口解试题

口解试题口腔解剖生理学试题2012口腔一、选择题1、被称为六龄齿的牙齿是：DA.切牙B.尖牙C.前磨牙D.第一磨牙E.以上都不是2、牙合面可见畸形中央尖的牙齿是：DA.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙C.下颌第一前磨牙D.下颌第二前磨牙E.第一磨牙3、寻找腭大孔的标志是：CA.上颌第一磨牙B.上颌第二磨牙C.上颌第三磨牙D.上颌第一磨牙E.下颌第二磨牙4、副根管多见于：DA.切牙B.尖牙C.前磨牙D.磨牙E.多生牙5、关于下颌第二前磨牙的描述正确的是：EA、颊尖高大，舌尖特小B、舌面与颊面相差较大C、颊面宽于舌面D、发育沟有“Ｈ、Ｙ、W”形三种形态E、若为二舌尖者，其舌面宽于颊面6、寻找腮腺导管口时常以（C）牙冠为标志：A、上颌第一磨牙B、下颌第一磨牙C、上颌第二磨牙D、下颌第二磨牙E、上颌第三磨牙7、替牙牙合时期为：CA、2～6岁B、2.5～6岁C、6～12岁D、9～12岁E、6～15岁8、关于Spee曲线，正确的说法是：BA、为上颌的纵颌曲线B、为下颌的纵颌曲线C、为上颌的横颌曲线D、为下颌的横颌曲线E、以上都不对9、关于近中牙合关系，正确的说法是：AA、上颌第一磨牙的近中颊尖位于下颌第一磨牙的颊面沟的远中B、上颌第一磨牙的近中颊尖正对下颌第一磨牙的颊面沟C、上颌第一磨牙的近中颊尖位于下颌第一磨牙的颊面沟的近中D、呈现下颌后缩面型E、呈现下颌正常面型10、面部各部分之间比例协调时表现为A：A、当下颌姿势位时，上颌切牙切缘在下唇下缘下约1mm，下颌前牙切缘与下唇上缘平齐B、露出切牙1/2C、口角对着上颌尖牙的远中部分或第一磨牙的近中部分D、口角对着上颌尖牙的近中E、以上都对11、面神经颊支多位于腮腺导管上下约为（A）A、1.0cm范围内B、1.5cm范围内C、2.0cm范围内D、0.5cm范围内E、以上都不是12、距上颌窦底壁最近的牙尖为（A）A、上颌第一磨牙B、上颌第二磨牙C、上颌第三磨牙D、上颌第二前磨牙E、上颌第二前磨牙至上颌第三磨牙13、下牙槽神经口内法阻滞麻醉时，为使针尖避开下颌小舌的阻挡，接近下牙槽神经注射，针尖应在（C）A、下颌孔平面B、下颌孔上方约0.5厘米C、下颌孔上方约1.0厘米D、下颌孔上方约1.5厘米E、以上都不是14、髁突的（A）与关节结节后斜面构成一对功能面A、前斜面B、后斜面C、内斜面D、外斜面E、以上都是15、颞下颌关节盘好发穿孔，破裂的部位包括中间带和（D）A、前带B、前伸部C、后带D、双板区E、以上都不是16、当下颌向左侧运动时（D）A、左侧髁突滑动，右侧髁突转动B、左侧髁突滑动，右侧髁突滑动C、左侧髁突转动，右侧髁突转动D、左侧髁突基本转动，右侧髁突滑动E、以上都不是17、具有降下颌作用的狭义咀嚼肌是（B）A、翼内肌B、翼外肌C、颞肌D、咬肌E、二腹肌18、腮腺导管的最狭窄处位于（D）A、出腮腺处B、在咬肌前缘处C、穿过颊肌的部位D、开口处E、以上都不是19、颈外动脉的走行特点不正确的是（C）A、起自颈总动脉B、在颈动脉三角内先在颈内动脉前内侧，再转向上后C、经二腹肌后腹，茎突舌骨肌浅面，进入下颌后窝D、上行穿腮腺实质E、在下颌骨髁突颈部后内方分为上颌动脉和颞浅动脉两终支。

20、下颌神经前干中属于感觉神经的是（E）A、颞深神经B、咬肌神经C、翼外肌神经D、翼内肌神经E、颊神经21、舌神经与下颌下腺导管交叉部位多在（C）A、下颌第二前磨牙的下方B、下颌第一磨牙舌侧的下方C、下颌第二磨牙舌侧的下方D、下颌第三磨牙舌侧的下方E、以上都不是22、“大三停”是沿（C）和鼻下点水平线将面部分成三等分A、眉峰B、内眦C、眉间点D、鼻尖E、以上都不是23、恒牙中，牙合力最大的牙和最小的牙通常是（D）A、第二磨牙最大，侧切牙最小。

B、第二磨牙最大。

中切牙最小。

C、尖牙最大，侧切牙最小。

D、第一磨牙最大，侧切牙最小。

E、以上都不是24、正常标准下，下列结构，在一条直线上的是（E）A、鼻翼，内眦，眉间点B、鼻翼，内眦，眉稍C、眉头与眉稍D、眉峰与眉头E、以上都不是25、临床行下颌下区手术时，切口应在（D）A、下颌骨下缘下7mmB、下颌骨下缘下10mmC、下颌骨下缘下12mmD、下颌下骨缘下15mmE、紧贴下颌骨下缘处二、填空题1、下颌的三个基本颌位是（牙尖交错位）、（后退接触位）和（下颌姿势位）2、腭裂修复术应凿断（翼钩），以失去腭帆张肌对软腭的紧张作用。

