检验科汇报示范ppt课件
检验科汇报示范ppt课件
P D A C
P D A C
P D A C
CNPCCH科室等级评审工作汇报
四
未完成的条款B、A,相关工作计划
2、能开展分子诊断项目,并具有一定的针对突发传染病 等公共卫生事件的应 急检测能力和技术储备。 1995年分子生物学实验室由病理科张杰和朱雷负责开展 一些定性实验,2001年张杰调离我院,与此同时卫生部 下文要求停止分子生物学实验的定性实验用于临床诊断, 此项工作即停止至今。目前我院无此实验室,部分分子 诊断项目由核医学科外送。现在检验科房屋面积不够无 处设置此实验室。是否在我院重新设置分子生物学实验 室由医务处会同院领导决定。
P D A C P D A C P D A C
CNPCCH科室等级评审工作汇报
需要其他科室解决的问题汇总
1. 全院临床实验室无法集中设置,但可以由医务处统一管 理。应有统一管理的标准规范文件程序。 2. 由开展检验项目的科室提供检验项目一览表(含外送项 目),上交医务处汇总。 3. 由医务处牵头进行调查临床各科对开展急诊检验服务满 意度。 4. 由医务处牵头各临床科室参加讨论设置危急值报告项目 和范围(在河北省卫生厅2011年94号文件的基础上)。 5. 由医务处会同院领导决定是否在我院重新设置分子生物 学实验室。
实事求是 脚踏实地 各个攻破 争分夺秒 纵横交错 三甲非三假
P D A C
P D A C
P D A C
CNPCCH科室等级评审工作汇报
二
完成的条款C、B、A
新三甲共涉及检验科29款,290项 目前我科 C项达标73项,不达标28项 B项达标36项,不达标21项 A项达标22项,不达标10项 目前我科款达标情况为 D 15 C 7 B 1 A 6 努力后可能款达标情况为 D 3 C 7 B5 A 14
检验科汇报示范课件
检验科正在不断拓展服务领域,例如,开展病理学检查、细胞学检查、分子诊断等项目, 为临床医生和患者提供更加全面的医疗服务。
检验科汇报的意义
01
提供全面的检验数据
检验科汇报可以为临床医生和患者提供全面的检验数据, 包括样本来源、检测项目、检测结果、参考值等信息,有 助于医生全面了解患者的病情和治疗效果。
进行准确的诊断和治疗。
02
参与疾病诊断
检验科通过对患者样本的检测,可以协助临床医生对疾病进行准确的诊
断。例如,通过血常规检查可以判断患者是否贫血或感染,通过尿常规
检查可以判断患者是否有泌尿系统疾病等。
03
监测治疗效果
检验科可以通过定期检测患者的生理指标,帮助临床医生了解患者病情
的变化和治疗效果,从而及时调整治疗方案。
了解受众
了解听汇报的人员构成和 需求,为汇报内容的选择 和表述方式做好准备。
准备资料
根据汇报目的和受众需求 ,准备相关的检验报告、 数据、图表等资料。
汇报中的注意事项
表述清晰
用简洁明了的语言表述检验结果和结论,避 免使用过于专业的术语。
展示图表
用图表和图像直观展示数据和结果,使听者 更容易理解和记忆。
04
检测环节包括使用设备和试剂对标本进行 检测,并记录检测结果。
报告环节需要将检测结果进行审核和校对 ,并出具检验报告单。
05
06
解释环节需要对检验结果进行解释和应用 ,帮助医生做出正确的诊断和治疗方案。
03
检验科汇报内容
汇报单的基本信息
01
02
03
04
患者信息
包括姓名、性别、年龄、科室 、床号等基本信息。
收集反馈
检验科年度工作总结PPT
组织了质量管理体系培训,提高了全员质量管理意识和能力。
质量管理体系执行效果评价
01
02
03
质量指标完成情况
各项质量指标均达到预定 目标,如检验准确率、报 告及时率等。
客户满意度调查
定期进行客户满意度调查 ,针对问题制定改进措施 ,提高客户满意度。
不符合项整改
对质量管理体系内外审发 现的不符合项进行整改, 确保问题得到及时解决。
评估结果
大部分员工技能水平达标,部分员 工在某些方面存在不足。
反馈意见
