相容性检测实验室质量管理制度

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输血相容性检测室间质量评价管理制度

输血相容性检测室间质量评价管理制度

输血相容性检测室间质量评价管理制度(一)目的本程序规定了实验室常规操作人员以常规检侧相同的方式对实验室质量考评的样品检测和判定的基本要求,并全面分析考评结果,发现问题并寻找差距,以改进和完善试验操作与管理,确保常规实验结果的准确性。

(二)适用范围适用于规定检测项目的实验室质量考评。

(三)职责1.检测岗位人员 负责所检测项目的实验室质量考评操作。

2.实验室负责人负责分析考评结果和实验室差距,制订和实施改进计划。

(四)工作程序1.参加卫生部、市临床检验中心组织的全国输血相容性检测实验室质量考评活动。

2.实验室负责人根据卫生部及市临床检验中心下发的年度室间质评汁划表,制订年度实验室质量考评估动时间表,确保质量考评按期完成。

3.以常规检测相同的方法对质量考评的样品进行检测和判定。

4.根据标本接收时间随机指定检测岗位人员进行检测。

5.接收实验室质量考评标本品时,要核对外包装是否完好,是否在规定时间内到达,标识是否清楚,标本量是否足够,与清单上列出的是否一致,有无漏渗及发货时间是否准时等异常情况,并按说明书要求保存.6.严格按说明书规定的时间和频次进行检测。

7.试验操作岗位人员须将质控品与其他标本按标准操作规程常规操作、结果分析、判定、审核及报告。

8.试验完成后对质控品的检测数据进行汇总,填写《输血相容性检测室间质量评价结果回报单》。

9.结果报告经实验室负责人审核签发,按规定时间通过邮寄或网络发出。

10.保留对质量考评样品检测的原始记录,以备与质量考评考核部门反馈结果进行核对和查找差距原因。

11.接到质量考评结果反馈报告,应对结果进行比对、分析,查找差距产生的原因,制定改进计划和措施,并评价相应改进措施的成效。

12.对于室间质评结果不合格的检测项目,实验室负责人应组织实验室人员在1~3天找出不合格的原因,常见原因如下:①检测仪器未被校准及有效维护②未做室内质控或室内质控失控③试剂质量不稳定④操作人员的能力不能满足要求⑤操作人员未按照SOP进行试验操作⑥上报的检测结果计算或抄写错误⑦样品处理不当⑧EQA样品存在质量问题13.实验室负责人填写《输血相容性检测室间质量评价不合格分析报告单》,提出具体整改意见,得到科主任认可、批准后向全实验室通报,在下次室间质评活动中实施,并追踪评价改进效果14.将室间质评回报结果、整改分析报告等相关资料归档,由科室统一保存。

输血相容性实验室的管理制度制度

输血相容性实验室的管理制度制度

输血相容性实验室的管理制度制度引言概述:输血相容性实验室是医疗机构中非常重要的部门之一,它负责确保输血过程中的安全性和有效性。

为了保证实验室的正常运行,需要建立一套科学合理的管理制度。

本文将从五个大点阐述输血相容性实验室的管理制度。

正文内容:1. 实验室设备管理1.1 质量控制:确保实验室设备的准确性和可靠性,定期进行设备校准和维护。

1.2 设备清单:建立设备清单,记录设备的购买日期、型号、维护记录等信息,方便管理和维护。

1.3 设备更新:根据实验室的需求和技术发展,定期评估设备的性能,及时更新设备,保持实验室的技术水平。

2. 样本管理2.1 样本接收:建立标准的样本接收流程,包括样本标识、记录、存储等环节,确保样本的完整性和准确性。

2.2 样本保存:建立样本保存制度,规定样本的保存期限和保存条件,防止样本受污染或者失效。

2.3 样本追踪:建立样本追踪系统,记录样本的流转情况,确保样本的可追溯性,方便后期的审查和分析。

3. 实验室操作规范3.1 操作流程:制定标准的操作规程,明确实验室操作的步骤和要求,防止操作失误和交叉感染。

3.2 质量控制:建立质量控制体系,包括实验室内部质控和外部质控,确保实验结果的准确性和可靠性。

3.3 实验记录:要求实验人员详细记录实验过程和结果,包括实验日期、操作者、实验条件等信息,方便后期的查阅和分析。

4. 安全管理4.1 实验室环境:确保实验室的环境符合卫生要求,定期进行环境检测和消毒,保证实验室的洁净度和安全性。

4.2 废物处理:建立废物处理制度,规定废物的分类、采集和处理方式,防止废物对环境和人员造成危害。

4.3 安全培训:对实验人员进行安全培训,加强他们的安全意识,提高应急处理能力,确保实验过程中的安全。

5. 质量管理5.1 质量目标:制定实验室的质量目标和指标,进行定期评估和考核,不断提高实验室的质量水平。

5.2 质量文件:建立质量管理文件,包括质量手册、程叙文件等,明确实验室的质量管理要求和流程。

输血相容性实验室的管理制度制度

输血相容性实验室的管理制度制度

输血相容性实验室的管理制度制度输血相容性实验室的管理制度一、引言输血相容性实验室是医疗机构中至关重要的部门之一,负责对血液样本进行相容性测试,以确保输血过程中的安全性和有效性。

