降低输液铃声_品管圈

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品管圈活动在降低病房呼叫铃使用率中的应用

小组成员共ｌ６名，护士长担任辅导员，通过选举产生一位圈长。床边工作的物品放在护理移动车上，缩短护理工作半径；⑨ 制定
运用头脑风暴的方法确定品管圈圈名为 “ 优悠圈” 。品管圈小组责任护士工作流程：首先早上检查并补充护理移动车内物资，然成立后，圈长带领小组成员进行培训考核，使每位圈员掌握品质后进行晨问护理，集体交接及包干病人的床头交接，最后对包干管理的知识，包括品管圈活动的原则、选题方法、因果分析工具病人全面实施各项治疗、护理、健康教育、护理记录等。
ｌ０人；职称：副主任护师１人，主管护师３人，护师４人，护士１Ｏ病区４５张床，责任护士由原来的２名调整为４名，分别为责任组人。２０１４年２至６月，病区共有床位４５张，曰均住院患者４３例。１．２品管圈活动方法
【关键词】品管圈；降低；呼叫铃；效果
品管圈（ＱＣＣ）是指为了解决工作中出现的问题，提高工作效工作流程欠佳；护理人员主动巡视次数少；工作人员往返于病房率，处在同一个工作场所的人，自发形成的一个小团体，通过轻与治疗室之间的时间浪费，导致病房呼叫铃使用频率高。见表１。
表１改善前数据分析说明
造安静的住院环境是提高护理质量一个重要方面。本院产科四病区自２０１４年２月至２０１４年６月，开展ＱＣＣ活动，针对控制病

降低呼叫器响铃次数品管圈汇报书模板

收集的对象：门诊输液患者
2014 年 8 月呼叫器使用率统计（表 3）
日
项
期
目
液体续接
8.1 ～6
8.7 ～13
8.14 ～20
8.21 ～27
8.28 ～31
合计
累计呼叫比率
(%)
60 55 60 52 48 275 80%
输液渗出
5
4
7
6
2
24 86.9%
需要帮助
4
6
3
2
1
16 91.5%
呼叫原因
学历大学大学大学大学大学大学大学大学大学大学
职
称
护师
副主任护师
护师
护师
护师
护师
护师
护师
护师
护师
(三)圈名意义:
静脉输液是每一位护士最基本的护理技术之一。此技术被列入护
士考核及比赛必考的项目，引起广泛的重视，大大提高了护理人员静
脉输液的技术水平，受到患者的好评。然而，对患者输液过程中的巡
结论：非真因
小要因三:患者需要护理治疗
其他护理如肌注、雾化吸入等治疗需要在静脉滴注前完成。
证。
小要因一：告知注意事项不全
护理人员未做到每次治疗后都告知患者注意事项。
护理人员告知情况调查表（表 4）
项目
输液前注意事项输液过程注意事项
调查人数 300 300
被告知人数 140 200
结论：真因
告知率(%) 47% 67%
小要因二：未控制好时间
护理人员能够根据药物调整滴速，计算输液时间，避免药物滴空。
活动期间:
2020 年 8 月

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由原来的 40 例下降到现在的 19 例
对策三
对策名称主要因
改善前：低年资护士穿刺成功率低对策内容: 实行一对一导师制，每名高年资护士负责培养 1 名
新护士，指导老师要带领低年资护士刻苦模拟演练，使其掌握输液技术的注意事项、观察及处理，并能熟练应用。全体护理
人员定期参加院的培训及考核，提高穿刺技术。
对策处置：
经过实施确认，以上措施可行，并将考核结果每月进行汇总并总结。
加强培训，提高穿刺技术减少外渗
对策实施：负责人：实施时间：2014 年 8 月下旬
实施地点：某某中医院综合医疗科对策效果确认：由原来的 30 例下降到现在的 9 例
九、效果确认 (一) 有形成果 1、改善前后数据（表 8）
知，做好标识。
结论：非真因
结论：通过验证找出了三条真因：
1、告知注意事项不全面
2、要求调整滴速，更换液体
3、液体外渗，不滴
七、对策拟定
对策拟定评分表（表 6）
问题点
原因分析
对策方案
可行性
评价经济
性
圈能力
总分
采纳
提案人
负责者
告知注意事项护理人员主动和加强
不全
患者的沟通欠缺培训
50
关系。 3. 对科室而言：提高服务满意率,确保护理安全,增加团队凝聚力，
增强相互协作能力。 4. 对个人而言：提高护士主动工作意识，提高工作效率。
三、活动计划拟定
活动计划表（表 2）
月份周
步
次
骤
2014.08
2014.09
2014.10
负责人
1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周