针对评估结果,给予员工具体反馈 意见,指导其进一步提升技能水平 。
下一步人员培训策略调整方向
个性化培训
针对不同员工技能水平差异,制 定个性化培训计划。
实战化培训
加强实际操作培训,提高员工应 对实际问题的能力。
持续化培训
建立长效机制,鼓励员工自我学 习和提升,实现持续进步。
持续改进方向和目标设定
加强新技术、新方法的应用
01
关注检验科技发展动态,积极引进新技术、新方法,提高检验
水平。
深化质量管理体系建设
02
进一步完善质量管理体系文件,推动质量管理体系的持续改进
。
提高人员素质和技能水平
03
加强人员培训,提高检验人员的专业素质和技能水平。
04
人员培训与技能提升情况汇报
年度培训计划制定及实施情况
01
完成日常检验工作,确保检验报告准确无 误。
03
02
具体任务
04
开展新项目,拓展检验业务范围。
加强与其他科室沟通协作,提高整体医疗 服务水平。
05
06
参与医院质量与安全管理体系建设,保障 患者安全。
医院检验科工作总结PPT
相关人员
涉及检验科医生、技师、 护士等团队成员及管理人 员。
02
检验科工作成果
检验项目完成情况
检验项目数量
今年共完成检验项目12000项, 同比增长10%。
检验项目种类
涵盖了临床化学、免疫学、微生物 学等多个领域。
检验项目效率
平均每个检验项目耗时缩短了5分钟 ,提高了检验效率。
检验质量指标达成情况
在忙碌的工作中,有时会出现 时间管理不当的情况,导致检 验任务延误。今后应合理安排 时间,确保按时完成检验任务 。
医学检验技术日新月异,需要 不断学习和更新知识。今后应 积极参加培训和学习活动,不 断提高自己的专业水平。
在面对突发情况时,如仪器故 障、样本量突然增加等,有时 未能及时应对,影响工作进度 。今后应提前做好应急预案, 提高应对突发情况的能力。
根据医院总体规划和检验科实际情况,明确各阶段工作目标和重 点任务,确保工作有序进行。
制定详细的工作计划
针对各项任务,制定具体的工作计划,包括时间节点、人员安排和 资源调配等,确保工作按时完成。
完善工作流程和制度
对现有工作流程和制度进行全面梳理和优化,提高工作效率和质量 ,减少差错和失误。
加强与其他科室的协作与交流
分享经验教训
总结并分享工作中的经验教训 ,促进团队成员之间相互学习
和提高。
明确发展方向
根据总结结果,明确检验科未 来的发展方向和目标。
工作总结范围
01
02
03
时间范围
本次总结涵盖过去一年检 验科工作,自XXXX年XX 月至XXXX年XX月。
工作内容
包括检验科日常运营、设 备管理、质量控制、人员 培训等方面。
医院检验科工作总结
检验科年度总结汇报Ppt
检验科年度总结汇报Ppt检验科年度总结汇报PPT尊敬的各位领导、各位同事们:大家好!我是XX,今天非常荣幸能够向大家汇报我们检验科2019年度的工作总结和成果。
一、回顾过去一年工作情况2019年,我科全体人员团结奋进,积极配合、努力工作,在检验工作中取得了一系列的丰硕成果。
我们按照年初制定的工作计划,全面提升了工作效率和服务质量,为医院的发展做出了积极贡献。
二、工作成果展示1.提高检验效率我们引进了新的自动化设备和先进仪器,提高了检验效率。
通过合理的流程优化和仪器设备的再造,我们成功地将检验报告的出具时间缩短到平均每份报告在30分钟以内。
满足了医生对患者检验结果的紧急需求,提高了医院整体治疗效果。
2.推进质量管理我们不断加强质量管理,加强员工的岗前培训和日常培训,提升了整个科室的技术水平和检验操作规范。
同时,我们还积极推行了质量控制评估和质量管理体系建设,保证了检验结果的准确性和可靠性。
3.开展科研工作我们积极参与和组织各类科研课题,开展前沿科研工作,取得了一定的科研成果。
我们还主动申报了多项课题,争取了相关科研经费,为科研工作提供了有力支撑和保障。
4.加强团队建设在过去一年中,我们注重团队建设,加强了沟通和协作,形成了良好的工作氛围。
