中山大学新华学院学生学籍变动情况登记表
学籍信息变更申请表
学籍信息变更申请表
申请须知：
1. 申请对象：学生申请变更姓名、性别、身份证号、出生日期、民族等学籍信息。
2. 本表需附：①新的身份证（复印件）；②户籍证明（原件，加盖派出所公章）或户口簿（复印件，含有变更信息记录）。
若为高考录取信息有误，除第①、②项材料外，还需提供：③《福建省高等学校学生学籍信息变更申请（确认）表》；
④高考准考证（复印件）；⑤高考报名登记表（复印件）；⑥高考录取花名册（复印件，由招生办公室出具并加盖公章）。
3. 所有材料要求同时提交扫描件（发送至）。
其中，身份证要求正面、反面各扫描一份。
4. 本表由教务部负责送院务会审核并最终存档。
更正信息属实且材料齐全者，由学校在学籍学历信息管理平台上申报更
正；学籍信息存在弄虚作假、徇私舞弊者，一经查实，学校将根据《普通高等学校学生管理规定》取消其学籍，情节恶劣的，将请有关部门查究。
申请人填写部分
审核部分（请在相应的“□”内打“√”）
1 / 1。
中山大学本科学生登记卡
学号：［学号］填表时间：［日期］
姓名
［姓名］
性别
［性别］
民族
［民族］
单学号学生贴相 片处
曾用名
［曾用
名］
出生年月
［出生年
刀］
政治面目
［政治面
目］
身份证号码
［身份证号］
院系
［学院］
［系］
专业
［专业］
年级
［年级］
家庭地址
隊址］
邮编
［邮编］
家庭电话
隊电］
出生地
［出生地］
学校宿舍
［学校宿舍］
宿舍电话
［宿舍电话］
电子邮箱
［电子邮箱］
所在校区
［校区］
原毕业学校通信地址
［毕业高中］
邮编
［毕业高中邮编］
爱好、特长
［特长］
本人学历、简历（从上学填起）
起止时间
在何地、何校（单位）学习（任何职）
证明人、现在何处就职
［开始时间
1］-［结束时间
1］
［简历门
［证明人门［何处就职门
［开始时间
2］-［结束时间
附
1.认真、如实填写；
2.贴相片时请注意以自己的学号的单双数为根据贴在相应的栏 内。
［开始时间
7］-［结束时间
7］
［简历7］
［证明人7］［何处就职7］
［开始时间
8］-［结束时间
8］
［简历8］
［证明人8］［何处就职8］
［开始时间
9］-［结束时间
9］
［简历9］
［证明人9］［何处就职9］
高中阶段表现
获得何种奖励
［奖励情况］
中山大学研究生学籍变动申请表
导师
意见
导 师 签 名： 年 月 日
院系
意见
是否办理完结退学事宜： □是 □否
负责人签名： 学院签章： 年 月 日
研究生院意见
负责人签名： 签章： 年 月 日
备注
申请办理肄业证书需提ห้องสมุดไป่ตู้材料：退学文件复印件、本人照片（大一寸）。
中 山 大 学 研 究 生 办 理 肄 业 证 书 申 请 表
（学历教育研究生使用）
姓名
性别
学号
导师
院系
专业
手机
研 究 生 类 别
□博士生 □学历教育硕士生（双证）
培养类别
□非在职全日制 □委托培养 □专项计划 □其他（ ）
个
人
申
请
申请原因：
本人已经办理完结退学事宜，退学文件文号:__________________。
中山大学研究生学籍变动申请表
姓名 院系
学号 手机
□学历教育硕士生（双证） □定向 □委培 □委托培养
导师
延 □非学历教育硕士生（单证） ○
□自筹经费 □专项计划
□其他（ □其他（
） ）
□非在职全日制 □是 □否
（此项选择只适用于 06 级后，不含 06 级的学生）
注：申请延期截止时间不得超过学校规定的正常学习年限，即硕士生为 5 年，博士生为 7 年。每次申请延期时 间不得超过一年。在学期间欠费（含学费、住宿费等） 、申请学期未在校务系统注册者，不予批准。
申请原因： 个 人 申 请
在学期间是否已缴清所有费用： 本学期是否已经在校务系统注册： 申请延期至： 20 年
□是 □是
□否 □否 □下半年
□上半年
申请人签名： 导师 意见 导师签名： 在学期间是否已缴清所有费用（含学费、住宿费等） ： 本学期是否已经在校务系统注册： □是 □否 按照正常学制应答辩时间： 年 □上半年 院系意见： 同意延期至 20 年
延
特别提醒
编号（文号） ：_____________
中 山 大 学 研 究 生 延 期 答 辩 申 请 审 批 表
1. 研究生院培养处每学年 5 月、11 月受理延期答辩申请，其他月份不受理。 2.学校规定的最长学习时间硕士生为 5 年， 硕博连读生和博士生为 7 年(含休学)。 3.办理延期毕业研究生，每学期初应在学校规定时间到所在院系进行校务系统学 籍注册。 性别 专业 研 究 生 类 别 培养类别（06 级前,含 06 级） 培养类别（06 级后，不含 06 级） 当前是否正在享受奖助
