精密附着体的种类

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精密附着体78例临床应用体会

精密附着体78例临床应用体会
[] R i L,ao nL Hon kA,t 1 o p ro f al nooi r— 2 uz S l mo , ze e a. m ai no r ocl c e C s e y g
s h f lp o c p c r d c l p o t tc o y x rp ftn a e s s u s o a a s o i a ia r sa e t my b e ta e o e v ru r i l
临床 推 广 。
参 考 文 献
【】 Gai ,ioaoA, ozl e .nooi ucm n ot e c 1 l Sm nt B zo A,t1 cl c t eadcni ne lS a aO g o o n
r c v r fe a a o c p c rdia r sae t my y a s ,ol w- p i e o e y a tr lp r s o i a c l p o tt co e r’ flo u n a
过程和 目标与开放性前列腺癌根治术基本一致 , 括盆腔淋巴 包 结清扫 、 前列腺与精囊切除及膀胱与尿道的重建等。腹 腔镜前 列腺癌根治术 与开放性手术相 比也有一些缺点 , 即膀胱 前腹膜
外腔隙小 , 胱的游离会受一定影响 , 术时间相对较长 , 术 膀 手 手
”eodgnrt ncne” J u Uo,0 64 ( )89 85 scn eeao tr【 . r rl20 ,9 8 :5 - 6 . i e JE
cr a 口处形成疝气 ; 如果术后发生尿外渗 , ③ 尿液不会流入腹腔
而导 致 腹 膜 炎 ; 腹 腔 镜 下 切 除 前 列 腺 , 助 于 细 致 、 确 地 处 ④ 有 精
理盆底深部的重要结构 , 减少 了对尿道括约肌和海绵体神经血

什么叫精密附着体义齿

什么叫精密附着体义齿
丹雪牙科告诉你什么叫精密附着体义齿
丹雪牙科告诉你如果牙齿已经缺失,医生都会建议我们及时的镶牙,这是因为如果长期吃那些咀嚼不良的食物,对我们的肠胃、消化道都很有影响。在镶牙的种类中,精密附着体义齿颇受青睐。那么,什么是精密附着体义齿呢?北京和平西桥永康口腔专家将给您解答。
丹雪牙科告诉你:附着体是一种义齿修复的固位体形式,是由阴性和阳性两部分结构组成的精密嵌合体,阴阳部件的结合使义齿具有良好的固位力和稳定性。
精密附着体义齿的种类:
栓道式精密附着体
适应症:
侧或双侧游离缺失,尤其适合颊舌径较小情况、以及游离端距离较长或垂直距离较小的患者。
快餐式精密附着体
适应症:
单、双侧游离端缺失,保留残根修复覆盖义齿,局部连续2个或2个以上牙位缺失
柱式精密附着体
适应症:
单、双侧游离缺失、垂直距离较小的牙列缺损,联合种植义的修复根的覆盖义齿修复,局部缺失的桥体处制作连接杆固位体,种植义齿的上部修复
按扣式精密附着体
按扣式
适应症:
单、双侧游离缺失,部缺失2个或2个以上牙位,颌骨切除后的膺复体,多个残根的覆盖义齿修复
磁铁式精密附着体
适应症:留残根做覆盖义齿修复,利用磁铁增强义固位力。精密附着体对临床要求及制作工艺要求都相当高,费用相对较贵,需临床医生综合考虑缺失牙区、基牙、牙周组织健康状况及患者对修复体的综合要求,并结合患者的经济承受能力,慎重选择适应症。
精密附着体为游离端牙缺失的患者提供了一种新的修复方法即固定与活动联合修复方法。
丹雪牙科告诉你精密附着体优点多多:
优点一:精密附着体使用简单,功能性强,摘戴方便,患者可自行通过控制固定锁来取戴。
优点二:精密附着体的固位装置隐蔽在可摘部分的基托内,因此可满足患者对美观的要求,使临床上一些修复效果差甚至无法修复的患者获得较为理想的修复效果。