在新员工的培养和引进上,我们也做了很多工作,为年轻人才的培养和成长提供了机会和平台。
三、存在问题及改进方案虽然我们在2019年的工作中取得了一定的成果,但也存在一些问题。
比如,仪器设备维护和依赖过重、人员培养还不够完善、科研与临床需求的匹配度有待提高等。
针对这些问题,我们将继续深化改革,加强人才引进和培养,加大科研力度,推进检验设备的更新,努力提高我们的工作水平和质量。
四、展望未来展望2020年的工作,我们将进一步加强技术研发,充分利用新技术优势,提高我们的检验水平和质量。
同时,我们还将加大医院与科研机构的合作力度,共同开展前沿科研项目,推动医院的学术水平。
最后,感谢各位领导的支持和信任,感谢各位同事的辛勤付出!在新的一年里,我相信我们检验科定能够取得更大的突破和成果,为医院发展贡献更多力量!谢谢大家!。
检验科述职报告ppt
检验科述职报告ppt新进检验科,是通过与患者直接接触的工作,既关乎患者的身体健康,也直接影响到他们的生活质量和心理健康。
因此,我们科室的每一位员工都需要具备高度的责任感和专业素养,以确保护理质量和服务水平。
下面是我对自己这一年来的工作进行总结和反思的报告。
首先,我想回顾一下我在过去一年中取得的成绩。
我每天都要按照科室的工作安排进行工作,并且按照护理操作规范和安全操作程序为患者提供科学、安全、高质量的检验服务。
我很自豪能够为每一个患者提供专业的护理服务,并且与他们建立良好的沟通和信任关系。
我始终坚持不断学习和提高自己的专业技能,通过参加培训课程和与同事的交流,不断更新自己的专业知识,以提升工作质量和效率。
然而,我也意识到在工作中还存在一些问题和不足之处。
首先,我在与患者沟通时,发现自己的表达能力和沟通技巧还有待提高。
有时候我无法很好地理解患者的需求,以及释放出合适的信息,让患者感到安心和舒适。
其次,我在应对突发事件和应急情况时,反应不够迅速和果断,需要更加冷静和大胆地采取行动。
最后,我也要承认,在工作中,我有时会疏忽细节,没有做到100%的细心和认真。
这些问题都需要我长期不断地努力和学习来解决。
为了提高自己的工作效率和服务质量,我制定了以下的个人规划:首先,我将继续不断地学习和提高自己的专业知识和技能。
通过参加培训班、阅读专业书籍和与同事的交流,不断学习新的科学知识和技能,不断提高自己的专业素质。
其次,我将注重与患者的沟通和交流能力的提升。
通过学习相关的技巧和方法,我希望能够更好地倾听和理解患者的需求,并向他们传达准确的信息,使他们感到舒适和安心。
最后,我将加强个人的责任心和细心程度,每一项检验任务都要一丝不苟地完成,确保患者的安全和服务质量。
在今后的工作中,我会继续努力,不断学习和提高自己的专业素养。
通过自己的努力,我相信我可以取得更好的成绩,为科室的发展做出更大的贡献。
感谢大家的支持与关心!谢谢!。
检验科述职报告ppt
检验科述职报告ppt科述职报告ppt尊敬的领导和各位同事:大家好!我是×××,担任检验科职务至今已有×年,今天我将向大家汇报过去一年的工作成果和经验心得。
首先,我将详细介绍我们检验科的基本情况和工作内容。
我们检验科隶属于医院医技部门,负责对患者的各项检验项目进行准确、高效的检测工作。
我们团队目前共有×名检验师,其中资深检验师×名,初级检验师×名。
我们科室现有仪器设备近×台,包括全自动生化分析仪、全自动血细胞分析仪、免疫分析仪等。
我们的工作涉及临床化验、生化检验、免疫学检验、微生物检验等多个领域,每年为医院提供的化验服务量达到×万人次。
经过一年的努力,我们检验科取得了一些显著的成绩。
首先是我们不断推动科室的技术创新和设备升级。
去年,我们成功引进了一台新型的全自动生化分析仪,大大提高了我们的化验效率和准确度。
同时,我们还开展了多项科研课题,取得了一些研究成果,提高了我们的学术水平。
此外,我们还加强了与临床科室的合作,与其他医务人员共同研究解决了一些复杂病例,为患者的确诊和治疗提供了有力的支持。
