 定康 复 的信 心 。 病 人 正是 从 护士 的语 言交谈 中寻 找 2 . 5鼓 励性 语 言 : 长 期住 院慢 性 病 人 常 因住 院时 间 长 、 治 疗 效 果 疑虑 , 应举 此 危 重病 人康 复 的例 子 从 而树 立 战 胜 答案, 所 以护 理活 动 中 , 护士 不要 因为 自己迟疑 , 表情 不 当 , 或 一 不 明显 而 着急 , 瞬 即逝 的 眼神 姿 态 不 当 , 叫 病人 找 到疑 点 , 增 加焦 虑 , 失 去信 心 , 疾 病 的信 心 。 . 6医 嘱性 语 言 :在治 疗及 护 理 中各 种用 药 、查 体 等工 作 中 , 应 从 而加 重 病人 的 心理 压力 影 响康 复 。护 士 也要 认 识 到什 么样 的 2
检验科感染的原因及管理对策
检验科感染的原因及管理对策【摘要】目的:分析检验科内部人员院内感染的原因,并探讨相关管理对策以降低此事件的发生率。
方法:通过分析医院内检验科院内感染人员的感染发生原因,并根据原因探讨预防检验科院内感染的管理对策。
结果:检验科医院感染的发生概率与诸多原因相关,其主要原因多是由于院内领导的重视程度不够,未形成严格遵守规章制度的良好风气,检验科人员对院内感染缺乏基本的防护知识,院内硬件设施陈旧,防护设施简陋或者不健全等诸多因素。
结论:加强院内领导重视,制定严格的操作规章制度,经常对工作人员进行相关安全性培训,更新工作人员观念,定期检查防护设施,及时更换,保证良好工作氛围和工作环境,就可有效的预防检验科院内感染的发生。
【关键词】检验科;院内感染;管理对策医院内检验科内的医生由于其工作的需要,每天不仅需要与众多的带菌患者接触,而且还要接触带菌病人的体液、血液、排泄物等受检标本,因此,检验科医生就会比其他科室的医生受到院内感染的可能性大,随着医疗条件的发展,就诊的病人日趋增多,检验科医生的工作量逐渐增大,受感染的机会也就相对增加,因此如何改善检验科医生的工作环境,降低检验科医院感染的发生率,是当今医疗管理人员应该考虑的重要事情。
我院针对检验科医院感染及其他相关调查的资料,总结检验科医院感染的原因,并探讨其相关对策,现总结如下:1原因1.1得不到足够的重视:在医疗改革实行之后,大部分医院由国家资助变成了自负盈亏,因此部分医院的管理工作者将工作重点放到了,医院的医疗质量的提高以及医院效益的增加上,在加上多年以来的治疗为主,预防为辅的思想根基,就造成了医院以科室效益衡量医院成果的局面,通常情况下,只对检验科所产生的医疗废物进行了无害化处理,而对于工作的主导者-检验科内的工作人员却疏于监督和管理,许多新加入的人员往往只是在上级技师或前辈的组织下学习一些基本的防护和注意事项,而没有经过专门的培训就上岗工作了,这就造成了院内感染的漏洞,工作人员在工作中无口罩、帽子等最基本防护措施,消毒不严格,休息区和污染区间分界不清等都是造成院内感染的危险因素。
检验科医院感染的问题与对策
检验科医院感染的问题与对策摘要:目的:研究检验科预防医院感染问题发生的对策。
方法:通过对有关资料的分析研究以及自身工作实践的积累总结出检验科医院感染存在的问题。
通过健全实验室规章制度、加强教育力度、加强医疗废物管理、改善实验环境、对检测报告单进行消毒、加强手的消毒等预防医院感染问题的对策,加强检验科预防医院感染问题的管理。
结果:检验科存在规章制度不健全、管理力度不够,自我防护意识淡薄,工作环境设置不合理,防护设施不全,消毒液使用不规范,实验室废弃物随意丢弃,检验报告单未经消毒等多种问题是导致医院感染发生的重要因素,应采取有效对策控制检验科医院感染问题的发生,保证工作人员的安全。
结论:检验科通过健全实验室规章制度、加强教育力度、加强医疗废物管理等预防医院感染问题的对策,加强检验科预防医院感染问题的管理,可以有效预防预防医院感染问题的发生。
关键词:检验科;医院感染;问题;对策一、引言医院是一个人口流动性大、各种疾病聚集的场所,因此医院的感染问题是一个不可回避不得不面对的问题。
医院感染是一个公共卫生问题,如何预防医院感染已经成为了目前医院管理与医疗质量的一个重要内容,是目前医学研究领域中的一项重要课题。
医院检验科所检验的样品多数是医院内患者的血液、体液、排泄物以及分泌物等,都是生物危险品。
医院检验科的检验人员每天不仅要与医疗患者进行接触,更要与这些生物危险品样品进行接触。
这些样品都带有不同病原微生物,具有较强的传染性。
