月报表详细填表说明
财务报表版及填表说明
一财务报表种类和格式二资产负债表格式及编制说明资产负债表表编制单位: 年月日单位: 元根据合同规定在合作期间归还投资者的投资,应在“实收资本或股本”项目下增加“减：已归还投资”项目单独列示;1．本表反映小企业某一特定日期全部资产、负债和所有者权益的情况;2．本表“年初余额”栏内各项数字,应根据上年末资产负债表“期末余额”栏内所列数字填列;3．本表“期末余额”各项目的内容和填列方法：1“货币资金”项目,反映小企业库存现金、银行存款、其他货币资金的合计数;本项目应根据“库存现金”、“银行存款”和“其他货币资金”科目的期末余额合计填列;2“短期投资”项目,反映小企业购入的能随时变现并且持有时间不准备超过1年的股票、债券和基金投资的余额;本项目应根据“短期投资”科目的期末余额填列;3“应收票据”项目,反映小企业收到的未到期收款也未向银行贴现的应收票据银行承兑汇票和商业承兑汇票;本项目应根据“应收票据”科目的期末余额填列;4“应收账款”项目,反映小企业因销售商品、提供劳务等日常生产经营活动应收取的款项;本项目应根据“应收账款”的期末余额分析填列;如“应收账款”科目期末为贷方余额,应当在“预收账款”项目列示;5“预付账款”项目,反映小企业按照合同规定预付的款项;包括：根据合同规定预付的购货款、租金、工程款等;本项目应根据“预付账款”科目的期末借方余额填列；如“预付账款”科目期末为贷方余额,应当在“应付账款”项目列示;属于超过1年期以上的预付账款的借方余额应当在“其他非流动资产”项目列示;6“应收股利”项目,反映小企业应收取的现金股利或利润;本项目应根据“应收股利”科目的期末余额填列;7“应收利息”项目,反映小企业债券投资应收取的利息;小企业购入一次还本付息债券应收的利息,不包括在本项目内;本项目应根据“应收利息”科目的期末余额填列;8“其他应收款”项目,反映小企业除应收票据、应收账款、预付账款、应收股利、应收利息等以外的其他各种应收及暂付款项;包括：各种应收的赔款、应向职工收取的各种垫付款项等;本项目应根据“其他应收款”科目的期末余额填列;9“存货”项目,反映小企业期末在库、在途和在加工中的各项存货的成本;包括：各种原材料、在产品、半成品、产成品、商品、周转材料包装物、低值易耗品等、消耗性生物资产等;本项目应根据“材料采购”、“在途物资”、“原材料”、“材料成本差异”、“生产成本”、“库存商品”、“商品进销差价”、“委托加工物资”、“周转材料”、“消耗性生物资产”等科目的期末余额分析填列;10“其他流动资产”项目,反映小企业除以上流动资产项目外的其他流动资产含1年内到期的非流动资产;本项目应根据有关科目的期末余额分析填列;11“长期债券投资”项目,反映小企业准备长期持有的债券投资的本息;本项目应根据“长期债券投资”科目的期末余额分析填列;12“长期股权投资”项目,反映小企业准备长期持有的权益性投资的成本;本项目应根据“长期股权投资”科目的期末余额填列;13“固定资产原价”和“累计折旧”项目,反映小企业固定资产的原价成本及累计折旧;这两个项目应根据“固定资产”科目和“累计折旧”科目的期末余额填列;14“固定资产账面价值”项目,反映小企业固定资产原价扣除累计折旧后的余额;本项目应根据“固定资产”科目的期末余额减去“累计折旧”科目的期末余额后的金额填列;15“在建工程”项目,反映小企业尚未完工或虽已完工,但尚未办理竣工决算的工程成本;本项目应根据“在建工程”科目的期末余额填列;16“工程物资”项目,反映小企业为在建工程准备的各种物资的成本;本项目应根据“工程物资”科目的期末余额填列;17“固定资产清理”项目,反映小企业因出售、报废、毁损、对外投资等原因处置固定资产所转出的固定资产账面价值以及在清理过程中发生的费用等;本项目应根据“固定资产清理”科目的期末借方余额填列；如“固定资产清理”科目期末为贷方余额,以“－”号填列;18“生产性生物资产”项目,反映小企业生产性生物资产的账面价值;本项目应根据“生产性生物资产”科目的期末余额减去“生产性生物资产累计折旧”科目的期末余额后的金额填列;19“无形资产”项目,反映小企业无形资产的账面价值;本项目应根据“无形资产”科目的期末余额减去“累计摊销”科目的期末余额后的金额填列;20“开发支出”项目,反映小企业正在进行的无形资产研究开发项目满足资本化条件的支出;本项目应根据“研发支出”科目的期末余额填列;21“长期待摊费用”项目,反映小企业尚未摊销完毕的已提足折旧的固定资产的改建支出、经营租入固定资产的改建支出、固定资产的大修理支出和其他长期待摊费用;本项目应根据“长期待摊费用”科目的期末余额分析填列;22“其他非流动资产”项目,反映小企业除以上非流动资产以外的其他非流动资产;本项目应根据有关科目的期末余额分析填列;23“短期借款”项目,反映小企业向银行或其他金融机构等借入的期限在1年内的、尚未偿还的各种借款本金;本项目应根据“短期借款”科目的期末余额填列;24“应付票据”项目,反映小企业因购买材料、商品和接受劳务等日常生产经营活动开出、承兑的商业汇票银行承兑汇票和商业承兑汇票尚未到期的票面金额;本项目应根据“应付票据”科目的期末余额填列;25“应付账款”项目,反映小企业因购买材料、商品和接受劳务等日常生产经营活动尚未支付的款项;本项目应根据“应付账款”科目的期末余额填列;如“应付账款”科目期末为借方余额,应当在“预付账款”项目列示;26“预收账款”项目,反映小企业根据合同规定预收的款项;包括：预收的购货款、工程款等;本项目应根据“预收账款”科目的期末贷方余额填列；如“预收账款”科目期末为借方余额,应当在“应收账款”项目列示;属于超过1年期以上的预收账款的贷方余额应当在“其他非流动负债”项目列示;27“应付职工薪酬”项目,反映小企业应付未付的职工薪酬;本项目应根据“应付职工薪酬”科目期末余额填列;28“应交税费”项目,反映小企业期末未交、多交或尚未抵扣的各种税费;本项目应根据“应交税费”科目的期末贷方余额填列；如“应交税费”科目期末为借方余额,以“－”号填列;29“应付利息”项目,反映小企业尚未支付的利息费用;本项目应根据“应付利息”科目的期末余额填列;30“应付利润”项目,反映小企业尚未向投资者支付的利润;本项目应根据“应付利润”科目的期末余额填列;31“其他应付款”项目,反映小企业除应付账款、预收账款