品管圈活动在减少病房呼叫铃声次数中的应用

品管圈活动在减少病房呼叫铃声次数中的应用目的通过品管圈活动，减少病房呼叫铃声次数，为患者提供安静环境，提高护士主动服务意识，提升患者满意度。

方法开展品管圈活动，确定以”减少病房呼叫铃声次数”为主题。

结果与品管圈活动前相比，2 w病房呼叫铃声从237次降至47次。

结论通过品管圈活动，提高了护士主动服务意识，增强协作能力，优化了工作流程，有效减少病房呼叫铃声次数，为住院患者创造了良好的休息环境，提升患者满意度。

标签：品管圈；病房呼叫；铃声次数；工作流程品管圈（QCC）指的是由同一部门的人员或工作性质相同的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。

以圈员参与方式对自己工作场所的质量管理品质进行分析，解决存在的问题，提高护理质量，以达到不断对自己的工作现场进行维持和改善[1]。

品质管理整个过程由主题选定、计划拟定、现状把握、目标设定、解析目标、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、相关标准化、检讨与改进等10个步骤组成[2]。

2013年3月～5月我科针对护士缺乏主观能动性，服务意识差，欠缺协作精神等导致病房响铃次数频繁的原因，特开展品管圈活动，通过以”减少病房响铃次数”为主题的品管圈活动，取得了满意的效果，现报告如下。

1方法1.1成立品管圈按照自愿参加的原则由10人组成”护心天使圈” 通过投票选有一定公益心的护士作为圈长，护士长为辅导员，圈员8名，第一阶段圈会利用头脑风暴法确定了”畅优圈”圈名、圈徽和圈歌。

1.2主题选定品管圈小组提出5个现阶段本病区存在的主要问题，共10人参与选题过程，根据上级政策4.8分、重要性5分、迫切性3.6分、圈能力3.3分总分16.7分，评分第一顺位为本次活动主题，”减少病房响铃次数”。

1.3选题理由目前病房呼叫铃声成为病房噪音的主要来源，本病区为心血管病区，患者需要安静环境休息，病房患者多，床位使用率最高时达130%，输液量大，护理人员相对不足，工作任务重，病房铃声频繁，患者反映护士应铃不及时，主动巡视不够，相互协作精神差，易导致护患纠纷，如何在护理条件有限情况下，减少病房呼叫铃声，为患者提供一个安静舒适的就医环境[3]。

品管圈活动在减少病房输液中呼叫铃声中的应用分析

品管圈活动在减少病房输液中呼叫铃声中的应用分析摘要：目的：探讨品管圈活动在减少病房输液中呼叫铃声中的应用。

方法：我院在2019年9月-12月开展品管圈活动，对在此期间接受病房输液的208例患者作为活动组，并选取2019年5月-8月间收治的168例输液患者作为对照组，分析两组外科输液患者呼叫铃声频繁响起的原因。

结果：在实施品管圈活动后，活动组护理满意度为92.3%，显著高于对照组的70.5%，两组数据对比差异具有统计学意义，P<0.05，两组患者输液不同原因呼叫铃声次数得到明显改善，数据对比差异具有统计学意义，P<0.05。

结论：在开展品管圈活动中，能够有效的减少病房输液呼叫铃声，提高患者的护理满意度，促进护患关系和谐，增强了护理人员的管理意识和团队意识。

关键词：品管圈；病房输液；呼叫铃声品管圈是指在同一工作场所的人员，经过自发组成多人一圈的团队活动，在品管圈活动中，通过全体合作、利用群体智慧自发的对某一问题进行探讨，采取有效的措施解决问题，达到持续的质量改进[1]。