为了保障实验室的正常运行和提高工作效率,制定一套科学合理的管理制度是必不可少的。

本文将详细介绍输血相容性实验室的管理制度。

二、实验室人员管理1. 实验室人员的组织结构:实验室应设立科室主任、副主任和技术人员等职位,明确各个职位的职责和权限,确保人员配备合理。

2. 人员培训与管理:a. 新入职人员应接受系统的培训,包括实验室操作规范、安全操作流程、质量控制要求等方面的知识。

b. 定期组织技术培训和学术交流,提高实验室人员的专业水平和工作能力。

c. 建立人员考核制度,根据工作表现和贡献评定绩效,并进行奖惩措施。

3. 实验室安全管理:a. 制定实验室安全操作规程,包括化学品使用、废物处理、设备维护等方面的具体要求。

b. 定期进行安全培训,确保实验室人员了解安全操作流程和应急处理措施。

c. 建立事故报告和处理制度,对实验室事故进行调查和分析,并采取相应的纠正措施。

三、实验室设备管理1. 设备购置与验收:a. 根据实验室需求和质量要求,制定设备购置计划,并进行设备供应商的评估和选择。

b. 对新购设备进行验收,确保设备符合规定的技术指标和性能要求。

2. 设备维护与保养:a. 制定设备维护计划,包括定期保养、日常维护和故障排除等内容。

b. 建立设备维护记录,记录设备维护的时间、内容和责任人,以便追踪和分析设备故障情况。

3. 设备校准与质量控制:a. 定期进行设备校准,确保设备的准确性和可靠性。

b. 建立质量控制体系,进行质量控制样品的测试,确保实验结果的准确性和可靠性。

四、实验室质量管理1. 质量控制体系:a. 建立标准化的实验室操作规程,确保实验过程的一致性和可追溯性。

b. 定期进行质量内审和外审,评估实验室的质量管理体系的有效性和符合性。

输血相容性实验室的管理制度制度

输血相容性实验室的管理制度制度

输血相容性实验室的管理制度制度输血相容性实验室是医疗机构中至关重要的部门,负责确保输血过程中的安全性和有效性。

为了保证实验室的正常运作,必须建立严格的管理制度。

以下是输血相容性实验室的管理制度:一、组织机构1.实验室设立科室主任,负责实验室日常管理工作;设立技术负责人,负责技术指导和质控工作;设立技术人员,负责具体实验工作。

2.实验室设立质控小组,每月至少召开一次会议,对实验室的技术操作、质量控制等方面进行评估和改进。

3.实验室设立突发事件处理小组,负责应对输血过程中可能出现的紧急情况,制定相应的处理流程和方案。

二、质量管理1.实验室必须具备相应的设备和仪器,保证实验室的正常运作。

2.实验室人员必须经过系统的培训和考核,掌握相关实验技术,并定期参加相关培训和学术会议,提高业务水平。

3.实验室必须定期进行内部质量控制和外部质量评估,确保实验结果的准确性和可靠性。

4.实验室必须建立标本追踪系统,确保标本的准确性和完整性,避免混样和误判。

5.实验室必须建立标准操作流程(SOP),确保实验操作的规范性和一致性。

6.实验室必须建立不良事件报告制度,对输血过程中可能出现的不良事件进行记录和分析,并及时采取对策。

三、安全管理1.实验室必须建立实验室安全管理制度,包括实验室环境的消毒、洁净、通风等方面,确保实验室的安全。

2.实验室必须严格执行血液制品管理制度,包括血液制品的储存、运输、使用等环节,确保血液制品的质量和安全。

3.实验室必须建立个人防护措施,包括穿戴实验室服装、戴口罩、手套等,确保实验人员的安全。

4.实验室必须建立危险废物处理制度,包括实验室废液、废标本的处理方式,确保废物的处理安全。

四、信息管理1.实验室必须建立标本信息登记系统,对接收到的标本进行登记和追踪,确保标本信息的准确性和完整性。

2.实验室必须建立实验信息管理系统,对实验结果进行记录和存档,确保实验结果的可追溯性和可访问性。

3.实验室必须建立实验数据管理制度,对实验数据进行分析和存储,确保数据的准确性和可信度。

输血相容性检测室间质量评价管理制度

输血相容性检测室间质量评价管理制度

输血相容性检测室间质量评价管理制度(一)目的本程序规定了实验室常规操作人员以常规检侧相同的方式对实验室质量考评的样品检测和判定的基本要求,并全面分析考评结果,发现问题并寻找差距,以改进和完善试验操作与管理,确保常规实验结果的准确性。

