湖南郴州展会发言稿-颜世瑞

山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
医院改扩建的“简” 与“繁”
老医院发展的现状与问题
布局不合理，医疗流程不符合医疗 要求
老院区建设由于历史的原因，缺乏统一 的规划，功能分区不合理，医疗、后勤 、科研、办公各功能分区混乱，医疗区 门诊医技病房的各功能分区也不合理。 医疗用房建设过于分散，流线太长，而 且路线迂回曲折，不方便病人。 建设面积绝对不足，空间狭小；布局过 于集中，牺牲自然通风采光，环境质量 差，各种医疗功能组合在一起，互相干
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
01 肥西县人民医院二期项目
项目概况
合肥市肥西县人民医院，二甲 综合医院。
2017 年 9 月投标中标，目前进
行施工图设计。 一期用地面积 80 亩，建筑面积 6.6万平米，现有床位数600床, 二期用地面积124亩。 2014年竣工后医院整体搬迁。 2016 年医院收费 2.5 亿元，位 于合肥市县级医院的前列。
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
消防设计
一期与二期相互独立，二 期的分为高层病房和多层 门诊医技。
一、二期工程之间留有6米
消防间距，保证原有一期 建筑环形消防车道的畅通 。二期的高层病房和多层
门诊医技分别设计环形消
防车道。 一期2014年竣工，2015 年5月1日实行新的消防规
02 丹阳市人民医院扩建项目
项目概况
镇江市丹阳市人民医院，三乙 综合医院。
2016年完成施工图设计，目前
进行施工。 原有用地面积 40.6 亩，建筑面 积 4.4 万平米，床位数 868 床， 北侧、西侧新增用地面积 25.3 亩。
二期建设期间一期正常运行 ，二期建成以后，集中的门 诊医技迁至新楼，再进行一
期工程的改造。
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
01 肥西县人民医院二期项目
功能定位
二期工程以集中的门诊、医 技功能为主，一期门诊医技 改造成为急诊急救以及查体 中心，相对独立成区。 二期病房建成后以妇儿、内
建筑风格千篇一律，缺乏个性，不
亲切。 建筑科技含量低，不节能，无法满
足绿色医院的发展要求。
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
医院改扩建的“简” 与“繁”
老医院发展的现状与问题
人性化设计欠缺。
从医疗功能方面考虑的多，从方便就医 、满足病人、医护人员生理心理需要方 面考虑的少，无障碍设计不足。
扰。
一部分硬件条件。
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
医院改扩建的“简” 与“繁”
老医院发展的现状与问题
人性化设计欠缺。
从医疗功能方面考虑的多，从方便就医 、满足病人、医护人员生理心理需要方 面考虑的少，无障碍设计不足。
化“简”为 “繁”
是指对于改扩建的具体设计问题， 要化 “简”为“繁” ，要不厌其 烦、具体分析、充分论证、因地制
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
01 肥西县人民医院二期项目
原有后勤楼设有制冷机组 、换热站和燃气锅炉房， 由于位置相对独立符合整 体规划要求，并处于一二 期建成之后的负荷中心， 所以考虑在原址扩容成为 全院的空调动力中心。原 有后勤楼的洗衣房迁至新 的后勤楼，为空调机房的 扩建提供了空间。过渡季 节进行空调机组的安装调
试，不影响医院的wk.baidu.com调使
用。
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
01 肥西县人民医院二期项目
原有变电室位于一期病房 楼地下一层，面积紧张无 法扩容。结合建筑的布局 、供电半径距离，合理设 置变配电室的位置， 10KV配电设在后勤综合 楼一层，集中管理，在医 疗区域的病房区域和门诊 医技区域分别设变配电室 。其他各单体建筑面积较 小，设低压配电室。
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
01 肥西县人民医院二期项目
总体规划化“繁”为“简
一、二期工程通过医疗街无
障碍联系，形成统一高效的 医疗综合体。避免二期建设 成为与一期相似的门诊医技
病房，两套医疗系统并行，
不利于医疗资源整合和病员 就医。 二期工程的建设以不影响医
院正常的医疗秩序为前提。
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
01 肥西县人民医院二期项目
院区氧气供应采用液氧储 罐，原有储罐为两台3立 方，二期建成后在原址增 加两台5立方储罐，集中 管理，满足1600床医院 的使用要求。
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
01 肥西县人民医院二期项目
立面设计
01 肥西县人民医院二期项目
原有污水处理站容量为 500立方，预计二期建成 后每天排污总量为1200 立方。由于院区东高西低 ，南高北低，二期标高比 一期低约2-3米，二期向 一期重力自流排水较难实 现，因此在北侧地块新建 污水处理站，容量为 1500立方，在院区较低 位置并靠近病房主要排污
点。
化“繁”为“简”
是指在医院功能分区与医疗流程上 ，做到化“繁”为“简”，即“以 总体规划统领全局，以功能整合为
目的，循序渐进，分期实施” 。
使新建筑能很好地融入到医院原有建筑 环境和功能格局中，以新建医疗建筑来 提升整个医院的医疗环境品质，达到强
化功能整合、缩短医疗流程、提高医疗
效率、方便医患的目的，使新建医疗建 筑成为周围建筑的好邻居，而不仅仅是 新建一栋建筑，补充一部分功能，改善
医院改扩建的“简” 与“繁”
颜世瑞 山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
山东省建筑设计研究院（SDAD）简介
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
企业成员
第一设计分院 第二设计分院 第三设计分院 第四设计分院 第五设计分院 第六设计分院 鉴定加固设计研究所 建筑工程咨询中心 施工图审查中心 勘察分院 岩土公司 建筑工程监理公司
范，一、二期消防相互独
立，避免由于二期的接建 造成一期全面的消防改造 。
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