检验科工作人员每天与这些样品接触,很有可能会出现自身感染或者较差感染的问题,在与患者进行接触的过程当中还可能造成医源性感染,检验科的检验人员具有较大的职业风险。
不可否认,检验科已经成为了医院感染的多发区域,也已经成为了医院感染检测的重点区域。
为了降低医院检验科危险现状,改变多年来重诊断轻预防的理念,对检验科医院感染问题的现状进行分析,对检验科医院感染问题预防克制对策进行探讨,具有十分重要的意义。
检验科医院感染的原因分析及管理对策
戴 好 手 套 , 验 报 告 单 应进 行微 机 化 统 一 管理 打 印 , 作 人 检 工 员 接 触 检 验报 告 单 之 前 换 手 套 或 洗手 ,避 免 因 报 告 单 引起
的医 源性 感 染 。 2 . 严 格 划 分 工 作 区 域 合理 的 区 域划 分有 助 于合 理 的作 4
球 等 开启 后 规 定 使 用 时 间 ,未 用完 的重 新 消 毒 灭 菌后 方 可 使用 。 2 认真开展医院感染的监测工作 监测工作被认为是预 . 7
1 清 洁 人员 好 奇 行 为 感 染 事 故 可 因无 知好 奇 行 为 而 发 . 4 生 , 随 意 打开 玻 璃 器 皿 或 培 养皿 盖 等 。因 此 , 有 勤 务 人 如 所 员 应 接 受 岗前 培 训 。 须 穿 戴 1 作 服 和工 作 帽等 , 时应 使 必 二 同
检 验 科 医院 感染 的原 因分 析 及 管理 对 策
詹 正 坤
( 明市 第 二 人 民 医 院检 验 科 , 昆 云南
昆 明 ,5 24 600 )
【 摘要 】 医院感染 已越来越被 国内外医学界重视 , 检验科每天要处理 大量患者的血液 、 液 、 体 分泌物 、 排泄 物等 , 这些 』 临
医 院感 染 的重 要 环 节 … 。
【 关键词 】 检验科 ; 医院感染 ; 因分析 ; 原 管理对策
1 检 验 科 医 院感 染 的原 因分 析
11 对 感 染认 识 不 足 , 任 心 不 强 , 务素 质不 高 目前 检 . 责 业 验 科 人 员 并 没 有 得 到 相 适 应 的 医 院感 染 方 面 知 识 培 训 , 许 多 人 员 医 院 感 染 知 识 严 重 不 足 。 上 作 中经 常 不 戴 口罩 、 帽 子; 接触感染性标本时不戴防护手套 ; 在实验过程 中用污染
乡镇卫生院检验科感染管理存在的问题与对策
乡镇卫生院检验科感染管理存在的问题与对策乡镇卫生院检验科感染管理还存在较多的问题,医护人员的安全卫生意识不高,增加了患者及医护人员的安全风险,最终造成恶劣的后果。
该文对乡镇卫生院对检验科感染管理存在的问题进行分析,并提出了合理化的解决对策。
标签:乡镇卫生院;检验科;感染管理;问题;对策医院感染又称为院内感染或医院获得性感染,泛指患者在住院期间及出院后所发生的感染现象,但不包括入院前已经潜伏的感染,医务人员在医院内部所获得的感染也属于医院感染。
目前,由于医院感染所引发的患者感染率高及病死率高,成为现阶段医院公共卫生管理中的重要课题,也为众学者研究医院感染问题提供了方向。
近年来,乡镇卫生院检验科的感染问题得到了各级卫生部门的大力关注,并专门针对该项问题,颁布了一系列的法律法规,对医院检验科的管理问题进行了明确的规定。
1 乡镇卫生院检验科感染管理存在的问题1.1 医护人员自我防范意识差大多数乡镇卫生院的医护人员掌握感染新知识及新动态的能力较为缺乏,尤其是对体液、血液、排泄物、细菌分离及飞溅污染等突发事件的应对能力较差,对消毒及监测管理制度的认识度较为缺乏。
大多数医护人员在实际的工作过程中,未能严格贯彻落实消毒隔离观念,自身的防护意识不强,在工作过程中,甚至为了满足自己的方便,忽视保护自己及保护患者。
并且不能及时转变自身的工作习惯,还在使用传统工作习惯,导致无法适应医院感染管理规定要求。
在接触感染性标本时,没有及时佩戴口罩和手套,在清洗废弃物标本时,对消毒处理方法掌握不严格,都增加了医院内感染的机会[1]。
1.2 检验科设置不合理乡镇卫生院自身的资金较为有限,资金在用房分配方面存在较多的不足,导致实验室的布局出现不合理,实验室面积不够等情况,导致医院的清洁区及污染区存在细菌较差等现象。
另外,受医院通风差及采光差等因素影响,增加了医院细菌的感染概率。
由于医护人员的专业能力较为缺乏,存在标本放置窗口及采血窗口区分不清等问题,卫生院检验科存在隔离衣、消毒防护设施不齐全、紫外灯、防护镜及生物安全柜相关设备缺失等情况,都增加了病原微生物的传播力度,增加了工作人员感染的概率。
检验科医院感染管理存在的问题及对策
