生产性毒物与职业中毒知识概述
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❖ 二巯基丁二酸钠
用法：0.5～1g，静脉注射，每日 1～2次， 3～4天为一疗程。
(六) 治疗
❖ 2.3-二巯基-1-丙磺酸
用法：0. 1g，口服，每日三次，连 服几周。
❖ 二巯基丁二酸（DMSA）
用法：0.5g/次，口服，每日二次， 用三天停药四天为一疗程。
预防原则
改革工艺及生产设备，控制工作场所空气汞浓度
4、苯与汽油混合用作燃料
❖ 案例一：制鞋、箱包加工业苯中毒 一家1989年6月投产的村办企业， 30名工人在一间45平方米、无任何防护设施的库房，用以纯苯做溶 剂的氯丁胶为黏合剂制鞋。至1991年3月，先后有12名工人发生再生 障碍性贫血，工龄最长者14个月，最短者4个月，作业场所苯浓度严 重超标。
（四）常见苯的氨基和硝基化合物
1. 苯胺
（1）毒作用特征：
形成高铁血红蛋白血症
组织缺氧
中枢神经系统、心血管系统等损害。
➢铅线：硫化铅颗粒沉积 ➢铅绞痛（lead colic）:常伴有铅
麻痹等神经系统征象,中或重度 急慢性中毒时发生
（四）临床表现
❖ 血液和造血系统
➢ 低色素正常细胞型贫血 ➢ 点彩红细胞、网织红细胞、碱粒
红细胞增多
❖ 其它
➢ 肾脏的损害 ➢ 月经失调、流产
预防
❖ 减少铅的接触，降低车间空气中的浓度 （一级预防）：
（四）临床表现
2. 慢性中毒
（1）脑衰弱综合征 早期表现为类神经征，随后可出现精 神症状。
（2）震颤 开始时细微震颤，以后发展成为粗 大的意向性震颤，并波及全身。
（3）口腔-牙龈炎 （4）其他
(六) 治疗
❖ 二巯基丙磺酸钠
用法：0.125～0.25g，肌肉注射， 每日1～2次， 3～4天为一疗程。
贵州铜仁工矿区的汞污染
土法炼汞的污染
粮食 0.484mg/kg (0.112—1.72) 为卫生标准24倍
蔬菜 0.486mg/kg
为卫生标准48.6倍
饮水 0.0462mg/L
超标90多倍
多数居民属汞中毒、毒吸收，
仅17.1%属正常。
贵州省务川县从事土法炼汞的农民中， 有97％的人有汞中毒症状
2. 慢性中毒
❖ 恢复造血功能。 ❖ 再生障碍性贫血或白血病治疗原则同内科。
8.预防和健康监护
关键是降低车间苯浓度达到卫生标准要求：6mg/m3 （TWA）；10mg/m3 （PC-STEL） 各种血液疾病、月经过多、血象低者等禁 忌从事苯作业；定期体检，重点监测血象
降低空气中的苯浓度，一经确诊必须脱离苯和其 他有毒作业。观察对象必需调离苯作业
★
❖ 2004年,盐城市盐都县蒂菱体温计厂有80余 名职工被查出汞中毒。
❖ 1989年至1993年二例某灯泡厂从事点焊、 退镀作业工人，因接触汞蒸气造成重度汞 中毒 ,有情感改变，易怒爱哭，刷牙时牙龈 易出血，口腔有异味表现.
（三）毒理
1. 入体途径和体内转归
❖ 吸收：以蒸气形式经呼吸道进入体内 ，汞 盐及有机汞易被消化道吸收 。
•电解食盐采用离子膜电解代替汞作阴极的电解； •硅整流器代替汞整流器； 接汞10年以上的工人，>0.04mg/m3, •电子仪表代替汞仪表； 汞中毒发生率为7.8%,≤0.03mg/m3,为 •操作台下吸风或旁侧吸风；1.2%, ≤0.01mg/m3,无一例发生。 •排出的含汞蒸气，应用碘化或氯化活性炭吸附净化。 •敞开容器的汞液面可用甘油或5%硫化钠液等覆盖，防止
兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉状 恶心、呕 吐、步态不稳以至意识丧失，对光反射消失， 脉细速，呼吸浅表，血压下降 严重的可因 呼吸和循环衰竭而死亡。
（四）临床表现
2. 慢性中毒
❖ 神经系统
➢ 早期出现类神经征，有的伴有植物神经功能 紊乱，个别病例肢端麻木和痛觉减退。
❖ 造血系统:
