自行采购项目验收表
常用表
新泰市教育内部设施申购审批表
（教办）审核人签字：
新泰市政府采购项目申报、审核表
申报单位负责人：财务负责人：项目联系人：联系电话：
注：1、此表一式两份，申报单位、政府采购管理部门各一份。
2、采购单位在报送本表前，务必做好市场调查，进行询价、比较，提供真实可行的预算控制价。
附件3：
自行采购记录表
填表说明：
本表一式两份，采购人自存一份，报政府采购监督管理部门一份。
附件4：
自行采购项目验收表
填表说明：
本表一式四份，采购人、供应商各持一份,报政府采购监督管理部门及条装办备案各一份。
附件5：
新泰市教育系统集中采购流程监督表
采购单位：项目编号：
项目，由条装办负责填写。
项目结束，一式两份，一份交学校报账时使用（必须为原件），一份条装办留档。
附件6：
新泰市政府采购项目自行采购情况表
采购单位（章）： 2014年月
单位负责人：财务负责人：联系电话：
注：此表一式两份，采购单位、政府采购管理部门各一份,电子版发至教育局条装办邮箱：xtjyzb@。
政府采购项目验收单(样本)
政府采购履约验收书参考样本(货物类）
采购单位
项目名称
供应商
项目及合同
编号
合同金额
验收时间
验收地点
验收组织形式
□自行简易验收
□验收小组验收
分期验收
是□ 否□
分期情况
共分 期，此为第 期验收
验收内容
货物清单
品牌、型号、规格、数量及外观质量
技术、性能
指标
运行状况及安诺
安全标准
供应商确认：
（单位公章或授权代表签字）
说明:1.该表为货物类项目履约验收的参考样表，采购人或采购代理机构可以根据工作实际进行调整。
2.“采购代理机构意见”，履约验收工作由采购人自行组织的，无需填写该项内容。
合同履约时间、地点、方式
合 格□
不合格□
合 格□
不合格□
合 格□
不合格□
合 格□
不合格□
合 格□
不合格□
合 格□
不合格□
合 格□
不合格□
合 格□
不合格□
发票号
存在问题
和改进意见
最终结论
合 格□ 不合格□
验收小组
成员签字
代理机构意见
采购单位意见
经办人：负责人：（采购代理机构公章）
经办人：负责人：（采购单位公章）
招标采购项目验收单
招标采购项目验收单标题：招标采购项目验收单引言概述：招标采购项目验收单是指在招标采购过程中，供应商提供的产品或服务经过评标委员会评定后，由采购单位对其进行验收并填写的一种文件。
验收单是确保采购项目顺利完成并保障质量的重要文件，也是供应商和采购单位之间的重要沟通工具。
一、验收单的重要性1.1 确保产品或服务符合要求招标采购项目验收单是采购单位对供应商提供的产品或服务进行验收的重要工具，通过验收单可以确保产品或服务符合招标文件中的要求。
1.2 保障采购项目质量验收单记录了产品或服务的验收情况，可以帮助采购单位及时发现问题并要求供应商进行改进，从而保障采购项目的质量。
1.3 规范采购流程验收单规范了采购项目的验收流程，明确了验收标准和程序，有助于提高采购项目的效率和透明度。
二、验收单的内容2.1 产品或服务信息验收单应包括产品或服务的基本信息，如名称、规格、数量等，以便采购单位进行核对。
2.2 验收标准验收单应明确产品或服务的验收标准，包括质量、性能、技术要求等，以便采购单位进行评估。
2.3 验收结果验收单应记录产品或服务的验收结果，包括合格、不合格等，以便采购单位进行后续处理。
三、填写验收单的注意事项3.1 严格按照验收标准填写填写验收单时，采购单位应严格按照验收标准进行评定，确保客观、公正。
3.2 留下必要的证据在填写验收单时，采购单位应留下必要的证据，如照片、检测报告等，以便日后查证。
3.3 及时通知供应商填写验收单后，采购单位应及时通知供应商验收结果，并要求供应商进行改进或补救。
四、验收单的保存和归档4.1 妥善保存填写完验收单后，采购单位应妥善保存，以备日后查证或纠纷解决之需。
4.2 归档管理验收单应按照规定的归档管理程序进行归档，以便随时查阅和使用。
4.3 定期清理采购单位应定期清理过期的验收单，确保档案整洁有序。
五、验收单的意义和作用5.1 保障采购项目质量验收单是保障采购项目质量的重要手段，可以确保产品或服务符合要求。
部门自行采购服务类项目需求方案表
服务质量要求