、应付职工薪酬、应交税费、应付利息、应付利润等以外的其他各项应付、暂收的款项;包括：应付租入固定资产和包装物的租金、存入保证金等;本项目应根据“其他应付款”科目的期末余额填列;32“其他流动负债”项目,反映小企业除以上流动负债以外的其他流动负债含1年内到期的非流动负债;本项目应根据有关科目的期末余额填列;33“长期借款”项目,反映小企业向银行或其他金融机构借入的期限在1年以上的、尚未偿还的各项借款本金;本项目应根据“长期借款”科目的期末余额分析填列;34“长期应付款”项目,反映小企业除长期借款以外的其他各种应付未付的长期应付款项;包括：应付融资租入固定资产的租赁费、以分期付款方式购入固定资产发生的应付款项等;本项目应根据“长期应付款”科目的期末余额分析填列;35“递延收益”项目,反映小企业收到的、应在以后期间计入损益的政府补助;本项目应根据“递延收益”科目的期末余额分析填列;36“其他非流动负债”项目,反映小企业除以上非流动负债项目以外的其他非流动负债;本项目应根据有关科目的期末余额分析填列;37“实收资本或股本”项目,反映小企业收到投资者按照合同协议约定或相关规定投入的、构成小企业注册资本的部分;本项目应根据“实收资本或股本”科目的期末余额分析填列;38“资本公积”项目,反映小企业收到投资者投入资本超出其在注册资本中所占份额的部分;本项目应根据“资本公积”科目的期末余额填列;39“盈余公积”项目,反映反映小企业公司制的法定公积金和任意公积金,小企业外商投资的储备基金和企业发展基金;本项目应根据“盈余公积”科目的期末余额填列;40“未分配利润”项目,反映小企业尚未分配的历年结存的利润;本项目应根据“利润分配”科目的期余额填列;未弥补的亏损,在本项目内以“－”号填列;4．本表中各项目之间的勾稽关系为：行15=行1+行2+行3+行4+行5+行6+行7+行8+行9+行14；行9≥行10+行11+ 行12+行13；行29=行16+行17+行20+行21+行22+行23+行24+行25+行26+行27+行28行20=行18-行19；行30=行15+行29；行41=行31+行32+行33+行34+行35+行36+行37+行38+行39+行40；行46=行42+行43+行44+行45；行47=行41+行46；行52=行48+行49+行50+行51；行53=行47+行52=行30;利润表编制单位：年月单位：元1．本表反映小企业在一定会计期间内利润亏损的实现情况;2．本表“本年累计金额”栏反映各项目自年初起至报告期末止的累计实际发生额;本表“本月金额”栏反映各项目的本月实际发生额；在编报年度财务报表时,应将“本月金额”栏改为“上年金额”栏,填列上年全年实际发生额;3．本表各项目的内容及其填列方法：1“营业收入”项目,反映小企业销售商品和提供劳务所实现的收入总额;本项目应根据“主营业务收入”科目和“其他业务收入”科目的发生额合计填列;2“营业成本”项目,反映小企业所销售商品的成本和所提供劳务的成本;本项目应根据“主营业务成本”科目和“其他业务成本”科目的发生额合计填列;3“营业税金及附加”项目,反映小企业开展日常生产活动应负担的消费税、营业税、城市维护建设税、资源税、土地增值税、城镇土地使用税、房产税、车船税、印花税和教育费附加、矿产资源补偿费、排污费等;本项目应根据“营业税金及附加”科目的发生额填列;4“销售费用”项目,反映小企业销售商品或提供劳务过程中发生的费用;本项目应根据“销售费用”科目的发生额填列;5“管理费用”项目,反映小企业为组织和管理生产经营发生的其他费用;本项目应根据“管理费用”科目的发生额填列;6“财务费用”项目,反映小企业为筹集生产经营所需资金发生的筹资费用;本项目应根据“财务费用”科目的发生额填列;7“投资收益”项目,反映小企业股权投资取得的现金股利或利润、债券投资取得的利息收入和处置股权投资和债券投资取得的处置价款扣除成本或账面余额、相关税费后的净额;本项目应根据“投资收益”科目的发生额填列；如为投资损失,以“－”号填列;8“营业利润”项目,反映小企业当期开展日常生产经营活动实现的利润;本项目应根据营业收入扣除营业成本、营业税金及附加、销售费用、管理费用和财务费用,加上投资收益后的金额填列;如为亏损,以“－”号填列;9“营业外收入”项目,反映小企业实现的各项营业外收入金额;包括：非流动资产处置净收益、政府补助、捐赠收益、盘盈收益、汇兑收益、出租包装物和商品的租金收入、逾期未退包装物押金收益、确实无法偿付的应付款项、已作坏账损失处理后又收回的应收款项、违约金收益等;本项目应根据“营业外收入”科目的发生额填列;10“营业外支出”项目,反映小企业发生的各项营业外支出金额;包括：存货的盘亏、毁损、报废损失,非流动资产处置净损失,坏账损失,无法收回的长期债券投资损失,无法收回的长期股权投资损失,自然灾害等不可抗力因素造成的损失,税收滞纳金,罚金,罚款,被没收财物的损失,捐赠支出,赞助支出等;本项目应根据“营业外支出”科目的发生额填列;11“利润总额”项目,反映小企业当期实现的利润总额;本项目应根据营业利润加上营业外收入减去营业外支出后的金额填列;如为亏损总额,以“－”号填列;12“所得税费用”项目,反映小企业根据企业所得税法确定的应从当期利润总额中扣除的所得税费用;本项目应根据“所得税费用”科目的发生额填列;13“净利润”项目,反映小企业当期实现的净利润;本项目应根据利润总额扣除所得税费用后的金额填列;如为净亏损,以“－”号填列;4．本表中各项目之间的勾稽关系为：行21=行1-行2-行3-行11-行14-行18+行20；行3≥行4+行5+行6+行7+行8+行9+行10；行11≥行12+行13；行14≥行15+行16+行17；行18≥行19；行30=行21+行22-行24；行22≥行23；行24≥行25+行26+行27+行28+行29；行32=行30-行31;现金流量表编制单位：年月单位：元1．本表反映小企业一定会计期间内有关现金流入和流出的信息;2．本表“本年累计金额”栏反映各项目自年初起至报告期末止的累计实际发生额;本表“本月金额”栏反映各项目的本月实际发生额；在编报年度财务报表时,应将“本月金额”栏改为“上年金额”栏,填列上年全年实际发生额;3．