精密附着体

精密附着体

mk1
球帽
栓道
Bredent自锁式附着体
杆卡
• 1. 2 根据附着体阴、阳型结合的紧密度分类 • 可以分为硬性附着体和弹性附着体。硬性附着体 主要指精密的冠内冠外附着体,阴、阳型结合紧 密,二者之间在功能状态时几乎没有任何动度。 例如mk1,自锁式,按扣等附着体。弹性附着体是 指附着体的两部分之间可以有一定程度的动度, 或者在附着体的结构中加入铰链、弹簧等装置, 以获得缓冲功能,避免基牙的过度负荷。例如太 极扣,栓道,球帽(往往我们在制作中,以硬性 方式制作)。
• ⑤降低了食物嵌塞、菌斑和龋齿的发病率; • ⑥患者舒适并能提高咀嚼效率;
• ⑦利于控制咬合力;
• ⑧抗转动力强。
精密附着体不足之处
• ①治疗时间长,费用高;
• ②临床和技工过程复杂;
• ③受患者条件限制因素较多,如牙冠长度、大小、 牙髓腔位置等;
附着体的分类
• 应用于临床中的齿科附着体己多达数十种,并且 不断有新型附着体出现, • 根据附着体的形态设计形式等有多种不同的分法。 • 1.1根据附着体的形态分类 • 可分为栓体、栓道式附着体,杆卡式附着体,按 扣式附着体,mk1附着体,球①改善美观; • ②对基牙有较好的应力分布,附着体在取戴过程中是将咬 • 合力垂直于牙根方向传导,避免了对基牙的侧向力,尤其 • 是冠内附着体的位置接近于基牙的中轴,作用力对基牙的
• 传导则更接近于垂直方向;
• ③改善对修复体的侧向支持;
• ④有利于恢复牙齿的自然外形(尤其是冠内附着 体) ;
• 1.4 根据附着体与基牙的位置关系分类 分为冠内附着体(如栓道,套筒冠附着体), 冠外附着体(目前附着体做的最多的,mk1, 栓道,球帽,按扣,自锁)。根上附着体(又 可分按扣式,磁性,太极扣,杆卡式附着体)。

德国赛福牙科精密附着体(二)摩擦力类

德国赛福牙科精密附着体(二)摩擦力类

德国赛福牙科精密附着体(二)摩擦力类
ROD塑料栓道式牙科精密附着体
这种附着体结构简单,制作简便,成本低,目前市场上使用较广泛。

1.活动(阴膜)部分由高弹性精密树脂材料制成,有五种不同程度的固位力选择,定期更换,操作方便
2.固定(阳膜)部分由塑料制成,可使用各种合金进行铸造。

高度可调,最低高度3毫米,充分燃烧无残留
3.为了更加提高精密程度,还可选择使用INOX-金属外鞘,通过粘接剂、焊接、整铸等方法固定于支架中。

4.支持方式为牙支持式义齿修复(建议制作带状卡环及引导沟)
SD栓道式牙科精密附着体
1.活动(阴膜)部分固位力可调节,弹性垫可更换,适合老年患者
2.固定(阳膜)部分体积小(仅3毫米),可用于颌间距离低的情况,塑料制作,充分燃烧无残留
3.支持方式为牙支持式义齿修复(建议制作带状卡环及引导沟)
4.可用于单侧(对侧需有间接固位体)、双侧游离端缺失及非游离端缺失。