➢ 症状：无自觉症状或出血倾向。 ➢ 周围血象：白细胞总数降低或中性粒细胞减
❖ 分布：初期：肝、肾、脾、脑等器官 数周后：骨、毛发、牙齿
Baidu Nhomakorabea
血液
PbHPO4
骨
Pb3(PO4)2
（四）临床表现
❖ 神经系统
➢ 类神经征 ➢ 周围神经炎 ➢ 铅中毒性脑病
❖ 消化系统
➢ 铅线 ➢ 消化不良 ➢ 腹绞痛
临床表现
消化系统
➢常见症状:口内金属味、食欲不 振、恶心、 腹胀、腹隐痛、腹泻 与便秘交替
❖ 案例二：皮衣粘接工苯中毒 1997年9月23日，某服装有限公司43 名实习学生在无任何防护设施的条件下，用氯丁胶粘接皮衣，4～8 小时后，10人发生苯中毒。经测定，车间苯浓度高达552mg／m3。
❖ 案例三：家具厂使用涂料发生苯中毒 广东一家具厂，使用苯做涂 料，在仅有23人的小厂里，有18人发生苯中毒。
❖ 加强个人防护措施
➢ 作业工人应着工作服，佩戴个人防护用品上岗 ➢ 注意个人卫生，不在工作场所吸烟、饮食，下班
后淋浴和更换衣服 ➢ 坚持车间内清扫制度 ➢ 按规定使用、维护、检修抽风排毒等职业卫生防
护设施 ➢ 学习职业病预防知识，做好自我监护
❖ 定期监测工作场所空气中铅的浓度
❖ 定期健康监护
➢ 包括岗前、在岗期间和离岗时的体检。血 铅和ZPP可作为筛选指标。
➢ 用无毒或低毒物质代替铅； ➢ 改革工艺，减少手工操作，采用机械化、
自动化生产； ➢ 改革产品剂型； ➢ 控制熔铅温度或用自动控制温度的感应电
热炉加热以减少铅烟析出； ➢ 加强局部抽风、排毒；
造粒机，铅酸蓄电池生产中制造铅粉的球磨机的前道设备。 能替代人工浇、冲制铅粒，机构合理，操作方便，使用简 单，运行可靠，生产效率高。整机由熔铅炉，输铅冷却系 统，造粒机三部分组成。
➢ 及时发现禁忌症：贫血、加强个人防护措 施
❖ 定期监测工作场所空气中铅的浓度 ❖ 肝肾功能不全、心血管器质性疾病、神
经系统症状、妊娠及哺乳期妇女等。
➢ 及早发现铅中毒、及早处理。（调离、治 疗）
二. 汞
（一）理化特性
银白色液态金属，常温下即能蒸发，表面张力大， 不溶于水和有机溶剂，可溶于稀硝酸和类脂质。
毒物的存在状态与入体途径
❖ 来源：原料、中间产品(中间体)、辅助 原料、成品、夹杂物、副产品或废物。
❖ 存在形态：固体、液体、气体或气溶胶 （烟、雾、尘）。
❖ 入体途径：呼吸道、皮肤、消化道。
一. 铅
（一）理化特性
重金属,加热到400～5000C有铅蒸气逸出,溶于 酸
（二）接触机会
1. 铅矿开采及冶炼
❖ 分布： 初期分布于全身各器官，以后转移至肾脏， 其次是肝、心和中枢神经系统。
❖ 排出：A 肾；B 唾液、汗液、乳汁、粪便、 月经
（四）临床表现
1. 急性中毒
（1）起病急，有头痛、头昏、乏力、 发热等全身症状 （2）明显的口腔-牙龈炎 （3）胃肠道症状 （4）部分出现汞毒性皮炎 （5）少数出现间质性肺炎 （6）肾脏损害
（二）接触机会
1. 汞矿开采与冶炼 2. 电工器材、仪器仪表制造和维修 3. 化工生产 4. 冶金工业 5. 口腔医学 6. 军工生产
理化性质
俗称水银，唯一在常温下呈液态并易流动的银白色液态金属， 熔点-38.87℃，沸点357℃。
常温下即可蒸发（0℃时已蒸发），温度越高，蒸发量越大 （每增加10℃蒸发速度约增加1.2～1.5倍），空气流动时蒸 发更多，20 ℃时蒸气饱和浓度可达15mg/m3。汞蒸气比重为 6.9，是空气的6倍，故多沉积在空气的下方。
★
接触机会
汞矿的开采与冶炼： 以HgS形式作为辰砂矿存在，地壳中约含50μg/kg。尤其是土法火式炼 汞，空气、土壤、水质都有污染。
金属汞的利用： • 制造、校验和维修汞温度计、血压计、控制仪、气压表、汞整流器等， 尤其用热汞法生产危害更大； • 制造荧光灯、紫外光灯、电影放映灯等； • 化学工业中作为生产汞化合物的原料，或作为催化剂如食盐电解用汞 阴极制造氯气、烧碱等； • 以汞齐方式提取金银等贵金属以及镀金、馏金等； • 口腔科以银汞齐填补龋齿; 等等。
