磷脂酰胆碱联合护肝片治疗药物性肝损伤疗效观察

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多烯磷脂酰胆碱注射液防治抗结核药物所致药物性肝损伤的疗效研究

多烯磷脂酰胆碱注射液防治抗结核药物所致药物性肝损伤的疗效研究发表时间：2012-10-23T08:46:44.107Z 来源：《医药前沿》2012年第18期供稿作者：柳以泽[导读] 探讨多烯磷脂酰胆碱注射液对抗结核药物所致药物性肝损伤的防治效果。

柳以泽（麻城市疾病预防控制中心 438300）【摘要】目的探讨多烯磷脂酰胆碱注射液对抗结核药物所致药物性肝损伤的防治效果。

方法选取我中心2011年1月～2011年12月期间收治的结核病患者92例，随机分为研究组和对照组，每组46例，对照组患者采用常规剂量的抗结核药物，研究组患者则常规剂量抗结核药物与多稀磷脂酰胆碱注射液联合应用。

分别对两组结核病患者的药物性肝损伤发生情况和药物性肝损伤程度进行比较和分析。

结果与对照组患者相比，其研究组患者用药后的药物性肝损伤发生人数和发生比率均显著降，差别均具有统计学意义（P＜0.05）；其研究组患者发生轻度肝损害的比率明显减少，差别具有统计学意义（P＜0.05）；同时发生中、重度损害的比率也有所降低，但均未呈现出明显的统计学差异（P＞0.05）。

讨论多烯磷脂酰胆碱注射液对抗结核药物所导致的药物性肝损伤具有较为显著的防治的作用，能够为结核患者的有效治疗奠定坚实的基础。

【关键词】结核病药物性肝损伤多烯磷脂酰胆碱注射液【中图分类号】R52 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）18-0085-02 结核病是目前临床上最为多见的慢性传染性疾病之一，其主要是由结核分枝杆菌复合群所引发，并以肺部结核为主，也可累及肝、肾、脑、淋巴结等全身多脏器系统[1]。

那么在结核病的药物治疗过程中，也会由于药物的毒性作用而对患者肝脏造成不同程度的损伤，严重者甚至会导致肝脏功能的丧失和死亡等恶性后果的发生[2]。

因此，为探讨多烯磷脂酰胆碱注射液在抗结核药物所致药物性肝损伤中的临床应用价值，进一步提高抗结核药物所致药物性肝损伤患者的防治效果。

护肝片治疗化疗药物性肝损伤97例临床观察

护肝片治疗化疗药物性肝损伤97例临床观察
孙孟君;马素珍
【期刊名称】《邯郸医学高等专科学校学报》
【年(卷),期】2002(015)004
【摘要】@@ 恶性肿瘤患者在接受反复全身化疗过程中,由于身体状况较差,自身免疫功能低下及化疗药物本身的原因,常出现肝功能损伤,包括坏死、炎症,也可以是由于长期用药引起的肝慢性损伤[1],表现为黄疸、食欲低下、转氨酶升高等情况,造成病情严重,影响治疗的实施.我院自1997年6月～2001年11月间应用葵花牌护肝片(黑龙江省无常葵花药业有限公司产品,批准文号ZZ-0200-黑卫药准字第100006号)对97例化疗肝损伤患者施以治疗,并与回顾性病历资料进行比较分析,疗效较为明显,现总结如下.
【总页数】2页(P394-395)
【作者】孙孟君;马素珍
【作者单位】山东省石油化学工业厅卫生所,济南市,250013;山东省省委机关医院【正文语种】中文
【中图分类】R975
【相关文献】
1.中西医结合治疗化疗药物性肝损伤31例临床观察 [J], 胡文静;谢丽;胡静;王立峰;邹征云;闫婧;钱晓萍;刘宝瑞
2.自拟护肝方治疗骨肉瘤大剂量甲氨蝶呤化疗后药物性肝损伤的临床观察 [J], 陈
婧;刘云霞;姚勇伟;杨洁文
3.附子理中汤联合西药治疗化疗药物性肝损伤的临床观察 [J], 刘秋琳;孙衍伟
4.葵花护肝片在联合非诺贝特治疗高脂血症中预防药物性肝损伤的临床观察 [J], 陈强
5.硫普罗宁治疗化疗药物性肝损伤临床观察 [J], 陈昕;邓红梅;杨健;龚光;袁泉;贾钰铭
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多烯磷脂酰胆碱联合甘草酸二铵治疗肝功能异常的疗效观察-论文

ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｄｅｉｎｔｏａｔｒａｔｅｍｅｎｔｇｒｏｕｐ（＝３５）ａｎｄａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（
３６）．Ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ
ｗａｓｔｒａｔｅｅｄｗｉｔｈｏｌｐｙｕｎｓａｔｕｒａｔｄｅｐｈｏｓｐｈａｔｉｄｙｌｃｈｏｌｉｎｅｃｏｍｂｉｎｅｄｉｔｗｈｄｉａｍｍｏｎｉｕｍｇｌｙｃｙｒｒｈｉｚｉｎａｔｅ，ａｎｄｔｈｅｏｎｃｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｏｎｌｙｔｒｅａｔｄｅｗｉｔｈｄｉａｍｍｏｎｉｕｍｇｌｙｃｙｒｒｈｉｚｉｎａｔｅ．Ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｄｕｒａｔｉｏｎｌａｓｔｄｅ２ｗｅｅｋｓｆｏｒｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓ．Ｔｈｅｔｏｔｌａｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅ，ｌｉｖｅｒｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｄｅｘｓｅａｎｄａｄｖｅｒｓｅｄｒｕｇｒａｃｅｔｉｏｎｓｉｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｄｅａｎｄｃｏｍｐａｒｄｅａｆｔｅｒｔｈｅ
・６０３・

多烯磷脂酰胆碱治疗药物性肝损害临床治疗观察

多烯磷脂酰胆碱治疗药物性肝损害临床治疗观察目的通过分别用联苯双酯、联苯双酯联合多烯磷脂酰胆碱（易善复）两种方案治疗药物性肝损害，分析对比临床用药效果，为药物性肝损害的有效、经济的药物治疗提供参考。

方法选择符合诊断标准的患者16例，随机分为对照组（A 组）和观察组（B组），每组8例，男女比例为1:1，每组中2例肝细胞损伤性药物性肝损害，3例胆汁郁积性药物性肝损害，3例混合性药物性肝损害，对照组采用单用联苯双酯治疗，观察者采用联合用药（联苯双酯+多烯磷脂酰胆碱），记录用药前的各项检查结果。

用药治疗后，根据病情轻重，适时复查相关指标，比较药物疗效及病情演变。

结果联苯双酯、多烯磷脂酰胆碱（易善复）联合用药效果比单用联苯双酯效果好，尤其是在单纯存在酶类指标异常的情况下，且患者异常指标恢复正常时的用药时间短于单用联苯双酯，停药后1个月、复查指标均未出现异常（复发）。

结论：联苯双酯、多烯磷脂酰胆碱（易善复）联合治疗药物性肝损害较单用联苯双酯有效。

关键词药物性肝损害；多烯磷脂酰胆碱（易善复）；临床治疗效果分析1资料和方法1.1药物性肝损害诊断标准全国肝病协作组建议使用的标准有4点。

1.1.1有与肝损伤发病规律相一致的潜伏期初次用药后出现肝损伤的潜伏期为5~90d。

停药后出现肝细胞损伤的潜伏期小于等于15d。

出现胆汁淤积性肝损伤的潜伏期大于等于30d。

1.1.2 停药后异常肝脏生化指标迅速恢复，血清ALT水平：8d内下降大于50%（高度提示），30d内下降大于等于50%（提示）。

胆汁淤积型：血清ALT或胆红素180d内下降大于等于50%（提示）。

1.1.3 排除其他病因或疾病的肝损伤。

1.1.4 再次用药后迅速激发肝损伤，肝酶活性水平至少升高至正常水平上限的2倍以上。

符合以上诊断标准的1、2、3，或前3项中有2项符合，加上第4项，均可确诊为药物性肝损害。

1.2 一般资料选择自2009年10月~2013年12月因门诊就诊、查体发现的药物性肝损害患者16例。

多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物肝损伤的临床观察

【关键词】加热肿胀液；吸脂手术；手术安全性【中圈分类号】Ｒ７２２．１２【文献标识码】Ｂ
随着人们生活质挺的不断提高以及美容整形手术的逐渐规范，越来越多的人愿意通过吸脂完善自己的身材。在进行吸脂的过程中可能南于手术窒温度低、静脉输液温度低以及注入温度较低的肿胀液等而降低患者体温＿ＩＪ，增加儿茶酚胺释放，ｉｉｉ『导致室性心律失常，严重者甚至危及患者生命。本研究对１８３例吸脂手术患着使用经过加热的肿账液进行手术，现报告如下。１资料与方法ｌＩｌ临床资料选取２０１１年３月～２０１４年９月期间于我院行嗷脂手术的患者３６６例，随机分为两组各】８３例。对照组年龄（２Ｏ～３８）岁，平均（２９１６ ±２７１）岁；术前基础体温（３６．８１± ０．０５） ℃ 观察组年龄（２Ｏ一３９）岁，平均（２９２２± ２６８）岁；术前基础体温（３６．８２± ００３）ｑＣ。所有患者均为女性，且符合吸脂手术适应证，准备接受体型雕塑手术。掰组患者在年龄方面无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。
［１］冯传汉，张铁良．临床骨科学［Ｍ］．第二版，北京，人民卫生出叛社．２００４：ｌ１３９
一
ｌ１４０．
［２］王鹏建，李超，张超等．髂骨骨折的分型及其临床应用［ｊ］．中孱骨与关节损伤
杂志，２００７，（８）：６５６—６５８．