然而,在成绩的背后也存在一些问题和挑战。
首先是设备故障的处理。
尽管我们引进了一批先进的仪器设备,但仍时常会遇到设备故障的情况,给我们的工作带来了困扰。
为了更好地处理这些问题,我们加强了仪器设备的维护保养工作,定期进行检修和保养,及时处理设备故障,提高了我们的工作效率。
其次,我们还面临着负荷压力大的问题。
由于医院日益增多的患者就诊需求,我们检验科的工作压力也越来越大。
为了应对这一挑战,我们开展了多项措施,如加班加点工作,优化工作流程,提高工作效率。
同时,我们也了解到,加强队伍建设是解决问题的根本措施,我们将进一步加强人员培训和队伍建设,提高我们的专业素质和团队协作能力。
最后,我想向大家分享一些个人经验和心得。
首先是要保持学习和进步的态度。
检验科总结汇报ppt
检验科总结汇报ppt
报告内容:
一、引言(100字)
- 介绍本次测试目的和重要性
- 概述本次测试的范围和方法
二、测试准备(200字)
- 分析测试需求,明确测试目标
- 确定测试流程和测试计划
- 资源准备,包括人员、设备和测试环境
- 研究相关文献和案例,了解前人经验
三、测试过程(300字)
- 根据测试计划进行测试设计,包括测试用例的编写- 执行测试用例,收集测试数据
- 对测试结果进行分析和评估
- 处理测试中遇到的问题和bug
四、测试结果与分析(200字)
- 分析实验数据和测试指标的变化趋势
- 对测试结果进行统计和图表展示
- 解释测试结果背后的原因和影响因素
- 结合实际情况,对测试结果进行评价和总结
五、总结与展望(200字)
- 对本次测试的成果进行总结和评价
- 提出改进建议和优化措施
- 展望未来的测试工作方向和发展趋势
六、致谢(100字)
- 感谢参与本次测试的团队成员和相关人员的付出和支持
- 感谢领导对本次测试工作的指导和关心
七、附录(尽可能完整)
- 测试用例
- 测试数据
- 相关图表和分析报告
以上是一份大致结构的检验科总结汇报PPT的写作指导,希
望对你有所帮助。
具体内容可以根据实际情况进行调整和适配,确保全面准确地介绍本次测试的过程和结果。
检验科汇报PPT
标题内容
3
点击输入简要文字内容,文字内容需概括精炼, 不用多余的文字修饰,言简意赅的说明该项内容。
4
标题内容
点击输入简要文字内容,文字内容需概括精炼,
不用多余的文字修饰,言简意赅的说明该项内容。
可编辑的数据图表
Click here to add the title text content
您的内容打在这里,或者通 过您的内容打在这里
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
您的内容打在这里,或者通过 您的内容打在这里
添加标题
您的内容打在这里,或者通过 您的内容打在这里
添加标题
您的内容打在这里,或者通过 您的内容打在这里
添加标题
可编辑的数据图表
Click here to add the title text content
容需概括精炼
关键字
点击输入简要文 字内容,文字内 容需概括精炼
关键字
点击输入简要文 字内容,文字内
关键字 关键字
点击输入简要文字内容,文 字内容需概括精炼
思路决定出路
关键字 关键字
容需概括精炼
点击输入简要文字内容, 文字内容需概括精炼
可编辑的数据图表
Click here to add the title text content
标题 内容
点击输入简要文字内 容,文字
可编辑的数据图表
Click here to add the title text content
点击输入简要文字内容,文字内容需概括 精炼,不用多余的文字修饰,言简意赅的 说明分项内容……
01 02
标题内容
点击输入简要文字内容,文字内容需概括精炼, 不用多余的文字修饰,言简意赅的说明分项内 容……
医院检验科迎检汇报ppt课件
;.
