缺氧自学内容作业
病理生理学习题——缺氧
缺氧单5选1 (题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项) 1.[1分]关于缺氧的描述，下项最为贴切的是A:血液氧饱和度降低B:吸入气体氧分压降低C:组织供氧不足或不能充分利用氧D:血液氧含量过低E:血液氧容量降低标准答案：C2.[1分]低张性缺氧主要血气特点是A:血液氧分压低于正常B:血液氧含量低于正常C:血液氧容量低于正常D:动脉血氧含量低于正常E:动脉血氧分压低于正常标准答案：E3.[1分]等张性缺氧时A:血氧容量降低B:动脉血氧分压降低C:血氧饱和度降低D:组织细胞利用氧障碍E:血氧含量正常标准答案：A4.[1分]低氧血症是指A:血液氧分压低于正常B:动脉血氧含量低于正常C:血液氧含量低于正常D:动脉血氧分压低于正常E:血液氧容量低于正常标准答案：B5.[1分]动脉血氧分压是指A:100ml血液中实际含有O2的毫升数B:溶解在动脉血液中氧分子所产生的张力C:血红蛋白和氧结合力的大小D:血红蛋白氧饱和度为50％时的氧分压E:血液中血红蛋白的氧饱和度标准答案：B6.[1分]血氧饱和度一般是指A:血液中溶解的O2量和总O2量的比值B:Hb结合的O2量和所能结合的最大O2量的比值C:HbO2和未结合O2的Hb的比值D:HbO2和Hb总量的比值E:未结合O2的Hb量和Hb总量的比值标准答案：B7.[1分]决定血氧饱和度最主要的因素是A:血液pH值B:血液温度C:血氧分压D:血液CO2分压E:红细胞内2，3-DPG的含量标准答案：C8.[1分]缺氧时氧合血红蛋白解离曲线右移的最主要原因是A:红细胞内2，3-DPG浓度升高B:血液H＋浓度升高C:血液CO2分压升高D:血液温度升高E:以上都不是标准答案：A9.[1分]有关血氧指标的叙述，下列哪一项是不确切的？A:血氧容量决定于血液中Hb的浓度及Hb和O2的结合力B:血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关C:动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高低D:血氧含量是指100ml血液中实际含有O2的毫升数E:动-静脉血氧含量差正常与否主要取决于动脉血氧含量及组织利用氧的能力标准答案：C10.[1分]P50 是指A:氧含量50％时氧分压值B:氧容量50％时氧分压值C:氧饱和度50％时氧分压值D:溶解氧量50％时氧分压值E:动静脉血氧含量差的50％时氧分压标准答案：C11.[1分]缺氧性细胞膜电位改变主要是由于A:脱氧酶活性下降导致线粒体呼吸功能降低B:溶酶体肿胀、破裂C:细胞内ATP含量降低D:细胞膜对离子通透性增高，钠、钙内流，钾外流E:胞浆内缺氧诱导因子活性增高标准答案：D12.[1分]低张性缺氧引起组织缺氧其动脉血氧分压须低于A:12.0 kPa (90mmHg)B:10.7 kPa (80mmHg)C:9.3 kPa (70mmHg)D:8.0 kPa (60mmHg)E:6.7 kPa (50mmHg)标准答案：D13.[1分]下列关于低张性缺氧的叙述哪一项是错误的？A:血氧容量正常B:动脉血氧分压和氧含量降低C:动静脉血氧含量差大于正常D:静脉血分流入动脉是病因之一E:可出现呼吸性碱中毒标准答案：C14.[1分]氧疗对下述哪类病人效果最好？A:室间隔缺损伴有肺动脉狭窄B:外呼吸功能障碍C:一氧化碳中毒D:心力衰竭E:氰化物中毒标准答案：B15.[1分]大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时血氧改变是A:血氧容量下降B:动脉血氧分压下降C:动脉血氧饱和度正常D:静脉血氧含量升高E:动静脉氧差增大标准答案：B16.[1分]慢性阻塞性肺病患者发生缺氧的始动因素是A:吸入气的氧分压过低B:肺泡气的氧分压降低C:动脉血氧分压降低D:动脉血氧饱和度降低E:动脉血氧容量降低标准答案：B17.[1分]血液性缺氧的血氧指标变化是A:动脉血氧分压下降B:动脉血氧含量正常C:动脉血氧饱和度下降D:血氧容量降低E:动静脉氧含量差增加标准答案：D18.[1分]关于一氧化碳中毒的叙述，下列哪一项不适宜？A:CO和Hb结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力B:CO抑制RBC内糖酵解，使2，3-DPG减少，氧离曲线左移C:吸入气中CO浓度为0.1％时，可致中枢神经系统和心脏难以恢复的损伤D:呼吸加深变快，肺通气量增加E:皮肤、粘膜呈樱桃红色标准答案：D19.