校本课程学生问卷调查表
校本课程
组织和实施：包括选择安排知识或活动序列、班级 规模、时间安排、资源分配，及需要注意的问题等 事项。
评价与改善：涉及教师、学生与课程方案三方面； 评价内容与方式、结果处理、改进建议。（236）
四、校本课程开发的原则
五、校本课程的实施
1.校本课程的设置，可统一安排教学时间，也 可分科分散安排。小学、初中的校本课程周课 时至少1课时，要纳入学校的课程表统一管理。
2.校本课程的实施要体现小学生的年龄特点， 1、2年级可以以游戏的形式设置多样的活动课 程，避免学科性、专门化的教育。3—6年级可 以兴趣小组、主题单元活动等形式，提高学生 的兴趣，避免进行单一的技能训练。
（7）校本课程开发要考虑学校的实际可能。一方 面要有创新思路，挖掘学校潜力，另一方面又立足 于学校实际，不能过于超越学校现有条件的限制而 人为地去追求所谓特色课程。要充分挖掘和利用课 程资源，重视实验基地建设，注意发挥家长和社区 资源的作用；
（8）学校特色的形成与体现，不仅仅需要校本课 程，还要通过国家课程和地方课程的校本化实施来 共同承担。（238）
需要准备的材料有：
1.校本课程使用审批表； 2.学校校本课程规划方案； 3.学校及教师资源调查表（教师调查问卷和学生调
查问卷）、学生选课表、学生选课的学校汇总表； 4.校本课程制度：（校本课程审议制度、校本课程
评价制度、校本课程管理岗位责任制、校本课程实 施制度及相关激励制度等） 5.学校校本课程开发情况统计表。 6.课程实施方案。
7.课程纲要。
8.各选修课程教案（包括课后作业的设 计要体现出来，算评价的一项）。
9.出勤表。
校本课程评价方案
校本课程评价方案1. 介绍校本课程评价是指针对学校内部自主开发的课程，根据一定的评价体系和评价标准，对课程的质量和效果进行评估和改进的一种机制。
这种评价方案旨在提高学校教育教学质量，不断改进课程设计和教学方法，促进学生综合素质的全面发展。
2. 目标校本课程评价的目标主要包括：•提高课程的质量和效果，确保教育教学目标的实现；•促进教师的专业发展和教学水平的提高；•激发学生的学习兴趣和主动性，培养创新能力和综合素质；•促进学校的不断教育改革和科研创新。
3. 评价体系校本课程评价体系主要包括以下几个方面的评价指标：3.1 教育教学目标评价指标•目标明确度：评估课程目标是否清晰明确，符合学生成长规律和社会需求；•目标具体性：评估课程目标是否具体明确，有利于教学实施和评估；•目标达成度：评估课程目标是否得到有效实施和达成。
3.2 教师评价指标•教学设计：评估教师教学计划的合理性和完整性；•教学方法：评估教师的教学方法是否多样化、灵活有效；•教学效果：评估教师的教学效果是否能够达到预期目标。
3.3 学生评价指标•学习兴趣：评估学生对课程的兴趣程度；•学习动机：评估学生学习的积极性和主动性；•学习成绩：评估学生在该课程中的学习成绩和进步情况。
3.4 教学资源评价指标•教材教辅：评估教材和教辅材料的质量和适用性；•实验设备：评估实验室和设备的使用情况和有效性；•科研资源：评估科研资源的合理利用程度。
4. 评价方法校本课程评价采用多种评价方法相结合，包括：•学生评价问卷调查：通过发放匿名问卷，了解学生对课程的评价和意见建议；•教师评价自述：教师编写课程教学总结和自评报告，反思教育教学实践；•教师课程评估：由其他教师或教育专家进行对教师教学效果的评估；•课堂观察评价：教育研究员对课堂教学过程进行观察评价；•学生作品评价：评估学生在该课程中的作品质量和创新性。
5. 评价结果应用校本课程评价结果应用主要包括以下几个方面：•课程改进：根据评价结果，对课程教学内容、教师教学方法等进行改进；•教师培训：根据评价结果，对教师进行培训和专业发展；•教育改革：根据评价结果，探索创新教育改革的路径和方向；•学生发展：根据评价结果，帮助学生发现和培养自己的特长和兴趣。
初中学生课堂问卷调查表
初中学生课堂问卷调查表亲爱的同学们：大家好！为了更好地了解大家在课堂上的学习状况，我们特地进行了这次问卷调查。
请大家如实填写，你们的答案将有助于我们改进教学方法和提高教学质量。