本表各项目的内容及填列方法如下：1经营活动产生的现金流量①“销售产成品、商品、提供劳务收到的现金”项目,反映小企业本期销售产成品、商品、提供劳务收到的现金;本项目可以根据“库存现金”、“银行存款”和“主营业务收入”等科目的本期发生额分析填列;②“收到其他与经营活动有关的现金”项目,反映小企业本期收到的其他与经营活动有关的现金;本项目可以根据“库存现金”和“银行存款”等科目的本期发生额分析填列;③“购买原材料、商品、接受劳务支付的现金”项目,反映小企业本期购买原材料、商品、接受劳务支付的现金;本项目可以根据“库存现金”、“银行存款”、“其他货币资金”、“原材料”、“库存商品”等科目的本期发生额分析填列;④“支付的职工薪酬”项目,反映小企业本期向职工支付的薪酬;本项目可以根据“库存现金”、“银行存款”、“应付职工薪酬”科目的本期发生额填列;⑤“支付的税费”项目,反映小企业本期支付的税费;本项目可以根据“库存现金”、“银行存款”、“应交税费”等科目的本期发生额填列;⑥“支付其他与经营活动有关的现金”项目,反映小企业本期支付的其他与经营活动有关的现金;本项目可以根据“库存现金”、“银行存款”等科目的本期发生额分析填列;2投资活动产生的现金流量①“收回短期投资、长期债券投资和长期股权投资收到的现金”项目,反映小企业出售、转让或到期收回短期投资、长期股权投资而收到的现金,以及收回长期债券投资本金而收到的现金,不包括长期债券投资收回的利息;本项目可以根据“库存现金”、“银行存款”、“短期投资”、“长期股权投资”、“长期债券投资”等科目的本期发生额分析填列;②“取得投资收益收到的现金”项目,反映小企业因权益性投资和债权性投资取得的现金股利或利润和利息收入;本项目可以根据“库存现金”、“银行存款”、“投资收益”等科目的本期发生额分析填列;③“处置固定资产、无形资产和其他非流动资产收回的现金净额”项目,反映小企业处置固定资产、无形资产和其他非流动资产取得的现金,减去为处置这些资产而支付的有关税费等后的净额;本项目可以根据“库存现金”、“银行存款”、“固定资产清理”、“无形资产”、“生产性生物资产”等科目的本期发生额分析填列;④“短期投资、长期债券投资和长期股权投资支付的现金”项目,反映小企业进行权益性投资和债权性投资支付的现金;包括：企业取得短期股票投资、短期债券投资、短期基金投资、长期债券投资、长期股权投资支付的现金;本项目可以根据“库存现金”、“银行存款”、“短期投资”、“长期债券投资”、“长期股权投资”等科目的本期发生额分析填列;⑤“购建固定资产、无形资产和其他非流动资产支付的现金”项目,反映小企业购建固定资产、无形资产和其他非流动资产支付的现金;包括：购买机器设备、无形资产、生产性生物资产支付的现金、建造工程支付的现金等现金支出,不包括为购建固定资产、无形资产和其他非流动资产而发生的借款费用资本化部分和支付给在建工程和无形资产开发项目人员的薪酬;为购建固定资产、无形资产和其他非流动资产而发生借款费用资本化部分,在“偿还借款利息支付的现金”项目反映；支付给在建工程和无形资产开发项目人员的薪酬,在“支付的职工薪”项目反映;本项目可以根据“库存现金”、“银行存款”、“固定资产”、“在建工程”、“无形资产”、“研发支出”、“生产性生物资产”、“应付职工薪酬”等科目的本期发生额分析填列;3筹资活动产生的现金流量①“取得借款收到的现金”项目,反映小企业举借各种短期、长期借款收到的现金;本项目可以根据“库存现金”、“银行存款”、“短期借款”、“长期借款”等科目的本期发生额分析填列;②“吸收投资者投资收到的现金”项目,反映小企业收到的投资者作为资本投入的现金;本项目可以根据“库存现金”、“银行存款”、“实收资本”、“资本公积”等科目的本期发生额分析填列;③“偿还借款本金支付的现金”项目,反映小企业以现金偿还各种短期、长期借款的本金;本项目可以根据“库存现金”、“银行存款”、“短期借款”、“长期借款”等科目的本期发生额分析填列;④“偿还借款利息支付的现金”项目,反映小企业以现金偿还各种短期、长期借款的利息;本项目可以根据“库存现金”、“银行存款”、“应付利息”等科目的本期发生额分析填列;⑤“分配利润支付的现金”项目,反映小企业向投资者实际支付的利润;本项目可以根据“库存现金”、“银行存款”、“应付利润”等科目的本期发生额分析填列;4．本表中各项目之间的勾稽关系为：行7=行1+行2-行3-行4-行5-行6；行13=行8+行9+行10-行11-行12；行19=行14+行15-行16-行17-行18；行20=行7+行13+行19；行22=行20+行21;应付职工薪酬明细表编制单位：年月单位：元应交税费明细表编制单位：年月单位：元利润分配表编制单位：年度单位：元提取职工奖励及福利基金、提取储备基金、提取企业发展基金这3个项目仅适用于小企业外商投资按照相关法律规定提取的3项基金;利润归还投资这个项目仅适用于小企业中外合作经营根据合同规定在合作期间归还投资者的投资;5．用于对外担保的资产名称、账面余额及形成的原因；未决诉讼、未决仲裁以及对外提供担保所涉及的金额;6．发生严重亏损的,应当披露持续经营的计划、未来经营的方案;7．对已在资产负债表和利润表中列示项目与企业所得税法规定存在差异的纳税调整过程;参见中华人民共和国企业所得税年度纳税申报表;。
采油工程技术动态月报表填写说明
采油工程技术动态月报表填写说明工艺所二００一年四月采油工程技术动态月报填写说明一、生产参数(一)泵径、泵深、筛管、冲程、冲次，按月末生产状态填写；(二)油（回）压、套压按综合记录选值填写；(三)杆、柱组合按月末生产状态逐级填写抽油杆规格和长度；(四)抽油杆折算应力，指悬点抽油杆实际使用折算应力计算公式：δ折= δ大〃δa=1/f〃1/2P大（P大-P小）式中：P大、P小为实测示功图上的最大、最小负荷值，KNf：为悬点抽油杆截面积 mm2折算应力每年六月、十二月份必须全部进行计算。
但检泵加深泵挂、调整抽油杆组合、泵径、冲程、冲次后要及时计算，其他可照前月数据填写。
(五)动液面：一口井一月测动液面两次以上的选取最末一次动液面值、间歇抽油井动液面值取关井前测得的动液面值；下有封隔器封上采下的油井不填动液面数据，而是在动液面栏注明“封上采下”字样；(六)沉没度：单井沉没度=泵挂深度-动液面深平均沉没度=平均泵挂深-平均动液面深二、产量(一)月配产：按采油厂地质部门对该井当月配产计划量值填写；(二)月产液量：月产液量=月采液量-月掺水量（指井下掺水量）；(三)月产油量：按综合记录数据填写；(四)含水比：按综合记录数据填写。