[1分]一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因A:O2与脱氧(还原)Hb结合速率变慢B:HbO2解离速度减慢C:HbCO无携O2能力D:CO使RBC内2，3-DPG减少E:以上都不是标准答案：C20.[1分]引起肠源性发绀的原因是A:一氧化碳中毒B:亚硝酸盐中毒C:氰化物中毒D:肠系膜血管痉挛E:肠道淤血水肿标准答案：B21.[1分]某患者血氧检查为：血氧容量12ml％，动脉血氧含量11.4ml％，氧分压13.3 kPa (100mmHg)，动-静脉氧差3.5ml％，患下列哪一种疾病的可能性最大？A:慢性支气管炎B:慢性贫血C:矽肺D:严重维生素B2缺乏E:慢性充血性心力衰竭标准答案：B22.[1分]循环性缺氧时血氧指标最特征性的变化是A:动脉血氧分压正常B:血氧容量正常C:动脉血氧含量正常D:动脉血氧饱和度正常E:动静脉血氧含量差增大标准答案：E23.[1分]最能反映组织性缺氧的指标是A:血氧容量降低B:动脉血氧分压降低C:动脉血氧含量降低D:血氧饱和度增加E:动静脉血氧含量差降低标准答案：E24.[1分]氰化物抑制生物氧化使组织利用氧能力减弱的机制是A:与氧化细胞色素氧化酶结合B:与还原型细胞色素氧化酶结合C:增高线粒体内膜对H＋的通透性D:抑制ATP合成酶的活性E:造成氧化磷酸化脱耦联标准答案：A25.[1分]下列哪一种疾病发生的缺氧，其动脉血氧含量可明显下降？A:脑血栓形成B:冠状动脉痉挛C:肾小动脉硬化D:肺栓塞E:食管静脉曲张标准答案：D26.[1分]动静脉血氧含量差大于正常见于A:低输出量性心力衰竭B:慢性阻塞性肺气肿C:一氧化碳中毒D:氰化物中毒E:亚硝酸盐中毒标准答案：A27.[1分]下列哪一种物质导致的缺氧不属于组织性缺氧？A:H2SB:NH4CNC:NaClD:As2O3E:P标准答案：C28.[1分]血氧容量正常，动脉血氧分压和氧含量正常，静脉血氧分压与氧含量高于正常见于A:心力衰竭B:呼吸衰竭C:失血性休克D:氰化钠中毒E:慢性贫血标准答案：D29.[1分]支气管哮喘引起的缺氧中下列哪一项血氧指标的变化不存在？A:动脉血氧分压降低B:动脉血氧含量降低C:动脉血氧饱和度正常D:动静脉氧差正常或下降E:静脉血氧分压降低标准答案：C30.[1分]造成组织缺氧的主要机制是A:动脉血氧分压降低B:血氧含量降低C:血液氧饱和度降低D:单位时间内流过毛细血管血量减少E:细胞组织与血液之间氧分压梯度变小标准答案：E31.[1分]常用下列哪项指标反映内呼吸情况？A:动脉血氧分压B:P50C:静脉血氧分压D:动脉血氧饱和度E:动脉血氧含量标准答案：C32.[1分]低张性缺氧导致细胞缺氧的机制是A:静脉氧分压降低B:静脉血液氧饱和度降低C:毛细血管平均氧分压降低D:毛细血管血量减少E:血氧容量降低标准答案：C33.[1分]血液性缺氧导致细胞缺氧的机制是A:动脉氧分压降低B:单位时间内毛细血管血量减少C:血氧容量降低D:静脉血氧含量增高E:细胞内呼吸障碍标准答案：C34.[1分]循环性缺氧导致细胞缺氧的机制是A:动脉氧分压降低B:单位时间内毛细血管血量减少C:血氧容量降低D:血液氧饱和度降低E:P50 降低标准答案：B35.[1分]组织性缺氧导致细胞缺氧的机制是A:动脉血氧分压降低B:血液氧饱和度降低C:组织利用氧障碍D:毛细血管血液量减少E:血液氧容量降低标准答案：C36.[1分]急性缺氧引起下列哪一类变化？A:肺小动脉收缩，肺血流阻力增大，肺动脉压升高B:刺激化学感受器，反射性通过交感神经兴奋，引起脑血管收缩，出现精神症状C:心肌活动加强，代谢旺盛，腺苷产生增多，使冠状动脉收缩D:交感神经兴奋，小动脉收缩，心输出量减少E:使血浆中促红细胞生成素增多，使红细胞数及血红蛋白量明显增加标准答案：A37.[1分]氧中毒发生主要取决于A:氧的湿化程度B:氧分压C:氧流量D:给氧时间E:给氧方式标准答案：B38.[1分]急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是A:心率加快B:心肌收缩性增强C:肺通气量增加D:脑血流量增加E:腹腔内脏血流量减少标准答案：C39.[1分]低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是A:刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器B:刺激颈动脉体化学感受器C:直接刺激呼吸中枢D:刺激肺牵张感受器E:以上都不是40.