多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物肝损伤的临床观察

多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物肝损伤的临床观察目的：观察多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽对抗结核药物致肝损伤的疗效。

方法：对照组32例单用还原型谷胱甘肽治疗，观察组32例在对照组基础上加用多烯磷脂酰胆碱治疗，分别观察治疗2周、4周后的临床症状及肝功能变化。

结果：2周后显效率、总有效率观察组均高于对照组，两组间差异有统计学意义，4周后显效率观察组仍高于对照组，差异有统计學意义，但总有效率两组间差异无统计学意义。

结论：多烯磷脂酰胆联合还原型谷胱甘肽能通过不同机制保护肝细胞并加速对受损细胞的修复和再生，能明显缩短肝功复常和临床症状改善时间。

标签：多烯磷脂酰胆；还原型谷胱甘肽；结核病；药物性肝损伤我国是结核病高发地区，并有逐年增高趋势。

抗结核药物的最主要不良反应是肝损伤，严重的肝损伤可使化疗中断，甚至引起肝功能衰竭而死亡。

2个月内肝损伤发生率约为40%[1]。

本文旨在探讨多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药所致肝损伤，取得了良好效果，现报告如下。

1资料和方法1.1资料选择我院2012年8月至2014年8月我院初次收治的结核病人，均符合肺结核诊断标准[2]，入院时肝功能正常，除外甲乙丙丁戊型肝炎病毒标志物阳性、HIV阳性、嗜酒、合并有糖尿病的患者。

均采用常规一线标准化疗方案2HREZ/4HR（H：异烟肼0.3g qd，乙胺丁醇0.75g qd，利福平0.45g qd，吡嗪酰胺0.5g tid）治疗，在化疗过程中出现肝功能损伤共64例。

其中男42例，女22例，年龄27-71岁，平均56.3±8.2岁，把患者随机分成观察组和对照组各32例。

两组患者在年龄、性别、病情严重程度在统计学上均无明显差异。

1.2治疗方法对照组给予还原型谷胱甘肽注射液1.2g加入5%葡萄糖注射液静脉滴注，每天1次，观察组在对照组的治疗基础上加用多烯磷脂酰胆碱注射液30ML加入5%葡萄糖注射液静脉滴注，每天1次。

护肝宁片联合多烯磷脂酰胆碱治疗药物性肝损伤60例疗效观察

ｄｏｉ：１０．１５８８７／ｊ．ｅｎｋｉ．１３－１３８９／ｒ．２０１５．２５．０４０
肝脏是药物代谢、转化的主要脏器，不仅处理体内正常的三大代谢产物，同时也是药物代谢的重要器官。药物性肝损伤
推广应用。
护肝宁片联合多烯磷脂酰胆碱治疗药物性肝损伤疗效确切，可改善肝功能指标，值得
【关键词】药物性肝损伤；护肝宁片；多烯磷脂酰胆碱；临床疗效【中图分类号】Ｒ５７５．５【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７４— ３２９６（２０１５）０９Ａ一００６３ — ０２
数 ×１００％。１．５统计学方法应用ＳＰＳＳ１７．０统计软件进行数据处理。
目前临床上治疗药物性肝炎的主要方法是在停用损肝药物的基础上加用保肝药物，笔者采用护肝宁片联合多烯磷脂酰胆碱
治疗ＤＩＬｌ６０例，疗效满意，现报道如下。１资料与方法１．１一般资料选取２０１２年６月一２０１４年６月于我院就诊的药物性肝损伤患者１２０例，所有患者均符合药物性肝损伤的诊断标准Ｊ，并排除其他原因所致的肝损伤。将１２０例患者随机分为治疗组和对照组各６０例。治疗组男３３例，女２７例；年龄２３～６５（３８．３±１５．２）岁；病程３～１６（９．５±３．２）个月；引起肝损伤的药物：抗肿瘤药１３例，抗结核药１９例，抗生素７例，抗真菌药３例，抗风湿药５例，中草药６例，其他７例。对照组男３５例，女２５例；年龄２５—６５（３７．８±１４．７）岁；病程