3、颈后三角被（肩胛舌骨肌下腹）分为两个三角，即（枕三角）和（锁骨上三角）4、口颌系统肌链包括（水平肌链）（垂直肌链）（姿态肌链）5、自（颊侧粘膜）至（口角）的一段带状区，痛觉较迟钝，且温度和触觉也较迟钝，称无痛区。

三、名词解释1、embrasures: 楔状隙相邻两牙邻面接触区为圆突面，在正常接触区的周围均有呈“V”字形的空隙，称之为楔状隙。

2、mandibular postural position：下颌姿势位,当人直立或端坐，两眼平视前方，不咀嚼、不吞咽、不说话，下颌处于休息状态，上下牙不接触，下颌所处的位置称为下颌姿势位3、retromolar triangle: 磨牙后三角，位于下颌第三磨牙的后方，该三角的底朝前，为下颌第三磨牙远中面的颈缘，其尖朝向后方4、腮腺床：腮腺深叶的深面与茎突诸肌及围以蜂窝组织的深部血管神经（颈内动、静脉和IX～XII对脑神经）相毗邻。

上述结构称为“腮腺床”5、over jet：覆盖，指牙尖交错牙合时，上颌牙盖过下颌牙的水平距离。

对于前牙，它是指上切牙切缘与下切牙切缘之间的水平距离，正常约为2～4mm；对于后牙，它是指上后牙颊尖盖至下后牙颊尖的颊侧，两颊尖之间的水平距离四、简答1、何谓腭咽闭合？有何重要生理意义？答：腭咽闭合指鼻咽的咽腔缩小，与上提的软腭形成广泛而密切的接触，从而分隔鼻咽腔与口咽腔。

腭咽闭合是言语时获得清晰语音的前提，也为吞咽初期避免食物进入鼻腔提供了保证。

2、何谓面部危险三角区？答：临床上常将鼻根部和两面侧口角连成的三角区称为面部危险区。

因为面部的静脉瓣有的形态成袋状，袋口成向心性开放，当面部肌肉收缩时，血液可以反流；还有的静脉内瓣膜少而薄弱，难以阻挡逆流，当面部发生化脓性感染时，尤其是上唇和鼻根部的炎症，易在静脉内形成血栓，若处理不当或挤压，其感染源或栓子可经内眦静脉，眼上静脉而逆流至颅内的海绵窦，或经面静脉至翼丛再达海绵窦，导致颅内严重的化脓性、血栓性静脉炎。

3、在神经无变异时，右上牙槽后、中神经及腭前神经的分布？答：在神经没有变异的情况下：1）右上牙槽后神经：右上颌第二和第三磨牙及第一磨牙的腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈。

2）右上牙槽中神经：右上颌前磨牙及第一磨牙的近中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈。

3）右腭前神经：右上颌尖牙、前磨牙、磨牙的腭侧粘骨膜和牙龈。

4、何谓咀嚼效率？其影响因素有哪些？答：机体在一定时间内，对定量食物咀细的程度，称为咀嚼效率。

影响因素有（1）牙齿的功能性接触面积（2）牙周组织（3）颞下颌关节疾患（4）全身性疾患或口腔内软组织炎症、外伤后遗症等。

5、简述牙尖交错牙合时，上颌尖牙与下颌尖牙的关系，上颌第一磨牙与下颌第一磨牙的关系？答：牙尖交错牙合正常时，上颌尖牙的牙尖顶对应着下颌尖牙的远唇斜面及唇侧远中缘，下颌尖牙的牙尖顶，对应着上颌尖牙的舌斜面及舌侧近中缘；上颌第一磨牙的近颊尖对着下颌第一磨牙的颊面沟，下颌第一磨牙的近颊尖对着上颌第一磨牙与第二前磨牙之间的牙合楔状隙。

五、论述1、叙述髓腔的增龄变化和病理变化。

答：牙髓腔的形态随年龄增长不断变化。

乳牙的髓腔相对较恒牙者大，青少年恒牙的髓腔又比老年者大，其髓室大，髓角高，根尖孔也大。

随着年龄的增长，髓腔内壁有继发性牙本质沉积，使髓腔的体积逐渐减小，髓角变低，根管变细，根尖孔窄小，有的髓腔部分或全部钙化阻塞。

上颌前牙继发性牙本质主要沉积在髓室舌侧壁，其次为髓室顶。

磨牙主要沉积在髓室底，其次为髓室顶和侧壁。

因此，老年人恒牙髓室底常为凸起形，而年轻人多为扁平状。

此外，髓腔病理性变化，如外伤、酸腐、龋病等致牙本质暴露，在受伤处相对的髓腔壁上形成修复性牙本质，使髓腔缩小。

2、磨耗的生理意义？答：均衡适度的磨耗：（1）上下颌牙在建颌初期没有正常而平衡的牙合关系,可能出现少数早接触点，通过磨耗，消除早接触点，使牙合面广泛接触。

（2）随着年龄的增长，牙周组织对外力的抵抗力减弱。

磨耗使牙尖高度降低，可减少咀嚼时牙周组织所承受的侧向力，使牙尖形态与牙周组织功能相适应。

（3）高龄者，牙周组织发生老年性退缩，临床牙冠增长，甚至暴露牙根，牙冠磨耗可减少临床牙冠的长度，保持根冠比例协调（4）全牙列临面持续地磨耗，可代偿牙弓连续地向前移动，使前牙不至因后牙的推动而拥挤。

牙齿过度或不均衡的磨耗可使牙体形态改变，牙弓牙合关系也受影响，以至形成各种病理状态。

如，深覆牙合，颞下颌关节的损伤，反横牙合曲线，食物嵌塞、邻面龋及牙周病等。