感染知识的教育与培训侧重于临床一线科 室的医护人员 , 对检
验科等医技科室的重视程度不够 , 忽视 了医院感染 防控 的重要 性。 多年来检验科 医院感染管理流于形式 , 相应配套的仪器 、 设 备和防护用品资金投入 不足 , 缺 乏相应 的监管 机制 , 只重视经
弃标本等不 良习惯 , 均可造成严 重的医院感染发生。
本, 如含有 乙肝病毒 、 人类免 疫缺陷病毒 等的血液 、 体 液, 各种 传染性分泌物以及微 生物培养 物 ; 同时在工作 中还要面对各种
化学生物试剂等危险物质 ; 经常进行搅拌 、 震荡 、 离心 、 敲 打、 超
声波破碎等操作 , 易产生大量 的微生物气溶胶m ; 偶尔还会 出现 被 针头 、 刀 片等锐器刺伤和标本 喷溅等意外事件 , 这 些都是引 起 医院感染 的危险因素 , 极 易造成 医院感染 的发生 。检验科是 医院内一重要的潜在 的生物传染源高度集 中的区域 , 常成为 医 院内交叉感染病原体的发源地 。 因此 , 加强检验科的医院感染
污染区 、 清 洁区 ,门诊检验室和病房检验室不能完全分开 , 人
检验科部分 医务人 员 流、 物流 、 标 本流混杂 , 患者和家属随意进 出实验室 ; 生物 安全 柜配备 流于形式 , 不能满 足工作 需要 ; 隔离衣 、 防护 眼镜 、 洗 眼 设备 、 洗手设备 、 通 风设备等不 足或 不符合标 准要求 , 防护很难
1 . 4 硬件设施不到位
因我 院是 山区基层医院 ,由于设
备设施 、 建筑空间的限制 , 造成检验科工作用房数量不足 , 布局 不尽合理 , 人员 防护不到位等 。如: 不能严格 区分污染 区、 潜 在
检验科医院感染的原因和应对策略
检验科医院感染的原因和应对策略摘要检验科在医院临床检验中占据着重要的地位,不但能够及时了解并掌握患者的状况,而且还能够为其治疗方案的制定提供可靠依据。
值得注意的是,检验科已然成为医院感染的主要诱因之一,不但威胁着患者及医务人员的安全,而且还有可能对患者的治疗效果造成严重影响。
在本次研究中,对检验科医院感染的发生原因进行了分析,并探讨有效的应对策略。
关键词检验科;医院感染;原因;对策医院感染指的是自身免疫功能较差的住院患者、医务人员或者探视家属在医院范围内获得的感染性疾病[1,2]。
相关的研究发现,医务人员是医院感染的高发人群,尤其是检验科的医务人员,由于他们需要经常与具有感染性的标本进行接触,因此受感染几率更高[3]。
因此,检验科也成为了医院感染安全管理的关键环节之一。
在本次研究中,对检验科医院感染的发生原因进行了分析,并探讨有效的应对策略。
1 检验科医院感染发生原因分析1. 1 缺乏相关的规章制度在医院的日常工作中,大部分的院领导都具有重医疗、轻感染的思想,因此重视力度不够。
而检验科本身也缺乏感染预防相关的规章制度,再加上监管不到位,因此医院感染的发生风险更高。
就目前而言,有调查研究显示检验科所具备的规章制度基本都将重点放在了医疗废弃物的无害化处理等方面,而检验科人员也只重视业务相关的学习,就医院感染等方面的会议和学习班很少有机会参加[4,5]。
另一方面,在检验科,对于标本的处置程序、出入制度、消毒清洗制度等都没有给予严格落实,导致这些规章制度形同虚设。
1. 2 检验科医务人员安全防范意识欠缺检验科的工作具有任务繁重、形式单一等特点,因此大部分的医务人员安全防范意识不强,在检验过程中没有严格按照操作规范佩戴手套和口罩,使自身暴露在实验室环境当中。
而一旦在检验时碰触到针头、检验仪器、锐器等尖锐物品时,容易导致皮肤被刺破,从而大大增加了受感染的风险[6,7]。
1. 3 勤杂人员的自我防护意识不佳医院的勤杂人员主要负责废弃物的处理以及检验标本的运送。
浅谈医院检验科医源性感染的原因分析及预防控制
浅谈医院检验科医源性感染的原因分析及预防控制医院检验科工作人员,尤其是门急诊工作人员要与患者、患者的血液、体液、分泌物、排泄物和组织直接接触,是医院感染发生的高危人群,因此检验科就成为医院感染重点监控的高危区域。
检验科工作人员须加强自我防护,医疗废物的处理方式,应避免其成为交叉感染的源头。
1 感染危险因素主要有以下几种1.1 缺乏预防感染的安全管理措施,个人防护意识差。
主要表现为实验室标准操作程序、标本管理制度、消毒及清洁制度、实验室人员的出入制度、医疗废物的处理制度等缺乏具体规定[2]。
对科室的清洁工及进修人员没有进行岗前培训。
工作人员对医院感染认识不足,预防医源性感染意识差。