舒肝宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗化疗药物性肝损害的临床疗效观察

松粉吸入剂治疗。后比较两组疗效。结果治疗后，观察组哮喘控制率为６４．８％，对照组为３３．３％，具有统计学差异，Ｐ＜０．０５；在肺功能ＦＥＶ１及其所占预计值％方面，两组患者在治疗前相近，治疗后均明显好转，治疗后观察组改善情况好于对照组，具有统计学差异，Ｐ＜００５。结论支气管哮喘患者经沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，有效改善肺功能，疗效确切，值得临床推广。
舒肝宁联合多烯磷脂酰胆碱厶t口7化疗药物性肝损害的临床疗效观察王展海范亚坤钱龙江邹艳玲孔令霞河北北方学院附属第一医院肿瘤外科075000石家庄市第一医院干部三科河北石家庄050000河北省阳原县人民医院内科河北阳原075800摘要目的
２０１５年第５期
２．２治疗组与对照组临床疗效比较：经治疗后，治疗组显效６３例（５３．３９％），有效４８例（４０６８％），无效７例（５．９３％），总有效率为９４．０７％；对照组显效４１例（３４．７５％），有效５５例（４６．６１％），无效２２例（１８．６４％），总有效率为８１．３６％。见表２。表２治疗组与对照组临床疗效比较
参考文献
注：与对照组比较，Ｐ＜０．０５。３讨论肝脏是药物聚集、转化、代谢的重要器官．而造成药物性肝炎的主要因素即为药物和其相关代谢产物造成肝脏的毒性损害，依据其发病机制的不同可分为免疫变态相关反应和药物本身毒性反应两类Ｊ。在机体摄人药物以后，大部分药物会在肝脏内进行代谢，其中部分的药物或是其代谢产物将对肝细胞具有直接的毒性；或者某些药物在进入体内与相关蛋白质作用形成全抗原，进而会造成异常的免疫反应，并最终导致肝损伤［。上述结果表明，两组患者在进行相关药物治疗后，ＡＬＴ、ＡＳＴ和ＴＢＬ三项生化指标

多稀磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝72例疗效观察

［ｂｔｃ］ｊｃｉ：ｏｅａｕｔｎｏｏｅｅｐｏｐａｄｌｈｌｅ（ｓｅｔｌＮ）ｎｔｅｔａｍｅｔｆｌ — Ａｓａｔ０ｂｅｔｅＴｌａｉｎＰｌｎｈｓｈｔｙｏｉＥｓｎｉｅｉｅｔｎｃｒｖｖｏｙｉｃｎａｈｒｏａｏ
因素以及与高热量饮食、胖代谢异常等环境因素肥
有关。由于气候寒冷、饮酒者众且喜高度白酒，本地区酒精性肝病（Ｄ）发病率逐年升高。酒精性脂ＡＬ的
肪肝（Ｉ是酒精性肝病的早期表现，长期过ＡＦＤ）在量饮酒的人群中，ＦＡＩＤ者约占９％～１０酒精００％，
得推广。
［考文献］参
［］孟秀文，１任敏之．自体角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉［］眼外Ｊ．伤职业眼病杂志，０２２（）３８２０。４３：４．
［］Ｓ｜ＢＧｔｙＡＫｕｈｅｍ，ｔａ．ｌａｔｏｔｒｇｕｓｅｏ２ｅ乜，ｕａ，ｃｌｅ１１ｃｆＰｅｙｉｐｍｉｆｚ
［要］目的：价多稀磷脂酰胆碱（摘评易善复）治疗酒精性脂肪肝的疗效。方法：７患者随机分成使把２例
用多稀磷脂酰胆碱组和护肝片组分别进行治疗。结果：治疗组患者在改善腹部、区不适症状、复肝功及肝恢Ｂ超显示方面均比对照组有显著性改善。结论：用多稀磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝有明显疗效。使

多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病患者的临床疗效分析

多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病患者的临床疗效分析发布时间：2022-05-01T12:27:21.114Z 来源：《世界复合医学》2022年3期作者：吴润林[导读] 探析在药物性肝病患者治疗过程中应用多烯磷脂酰胆碱胶囊合并还原型谷胱甘肽药物的临床疗效。

吴润林剑阁县人民医院（普安院区）四川广元 628300[摘要]目的：探析在药物性肝病患者治疗过程中应用多烯磷脂酰胆碱胶囊合并还原型谷胱甘肽药物的临床疗效。

方法：从2020年10月-2021年9月随机择取我院收治的52例药物性肝病患者进行对比研究，并采用数字表法将其分成对照组（26例，单纯采用多烯磷脂酰胆碱胶囊进行治疗）与实验组（26例，采用多烯磷脂酰胆碱胶囊合并还原型谷胱甘肽治疗），并对两组患者不良反应发生率及临床疗效进行分析对比。

结果：经实验数据统计，实验组患者不良反应发生率与对照组无显著差异（P＞0.05）；实验组患者临床疗效优于对照组（P＜0.05）。

两者间的差异存在统计学意义。

结论：将多烯磷脂酰胆碱胶囊合并还原型谷胱甘肽药物合理应用到药物性肝病患者临床治疗中，可以有效减少各种不良反应发生情况，加快患者肝部功能康复速度，切保障患者生命健康安全，具有良好的应用疗效，值得临床推广。