1. 你通常在课堂上集中注意力的时间大约是多久？A. 10分钟或更短B. 11-20分钟C. 21-30分钟D. 31分钟以上2. 你觉得教师的授课方式是否吸引你？A. 非常吸引B. 比较吸引C. 一般D. 不太吸引3. 你认为课堂上的互动环节（如提问、小组讨论等）是否足够？A. 非常足够B. 比较足够C. 一般D. 不足够4. 你觉得课堂上是否提供了足够的练习和机会让你巩固知识？A. 非常足够B. 比较足够C. 一般D. 不足够5. 你认为教师是否给予了你足够的反馈和指导？A. 非常足够B. 比较足够C. 一般D. 不足够6. 你是否在课堂上经常主动参与讨论和提问？A. 经常B. 有时C. 很少D. 从不7. 你觉得课堂上使用多媒体或其他教学工具的频率如何？A. 非常频繁B. 比较频繁C. 一般D. 很少使用8. 对于你来说，哪些因素最影响你的课堂参与度？（多选）A. 教师的教学风格和态度B. 课堂氛围和同学关系C. 课程内容与个人兴趣的匹配度D. 其他（请注明）：__________9. 你希望教师在哪些方面做出改进以提高教学质量？（多选）A. 加强课堂互动环节，增加提问和小组讨论的机会B. 提供更多的个性化指导和反馈C. 使用更丰富多样的教学工具和手段，如多媒体、实物展示等D. 其他（请注明）：__________。
小学校本课程评价方案
6.学生反馈：了解学生对校本课程的满意度、学习兴趣和收获。
五、评价方法
1.自我评价：学校、教师、学生定期进行自我评价，总结经验，发现不足，制定改进措施。
2.同行评价：组织教师相互评价，促进教学交流，提高教学水平。
3.学生评价：通过问卷调查、访谈等方式，了解学生对校本课程的意见和建议。
3.完善评价制度：建立健全校本课程评价制度，确保评价工作有序开展。
4.落实评价经费：学校保障评价工作所需经费，确保评价活动顺利进行。
八、总结
本方案旨在为小学校本课程评价提供科学、合理、有效的指导，推动校本课程质量不断提高。希望全校师生共同努力，积极参与校本课程评价工作，为促进学生全面发展贡献力量。
第2篇
五、评价方法
1.自我评价：学校、教师、学生定期进行自我评价，总结经验，查找不足，制定改进措施。
2.同行评价：组织教师相互评价，促进教学交流，提升教学水平。
3.学生评价：通过问卷调查、访谈等方式，收集学生对校本课程的意见和建议。
4.课堂观察：评价教师在课堂教学中的表现，关注教学目标的实现。
5.成果展示：通过学生作品、竞赛成绩等展示校本课程成果。
三、评价原则
1.公正公平：确保评价过程公开、透明，评价结果客观、公正。
2.多元化：采用多种评价方法，全面、多维地评价校本课程。
3.自主性：尊重学校、教师、学生的主体地位，鼓励自我评价与反思。
4.持续改进：关注评价结果的运用，推动校本课程的持续优化。
四、评价内容
1.课程目标：关注校本课程目标的明确性、适切性和达成度。
2.课程内容：评价课程内容是否符合学生需求，具备科学性、系统性和实践性。
关于校本课程开发的调查问卷
姓名:年级:班级
校本课程
课程类型
课程项目
选出你希望开设的课程(打勾)
备注
学科性选修课程
提高或拓类
中外佳作欣赏(或”名著导读”)
语文天地
阅读与写作(妙笔生花)
数学拓展
奥林匹克数学
基础英语
综合社会课（政、史、地）
电脑爱好者
各科学习方法的指导
兴趣特长类
记者在行动
语文朗诵与课本剧（或小小剧社）
校园文学社
趣味数学
趣味英语歌曲
英语角
英语沙龙
趣味物理小博士
书法兴趣小组
网络探究
活动性课程
科学与生活类、自我防护类(健康安全类)
环保
交通安全
心理健康
人际交往
艺术体育类(艺海扬帆)
漫画沙龙
电脑画兴趣小组
篮球
乒乓球
羽毛球
跳棋
象棋
围棋
小巧手(手工制作):制作贺卡
班级校本课程课程类型课程项目选出你希望开设的课程打勾备注学科性选修课程提高或拓宽类中外佳作欣赏或名著导读语文天地阅读与写作妙笔生花数学拓展奥林匹克数学基础英语综合社会课政史地电脑爱好者各科学习方法的指导兴趣特长类记者在行动语文朗诵与课本剧或小小剧社校园文学社趣味数学趣味英语歌曲英语角英语沙龙趣味物理小博士书法兴趣小组网络探究活动性课程科学与生活类自我防护类健康安全类环保交通安全心理健康人际交往艺术体育类艺海扬帆漫画沙龙电脑画兴趣小组篮球乒乓球羽毛球跳棋象棋围棋小巧手手工制作
哈尔滨小学调查问卷模板
一、基本信息1. 学校名称：2. 学校地址：3. 学校性质（公立/私立）：4. 学校办学年限：5. 学校在校生人数：二、师资力量1. 教师总数：2. 专任教师人数：3. 教师学历结构（本科及以上/专科/其他）：4. 教师职称结构（高级教师/中级教师/初级教师/未评职称）：5. 教师年龄结构（30岁以下/30-40岁/40-50岁/50岁以上）：6. 教师培训情况（参加培训次数/培训时间/培训内容）：7. 学校教师满意度（非常满意/满意/一般/不满意/非常不满意）：三、教学设施1. 图书馆藏书量：2. 实验室数量及设施：3. 体育设施（操场、体育馆、体育器材等）：4. 信息技术设施（电脑、网络、多媒体设备等）：5. 