(二)适用范围适用于规定检测项目的实验室质量考评。

(三)职责1.检测岗位人员负责所检测项目的实验室质量考评操作。

2 .实验室负责人负责分析考评结果和实验室差距,制订和实施改进计划。

(四)工作程序1 .参加卫生部、市临床检验中心组织的全国输血相容性检测实验室质量考评活动。

2.实验室负责人根据卫生部及市临床检验中心下发的年度室间质评汁划表,制订年度实验室质量考评估动时间表,确保质量考评按期完成。

3.以常规检测相同的方法对质量考评的样品进行检测和判定。

4.根据标本接收时间随机指定检测岗位人员进行检测。

5.接收实验室质量考评标本品时,要核对外包装是否完好,是否在规定时间内到达,标识是否清楚,标本量是否足够,与清单上列出的是否一致,有无漏渗及发货时间是否准时等异常情况,并按说明书要求保存.6.严格按说明书规定的时间和频次进行检测。

7.试验操作岗位人员须将质控品与其他标本按标准操作规程常规操作、结果分析、判定、审核及报告。

8 .试验完成后对质控品的检测数据进行汇总,填写《输血相容性检测室间质量评价结果回报单》。

9.结果报告经实验室负责人审核签发,按规定时间通过邮寄或网络发出。

10 .保留对质量考评样品检测的原始记录,以备与质量考评考核部门反馈结果进行核对和查找差距原因。

11.接到质量考评结果反馈报告,应对结果进行比对、分析,查找差距产生的原因,制定改进计划和措施,并评价相应改进措施的成效。

12.对于室间质评结果不合格的检测项目,实验室负责人应组织实验室人员在1〜3天找出不合格的原因,常见原因如下:①检测仪器未被校准及有效维护②未做室内质控或室内质控失控③试剂质量不稳定④操作人员的能力不能满足要求⑤操作人员未按照SOP S行试验操作⑥上报的检测结果计算或抄写错误⑦样品处理不当⑧EQA样品存在质量问题13 .实验室负责人填写《输血相容性检测室间质量评价不合格分析报告单》,提出具体整改意见,得到科主任认可、批准后向全实验室通报,在下次室间质评活动中实施,并追踪评价改进效果14.将室间质评回报结果、整改分析报告等相关资料归档,由科室统一保存。

输血相容性实验室的管理制度制度

输血相容性实验室的管理制度制度

输血相容性实验室的管理制度制度输血相容性实验室的管理制度一、引言输血相容性实验室是医疗机构中非常重要的一个部门,负责对输血患者和供血者进行血型鉴定、抗体筛查和交叉配血等实验。

为了确保实验室工作的准确性、可靠性和安全性,制定和执行科学合理的管理制度是至关重要的。

本文将详细介绍输血相容性实验室的管理制度。

二、实验室人员管理1. 人员编制:根据实验室工作量和任务需求,合理确定实验室的人员编制,并确保人员结构合理、职责明确。

2. 人员培训:对实验室人员进行系统的培训,包括血型鉴定技术、实验操作规范、质量管理要求等方面的培训。

定期组织技能培训和考核,提高人员的专业水平和技术能力。

3. 人员考核:建立科学合理的考核制度,对实验室人员的工作质量、工作效率和职业道德进行评估,激励优秀人员,对不合格人员进行必要的纠正和培训。

三、实验室设备管理1. 设备采购:根据实验室的工作需求和技术要求,选择合适的设备和仪器,确保其性能稳定、准确可靠。

2. 设备维护:建立设备维护计划,定期对设备进行检查、保养和维修,确保设备处于良好的工作状态。

3. 设备校准和验证:定期对设备进行校准和验证,确保其测量结果的准确性和可靠性。

记录校准和验证的结果,并进行归档保存。

1. 试剂采购:选择符合质量要求的试剂供应商,建立合作关系,并按照实验室的需求进行采购。

采购过程中要注意试剂的保质期和存储条件。

2. 试剂存储:建立试剂存储管理制度,对试剂进行分类、标识和储存。

根据试剂的特性和要求,确保试剂的质量和有效期。

3. 试剂使用:按照试剂的使用说明书和实验操作规范进行试剂的使用。

严格控制试剂的使用量和使用频率,避免浪费和过期。

五、实验室质量管理1. 质量控制:建立质量控制制度,定期进行质量控制样品的检测和评估。

确保实验室的检测结果准确可靠,并参与外部质量评估活动,提高实验室的质量水平。

2. 质量记录和报告:建立完善的质量记录和报告制度,记录实验室的工作过程和结果,包括试剂的使用记录、设备的校准记录、质量控制结果等。

输血相容性检测实验室管理制度

输血相容性检测实验室管理制度

输血相容性检测实验室管理制度Ⅰ目的为了输血相容性检测的管理,特制定此制度。

Ⅱ范围本制度适用于输血科工作人员。

Ⅲ制度一、血标本审核(一)由医护人员或经培训专门人员持患者血标本和“临床输血申请单”与输血科工作人员(必须具有医学检验资格证书)双方逐项核对正确无误后双方全名签字。