关键词：药物性肝病；多烯磷脂酰胆碱胶囊；还原型谷胱甘肽；临床应用疗效药物性肝病指的是应用各类处方、非处方、保健品、生物制剂等药物而引发的肝损伤，该病发病机制可能与药物毒性及患者自身体质特异性相关。

现阶段，为有效提高药物性肝病患者临床治愈成功率，明确多烯磷脂酰胆碱胶囊与还原型谷胱甘肽在临床治疗中联合应用的具体疗效，本文主要择取我院52例相关疾病患者进行对比研究，结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料本次实验研究的52例药物性肝病患者择取时间为2020年10月-2021年9月，并借助数字表法将其分为对照组（26例）与实验组（26例），其中对照组男16例，女10例，年龄31-74岁，平均（48.37±4.64）岁；实验组男14例，女12例，年龄33-75岁，平均（48.60±4.29）岁。

舒肝宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗药物性肝损害疗效观察探讨

2019 年7月第6卷/第21期V ol.6, No.21 July. 2019全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology183舒肝宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗药物性肝损害疗效观察探讨罗宪峰（贞丰县人民医院，贵州贞丰 562200）【摘要】目的探讨舒肝宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗药物性肝损害疗效。

方法选择32例药物性肝损害患者，随机分为观察组和对照组，各16例，对照组给予多烯磷脂酰胆碱，观察组给予舒肝宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗。

结果观察组治疗后肝功能指标ALT、TBIL、 AST、DBIL、ALP水平低于对照组（P＜0.05）；观察组为12.50%、对照组为6.25%（P＞0.05）。

结论舒肝宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗药物性肝损害可有效改善患者肝功能，且不增加不良反应。

【关键词】舒肝宁；多烯磷脂酰胆碱；药物性肝损害【中图分类号】R9 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.21.183.02多种药物可导致肝脏的药源性损害，据统计，目前可导致肝脏损伤的药物已达到1100多种药物[1]，且随着新药的不断应用，药物性肝损害的发病率由此导致的死亡人数也呈增加趋势。

目前对该类疾患的治疗是在立即停用导致肝损伤药物的基础上应用保肝药物，以促进肝功能恢复。

我院对药物性肝损害患者采用舒肝宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗，效果满意。

1 资料与方法1.1 资料选择我院从2018年6月～2019年5月收治的32例药物性肝损害患者，随机分为观察组和对照组，各16例。

观察组男性、女性各9例、7例，年龄26～76岁，平均（52.79±3.52）岁；对照组男性、女性各10例、6例，年龄27～77岁，平均（53.01±3.42）岁。

两组一般情况无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法对照组给予多烯磷脂酰胆碱（成都天台山制药有限公司）10ml加入5%葡萄糖中静脉滴注，1次/d;观察组在此基础上给予舒肝宁（贵州瑞和制药有限公司）10ml加入5%葡萄糖中静脉滴注，1次/d，两组均治疗4 周。

舒肝宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗药物性肝损害疗效观察

张泽敏，袁成江，李一鸣
（水矿控股集团总医院感染科，贵州六盘水５５３０００）摘要：目的观察舒肝宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗药物性肝损害的临床疗效。方法将８２例药物性肝损害患者按照治疗方
案的不同分为两组，每组各４１例。对照组给予常规保肝治疗，观察组在此基础上应用舒肝宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗，观察两组
学科分类代码：３０．２２４３５
中图分类号：Ｒ５７５．１
文献标识码：Ｂ
药物性肝损害是由药物或其代谢产物所引起的一种肝功
害患者，所有患者均有应用致肝损害药物史，并伴有肝实质细胞受损或肝内胆汁淤积的病理和临床征象。所有患者均给予药物治疗。按照治疗方案的不同随机将患者分为观察组与对照组，
能损害，随着临床使用的药物种类的增多，药物性肝损害的发生率也逐渐升高 … ，严重影响到了临床疗效，同时也给患者带来了巨大的身心痛苦和经济负担。因此，药物性肝损害的问题
不容忽视。当患者用药过程中并一旦出现药物性肝损害应立即
结果报告如下。１资料与方法
抗肿瘤类ｌ１例，抗生素类７例，中草药类４例，抗甲状腺类药物
３例。对照组男性２１例，女性２０例，年龄２８— ８４岁，平均年龄
（４７．４± ２．８）岁，抗结核类药物所致肝损害ｌ９例，抗肿瘤类ｌ３
神经性耳鸣患者治疗后，无效１例、显效１例、痊愈６例，

2023药物性肝损伤的相关治疗措施

2023药物性肝损伤的相关治疗措施药物性肝损伤(DI1I)是重要的药物不良反应，严重者可导致急性肝衰竭甚至死亡。

目前，我国DI1I防治形势较为严峻，原因主要是：(1)我国正步入老龄化社会，合并多种慢性病服用多种慢病治疗药物的人群巨大；(2)不规范用药、不合理用药较为普遍；(3)非肝病专业的医务人员对DI1I的诊断和管理尚不熟悉；(4)制药企业对药物上市后安全性的风险管理措施尚不完善；(5)公众普遍缺乏对药物安全性尤其是DI1I的认知。