□上半年 □是 □否
年
月
日
年
月
日
中山大学新华学院学生学籍变动情况登记表
中山大学新华学院学生学籍变动情况登记表
注：1.学院（系）提交学生学籍变动申请时需一并附上学生情况记录表。
2.学生自愿性提交学籍变动申请和拟作清退处理，学生所在学院（系）均需填写此表。
3.此表作为上校长办公会议受理学生学籍变动申请依据，需如实填写。
4.拟作清退处理的学生，如经多次联系沟通后，学生和家长双方均同意作退学处理，但不能回校办理退学手续的，需将情况、日期等详细记录在表上。
5.此表用A4纸双面打印，签名必须本人用蓝黑钢笔或签字笔签名。
中山大学新华学院
中山大学新华学院全日制本科学生学籍管理办法(试行)为了维护正常的教学秩序，培养德、智、体、美全面发展的社会主义事业建设者和接班人，根据《中华人民共和国高等教育法》、教育部《普通高等学校学生管理规定》和《广东省普通高等学校学分制管理规定》，结合本院实际，制定本办法。
第一章入学与注册第一条按照国家招生规定，录取的新生入学须持我院签发的《录取通知书》及学校规定的有关文件，按规定的日期到校办理入学手续。
因故不能按期报到者，应在入学报到的期限内来函向学院招生办公室请假，并附有关证明。
请假一般不能超过两周。
未经请假或请假逾期报到的，除不可抗力等正当事由以外，以旷课论处。
超过两周不报到的，视为放弃入学资格。
第二条新生入学后，学校在规定时间内，按照国家招生规定、体检标准进行复查。
经复查合格者，准予注册，即取得学籍。
复查不符合录取条件者，学院区别情况，予以处理，直至取消入学资格。
凡弄虚作假、徇私舞弊者，无论何时发现，一经查实，即取消其学籍，退回生源地。
情节恶劣者，移交有关部门查究。
第三条对患有疾病的新生，经学院指定医疗单位诊断证明不宜在校学习的，经本人申请、医院签署意见、学院招生办公室审核，报主管院长批准，暂不予注册，准许保留入学资格一年，回生源地治疗。
往返交通费和医疗费自理，不享受在校学生和休学学生的待遇。
保留入学资格的新生，必须在下学年6月份向学院招生办公室提出入学申请，并提交县以上医院开具的健康检查及诊断证明，经学院指定的医院复查合格，报学院主管院长批准，方可办理入学注册手续。
若复查不合格或逾期不办理入学注册手续者，取消其入学资格。
第四条取得学籍者，由学院发给学生证。
学生遗失学生证应向教学科研工作部报告遗失原因，并提交补办学生证申请。
若补发后找到原学生证应主动交回教学科研工作部处理。
学生证只作在校学生本人身份证明之用，持证人不得私自涂改，不得转借他人，不得弄虚作假和一人持多证，违者视其情节轻重给予严重警告或以上处分。
高等学校学生学籍信息变更审批表【模板】
1、填写说明：“院系意见”中“经办人”为研究生辅导员，“负责人”为主管学生工作副书记（副院长），“公章”为学院公章；“公安部门户籍意见”中“经办人”为派出所户籍员，“负责人”为派出所主管户籍领导，“公章”为户口专用印章。
2、提交材料：学籍信息变更审批表原件、身份证复印件、户口本（首页、户主页、变更人所在页和信息更正页）复印件、公安部门居民主项信息更改审批表复印件（或证明）。（A4纸复印，按顺序装订）
申请人：
联系电话：
年 月 日
院系
意见
经办人签字：
联系电话：负责人签字： (源自章)年 月 日公安
部门户籍
意见
经办人签字：
联系电话：
负责人签字： (公章)
年 月 日
学校
学籍
管理
部门
意见
经办人签字：
联系电话：
负责人签字： (公章)
年 月 日
省级
学籍
管理
部门
意见
经办人签字：
联系电话：
负责人签字： (公章)
年 月 日
附件：
高等学校学生学籍信息变更审批表
辽宁省东北大学（研籍更）字 第 号
姓 名
性 别
入学时间
学 号
学 院
专业名称
变 更
信息项
基本信息：□民族 □姓名 □性别 □出生日期 □身份证号 （请在□中打√）
原学籍信 息
变 更 后
学籍信息
申
请
变
更
理
由
变更理由：
（除填写上述变更理由外，请申请人按以下模板手写在空白处：本人保证所提供的材料真实有效，由此变更信息所引起的一切后果和责任由本人承担。）
3、身份证与户口本原件由学院研究生辅导员核对。
中山大学研究生学籍变动申请表
（外国留学研究生请使用《中山大学外国留学研究生学籍变动申请表》）
姓名
性别
学号
导师
院系
专业
电话
研究生类别
□博士生□学历教育硕士生□非学历教育硕士生（单证）
培养类别（06级前,含06级）