[1分]肺通气量增加是下述哪种缺氧最重要的代偿反应？A:血液性缺氧B:组织性缺氧C:单纯性循环性缺氧D:急性低张性缺氧E:长期、慢性低张性缺氧标准答案：D41.[1分]急性缺氧引起下列的血管效应是A:冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张B:冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张C:冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张D:冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩E:冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩标准答案：D42.[1分]急性缺氧时血管收缩和血流量减少最明显的器官为A:肝脏B:肾脏C:肺D:胃肠道E:胰腺标准答案：B43.[1分]心肌缺氧的主要代偿方式是A:提高摄氧率B:降低耗氧量C:释放储备氧D:增加冠状动脉血流量E:增加血流携氧能力44.[1分]心肌缺氧引起冠状血管扩张的最重要的局部代谢物质是A:腺苷B:前列环素C:K＋D:CO2E:H＋标准答案：A45.[1分]最易引起肺动脉高压的病因是A:CO中毒B:亚硝酸盐中毒C:慢性贫血D:高热E:慢性阻塞性肺病标准答案：E46.[1分]急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是A:右心输出量增加B:肺小动脉收缩C:左心功能不全D:肺小静脉淤血E:肺血流量增加标准答案：B47.[1分]慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是A:刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加B:增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应C:抑制脾和肝对红细胞的破坏D:刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放E:交感神经兴奋、肝脾储血库收缩48.[1分]以下哪一种原因引起的缺氧往往无发绀？A:呼吸功能不全B:组织用氧障碍C:心力衰竭D:静脉血掺杂E:窒息标准答案：B49.[1分]关于发绀的描述下列哪一项是错误的？A:缺氧不一定有发绀B:血液中脱氧血红蛋白超过5g/dl便可发生发绀C:动脉血氧分压低于6.7kPa(50mmHg)、血氧饱和度低于80％时易出现发绀D:严重贫血引起的缺氧，其发绀一般较明显E:发绀是否明确，还和皮肤、粘膜血管中的血量有关标准答案：D50.[1分]以下哪一种病因导致缺氧时，红细胞内2，3-DPG不增加？A:阻塞性肺气肿B:肺水肿C:严重维生素B2缺乏D:肺纤维化E:心力衰竭标准答案：C51.[1分]严重缺氧致细胞损伤时，细胞膜内外的离子浓度变化为A:细胞内Na＋增多B:细胞外K＋减少C:细胞内Ca2＋减少D:细胞外H＋减少E:细胞内H＋减少标准答案：A52.[1分]循环性缺氧患者进行氧疗的主要目的是A:提高PAO2B:提高PaO2C:提高SaO2D:增加血浆中溶解的氧E:促使CO2的排出标准答案：D串5选1 (每组>2题共用题干,每题仅一个最佳答案)男性，14岁，被人发现在浴室昏迷（使用燃气热水器），该患者血液的碳氧血红蛋白为60%.诊断为CO中毒。
《呼吸系统教学资料》缺氧2016-10-25-文档资料
循环性缺氧
组织细胞的摄取、利用
组织性缺氧
大气氧
氧分压过低
吸入肺泡、弥散入血液
外呼吸功能障碍
与血红蛋白结合
低张性缺氧
气体在血液中的运输（血液循环）
途径异常
组织细胞摄取、利用
(一) 乏氧性缺氧 (hypoxic hypoxia)
1. 概念：
以动脉血氧分压（PaO2）降低，血氧含量（CaO2） 和血氧饱和度（SaO2）减少为基本特征，对组织供 氧不足的缺氧症，称乏氧性缺氧或低张性缺氧 （hypotonic hypoxia）。低张性低氧血症。
供氧障碍：损伤线粒体的功能和结构
线粒体用氧障碍：某些理化和生物因素可损伤线粒体 各种因素使得线粒体呼吸链中断
钙稳态紊乱：钙沉积，抑制氧化磷酸化
（3）溶酶体变化
溶酶体肿胀、破裂和释出大量溶酶体酶，引起 细胞及其周围组织的溶解、坏死。
（二）神经系统
1. 脑组织耗氧量大，对缺氧极为敏感。
缺氧15sec，昏迷；3min，昏迷数日；8-10min，不可逆性损伤