对不符合要求的血标本应一律退回。

(二)患者血液交叉匹配试验的血标本必须是输血前3d之内的。

对下列之一者血液交叉匹配试验的血标本必须是输血前24h之内的。

1.有输血史。

2.有妊娠史3.抗体筛选与鉴定阳性。

4.大量输血患者等。

(三)输血科在血型鉴定和血液交叉匹配试验前必须再逐项核对“临床输血申请单”内容、患者和献血者血标本.二、血型鉴定(一)输血科对患者红细胞ABO血型鉴定必须包括正定型(即用已知的抗A,B标准血清试剂检测红细胞表面未知的血型抗原)和反定型(即用已知的A、B、O标准红细胞试剂检测血清或血浆中未知的血型抗体)以及红细胞RhD血型鉴定(紧急抢救输血时RhD血型鉴定可除外)。

出生3个月内的婴儿红细胞ABO血型鉴定只行正定型检测,可不行反定型检测。

(二)血型鉴定结果报告复查后由输血科两人核对全名签字;节假日或夜间一人值班时,血型鉴定后自己复查全名签字。

(三)血型鉴定结果必须有记录,并保存10年备查。

三、血液交叉匹配试验前进行的相关检查(一)应用血液交叉匹配试验的血标本行抗体筛选试验。

如患者48h内多次输血,应重新行抗体筛选试验。

抗体筛选试验结果阳性应进行抗体的特异性鉴定。

(二)应作HBsAg、Anti-HBs、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBc、Anti-HCV、Anti-HIV1/2、梅毒等项目检测,确保检测结果能真实反映患者输血前即刻输血病毒性传染病的指标情况。

(三)复查患者ABO血型(正、反定型)等。

(四)复查血液制剂ABO血型等。

1.悬浮红细胞、洗涤红细胞、冰冻红细胞、少白细胞红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板、全血等血液制剂应复查ABO 血型(正、反定型)等。

相容性检测实验质量管理制度与程序

相容性检测实验质量管理制度与程序

相容性检测实验质量管理制度与程
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相容性检测实验质量管理制度与程序
为落实相容性检测实验质量管理制度与程序,确保输血安全,特别制定了制度,输血科有相容性检测实验依照本制度执行。

输血科依照工作将本科成员分为技术小组和质量小组,技术小组负责制定操作规程和试验步骤及各项操作的规范化。

质量小组负责制定检测试剂及仪器设备的质量控制,在日常工作中发现问题,对科室工作人员每年至少一次的实验操作考评,提出问题,使大家操作规范,同时不断滴督促技术小组完成各项实验操作规程,医院输血质量小组和医务处协调输血科的大量用血审批,同时对输血科的日常工作进行不定时的检查。

1.输血相容性检测的试剂管理。

2.输血相容性检测的设备管理。

3.标本的管理。

4.按照操作规程进行输血前检查。

5.受血者与配血试验的血标本必须是输血前三天之内的。

6.检测报告必须按照规范书写。

2。

医院输血相容性检测实验室管理制度

医院输血相容性检测实验室管理制度

医院输血相容性检测实验室管理制度第一条使用的仪器、试剂和耗材符合国家规定,定期对可能影响检验结果的仪器及相关设备进行校准。

第二条建立并完善输血相容性检测实验室质量保证体系,开展室内质量控制,参加室间质量评价活动。

第三条受血者配血试验的血样标本必须是输血前 3 天之内的。

第四条输血科要逐项核对输血申请单、受血者和供血者标本,复查受血者和供血者ABO 血型(正、反定型),并常规检查患者Rh (D)血型,正确无误时可进行交叉配血。

第五条交叉配血前输血科对备血标本可进行抗体筛检试验,如受血者标本抗体筛查试验均为阴性,可采用常规交叉配血试验方法进行交叉配血。

如抗体筛查试验阳性,应做抗体鉴定后选择无相应抗原的血液进行交叉配血。

输血科应根据临床治疗情况选择适宜的输血相容性检测方法,保证临床治疗和抢救需要。

第六条做好输血相容性检测实验室相关记录。

第七条各项实验操作须严格按照实验操作规程进行。

1。

输血相容性实验室的管理制度制度

输血相容性实验室的管理制度制度

输血相容性实验室的管理制度一、引言输血相容性实验室是医疗机构中非常重要的一个部门,其主要职责是对患者和血液供应者进行血型和基因型鉴定,确保输血过程中的相容性,以减少输血反应和提高输血效果。