附着体式可摘局部义齿的应用及分析

附着体式可摘局部义齿的应用及分析
第8 第2 卷 4期 ・总第 14期 0
2 1 0 0年 1 2月 ・下 半 月 刊
◎寸
孙晓东
瑭D擞 D远O IUF SCC T A息 A1 代程 NO CN E
附着体 式可摘局 部义齿 的应 用及分析
辽 宁省 本 溪 市 红 十 字会 医院 口腔科 ( 10 1 17 2 )
关键词 : 附着体 式 ;局部 义 齿 d i 1. 6/i n17 —7 9 002 . 5 o : 0 99js .6227 . 1 . 0 3 .s 2 47 文 章编号 :17—79 (0 0 2—0 50 6 227 2 1)一40 9 -1
是 由阴阳两部分组成 的精密嵌合 体,其 中一部分 固定在 口腔中的牙根 、牙冠或者种植体 上。应用 附着 体 可以使 牙列缺 损的修复形式多样化 :用 于分段固定桥
提 高固位力 ;用 于固定义齿和可摘义齿之 间的连接 ,可 以减 少卡环暴露 ,增 加美观效果 ;用于覆 盖义齿可 以保 护基 牙 ,增加 固位和 稳定,延缓牙槽嵴吸 收;同时可 以 作 为种 植体的上部结构 。 使用精密 附着体 时,或使用刚性 的半 精密附着体及 刚性 的 D l a o附着体 时, b 缺牙 区牙槽 嵴黏膜的应力较小 , 其咬合 力主要 由基 牙负担 。当使用 R I P 卡环 ,缓冲式附 着体 时,缺 牙区牙槽嵴黏膜 的应力 明显增加 ,而 且附着 体 的缓冲作用越好 ,应力调 节作用越强 ,其 黏膜应 力就 越大 。 h m sn半精密 附着体所产 生的缺 牙区牙槽嵴黏 T o po 膜应力接近 于精密 附着 体。 附着 体对 基牙 的损伤性 采用 附着 体义齿修 复可使 基牙整 体受 力 ,避免 了偏心力矩所 造成的基牙及基牙支 持组织 受力不均 的现象 ,保护 了基 牙及牙周组织 。如 果 适 当增加联 合基牙的数 目可 降低基 牙牙周支持组织 的应 力 ,使基牙及基 牙支持组织上 的应 力分布更趋均匀 ,对 缺牙区邻近基牙上产生 的扭力下 降, 的传 导更趋轴 向。 力 在根面 附着 体的设置时 ,去 除临床 牙冠,也能使咬牙合 力沿牙根长轴方 向传递 。这些措施对基牙 支持组织 的健 康 非常有利 。 口腔修复是建立在 口腔解剖生理 、材 料生物 力学原 理及 医学美学等基础 之上的综合性 的学科 。一个 良好的 修 复体不但要恢复外观 、咀嚼功能 ,还要对 口腔 组织有 生理 保健作用 ,符合 生理 解剖要求 。而不 良修 复体所用 的材料均 为 自凝塑料 , 口内直接 使用 ,对 口腔黏膜刺激 性大 ,且表面 未做处理 易沉 积牙石 [。因缺乏应有 的制 2 1 作工 艺,所 以不 良修复体 不但 不能恢复咀 嚼功能 ,而且 还给牙周组 织和 口腔 内软组织造 成不 良刺激 ,形成 医源 性疾患 。不 良修复体还可 以导致 多种并发症 ,如牙槽黏 膜 创伤 引起溃疡 ,并有组织增 生;余 留牙龋坏 、牙髓炎 、 根尖周炎 、牙 周病 等 。不 良修复 体基牙 的选择不符合生 理解剖要求 ,无论缺 牙数 目及基牙健康状 况如何 ,都在 缺 牙近远中选择基牙 。故义齿 自洁作用 差,往 往引起邻 牙基牙 龋坏 ,出现 明显 的牙龈炎 、根尖周 炎症状 ,或者 因充满 牙间隙 的 自凝 塑料 在咬合压力作用下 向根方移动 压迫牙龈 ,造 成医源性创伤 ,使基牙松动 、移位 、折断 , 失去咀嚼功 能,甚至 导致颌面 部间隙感染 。 正确 的 口腔修 复不仅要恢 复其外 开和咀嚼功 能,还要对 口腔其它 组织具有生理保健作用 。不 良修复体极不科 学 口腔 内戴用不 良修 复体 的人应 尽早将 其拆 除。 参考文献

关于附着体的“黄金”宝贵资料(侯鉴洲)

关于附着体的“黄金”宝贵资料(侯鉴洲)

关于附着体的“黄金”宝贵资料(侯鉴洲)很多网友最近问到很多关于精密附着体的相关问题本人觉得以下文献资料对我帮助挺大的。

分享给大家,希望共同提高!一、附着体的分类[1~4]1.根据附着体的精密程度,可将附着体分为精密附着体(precision attachment)和半精密附着体(semi- precision attachment)。