1. 概念：
在组织供氧正常的情况下，因组织、细胞利用氧的 能力减弱所引起的缺氧称为组织性缺氧，又称氧利用障 碍性缺氧 。
2. 原因：
药物对线粒体氧化磷酸化抑制： 组织中毒性缺氧（histotoxic hypoxia）
呼吸酶合成减少：B1、B2、PP等维生素缺乏 线粒体损伤：放射线、细菌毒素、尿毒症 组织水肿：增加氧弥散距离
3. 血氧变化特点：
PaO2 N CaO2 N
SO2 N A-VdO2 ↓
4. 组织缺氧的机制： 组织细胞利用氧障碍
CO2max N
5. 皮肤粘膜颜色：
小学生缺氧实验报告
小学生缺氧实验报告实验目的本实验旨在让小学生了解缺氧对人体的影响，并以此引发他们对呼吸系统的认知。
实验器材- 身心健康的小学生10名- 室内空间较为密闭的房间- 手表或计时器- 实验记录表格实验步骤1. 选择一个较为密封的房间，确保实验环境尽可能无风的情况下进行。
2. 告知参与实验的小学生，他们将体验到一段时间内缺氧的情况，请他们先做好心理准备。
3. 让小学生进行热身运动，以增加身体的耗氧量。
4. 将10名小学生平均分成两组，一组进入房间内进行实验，另一组作为对照组，待衡量完实验组后再进行。
5. 实验组的学生进入房间后，关闭所有窗户和门，并在房间内使用黑色胶带封住任何有可能漏气的地方。
6. 用手表或计时器测量实验组的时间，记录下进入房间的开始时间。
7. 让实验组的学生在房间内呆20分钟，期间不得离开房间。
8. 20分钟后，打开房间门窗，让实验组的学生重新进入正常的室外环境。
9. 立即询问实验组的学生，是否能够明显地感受到缺氧的情况，记录下他们的回答。
10. 让对照组的学生进入房间内，进行同样的操作步骤。
11. 重复步骤6至9，记录对照组学生的回答。
实验结果实验组- 在实验组中，共有5名学生表示在缺氧状态下感到头晕、气短或不适。
- 3名学生表示能感受到房间内的空气变得稀薄，但没有明显的身体反应。
- 2名学生表示他们在房间内的变化没有感觉或不确定。
对照组- 在对照组中，没有学生表示在缺氧状态下有任何不适或感觉到房间内的变化。
结论通过这个实验，我们可以得出以下结论：1. 缺氧对人体有一定影响，其中一些人可能会出现头晕、气短等不适感。
2. 幼儿在缺氧状态下可能更加容易受到影响，因为他们的呼吸系统还没有完全发育。
3. 虽然有些人可能会感受到缺氧的变化，但并非所有人都能明显察觉到。
实验总结通过这个实验，小学生们接触到了缺氧的概念，也感受到了缺氧对人体的影响。
他们从中认识到了呼吸对生命的重要性，也触发了对呼吸系统的好奇和学习欲望。
缺氧危险作业安全规程
缺氧危险作业安全规程缺氧危险作业安全规程缺氧危险作业是指任何可能导致受到缺氧害害的作业，这些作业往往会对员工健康和安全造成直接或间接的不良影响。
因此，为了保护员工免遭伤害，尤其是那些正在从事缺氧作业的员工，必须遵守下面的安全措施，以确保每一个人的安全。
①在开始缺氧危险作业之前，必须进行完整的安全评估，确认所有的作业条件是否满足安全标准，对缺氧危险的风险进行评估，确认操作中是否存在缺氧危险，以及如何避免缺氧危险。
②操作任务中，任何可能造成缺氧后果的部位要标明警示标识，以提醒员工注意安全。
③严格按照要求使用专用的安全防护装备，包括防火、防毒、防护面罩、呼吸器等，保证作业时的个人防护。
④在缺氧危险作业现场，应提供安全及时通风，确保有足够的空气流量，以及能够充分交换室内空气中缺氧气体的压力平衡。
⑤缺氧作业之前，应进行现场气体检测，确定作业现场空气中含氧量是否达标，以及是否存在有毒有害气体，为进行缺氧作业做好准备。
⑥缺氧作业过程中，应定期监测室内空气中的含氧量，以确保安全，并及时纠正失控的缺氧状态。
⑦无论采用何种方式进行缺氧作业，都应定期培训员工，让他们了解缺氧危险的特性，以及如何预防和控制缺氧危险。
⑧在缺氧危险作业现场，要严格遵守安全规定，执行标准操作程序，并且定期进行现场安全检查，以确保缺氧作业安全有效。
缺氧危险作业是非常危险的，因此，以上安全措施必须严格遵守以保护员工和设备免受威胁。
只有严格执行安全措施，才能确保员工的安全健康，以及保护部门的资产不受损失。
⑨在作业中，必须建立有效的应急程序，以及识别缺氧危险的方法，以便更快更有效地处理突发缺氧情况。
⑩如果发生缺氧危险事件，应立即实施应急预案，采取合理措施保护员工的安全。
⑪所有的作业现场必须有足够的照明，以便于在作业过程中准确地识别缺氧危险。
⑫记录员工受到缺氧危险后产生的不良影响，并及时采取相应的治疗措施。
⑬根据不同缺氧作业的特点，制定不同的安全管理程序，对危险作业进行全面控制。