三、泵效(一)折算日产液量，更确切地说实际应力折算日采液量。
折算日产液量=月实际采油量/（月实际生产时数×混合液比重）×24 （方/日）月实际采液量：对于非井下掺水井，月采液量=月产液量对于井下掺水井，月采液量包括井下掺水量(二)混合液比重（按图表查得或计算）γ液=(1-fw)×γ油+fw×γ水式中：fw为含水重量百分比γ油不含水原油比重，尽量采用近期油井原油全分析比重。
(三)泵效1、单井泵效：η=Q折/Q理Q折——折算日产液量 m3/dQ理——泵理论排量 m3/d(1)有杆泵：Q理=1.1310×10-3×S×N×D2式中：S——冲程（米）N——冲次（次/分）D——泵径（毫米）(2)螺杆泵如GLB-33Q理=K〃N〃1440式中：K——排量系数（毫升/转）N——转数（转/分）(3)电潜泵理论排量：泵实际工作扬程对应排液量（查特性曲线）η=单井计量折算日采液量/电潜泵理论排量×100%(4)调参的理论排量应为加权平均理论排量，即Q理加权=（调参前理论排量×调参前生产天数+调参后理论排理×调参后生产天数）/（调参前生产天数+调参后生产天数）2、平均泵效η=（单井折算日采液量之和/单井日理论排量之和）×100%四、检泵周期(一)单井检泵周期指油井在最近两次检泵作业之间的实际生产天数（在数值上等于本次停抽检泵日期减去上次停泵日期）（措施作业除外）(二)本次检泵井应填写检泵原因检泵原因包括：1、油井措施作业检泵按措施种类填写；2、测试换泵按起泵测压、装偏心井口、测井温等；3、维护性作业：详细填写具体原因，为杆断、杆脱、管断、管脱、管漏、泵断、泵脱、泵漏、脱接器断、脱、防脱器断脱、砂卡、砂堵、蜡卡、蜡堵，其它卡泵，未发现问题等。
监理月报表格
监理月报年第期总第期年月日至年月日工程名称：发包人：监理机构：填报日期：年月日监理月报目录一、本期工程概述1、形象进度概述2、工程人、机、物的投入情况情况及运行情况二、本期工程质量、进度、安全及文明施工情况1、工程质量情况2、工程进度情况3、安全、文明施工情况三、本期工程投资完成情况及工程款支付四、设计变更情况五、监理机构运行情况六、监理工作中发现的问题及建议七、本期工程大事记八、本期工程报表1、完成工程量月统计表。
2、监理抽检情况月汇总表。
3、工程变更月报表。
一、本期工程概述1、本期形象进度概述2、工程人、机、物的投入情况情况及运行情况二、本期工程质量、进度、安全及文明施工情况1、工程质量情况：2、本月主要检测情况：3、工程进度情况：4、安全、文明施工情况三、本期工程投资完成情况及工程款支付五、监理机构运行情况六、监理工作中发现的问题及建议七、本期工程大事记八、本期工程报表1.完成工程量月统计表。
2.监理抽检情况月汇总表。
3.工程变更月报表。
JL 32附表1 完成工程量月统计表（监理[ ]量统月号）说明：本表一式四份，由监理人填写，作为《监理月报》的附件一同上报。
JL 32附表2 监理抽检情况月汇总表（监理[ ]抽检月号）说明：本表一式4 份，由监理机构填写，作为监理机构存档和月报时使用。
JL 32附表3 工程变更月报（监理[ ]变更月号）说明：本表一式4 份，由监理机构填写，作为监理机构存档和月报时使用。
2012年基本公共卫生服务月报表填表说明
2012年基本公共卫生服务月报表填表说明1.基本公共卫生服务项目报表为月报表。
2.填报单位：由本辖区基层医疗卫生机构填报。
于每月2日前报县（市、区）卫生局指定机构初审、汇总，县（市、区）卫生局审核后于每月4日前报市卫生局，市卫生局汇总后于每月5日报自治区卫生厅基本公共卫生服务管理办公室邮箱：gxjbggws@16。
一、资金管理：1、资金计划额=当年截至统计月末各级财政预算计划（有文件的）的基本公卫经费额相加数。
2、人均计划补助经费=资金计划额/统计的常住人口数。
3、资金到位额=当年截至统计月末各级财政预算下拨的基本公卫经费拨付到县级实施或管理单位的金额相加数。
4、资金到位率=当年截至统计月末的资金到位额累计数/资金计划额*100%。
5、资金使用进度=当年截至统计月末基本公共卫生所有合格支出的累计数。
6、资金使用率=统计月末资金使用进度/资金计划额*100%。
二、居民健康档案管理：1.辖区内常住人口数：指辖区内居住半年以上人口（户籍与非户籍）。
2.当月新建档人数：指辖区内当月新建立档案的人数。
3.累计建档人数：指辖区内累计的总建档数。
4.当月新建电子档案人数：指辖区内当月输录到计算机中电子档案人数。
5.累计建立电子档案人数：指辖区内输入到计算机中建立了电子档案的累计总人数。
三、健康教育：1.当月用于健康教育的经费支出：指本辖区当月开展健康教育活动的发生所有费用（元），包括健康传播材料制作费、培训费、咨询和讲座活动费用、差旅费等。
2.更新宣传栏期数：指本辖区当月更新的宣传栏次数。
3.播放音像资料种类、次数和时间：指本辖区当月播放的VCD、DVD健康传播资料种类、次数和时间（小时）。
4.发放印刷资料种类和数量：指本辖区当月发放的印刷资料如小册子、折页、海报等种类数和数量。
5.公众健康咨询：指本辖区当月开展的公众健康咨询次数和参加咨询的公众人数（个）。
6.知识讲座：指本辖区当月开展的公众健康知识讲座的次数和参加讲座的公众人数（个）。
收支月报表模板
单位名称：[填写单位名称]
报表日期：XXXX年XX月XX日
一、收入部分
收入项目
金额（元）
备注
主营业务收入
其他业务收入
投资收益
补贴收入
政府补贴、项目资助等
营业外收入
非经常性收入，如处置资产
其他收入
填写具体项目
收入总计：
二、支出部分
支出项关的成本
4.
5.
其他需要说明的事项：
6.
编制人：[填写编制人姓名]
审核人：[填写审核人姓名]
批准人：[填写批准人姓名]
注：以上模板仅供参考，具体收支项目可根据单位实际情况进行调整。报表中的数据应确保真实、准确、完整。
其他业务成本
与其他业务直接相关的成本
税金及附加
如增值税、所得税等
销售费用
销售、市场推广等费用
管理费用
行政、人力资源等费用
财务费用
利息、手续费等
营业外支出
非经常性支出，如捐赠
其他支出
填写具体项目
支出总计：
三、收支结余
收入总计 - 支出总计 = 收支结余
四、备注
1.
本月收支情况简述：
2.
3.