随着医院住院病人逐渐增多，需要静脉输液的治疗的病人也逐渐增多，因此，静脉治疗成为护理工作中的重要部分。

在病房的输液过程中，由于患者的各种护理问题均依靠呼叫器与护理人员直接联系，在输液高峰期，铃声四起，不仅给患者的住院环境带来影响，而且扰乱了病区的工作。

为解决病房输液中呼叫铃声频繁响起。

我院在2019年9月-12月实施品管圈活动。

有效的减少了患者输液呼叫率，提高了患者的护理满意度，现将结果报告如下。

1、资料与方法1.1一般资料我院在2019年9月-12月开展品管圈活动，对在此期间接受病房输液的208例患者作为活动组，患者为不同科室的住院患者，其中男132例，女76例，年龄20-65岁，平均年龄（41.2±8.8）岁；选取2019年5月-8月间收治的168例输液患者作为对照组，其中男105例，女63例，年龄21-66岁，平均年龄（43.2±7.8）岁；两组患者在性别、年龄等一般资料上对比差异不具有统计学意义，P>0.05，具有可比性。

品管圈活动在降低血液内科病区噪音中的应用

品管圈活动在降低血液内科病区噪音中的应用品管圈活动在降低血液内科病区噪音中的应用品管圈活劢在降低血液内科病区噪音中的应用品质管理圈，quality control circle,QCC，简称品管圈,是以全员参不的方式,持续不断地推行管理及改善自己的工作场所,提高护理质量的工作方法,从尊重人性出发,通过轻松愉快的现场管理方式,使员工自劢自发地参不管理活劢,在工作中获得满足感不成就感[1]。

随着社会进步和医疗亊业的不断发展,患者对二住院环境的要求日益增加,病区不仅为简单的治疗提供场所,更是患者在院期间休息修养之处。

血液内科患者多数接受长期化疗,身体机能虚弱,高热、营养不良、睡眠型态紊乱等为此类病患的突出问题,安静舒适的病区环境是保证患者休息、治疗、康复的重要前提条件,但是在有限的物质条件和人员条件下,往往对病区噪音控制不够理想,对患者休息治疗以及医护人员工作都造成一定影响。

在有限的医疗条件下,多数医院倾向二重规环境清洁度而忽略噪音也是环境的重要组成部分,医护人员在进行各种操作时往往忽略噪音所给患者带来的不适。

经过多次尝试探讨,我科室成立QCC小组,对病房噪音问题进行探讨分析幵制定解决方案,效果明显。

2012年1～6月本院血液科开展了以“降低病区噪音”为主题的QCC活劢,效果满意,现报道如下。

1 资料不方法1.1一般资料本科室开放床位41张,共80例患者,其中经统计计算得出一级护理患者每日维持在20例左右,其余均为事级护理患者。

执业护士共12人,年龄23～45岁,平均31岁,其中主管护师5人,护师4人,护士3人。

文化程度:本科11人,中与1人。

1.2方法1.2.1成立QCC小组根据科室人员安排,参照自愿原则,成立QCC小组,最终由本病区10名护士组成,为方便工作安排,选出圈长1名,要有较强的领导能力和与业能力,选定降低血液内科病区噪音为活劢主题。

活劢时间定为2012年1～6月。

1.2.2现状调查召开圈会,学习讨论噪音的危害及定义,充分认识什么是噪音,噪音对患者及工作人员造成的危害及重要影响,幵丏经过对现状调查分析,综合多种因素,总结概括病区噪音的主要来源。