病理生理学(6.1.2)--缺氧--习题作业
血 液 性缺 氧 ： 由于 Hb 数量减少，或性质改变，以致血氧含量低或 Hb 结合的氧不易释出 所引起的组织缺氧。大多血氧含量减少，而血氧分压正常。
呼 吸 性 缺 氧 ： 由于外呼吸（通气和换气）功能障碍所致的缺氧，属于低张性缺氧。
问答题 1.① 代偿性变化
毛细血管增生 慢性缺氧线粒体数目和呼吸功能↑ 无氧酵解↑ 肌肉肌红蛋白↑ ②损伤性变化 细胞膜：钠离子内流；钾离子外流；钙离子内流 线粒体 溶酶体 2.主要是促红细胞生成素增多，使骨髓造血功能增强所致。 ①低氧血→肾近球细胞 合成、释放 → → →促红细胞生成素↑（E ＰＯ） ② E ＰＯ的作用： 使红系单向干细胞→原红细胞→分压增强↑ Ｈ b 合成↑ 网织红细胞（释放）→外周血 成熟红细胞（释放）→外周血 3.①2,3-DPG 生成↑ 脱氧Ｈ b↑→与 2,3DPG 结合→红细胞游离 2,3-DPG↓→对磷 酸果糖
12.大叶性肺炎患者引起乏氧性缺氧时：
A.血氧容量下降
B.动脉血氧分压下降
C.动脉血氧饱和度正常
D.静脉血氧含量升高
E.动一静脉氧差增大
13. 某 患 者 的 血 氧 检 查 结 果 是 : 血 氧 容 量 20ml%, 动 脉 血 氧 含 量 度 15ml%, 动 脉 血 氧 分 压
50mmHg(6.7KPa),动一静脉氧差 4ml%,其缺氧类型为：
三、问答题 1.试述缺氧时组织细胞的机能代谢改变。
2.试解释慢性缺氧时红细胞与血红蛋白增多的机制。
3.试述缺氧时氧离曲线右移的发生机制。
4.为什么低氧血症伴高碳酸血症患者进行氧疗要持续低流量,低浓度给氧?
5.试述氧离曲线的特征及意义。
答案 单项选择题 1-5 E C E D B 11-15 D B A B E
缺氧危险作业安全教育措施
缺氧危险作业安全教育措施随着经济的不断发展，许多行业开始涉足缺氧危险作业，如：矿山、钢铁、化工等。
缺氧危险作业对人体健康有很大的危害，能够造成严重的后果。
为了确保作业人员的安全和健康，必须加强缺氧危险作业安全教育措施。
本文将从以下几个方面进行探讨。
确定缺氧危险作业首先，需要明确缺氧危险作业的范围和内容。
缺氧危险作业是指人体所需的氧气浓度低于正常空气浓度的作业。
通常情况下，当空气中的氧气浓度低于18%时，就会造成缺氧。
一些可能涉及到缺氧危险的作业包括：•在密闭空间内进行作业，如：地下水井、管道、槽等。
•在高海拔地区进行作业。
•发生火灾或爆炸时进行作业。
•涉及有毒气体的作业，如：氢气、氮气等。
危害分析确定了缺氧危险作业的范围后，需要进行危害分析。
危害分析有助于明确缺氧危险作业的危险程度，从而制定相应的措施。
主要包括：•氧气浓度和作业时间的关系。
当空气中的氧气浓度低于18%时，容易造成人体缺氧。
在不同的氧气浓度下，人体能承受的作业时间也不同。
根据氧气浓度和作业时间的不同进行分类，如下表所示：氧气浓度作业时间18%及以上无限制16%-18%8小时14%-16%2小时12%-14%45分钟10%-12%30分钟8%-10%15分钟6%-8%10分钟4%-6%4分钟2%-4%2分钟2%以下立即离开作业岗位•缺氧危险对人体的危害。
缺氧危险会对人体的健康造成严重的危害，如：中毒、昏迷、死亡等。
此外，缺氧危险还会给作业人员的心理带来一定的影响，如：焦虑、紧张等。
•缺氧危险的控制措施。
通过控制缺氧危险的源头以及对作业人员进行有效的安全防护，可以降低缺氧危险的发生概率和危害程度。
主要的控制措施包括：提高通风条件、使用防毒面具、使用氧气呼吸设备、使用气体探测仪等。
安全教育安全教育是缺氧危险作业安全措施的重要组成部分。
通过安全教育，可以让作业人员深入了解缺氧危险作业的特点和危害，从而增强他们的安全防范意识和自我保护能力。
缺氧危险作业安全教育措施
缺氧危险作业安全教育措施
对从事缺氧危险作业的人员，必须定期进行安全教育与培训。
对
临时开展缺氧危险作业的人员，作业前必须先接受有关安全教育，明
确告知作业方案详细内容及在紧急情况下应当采取的应急措施。
一、对缺氧危险作业负责人，安全教育与培训的内容包括：
1．与缺氧危险作业有关的法律、法规。
如《安全生产法》、压力
容器安全技术监察规程及在用压力容器检验规程等；
2．产生缺氧危险的原因、缺氧症的症状、职业禁忌症，防止措施
以及缺氧症的急救知识；
3．防护用品、呼吸保护器具及抢救装置的使用、检查和维护常识；
4．作业场所空气中氧气的浓度及有害物质的测定方法；
5．事故应急措施与事故应急预案等。
二、对作业人员和监护人员，安全教育与培训的内容包括：