异常收支情况说明：
资产月报表
验收单号 仪器编号 仪器名称 型号 规格 单位 数量 单价 总金额 现领用人 条码 存放点
数量合计 总金额合计
变更固定资产明细表
验收单号 仪器编号 仪器名称 型号 规格 单位 数量 单价 总金额 现领用人 条码 存放点
填表说明：1、新增固定资产明细表：请根据验收单顺序填写新增资产的各项信息。 2、变更固定资产明细表：当资产任一一项信息发生变更时，填写该变更资产各项信息。 3、本月未新增固定资产、资产信息未发生变更的，在“验收单号”一栏标注“/”。 截止 年 月 日，本部门固定资产总计数量 件，总计金额 元。 资产管理员 部门负责人 财务处核查人员 财务处负责人
日期：
日期：
日期：
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
日期：
采油工程技术动态月报表填写说明范文
采油工程技术动态月报表填写说明工艺所二００一年四月采油工程技术动态月报填写说明一、生产参数(一)泵径、泵深、筛管、冲程、冲次，按月末生产状态填写；(二)油（回）压、套压按综合记录选值填写；(三)杆、柱组合按月末生产状态逐级填写抽油杆规格和长度；(四)抽油杆折算应力，指悬点抽油杆实际使用折算应力计算公式：δ折= δ大·δa=1/f·1/2P大（P大-P小）式中：P大、P小为实测示功图上的最大、最小负荷值，KN f：为悬点抽油杆截面积mm2折算应力每年六月、十二月份必须全部进行计算。
但检泵加深泵挂、调整抽油杆组合、泵径、冲程、冲次后要及时计算，其他可照前月数据填写。
(五)动液面：一口井一月测动液面两次以上的选取最末一次动液面值、间歇抽油井动液面值取关井前测得的动液面值；下有封隔器封上采下的油井不填动液面数据，而是在动液面栏注明“封上采下”字样；(六)沉没度：单井沉没度=泵挂深度-动液面深平均沉没度=平均泵挂深-平均动液面深2二、产量(一)月配产：按采油厂地质部门对该井当月配产计划量值填写；(二)月产液量：月产液量=月采液量-月掺水量（指井下掺水量）；(三)月产油量：按综合记录数据填写；(四)含水比：按综合记录数据填写。
三、泵效(一)折算日产液量，更确切地说实际应力折算日采液量。
折算日产液量=月实际采油量/（月实际生产时数×混合液比重）×24 （方/日）月实际采液量：对于非井下掺水井，月采液量=月产液量对于井下掺水井，月采液量包括井下掺水量(二)混合液比重（按图表查得或计算）γ液=(1-fw)×γ油+fw×γ水式中：fw为含水重量百分比γ油不含水原油比重，尽量采用近期油井原油全分析比重。
(三)泵效1、单井泵效：η=Q折/Q理Q折——折算日产液量m3/dQ理——泵理论排量m3/d(1)有杆泵：Q理=1.1310×10-3×S×N×D2式中：S——冲程（米）N——冲次（次/分）D——泵径（毫米）(2)螺杆泵如GLB-33Q理=K·N·1440式中：K——排量系数（毫升/转）N——转数（转/分）(3)电潜泵理论排量：泵实际工作扬程对应排液量（查特性曲线）η=单井计量折算日采液量/电潜泵理论排量×100%(4)调参的理论排量应为加权平均理论排量，即Q理加权=（调参前理论排量×调参前生产天数+调参后理论排理×调参后生产天数）/（调参前生产天数+调参后生产天数）2、平均泵效η=（单井折算日采液量之和/单井日理论排量之和）×100%四、检泵周期(一)单井检泵周期指油井在最近两次检泵作业之间的实际生产天数（在数值上等于本次停抽检泵日期减去上次停泵日期）（措施作业除外）(二)本次检泵井应填写检泵原因检泵原因包括：1、油井措施作业检泵按措施种类填写；2、测试换泵按起泵测压、装偏心井口、测井温等；3、维护性作业：详细填写具体原因，为杆断、杆脱、管断、管脱、管漏、泵断、泵脱、泵漏、脱接器断、脱、防脱器断脱、砂卡、砂堵、蜡卡、蜡堵，其它卡泵，未发现问题等。
基本公共卫生月报表填表说明
其中纸质
目前在管档案中纸质档案的数量。
其中电子
目前在管档案中电子档案的数量。
其中规范化纸质
目前在管档案中符合规范要求的纸质档案的数量。
其中规范化电子
目前在管档案中符合规范要求的电子档案的数量。
本月新建儿童档案数
本月新建立的儿童的档案数，例如，某月某基层医疗卫生机构辖区内新增加了9名儿童，为其中7名儿童建立了健康档 案，为之前未建档的1名儿童建立了档案，则该机构本月新建的儿童档案数为7+1=8。
其中纸质
本月新建档案中纸质档案的数量。如指标15中例子，则该项纸质档案为4.
其中电子
本月新建档案中电子档案的数量。如指标15中例子，则该项电子档案为8.
其中规范化纸质
本月新建纸质档案中符合国家规范要求的档案数量。
其中规范化电子
本月新建电子档案中符合国家规范要求的档案数量。
目前在管档案数
截至本月管理的档案数，该标反映的是档案管理现状，剔除了死亡和迁出档案。指标解释参考指标15。
本月孕产妇管理人次数
生机构实际对该辖区内为孕妇提供了30人次的健康管理、为产妇提供了30人次的产后访视和10人次的产后42天的健康管 理服务（包括面对面的提供保健服务和电话随访管理的孕产妇人次数），则该机构本月孕产妇健康管理人次数为70。
（电话须接通，保证孕产妇保健服务的落实）
9.65 岁以 上老 年人 健康 管理
辖区内未建立城乡居民健康档案的老人，在本月为其建立城乡居民健康档案的人数。包含已建档居民中年报65岁新增加 进入老人管理的65岁的人。 2009年建档至今一直动态管理的老人合计数。其中不包括死亡、迁出或拒绝接受服务等多种情况的老人，这类老人过去 管理过，而现在已经没有管理了。 本月为老年人提供健康体检的人数，其中包括已经建立居民健康档案，而在本月参加健康体检的老人；以及本月新建居 民健康档案并同时参加健康体检的老人等。 本月为老年人提供了中医药健康服务的人数。包括已建档案和新建档案中提供了中医药健康管理服务的人数。 2009年建档至今一直动态管理的原发性高血压患者合计数。其中不包括死亡、迁出、外出半年以上或拒绝接受服务等多 种情况的高血压患者，这类高血压患者过去管理过，现在已经没有管理了。 慢病患者的规范化管理是指按照国家规范要求建立了档案、提供了免费年检、提供了1年至少4次面对面的随访、并按要 求填写完成了相关记录表单。在规范化管理率的报告和计算中，规范化管理是指按照规范完成了规定动作或者按照规范 无相应的管理动作，都叫规范化管理。比如当月应该随访的，随访了并记录完善了叫规范化管理了；当月不应随访的， 没有随访，也叫规范化管理了。“其中规范化管理人数”指目前在管人员中实施规范化管理的高血压患者合计数。 本月参加一年一人一次的健康体检人数。 本月接受随访服务的原发性高血压患者的人次数。其中包括一种特殊情况，有的患者由于血压控制不满意，每半个月需 接受一次，一个月接受两次随访。在统计时一个患者可能一个月要接受两次，统计的单位则是“人次数”，而不是“人 数”。 筛查指对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其 测量血压。对于高血压高危人群的筛查也计入本项（高血压易患因素主要包括：正常高值血压人群(120-139mmHg 和/或 80-89mmHg)；超重和肥胖；酗酒；高盐饮食）。“本月筛查人数”指本月接受筛查的人数（含35岁及以上首次就诊居民 测血压人数和高危人群测血压人数）。 在本月筛查人数中新发现的原发性高血压患者人数。 2009年建档至今一直动态管理的糖尿病患者合计数。其中不包括死亡、迁出、外出半年以上或拒绝接受服务等多种情况 的糖尿病患者，这类糖尿病患者过去管理过，现在已经没有管理了。 同高血压