1.中标机构应本着服务至上、诚信为本的宗旨，为项目提供符合要求的工作人员，同时需监督、指导项目相关人员为用人单位提供相关的优质服务；
2.中标机构建立确保机构及岗位良好运作的相关行政管理制度，包括服务标准、行为守则、人力资源管理制度等；
3.本项目不接受联合体投标，且不得分包、转包；
4.具备组织策划活动相应资质。
服务工作内容
组织开展青少年成长学科培育100节，完成招募、活动宣传及线上推广、筹备、测评，购置相应的活动物资，包括且不限于辅导教材、书本、文具、荣誉证书、纪念品儿童读物、纪念品台灯、纪念品保温杯、纪念品焖烧壶、纪念品保温便当盒、营养面包、旺仔营养奶等物资，提供学科教师、辅助管理人员等补充服务，在罗田社区工作站活动场地开展服务，就近服务居民，每次活动结束后，协助场地消毒、维护。
服务期限
2021年3月至2022年1月
预算金额
联系人及电话
市场调查价格
建议最高限价
采购方式
询价采购
供应商资格要求
1.在中华人民共和国境内注册成立具有独立承担民事责任能力的法人或其它组织（提供营业执照或事业单位法人证书等证明文件扫描件加盖投标人公章）；
2.①参加本次采购活动前三年内无行贿犯罪记录；②参与本项目采购活动时不存在被禁止参与政府采购活动情形；③单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得参加同一合同项下的采购活动；
由中标机构提供，如音响、笔记本、其他设备等，中标机构从设备进场到设备出场，所出现的配套设备的损坏、遗失，社区概不负责，均由中标机构承担。
广西壮族自治区政府采购项目合同验收书(格式)
验收小组成员签字：
监督人员或其他相关人员签字：
或受邀机构的意见（盖章）：
中标或者成交供应商负责人签字或盖章：
联系电话：年月日
采购人或受托机构的意见（盖章）：
联系电话： 年 月 日
注：本表电子文档可在县财政局各业务股财政业务群下载。
广西壮族自治区政府采购项目合同验收书
根据政府采购项目（采购合同编号：）的约定，我单位对（项目名称） 政府采购项目中标（或成交）供应商（公司名称）提供的货物（或工程、服务）进行了验收，验收情况如下：
验收方式：
□自行验收□委托验收
序号
名称
货物型号规格、标准及配置等
（或服务内容、标准）
元
实际供货日期
合同交货验收日期
验收具体内容
（应按采购合同、采购文件、投标响应文件及验收方案等进行验收；并核对中标或者成交供应商在安装调试等方面是否违反合同约定或服务规范要求、提供的质量保证证明材料是否齐全、应有的配件及附件是否达到合同约定等。可附件)
验收小组意见
验收结论性意见：
有异议的意见和说明理由：
自行采购项目 流程
自行采购项目流程如下：
单位提出采购计划→报分管业务科室进行预算审核→业务科室批复采购计划，转采购办→采购办按采购制度审批汇总采购计划→一般货物采购交由采购中心采购，特殊物品采购可委托单位自行采购→采购中心制作标书，并送采购中心确认→采购中心发布招标公告或发出招标邀请，发售标书，组织投标，主持开标→评标委员会进行评标，选出预中标供应商，经采购单位确认后，决定中标供应商→中标供应商与采购单位签订合同→中标供应商履约，采购办与采购单位验收（对技术要求高的采购项目要有专家参与验收）后，由采购单位把合同、供货发票原件和《采购单位验收物品意见》送到采购中心办理付款手续→采购中心把手续办好，送交采购办作为依据，向供应商支付货款→采购单位入固定资产账→招标活动结束后采购部门要建立档案。
采购履约验收书范本
选择简易验收 程序理由
向社会公众提
是 否
供的公共服务 参与验
项目方式
收的服
务对象
（三）验收人员组成
验收小组 总人数
验收人员 姓名
专业技术 人员人数
工作单位
实际使用人 人数（如有）
职称（专业）
其他验收 人员人数
联系电话
备注
（四）验收主要指标和标准
序 号
名称
合同履约时间、 地点、方式
货物型号规格、标准 及配置等（或服务内
供
应
商
意
见
授权代表人（签字）：
联系电话：
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
生态环境中心（盖章）
分管领导（签字）：
年月日
供应商（盖章） 年月日
3
4
服务进度
合 格 不合格
安全标准
合 格 不合格
合同履约时间、 合 格 地点、方式 不合格