学校教学设施满意度（非常满意/满意/一般/不满意/非常不满意）：四、课程设置1. 课程设置类型（国家课程/地方课程/校本课程）：2. 课程设置满意度（非常满意/满意/一般/不满意/非常不满意）：3. 课程内容丰富程度（非常丰富/丰富/一般/不丰富/非常不丰富）：4. 课程难度（适中/较易/较难/非常难）：五、学生管理1. 学生管理制度（非常完善/完善/一般/不完善/非常不完善）：2. 学生行为规范教育（非常到位/到位/一般/不到位/非常不到位）：3. 学生安全防护措施（非常到位/到位/一般/不到位/非常不到位）：4. 学生满意度（非常满意/满意/一般/不满意/非常不满意）：六、家校合作1. 家校沟通渠道（非常畅通/畅通/一般/不畅通/非常不畅通）：2. 家校活动参与度（非常高/高/一般/低/非常低）：3. 家长对学校满意度（非常满意/满意/一般/不满意/非常不满意）：七、学校特色与亮点1. 学校特色活动（如科技节、艺术节、体育节等）：2. 学校特色课程（如STEAM课程、特色班等）：3. 学校特色成果（如竞赛获奖、科研成果等）：八、其他1. 学校存在的主要问题：2. 学校改进措施及建议：3. 您对学校的总体评价（非常满意/满意/一般/不满意/非常不满意）：4. 您对学校未来发展的期望：感谢您抽出宝贵时间填写此问卷，您的意见对我们改进工作非常重要。
2窦玉君校本课程问卷调查表小结
2《电脑画画》校本课程学生、家长问卷调查表
（2015——2016学年度）
尊敬的各位家长、亲爱的孩子们：
本学期我们开设了丰富多彩的校本课程，针对一学期的学习情况，我们很想倾听你们对所选课程的想法和建议，希望留下你们真诚的建议：
我希望：（所选课程如何进行效果会更好） 1. 多欣赏一些优秀作品，取长补短；。
2. 让孩子们有兴趣，主动去学习 3.进行《电脑画画》制作并进行比赛。
我推荐：除了以上列出的课程以外，我希望学校开发的课程及理由《电脑小报》、《照相》，提高动手操作能力。
家长建议： 1. 多组织一些《电脑画画》竞赛活动，提高学生的学习水平； 2. ..拓宽学生的知识面。
3学校和家长积极互相沟通交流，教师多指导，促进孩子的更大进步。
4在展室展示优秀作品，让更多的学生都来学习！
谢谢同学及家长的合作！
秦开二中
2016年6月28 日。
低年级学生写字情况调查问卷(学生卷)
低年级学生写字情况调查问卷（学生卷）时间：年月日亲爱的同学们：为了真实而准确地了解你在书写方面的基本情况，请在与你实际情况相符的选项上划“√”：一、选择题1、你在写字时，能否做到一拳、一尺、一寸？A、一贯做到B、经常做到C、偶尔做到D、不能做到2、你写字时的执笔方法正确吗？A、经常正确B、有时正确C、偶尔正确D、从不正确3、写字姿势不正确，你认为自己改不过来的原因是什么？A、怕麻烦B、怕影响写字速度C、老师没有及时纠正D、其他4、你觉得眼睛近视与写字姿势有关吗？A、关系很大B、有点关系C。
没有关系5、书写生字前，你能否做到先观察再动笔？A、能B、不能6、你喜欢写字吗？A、非常喜欢B、比较喜欢C、不太喜欢D、不喜欢7、你对每次作业的书写满意吗？A、非常满意B、比较满意C、有时满意D、不满意8、你认为小学生练好字重要吗？A、非常重要B、比较重要C、不太重要 D不重要9、写字时，你能否做到每一笔都认真对待？A、能做到B、有时能做到C、不能做到10、你认为谁的字对你影响最大？A、家长B、老师C、同学11、你想通过努力把字写好吗？A、很想B、无所谓C、不想12、你是否参加过写字（书法）培训班？A、是B、否13、就写字课你想对老师说什么?A、提醒姿势B、加强指导C、给足写字时间14、就写字问题你想对学校说什么?A、经常开展写字类活动B、各科教师都重视写字教学小学低年级学生写字情况调查问卷（家长问卷）姓名：班级：时间：年月日尊敬的家长：为了真实而准确地了解学生在书写方面的基本情况，请麻烦您如实地选择您认为合适的选项序号填写在括号内，以便我们能及时地调整教学策略。