22
(二)仪器与试剂管理
设置专用冷库,确保试剂安全、有效保存, 定期检查有无临期、过期试剂。
安装专用水处理装置,确保实验 室检测用水。
;.
23
(三)室内质控
定量实验每日运行室内质控。 对失控数据及时分析、及时处理。 质控小组定期检查室内质控情况。 定期参加全省室内数据实验室间比对活动
;.
14
(二)加强与主管部门和临床科室的沟通
与质量管理部、医务科、临床科室建 立联席会议机制,定期及不定期的召 开联席会议,及时解决所遇到的问题。
期向临床科室提供《检验手册》、 《检验标本采集指南》
;.
15
(三)加强制度管理,深入学习规章制度
完善科室规章制度,制作规章制度小册子,人手一本,随时学习,应知应会。 每周业务学习后,进行规章制度学习。 对于危机值管理制度、质量与安全管理制度、标本采集制度、仪器、试剂管理制度等核心制度, 随时提问、定期考核。
二、技术要素
(一)制定标准操作规程
制定所有检验项目与仪器标准操作规 程。
各组认真组织学习标准操作规程,确 保检验的标准化操作
;.
21
(二)仪器与试剂管理
设立仪器使用状态卡,大型仪器由专 人维护保养,定时检测、比对、维护 及年检、工作人员上岗前须培训学习。
安装冰箱温度监控器,实时监控冰箱 温度,一旦温度失控及时报警,及时 处理。
2021/4/18
;.
组织结构
科室主任 副主任
质量负责人
生 化 组
临 检 组
微 生 物 组
特
检
(
细
免
胞
疫
组
组
)
急 诊 组
综 合 门 诊 检 验
检验科汇报示范课件
04
负责对检验结果进行分析和解释,为临床医生提供诊断和治疗依据
检验科的重要性
01
04
检验科可以评估患者预 后,为患者提供个性化 的治疗方案
03
检验科可以监测药物疗 效,为临床医生提供用 药指导
02
检验科可以及时发现疾 病,为患者提供早期诊 断和治疗
检验科是医院重要的辅 助科室,为临床诊断和 治疗提供科学依据
检验技术分类
化学检验:利用化学反应
进行检测,如酸碱滴定、 01
氧化还原滴定等
生物检验:利用生物反应
进行检测,如微生物培养、 03
免疫学检测等
综合检验:综合运用多种
检验技术进行检测,如环 05
境监测、食品检测等
物理检验:利用物理现象
02 进行检测,如密度、硬度、
熔点等
仪器检验:利用仪器设备
04 进行检测,如光谱分析、
聚
4
化学废弃物的处理:按照规 定处理化学废弃物,避免污
染环境和危害人体健康
辐射安全
01
辐射源:X射线、γ射线 等
02
防护措施:屏蔽、距离、 时间等
03
安全操作:正确使用设备, 遵守操作规程
04
监测与评估:定期监测辐 射剂量,评估辐射风险
05
培训与教育:加强员工培 训,提高安全意识
06
应急预案:制定应急预案, 应对辐射事故
生物安全培训:定期进行生物安全培训,提 高员工安全意识和防护能力
生物安全应急处理:制定生物安全应急预案, 确保在发生突发事件时能够及时有效应对
化学安全
1
化学试剂的存放和使用:按 照规定存放和使用化学试剂,
避免误用和污染
2
检验科工作总结PPT
检验科工作总结PPT检验科工作总结PPT工作目标和任务:作为检验科工作的负责人,我们的目标是保障产品的质量和安全,确保产品达到相关标准要求以及客户的需求。