DI1I治疗可促进肝损伤恢复,防止重症化或慢性化,避免急性肝衰竭、慢性DI1I、肝硬化等发生，减少对原发疾病的影响，降低全因或肝脏相关死亡风险，其最主要的治疗措施是及时停用可疑肝损伤药物，尽量避免再次使用可疑或同类药物。

一、DI11的治疗目标1 .促进肝损伤尽早恢复。

2 .防止肝损伤的重症化或慢性化，避免急性肝衰竭或慢性DI1I甚至肝硬化等终点事件的发生，最终降低由此导致的全因或肝脏相关死亡风险。

3 .减少DI1I事件对原发疾病治疗的影响。

二、DI11的治疗原则1 .及时停用可疑肝损伤药物，尽量避免再次使用可疑或同类药物。

2 .应充分权衡停药引起原发病进展和继续用药导致肝损伤加重的风险。

3 .根据DI1I的临床分型选用适当的药物治疗。

4 .急性肝衰竭/亚急性肝衰竭等重症患者必要时可考虑紧急肝移植。

目前不推荐2种或以上抗炎保肝药物联用，无证据表明预防性应用抗炎保肝药物可减少DI1I的发生，应在用药的前3个月加强检测，及时发现肝损伤并给予合理的治疗。

三、DI11的治疗措施1 .及时停用可疑药物多数患者在停用肝损伤药物后可完全恢复，但也有部分患者会发展为慢性DI1I,极少数患者可能进展为急性肝衰竭/亚急性肝衰竭。

出现下列情况之一应考虑停用肝损伤药物。

(1)血清谷丙转氨酶(A1T)或谷草转氨酶(AST)>8倍正常上限(U1NX(2)A1T或AST>5倍U1N,持续2周。

多烯磷脂酰胆碱治疗药物性肝损伤的疗效观察

多烯磷脂酰胆碱治疗药物性肝损伤的疗效观察发表时间：2012-01-05T11:53:01.913Z 来源：《医药前沿》2011年第21期供稿作者：鲁明霞王红岗[导读] 多烯磷脂酰胆碱治疗药物性肝损伤有较好疗效且安全。

鲁明霞王红岗（金华市人民医院感染科 321000）【中图分类号】R575.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2011）21-0198-02 【摘要】目的观察多烯磷脂酰胆碱胶囊（易善复）治疗药物性肝损伤的疗效。

方法将96例药物性肝损伤患者随机分成两组，对照组给予护肝片治疗，治疗组在予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗。

结果治疗组显效率和总有效率高于对照组，治疗组肝功能指标改善情况较对照组显著（P<0.05），治疗中均未见明显不良反应。

结论多烯磷脂酰胆碱治疗药物性肝损伤有较好疗效且安全。

【关键词】多烯磷脂酰胆碱药物性肝功能损害药物性肝损伤（drug-induced liver injury，DILI）是指应用治疗剂量的药物时，由药物本身或其代谢产物引起的直接或间接的肝脏损害，它是医源性疾病主要的组成部分，属药品不良反应范畴[1]，约占所有药物所致不良反应的10％-15％[2]，部分患者甚至出现暴发性肝坏死[3]，笔者采用多烯磷脂酰胆碱（易善复）治疗药物性肝功能损害患者，并对安全性进行评价，现报道如下。

1 临床资料收集本院2008年11月～2011年8月药物性肝功能损害门诊患者共96例。

药物性肝损诊断参考急性药物性肝损伤诊治建议(草案)[4]，随机分治疗组48例，年龄21～71岁，平均46岁，对照组48例，年龄22～69岁，平均45岁。

两组中总胆红素升高大于22.0μmol/L一律剔除。

两组患者年龄、病情、病程等均具可比性，且两组患者治疗前肝功能差异无统计学意义，见表1。

2 治疗方法治疗组予以多烯磷脂酰胆碱胶囊，1次456mg，l天3次，口服；对照组予以护肝片，1次1400mg，1天3次，口服。

磷脂酰胆碱联合护肝片治疗药物性肝损伤疗效观察

磷脂酰胆碱联合护肝片治疗药物性肝损伤疗效观察摘要：目的：探讨在药物性肝损伤患者中应用多烯磷脂酰胆碱联合护肝片进行治疗的临床效果，给临床治疗提高理论依据。

方法：选取2015年5月-2017年5月在医院接受治疗的80例药物性肝损伤患者作为此次研究对象，并将其随机分为依据组与对照组，每组患者45例，对照组患者给予多烯磷脂酰胆碱进行治疗，研究组在对照组基础上应用护肝片，对比两组患者的治疗效果。