前者指金属预成品,附着体的两部分能密切吻合,后者指铸模预成品。

2.根据附着体与基牙的关系,分为冠内附着体(intracoronal attachment)和冠外附着体(extracoronal attachment)。

3.根据附着体的坚硬程度,分为硬性(rigid )和弹性(resilient)附着体。

一般情况下,精密的附着体属于硬性附着体,半精密的属于弹性附着体。

硬性附着体的阴阳两部分之间不应有任何运动,而弹性附着体的两部分之间则能有一定方向、一定量的运动。

根据应用途径,常分为两大类。

一类用于口腔内余留牙较多时,包括各种冠内冠外附着体;另一类用于口腔内余留牙很少,需做覆盖义齿时。

包括按扣式附着体(stud attachment),杆式附着体(bar attachment),辅助附着体(auxyilialy attachment)套筒冠固位体(telescopic crown retainer),磁性固位体(magnetic retainer)。

二.常用附着体的特点1.冠内附着体[1,2,3,5]冠内附着体可分为两部分:翼(flange or male attachment),槽(slot or female attachment)。

一般将翼连接于义齿上,将槽埋于牙体修复物中,如全冠、部分冠、嵌体等,使之成为牙体的一部分。

精密附着体的各个壁是平行的,半精密附着体各个壁间有一定角度,以便义齿的就位。

上世纪末,Carr 等设计出自己简单的精密附着体, Griswald 设计了安装附着体用的平行仪。

精密附着体分类

精密附着体分类

精密附着体分类精密附着体分类精密附着体分类精密附着体分类
1、栓道式精密附着体
适应症:侧或双侧游离缺失,尤其适合颊舌径较小情况、以及游离端距离较长或垂直距离较小的患者。

2、快套式精密附着体
适应症:单、双侧游离端缺失,保留残根修复覆盖义齿,局部连续2个或2个以上牙位缺失
3、柱式精密附着体
适应症:单、双侧游离缺失、垂直距离较小的牙列缺损,联合种植义的修复。

4、杆式精密附着体
适应症:保留残根的覆盖义齿修复,局部缺失的桥体处制作连接杆固位体,种植义齿的上部修复
5、按扣式精密附着体
适应症:单、双侧游离缺失,部缺失2个或2个以上牙位,颌骨切除后的膺复体,多个残根的覆盖义齿修复
6、磁铁式精密附件
适应症:留残根做覆盖义齿修复,利用磁铁增强义固。

《口腔修复学》附着体义齿

《口腔修复学》附着体义齿

《口腔修复学》附着体义齿一、特点从不同的角度弥补和完善了传统可摘局部义齿的不足,在形态,功能,生理等方面满足了患者的要求,扩大了可摘局部义齿的运用范围二、定义附着体义齿(dentureretainedbyattachment):是一类以附着体为主要固位形式的可摘局部义齿,或活动-固定联合义齿。

附着体(attachment):是一种用于义齿修复的固位形式,它通常是由阴性和阳性两部分组成的精密嵌合体,其中一部分固定在牙根,牙冠或者种植体上,另一部分与义齿结合,两者依靠不同的方式相接,从而为义齿提供良好的固位,稳定和美观。

三、附着体的发展简述四、优缺点A.优点1.应用范围广:附着体可适用于常规使用卡环的修复体,并对基牙位置不好,条件差,难以用常规方法修复的患者,也可通过安放附着体改变义齿就位道的方式就决。

2.附着体的固位稳定作用大于一般卡环,其对基牙有保护作用。

3.附着体亦适用于对美观要求高的患者原因:附着体放置的隐蔽性,及余留牙处理的美观性。

4.在良好固位稳定作用下,能取得较好的咀嚼效能。

5.基牙保存效果佳。

B.缺点1.制作工艺复杂2.费用较高,普通患者难以承受3.放置附着体有一定的限制性:合龈距及美观等来五、附着体的分类a.根据附着体与基牙的关系分类1.冠内附着体2.冠外附着体3.根面附着体b.根据制作方法及精密程度分类1.精密附着体2.半精密附着体:c.根据附着体之间的接合方式分类1.刚性附着体2.弹性附着体d.根据附着体的形态分类1.栓和栓道式附着体2.杆卡式附着体3.球帽式附着体4.按扣式附着体e.根据附着体的固位原理分类1.制锁式附着体2.摩擦式附着体3.定位式附着体4.球铰链式附着体5.磁性附着体f.根据附着体的制作工艺分类1.成品附着体2.自制附着体六、附着体义齿的组成七、附着体义齿的临床应用1.修复前检查2.修复前准备3.附着体的选择4.基牙预备5.义齿制作6.义齿戴入与随访。