为此,我们需要完成以下任务:完善检验设施和技术,制定检验标准和程序,执行检验任务,整理和分析数据信息。
工作进展和完成情况:在过去的一年中,我们大力加强了检验设施和技术的改进,取得了非常显著的进展。
我们引进了新的检验仪器和工具,增加了检验范围和精度。
我们加强了员工培训,组织了多次技能培训、交流和竞赛活动,培养了一支专业化和高素质的检验队伍。
同时,我们落实了标准化的检验流程和程序,建立了完善的质量管理体系,使得检验任务的完成效率和准确性都得到了极大提升。
工作难点及问题:在检验工作中,我们遇到了一些难点和问题,主要表现为以下几个方面:首先,由于环境和市场的变化,我们需要不断更新检验设备和技术,以满足新的产品和标准要求;其次,我们需要精准、快速地处理样品检测数据,确保质量追溯体系的顺畅和可靠性;另外,我们还需要保障高质量的客户服务,及时解决客户投诉和反馈,提升客户满意度和忠诚度。
工作质量和压力:我们的工作质量得到了公司领导和客户的认可和好评,成为公司品质和安全管理的重要保障。
然而,我们也面临着不少压力和挑战,一方面是日益增长的任务量和复杂性,另一方面是不断升级的技术和要求,需要我们加强学习和创新,以应对未来的挑战。
工作经验和教训:在完成检验任务的过程中,我们总结了一些经验和教训,以供下一步工作参考:首先,我们需要秉持务实和负责的态度,以客户需求和产品质量为核心,努力提升检验效率和准确性;其次,我们需要加强团队建设和协作,将各部门和员工形成紧密的协同和配合,共同促进产品质量的提升;最后,我们还需要学会不断创新和改进,开拓新的检验技术和服务模式,使得我们走在质量管理的前沿。
工作规划和展望:在未来的工作中,我们将继续推进检验设施和技术的改进和升级,加强员工的技能和培训,推动质量管理体系的不断完善,满足日益增长的产品质量要求。
检验科降低检验标本不合格率和丢失率项目汇报PPT课件
国内外均有报道,实验误差中60~70%来自实 验前
22019/8/23
一、明确问题
1.不合格检验标本和标本丢失是检验科常见问题;
2.不合格检验标本和标本丢失属于实验分析前质 量控制过程;
3.不合格检验标本和标本丢失过程是从临床医生 开医嘱开始,到分析检验程序开始前的步骤, 包括检验申请、患者准备、原始样品的采集、 运送到实验室并在实验室进行传输分配。
28019/8/23
• 丢失标本中,分为检验科外丢失和检验科内丢失。 • 检验科外:我院大多临床科室和门诊现已实现运送标本条码
电子签收,但制度仍不够完善,某些类别标本和个别科室由 于各种原因未能进行标本电子签收。 • 检验科内:由于检验人员录入标本资料错漏、新标本当旧标 本放置、定期检验标本放置错误等,导致出现标本丢失。
25019/8/23
根据我院现状,本科室统计不合格标本种类如下
1. 重复开单 II类 2. 试管容器使用错误 I类 3. 采集时机不当 I类 4. 标本量不合要求 I类 5. 非无菌操作 I类 6. 条码信息错误 II类 7. 标识不完整 II类 8. 打印不清晰 II类 9. 标本状态原因 I类 10.运送错误 II类 11.送检时间和地点不当 II类 12.送检延迟 II类
220119/8/23
谢谢!