品管圈[要体现出品管圈如何应用]在降低病房传呼器铃声中的应用

品管圈[要体现出品管圈如何应用]在降低病房传呼器铃声中的应用摘要：目的在病房护理中使用品管圈后病房传呼器铃声的变化情况。

方法选取2016年4月至2017年4月品管圈实施前的护理人员作为对照组，2017年4月至2018年4月品管圈实施后的护理人员作为实验组，每组37例护理人员。

结果实验组同一天不同时间段病房传呼器铃声均显著低于对照组，（P＜0.05）。

结论在病房护理中使用品管圈后病房传呼器铃声变化情况更显著，可明显改善护理质量，故方案推广意义大。

关键词：品管圈;病房传呼器铃声;降低作用在医院里，为了及时为病人服务，每个病床的床头都有一个按钮。

需要时，病人按床头的按钮。

但过度使用传呼器，扰乱了患者的休息，也打乱了医务人员的正常工作秩序[1]。

品管圈是指同一工作场所的个人。

为了解决问题，提高工作效率，自发形成一个小团队，通过轻松愉快的现场管理和充分的参与，不断进入工作现场。

生产线改进与管理是一种自下而上的管理方法。

本组实验选取2016年4月至2017年4月品管圈实施前的护理人员和2017年4月至2018年4月品管圈实施后的护理人员作为研究样本，分别给予不同干预方案，旨在进一步探讨在病房护理中使用品管圈后病房传呼器铃声变化情况的具体效果。

现将具体研究结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2016年4月至2017年4月品管圈实施前的护理人员作为对照组，该组37例参与研究的护理人员最小年龄为20岁，最大年龄为49岁，平均年龄为（28.26±0.97）岁，2017年4月至2018年4月品管圈实施后的护理人员作为实验组，该组37例参与研究的护理人员最小年龄为22岁，最大年龄为50岁，平均年龄为（29.59±0.86）岁，对照组和实验组的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法[确定圈名;护肝圈。

我们肝病科是一支生机勃勃、团结一致，永不停歇的团队。

我们护士的爱心、细心、耐心、责任心如同滋养肝脏的血液，呵护生命用我们技能娴熟的双手托起病人生命的希望。

品管圈在降低病房呼叫器铃声中的应用

为品管圈活动的主题。通过品管圈活动的开展步骤。进行相关改进。结果实施品管圈后，病房呼叫器铃声次数从原来的１０５．８次
降低到２３．２次，现呼叫率为１６．１１％。结论应用品管圈活动．使病房呼叫器铃声明显降低，工作流程得到改进，全体护理人员的团
１．２．５制定对策并实施１．２．５．１合理排班增设２名组长，分别负责协助及护理重症患者，Ａ１，Ａ２、Ａ３，Ａ４负责本责任组病人的治疗护理及日常病情观察健康宣教。１．２．５．２做好健康宣教工作经管护士应认真做好患者的健康宣教。早晨治疗时间均在病房巡视，患者输液护士可以随时知道换液体时间，患者不用担心液体输完。告知患者有需要护士随时就在身边，也可以直接呼叫，不用担心输液完毕护士不及时接瓶或拔针．确实有需要再按呼叫铃呼叫护士。１．２．５．３加强巡视责任到人八点准时交班，床旁交班；完成交班的责任组先行输液：完成各组输液任务的小组必须共同巡视病房后，病房必须有护士巡视接瓶，并及时为患者提供生活帮
工作单位：３６３００５漳州福建省漳州市第三医院骨科黄志霞：女，本科，主管护师收稿日期：２０１７—１０—１２
负责圈里的活动及统筹计划实施，辅导员对整个活动过程进行指导。１．２．３选定主题全体圈里成员用头脑风暴法，通过对重要性、迫切性、圈能力及上级政策等方面进行确定主题，通过６名护士的投票选定，确定改善病房铃声为本次活动的主题。１．２．４鱼骨图分析响铃次数过多鱼骨图说明（图１）。