非常感谢您对我们工作的支持与配合，感谢您对孩子们的关注!1、您认为目前有没有必要抓好写字教学?( )A、很有必要B、有必要C、没必要2、您是否支持学校开设书法课程？A、支持B、不支持3、您知道正确的写字姿势是怎样的吗?( )A、知道B、不知道4、您在学生写作业时注意纠正学生的写字姿势吗？( )A、经常纠正B、有时纠正C、忙时没有注意5、您认为孩子写好字取决于（）（多选）A、学校教育B、家庭教育C、专业辅导D、天赋6、您认为提高学生写字水平的最有效的方法是（多选）？( )A、端正态度，养成习惯B、进行有指导性的练习C、减少作业量，呼吁家长重视7、因为学生手中没有专门的写字教材，既不利于教师的教学，又不利于学生的学习，您是否会到新华书店给学生购买学校推荐的楷书字帖？( )A、会B、不会8、您以后会更多关注孩子写字方面的进展情况吗？( )A、一定会B、不会小学低年级教师写字教学情况问卷调查李养莉问卷时间：2011年月日你所担任的学科是：（请在相应的栏里打√）语文（）、美术（）、数学（）、其它学科（）一、选择题：1、书法是我国优秀文化传统，您是否了解有关书法的一般常识？（）A、了解B、略有所知C、不知道2、您家中的藏书中有毛笔字帖或钢笔字帖吗？（）A、有1本B、有2本或2本以上C、没有3、您对自己的执笔姿势满意吗？（）A、满意B、较好C、不满意D、不知道4、您能清晰地说出硬笔字（主要指铅笔、钢笔、圆珠笔）的执笔方法吗？A、能全部说出B、能说上一点C、不能5、您对自己的硬笔字满意吗？（）A、满意B、还可以C、不满意6、您认为自己有能力指导学生写好字吗？（）A、有B、还可以C、没有7、您认为学生写好字主要取决于（）A、教师B、家庭教育C、专业辅导D、天赋8、您有练字的习惯吗？（）A、每天练习B、偶尔练习C、不练习二、简答题：1、学校要进一步加强写字教学，形成学校特色，您认为应该从哪些方面进行研究？2、老师可以通过哪些途径来提高自己的写字水平？3、您平时是怎样指导学生写字的？小学生写字情况调查问卷表（学生问卷）姓名：班级：时间：年月日低年级学生写字状况调查问卷亲爱的同学：请认真听老师读题，并联系自己实际，诚实地选择相应的选项在括号里写上序号。
校本课程评价方案及评价表
华罗庚实验学校校本课程评价方案二00三年九月校本课程的评价，是校长和教师对本校开发的课程进行质量分析和监控的过程，也是学校对校本课程进行跟踪管理的过程。
只有采取行之有效的评价策略，才能在评价的基础上进行反思，总结经验和教训，不断调整、丰富和完善校本课程，真正使校本课程促进本校学生的发展。
校本课程的评价，应该以学校课程资源为基点，以开发与实施过程为主线，以学生发展为目的。
既要评价校本课程开发的程序和内容，又要评价教师和学生在课程实施过程中的行为和体验，还要评价校本课程作为教育信息载体在学校发生的作用。
这就要求学校对校本课程的开发与实施进行全方位的评价。
一、评价原则1、科学性原则。
对课程的评价要运用科学的评价方法，提高评价的效度和信度。
2、可操作性原则。
评价方法要简单可行，可操作性强。
3、素质培养的原则。
对课程的评价要注重考查提高学生各方面的素质，培养学生的创新意识和创新能力。
4、参与性原则。
对学生的评价注重校本课程的参与情况，作为学生学分考核的依据。
5、全面性原则。
对教师的评价既要考虑到教师课程目标的实施情况，学生能力的提高水平，又要考虑到教材的编写质量。
二、组织管理组长：姚水虎副组长：韩小平、李继锋组员：朱春平、孟国伟、李俊民、何瑛、郭建芳、王瑞芳、张俊、汪强三、评价内容校本课程的评价包括三方面的内容：校本课程开发评价、教师课堂教学评价、学生学习情况的评价。
1、对教师开发的课程方案的评价。
教师的校本课程开发方案内容包括：校本课大纲、教学计划、教材、学案等。
表1：校本课程开发方案评价表等级分数优秀90分以上，良好80分—90分，合格60分—79分，不合格60分以下总分。
总评：评议人：2、对教师校本课程教学的评价。
等级分数优秀90分以上，良好80分—90分，合格60分—79分，不合格60分以下。
总评：评议人：3、对学生的评价。
注重“三维”评价（即关注基本知识与基本技能、过程与方法、情感态度和价值观）和形成性、发展性评价，除关注成果外，更要重视学生积极参与活动的全过程，关注学生面对挫折和与人交往方面的表现以及习惯养成等。
学校实地调查问卷模板
一、基本信息1. 学校名称：2. 学校地址：3. 学校类型（公立/私立）：4. 学校办学层次（小学/初中/高中/大学）：5. 学校成立年份：二、学校设施与环境1. 学校占地面积（平方米）：2. 学校建筑总面积（平方米）：3. 学校绿化面积占比：4. 学校运动场地面积（平方米）：5. 学校图书室藏书量（册）：6. 学校计算机数量：7. 学校实验室数量：8. 学校食堂规模（座位数）：9. 学校宿舍条件（单人间/双人间/四人间）：10. 学校周边环境（安静/繁华/其他）：三、师资力量1. 学校教师总数：2. 教师学历结构（本科/硕士/博士）：3. 教师职称结构（初级/中级/高级）：4. 教师教学经验（5年以下/5-10年/10年以上）：5. 学校教师培训情况（定期培训/不定期培训/无培训）：6. 