悬浮床[评析]

悬浮床[评析]

医药气动悬浮床

原理

医用气动颗粒悬浮床是一种新型医用病床，应用于医疗许多领域。它的外形象个大浴缸，缸内放的不是水，而是很细的颗粒，形成颗粒床。当经过过滤的压缩空气向上流经细颗粒时，颗粒会象水一样流动，能够产生相当大的浮力，足以使病人漂浮在流动的颗粒之上。由于这种床靠气动和颗粒使病人悬浮起来，所以称为气动颗粒悬浮床。

当病人漂浮在流动的颗粒上时，人体与颗粒的接触面积是相当大的，而单位接触面积上的压力却很小，这样就会增加人体皮肤受压部位的血液流量，改善皮肤表面和组织的营养，加快皮肤和组织的生长愈合。由于颗粒流态化产生的压力低于毛细血管的闭合压，受伤的皮肤表面和组织减少了压力，就会减少病人的疼痛，使病人感觉舒适。

经过过滤后温度适宜的空气通入床体颗粒料内，使得床体内温度可调，能够改善病人的治疗和恢复环境，特别适合于烧伤病人的液体复苏，以及烧伤病人创面水分的及时散失，形成干痂，减少创面的液体渗出，同时也为创面提供了干爽的环境，抑制细菌生长，减少创面细菌的繁殖，使病人不生褥疮，而且还能治疗褥疮。

优点

(1)减小皮肤表面的压强，透气性好，不生褥疮，减少病人的疼痛;

(2)提高皮肤表面的温度，增加皮肤表面的血液循环，有利于伤口愈合;

(3)造成一个温度可控的小气候，减少病人新陈代谢的损失，防止细菌生长;

(4)限制病人分解代谢产物对伤口的感染，减少抗生素的用量。

使用悬浮床与普通床的对比

(1)降低了日常治疗费用约50%;

(2)缩短住院治疗时间约27%;

(3)降低护理工作量约46%;

(4)减少药物及换洗敷料用药约56%;

(5)减轻病人心理上种种不利负担。

应用范围

烧伤、重症监护、外伤、皮肤科、瘫痪、外科整形矫形、肿瘤、康复老年病学、强化治疗。

本产品在北京两家三级甲等医院长达一年时间的临床，结果如下: 临床试验效果分析: 1、本次临床试验试验组和对照组的入选病例无年龄及性别的统计学差异，本次试验所有病例均完成随访并纳入统计，试验组和对照组脱落率均为0%，无统计学差异;

2、本次临床试验试验组和对照组的治疗有效率均为100%，两组之间无统计学差别;试验组和对照组在创面愈合时间方面无统计学差异(P=0.230>0.05);

3、试验组和对照组的不良事件发生率为0%，无统计学差别，受试产品具有和已上市产品相同的安全性;

4、本次试验严格遵循试验方案，评价标准、统计方法合理，试验结果可靠，试验十分成功。临床试验结论:

1、受试产品能满足临床治疗烧伤患者的要求，产品设计合理，质量良好，试验过程中无不良事件发生情况，试验组能够有效促进患者创面愈合，与对照组的治疗效果无统计学差异，达到预期治疗目的;本次试验评定达到预期效果，可以认定受试产品具有与对照组产品具有相同的临床疗效和安全性。

2、同类产品历史临床使用资料，经我院临床医生综合评价，受试产品的主要结构、性能指标与已上市的其它同类产品无实质性差异。适应症、适用范围:

1、烧烫伤、创伤(特别在背部、臀部、双下肢者);

2、各种手术(心脏外科手术、脑外科术后、骨科术后);

3、长期卧床的各种患者(截瘫、脑神经损伤);

4、皮肤溃疡、疱疹等;

悬浮床是目前国际上医治大面积烧伤伤员最先进的医疗器械之一，分为沙粒悬浮床和空气搏动悬浮床，沙粒悬浮床每台价值50余万元，空气搏动悬浮床则近百万元。沙粒悬浮床内装入了600公斤由硅和陶瓷合成的细沙。每粒沙直径只有50-150微米，细微得用肉眼看不见。沙在床面和身体之间起中介作用，通过气流形成波浪，人躺在上面“悬浮”起来。空气搏动悬浮床则由精密电路和多种传感器控制，使空气在气囊中上下搏动，使病人躺在上面“悬浮”起来。空气搏动悬浮床还有各种体位调节，方便病人多种治疗，而且避免了沙粒矽肺的风险以及更换沙粒的成本。两种床还分别带有干燥功能，可以及时烘干伤员伤口的渗出液，避免感染和长褥疮。悬浮床的应用大大缓解了烧伤病人的痛苦，也使创面愈合时间大大缩短。

概述

悬浮床床舱内装满由陶瓷粉、硅胶和碳酸钙粉组成的硅砂颗粒。当经过过滤、加温后的压缩空气进入床舱后，硅砂颗粒之间有气流通过，便产生自下而上方向的气流流动，致使表面形成类似沸腾的“砂泡”，产生悬浮效果。床上由橡胶圈固定的质地致密的涤沦床单覆盖，其微孔径37μm，只能通过气流产生悬浮效果，而硅胶颗粒直径为55~150μm，不能通过床单。床内悬浮颗粒pH高达9.6，相对湿度低于40%，不利于细菌生长，不慎渗入的渗液、血、尿等，会被硅砂吸附、包裹沉积在舱底，容易被清除。患者睡在悬浮床上平均所受压力低于毛细血管内压(<8~11 mmHg，1mmHg,0.133kPa)。有利于微循环的通畅，不会并发褥疮。干热的气流有利于创面干燥，不易感染。当电源关闭时，流体作用消失，形成与体表轮廓一致的固定砂型。有利于常规护理或抢救治疗等各项操作的进行。

适应症

1(大面积烧伤。

2(躯干后侧或臀区烧伤。

3(背、腰、臀区慢性溃疡或褥疮。

4(手术后不宜搬动的患者。

5(危重或瘫痪患者。

6(长期卧床的恶病质或昏迷患者。

7(创伤后伴有骨折或脱位。

8(其他各种原因造成移动不便的患者。

禁忌症

1(体重超过150 kg者。

2(伴有脊柱损伤。

操作

1(启动悬浮4 h以后，开始应用。

2(涤纶床单表面覆盖布类床单、数层敷料或棉垫，以免渗液渗透。

3(患者仰卧于悬浮床上。

4(头、面肿胀严重时，放置靠背垫，有四种角度调节，可使上半身分别抬高13?、20?、33?、67?。

5(需要更换躯干下方敷料时，搬推至侧卧位，关闭电源，患者即可在硅砂成型的轮廓中

保持侧卧姿势。更换完毕后，启动开关，重新悬浮。

注意事项

1(尽量勿使渗液、血、尿等渗至床内。

2(包裹成团的污物沉淀舱底，影响硅砂颗粒悬浮，须定期清理排除。

3(床内温度可在26~38?范围内调节，根据患者体温情况调节合适温度。