220219/8/23
29019/8/23
二、制定整体目标
• 标本不合率和丢失率分别控制在1.5%和 0.05‰以下为达到项目实施要求。
210019/8/23
三、进行根本原因分析
1.人员 2.过程/政策 3.设备 4.环境
检验科重点专科汇报PPT演示课件
注:以上涵盖了评价标准66-67项
49
50
管理职责 经费管理 实验室管理 档案管理
领导高度重视,优先解决学科建设所遇到的人、 财、物问题
有科研管理的职能科室 ——科教科,有科研工作 的计划、规划
有阶段发展目标 科室的组织结构和人员配备与项目建设运行和发
22
2009年度卫生部《国家“十一五”重大传染 病(肝炎、结核、艾滋病)防治示范区》项 目
23
2010年四川省科技厅项目《我国不同产地温石棉 及其人工代用品(人造纤维)的致癌性研究》
2009年绵阳市科技局项目《我国不同产地温石棉 及其人工代用品(人造纤维)的致癌性研究》
2009年四川省卫生厅项目《低剂量茶碱对丙烯醛 诱导的大鼠气道重塑模型的干预作用》
2009年四川省卫生厅项目《地震灾害医疗救护流 程研究》
24
2008年中华医学会临床医学慢性呼吸道疾病科研专 项资金资助《地震后灾区慢性阻塞性肺疾病患者急性 加重的主要诱发因素和危险因素及预后研究》
2008年卫生厅项目《青蒿素及其衍生物对结核杆菌 的抑制作用及机制研究》
2007年卫生厅项目《低剂量茶碱影响大鼠气道粘液 高分泌机制研究》
44
45
培养能力
46
仪器设备 实验场地 医学信息
拥有与项目发展相应的、先进的实验仪器和设备 如:大型C形臂数字化血管造影X光机(DSA)、
多层螺旋CT、单光子发射断层扫描仪(SPECT)、 数字化X光摄像系统(CR)、胃肠造影X光机、 彩色超声和多普勒诊断仪、手术用电视电视胸腔 腔镜、血液透析机群、全套电子内窥镜(含:胃 镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜)等。
53
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
P D A C
P D A C
P D A C
CNPCCH科室等级评审工作汇报
2013年针对新三甲未达标项的工作计划
1. 提供汇总检验项目一览表,上交医务处。 2. 设想购置一台C反应蛋白测定仪用于急诊检验。 3. 对一部分项目进行恰当的方法学验证以保证准确度、精 密度、灵敏度、线性范围、干扰 及参考范围设定等各项 技术参数均能符合临床使用需求。 4. 开展新项目严格按《新项目审批及实施流程》程序进行 并保留完整的文字记录。按程序进行实施后评价并记录。 5. 加强职业暴露的应急措施与处置流程的培训。
P D A C
P D A C
P D A C
CNPCCH科室等级评审工作汇报
2013年针对新三甲未达标项的工作计划
11. 指定经验丰富,技术水平和业务能力较高的人员负责检 验报告的审核。监督执行。 12. 建立根据审核结果进行整改的措施,持续改进检验报告 质量。 13. 确定超时间特殊项目的名单并公示。 14. 科室质控小组定期自查、反馈、整改,检验报告格式规 范、统 一。 15. 对不合格标本、停医嘱标本建立实验室标本废弃记录
P D A C P D A C P D A C
CNPCCH科室等级评审工作汇报
需要其他科室解决的问题汇总
1. 全院临床实验室无法集中设置,但可以由医务处统一管 理。应有统一管理的标准规范文件程序。 2. 由开展检验项目的科室提供检验项目一览表(含外送项 目),上交医务处汇总。 3. 由医务处牵头进行调查临床各科对开展急诊检验服务满 意度。 4. 由医务处牵头各临床科室参加讨论设置危急值报告项目 和范围(在河北省卫生厅2011年94号文件的基础上)。 5. 由医务处会同院领导决定是否在我院重新设置分子生物 学实验室。
P D A C P D A C P D A C
CNPCCH科室等级评审工作汇报
四
未完成的条款B、A,相关工作计划