在操作中不严格执行操作程序和规范,操作时不戴手套、帽子及口罩、检测后标本随意处置、受污染的台面地面不及时消毒,致使检验工作人员感染乙肝、感染性腹泻等情况时有发生。
特别是临检室,每天接触的患者多数有呼吸系统疾病、结核、肝炎等传染病,患者在检验窗口咳嗽、打喷嚏等都会引起空气污染,引起医务人员感染。
工作人员穿着污染的工作服出入休息室;或在实验室内吃零食、吸烟;在实验过程中接听电话、填写资料、无处不摸等。
有些人只重视自己的保护,轻视患者的保护,有的甚至为了操作方便,既不保护自己也不保护患者。
清理处理废弃标本时消毒处理不严格,从思想上轻视医院感染工作。
1.2 检验科防护设施不全表现为检验科区域设置不合理,清洁区、半污染区和污染区未分开,实验室通风条件差,缺乏流动洗手设备、烤手机、洗手液,细菌室未配置生物安全柜,致使感染概率增大。
1.3 工作环境污染。
检验人员每天接触患者的血液、体液等,标本在离心操作时会形成汽溶胶,标本外溢等造成空气、台面和地面的污染。
1.4 各种标本具有传染性。
检验科汇集各类患者的血液、体液、分泌物及排泄物等各种标本,这些标本含有不同种类的病原微生物,若未加防护,长期接触带有传染性的临床标本,不仅易发生实验室获得性传染,而且检验人员被感染的概率也高。
浅谈检验科医院感染管理存在的问题分析及对策
1.6医疗废弃物处理不当对使用过的抽血注射器、采血针、吸管、试管、离心管、加样器吸头和酶标板等与生活垃圾混合盛放,自行处置、未进行严格的无害化处理。自动化检验仪器的废液不经过消毒处理直接排放,造成一定的环境污染。
2管理对策
2.1加强组织管理建立规章制度检验科建立医院感染管理组织,根据实际情况制定切实可行的管理制度和措施,建立消毒隔离制度并严格执行,科主任亲自抓好抓实,完善和落实各项规章制度,及时研究存在的问题,提出切实可行的改进措施,充分认识医院感染管理的重要性。
2.2加强学习医院感染知识、《医院感染诊断标准》、《医院消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等,制定具体培训计划,对全科人员采取针对性的培训,对进修、实习、新上岗人员进行岗前培训、考试合格后才能上岗,提高检验人员的院感意识和无菌观念,使消毒隔离工作常规化、制度化地开展,最大限度地控制检验科内的医源性感染,保障科室工作人员的安全和身体健康。
2.4建立检验科消毒管理制度并严格执行
(1)制定专人负责生物安全的布置,检查落实,包括消毒用器的领取,配制和发放,并对消毒液进行定期更换检查。
(2)定期对定量加样器,吸耳球、显微镜等进行紫外线照射或消毒液擦拭消毒。
(3)定期对计算机键盘,鼠标、电话等进行消毒液擦拭消毒。
(4)采用计算机管理系统,电脑打印检验报告单、申请单和报告单分开,从根本上解决检验报告单的消毒问题。
3疗效评价
通过以上措施,提高了科里人员对医源性感染的认识,有了自我防护意识,纠正了工作中存在的医院感染隐患,最大限度地控制了检验科内的医源性感染,降低了检验科医务人员职务性感染概率,也为患者提供了安全放心的检验条件。
检验科医源性感染的原因分析以及预防管理措施
检验科医源性感染的原因分析以及预防管理措施目的:分析检验科医源性感染的原因,制定预防管理措施,为降低医源性感染的概率,确保患者和相关人员的健康和安全提供参考依据。
方法:选取2011年1月-2012年12月笔者所在医院检验科的临床标本作为研究对象,分析医源性感染的原因,制定预防管理措施,并且比较实施预防管理措施前后各12个月(2011年全年、2012年全年)的医源性感染发生率和患者满意度。
结果:医源性感染的主要原因是规章制度不健全、自我防护意识差以及硬件设施不完善。
制定防护措施前后的医源性感染率分别为 1.26%、0.34%,患者满意率分别为80.31%、97.83%,两个时间段的医源性感染发生率和患者满意率比较,差异均有统计学意义(字2=32.97,P=0.000;字2=630.570,P=0.000)。
结论:检验科工作人员应该进行防护,以期降低医源性感染发生率,提高患者满意度。
标签:检验科;医源性感染;原因;预防管理检验科是医院的重要组成部分,由于直接与患者接触,并且需要与患者的血液、分泌物等进行直接接触,如果防护不当,极易造成工作人员的感染,导致患者交叉感染,引起医源性感染[1]。
因此,检验科成为了医院各种传染源最为集中的地方。