球帽式精密附着体-PPT精品文档

球帽式精密附着体-PPT精品文档
精密附着体
芳大牙科讲课课件 gzfdyk
球 帽 式 精 密 附 着 体
垂直球帽
(零件高度:6mm )病 Biblioteka :1病例:2病例:3
病例:4
病例:5
个性化栓道和道面板设计病例
个性化栓道和道面板 设计病例
个性化栓道和道面板设计病例
应用栓道翼板作对抗平衡病例
完成
磁性+球帽病例
杆上和側向球病例
杆上球设计对側固位病例
杆上球设计对側固位病例
单边球+卡环病例
側向球帽快套
(零件高度:4MM,多用于前牙)
连接杆上侧向球帽
磁性+侧向球帽附着体
养化鋯侧向球帽
连接杆上球帽

精密附着体在牙修复中的应用研究进展

精密附着体在牙修复中的应用研究进展
用。

3 附着体义齿对咀嚼效能的影响 附着体 义齿 在进 行牙修 复后 , 取得 较好 的 支持 、 能 稳定 和 固位效果。因此 , 在行使 咀嚼功能 时能恢 复患者原 有的咀嚼效 率, 特别在咀嚼黏性食物时不会因食物 的黏性作用 而使 义齿脱 位 。唐 颖_ I 比较了 MK1P 2 J A义齿与卡环 式活动义齿 的咀嚼效 能后认为 : MK1 着 体 的 咀 嚼 效 能 高 于 卡 环 式 活 动 义 齿 ,0 附 9 % 以上的患者认为附着体义齿美 观、 舒适 、 固 、 稳 咀嚼有力 。郑 元 俐_ I 采用 3种 P A修复牙列缺损 患者 , 3个月后的咀嚼效 能可 达到 同龄正常牙列者 的 8 .3 1 6 7 %, 年后达到正常 牙列者的 9 . 0 5 %。杨小民_ j 7 1 比较 了附着体 义齿与 卡环可摘局 部义齿 的咀 4 嚼效率后认为 : 下颌游 离缺损修 复 中 , 外 附着体 义齿 的咀 在 冠 嚼效率高于卡环可摘局部义齿 。S i _ 对 P at 6 o J A义齿修 复患者的 咀嚼效能进行 的实验研究证实 : 采用 附着体 固位可提高 患者 的 咀嚼效率 。实验测试 牙列缺 失伴下颌 牙槽 骨 重度吸 收萎缩 的 患者 , 用附着体固位的 全 口覆 盖种植 义齿 修复后 , 患者 的咀嚼 效 率显著提高 。 4 附着体义齿在制作工艺上的进 展 附着体类型的不 同, 义齿 制作 的工 艺流程 有所 不 同, 附着 体义齿的制作有共 同的特点 : 修复体 精度 要求 较高 , 特别 是 附 着体 阴性 和阳性 结构 结合 的区域不 能有 偏差 。同时修 复体制
Vo . 0 No 3 13 .
J n. 0 8 u 2 0
精密 附着体在 牙修 复 中的应 用研 究进展

精密附着体义齿的临床应用

精密附着体义齿的临床应用

多种 形 式 多种 功 能 的种植体 上 部 精 密 结构

精密 附着体分 类

3
1
根 据 放 置部位 分类
( 1 ) 冠 内 附着 体 :附着体 ( 阴 性 结构 ) 被 置 于 牙 冠 内 ( 图
5
4

)

( 2 ) 冠外 附 着 体 :附着体 完 全 置 于 牙 冠 之 外 ( 图
( 3 ) 根 上 附 着体 :附 着 体 以 预 备 的 牙 根 固 位 ( 图