3、合理设计工作流程以避免交叉污染。 通过医院改扩建工作,目前门诊实验室、新三楼实验室 按照生物安全实验室设计,已经达标,旧三楼实验室由 于旧的建筑结构不合理,无法改变 ,等待新的改扩建机 会
P D A C
P D A C
P D A C
CNPCCH科室等级评审工作汇报
需要其他科室解决的问题汇总
6. 旧三楼实验室由于建筑结构不合理,无法改变工作流程 由医务处会同检验科决定下一步办法。 7. 院生物安全委员会(秘书)召集委员进行监督检查工作。 8. 由基建办会同院领导决定P2实验室增加冲淋设施、补充 急救设施。 9. 建议医院电工班定期进行电器、电路检查。 10.保卫科组织的医院消防演习邀请检验科参加。
实事求是 脚踏实地 各个攻破 争分夺秒 纵横交错 三甲非三假
P D A C
P D A C
P D A C
CNPCCH科室等级评审工作汇报
二
完成的条款C、B、A
新三甲共涉及检验科29款,290项 目前我科 C项达标73项,不达标28项 B项达标36项,不达标21项 A项达标22项,不达标10项 目前我科款达标情况为 D 15 C 7 B 1 A 6 努力后可能款达标情况为 D 3 C 7 B5 A 14
检验科汇报示范
P D A C
P D A C
P D A C
CNPCCH科室等级评审工作汇报
一
对《细则》的学习及面临的任务
二
三 四
完成的条款C、B、A
未完成的条款C,拟定完成时间 未完成的条款B、A,相关工作计划
P D A C
P D A C
P D A C
CNPCCH科室等级评审工作汇报
一
对《细则》的学习及面临的任务
P D A C
P D A C
P D A C
CNPCCH科室等级评审工作汇报
四
未完成的条款B、A,相关工作计划
2、能开展分子诊断项目,并具有一定的针对突发传染病 等公共卫生事件的应 急检测能力和技术储备。 1995年分子生物学实验室由病理科张杰和朱雷负责开展 一些定性实验,2001年张杰调离我院,与此同时卫生部 下文要求停止分子生物学实验的定性实验用于临床诊断, 此项工作即停止至今。目前我院无此实验室,部分分子 诊断项目由核医学科外送。现在检验科房屋面积不够无 处设置此实验室。是否在我院重新设置分子生物学实验 室由医务处会同院领导决定。
P D A C
P D A C
P D A C
CNPCCH科室等级评审工作汇报
2013年针对新三甲未达标项的工作计划
6. 建立职业暴露处置登记及随访记录,有根据职业暴露的案例分析改 进职业暴露管理。 7. 妥善保管实验室废弃物登记资料 8. 建立不同实验室应组织有针对性的上岗、轮岗、定期培训、考核及 授权制度并执行。考核留记录。 9. 建立选择并授权具有相关资质、经验丰富及较高技术水平和业务能 力的人员负责检验全程质量控制工作及结果解释工作的制度及规定。 10.对没有采用量值溯源,校准验证,能力验证或室间质评,实验室间 的比对等方式充分保证每一项检验结果的准确性的项目进行量值溯 源,校准验证,能力验证或室间质评,实验室间的比对
P D A C P D A C P
三
未完成的条款C,拟定完成时间
努力后3个D (非达C款)具体情况为: 1.按照《医疗机构临床实验室管理办法》的要求,全院 临床实验室集中设置, 统一管理,资源共享。 (我院实际情况为检验科、核医学科、中心实验室、皮肤科、 急诊科、保健中心、ICU、呼吸科、儿科等科室均具有一 定的检验项目。无法集中设置,但可以由医务处统一管理。 应有统一管理的标准规范文件程序。 )
P D A C
P D A C
P D A C
CNPCCH科室等级评审工作汇报
2013年针对新三甲未达标项的工作计划
16.申请参加河北省室间质量评价计划或能力验证计划。 17.建立开展的室间质评项目一览表。明确无法提供相应评 价计划的项目的目录/清单。对无法提供相应评价计划的 项目,建立替代评估方案。 18.旧三楼实验室由于建筑结构不合理,无法改变工作流程 由医务处会同检验科决定下一步办法。 19.实验室与护理部、医院感染控制部门共同制订完整的标 本采集运输指南,下发至相关人员。 20.实验室与护理部、医院感染管理部门共同监管标本采集 运输、交接规范流程与记录