随着生活水平的提高和医疗卫生事业的发展,医院之间的竞争越来越激烈,而患者满意度是评价医院能否在竞争中立于不败之地的重要因素,但是随着人们保健、法律意识的增强,一旦出现医源性感染,往往会造成医疗纠纷事件的发生,直接影响患者满意度,进而影响医院的社会认知度。
目前国内多数医院在检验科的建设及发展思想上重诊断轻防预,忽视了检验科在医院感染中的特殊地位[2]。
为改变传统思想,防止生物危害,加强检验科感染管理,现就检验科医源性感染相关原因进行探讨,以提高检验科预防医源性感染的效能及事故的发生。
本文以2011年1月-2012年12月笔者所在医院检验科的临床标本作为研究对象,分析检验科医源性感染的原因,制定预防管理措施,为降低医源性感染的概率,确保患者和相关人员的健康和安全,提高医院医疗水平提供参考依据,现报道如下。
检验科医院感染的原因和应对策略
建立医院感染监测制度
建立完善的医院感染监测制度,包括定期监测和及时上报 监测数据,以及针对监测结果及时采取有效措施。
对监测数据进行整理、分析和总结,以便更好地了解医院 感染情况,为后续工作提供参考。
严格执行医院消毒灭菌标准
制定并执行严格的消毒灭菌程序,包括对医疗器械、设备和 仪器的消毒灭菌处理。
检验器材应按照要求进行清洗、 消毒和灭菌,确保无菌使用。
检验药品应按照规定的储存条件 进行存放,避免污染和交叉污染
。
定期对检验环境进行消毒处理
检验科应保持通风,避免空气 传播感染。
检验区域的墙面、地面应定期 清洁和消毒,保持清洁干燥。
对于可能产生污染的区域,应 进行严格的消毒处理,并定期
检测消毒效果。
定期考核
对检验操作人员的医院感染防控知识和技能进行定期考核,确保其掌握正确的操 作方法。
定期开展医院感染知识宣教
加强宣传教育
定期组织全院医务人员开展医院感染知识宣教,提高大家对 医院感染防控的重视程度。
举办培训班
组织检验科医院感染防控相关的培训班,提高医务人员对医 院感染防控的专业水平。
04
检验科医院感染的监测与控制
《检验科医院感染的原因和应对 策略》
xx年xx月xx日
目录
• 引言 • 检验科医院感染的原因 • 检验科医院感染的应对策略 • 检验科医院感染的监测与控制 • 检验科医院感染的预防措施 • 结论
01
引言
检验科的重要性
检验科作为医院的重要科室之一,负责为临床医生提供准确 、及时的检验报告和数据,帮助医生诊断和治疗疾病。
检验科的工作涉及到病人的生命安全和健康,因此其工作质 量和安全问题一直备受关注。
检验科院内感染的因素及防控措施
检验科院内感染的因素及防控措施检验科是医院重要的医技科室,担负着病人的血液、体液、分泌物、排泄物等临床标本的检验工作,很多临床标本富含病原微生物,具有较强的传染性,检验过程的每一个环节都有被病原微生物污染的可能。
为做好检验人员和实验室的医院感染管理,在规章制度、工作人员防护意识、防护和消毒设施、医疗废弃物的处置方面,应做好相关处理方案,预防检验人员发生院内感染,文章将对检验科感染的危险因素及防控措施加以整理。
针对可行的防控措施有完善检验科的安全管理规章制度,加强安全监督检查,加强院内感染防范知识的学习与培训,严格进行检验科的室内室外消毒工作,重视个人手卫生,强化检验科医务人员的自我安全防范意识,强化安全操作技术,加强相关医疗废弃物的处理管理等。
由于检验科接触的人群及标本十分繁复,易存在较多的感染危险因素,增加了院内感染的发生风险,因而需对检验科潜在的及存在的相关危险因素进行重点强化管理,积极开展可行的防控措施,以最大限度的降低院内感染的发生风险,对进一步保障患者及医务人员的生理健康有重大的临床意义。
一、检验科院内感染的因素①规章制度不健全:控制医源性感染的规章制度不健全,没有标准操作规程、职业暴露后的应急预案不完善、感染后的检测制度也未具体规定,有些科室的规章制度只是为应付检查,未认真落实到位,缺乏监督管理机制;②工作人员防护意识差:工作人员对院内感染缺乏足够的认识,检验科是各种病原菌密集场所,工作中需要接触的标本多为血液、体液、分泌物等生物性危险品,含有各种致病性较强的细菌、病毒、真菌、寄生虫等,操作中可能会产生致病微生物气溶胶及感染因子污染,从而给实验操作者带来潜在危险,未进行消毒的报告单还会给医务人员、患者、家属带来医院感染隐患;③防护及消毒设施不全:工作人员对医院感染不重视,安全防护设施不全或者自身防护不到位,消毒灭菌方法未完全贯彻,为方便操作,工作中不认真执行检验操作程序和规章制度,不戴口罩、手套、帽子大有人在,在工作场所进食、饮水、吸烟、会客,工作区生活区不分,实验室未配备消毒设施等都是院内感染的危险因素;④未及时妥善处置医疗废弃物:医疗垃圾生活垃圾混放或乱扔,废弃液体未消毒处理直接排进下水道,这些均增加医院发生感染的机会。