学校教师激励机制（晋升/奖金/其他）：四、教育教学1. 学校课程设置（国家课程/校本课程/选修课程）：2. 学校教学大纲执行情况（严格/较严格/不严格）：3. 学校教学质量评估体系（学生评价/同行评价/专家评价）：4. 学校学生学业成绩（优秀/良好/一般/较差）：5. 学校教学资源利用情况（充分/较充分/不足）：6. 学校教学设备更新情况（及时/较及时/不及时）：五、学生管理1. 学校学生总数：2. 学校学生性别比例（男/女）：3. 学校学生家庭背景（城市/农村/其他）：4. 学校学生违纪情况（严重/一般/较少）：5. 学校学生心理健康教育情况（经常/偶尔/不开展）：6. 学校学生安全教育与防范措施（完善/较完善/不完善）：六、学校特色与荣誉1. 学校特色教育项目（艺术、体育、科技等）：2. 学校获得的荣誉（国家级/省级/市级）：3. 学校社会影响力（高/中/低）：七、学校未来发展1. 学校未来发展规划（短期/中期/长期）：2. 学校资金投入情况（充足/较充足/不足）：3. 学校招生政策（宽松/较宽松/严格）：4. 学校毕业生就业情况（良好/一般/较差）：5. 学校与家长、社会合作情况（密切/较密切/不密切）：请您在以下选项中选择最符合您观点的答案，并在需要的地方填写具体内容。
校本课程评价
校本课程评价校本课程评价是指针对学校所设计和实施的特定课程进行的评估和反馈过程。
其目的是通过检视课程的有效性和质量，为教师和学校提供改进教学的依据，以更好地满足学生的学习需求和培养目标。
本文将介绍校本课程评价的意义、方法和实施步骤，以及其对课程发展的推动作用。
一、校本课程评价的意义校本课程评价具有以下几个重要的意义：1. 促进课程的持续改进：通过评价，学校可以了解到课程在实施过程中的问题和不足，进而采取相应的改进措施。
这种持续的改进促使课程不断适应学生的需求和社会的变化。
2. 提高教师教学能力：校本课程评价旨在评估教师教学水平和教学设计。
通过评价结果，教师可以了解自己在教学过程中的不足之处，以便针对性地进行进修和提升。
3. 增强学生参与和自主性：校本课程评价可以激发学生对课程的兴趣和积极性，提高他们的学习动力。
学生的参与和反馈对于改进课程设计和实施非常重要。
4. 推动课程发展：校本课程评价的结果可以为学校提供有关课程发展的参考和依据。
通过评价，学校可以调整和优化课程的结构和内容，提高课程的质量和适应性。
二、校本课程评价的方法校本课程评价可以采用多种方法和工具进行，常见的包括：问卷调查、观察和记录、访谈和座谈会、学生作品评价等。
1. 问卷调查：通过问卷调查可以获取师生对课程的意见和反馈。
问卷可以设计开放性或封闭性的问题，以便获得详细和具体的信息。
问卷调查应该保证学生和教师的匿名性，以促进真实和公正的反馈。
2. 观察和记录：教师可以通过观察学生在课堂上的表现和学习成果，记录学生的学习过程和反应，以评估课程的有效性和质量。
观察和记录的内容可以包括学生的参与程度、学习态度、学习成绩等方面。
3. 访谈和座谈会：通过与学生和教师进行个别或小组访谈，可以深入了解他们对课程的看法和建议。
访谈和座谈会应该提供一个开放和互动的环境，鼓励参与者表达观点和提出问题。
4. 学生作品评价：学生的作品是评价课程质量的一个重要依据。
校本课程学生调查问卷
校本课程学生调查问卷
姓名班级
同学们：
为了能开发出更多优秀校本课程，提高校本课程的教学质量，满足同学们发展的需要，学校课程指导委员会制定了此调查问卷，请同学们如实回答下列问题。
谢谢你的合作！
一、关于上学期的校本课程
1、你上学期选修的校本课程是（）
A.荆楚文化略览
B.影视剧欣赏
C.数学建模
D.看电影学英语E .生活中的物理 F.国防与军事技术G.食品安全与化学H.饮食与健康I.数学与生活J.公民礼仪K.中国的世界遗产L.地理思维拓展
M.世界未解之谜N.金融管理O.logo机器人制作P.Photoshop制作Q.汽车模拟驾驶R.陶艺与泥塑S.歌唱的艺术T.播音主持与表演
U.形体与舞蹈V.健康的心理阳光的生活
2、你对你所选修的校本课程的教学活动（）
A.满意
B.基本满意 B.不满意
满意的主要原因是：
不满意的主要原因是：
二、本学期的校本课程开设
3、以上校本课程中你希望继续开设的课程有（多选）
4、你希望本学期还开设哪些其他的校本课程?写出课程名称及主要内容。
5、你能否利用你的兴趣、特长开发一门校本课程，并当小老师给同学们上课或辅助老师组织教学？
课程名称：
课程的主要内容：
课程开设需要的条件：
大约需要多少课时（8---36课时都可以）：。
新生素养调查问卷模板