1．缺氧危险作业场所的危险性和安全作业的要求；
2．防护用品、呼吸保护器具及抢救装置的使用知识；
3．事故应急措施与事故应急预案等。
三、安全管理人员的培训内容：
安全管理人员，除应掌握前两款的内容外，还必须掌握缺氧危险作业场所辨识技术、安全评估、监督检查等有关安全管理知识，具备丰富的安全管理实际经验和工作能力。
缺氧的知识点总结
缺氧的知识点总结一、缺氧的类型1. 急性缺氧急性缺氧是指短时间内氧气供应不足的情况，例如高空、水下、高压室等环境下出现的缺氧。
急性缺氧会迅速影响人体生理功能，导致头晕、恶心、呕吐、抽搐甚至昏迷、死亡等情况。
2. 慢性缺氧慢性缺氧是指长期处于氧气供应不足的情况，例如在高海拔地区、潜水员、慢性呼吸系统疾病患者、心脏病患者等。
慢性缺氧会渐进性地影响人体器官功能，导致贫血、心肌缺血、神经系统衰竭等疾病。
二、缺氧的症状1. 神经系统症状：头晕、头痛、注意力不集中、情绪不稳、意识模糊、抽搐等。
2. 心血管系统症状：心率增快、心律失常、血压升高或降低、低氧性心肌缺血等。
3. 呼吸系统症状：呼吸困难、气促、咳嗽等。
4. 其他系统症状：肌肉痉挛、肤色发青、甚至昏迷等。
三、常见的缺氧原因1. 高空缺氧：登山、高空飞行、高原地区等。
2. 水下缺氧：潜水员、潜水运动、潜水作业等。
3. 空气污染：汽车尾气、工业排放、室内空气污染等。
4. 呼吸系统疾病：支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺部感染等。
5. 心血管系统疾病：冠心病、心力衰竭、心律失常等。
6. 贫血：血红蛋白质量不足、红细胞数量减少等。
7. 其他原因：窒息、吸入有毒气体、烟雾等。
四、缺氧的处理方法1. 提高氧气含量：在高海拔地区、高空飞行等情况下使用氧气瓶或气压舱提高氧气含量。
2. 改善环境条件：尽量避免在有害气体、烟雾、雾霾等环境中停留，保持空气流通。
3. 改善生活方式：保持室内空气清新、经常开窗通风，尽量避免吸烟等。
4. 医学干预：对于患有呼吸系统、心血管系统疾病、贫血等疾病的患者，需要进行医学治疗，尽早进行干预。
5. 急救措施：对急性缺氧引起的意识丧失、呼吸困难、心跳骤停等情况，需立即进行急救，包括清除呼吸道、人工呼吸、心肺复苏等措施。
五、缺氧的预防1. 体育锻炼：增强心肺功能，提高身体的适应高海拔环境能力。
2. 适应训练：进行高空、高原适应训练，增强身体对缺氧环境的适应能力。
缺氧危险作业安全规程
缺氧危险作业安全规程缺氧危险作业安全规程为保障缺氧环境中作业人员的安全和健康，防止缺氧事故的发生，特制订本标准。
1 主题内容和适用范围本标准规定了缺氧危险作业的定义和安全要求。
本标准适用于具有缺氧危险的所有作业。
2 定义2.1 缺氧：指空气中的氧气浓度低于18%的状态。
2.2 缺氧危险作业：指具有潜在的和明显的缺氧危险的各种作业。
2.3 一般缺氧作业：指在普通作业场所中的单纯缺氧危险作业。
2.4 特殊缺氧作业：指在特殊作业场所中或同时存在其他有害气体的缺氧危险作业。
3 缺氧危险作业环境大致可分为三类：3.1 密闭设备：指船舱、贮罐、反应塔、冷藏车、沉箱及锅炉等。
3.2 地下有限空间：包括地下管道、地下室、地下仓库、地下工事、暗沟、隧道、涵洞、地坑、矿井、废井、地窖、沼气池及化粪池等。
3.3 地上有限空间：包括贮藏室、酒糟池、发酵池、垃圾站、温室、冷库、粮仓、封闭车间或试验室等。
4 一般缺氧作业要求与安全防护措施4.1 作业前4.1.1 当从事具有缺氧危险的所有作业时，按照先检测后作业的原则，在作业开始前，必须准确测定作业环境空气中的氧气浓度，并记录下列各项：a. 测定日期；b. 测定时间；c. 测定地点；d. 测定方法和仪器；e. 测定时的现场条件f. 测定次数；g. 测定结果。
在准确测定氧气浓度前，严禁进入该作业场所。
4.1.2 根据测定结果采取相应措施，并记录所采取措施的要点及效果。
4.2 作业中在作业进行中应监测作业环境空气中氧气浓度的变化并随时采取必要措施。
在氧气浓度可能发生变化的作业中应保持必要的测定次数或连续监测。
4.3 主要防护措施4.3.1 监测人员必须装备准确可靠的分析仪器，并且应定期标定、维护。
4.3.2 在已确定为缺氧环境的作业场所，必须采取充分的通风换气措施，使该环境空气中氧气的浓度在作业过程中始终保持在18%以上。
严禁用纯氧进行通风换气。
4.3.3 对由于防爆、防氧化不能采用通风换气措施或受作业环境限制不易充分通风换气的场所，作业人员必须配备并使用空气呼吸器、氧气呼吸器或软管面具等隔离式呼吸保护器具。