医院检验科感染管理调查及对策
验 人 员 的 院感 意 识 和 无 菌 观 念 , 消 毒 隔 离 工 作 常 规 化 、 使 制
医院 的院 感 专 职 管 理 人 员 基 本 没 有 检 查 过 检 验 科 , 的 检 有
验 科 没 有 制 定 控 制 医 源 性 感 染 的措 施 和 规 章 制 度 , 验 人 检 员 也 很 少 参 与 医 院 感 染 方 面 的 管 理 和 学 习 。导 致 检 验 科 医
问题 的情 况 较 普 遍 。
洗 。采 用 计 算 机 管 理 系 统 , 脑 打 印 检 验 报 告 单 、 电 申请 单 和 报 告 单 分 开 , 根 本 上 解 决 检 验 报 告单 的 消 毒 问题 。 从
1 2 实 验 室 设 置 不 合 理 , 护 设 施 不 全 : 些 检 验 科 房 屋 . 防 有 数 量 不 足 , 作 区 和生 活 区在 同一 区 间 ; 的检 验 科 布 局 不 工 有 合理 , 风不良 , 严格划分污染区 、 污染区及清 洁区 ; 通 未 半 没
有配 备紫外线 灯或者数 量不足 , 不 到消毒效 果 ; 离衣 、 达 隔
们 的 监 督 力 度 逐 步 加 大 , 医 疗 机 构 加 强 了对 医 院 感 染 的 各 管 理 , 院 内感 染 控 制 工 作 有 了很 大 提 高 。但 是 , 医 疗 机 医 各
检验科对医院感染的原因分析及对策
检验科对医院感染的原因分析及对策医院感染又称医院内获得性感染或医院内感染,是指住院患者发生的感染,包括入院时尚未发生此感染,也未处于此感染的潜伏期状态。
随着医院工业和医院技术的发展,大量抗生素进入临床,各种侵入性操作和检查增多,医院感染问题也日益突出,已成为医院急需解决的公共卫生问题。
检验科是医院工作运行中不可缺少的重要一环,其工作人员不仅是与患者直接接触,而且还要与患者的、、分泌物、组织和排泄物等接触。
这些因素提示检验科是个非常容易发生医源性感染的科室,也是医院感染管理科重点监控的科室。
现就这些问题进行探讨,分析原因,旨在提高检验科预防医院感染效能,严防事故发生。
1.原因分析1.1 领导重视不够,人员认识不到位,部分医院领导存在“重检轻防”的思想。
在工作中经常不戴口罩、帽子;接触感染性标本时不戴手套;清洗处理废弃标本时消毒处理不严格;在实验中途用污染的手接听电话;或在内进食、饮水等。
1.2 规章制度不健全,存在制度漏洞。
主要表现为科室人员出入制度、标本处置程序、消毒及清洗制度等没有具体规定,对突发事件如血液或体液的飞溅污染、分离鉴定时的污染等没有明确消毒和监测等处理制度。
1.3 防护意识落后,防护设施不全。
重视检验业务,轻视医院感染,既不保护自己,也不保护患者。
工作间在建筑设计方面存在卫生学上的缺陷,这也间接增加了医院感染的机会。
2.管理对策2.1 更新观念,健全规章制度。
定期或不定期组织全科人员学习卫生部《医院感染管理规范(试行)》和《消毒技术规范》等文件及管理办法,根据科室的性质和特点,制定出切实可行的相关制度,定期监测、检查,杜绝工作中存在的随意性。
2.2 强化知识培训,提高专业水平。
医院感染学是一门新兴学科。
检验人员应不断吸取新知识,而不能仅仅局限在旧的知识层次上。
检验科在医院感染管理中并不是处于从属地位,而是同临床科室一样。
2.3 增加资金投入,购置防护设备。
如安装免提电话机,安装自动洗手设备。
控制检验科医院内感染的管理对策
控制检验科医院内感染的管理对策医院感染已经成为一个越来越受到关注的公共卫生问题,医院感染给医患双方均造成巨大损失,尤其是检验人员每天不仅与众多的门诊患者直接接触,而且还要接触大量的临床标本,如血液、尿液、粪便、体液、分泌物、排泄物等,部分标本含有各种可以致病的微生物,有着较强的传染性,检验人员的职业风险日趋增大[1]。
而检验科是医院感染的重点科室,应加强医院感染的管理以及增强工作人员的自我保护意识,保证良好的工作环境,是预防检验科医院感染发生的关键,可有效降低医源性感染的发生率。
因此,控制加强检验科医院内感染的管理十分重要。
医院检验科是医院感染发生的高危区域,而医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容,应从源头上加强医院感染的管理,以预防交叉感染,因此,本院加强检验科感染管理工作,制定了一系列措施并取得较好的效果,现总结如下:1 检验科医院管理对策1.1健全制度、完善措施、加强管理:预防医院感染首先要健全制度,加强组织管理,科内成立感染管理小组,负责检验科医院感染工作的管理。