为了管理好输血相容性实验室,确保实验工作的准确性和规范性,我们制定了以下管理制度。

二、人员管理1. 人员配置:输血相容性实验室的人员配置应根据实验室工作量和需求来确定,包括实验室主任、技术人员和实习生等。

实验室主任应具备相关的专业背景和管理经验,技术人员应具备相应的专业知识和技能,并定期参加继续教育和培训。

2. 人员培训:新进人员应经过相应的培训后方可上岗,培训内容包括实验室操作规范、样本采集和处理技术、实验方法和结果解读等。

定期组织技术人员参加学术交流和培训活动,提高其专业水平和实验技能。

3. 人员考核:定期对技术人员进行考核,评估其工作情况和能力水平。

考核内容包括实验室操作规范的遵守情况、实验结果的准确性和稳定性、对异常结果的处理能力等。

三、设备管理1. 设备采购和维护:根据实验室的工作需求,采购合适的实验设备,并保证其正常运行。

设备应定期维护和保养,确保其准确性和稳定性。

对于出现故障的设备,应及时修复或更换。

2. 质量控制:建立完善的设备质量控制制度,确保设备的准确性和稳定性。

定期进行设备校准和检验,记录校准和检验结果,并及时处理不合格情况。

设备操作人员应按照操作规程正确使用设备,定期清洁和消毒设备。

三、实验室环境管理1. 实验室场所:实验室应设有符合卫生标准的场所,保持清洁和整齐。

对实验室进行定期清洁和消毒,保证无菌环境。

实验室中应设有适当的存放、处理和管理血样的区域,防止交叉感染和样本污染。

输血相容性实验室的管理制度制度

输血相容性实验室的管理制度制度

输血相容性实验室的管理制度制度输血相容性实验室的管理制度一、引言输血相容性实验室是医疗机构中重要的实验室之一,负责对献血者和受血者的血液进行相容性检测,确保输血过程的安全性和有效性。

为了规范实验室操作流程,保障实验室质量管理和结果准确性,制定本管理制度。

二、管理目标1. 确保实验室操作符合相关法律法规和标准要求。

2. 确保实验室设备、试剂和耗材的合理使用和管理。

3. 保障实验室操作人员的培训和素质提升。

4. 确保实验室结果的准确性和可靠性。

5. 建立实验室质量管理体系,不断提高实验室工作质量。

三、组织管理1. 实验室设立专门的管理机构,由实验室主任负责具体管理工作。

2. 实验室应配备足够数量和合格的技术人员,确保实验室的正常运转。

3. 实验室应定期进行内部质量评估和外部质量控制,以确保结果的准确性和可靠性。

4. 实验室应建立健全的文件档案管理制度,包括实验记录、质量控制记录、设备维护记录等。

四、设备管理1. 实验室应配备符合质量要求的设备和仪器,并定期进行校准和维护。

2. 实验室设备使用前应进行验证,确保设备正常工作。

3. 实验室设备应由专人负责保管和维护,建立设备台账,记录设备的使用情况和维护情况。

五、试剂和耗材管理1. 实验室应采购符合质量标准的试剂和耗材,确保实验结果的准确性。

2. 试剂和耗材应进行合理的存储和管理,避免受潮、过期等情况的发生。

3. 试剂和耗材的使用应符合操作规程,严禁混用和交叉污染。

六、实验室操作流程1. 实验室应制定详细的操作规程,包括样本采集、试剂配置、实验操作等。

2. 实验室操作人员应按规程进行操作,严格遵守操作流程和操作规范。

3. 实验室应建立质量控制体系,对每个批次的样本进行质量控制,确保结果的准确性。

4. 实验室应建立标本管理制度,确保样本的准确标识、储存和处理。

七、人员培训1. 实验室应定期组织相关培训,提高操作人员的专业知识和技能水平。

2. 实验室操作人员应定期参加外部培训和学术交流,了解最新的实验技术和研究进展。

相容性检测实验室质量管理制度

相容性检测实验室质量管理制度

相容性检测实验室质量管理制度
1、严格按科室制定的操作规程手册,做好输血相容性实验室检测工作。

2、实验室人员要严格遵守实验室制定的各项规章制度,要严格履行岗位职责。

严格遵守操作规程,认真做好检验记录,确保检验结果的及时、准确。

3、严格遵守操作规程,认真做好检测记录,确保检验结果的及时、准确。

做好实验数据的登记、保存、归档工作,遵守检验报告签署程序,认真执行拟稿、审核、签发、修改、存档程序。

4、遵守《实验室用电用水安全规定及措施》,防止事故的发生。

5、实验人员进入实验室必须着工作服,每周全面清洁实验室一次。

6、实验室试剂应按规定配制使用,试剂瓶应有标签,使用完毕放回原处。

7、污染物要经消毒、灭活后再冲洗和倒弃,使用完的器皿要及时清洗消毒,污染物和非污染物应区分开。

8、严格按条件和规定,做好标本的保存、登记工作。

9、严格遵守《数据处理控制程序》,做好保
密工作。

10、室内禁止吸烟、饮食及聊天。

11、非本室人员不得进入实验室。

12、发现异常情况,应马上向有关领导报告。

输血相容性检测质量管理制度

输血相容性检测质量管理制度

输血相容性检测质量管理制度
一、建立输血相容性检测室内质控管理程序,规范输血相容性检测操作流程,以便能够发现实验室常用试剂、耗材的质量问题及反应体系的稳定性问题,及时采取纠正和补救措施,确保输血相容性检测结果达到预期的质量标准。