缺氧实训报告心得体会
一、前言随着我国经济的快速发展，工业生产规模不断扩大，工业生产过程中产生的有害气体和粉尘等污染物对环境造成了严重的影响。
为了提高工业生产的安全性，减少环境污染，我国政府高度重视工业安全生产，积极开展各种安全生产培训，提高企业员工的安全生产意识。
缺氧实训作为安全生产培训的重要组成部分，旨在提高员工在缺氧环境下的自救互救能力。
本文将结合我参加缺氧实训的经历，谈谈实训过程中的心得体会。
二、实训背景缺氧是指空气中氧气浓度低于人体正常需求，导致人体出现缺氧症状。
在工业生产过程中，由于设备故障、操作失误等原因，容易导致缺氧事故的发生。
缺氧事故对人员的生命安全构成严重威胁，因此，提高员工在缺氧环境下的自救互救能力至关重要。
三、实训过程1. 理论学习实训开始前，我们首先进行了理论学习，了解了缺氧的危害、缺氧症状、自救互救方法等知识。
通过学习，我们掌握了以下内容：（1）缺氧的危害：缺氧会导致人体出现头晕、恶心、乏力、呼吸困难等症状，严重时甚至会导致昏迷、死亡。
（2）缺氧症状：缺氧症状主要包括头晕、头痛、恶心、乏力、呼吸困难、意识模糊等。
（3）自救互救方法：在缺氧环境下，首先要保持冷静，迅速撤离现场；如无法撤离，应立即采取自救措施，如佩戴氧气呼吸器、进行人工呼吸等。
2. 实操演练理论学习结束后，我们进行了实操演练。
实训内容包括：（1）氧气呼吸器的佩戴：我们学习了氧气呼吸器的正确佩戴方法，并进行了实际操作。
（2）人工呼吸：我们学习了人工呼吸的操作方法，并进行了实际操作。
（3）紧急撤离：我们模拟了缺氧环境下的紧急撤离，学习了如何迅速、有序地撤离现场。
（4）紧急救援：我们模拟了缺氧事故现场，进行了紧急救援演练，学习了如何进行自救互救。
3. 总结反思实训结束后，我们进行了总结反思，交流了实训过程中的心得体会。
以下是我总结的几点体会：（1）提高安全意识：通过实训，我们深刻认识到缺氧事故的危害，提高了安全意识，增强了在缺氧环境下的自救互救能力。
缺氧11学习教程
患者，男，77岁，20年前反复发作咳嗽、 咳痰，逐年加重，3天前受凉出现发热、咳嗽、喘 憋夜间不能平卧，就诊。
体检：口唇发绀，体温38.9℃，脉搏120次/ 分，呼吸28次/分，双肺呼吸音粗。
实验室检查：pH7.14，PaO242mmHg， PaCO280mmHg。
1.患者是否发生缺氧？属何种类型？
与O2亲和力改变
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CO中毒：
中毒机制： Hb+CO HbCO
① CO与Hb的亲和力比O2大210倍 ② CO抑制RBC内糖酵解→2,3DPG↓→氧离曲线左移
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CO中毒患者肤色？
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樱桃红
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高铁血红蛋白症：
用氧↓
第一节 常用的血氧指标及其意义
一、血氧分压（PO2）
定义：溶解于血液中的氧所产生的张力。
100
影响因素： ❖ 吸入气体氧分压
❖外呼吸的功能
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二、血氧容量(Oxygen Capacity)
定义：100ml血液中Hb能结合氧的最大量. 正常值：1.34ml/g×15g/dL=20ml/dL
O2 O2
120ml/L
O2
V
70ml/L
A-VdO2虽然 但单位时间流经组织的总血量总氧量
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（二）血氧变化特点:
缺氧类 型
动脉血 氧分压
动脉血 氧饱和
度
血氧 容量
动脉血 动－静 氧含量 脉氧差
循环性
缺氧
N
N
N
缺氧危险作业安全规程
缺氧危险作业安全规程
缺氧危险作业安全规程
一、概述
随着现代工业的发展，人们在工作中可能会面临缺氧危险。
缺氧是指氧气含量在空气中低于能维持正常身体功能的水平，这将导致生命危险和其他危害。
因此，在进行缺氧危险作业时，必须采取齐全的安全措施和保护措施来确保工人的安全和健康。
二、缺氧作业的定义
缺氧危险作业是指在当空气中含有的氧气浓度低于19.5%是需要进行的作业。
这种低氧气含量可能是自然的，也可能是由于人工干预造成的，例如在密闭空间的情况下。
