过敏性休克应急预案演练记录
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邻水县人民医院护理应急预案演练记录表
注射用头孢噻肟钠过敏性休克的应急预案演练方案
演练时间:2014-03-21
演练地点:外一科病区
演练内容:注射用头孢噻肟钠过敏性休克的应急预案
演练模式:模拟演练
一、演练组织
组织者:袁英
参加人员:王键(医生)、袁英刘小莉龚杉杨洋
评审人员:刘列科李六荣袁英
观摩人员:外一科全体护理人员及部分医生
二、工作职责
1、袁英负责发布演练令,组织协调;
2、王键负责整个抢救过程中病人医嘱的处理及病人的抢救;
3、杨洋负责执行医嘱。
4、龚杉负责心电监护等技术操作。
5、刘小莉协助责任护士另建一组静脉通道负责做好用药记录、生命体征及病情
变化的观察记录。
三、演练场景
1、责任护士杨洋(A1)在巡视病房时发现5床患者面色苍白,大汗淋漓,患者
呼吸急促26次/分,感胸闷、咽喉部不适,查看静滴的液体是注射用头孢噻肟钠,输注时间为7分钟,责任护士杨洋立即更换输液器,予0.9%的生理盐水维持静脉通道(保存好原液体及输液器)。取去枕平卧,并呼叫办公班护士刘小莉(A2),给予吸氧5L/分,刘小莉(A2)报告主管医生王健并通知另一护士龚杉(A3)及护士长(A4),护士长(A4)组织抢救。龚杉(A3)立即推抢救车于病员床旁。
2、医生查体:喉头明显水肿,考虑是过敏性休克,A1立即遵医嘱皮下注射0.1%
肾上腺素1ml,静脉推注地塞米松10mg。A2遵医嘱建立第二组静脉通道,静滴复方氯化钠液。
3、A3为患者安置心电监护动态监测生命体征、血氧饱和度。患者血压
72/50mmHg,血氧饱和度85%,大动脉搏动消失,呼吸微弱,立即给予心脏按压,A2 给予简易呼吸器囊辅助呼吸,A1 遵医嘱予多巴胺40mg加入
5%GS250ml中维持血压,并做好用药记录及病情观察。
4、12分钟后患者面色转红,胸闷、喉头水肿等症状缓解,血压92/60mHg。继
续密切观察病情变化及尿量。
5、A1督促医生及时补开抢救医嘱,做好药物过敏标记。并对患者及家属进行健
康教育,向他们讲解药物过敏反应的相关知识,解除其焦虑恐惧心理。
6、A2填写护理安全不良事件报告表,上报药剂科。
四、演练流程
应急演练图片●护士杨洋建立静脉通道
●医生王健查体
患者发生药物过敏性休克处理流程图