按照卫生部制定的《消毒技术规范》及《医院感染管理规范》,根据各个实验室的工作特点建立并完善严格的消毒管理制度以及感染预防制度,并规范各种实验的操作规程,以此来健全规章制度。
根据科内的实际情况采取有效措施,由消毒监督员、组长协助科主任采取定期检查和随时抽查的方式,[2]对违规现象及时进行纠正,对情节严重者给予经济处罚。
用规范的管理降低院内感染的发生。
1.2做好培训,提高认识[3]:①组织全科人员参加医院主办的各种医院内感染知识讲座、观看录象,不断更新医院感染知识,从思想上和理论上提高对消毒隔离和医院内感染的认识,掌握消毒隔离基本知识和技能。
重点掌握医院对检验科预防感染管理的要求。
规范医疗行为,人人重视消毒隔离的每个环节。
②提高自我健康保护意识,加强检验人员职业安全教育和培训,充分认识到职业损伤的重要性,制定合理的防护措施,掌握工作中的防护技术。
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检验科感染的原因分析及管理对策
【摘要】医院感染已越来越被国内外医学界重视,检验科每天要处理大量患者的血液、体液、分泌物、排泄物等,这些临床标本中含有不同种类的病原微生物,大多具有传染性。
因此检验科也就成了各种病原微生物的聚集之地,成为医院染的高危区域。
如果没有健全的医院预防感染制度及措施,不加强实验室的生物安全防护和消毒隔离管理,将会发生生物危害及引起医源性感染,造成巨大的经济损失。
因此,必须做好检验科的医院感染控制工作,特别是对检验科人员和环境的管理,是预防医院感染的重要环节。
【关键词】检验科;感染;管理
检验科是一个医院工作运行不可缺少的一个科室,工作人员在与患者接触的同时,更要与患者的血液、体液、分泌物、组织和排泄物等直接接触,导致感染几率的增加。
因此,检验科是个容易发生医源性感染的科室,同时也是医院应该加强重点管理的科室,现在就这些医源性问题进行探讨,分析其原因,目的在于提高检验科预防医源性感染的效能,预防医源性感染事故的发生[1]。
1 检验科感染的原因
1.1 医院领导对于检验科的重视不够,医务人员认识不到位,医院领导大多数有重检轻防的思想,在日常的检验工作中缺少必要的防御常识,如很多医务人员在工作中不佩戴口罩、帽子;在接触感染性检验标本时不佩戴手套;清洗处理废弃标本时消毒处理不甚严格,造成二次传播;在实验中,未经清洗消毒手便接听手机,造成
传染性微生物的传播;更有甚者在实验室内进食、饮水等。
1.2 防护意识跟不上,防御措施不健全。
医院为追求利润,过度重视检验业务量,轻视了医院的感染,既没有做到切实有效的保护自己,也没保护患者,造成医源性感染几率的增加。
除此之外,医院检验科工作室在建筑设计方面存在卫生学上的缺陷,增加了医院感染的几率。
1.3 医院规章制度不健全,存在制度上的漏洞,可以从以下几个方面看出:科室人员出入制度;标本处理程序;消毒以及清洗制度等没有明确而具体的规定,对于突发事件例如血液或体液的飞溅污染、细菌分离鉴定时的污染等没有明确的消毒和监测等处理制度。
1.4 实验室布局不合理,患者及家属可随便出入实验室,或者由于医院房间分配不合理,造成作业流程极其不合理[2]。
污染区、半污染区、清洁区不能明显分开,增加了医源性的感染的几率,造成的危害很大。
1.5 检验人员对于感染知识的学习甚少,很多在校学习时只注重专业知识的积累,而忽视了感染知识的学习,特别是对于医院的感染新知识、新动态了解甚少,不够重视,对于消毒灭菌的方法以及措施、消毒液的配制使用等常识性的知识掌握不够。
2 管理对策
2.1 规范消毒灭菌工作通过规范的消毒灭菌,切断检验科内感染的传播途径,是控制整个医院内感染发生和传播的重要措施[3]。
同时,对患者分泌物、排泄物及医疗废弃物处理应是用消毒液浸泡
或高压灭菌然后集中焚烧处理,根据细菌室反馈回来的空气培养结果制定相应的措施,做到空气消毒、地面和物体表面消毒、医疗器械及用品、被服消毒等。
将使用过的试管、离心管、加样器滴头等一次性检验用品放入消毒桶内,经过高温高压消毒后,再进行废弃处理。
定期对加样器、吸耳球、显微镜等进行紫外线照射或者消毒液擦拭消毒。
对计算机的键盘、鼠标、电话等进行消毒液擦拭消毒,采用计算机管理系统,电脑打印检验报告单,做到申请单和报告单分开,从根本上解决检验报告单的消毒问题,切断了传播途径。