二、各检测岗位人员负责所检测项目的室内质量控制过程,实验室负责人、质量监督员负责监督执行。

三、常规实验应该在每天实验开始前进行检查,实验中途更换试剂批号后应重做质控实验,特殊实验应在每次实验前进行。

四、常规检测前将质控品于室温放置30分钟后使用,所用质控标本类型应与实验项目要求相一致,检测操作人员必须具备上岗资质,仪器设备及室内温度、环境均应相对固定。

五、操作人员进行操作前需认真阅读《血站实验室质量管理规范》、《临床输血技术规范》。

六、操作人员应按照要求认真填写检测结果,每台仪器每次填写一张表格。

七、样本检测结束后,应将检测结果与预期结果进行比较,结果一致,可以开展进一步的检测工作,结果不一致,要分析查找原因,必要时要重复实验。

输血相容性检测实验室 管理制度

输血相容性检测实验室 管理制度

相容性检测管理制度
1、输血科内应保持安静、整洁。

工作时间不闲谈,非本室工作人员谢绝入内;配血前认检查输血申请单上的日期、血型(包括Rh(D)血型)、申请数量、类别及对血液的要求,并根据储血情况、疾病等酌情交叉配血;
2、依储血日期的先后,根据病情选择合适的血液;
3、做好血型鉴定(包括Rh(D)血型)、配血试剂的质量控制工作,严格执行操作规程和查对制度;
4、对有输血史或妊娠史者应加做不完全抗体配血法配血,对有溶血输血反应者必须送血站进行抗体筛选鉴定,给予相容血液;
5、做好各项登记工作,交叉配血等书写字迹一定要清楚、整齐、无误;
6、清理已溶血的标本并将当天已发出血液的献血者标本,放在规定的试管架上,置4O C±2O C冰箱保存7天。

输血相容性检测实验室管理制度

输血相容性检测实验室管理制度

19.6 落实输血相容性检测的管理制度,做好相容性检测实验质量管理,确保输血安全•6.1 有输血相容性实验室的管理制度【C】原文:1、有输血前的检测管理制度(1)凡遇有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次献血的患者,应开展不规则抗体筛查。

(2)按照要求规范开展输血前检验项目:ABO正反定型、Rh(D)、交叉配血、输血感染性疾病免疫标志物检查等指标。

(3)交叉配血必须采用能检查不完全抗体的实验方法。

(4)血液发出后,受血者和供血者标本于2℃~6℃保存至少7天。

2、输血相容性检测报告内容完整100%。

3、输血相容性检测的项目组合既能保证临床用血安全又不过度检测4、用于输血相容性检测的试剂应符合相应标准。

5、用于输血相容性检测的仪器设备符合相应要求。

•【C】释义:•1、科室必须制定《输血前检测管理制度》•内容:上述C原文项目均应涵盖在内,特别•提到凡遇有有输血史,妊娠史或短期内需要接•受多次输血的患者,应开展抗筛检查。

•2、输血前检查项目应完整,如血型,血红•蛋白量,红细胞压积,谷丙转氨酶,四项免疫•标志物的检查。

••3、临床输血记录单记录应完整,准确。

•包括•(1)受血者资料;病人基本情况,输血前检•查项目。

(已实现电脑传递申请单的单位)•(2)输血资料:献血码、血型、RhD 、输•血种类、血量、交叉配血结果、不规则抗体筛•查结果。

双签字,日期,时间。

•(3)输血不良反应资料。

•【B】原文:符合“C”,并•科室能按照制度和流程要求检查落实情•况,对存在问题及时整改。

【B】释义:•按照【C】原文所述5条,制定管理制度、•整理、补充、检查、完善,不应有漏项。

•对存在问题及时整改,最好有书面的东西。

•【A】原文:符合“B”,并•职能部门按照制度和流程落实监督检查,•对存在的问题与缺陷追踪评价,有改进成•效。

•【A】释义:•职能部门定期检查一定数量的病历,•有记录,有公示,有处理意见,有改进措•施。

•6.2 做好相容性检测质量管理,•开展室内质量控制,参加输血相•容性检测室间质评•【C】原文:•建立和实施与检测项目相适应的室内质量控制流程,应包括:•(1)质控品的技术规则定义•(2)质控品常规使用前的确认•(3)实施质控的频次•(4)质控品检测数据的适当分析方法•(5)质控规则的选定•(6)试验有效性判断的标准•(7)失效的判定标准、检查分析、处理和记录【C】释义:制定《xx医院输血相容性检测室内质控管理制度及流程》包括目的:•适用范围:输血相容性检测实验室室•内质量控制管理。