新生素养调查问卷模板亲爱的新生：欢迎来到我们学校！在开启新的学习之旅之前，我们希望能够了解你的一些个人素养和能力，以便更好地为你提供帮助和支持。
为此，我们设计了以下的调查问卷，请你耐心填写。
一、基本信息1. 姓名：2. 性别：3. 年龄：4. 所在省份：5. 高中毕业时间：6. 所学专业/课程：二、学术素养1. 在高中时期，你是否获得过学业成就奖励？（是/否）2. 在高中时期，你是否参加过科学竞赛、文学比赛等学术活动？（是/否）3. 你在高中时期是否有专业方向或特长？（是/否）4. 请简要介绍一下你在高中期间取得的学术成就或者参加的学术活动：三、综合素养1. 你是否参加过志愿者活动？（是/否）2. 你是否担任过学生干部或其他社团职务？（是/否）3. 你是否参加过体育运动或艺术类活动？（是/否）4. 请简要介绍一下你在高中期间取得的综合素养成就或者参加的综合素养活动：四、沟通与合作能力1. 你是否在团队合作中取得过重要角色？（是/否）2. 你是否担任过同辈或下届学生的辅导员、师兄师姐等职务？（是/否）3. 你是否参加过模拟联合国或其他模拟活动？（是/否）4. 请简要介绍一下你在高中期间取得的沟通与合作能力成就或者参加的相关活动：五、自主学习与创新1. 你是否在高中期间参加过学术研究项目？（是/否）2. 你是否拥有自主学习的能力？（是/否）3. 你是否对某个领域有独特见解或创新思考？（是/否）4. 请简要介绍一下你在高中期间取得的自主学习与创新能力成就或者参加的相关活动：六、个人品质与价值观1. 你认为你具备哪些良好的个人品质？请举例说明。
2. 你对学习的态度和动力是什么？3. 你对未来的职业规划和发展方向有何想法？请认真填写以上问题，谢谢你的配合。
希望你能够在新的学校环境中取得更大的进步和发展！在我们与你共同努力的过程中，我们将为你提供全方位的支持和指引。
祝愿你的大学生活充满成长与收获！此致问卷设计者团队。
通化市东昌区第一实验小学校本课程学生问卷调查表
通化市东昌区第一实验小学校本课程学生问卷调查表
姓名：班级：
亲爱的同学：你好
为了使学校校本课程的开设更为规范、高效，以切实起到发展学生个性的作用，我们愿通过本问卷调查，了解一下你对所学的校本课程的相关情况，请你根据自己上课的实际情况，如实填写。
相信有了你的合作，我们校本课程的设计会越来越科学，教学质量也会不断提高。
你学的校本课：，开课教师是：。
一、调查内容：
1．教师为同学提供了主动参与的机会…………………………（）
A 能
B 不能
2．教师讲课或安排的活动能激发我的兴趣……………………（）
A 能
B 不能
3．在校本课程的学习中，你最喜欢的学习方式是：…………（）
A 听讲
B 讨论
C 调查
D 阅读
E 其它
4．通过教师的讲解，我每堂课都有收获………………………（）
A 有收获
B 没有收获
5．你希望校本课程布置作（包括探究性学习活动）吗？……（）
A 希望
B 不希望
C 无所谓
6．你是否希望学校对你所学的校本课程进行考试？…………（）
A 希望
B 不希望
C 无所谓
二、你最希望学校开设什么样的校本课程，对学校校本课程开设有什么好建议，请写在下面。
校本课程管理制度及评价表
第一章校本课程管理总则《基础教育课程改革纲要（试行）》明确指出，基础教育课程改革的具体目标之一是“改变课程管理过于集中的状况，实行国家、地方、学校三级课程管理，增加课程对地方、学校及学生的适应性。
”为了切实有效地履行课程管理的责权，落实国家基础教育课程管理政策，提高学校课程的整体质量,促进全体学生主动的发展,提高教师的课程意识，根据《纲要》的精神，特制定《同济初级中学校本课程建设管理制度》。
一、校本课程的含义（一）校本课程是学校依据教育特点、社会需求和学生实际情况，按照以人为本及素质教育的现代教育理念而自行开发的课程。
“校本”的含义：其来自英语“school—base".大意为“以学校为本”“以学校为基础”。
它包含三方面含义：一是为了学校，二是在学校中，三是基于学校。
（二）校本课程是通过学校的领导和教师的共同努力，根据学校学生的特点和需要,充分挖掘学校及其周边环境的教育资源,以学校自身力量为主来进行的课程。
二、校本课程开设的目的（一）落实国家教育方针,全面实施素质教育，执行国家的课程文件，确保课程计划与课程标准的严肃性。
（二)结合学校的实际，协调学校各类课程关系,优化学校课程结构,提高学校课程的适应性.体现学校的办学特色,独立或合作开发的特色的课程。
（三)根据课程标准的要求和学校培养目标及课程资源状况，组织教师广泛地利用本校和社区的课程资源，合理地组织教师，有效地利用现代教育技术，满足教师专业发展的需要，提供适当的培训，给予教师参与开发课程的机会。