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杆 式 附 着 体义 齿
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( 5 ) 混 合 式 附 着 体 :2 种 以 上 形 式 混 合 固 位 的 附 着 体 ( 图
维普资讯
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《球帽式精密附着体》课件

《球帽式精密附着体》课件
《球帽式精密附着体》
# 球帽式精密附着体 球帽式精密附着体是一种具有创新设计的粘附技术。它可以在各种应用领域 中发挥重要作用,并具有许多优势。
介绍
1 什么是球帽式精密附着体
球帽式精密附着体是一种独特的粘附结构,类似于戴在物体上的帽子。它可以提供强大 的粘附力,同时保持灵活性和可调节性。
2 用途与优势
球帽式精密附着体可用于各种场景,如航空航天、机械制造和医疗器械等。其优势包括 高强度粘附、粘附力调节、易于安装和移除。
结构与制作
反光式结构
球帽式精密附着体的结构 类似于反光镜。它由一个 正面粘附层和一个反射层 组成,能够有效地吸附物 体。
金属结构
为了增加粘附强度和可调 节性,球帽式精密附着体 采用金属材料制作。这种 结构可以提供优秀的粘附 性能和耐用性。
制作工艺
球帽式精密附着体的制作 过程包括材料选择、模具 设计和制造。精密制作确 保每个附着体的质量和性 能。
应用案例与效果
航空航天
球帽式精密附着体在航空航天领域用于组 装和固定关键元件,如卫星和太空飞船。 它提供牢固的粘附和可靠的性能。
机械制造
在机械制造过程中,球帽式精密附着体可 以用于粘接和连接零件,以提高产品的稳 定性和可靠性。
2
前景与展望
球帽式精密附着体在粘附技术领域具有广阔的前景和展望。它有望在各个行业中 得到广泛应用。总结来自球帽式精密附着体的创新价值
球帽式精密附着体通过独特的结构和材料,提 供了一种全新的粘附解决方案,具有巨大的创 新价值。
展示成果及效益
使用球帽式精密附着体可以显著提高产品的质 量和性能,降低生产成本,并为各行业带来巨 大的效益。
医疗器械
医疗器械常常需要精确的粘附和可调节性 能。球帽式精密附着体可以满足这些要求, 并确保器械的可靠性和稳定性。

附着体

附着体

•随着科学技术的发展,人们的生活方式得到了不断改进,爱美的愿望日益加强,将美武装到牙齿以成为一种时尚。

口腔修复学不断引进新技术、新工艺,制作义齿从粗加工到细加工,使义齿更加小巧精致,外形逼真,功能接近与天然牙。

•口腔修复学发展史上的一个重要里程碑是精密附着体的发明创造。

早在1841年附着体已用于临床,其良好的固位及美学效果被医生和患者接受;•1905年,Herman和Chayes发展了的冠内附着体,随着材料学、工艺加工学的快速发展,不断推动附着体制作工艺的改革,使附着体的结构和精度得到提高。

如今已形成了十余个种类,几十个品牌的附着体,为义齿的固位提供了有效的方法。

•精密附着体在我国临床应用起步较晚,国内最早文献是北医的冯海兰1995年报道的,国内还没有广泛应用,同时比较遗憾的是还没有形成自己的名牌附着体。

•以附着体作固位体在临床上,可适用于各种类型的牙列缺损、牙列缺失和颌面部缺损的修复治疗。

由于附着体的种类很多,而且各类附着体的固位原理有所不同,为临床口腔修复提供了更广的设计选择面,从而提高了修复效果。

一、附着体的特点•(一)固位和稳定•采用附着体作为可摘义齿的固位体与采用卡环固位体的固位原理不同。

后者主要利用固位体卡环臂进入天然牙倒凹区,在义齿脱位时二者之间产生摩擦力来达到固位效果;而前者根据各附着体的阴性和阳性结构的不同结合形式形成固位力,其固位效果明显优于卡环固位体。