01 肥西县人民医院二期项目
具体技术问题要化 “ 简”为“繁”，充分论
证。
原有营养食堂由于影响整 体医疗功能布局，与病房 联系不方便，面积较小， 保留价值不大，建议在二 期建成后拆除。
·老医院改造
在老医院改造的项目设计中，针对老医院用地紧张，布局不尽合理的特点，总结出“以总体 规划统领全局，以功能整合为目的，循序渐进，分期实施”的设计理念，使新建医疗建筑能 很好地融入到医院原有建筑环境和功能格局中，以新建医疗建筑来提升整个医院的医疗环境 品质，达到强化功能整合、缩短医疗流程、提高医疗效率、方便医患的目的，使新建医疗建 筑成为周围建筑的好邻居，而不仅仅是新建一栋建筑，改善一部分硬件条件。
科为主，一期病房以外科为
主。原手术室、ICU、病理 科等原楼扩建，避免全部重 新建设造成的浪费。
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
流线分析
二期工程建成之后，大厅 主入口位于整个医疗综合 体的中部位置，到达各医 疗单元流线最短。 放射、检验等集中的医技 位于个医疗综合体的核心 位置，门诊、一二期病房 到达距离最短。 医疗流线组织通过医疗街 串联一期病房、门诊、二 期门诊医技、病房，形成 统一高效的整体。
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
01 肥西县人民医院二期项目
新的营养食堂位于西侧广
场地下，通过下沉广场自
然通风采光，景观良好。 规模按照1600床的三级 医院进行设计，分设两个
以上的病员和医护餐厅。
医患可通过医疗街直接到 达，也可通过优美室外环 境从下沉广场进入。
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
现代化医院所需的弱电智能化、空 调、动力、供氧、污水处理等机房 、设备用房缺失或面积严重不足。
建筑风格千篇一律，缺乏个性，不
亲切。 建筑科技含量低，不节能，无法满
足绿色医院的发展要求。
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
01 肥西县人民医院二期项目 02 丹阳市人民医院扩建项目 03 岳阳广济医院改造项目 04 山东大学齐鲁医院妇儿综合楼项目
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
01 肥西县人民医院二期项目
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
01 肥西县人民医院二期项目
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
01 肥西县人民医院二期项目
二期建设与一期改造完成后，整个医院成为统一高效的医疗整体。
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所

一期门诊改造为急诊急救、
查体中心，有单独出入口 及医技，自成单元，独立 运行。
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
01 肥西县人民医院二期项目
通风采光
医疗街上设置共享大厅， 顶部采光，门诊医技区内 设置内院，很好解决了自 然通风采光问题，避免大 型医疗综合体过度依赖机 械通风、人工照明，提升 病员的就医环境和医护人 员的工作环境。
第七设计分院
建筑创作设计研究所 栋岭伟建筑设计事务所 规划景观设计研究所
上海分院
青岛分院 市政工程设计研究所
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
● 成立于1988年，挂牌“卫生建筑研究所”。 ● 专业从事医疗建筑设计29年，国内最早从事医疗建筑设计的甲级设计院。 ● 设计作品遍布大江南北，与300多家卫生医疗机构真诚合作，完成400多项医疗工程设计作品。 ● 培养大量医院设计人才，使医院设计成为山东省院走向全国的特色品牌。
宜。
总体规划、分步实施，以不影响医院正 常医疗业务的开展为前提。 充分论证新老建筑的关系，予以保留的 加以改造充分利用，影响全局发展的坚 决拆除。 具体问题具体分析，各种机房在原址扩 容，或集中整合异地新建，或分散设置 。
现代化医院所需的弱电智能化、空 调、动力、供氧、污水处理等机房 、设备用房缺失或设备老化。
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
01 肥西县人民医院二期项目
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
01 肥西县人民医院二期项目
建设目标
二期建设以三级医院为建设目 标，解决医院“床位紧张、功 能缺失、流程不合理”的问题 。 二期新增床位1000床，以及 按照三级医院扩建、改造相应 配套的门诊医技各功能。二期 建设地上建筑面积约11万平 方米，地下建筑面积约3万平 方米，一期改造面积约2万平 米。项目资金来源为财政拨款 。
● 全院去年完成医疗建筑400万平方米，全国市场份额最大。
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
化“简”为 “繁”
立面形象上新建建筑要考虑与周边城市 环境、医院原有老建筑的关系相协调， 共同塑造现代化医院的整体医疗建筑形 象：以原有建筑为主的要考虑新老建筑 的协调对话，以新建筑为主的要考虑老 建筑立面改造。 以新的《绿色医院建筑评价标准》GB/T 51153-2015 的要求来贯穿整个新建设 计、改造设计的过程，以建筑、结构、 机电各专业来确保满足绿色医院的发展 要求。
·新院区建设
在新建医院项目的设计中，通过研究和实践提出“以合理的功能分区为基础，以便捷、完善
的医疗流线设计为主线，采取集中与分散相结合，因地制宜，可持续发展的布局形式”。在
单体医疗建筑设计中，通过垂直和水平分布来解决复杂的流线关系和医疗功能组合，妥善处 理好医患、洁污、内外、动静等各种既相互影响，又相互依存的要求，使整个新建医院成为 一个和谐、高效的医疗综合体。
二期工程在立面设计上充分 考虑与一期效果相协调，在 创新的同时与原有建筑相呼 应，共同塑造现代化医院的 整体形象。
山东省建筑设计研究院 第四分院 卫生建筑设计研究所
01 肥西县人民医院二期项目
重塑环境
二期工程通过退让形成更
加开阔的院前广场，优化 了院区环境。弧形灰空间 的设计在有效联系一二期 医疗功能的同时，丰富了 院前广场的效果，让患者 感觉更加的亲切自然。