（四）确保学生享有必要的课程管理的权利，创造机会使得学生能够在一定的范围与程度内参与课程决策与教学活动.（五）满足学生多样化发展需要，实施各得其所的教育。
三、校本课程建设的指导思想（一）针对学生的兴趣和需要，结合学校的传统和优势，充分利用学校和社区的课程资源,自主开发和使用。
全面开展课程教材改革的实验，使素质教育的思想真正落实到教育的实践中，使二期课改理念的实施取得实质性的进展。
校本课程评价方法
校本课程评价方法校本课程评价是指学校根据本校特定的教育目标和课程设置，对课程进行评估和反馈的过程。
以下是一些常见的校本课程评价方法。
1. 学生问卷调查：学校可以设计问卷，让学生对课程进行评价。
问卷可以包括对教师教学效果、课程内容和教学资源的评估，以及对学习成果和学习体验的反馈。
2. 教师评估：学校可以安排专门的评估者对教师的授课进行观察和评价。
评估者可以使用观察表或标准化评估工具，来评估教师的授课方法、教学策略和教学效果。
3. 作业和考试评估：学校可以通过分析学生的作业和考试成绩来评估课程的实施效果。
通过对学生作业和考试的成绩分析，可以评估学生对课程内容的理解和掌握程度。
4. 学生展示评估：学校可以要求学生进行课程作品或项目的展示，通过观察和评估学生的展示效果来评估课程的学习成果和效果。
5. 学生自评和同伴评估：学校可以鼓励学生进行课程学习的自我评价，并通过同伴评估的方式进行互评。
这可以帮助学生自我反思和提高学习效果，并培养学生的自我管理能力和合作精神。
6. 课程日志和反思：学校可以要求学生记录自己的学习过程和体验，并进行定期的反思。
这些课程日志和反思可以作为学生学习成果和学习体验的评估依据。
7. 家长评价：学校可以向家长征求对课程的评价。
家长可以通过家长会、家访或问卷等方式提供对课程的评估和反馈，以增加学校和家长之间的沟通和合作。
8. 样本课评估：学校可以选取几节典型的课程，邀请专家或评估者进行课程观察和评估。
专家或评估者可以对教师授课、学生互动和课堂氛围等方面进行评估，提供专业意见和建议。
以上是一些常见的校本课程评价方法。
学校可以根据自身的情况和需求，选择适合的评价方法，以改进和提升课程质量和学生学习效果。
评价的目的是为了了解课程的实施效果，促进课程改进和学生发展，提高教育教学质量。
小学生校本活动课程兴趣需求调查与分析
2018年第9期（总第281期）No9, 2018General,No281基础教育论坛J I C H U J I A O Y U L U N T A N大大地提高了孩子们的技术水平和表演能力，也使得他们有机会参加校内和校外的比赛和文艺演出。
社团活动激发起学生对河洛音乐文化的浓厚兴趣和充分关注，在课堂内外形成了浓郁的学习氛围。
孩子们在一起揣摩唱腔韵味，设计表演动作，讨论出场顺序，交流个人作品。
社团活动让他们有了更多的共同语言，家乡音乐使他们有了共同的爱好，登台表演又让他们共同分享合作的快乐和成功的喜悦。
传承河洛音乐文化，了解河洛文化的历史和曾经拥有的辉煌，珍惜和继承祖辈留下的宝贵的音乐文化遗产，让学生成为河洛文化的守护者和延续者，在河洛音乐的浸染中成长，在河洛精神的陪伴下成才。
参考文献：[1]李玉洁.河洛文化在中华文明史的地位[J].江西社会科学,2005(12):43-46.[2]郭可悫.汉魏西晋北魏时期洛阳的音乐舞蹈百戏[J].洛阳师范学院学报,2012,31(7):119-121.[3]葛坤英.古河洛音乐艺术之成就[J].音乐探索,1999(2):29-30.[4]刘英丽.河洛民歌的艺术特征及教育功能[J].中国成人教育,2014(20):167-169.[5]刘英丽.河洛佛教音乐艺术的历史变迁[J].史学月刊,2015(9):125-128.[6]章峥.关于建构青少年审美理想的思考——从流行歌曲《蜗牛》进课堂谈起[J].人民音乐,2006(4):70-71.[7]樊国生.音乐教学中的创新教育[J].教育学术月刊,2005(9):59-59.[8]杨晓辉.乡土音乐教育:解决留守儿童心理问题的新路径[J].中国教育学刊, 2013(9):90-92.[9]赵晓楠.中小学民族音乐教育与素质教育[J].中国音乐,2001(2):54-57.[10]罗佳.贵州民族民间音乐文化进校园研究[J].音乐创作,2015(9):176-178.[11]汪宏林.论中学校园文化建设的素质教育功能[J].辽宁教育研究,2001(1):41-42.[12]齐媛.关于中小学艺术社团建设的思考[J].艺术评鉴,2017(11):104-106.【本文系河南省基础教育教学研究项目“河洛音乐文化欣赏教学探索”（豫教[2015]19560号）研究成果；本项目获得河南省教育科学研究优秀成果一等奖。