□非定向□定向□委培□自筹经费□其他（）
培养类别（06级后，不含06级）
□非在职全日制□委托培养 □专项计划□其他（）
当前是否正在享受奖助
□是□否 （此项选择只适用于06级后，不含06级的学生）
变动类别
□休学□复学□退学□更名等（含身份证上信息）□其他（）
（转专业，转导师，转学院，提前毕业和延期毕业，请填写专门表格）
变动ห้องสมุดไป่ตู้
原因
申请人签名：年月日
导师
意见
导师签名：年月日
院系
意见
（院系在提出具体处理意见的同时，须注明申请者是否已缴费、注册。）
负责人签名：学院签章：年月日
研究生院意见
负责人签名：签章：年月日
备注
附件说明
附件：
注：⒈休学必须在“变动原因”里写明具体的休学时间。
2.办理退学时须提交《中山大学研究生退学办理离校手续表》。
学生学籍变更(转专业)审批表
学生学籍变更（转专业）审批表号
姓名
性别
年龄
民族
转出学院
转出专业
转出年级
转入学院
转入专业
转入
年级
联系电话
变更内容
转入
班级
变更理由
学号
可资证明
转出学院
审核意见
院长：（公章）
公章）
年月日
教务处
审核意见
处长：（公章）
年月日
学校意见
主管院长：（公章）
年月日
其
它
部
门
1.财务处收费科(行政楼113)：2.学籍科(行政楼202)：
3.网络中心（图书馆7楼）: 4:教材科(齐志楼111)：
5:图书馆(二楼大厅服务台)：6.一卡通中心（行政楼117)：
7.公寓管理服务中心(北院5号楼)：
说明：办理转专业手续需学校领导和教务处签字后方可办理其他部门，原件交回学籍科，学院、其它部门留存复印件。
高等学校学生学籍信息更改审批表
备注
附：公民主项信息变更证明原件。
xx工学院学生学籍信息更改申请表
学生所在系（盖章）：申请级
学号
申请更改信息内容
项目
原信息内容
申请更改后信息内容
更
改
原
因
本人签字：
年月日
学籍信息修改提供的证明材料（必需）：
1、提供新生录用登记表复印件
2、学生信息变更前后的身份证复印件
3、户口所在地公安局户籍科、派出所出具的《主项信息变更证明》，并注明：更改前信息，更改后信息，因何原因要更改信息，两个信息是同一个。
负责人签字：
(公章)
年月日
省级
学籍
管理
部门处理
结果
经办人：
负责人签字：
管理平台□已处理□未处理
操作员：
年月日
备注
1、学籍注册后出生日期一般不予更改。
2、办理更改信息手续时携带此表、高考报名登记表、招生录检表和公安部门居民主项信息更改审批表复印件，加盖学校学籍管理部门印章。
3、本表一式二份，学校学籍部门、省学籍管理部门各存一份。
高等学校学生学籍信息更改审批表
姓名
性别
入学
时间
学号
更改信息项
基本信息：□考生号□姓名□性别□出生日期□身份证号□民族
原学籍信息
更改后
学籍信息
申
请
更
改
理
由
申请人：
年月日
院系
建议或意见
经办人：
负责人签字：(公章)
年月日
区县
公安
部门
建议或意见
经办人：
负责人签字：(公章)
年月日
学校
学籍
中山大学新华学院本科学生相关证明件业务受理申请表
姓名
学号
专业
收费项目
款项
经手人
办理日期
□委托书
□委托人学生证或身份证复印件
□被委托人身份证原件及复印件
本人签名：
所申请办理相关证明件的用途：
教学科研工作部意见：
经办人签字：年月日
=============================================================财务存
中山大学新华学院本科学生相关证明件业务受理申请表
（供在校生使用）
受理号：
申请人姓名
名字拼音
学号
性别
出生日期
年级
入学年月
系
专业
联系电话
申请业务类别
（在相应申请类别前打“√”）
□中文成绩单份
□英文成绩单份
□本科生中文在读学习证明，份
□本科生英文在读学习证明，份
□其他证明件
□以上申请如属于委托办理，请提供：
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中山大学新华学院学生学籍变动情况登记表
注：1.学院（系）提交学生学籍变动申请时需一并附上学生情况记录表。
2.学生自愿性提交学籍变动申请和拟作清退处理，学生所在学院（系）均需填写此表。
3.此表作为上校长办公会议受理学生学籍变动申请依据，需如实填写。
4.拟作清退处理的学生，如经多次联系沟通后，学生和家长双方均同意作退学处理，但不能回校办理退学手续的，需将情况、日期等详细记录在表上。
5.此表用A4纸双面打印，签名必须本人用蓝黑钢笔或签字笔签名。