指定专门负责人负责生物安全的布置,检查落实,包括消毒用器的领取、配制、发放,并且对消毒液进行定期更换检查。
每天对空气、仪器设备的表面、试验台表面和地面进行消毒,并且定期检测。
2.2 规范的无菌操作在检验过程中,必须严格的遵守无菌技术的操作章程,严格洗手、戴口罩、佩戴无菌手套。
在科室每个洗手笼头前需要放置医用消毒皂或者洗手液以及消毒液。
2.3 强化知识培训,提高专业水平定期或不定期组织全科人员学习卫生部《医院感染管理规范(试行)》和《消毒技术规范》等文件及管理办法,根据科室的性质和特点,制定出切实可行的相关制度,定期监测、检查,杜绝工作中存在的随意性。
由于医院感染学是一门新兴学科,检验人员应不断吸取新知识,而不能仅仅局限在旧的知识层次上。
检验科在医院感染管理中并不是处于从属地位,而是同临床科室一样。
具有独立的举足轻重的医学地位。
2.4 提高防护设备的质量医院领导方面,应当加大对检验科的
资金投入,购置一些必要的防护设备,领导需要清楚地认识到检验科的重要性。
如:全科室安装免提电话机,与此同时,也要对电话机进行消毒,以免因为对电话的污染造成医源性感染。
检验人员在结束检验操作后或者是检验同类标本后,在检验另一标本前应该及时洗手。
同时,需要强调一点,带医用手套不能取代洗手,所以即使佩戴手套也要做好洗手工作。
在发生意外血清飞溅入眼睛时,需要对眼部进行及时的清洗,所以,医院需要购置安装洗眼设备[4]。
2.5 认真开展好医院感染的监测工作,监测是基础,管理是手段,控制是目的。
只有通过监测才能取得第一手资料,才能发现医院感染管理工作中的各种问题和薄弱环节,为采取有效措施提供依据,并通过监测来评价各种措施的效果。
2.6 采用先进的检测技术,协助查找传染源,切断传播途径,控制与降低医院感染的发生从不同感染患者同一时期分离出的同
种病原菌,药敏结果如有相同抗菌谱,初步判断为同源性感染。
利用分子生物学的理论和技术进一步证实,正确地追踪传染源。
分子流行病学是以分子生物学地理论和技术研究流行病学的一个分支。
利用的分子生物学实验室技术,对院内感染所分离到的病原体和通过采样所得环境中相同的细菌,除进行血清学、噬菌体、耐药谱分型外,还进行了基因分型:如质粒图谱、核酸内切酶图谱、核酸探针等。
以保证更稳定、准确的追踪传染源,为院内感染流行病学的分析提供有利的依据。
发现“苗头”及时采取措施,多次杜绝了院内感染的发生。
医院感染又称医院内获得性感染或医院内感染,是指住院患者发生的感染,包括入院时尚未发生此感染,也未处于此感染的潜伏期状态。
随着医院工业和医院技术的发展,大量抗生素进入临床,各种侵入性操作和检查增多,医院感染问题也日益突出,已成为医院急需解决的公共卫生问题。
检验科作为一个单独的科室,有举足轻重的地位,因为它不仅仅是为全院的临床服务,同时还要担负起全院的微生物检测工作。
因此,检验科作为预防医院感染的一个重要组织部门,在控制院内感染工作中,起着非常重要的作用,主要表现在以下几个方面:检验科应当成立自己的防染小组,负责监测各实验室空气消毒及无菌操作制度的落实情况,如:实验室管理、人员防护、检验后的标本处理等,只有加强自身防护,个人自觉执行,工作中认真仔细,才能有效地避免自身感染和院内交叉感染的发生,防患于末然;重点加强微生物实验室的管理,微生物实验室作为一个检验机构,要有计划地向广大医务人员提供有关部门的信息,有的放矢地使用抗生素,增强广大医务人员预防医院感染的意识,重视细菌培养和药敏试验,预防用药,有根有据,探索更有效地控制措施,预防医院感染,所以,微生物实验室在降低医院感染发病率过程中起到举足轻重的作用。
由此总结,医院感染的发生直接影响了患者家庭、社会以及国家的安全秩序。
同时,医院感染的防治工作也有所进展,但是仍存在许多不足,表现为:医院感染教材较少;低年资住院医师以及聘用护士的医院感染整体知识水平较低;消毒灭菌重视不够等。
所以对医院感染的预防和控制各级管理
一定要重视,相信通过进一步完善已有的医院感染监控与管理体系,切实加强医院感染教育与再教育,通过广大医务人员坚持不懈的努力,认真做好医院感染防治工作,一定能把感染控制到最低水平。
参考文献
[1]常同钦,王秀萍,董蔽.医院感染管理存在的问题与对策[j].中国医院管理,2006
[2]刘运德,楼永良.微生物学检验[m].人民卫生出版社,2002
[3]朱士俊.现代医院感染学[m].北京:人民军医出版社,2008
[4]蔡映云,任涛.肺部真菌病的诊断和治疗进展[j].临床内科杂志,2001。