•如利用机械嵌合作用形成固位力的栓体栓道式附着体、帽环附着体、杆式附着体等,都通过阴阳性结构的吻合、金属弹性、衬垫材料的弹性形成可靠的摩擦力;•利用锁结作用形成固位力的插锁式附着体,通过阴阳性结构锁定形成固位力;•利用弹簧珠嵌合作用形成固位力的弹性珠球式附着体,使珠球通过弹力嵌入凹槽获得固位力;利用磁引力作用的磁性附着体,•通过衔铁与永磁体之间吸引力获得固位力。

(二)美观效果•附着体一般安置于基牙的近中或远中部位,有些安置于基牙牙根面上,在义齿修复牙列缺损、牙列缺失后,从唇颊面观无固位体金属暴露,能达到患者对美观的要求,避免卡环固位体金属暴露而影响美观效果。

精密附件种类(图谱)

精密附件种类(图谱)

精密附件种类(图谱)在临床⼯作中,患者常会向医⽣提出这样的要求:“医⽣,您能不能把假⽛上的⾦属挂钩去掉,我不希望露出⾦属”。

要在以前,患者只能得到否定的答复;现代的⽛科⼯艺将圆这些患者朋友的美观梦,完全可以实现。

(1)、套筒冠附着体(双套冠):利⽤套筒冠的内外双重冠结构,把假⽛与基⽛连接起来的修复形式。

原理:套筒冠由内冠和外冠组成,内冠粘固在基⽛上,外冠与假⽛其他组成部分连接成整体,义齿通过内冠与外冠之间的摩擦作⽤产⽣固位⼒,使义齿取得良好的固位。

优点:套筒冠义齿具有独⼀⽆⼆的特点:⼀如其他所有精密附着体,它能将活动义齿的⾃⾏摘戴、易于清洁的优点与固定义齿的功能恢复良好、异物感⼩的长处有机结合。

适应症:尤其适合⽛周病经过治疗后的义齿修复,能很好的起到⽛周夹板的效果。

(2)、球帽精密附着体:原理:由两阴阳极组成,阳体连接固定修复体,阴体连接活动修复体。

优点:不⽤设计卡环,能有效地分散咬合⼒,固位⼒好,不易脱落,配件可更换,极好的美观性,有利于⼝腔卫⽣。

适应证:适⽤于单侧和双侧游离缺失,局部缺失2个或2个以上⽛位的修复体。

(3)、栓道式精密附着体:优点: 1,固位⼒强,稳定性好。

2,完美恢复缺失⽛功能。

3,⽅便患者⾃⾏清洁。

4,基托⾯积⼩,异物感⼩,美观不露⾦属。

适应症:是缺⽛多不能直接做固定义齿修复的最佳设计。

(4)、MK1精密附着体:MK1精密附着体的设计与临床试验成功,代表了当今⽛科⼯艺技术发展的最新⽔平。

优点:该系统功能性很强,患者可简单⽅便地进⾏摘戴。

适应症:其适⽤范围从⽤于⽛间隙修复,单侧和双侧游离缺失修复及余留单颗⽛或桩冠连接等。

(5)、太极扣:太极扣是我们为配合专业⽛医的需求⽽开发的⽤于可摘修复体的⼀种简单、可靠、⾼适应性的附着体系统。

在可摘局部义齿治疗、⽛⽀持和种植体⽀持的覆盖义齿病例中,适应症⼴泛。

(6)、磁性附着体:保存残冠、残根做覆盖义齿,利⽤磁铁的磁性增强固位⼒;采⽤进⼝磁铁,固位良好咀嚼效率⾼⽐全⼝义齿的稳定固位显著提⾼。

附着体义齿

附着体义齿

在自然光线下进行比色 比色时近距离短时间内完成 比色板稍湿润后再进行比色
前牙烤瓷预备
切缘预备出1.5-2.0mm的间隙,切缘预备成 与牙长轴成45°角的面向腭侧小斜面
唇面磨除1.2-1.5mm的牙体组织 邻面上前牙1.8-2.0mm,下前牙1.0-1.6mm。 舌面,金瓷要保证金属厚度的基础上增加瓷
层的空间,通常舌侧预备均匀磨除0.81.5mm,若不覆盖瓷,只预备出金属的修复 间隙
肩台位于龈下0.5-0.6mm,
后牙烤瓷的预备
合面降低2.0mm 颊侧肩台0.8-1.0mm,舌、邻面0.7-1.0mm 合面在正中合、前伸合、侧方合时各牙
尖嵴和斜面,特别是功能尖应保证足够 修复间隙