财务报表版及填表说明完整版
财务报表版及填表说明 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】（一）财务报表种类和格式（二）资产负债表格式及编制说明资产负债表表编制单位: 年月日单位: 元根据合同规定在合作期间归还投资者的投资，应在“实收资本（或股本）”项目下增加“减：已归还投资”项目单独列示。
1．本表反映小企业某一特定日期全部资产、负债和所有者权益的情况。
2．本表“年初余额”栏内各项数字，应根据上年末资产负债表“期末余额”栏内所列数字填列。
3．本表“期末余额”各项目的内容和填列方法：（1）“货币资金”项目，反映小企业库存现金、银行存款、其他货币资金的合计数。
本项目应根据“库存现金”、“银行存款”和“其他货币资金”科目的期末余额合计填列。
（2）“短期投资”项目，反映小企业购入的能随时变现并且持有时间不准备超过1年的股票、债券和基金投资的余额。
本项目应根据“短期投资”科目的期末余额填列。
（3）“应收票据”项目，反映小企业收到的未到期收款也未向银行贴现的应收票据（银行承兑汇票和商业承兑汇票）。
本项目应根据“应收票据”科目的期末余额填列。
（4）“应收账款”项目，反映小企业因销售商品、提供劳务等日常生产经营活动应收取的款项。
本项目应根据“应收账款”的期末余额分析填列。
如“应收账款”科目期末为贷方余额，应当在“预收账款”项目列示。
（5）“预付账款”项目，反映小企业按照合同规定预付的款项。
包括：根据合同规定预付的购货款、租金、工程款等。
本项目应根据“预付账款”科目的期末借方余额填列；如“预付账款”科目期末为贷方余额，应当在“应付账款”项目列示。
属于超过1年期以上的预付账款的借方余额应当在“其他非流动资产”项目列示。
（6）“应收股利”项目，反映小企业应收取的现金股利或利润。
本项目应根据“应收股利”科目的期末余额填列。
（7）“应收利息”项目，反映小企业债券投资应收取的利息。
小企业购入一次还本付息债券应收的利息，不包括在本项目内。
企业安全环保月报表
四、 特种设 备情
况
设备台数 异常设备
设备检 火灾、爆 事 故 炸事故
交通 事故
六、 事故情 况说
明
(事故经过、原因、处理、措施)：
环保 事故
台次 台次
生产 事故
设备 事故
其它
七、 环保设 施情
况
设备台数 异常设备
设备检修说 明
台次 台次
八、 环保 监测 （取范 围值）
九、 安全环 保活 动开展
废水 pH:
C l—：
SS：
噪声
粉尘 （包括合理化 建议、两票管理、两措计划、相关方管理 、班组活动等 ）：
十、 应急预 案演
练 十一、 生产中 存在 的安全 环保 问题 十二、 需要协 调的 问题
十三、 下月工 作重
点
十四、 其它
（注:每月 2 号前 将上一个月 的安全环保 月报表报至 安全环保部 。）
井神股份一 分公司安全 环保月报表
填报单位：
一、 当月召 开安 全环保 会议
次数 主要议题
填报时间： 年 月
时间
检查次数
参加人员
二、 当月安 全环 保检查
隐患数量 隐患说明：
已整改隐患 数量
未完成 隐患情况 整改完成时 间及措施：
未完成隐 患 数量
三、 安全环 保培
训
（培训人次、内容、时间）：
审核人:
填报人:
填表日期: 年 月 日
公共卫生月报表填报说明--各项目细节版
考核要求 为（28） 的85%以 上，据实 报告.
同（21 、25） 理论数 。人口 数×1% ÷12× 月份
实数报 实数报 实数 告。相 告。相 报告 加等合 加等合 。 计 计
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孕产妇健康管理
九、老年人健康管理
十、高血压患者健康管理
十一、2型糖尿病患者健康管理
产前接 受5次及 以上产 前随访 服务孕 妇数 (人) （32）
累计新 规范管 最近一 发现2型 累计管理2型 理2型 次随访 糖尿病 糖尿病患者 糖尿病 血糖达 患者数 数(人) 患者数 标患者 (人) （51） (人) 数(人) （50） （52） （53）
5次全随 访的方 可上 报，否 则不能 报告。 实数报 告。
实数报告 。注意与 （26）的 逻辑关 系，除有 新生儿死 亡情况下 不会大于 （26）
累计新 估算高 累计管 发现高 血压患 理高血 血压患 者总人 压患者 者数 数(人) 数(人) (人) （38） （40） （39）
规范 管理 高血 压患 者数 (人) （41 ）
最近一 次随访 血压达 标患者 数(人) （42）
累计开展 高血压与 食盐摄入 量相关因 素调查人 数(人) （43）
要求年底完 成（80）的 9月30日 9月30日前 理论数， 30%，可以 前完成 完成 全人口数 按：人口数 （77）× （35）× ×20% ×20%×30% 30%。 30%。 ÷12×月份 数报
理论数， 人口数× 2.4% （82）
考核要 考核要 考核要 理论数， 理论数， 求：大于 求：大于 求：大于 人口数× 人口数× （82）× （84）× （86）× 1.8% 4% 30% 30% 30%
理论数， 人口数× 3%
填表说明
妇幼卫生（基本公共卫生服务项目）工作月报表填表说明1、儿童建档数：指当月在基层医疗卫生服务机构建立儿童保健手册或健康档案的数量。
2、新生儿访视人次数：指当月接受访视的新生儿人次数。
要求亲自到新生儿家中访视新生儿，向家长或邻居询问情况、打电话询问不算新生儿访视。
3、新生儿满月管理人数：指当月对辖区内28天-2月龄儿童接受健康检查人数4、0—3岁儿童健康管理人次数：指当月按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》接受健康检查的3岁以下儿童人次数。
5、0—3岁儿童系统管理数：指本辖区0—3岁儿童按《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》或按年龄要求接受生长监测健康检查（身高和体重等，不包括满月访）的儿童数。
6、4—6岁儿童健康管理：指当月接受健康检查的4—6岁儿童人次数。
7、0—6岁儿童口腔保健：指当月接受过一次以上（含一次）口腔保健服务的0—6岁儿童数。
8、早孕建卡数：指当月在基层医疗卫生机构建立了保健卡、册的孕妇人数。
9、孕早期第一次早期随访人数：指当月第一次随访产检的孕妇，完成体格检查、妇科检查、血型、尿常规、肝肾功能和阴道分泌物等其中的几项和全部项目检查的孕妇数。
10、孕早期第一次早期随访产检人数（完成实验室检查）：指当月第一次随访时，在体格检查、妇科检查的基础上，完成血型、尿常规、肝肾功能和阴道分泌物等实验室检查的孕产妇数，上述实验室检查缺少一项则不能计入。
11、孕中期保健人次数：指当月孕中期（孕13-27周）随访产检人次数。