品管圈活动中争创“无铃声呼叫病房”对策

品管圈活动中争创“无铃声呼叫病房”对策目的通过分析病房铃声噪声污染原因，探讨控制呼叫铃声有效措施，主动为患者提供优质护理服务。

方法借助创建品管圈活动，解决铃声呼叫频繁问题，通过合理配置人力资源、科学排班、合理分工，创新服务意识，优化服务流程等方法，减少或避免呼叫铃响铃。

结果实施管理措施前后每日响铃次数、不同时段响铃次数比较，差异均有高度统计学意义（均P 0.05），具有可比性。

1.2 方法通过现状调查，查明铃声噪声污染原因。

①通过对消化内科100例患者发放铃声噪声产生原因调查表和护理工作满意度表，统计铃响频繁的主要原因和患者满意度（表1）。

②统计一周不同时段的响铃次数（表2）。

1.3 对策1.3.1 科内动员科主任和护士长组织护理人员召开专题会议，说明创立服务品牌的目的、意义，掀起“我愿意我参与”的氛围，以积极的心态投入到创建活动中。

1.3.2 确立目标“宁静圈”管理活动的主题是给患者创立宁静、温馨的住院氛围。

科室工作的重点是创立无铃声呼叫病房。

“无铃声病房”是指一般性日常事务需要处理时不得出现呼叫铃响，只有在紧急、特殊情况下才允许铃响。

1.3.3 合理配置人力资源、科学排班、合理分工借助优质护理示范病区创建活动，实施责任包干制整体护理，以“我的患者我负责”为理念。

根据病房床位数设立3个护理责任小组，每个责任小组由3～4名护士组成，负责9～16例患者的护理。

实施APN排班，调整3个责护小组工作时间，由2组负责白天时段，1组负责中夜班时段，确保不同繁忙时段的人员配备和工作质量。

1.3.4 合理安排工作流程输液管理是日常护理工作的重点，因此需重点作好此环节的管理。

1.3.4.1 充分发挥呼叫铃的对讲、广播、互动功能每天上午7点45分，由主班护士作晨间广播，告知患者今日值班医生、护士姓名、打开水、订餐、安全知识等宣教工作。

输液前由治疗连班护士作广播让患者完成早餐、入厕，督促患者返回病房，便于治疗集中进行。

品管圈在降低普外科输液患者呼叫率中的应用

１．６要因解析
运用头脑风暴法从护士、患者、设备、环境等方面分析，找出
输液期间红灯呼叫率高的原因，绘制成鱼骨图，见图３。明确宣教不到位、护士反复往返病房治疗室、流程不正使用钢针穿
刺为主要原因。
增加中午、夜间人力。早班由一人增加到两人，避免责任护士自己配药。两名责任护士上８：００～１６：００的连班，余四名责任
负压器——静脉输液一巡视病房，早班负责配置所有输液。责任护士全面掌握分管病人情况，做治疗前全面评估病人，了解病人病情、检查预约情况，及时满足病人的需求；对患者的输液剩
余量做到心中有数，有预见性的处理问题。１．８．３合理排班
患者在没有陪护的情况下感到无助。２统计学方法
多
亟
／
修水
图３输液期间红灯呼叫率高的原因
１．７对策拟定依据５ＷＩＨ原则，品管圈成员通过头脑风暴法针对４个主要原因拟定具体对策，再将效益性、可行性、经济性、预算等考虑其中，选择出要实施的改善方案。
注：Ｘｚ＝４２．２１， △Ｐ＜０．０１。
＼
＼：．： … …” ：。：：：／一／幕础用基数够ｌ为Ｉ
ｌ何Ｉ
ｎｘ
做好宣教工作。肿瘤患者ＰＩＣＣ置管由化疗前提前到手术前，血管条件差、输液多的患者选择ＰＩＣＣ置管。输液工具的改进可减少静脉输液渗漏卜＼＋一而感ｌ期ｌ

减少铃声-品管圈QCC项目汇报

减少铃声使响铃百分比降至107710病人满意度升至98目标论证小组活动得到了医院各级领导的重视和大力支持qc小组成员对小组活动兴趣浓厚工作积极性高技术熟练经验丰富群策群力协作性强开心快乐病人了解我们的工作流程及目的能更好地配合制定对策并实施1合理排班白班护士6人分别排为主班电脑班1人药疗连班1人责任护士2人辅助责护1人机动班1人实行弹性排班根据科室工作情况灵活机动安排到不同时间段协助制定对策并实施2做好宣教责任护士认真做好病人的人院宣教告知患者在输液治疗过程中护士会经常巡视病房不用操心液体安心休养不必担心输液完毕没有护士来及时续加液体和拔针
制定对策并实施
6、合理摆放液体瓶
治疗车液体瓶按床号顺序摆放，全科每位护士都要知道液体瓶的摆放位置，治疗时又快又准，可缩短治疗过程的时间，提高工作效率，减少差错事故发生
治疗车用物摆放
输液用物
皮肤消毒 1 液棉签 6
输液卡 11
擦手巾 16
液体瓶(床号)
2
3
4
5
7
8
9
10
12
13
14
15
6
7
5月19日 34
75
5
7
5月20日 35
77
6
8
1 周平均 35
78
6
8
值
响铃百分比与患者满意度对比
巩固措施
定期组织小组成员活动，培养团队凝聚力护士按照规定的护理流程工作加强巡视病房，变被动服务为主动服务护士长定期检查，不定期抽查统计响铃百
分比和病人满意度
体会
通过QC活动，护士的主动性和积极性提高了，激发了队员的潜能，增强了团队的凝聚力。
现状调查
6月9日~6月13日小组成员对全病区每天的响铃次数与病人总数和液体组数进行了统计并发放了病人对及时续加液体及拔针满意度调查表，结果显示:响铃百分比平均为77 %，病人满意度为95%

