救灾常识对火灾中受伤人员急救

救灾常识对火灾中受伤

人员急救

Last revised by LE LE in 2021

对化学烧伤人员的急救处理

（1）凝固汽油燃烧的急救处理

凝固汽油燃烧的灭火：凝固汽油弹爆炸时，应立即用雨衣或他物遮盖身体，待油滴落下后抛掉遮盖物，离开燃烧区。灭火时忌直接用手扑打，可用湿布或沙土覆盖，或跳入水中。如有浓烟，可用湿布掩盖口、鼻保护呼吸道。

（2）磷烧伤的处理

磷的特点是能在空气中自燃，在皮肤上越烧越深。磷可经创面吸收，造成肝肾损害及中枢神经系统中毒。磷及磷的氧化物接触皮肤、黏膜，均可造成烧伤。处理磷烧伤的创面时宜用湿布敷盖或将创面浸入水中，可用1%硫酸铜溶液浸洗后移去黑色磷化铜颗粒，并用2%~3%碳酸氢钠溶液中和磷酸。切忌将创面暴露于空气中，并忌用油膏包扎(磷溶于油脂类，溶解后易被吸收)。用湿布掩盖口、鼻能防止磷化物吸入呼吸道。

（3）化学烧伤的急救

各种强酸、强碱烧及皮肤，应立即用水反复冲洗，尽量缩短化学制剂接触皮肤的时间。沥青烧及皮肤时，应迅速用水冲洗冷却，然后结合清创术用甘油或汽油洗去沥青。

①保护创面：灭火后除必要时脱去衣服(或顺衣缝剪开)外，应将伤员安置于担架或其他适当的地方，用各种现成的敷料作初期包扎或用清洁的衣服、被单等覆盖创面。这样可保护创面，避免再污染或损伤。

②止痛：烧伤后疼痛很剧烈，有条件时口服止痛片或注射杜冷丁。合并呼吸道烧伤或颅脑损伤者忌用吗啡，以免抑制呼吸。

③补充体液：口服淡盐水、淡盐茶。如烧伤严重，有条件者应及早静脉输液(如生理盐水、代血浆等)，并尽快送医院治疗。

（4）毒气燃烧后急救

煤、木材等含碳的物质经燃烧都会产生一氧化碳，中毒后常出现头痛、恶心、呕吐、乏力、昏厥等症状，严重者可抽搐，甚至死亡。遇到一氧化碳中毒者，应立即将其移到空气新鲜的地方，并松解衣服。同时，要注意保暖，然后确认有无呼吸和心跳，再对其采取相应的急救措施。当人因火、烟、外伤或疾病等原因，突然意识不清、呼吸或心跳停止，或者因大出血而生命垂危时，应立即对其采取心肺复苏法和止血法等急救措施。小知识：火场救生器械

①救生绳索②安全背带③缓降器械④救生软梯

⑤救生气垫⑥救生滑杆⑦救生滑台⑧救生袋⑨救生舷梯

对烧伤人员的急救处理

（1）镇定灭火

跑是身上着火者本能的反应，在跑动过程中，气流会使身上的火烧得更旺。应尽可能躺卧在地上，不停地滚动，直到扑灭火焰。如果可能，救助者可以扑在着火者身上以扑灭火焰。灭火后应立即取下伤者佩戴的饰物，因为它们不易散热，会比火焰本身更有伤害性。

（2）降温

伤者如果感觉烧伤处灼热、疼痛，可以浸在缓缓流动的凉水中，至少10分钟。不能用物品去涂抹皮肤烧伤处，诸如防腐剂、油脂、凡士林之类。应持续降温直至感觉稳定下来，这时离开凉水时不会增加疼痛感。

简单处理之后可用消毒过的干燥布块包扎受伤部位，以防感染。在包扎手指或脚趾受伤部位前应用布条将每个指(趾)头彼此分隔开，以防彼此粘连

（4）补充体液

人们说“水克火”是有道理的，少量多次饮用凉水，如果有条件，一升水中外加半汤匙盐，或者加半勺小苏打效果更好。如果没有盐，可以让伤者少量饮用煮沸的动物血液。

（5）休克急救

火场休克是由于严重创伤、烧伤、触电、骨折的剧烈疼痛和大出血等引起的一种威胁伤员生命的极其危险的严重综合征。如果不及时救治，常常使人致命。一般可通过看脸色、听呼吸、查脉搏来判断是否休克。休克的症状是目光呆滞、呼吸快而浅，且有腥臭味、脉搏快而弱，出冷汗，表情淡漠，神志不清，口唇肢端发绀，身体颤抖，面色苍白，四肢冰凉。确定伤者休克后，应使伤员平卧，将两腿架高约30厘米，给伤员盖上毛毯或衣服，用以保暖。然后，大声呼唤，使其恢复意识。对休克人员要及时抢救，尽快包扎伤口，减少出血、污染和疼痛，要及时有效地止血。对有剧烈疼痛的伤员可让其服止痛药。对没有完全昏迷的伤员，可少量给以姜汤、米汤、热茶水或淡盐水等饮料。采取了包扎、止血、人工呼吸、保暖等急救措施后，应尽快将伤者送医院治疗。

知识链接：烧伤类型

深度烧伤时神经末梢对伤者而言已经感觉不到疼痛了，皮肤发白或变焦，肌肉和骨骼也可能外露可见。表皮烧伤会有剧烈疼痛感。烧伤面积较大时，体液渗出流失，会引起比深度烧伤更严重的恐慌，如果皮肤起泡，不要轻易挑破。面颈部烧伤时，要确保呼吸通畅。根据皮肤烧伤面积可以大致估计治愈的可能性。烧伤面积超过皮肤总面积的50%，通常会有致命的危险，倘若不及时就医很难保证生命安全。