输血相容性检测室内质量控制管理制度

输血相容性检测室内质量控制管理制度

输血相容性检测室内质量控制管理制度Ⅰ目的为了规范室内质控的管理,特制定此制度。

Ⅱ范围本制度适用于输血科工作人员。

Ⅲ制度一、质控品来源商品化质控(生产商或供应提供)。

二、质控品的技术规则定义(一)由生产商或供应商提供的试剂盒应包括抗原阴性、阳性对照品和抗体阴性、阳性对照品,严格按照试剂盒说明书的质控技术要求进行操作。

(二)自制质控品,必须经本实验室鉴定,获得明确的抗原或抗体特异性表达结果。

排除冷凝集、自身抗体、异常蛋白干扰等情况。

三、质控品常规使用前的确认生产商或供应商提供的试剂盒对照品应在有效期内使用,并于每次实验操作前进行检查,发现标本明显的颜色变化、溶血应放弃使用并更换新的质控品。

四、实施质控的频次常规试验应该在每天试验开始前进行,试验中途更换试剂批号后应重做质控试验,特殊试验应在每次试验前进行。

五、质控前准备常规检测前将质控品恢复到室温后使用,所用质控标本类型应与实验项目要求一致,检测操作人员必须具备上岗资质,仪器设备及室内温度、环境均应符合要求。

六、质控品选择基本要求每次质控试验应至少选择1个阳性对照质控品,1个阴性对照质控品。

七、过程控制(一)ABO、Rh(D)血型鉴定。

1.一般选择两个质控标本;2.要求1个标本A型,1个标本B型;3.同时选择两个标本Rh(D)不同型,即一阴一阳。

(二)不规则抗体筛查。

1.IgG抗体组:1个含有不规则抗体的质控标本作为受者;选择两个与受者ABO同型的质控标本作为供者,要求两个供者标本中,一个含有可与受者不规则抗体反应的抗原,另一个不含有可与受者不规则抗体反应的抗原;三个质控标本直抗均为阴性。

2.IgM抗体组:选择3个已知血型分别为A、B、O质控标本,选A或B作为受者,其余两个为供者;3个质控标本直抗均为阴性。

八、试剂控制(一)抗A、抗B血清与反定A、B、O细胞:1.可以采用互相验证的方法进行质量控制,即同时对A、B、O细胞进行正定型;2.也可以采用过程控制使用的质控品,并遵照过程质控的要求进行操作。