结果：经治疗后，研究组肝功能的改善程度和临床疗效均优于对照组（P<0.05）。

结论：在药物性肝损伤患者中应用多烯磷脂酰胆碱联合护肝片，有效改善患者的各项肝功能指标，提高疗效，值得临床推广。

关键词：多烯磷脂酰胆碱；护肝片；药物性肝损伤；临床疗效近年来随着医药事业的快速发展，药物种类的增加，临床用药频率升高，药物性肝损伤的发生率呈现逐年上升的趋势[1]。

本次研究旨在探讨多烯磷脂酰胆碱联合护肝片在药物性肝损伤患者中应用效果，现具体阐述如下。

1. 资料与方法1.1 临床资料选取2015年5月-2017年5月在医院接受治疗的80例药物性肝损伤患者作为此次研究对象，入选患者随机均分为两组，其中对照组的40例患者中男22例，女18例，患者年龄在24~45岁，平均年龄（35.4±3.1）岁；肝细胞损伤患者22例，胆汁淤积患者14例，混合型损伤患者4例。

研究组的40例患者中男23例，女17例，患者年龄在22~48岁，平均年龄（35.8±3.2）岁；肝细胞损伤患者21例，胆汁淤积患者14例，混合型损伤患者5例，两组患者哎性别、年龄、肝损伤类型等基本资料相仿，具有比较意义（P<0.05）。

1.2 纳入标准和排除标准[2]纳入标准：患者的病情诊断符合药物性肝病的诊断标准；临床表现有恶心、呕吐、纳差、乏力等；经肝功能检测天冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）以及总胆红素（TBIL）的测定值偏高，凝血酶原时间延长；均确认已服用过对肝脏有损伤的药物；患者及其家属对本次研究知情均同意配合整项研究。

双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗甲亢性肝损伤的疗效观察

资料以百分比的形式表示，比较采用ｘ检验，以Ｐ＜０．０５为
差异有统计学意义。
２结果
２．１治疗前后各项指标治疗后与治疗前相比，两组患者的血胆固醇、甘油三酯、血清白蛋白、尿蛋白均明显得到改善（Ｐ＜Ｏ．０５），观察组患者的血胆固醇、甘油三酯、血清白蛋白、尿蛋白的改善情况明显优于对照组＜０．０５）。见表１。
收稿日期：２０１５ — ０３ — １２
双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗甲亢性肝损伤的疗效观察
范进绵，高俊泽（汕头市潮阳区大峰医院１．内分泌科；２．消化内科，广东汕头５１５１５４）
摘要：随机将本院接诊的甲亢性肝损伤９Ｏ例作为研究对象，随机分为两组，对照组４０例采取常规治疗＋甲硫咪唑治疗，而研究组５０例在对照组基础上加用双环醇与多烯磷脂酰胆碱联合治疗。观察记录两组临床效果，以及治疗前后谷丙转氨酶（ＡＬ、谷草转氨酶（ＡＳＴ）、谷氨酰转肽酶（ＧＧＴ）、总胆红素Ｂｉｌ）、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）等变化，并对比分析。研究组临床总有效率明显高于对照组（尸＜Ｏ．０５）；两组患者治疗后肝功能指标均有显著改善，但研究组改善更为明显（Ｐ＜０．Ｏ５）。甲亢性肝损伤患者采取双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗可取得不错的效果，疗效确切，显著改善肝功能指标，值得借鉴。

保肝药物联合应用治疗化疗相关性药物肝损害的临床疗效观察

保肝药物联合应用治疗化疗相关性药物肝损害的临床疗效观察摘要】目的：分析化疗相关性药物肝损害采用保肝药物联合治疗的临床疗效。

方法：2015年4月—2018年9月，于我院收治的化疗相关性药物肝损害患者中选取80例，随机分为两组，对照组单独采用多烯磷脂酰胆碱进行治疗，观察组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽，对比两组临床疗效、肝功能指标变化情况。

结果：观察组显效、有效患者共有37例，治疗总有效率为92.5%，高于对照组的70%，组间差异存在统计学意义，χ2=12.5626，P<0.05；观察组治疗后的TBIL、ALT、AST水平均低于对照组，组间差异存在统计学意义，P<0.05。

结论：采用多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗化疗相关性药物肝损害的效果显著，利于改善患者肝功能，可将其广泛推广。

【关键词】化疗；相关性药物肝损害；保肝药物；联合治疗；临床疗效【中图分类号】R575 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）02-0079-02临床上，药物性肝损伤也被称为药物性肝病，指的是在治疗过程中，因为次级代谢产物以及自身结构的原因，促使人体耐受性或者敏感性降低而引发的肝脏损伤[1]。