孕13-20周的保健人次数填在孕中期的孕16-20周栏，孕21-27周的保健人次数填在孕中期的孕21-24周栏。
12、孕晚期保健人次数：指当月孕晚期（孕28-40周）随访产检人次数。
13、产后访视：指当月按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》接受产后访视的产妇人次数（产后访视在产妇家中，不包括电话询问和向家人或邻居询问情况）和42天产妇健康检查人数。
财务报表版及填表说明
（一）财务报表种类和格式（二）资产负债表格式及编制说明资产负债表表编制单位: 年月日单位: 元根据合同规定在合作期间归还投资者的投资，应在“实收资本（或股本）”项目下增加“减：已归还投资”项目单独列示。
1．本表反映小企业某一特定日期全部资产、负债和所有者权益的情况。
2．本表“年初余额”栏内各项数字，应根据上年末资产负债表“期末余额”栏内所列数字填列。
3．本表“期末余额”各项目的内容和填列方法：（1）“货币资金”项目，反映小企业库存现金、银行存款、其他货币资金的合计数。
本项目应根据“库存现金”、“银行存款”和“其他货币资金”科目的期末余额合计填列。
（2）“短期投资”项目，反映小企业购入的能随时变现并且持有时间不准备超过1年的股票、债券和基金投资的余额。
本项目应根据“短期投资”科目的期末余额填列。
（3）“应收票据”项目，反映小企业收到的未到期收款也未向银行贴现的应收票据（银行承兑汇票和商业承兑汇票）。
本项目应根据“应收票据”科目的期末余额填列。
（4）“应收账款”项目，反映小企业因销售商品、提供劳务等日常生产经营活动应收取的款项。
本项目应根据“应收账款”的期末余额分析填列。
如“应收账款”科目期末为贷方余额，应当在“预收账款”项目列示。
（5）“预付账款”项目，反映小企业按照合同规定预付的款项。
包括：根据合同规定预付的购货款、租金、工程款等。
本项目应根据“预付账款”科目的期末借方余额填列；如“预付账款”科目期末为贷方余额，应当在“应付账款”项目列示。
属于超过1年期以上的预付账款的借方余额应当在“其他非流动资产”项目列示。
（6）“应收股利”项目，反映小企业应收取的现金股利或利润。
本项目应根据“应收股利”科目的期末余额填列。
（7）“应收利息”项目，反映小企业债券投资应收取的利息。
小企业购入一次还本付息债券应收的利息，不包括在本项目内。
本项目应根据“应收利息”科目的期末余额填列。
（8）“其他应收款”项目，反映小企业除应收票据、应收账款、预付账款、应收股利、应收利息等以外的其他各种应收及暂付款项。
月度报表填写说明
《便利店/外埠标超门店月度营运管理综合情况总结分析报表》填写说明一、门店经营情况1、销售指标完成情况分析：（1）本月销售金额：查询方法：百年系统—收银员日合计（选择项目：实收金额合计）（备注：销售金额为当月苏果销售额与当月苏盛销售额的总和）。
（2）去年同期金额：与“本月销售金额”的查询方式相同，区别是将“时间段”中年份调整为去年的年份。
（3）比去年同期+/-_____%：同期对比=（本年销售金额-去年销售金额）/去年同期销售金额×100%。
（4）本月销售确保指标、奋斗指标：便利店管理部下发的本月确保指标、奋斗指标。
（5）完成确保___%、完成奋斗___%：完成确保的百分比=本月销售金额/本月的确保指标×100%；完成奋斗的百分比=本月销售金额/本月的奋斗指标×100%。
2、商品毛利分析（1）本月毛利额、毛利率：毛利额=苏果商品毛利额+苏盛商品毛利额（在进销存模块查询）销售收入=苏果销售收入+苏盛销售收入毛利率=毛利额/销售收入×100%（2）去年同期毛利额、毛利率：去年同期毛利额：计算方式与“本月毛利额、毛利率”的计算方式相同，区别的是“时间范围”的年份为去年的年份。
（3）毛利额比去年同期+/-______元：本月毛利额-去年同期毛利额。
（4）毛利率比去年同期+/-______%：本月毛利率-去年毛利率。
3、营运可控费用分析（1）员工成本：查询财务数据报表。
（2）水电费用：电费托收门店可向当地供电局咨询，如不知道缴费账户可向财务中心咨询。
（3）物料及办公用品：查询财务数据报表。
（4）存货损耗费用：查询门店盘点结果，如果当月没有盘点可在百年中“商品损益单明细查询”模块中查询。
（5）其他费用中电话费用：本费用包含宽带费，托收门店可拨打10000查询。
（6）费用率：指费用合计金额/销售收入×100%。
4、盈利情况分析（1）本月经营利润：以财务数据中的经营利润为准；同比增长百分比=(本月经营利润-去年同期经营利润) /去年同期经营利润×100%（2）本年累计经营利润：以财务数据中的经营利润为准；同比增长百分比=（本年累计经营利润-去年同期累计经营利润）/去年同期累计经营利润×100%；（3）本月报表利润：同“经营利润”；（4）本月累计报表利润：同“经营利润”。
工作月报表格式
工作月报表格式
XXX工作月报表
一、本月总结
序号事项原计划完成时间解决方法完成情况未完成原因计划外新增任务
1
2
3
4
5
6
7
8
部门职位填表时间计划完成时间（未完成填写）备注本月工作总结：
本月我们团队完成了所有计划内任务，但由于某些不可抗力因素，有一些任务延迟了完成时间。
我们采取了相应的措施来解决这些问题，但仍有一些任务未能完成。
同时，我们还接到了一些计划外新增任务，但我们成功地完成了它们。
二、下月计划
注：包含之前遗留需在下周完成的任务
序号事项计划完成时间解决方法备注
1
2
3
4
5
6
7
8
下月计划：
下个月我们将继续完成上个月遗留的任务，并且制定了一些新的计划。
我们将采取措施来确保任务按时完成。
三、例会议题——需在本周例会协调或公布事宜
序号需协调解决事宜
1
2
3
4
5
例会议题：
在本周的例会上，我们需要协调解决一些问题。
我们将在会上公布一些事宜，并讨论如何解决这些问题。
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年初至报表截止日期这一时间段的筛查人次数总和
八、高血压 病例管理
年初至报表截止日期这一时间段的新增建档总和
年初至报表截止日期已经完成4次面对面随访和1次年度体检的高血 压患者数量。
2型糖尿病筛查
患者发现数 由正规医疗单位诊断明确的2型糖尿病患者数
年初至报表截止日期这一时间段的发现人数总和
患者建档数 若无新增则填“0”
—
年初至今发放数量之和。
—
年初至今发放种类总数，相同种类不合计。
年初至今段的播放次数之和（可以相加合计） 年初至报表截止日期这一时间段的播放总次数（相同种类不合计） 宣传栏的个数之和（包括管理区） 年初至今各宣传栏实际更换次数之和 年初至今举办数量之和 年初至今参加人次数之和 年初至今举办数量之和 年初至今参加人次数之和 年初至今新增建档总和
年初至报表截止日期这一时间段的新增建档总和
九、2型糖尿 病患者管理
2型糖尿病患者 管理
服务项目 九、2型糖尿 病患者管理
工作内容
2型糖尿病患者 管理
统计项目
本月
合计
年初至报表截止日期已经完成4次面对面随访和1次年度体检的2型糖 尿病患者数量。
规范管理人数
—
健康档案建立 若无新增则填“0” 数
年初至报表截止日期这一时间段的新增建档总和