三、缺氧危险作业的风险
缺氧危险作业可能会导致以下风险：
1. 窒息而导致的呼吸系统故障
2. 意识不清，导致眩晕、头痛和晕倒
3. 长期暴露可能会导致器官受损和神经系统受损
4. 与其他危险条件（如可燃性物质和有毒气体）结合可能导致火灾或爆炸
四、缺氧危险作业的安全措施
对于缺氧危险作业，必须采取以下安全措施：
1. 在进行作业之前，必须进行氧气浓度测量，并确保空气中的氧气浓度高于19.5%
2. 保持通风良好，确保不会发生缺氧
3. 使用个人呼吸器
4. 确定应急程序，如果出现危险情况应及时采取措施
五、缺氧危险作业的保护措施
为了保护工人，必须采取以下措施：
1. 提供个人防护设备，如呼吸器和安全绳索
2. 提供全面的培训，包括缺氧危险和安全措施
3. 提供相应的安全设备，如氧气测量仪和通风系统
六、总结
在进行缺氧危险作业时，必须采取全面的安全措施和保护措施，以确保工人的安全和健康。
必须对缺氧危险进行了解并进行适当的
培训，并根据情况提供相应的设备和安全措施。
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自学内容作业
单选题
1.急性低张性缺氧时机体的主要代偿方式是（ C ）
A．心率减慢B．心肌收缩性减弱C．肺通气量和心输出量增加D．脑血流量减少E．腹腔内脏血流量增加
2.低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是（ B ）
A．刺激主动脉窦和主动脉弓的压力感受器B．刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器C．直接刺激呼吸中枢D．刺激肺牵张感受器E．使脑组织pH升高
3.慢性缺氧可使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是（ E ）
A．刺激肝脏使促红细胞生成素增加B．增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应C．抑制肝、脾对红细胞的破坏D．交感神经兴奋，肝、脾储血库收缩E．肾脏生成和释放促红细胞生成素增多
4.严重缺氧导致细胞损伤时，细胞膜内外的离子浓度变化为（ B ）
A．细胞外K+减少B．细胞内Na+和Ca2+增多C．细胞内Ca2+减少D．细胞外H+减少E．细胞内Na+减少
5.慢性缺氧时引起组织细胞的代偿性反应有（ E ）
A．细胞利用氧的能力增强 B．糖酵解增强C．肌红蛋白增加D．低代谢状态 E．以上都是
6.吸氧疗法对下列何种病变引起的缺氧效果最佳？（ A ）
A．高原肺水肿 B．失血性休克C．先天性心脏病所致右-左分流D．亚硝酸盐中毒E．氰化物中毒
填空题
1. 肺通气量增加和心输出量增加是急性缺氧时主要的代偿方式；而组织利用氧的能力增强和红细胞增加是慢性缺氧时的主要代偿方式。
2.慢性缺氧时红细胞增多主要是由于肾生成和释放促红细胞生成素增加所致。
3.缺氧时细胞损伤包括：细胞膜损伤、线粒体损伤和溶酶体损伤。
简答题
1.低张性缺氧引起代偿性心血管反应主要表现为？
2.急性缺氧时，冠脉扩张和血流量增加的主要机制是？
3.缺氧时脑血管扩张的主要机制是？
4.缺氧引起肺动脉高压的直接原因是什么，有何代偿意义？
5.缺氧时，血液系统的代偿反应有什么？
6.红细胞内2,3DPG增多引起氧离曲线右移的机制是什么？
自学内容作业答案
单选题
填空题
1. 呼吸加深加快和心输出量增加是急性缺氧时主要的代偿方式；而红细胞和血红蛋白的增加和增加组织细胞代偿适应能力是慢性缺氧时的主要代偿方式。
2.慢性缺氧时红细胞增多主要是由于肾生成和释放EPO 增加所致。
3.缺氧时细胞损伤包括：细胞膜损伤、线粒体损伤和溶酶体损伤。
简答题
7.低张性缺氧引起代偿性心血管反应主要表现为：心输出量增加、血液重新分
布、肺血管收缩、组织毛细血管增生。
8.急性缺氧时，冠脉扩张和血流量增加的主要机制是：心脏局部代谢产物较多、
缺氧时心肌血管内皮细胞膜超极化。
9.缺氧时脑血管扩张的主要机制是：脑组织局部代谢产物较多、缺氧时脑血管
内皮细胞膜超极化。
10.缺氧引起肺动脉高压的直接原因是什么，有何代偿意义？
答：直接原因是肺血管收缩及肺血管结构改建，其意义为有利于维持肺泡通气与血流的适当比例，从而维持较高的PaO2。
11.缺氧时，血液系统的代偿反应：红细胞和血红蛋白增多、氧离曲线右移
红细胞内2,3DPG增多引起氧离曲线右移的机制是：稳定脱氧血红蛋白的构型、由于其为红细胞内的有机酸可通过波尔效应降低血红蛋白与氧的亲和力。