通常情况下，放化疗药物很容易损害患者的肝脏功能与结构，常见的包括脂肪组织转化、肝脏细胞坏死、变性等，会严重威胁肿瘤患者的生存以及治疗持续性[2]。

为了改善患者预后与肝功能，本研究在化疗相关性药物肝损害治疗中联合应用多烯磷脂酰胆碱与还原型谷胱甘肽，获得了理想的临床疗效，报道如下。

1.资料与方法1.1 临床资料2015年4月—2018年9月在我院接受治疗的化疗相关性药物肝损害患者中选取80例，纳入标准：自愿参与；不存在多烯磷脂酰胆碱与还原型谷胱甘肽应用禁忌；确诊为恶性肿瘤；预计生存时间在3个月以上。

排除标准：不愿参与；中途退出；伴随严重感染、胆道疾病以及其他胰腺炎；入组前3个月内采用会对肝功能产生影响的药物治疗；病毒性肝炎、酒精性肝炎等其他病因性肝损伤者。

多烯磷脂酰胆碱联合异甘草酸镁治疗药物性肝损害疗效观察_缪进华

1 材料与方法
1.1 一般资料选取 2008 年 10 月~2010 年 8 月我
作者单位：226002 江苏省南通市第二人民医院药剂科（缪进华），消化内科（范辉）
院收治的确诊为药物性肝损害患者 220 例，均符合 DILI 诊断标准，为下述第①条加上②~⑦条中任何两项：①用药后 1~4 周（或更长时间）出现肝损害表现；②初发症状有乏力、纳差、恶心、呕吐、发热、皮疹、黄疸等；③ 末梢血中嗜酸性粒细胞 >6% ；④ 有胆汁淤积或肝实质性细胞损害的病理或临床征象；⑤ 巨噬细胞或淋巴细胞转化实验阳性；⑥各种肝炎病毒标志物均阴性，并排除其他因素引起的肝内胆汁淤积或肝细胞损伤；⑦再次给药又发生肝损害[3]。其中，男 112 例，女 108 例，年龄 18～72 岁，平均（37.2± 10.1）岁。随机分为观察组 128 例，对照组 92 例。两组患者治疗前年龄、性别、临床表现等方面经统计学分析，差异无统计学意义，具有可比性。 1.2 方法多烯磷脂酰胆碱注射液（成都天台山制
【关键词】药物性肝损害多烯磷脂酰胆碱异甘草酸镁甘草酸二胺
Effect of polyene phosphatidylcholine and magnesium isoglycyrrhizinate in the treatment of the drug -induced liver injury Miao Jinhua，Fan Hui. The Second People's Hospital of Nantong City，Nantong 226002
格 50mg/10ml)。具体治疗方法： ①观察组给予异甘草酸镁注射液 30ml、多烯磷脂酰胆碱注射液 10ml

护肝片治疗药物性肝细胞损伤22例临床分析

护肝片治疗药物性肝细胞损伤22例临床分析蒋学禄;罗杏娟;江彩珍【期刊名称】《中医药学刊》【年(卷),期】2006(24)5【摘要】目的:回顾性分析护肝片治疗药物性肝细胞损伤的临床疗效。

方法:药物性肝细胞损伤诊断标准:丙氨酸转氨酶(ALT)>2倍正常值上限或ALT/碱性磷酸酶(ALP)≥5。

笔者对药物治疗妇科病时并发肝细胞损伤22例患者,给予护肝片每次4片,每日3次治疗。

结果:疗效判定:治疗后ALT或ALT/ALP值降至正常为治愈;升高值下降二分之一及以上为有效;升高值下降不足二分之一为效果不明显;未下降为无效。

护肝片治疗1个月为1疗程,每疗程结束复查肝肾功能1次,正常后停药,若治疗1个疗程无效或有效但4个疗程仍未降至正常改用其他治疗方案。

本组患者治愈率81.8%,有效率18.2%。

无明显不良反应发生。

结论:护肝片治疗药物性肝细胞损伤安全、有效。

【总页数】2页(P805-806)【关键词】肝细胞损伤;护肝治疗;护肝片;临床分析【作者】蒋学禄;罗杏娟;江彩珍【作者单位】浙江省中医院;杭州市不孕不育专科医院;建阳市中医院【正文语种】中文【中图分类】R285.6【相关文献】1.葵花护肝片在联合非诺贝特治疗高脂血症中预防药物性肝损伤的临床观察 [J], 陈强2.多烯磷脂酰胆碱联合护肝片治疗药物性肝损伤疗效观察 [J], 张东萍;肖招英;巫爱峰;邵燕3.护肝片治疗化疗药物性肝损伤97例临床观察 [J], 孙孟君;马素珍4.多烯磷脂酰胆碱联合护肝片治疗药物性肝损伤的临床疗效 [J], 杨春美5.葵花护肝片治疗药物性肝损伤的疗效观察 [J], 王永因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。