三、验收结论
理由 理由
2
存在问题 和整改意见
验收结论性意见： 其他需要说明的事项：
优秀 合格 不合格
验收小组意见 有异议的意见和说明理由：
验收小组成员签字：
采购人意见：
采
购
人
意
经办人（签字）：
见
处室负责人（签字）： 供应商意见：
采购履约验收书范本
一、验收方案
采购人名称 项目名称
合同签订时间 项目类型
（一）项目基本情况
供应商名称
年月日 货物 服务
合同编号
合同规定 验收时间
合同金额 （万元）
（二）验收方式与方法
年月日
验收组织方式 自行组织 委托代理 代理机构名称
西藏自治区政府采购履约验收办法及验收单
采购单位
项目名称
合同名称
供应商
项目及合同编号
合同金额
分期验收
是口 否口
分期情况
共分 期，此为第 期验收
验收时间
验收地点
验收组织形式
□自行简易验收
□验收小组验收
验收内容
服务质量
服务进度
人员、设备 配备情况
安全标准
服务承诺实现
合同履约时间、 地点、方式
合格口
不合格□
按时口
2.“采购代理机构意见”，履约验收工作由采购人自行组织的，无需填写该项内容及加盖公章。
分期验收
是口 否口
分期情况
共分 期，此为第 期验收
验收时间
验收地点
验收组织形式
□自行简易验收
□验收小组验收
验收内容
施工内容
施工进度
施工质量
施工人员 配备情况
施工设备 配备情况
安全文明标准
合格口
不合格□
合格口
不合格□
合格□
不不合格□
合格口
不合格□
第三方机构 情况说明
（设计、监理等机构可根据实际情况，出具相关意见）
供应商确认：（单位公章或授权代表签字）
说明：1.该表为货物类项目履约验收的参考样表，采购人或采购代理机构可以根据工作实际进行调整。
2.“采购代理机构意见”，履约验收工作由采购人自行组织的，无需填写该项内容及加盖公章。
政府采购履约验收书参考样本（工程类）
采购单位
项目名称
合同名称
供应商
项目及合同编号
合同金额
政府采购履约验收书参考样本（货物类）
采购单位
小额自行采购项目供应商报价一览表
小额自行采购项目供应商报价一览表采购项目名称：育才小学图书采购采购货物需求、技术规格、及供应商分项报价如下：单位：人民币元付款方式：采购人验收完毕后，支付合同价款的 95 %；剩余 5 %作为质保金，在项目验收合格且正常运行 10 天无质量问题后的10日内一次性付清。
报价供应商（公章）：法人代表或授权代表（签字）：北京师尚慧苑图书有限公司日期： 2015 年 8 月14日404 世界历史名人传：音乐家的故事（美绘注音）26.80 1 26.80 20.904 405 世界历史名人传：艺术家的故事（美绘注音）26.80 1 26.80 20.904 406 世界历史名人传：发明家的故事（美绘注音）26.80 1 26.80 20.904 407 人体五感探险书：听觉大探险29.80 1 29.80 23.244 408 人体五感探险书：视觉大探险29.80 1 29.80 23.244 409 人体五感探险书：嗅觉大探险29.80 1 29.80 23.244 410 人体五感探险书：味觉大探险29.80 1 29.80 23.244 411 人体五感探险书：触觉大探险29.80 1 29.80 23.244412 开创明天的小专家—小医生一定要知道的医学故事29.80129.80 23.244413 开创明天的小专家—小富豪一定要知道的经济故事29.80129.80 23.244414 开创明天的小专家—小科学家一定要知道的科学故事29.80129.80 23.244415 像童话一样有趣的科学书—无处不在的身边科学29.80 1 29.80 23.244 416 像童话一样有趣的科学书—向地球提出问题29.80 1 29.80 23.244 417 像童话一样有趣的科学书—向草和昆虫学科学29.80 1 29.80 23.244 418 福的小学生数学①—数的世界29.80 1 29.80 23.244 419 幸福的小学生数学②—运算的世界29.80 1 29.80 23.244 420 幸福的小学生数学③—图形的世界29.80 1 29.80 23.244 421 幸福的小学生数学④—体积的世界29.80 1 29.80 23.244 422 幸福的小学生数学⑤—解题能力36.80 1 36.80 28.704合计2807 99202.10 77377.64。