品管圈活动在减少病房输液中呼叫铃声中的应用

品管圈活动在减少病房输液中呼叫铃声中的应用那丽秋;苏丹;刘英菊;孟凡菲;吴立静【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(000)022【摘要】ObjectiveTo study the quality control circle activities in reducing wards infusion in the application of the cal bel.MethodsOur hospital from September to December 2014 to carry out the quality control circle activities,for during this activity as 208 patients in the ward infusion group,and treated between May 2014 to August2014,168 transfusion patients as control group,analysis of the two groups of patients with surgical infusion cal frequently bel rings.ResultsAfter the implementation of quality management circle activity,group activity nursing satisfaction was 92.3%, significantly higher than that of control group 70.5%,two groups of data contrast difference was statisticaly significant,P<0.05,two groups of patients with transfusion number of different reasons cal bels get improved significantly,the data contrast difference was statisticaly significant,P<0.05. ConclusionIn carrying out quality management circle activity,can effectively reduce wards infusion cal bels,improve patient satisfaction with care, promote the harmonious relationship between nurses and patients,enhanced management of the nursing staff and team consciousness.%目的：探讨品管圈活动在减少病房输液中呼叫铃声中的应用。

品管圈方法减少病房呼叫铃声的效果观察

品管圈方法减少病房呼叫铃声的效果观察【摘要】目的：研究品管圈方法减少病房呼叫铃声的效果。

方法：成立品管圈活动小组，通过收集资料，组织专题讨论，分析原因，提出解决问题的对对策，改进措施，减少病房的呼叫铃声。

结果：通过品管圈活动有效降低了病区呼叫铃响铃使用次数，营造安静、和谐的治疗和修养环境。

品管圈（quality control circle,QCC）就是在形同、相近或有互补性质工作场所的人们自动自发组成的活动团队，通过全体合作，集思广益，按照一定的活动程序，活用科学统计工作及品管手法来解决工作现场管理、文化等方面所发生的问题及课题。

[1]呼叫铃是针对特定接收单位发送预设定信息的电子装置，是服务与被服务的一种媒介设备。

而病区呼叫铃是产生病区噪声污染的重要来源。

减少病区噪声污染，营造安静的住院环境是提高护理质量的一个重要方面。

[2]2018年5月—11月初，我科采用QCC手法大幅度减低了病房呼叫铃的响铃次数，创造了安静的病房环境，提高了护理质量，现报告如下：1.资料方法：1.1一般资料病区护理人员14人，其中本科12人，大专2人，工作年限：15-20年2人，10-15年10人，5-10年2人。

本科率86%，工作满10年占86%。

调查床位45张。

1.2品管圈活动方法1.2.1主题选定由本人担任圈长，护士长担任辅导员，圈员共14人，确定圈名和圈徽，圈员利用头脑风暴法进行讨论，分析临床主要问题，以重要性、迫切性、圈能力、上级政策4个维度进行评价，最后根据评价分数高低确认本期活动主题为“减少呼叫铃的响铃次数”。

1.2.2计划拟定全体圈员开圈会决定，本次QCC活动从2018年5月中旬开始，2018年11月初结束并汇报。

2018年5月中下旬为组圈、主题选定及活动计划拟定时间，2018年6月为现状把握及目标设定时间，2018年7月中上旬为解析及对策拟定时间，2018年7月下旬至10月中上旬为对策拟定及对策实施与检讨时间，2018年10月中下旬为效果确认、标准化及检讨与改进时间，2018年11月初成果上报。