教学视导学生调查问卷
东阿县教学视导学生调查问卷
学校：，年级班
1、你平时不喜欢上的课：。
原因
2、你觉得你们学校布置的作业量：
（1）轻（少）;（2）事宜；（3）重（多）。
3、你认为你的老师对作业批改属于下列哪种情况：
（1）批改认真，反馈及时；（2）认真但不及时；
（3）及时但不认真；（4）时好时差。
4、你在学校参加体育活动的时间每天平均约小时。
5、你的睡眠时间每天平均约小时。
6、学校每学期安排考试大约有次，按分数排队吗？
7、你参加的学校兴趣活动小组吗？
8、在培养学生良好品德行为和文明习惯方面，你认为老师做得：
（1）好；（2）较好；（3）一般。
9、你认为你们学校的教学质量和校风校纪属于以下哪种情况
（1）教学质量较高但校风太差（2）校风校纪较好但教学质量较低（3）两方面都比较好（4）两方面都一般化
10、你们学校每周都开展音乐、体育、实践、美术、信息课吗？
每周的音乐上节。
体育上节。
实践课节，美术节信息技术节
11、每周都上实验课吗，教室在哪里？
12、你们学校开设地方课程吗？你学校开设了哪些地方课程？
13、你学校开始校本课程了吗？，开设了哪些校本课程？
14、你对你们学校或班级的校园环境文化是否满意？，你在学校的心情怎样？
15、你对学校管理工作和老师们的教学工作有什么建议？
16、你双休日干什么？
有何建议？。
红旗小学校本课程学生调查问卷
许屯中心小学校本课学生参与度调查
班级：姓名：
为满足学生的需求，本学期学校在已开设的《排球》《器乐》《合唱》等校本课程的基础上，将继续开设切合学校实际和学生需求的校本课程，同学们还需要学什么、喜欢学什么校本课程，请你认真思考并回答下列问题，为学校开设课程提供依据。
1.如果学校开设校本课程，你的态度是（）
A.很喜欢
B.较喜欢
C.一般
D.不喜欢
2.你觉得学校开展校本课的时间最好是（）
A、每周一节
B、每周两节
C、随便
3.你希望通过校本课程的学习达到什么目的？（）
A. 对今后的学习和生活有帮助
B.对提高文化学习分数有帮助
C.提高自己的素质
D.随便玩玩
E.其它，如_____________
4.你对哪些学科或门类知识、信息感兴趣（多选）（）
A.文学知识
B.科普知识
C.文化历史
D.体育游戏
E.乡土知
识 F.其他如：
5.你希望学校开设哪些校本课程（多选）（）
A.学科类
B.艺术类
C.技能类
D.体育类
E.社会实践类
F.其他如：
6.在自己申报的校本课程开课时，你是（）
A.从不缺席
B.经常参加
C.偶尔参加
D.不参加
7.参加校本课程，你对老师安排的活动内容总是（）
A.愉快地积极参与
B.不情愿地参与
C.不参与
7.如果时间允许，你愿意参加（）个校本课程。
A.一个
B.两个
C.两个以上。
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校本课程学生问卷调查
表
集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）
北厍中学校本课程
学生问卷调查表
同学：你好！
为了使校本课程的教学更为规范、高效，以切实起到发展学生个性的作用。
我们想了解一下本学期你所选的校本课程的教学情况，请对照老师的教学情况，做出判断，在相应的项目后的括号里填上字母。
本调查采用无记名的方式，请如实作答。
相信有了你的合作，我们校本课程的设计会越来越科学，教学质量也会不断提高。
A、非常满意
B、比较满意
C、一般
D、不满意
你选的校本课程是：开课的教师是：
（1）这门课程达到了我预想的目标（）
（2）教师教学设计完整，备课认真充分（）
（3）教师为同学们提供了主动参与的机会（）
（4）教师讲课或安排的活动能激发我的兴趣（）
（5）教师能耐心解答我所提出的问题（）
（6）教师上课时有热情、比较投入（）
（7）教师教学时注重引导学生自主探究（）
（8）课堂气氛和谐、活跃（）
（9）教师对他所教的这门课有一定的研究能胜任本课程的教学
（）
（10）教师与学生的关系亲密、融洽（）
（11）通过老师的讲解，我每一堂课都有收获（）
（12）教师上课无迟到、早退、拖堂或无故缺课现象（）
（13）课程内容科学合理、结构清晰，与学生水平相适应（）（14）教师对这门课程有相应的检测与成绩评定方法（）
（15）总体而言，我对这门课是满意的（）
北厍中学校长室。