心理诊断技能

4．上级心理咨询师为进一步诊断而下ห้องสมุดไป่ตู้的谈话目标。
确定会谈的内容与范围
会谈目标中若有一个以上的内容，应分别处理。
弄清其中的关系，把问题分清前后、主次，再依次提问
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(二) 确定提问方式
一般情况下，应使用开放式提问，不使用封闭式提问。 特殊情况下，可使用半开放式提问(或称为限制性开放式提问)。 有时为了确证某种现象是否存在也可用封闭式提问。 到底用哪种提问方式
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第二单元 摄入性谈话
(一)确定谈话的目标、内容与范围 (二)确定提问方式 (三)倾听 (四)控制谈话方向 (五)对谈话内容归类 (六)结束谈话
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(一)确定谈话内容和范围的依据
1．求助者主动提出的求助内容。
2．心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
3．依据心理测评结果的初步分析发现问题，去了解与此相关的各类问题。
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(四)控制谈话方向
会谈必须是在心理咨询师的控制下进行，会谈的方向、所涉及 的问题及会谈时间都必须是有计划、有目的的。
求助者有可能不断增加对心理咨询师的信任和对治疗的信心。 假如把会谈搞得漫无边际，患者很快就会因为无所收获而厌烦。
控制会谈和转换话题的技巧很多，而且可以随机应变。
(二)语言表达 语速把握适中，吐字清楚，避免使用方言 谈话中若使用专业术语，应向求助者说明专业术语的内涵和外延。
(三)反复说明心理咨询中的保密原则 (四)说明心理测量功能的有限性
不能夸大心理测量、心理咨询的功能，不能在咨询范围以外向求助者提供 帮助和作任何承。
(五)咨询时的仪态 不许吸烟，不许做多余的“下意识”动作 绝对不许饮酒或服用兴奋、镇静等药物 交谈中不能东张西望，应注意力集中，认真倾听或发问。
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(四)控制谈话方向
技巧
释义（也称内容反映） 最常用的方法。 征得患者的同意后，把患者的话重复一下并做解释，解释完后，立即顺 便提出另一个问题。
中断 在谈话中暂时休止一下 抽烟、倒水、取东西、建议换地方再继续谈
情感反射 有意识刺激一下求助者，把会谈转向某类问题。初次会谈尽量不使用。
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二、工作程序
(一)做好心理咨询前的准备工作
2.心理咨询师的仪态 衣着——整齐、得体 坐姿——端正 表情——平和
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二、工作程序
(一)做好心理咨询前的准备工作 3.距离和位置 正常社交距离（1.5米左右） 正常的咨询位置 4.言语与非言语交流技巧 目光的接触 肢体动作
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二、工作程序
(四)咨询结束后，明确表明态度 (五)向求助者说明保密原则
1.保密内容：求助者暴露的内容；咨询过程中与求助者的接触过 程；咨询师不得打探与咨询无关的个人隐私。
2.保密例外：求助者同意；司法机关要求；伦理或诉讼；自身或 他人的伤害；危及生命的传染性疾病。最小范围原则
3.保密原则的重要性：尊重；诚信；安全；避免伤害；咨询关系。
心理诊断技能
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第一节 初诊接待与资料的搜集、整理
第一单元 如何进行初诊接待 一、学习目标 学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触
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二、工作程序
(一)做好心理咨询前的准备工作 1.合理配置心理咨询场所
显示专业特点——舒适、安静、壁画、生机 具有保密功能 宽敞安静的空间（10m2） 舒适的座椅 必备的设备（服务于咨询）
(八)与求助者协商，确定咨询方式
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三、相关知识
(一)社会交往中第一印象的重要性 咨询关系能否继续 能否收集到用于咨询与治疗的资料
(二)危机的处理 在咨询过程中，一旦发现求助者有危害自身或他人的情况，必须立即采 取必要措施，防止意外事件发生. 必要时应通知有关部门或家属，但应将有关保密信息的暴露程度限制在 最小范围内. 在接受卫生、司法或公安局机关询问时，不得作虚假的陈述或报告
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三、相关知识
(三)心理问题的表现形式分类 问题表现形式：恋爱与婚姻、家庭、心理成长、社会 适应与人际关系、躯体疾病 问题严重程度：轻、中、严重 问题一般原因：生物学、环境与教育 问题的具体原因：诱发事件、人格特征、生活经历、 身体情况
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四、注意事项
(一)避免紧张情绪 在接诊之前，可按出诊接待的操作步骤进行练习
引导 由目前的话题引向另一话题。 不是直接建议转换话题，而是由原来的话题经由一段中介而引出新话题。
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(五) 对会谈内容进行归类
在咨询交谈中，一般情况下，不能做笔录，更不能录音和录像，除非 得到求助者同意。 1．个人成长、发展中的问题(经受的挫折或不良行为等)。 2．现实生活状况。 3．婚姻状况。 4．人际关系中的问题。 5．身体方面的主观感觉(主观症状)。 6．情绪体验、生活态度。 7．其他。
二、工作程序
(二)礼貌地接待方式和礼貌语言 态度：平和、诚恳
语言：“请坐” “我很愿意向您提供心理学帮助” “如果同意的话，请您填写这张表格” ……
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二、工作程序
(三)间接询问求助者希望得到的帮助，不可直接逼问
“我很希望知道我在哪方面能向你提供帮助？” “您希望在哪方面得到我们的帮助？”等 “您找我们有什么事，说吧！” （直接逼问） “出什么事啦，说吧！”（直接逼问）
依据谈话目标、收集资料的性质和内容来确定的。
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(三) 倾听
全神贯注地、倾心地听。 不能随便打断求助者谈话并插入自己对谈话内容的评价。 不单是听，还要注意思考，要及时而迅速地判断求助者的谈话
是否合乎常理，是否合逻辑。 在听的过程中要及时地把握关键点。 最重要的是听出这些关键点在哪里
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二、工作程序
(六)在向求助者说明心理咨询的性质。 让求助者了解有关心理咨询的性质、程序； 能解决什么问题，不能解决什么问题； 心理咨询是否成功还取决于求助者是否主动参与； 心理咨询是一个过程； 有些问题不见得完美解决。等等
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第一单元 如何进行初诊接待
(七)说明求助者的权利与义务 求助者有权选择心理咨询师以及确认他的职业资格，有权知道收费 标准，有权中止咨询 求助者有义务如实向咨询师说明情况，提供与自己心理问题有关的 真实信息 要按共同商定的时间表进行工作，如有更改要事先通知 要按时完成家庭作业，不试图与咨询师建立咨询以外的任何关系， 按规定缴费