附着义齿的组成
附着体、桥体 人工牙、基托、连接体
烤瓷修复比色注意问题
中切牙---侧切牙---尖牙,色泽是逐渐变暗, 颜色加。这一特点中年女性非常明显
当中切牙、侧切牙的差别不明显时,尖牙 也显得比它们色泽低、颜色更暗。这一点 中青年男性中很明显。
烤瓷修复比色注意问题
根据临牙、对侧同名牙和对颌牙以及预备 前进行比色
附着体义齿
定义:是以附着体为主要固位形式的 可摘局部义齿或活动-固定联合义齿 固位原理:根据各附着体的阴阳结构 的结合形式形成固位力
附着体的分类
安放基牙的位置分类 冠内附着体 冠外附着体 根内附着体
固位原理分类 机械式附着体 磁性附着体
精密程度分类 精密附着体 半精密附着体 附着体形态分类 栓道式 杆卡式 按扣式 球窝式

附着体

附着体


2.冠外附着体:
固位部分设计在基牙牙冠外形之 外,其中一部分为突出单元连接于基 牙牙冠上,另一部分连接于义齿上。
冠外附着体
固位部分位于基牙解剖外 形之外的附着体。 阳性部件与基牙牙冠连接

杆卡式附着体

杆将多个牙根或种植体连接体在一起,卡安 装在义齿组织面的基托内,通过杆与卡之间 的卡抱作用产生摩擦力固位。
阳性部件
固位部分 固定部分

附着体阴性部分
固位部分 固定部分

辅助部件


舌侧支撑臂 “o”形圈 弹簧 螺钉
附着体与义齿的连接方式

整体铸造法
焊接


高温焊接法 激光点焊法
粘结

用自凝塑料 将成品附着 体固定部分 与金属支架 粘结,最后 包裹在塑料 基托中
螺钉固位
杆与钉帽的连接 种植体与上部结 构的连接

附着体可摘义齿的适用范围
固定-可摘义齿联合修复 套筒冠 螺钉式附着体

覆盖义齿修复

杆式附着体 按扣式附着体 磁性附着体
可摘局部义齿修复

肯氏一类
肯氏二类
肯氏三、四类
牙周夹板
(二)各类附着体的特点: 1.冠内附着体: 由连接于义齿上的翼和埋于全冠部分 或嵌体内的槽组成。
附着体可摘义齿
主讲:任旭
附着体的概述
定义:附着体是通过阴性部件和阳性部件的 嵌锁作用结合在一起的义齿固位装置 早期为颊舌向就位 在0.01-0.04mm精细公 差之内,硬质合金机械加 工而成的为精密附着体 预成树脂或蜡型部件 直接铸造为半精密附着体

附着体的组成

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精密附着体
芳大牙科讲课课件
精密附着体种类
*MK1万能精密附着体 *按扣式精密附着体 *球快套式精密附着体 *栓道式精密附着体 * 磁性精密附着体
*套筒冠(双层冠) *杆卡式精密附着体
根据精密附着体放置位置分类及固位原理
类 型 冠内式 解 释 种 类 固位原理
基牙情况 类型 冠外 良好 冠间 附着体 *球帽式精密附着体 *按扣式精密附着体 *万能式精密附着体 *栓道式精密附着体 *杆卡式精密附着体
有些摆动(牙周病 例) 种植体
冠内 冠间
套筒冠 杆卡式
选择附着体注意:
① 冠 内 与 冠 外附着体避免 同 时 设计于同一个修复体上
② 一 致 的 平 衡 就 位 方 向和就位力
摩擦固位
*锥形套筒冠 固位装置在 *双层平衡套筒冠 冠内 *阴栓(增加摩擦力的主件)
*球帽附着体 冠内式 固位装置在 *按扣式附着体 *栓道式附着体 (90%使用率) 冠外 *锁式万能附着体 固位装置在 *个性化针道 冠内 *连接杆 冠间式 *杆卡式
弹性固位 情况选择
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