医院输血相容性检测实验室管理制度

医院输血相容性检测实验室管理制度

医院输血相容性检测实验室管理制度一、目的为确保医院输血相容性检测实验室的规范运行,维护患者输血安全,提高检测质量和效率,特制定本管理制度。

二、适用范围医院输血相容性检测实验室。

三、职责和权限1.实验室主任负责本实验室的设备维护、质量管理体系的建立和实施、实验室人员管理和培训等工作。

2.实验室技师按照标准操作程序执行检测工作,保证每个检测结果的准确性和可靠性。

3.实验室质控人员负责实验室检测结果的质量控制和质量保证工作,定期进行质量评价。

4.实验室管理人员负责实验室的文件管理、信息统计和工作协调等工作。

5.实验室安全管理人员负责实验室安全监管和事故应急处置工作。

四、实验室工作流程和质量控制1.样品接收和处理:(1)样品应于3小时内处理,若不能及时处理,应保存于2~8℃环境中。

(2)样品应屏蔽患者姓名、住址等信息,并与样本编号相互对应。

(3)加样质量必须严格控制,保证反应体系的准确性。

2.检测方法:(1)检测操作必须严格按照相应的检测方法操作规程执行,不得随意更改。

(2)各种试剂必须标明生产日期、有效期和批号等信息,在使用前应认真检查。

(3)仪器设备必须定期加强日常维护管理,确保设备质量和性能的稳定。

3.结果分析和判读:(1)分析和判读结果必须依据相关标准和规定进行,不得超出规定的检验范围和报告要求。

(2)分析和判读结果必须具备相应的专业素质和技能,确保结果的准确性和可靠性。

(3)结果判读应由两名技师独立进行,如有争议应第三人复核。

4.质量控制和质量保证:(1)实验室必须建立完善的质量管理体系,制定严格的检测流程和操作程序。

(2)实验室必须定期召开质量控制会议,进行工作总结和交流。

(3)实验室必须定期进行质量评价,对检测结果进行分析和记录,确保质量水平的稳定和提高。

五、安全管理和事故处置1.安全管理:(1)实验室必须建立安全管理制度和规章制度,制定详细的操作规程和安全措施。

(2)实验室必须保证安全设施的完好和正常使用,确保实验室内的人员和设备安全。

输血相容性实验室的管理制度制度

输血相容性实验室的管理制度制度

输血相容性实验室的管理制度制度引言概述:输血相容性实验室是医疗机构中非常重要的部门之一,其主要任务是确保输血过程中的安全和有效性。

为了保证实验室的正常运行和准确性,建立一套科学合理的管理制度是必不可少的。

本文将从以下五个方面详细阐述输血相容性实验室的管理制度。

一、质量管理制度1.1 建立质量管理体系:制定相关的质量管理手册,明确实验室的质量目标和管理要求,确保实验室工作的规范性和一致性。

1.2 建立质量控制体系:制定质量控制计划,包括校准、质量控制品的使用和检验,确保实验室仪器设备的准确性和稳定性。

1.3 建立质量评审制度:定期进行质量评审,包括对实验室工作的过程和结果进行评估,及时发现问题并采取纠正措施,以提高实验室的整体质量水平。

二、安全管理制度2.1 建立安全操作规程:制定详细的实验室操作规范,包括标本采集、试剂储存和废物处理等,确保实验室人员的安全和环境的安全。

2.2 建立事故应急预案:制定应急预案,明确各类事故的处理流程和责任分工,提高应对突发事件的能力和效率。

2.3 建立安全培训制度:定期组织安全培训,包括实验室操作规范、事故应急处理和个人防护等,提高实验室人员的安全意识和操作技能。

三、人员管理制度3.1 建立人员招聘标准:明确人员招聘的条件和要求,包括专业背景、工作经验和技能等,确保实验室拥有合适的人员。

3.2 建立绩效考核制度:制定绩效考核指标和评价方法,定期对实验室人员进行绩效评估,激励和引导人员提高工作质量和效率。

3.3 建立培训计划:根据实验室的需要,制定培训计划,提供相关的培训机会和资源,提高人员的专业技能和知识水平。

四、设备管理制度4.1 建立设备购置标准:明确设备的选型和购置标准,包括性能要求、供应商选择和价格控制等,确保实验室拥有适合的设备。

4.2 建立设备维护计划:制定设备维护计划,包括定期保养、故障排除和备件管理等,确保设备的正常运行和延长使用寿命。

4.3 建立设备验证制度:对新购置的设备进行验证,包括性能验证和方法验证,确保设备的可靠性和准确性。

输血相容性检测管理制度与程序

输血相容性检测管理制度与程序

输血相容性检测管理制度与程序输血相容性检测是指在进行输血前,通过一系列实验室检测,确保供血者与受血者的血型和血凝型相匹配,防止输血引起的不良反应。

输血相容性检测管理制度与程序的建立和执行,将为为保障输血安全提供具体的指导和保障。

一、管理制度1.建立风险评估和管理制度,制定相关技术规范和操作规程,确保相容性检测的准确性和可靠性。

2.负责制定并修订血站输血相容性检测管理制度,明确责任分工,确保各岗位人员的职责清晰。

3.负责定期组织对输血相容性检测工作的质量进行评估和监控,及时发现和纠正问题。

4.建立与相关职能部门的沟通机制,确保输血相容性检测与其他相关工作的协调进行。

二、程序1.严格按照供受血者的标本采样要求操作,确保采样的有效性和准确性。

2.血型鉴定方法采用ABO、RhD血型标志物鉴定、典型血清试验、中性凝集试验等方法。

3.血凝型鉴定采用全血凝集试验、抗凝剂处理试验、制备抗血小板血清鉴定等方法。

4.根据受血者的血型和血凝型鉴定结果,制定输血方案,并列明受血者的血型和血凝型鉴定结果。

5.进行交叉试验,将受血者的血清与供血者的红细胞进行交叉反应试验,以确保没有不良反应发生。

6.定期对设备和试剂进行校准和监控,确保输血相容性检测的准确性和可靠性。

7.检验结果登记、报告和存档,并通知输血医生和相应相关部门,确保输血安全和有效性。

8.进行不良反应报告和处理,及时纠正问题,防止不良反应再次发生。

9.定期对输血相容性检测工作的质量进行内部和外部评估,确保检测的准确性和可靠性。

通过建立和执行输血相容性检测管理制度与程序,可以提高输血安全性和有效性,减少输血相关的不良反应的发生。

相关制度与程序的完善和执行,将为提升输血相容性检测的质量和效率提供保障,并降低输血引起的不安全因素的风险。

相容性检测室内质量控制流程、标准操作规程

相容性检测室内质量控制流程、标准操作规程

相容性检测室内质量控制流程、标准操作规程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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相容性检测实验室质量管理制度
1、严格按科室制定的操作规程手册,做好输血相容性实验室检测工作。

2、实验室人员要严格遵守实验室制定的各项规章制度,要严格履行岗位职责。

严格遵守操作规程,认真做好检验记录,确保检验结果的及时、准确。

3、严格遵守操作规程,认真做好检测记录,确保检验结果的及时、准确。

做好实验数据的登记、保存、归档工作,遵守检验报告签署程序,认真执行拟稿、审核、签发、修改、存档程序。

4、遵守《实验室用电用水安全规定及措施》,防止事故的发生。

5、实验人员进入实验室必须着工作服,每周全面清洁实验室一次。

6、实验室试剂应按规定配制使用,试剂瓶应有标签,使用完毕放回原处。

7、污染物要经消毒、灭活后再冲洗和倒弃,使用完的器皿要及时清洗消毒,污染物和非污染物应区分开。

8、严格按按条件和规定,做好标本的保存、登记工作。

9、严格遵守《数据处理控制程序》,做好保密工作。

10、室内禁止吸烟、饮食及聊天。

11、非本室人员不得进入实验室。

12、发现异常情况,应马上向有关领导报告。

阳春市松柏卫生院
2018年3月1日。

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