重性精神病人 等于 当月新增患者数-迁出患者数-死亡患者数（可填 数 负数） 医生数 机构情况 护士数 公卫医师数 已建立健康档 当月若无新增则填“0” 案人数
— — —
二、建立健 康档案
居民健康档案建 立数
建档率
—
当前管理当中的电子档案总数
—
已建立电子档 若无新增则填“0”（包括管理区） 案人数 建档率 发放健康教育资 料 播放音像资料 种类 份数 次数 种类 按实际情况填写， 当月发放份数之和 当月播放次数之和 按实际情况填写，并在附表2中填写种类名称
建册人数 若无新增则填“0” 孕早期（孕12周 前）保健 孕早期随访人 若无新增则填“0” 数 常住孕妇 非孕早期建册 非常住孕妇 若无新增则填“0” 孕16周—20周 孕中期（孕16周 随访人数 —24周）保健 孕21周—24周 随访人数 孕25周—36周 产前（孕25周— 随访人数 40周）保健 孕37周—40周 随访人数 访视人数 产后访视 产后42天体检 人数 孕产妇规范管理 规范管理人数 规范管理率 若无新增则填“0” 若无新增则填“0” 若无新增则填“0” 若无新增则填“0” 若无新增则填“0” 若无新增则填“0” 若无新增则填“0”
五、孕产妇 健康管理
按照规范的要求完成孕早期建册、孕中期2次、孕晚期2 累计计算 次等5次产前检查和2次产后访视的孕产妇视为规范管理
—
累计计算
服务项目 六、老年人 健康管理
工作内容
65岁以上老年人
统计项目
健康档案建立 若无新增则填“0” 数 体检人数
本月
合计
年初至报表截止日期这一时间段的新增建档总和
附件：
填报单位（盖章）： 服务项目 工作内容 填报人: 统计项目
户籍人口数 常住人口数 死亡数 迁出数 活产婴儿数
垦区基本公共卫生服务项目工作月报表
审核人： 本月 — — 填报日期： 合计
公安局管理人口数，一年不变 计划生育常住人口数，一年不变
当月死亡人数，请及时与疾控中心联系，并及时更改档 年初至今的合计数 案状态。 当月迁出的常住人口数 新增的在辖区居住的新生儿（不包括单纯回来上户口 的） 年初至今的合计数 年初至报表截止日期这一时间段的活产婴儿总数。（不包括单纯回 来上户口的）
十、重性精 神疾病患者 管理
重性精神疾病患 者管理 规范管理人数 — 年初至报表截止日期已经完成4次随访和1次年度体检的重型精神疾 病患者数量。
十一、中医 药健康管理
65岁以上老年人
提供中医药健 若无新增则填“0” 康服务人数 按照月龄提供 中医药健康服 若无新增则填“0” 务人数
年初至报表截止日期这一时间段的新增建档总和
四、儿童健 康 当月活产婴儿访视数 数
本月
年初至今活产婴儿访视数
合计
四、儿童健 康管理
管理人数 0-6岁儿童健康 管理
若无新增则填“0”（包括管理区）
年初至报表截止日期这一时间段的管理人次数总和
系统管理人数 当月能够按照规范要求进行服务的儿童数
年初至今按照规范要求进行服务的儿童数
4-6岁儿童数 当月新增4-6岁儿童数，包括迁入的4-6岁儿童 新增的：包括活产和迁入的0-6岁儿童（等于上两格的 和） 当月新增在辖区居住的常住或流动孕妇数 当月新增在辖区居住的常住或流动产妇数
辖区人口
0—6岁儿童数
一、基本情 况
孕妇数 产妇数
65岁以上老年 等于 当月新增人数-迁出人数-死亡人数（可填负数） 人数 高血压患者数 等于 当月新增患者数-迁出患者数-死亡患者数（可填 负数）
至统计之时，应管理的65岁及以上老年人数。
至统计之时，应管理的已发现高血压患者数。
服务项目
工作内容
统计项目
糖尿病患者数
本月
等于 当月新增患者数-迁出患者数-死亡患者数（可填 负数）
合计
至统计之时，应管理的已发现糖尿病患者数。 至统计之时，应管理的已发现重性精神病人数。 年初数，一年不变，下一年初重新调整 年初数，一年不变，下一年初重新调整 年初数，一年不变，下一年初重新调整 年初至今，累计建立档案数
三、健康教 育
健康教育宣传栏
设置宣传栏数 若无新增则填“0”（包括管理区） 更换内容次数 等于 各宣传栏实际更换次数之和
活动次数 按实际情况填写 健康主题日咨询 活动 参加咨询人数 按实际情况填写 健康教育讲座 0-6儿童建档 举办次数 按实际情况填写 参加讲座人数 按实际情况填写 建档数 若无新增则填“0”
当月按照规范要求完成体检人数
年初至报表截止日期这一时间段的老年人体检人数总和 年初至报表截止日期这一时间段的新增建档总和 年初至报表截止日期这一时间段的接种针次数总和 年初至报表截止日期这一时间段的疑似反应次数总和
新生儿建卡数 若无新增则填“0”
七、预防接 种
免疫规划疫苗 0—6岁儿童预防 接种针次数 不计算二类疫苗的接种针次数 接种 疑似预防接种 异常反应发生 若无则填“0” 人次数 高血压筛查 35岁以上居民 首诊测血压人 按实际情况填写 次数 高血压患者建 若无新增则填“0” 档数 高血压患者管理 高血压患者规 范管理人数 —
累计 — — — — —
至统计之 时，建立全 部档案数。 建档数/常住 人口数 总工作量， 全部累计 总建档数/常 住人口数
— — — — — — — — — —
总工作量 ，全部累计
累计 — — — — — — — — — — — — — — — — —
累计 总工作 量，全部 累计 — — — — — 总工作 量，全部 累计 — — — 总工作 量，全部 累计
0-3岁儿童数
应管理的0-3岁儿童数，其中包括年初至今活产婴儿数、迁入的0-3 当月新增0-3岁儿童数，包括活产婴儿数、迁入的0-3岁 岁儿童、每月符合该年龄段的儿童数。（月月可不同，实现动态统 儿童 计） 应管理的4-6岁儿童数，其中包括年初至今迁入的4-6岁儿童，每月 符合该年龄段的儿童数。（月月可不同，实现动态统计） 应管理的0-6岁儿童数，包括年初至今活产和迁入的0-6岁儿童、每 月符合该年龄段的儿童数。（月月可不同，实现动态统计） 年初至今的累计数 年初至今累计数，与活产婴儿数相对应。
0-36个月儿童
年初至报表截止日期这一时间段的新增建档总和
备注：表中涂红的项目需要进行累计，累计方法为自项目开展以来到报表月份的总计工作量。 系统（规范）管理：为年度内达到相应要求频次进行管理。达不到的频次的不能填报在系统（规范）管理人数中。 表中本月数据统计时段为每月1日至每月最后一日
累计 — — — — — — — — — — — —
系统管理率 0—6岁儿童口腔 保健 保健人数
—
指接受过1次及以上的口腔检查和口腔卫生指导服务的 儿童数。若无新增则填“0”（包括管理区）
累计计算 年初至报表截止日期这一时间段的保健人数总和 年初至报表截止日期这一时间段的建册数量总和 年初至报表截止日期这一时间段的随访人数总和 年初至报表截止日期这一时间段的建册人数总和 年初至报表截止日期这一时间段的建册人数总和 年初至报表截止日期这一时间段的随访人数总和 年初至报表截止日期这一时间段的随访人数总和 年初至报表截止日期这一时间段的随访人数总和 年初至报表截止日期这一时间段的随访人数总和 年初至报表截止日期这一时间段的随访人数总和 年初至报表截止日期这一时间段的体检人数总和
累计
—
总工作 量，全部 累计
—
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