政府采购履约验收单验收书
合 格□
不合格□
合 格□
不合格□
合 格□
不合格□
合 格□
不合格□
合 格□
不合格□
第三方机构
情况说明
（设计、监理等机构可根据实际情况，出具相关意见）
存在问题
和改进意见
最终结论
合 格□ 不合格□
验收小组
成员签字
代理机构意见
采购单位意见
经办人： 负责人： （采购代理机构公章）
经办人： 负责人： （采购单位公章）
政府采购履约验收书（货物类）
采购单位
项目名称
合同名称
供应商
合同编号
合同金额
验收时间
验收地点
验收组织形式
□自行简易验收
□验收小组验收
分期验收
是□ 否□
分期情况
共分 期，此为第 期验收
验收内容
货物清单
品牌、型号、规格、数量及外观质量
技术、性能
指标
运行状况及安装调试
质量证明
文件
售后服务
承诺
安全标准
合同履约时间、地点、方式
供应商确认：
（单位公章且授权代表签字）
政府采购履约验收书（服务类）
采购单位
项目名称
合同名称
供应商
合同编号
合同金额
分期验收
是□ 否□
分期情况
共分 期，此为第 期验收
验收时间
验收地点
验收组织形式
□自行简易验收
□验收小组验收
验收内容
服务质量
服务进度
人员、设备
配备情况
安全标准
服务承诺实现
合同履约时间、
地点、方式
合 格□
中北大学采购自行验收表
四、其他情况说明：
五、验收结果：ຫໍສະໝຸດ 项目验收组组长：年月日参加验收人员签名
姓名
工作单位
职务、职称
用户单位：
（公章）
年月日
国有资产管理处：
备案
年月日
注：1.本表一式三份，国有资产管理处、使用单位、供应商各一份；
2.采购人、使用人不能作为验收人员参加验收；
3.参加验收人员至少包含3名副高职称以上人员；
4.10万元以上仪器设备要附有测试人员签字、单位盖章的测试报告。
中北大学采购自行验收表
项目名称
使用单位
合同编号
使用单位
项目验收负责人
合同金额（元）
验收负责人联系方式
合同签订日期
货物接收人
供货厂商
货物接收人联系方式
货物接收
清单
序号
品名
规格、型号
国别、厂家
数量
放置地点
1
2
3
4
5
…
（清单不够位可继续加行）
一、货物及其附件到货情况：
二、货物技术手册、说明书、保修卡及其他配套资料配备情况：
广西壮族自治区政府采购项目合同验收书(格式)
验收结论性意见：
有异议的意见和说明理由：
签字：
验收小组成员签字：
监督人员或其他：
中标或者成交供应商负责人签字或盖章：
联系电话： 年 月 日
采购人或受托机构的意见（盖章）：
联系电话： 年 月 日
注：本表电子文档可在县财政局各业务股财政业务群下载。
广西壮族自治区政府采购项目合同验收书（格式）
根据政府采购项目（采购合同编号：）的约定，我单位对（项目名称） 政府采购项目中标（或成交）供应商（公司名称）提供的货物（或工程、服务）进行了验收，验收情况如下：
验收方式：
□自行验收 □委托验收
序号
名 称
货物型号规格、标准及配置等
（或服务内容、标准）
数量
金 额
合 计
合计大写金额： 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元
实际供货日期
合同交货验收日期
验收具体内容
（应按采购合同、采购文件、投标响应文件及验收方案等进行验收；并核对中标或者成交供应商在安装调试等方面是否违反合同约定或服务规范要求、提供的质量保证证明材料是否齐全、应有的配件及附件是否达到合同约定等。可附件)
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
自行采购项目验收表
采购单位（公章）：
项目名称
合同编号
供应商
验收时间
清单
（可另附明细）
序号
名称
数量
单价
金额合计￥（大写：）验收结论（项目验收合格的，须注明“该项目已完成，符合合同约定，验收合格”字样）
供应商
验收人员
采购单位
法人或授权委托人(签字)：
单位名称：
开户行：
银行账号：
年月日
（签名）
年月日
负责人（签字）：
年月日
填表说明：
本表一式四份，采购人、供应商各持一份,报政府采购监督管理部门备案一份，结算资金时报财政局主管支出科室一份。