第二节 生产性毒物与职业中毒
概念
❖ 毒物：在一定条件下，较小剂量即可引起 机体急性或慢性病理变化，甚至危及生命 的化学物质。
❖ 生产性毒物：生产过程中产生的，存在于 工作环境空气中的毒物。
❖ 职业中毒(occupational poisoning)：劳 动者在生产劳动过程中过量接触生产性毒
物发生的中毒。
❖ 代谢：约50%呼吸道排出，约10% 贮存于体 内各组织，约40%氧化成酚类，从肾脏排出。
（三）毒理
2. 毒性
❖ 苯的急性毒作用主要表现为对中枢神经 系统的麻醉作用，引起急性中毒。
❖ 苯的慢性毒作用主要为造血系统的损害， 引起慢性中毒。
❖ 苯中毒发病机制未完全清楚。
（四）临床表现
1. 急性中毒
汞蒸气的蒸发 加强个人防护，建立卫生操作制度
•穿工作服，戴防毒口罩； •工作服应定期更换、清除汞并禁止携出车间； •班后饭前洗手、漱口； •严禁在车间内进食、饮水和吸烟。
职业禁忌症
明显口腔疾病，胃肠道和肝、肾器质性疾患，精神神经性
疾病。妊娠和哺乳期妇女应暂时脱离汞接触。
四. 苯
（一）理化特性
常温下为带特殊芳香味的无色液体，极 易挥发，微溶于水，易溶于有机溶剂。
汞的无机化合物： • 如硝酸汞(Hg(NO3)2、升汞(HgCl2）、甘汞(HgCl)、溴化汞(HgBr2）、 砷酸汞(HgAsO4)、硫化汞(HgS)、硫酸汞(HgSO4)、氧化汞(HgO)、氰化 汞(Hg(CN)2)等,用于汞化合物的合成,或作为催化剂、颜料、涂料等； • 有的作为药物，口服、过量吸入其粉尘及皮肤涂布时均可引起中毒。
❖
案例四：锻造厂轻质合成油中毒 2000年哈尔滨某锻造公司因输油管 道轻质合成油（含苯、甲苯、二甲苯、三甲苯等）泄漏，引起107人 急性轻度苯中毒。
❖ 苯中毒最严重的行业为油漆业和制鞋业。
（三）毒理
1. 入体途径和代谢
❖ 吸收：呼吸道（主要） 皮肤（少量） 消化道（误服）
❖ 分布：一次大量吸入：大脑、肾上腺与血液； 中等量或少量吸入：骨髓、脂肪和脑组织。
五.苯的氨基和硝基化合物
（一）概念
苯或其同系物 (如甲苯、二甲苯、酚)苯环上的氢 原子被一个或几个氨基或硝基取代后，即形成芳香族
氨基或硝基化合物。主要代表为苯胺和硝基苯。
（二）理化特性和接触机会
❖ 大多属于沸点高，挥发性低的液体或固体，难溶于或 不溶于水，易溶于脂肪和有机溶剂。
❖ 广泛用于油漆、印刷、制药、染料、炸药、橡胶等工 业。
少，血小板减少，全血细胞减少。 ➢ 骨髓象：正常象或再生不良型或局造性增生。 ➢ 白血病。
（四）临床表现
2. 慢性中毒
❖ 其他
➢ 皮肤：脱脂而干燥、脱屑、皲裂，过敏性湿 疹。
➢ 生殖系统：女工月经血量增多、经期延长， 自然流产、胎儿畸形率增高。
（六）治疗与处理
1. 急性中毒
❖ 迅速脱离现场，清洗污染部位。 ❖ 无特效解毒剂，可静脉注射葡萄糖醛酸和 维生素C，忌用肾上腺素。
（二）接触机会
1.苯的制造 2.作为化工原料 3.作为溶剂、萃取剂和稀释剂
2. 接触机会
1、 苯的生产 ：石油→烷烃→环烷烃→芳烃→苯料
2、 用苯作化工原料：生产酚、氯苯、硝基苯、香料、药物、 农药、合成纤维、合成橡胶、塑料、合成染料。
3、 苯作为溶剂和稀释剂：制药工业，有机合成，印刷业， 喷漆行业，粘合剂 。
2. 熔铅作业 制造铅丝、铅管、铅丸等，印刷业 的铸版、铸字，制造电缆。
3. 铅化合物 蓄电池、搪瓷、景泰兰、油漆、颜 料、釉料、防锈剂等。制药工业、化工工业。
4. 生活接触
空气污染 铅壶和含铅锡壶烫酒 含铅药物 化妆品
（三）毒理
1. 入体途径和体内转归
❖ 吸收：铅以铅尘、烟的形式经呼吸道、消 化道吸收；四乙基铅经皮肤吸收。
（三）毒理和毒作用表现
❖ 吸收：经完整的皮肤、呼吸道吸收， 消化道吸收意义不大。
❖ 代谢：苯胺被氧化，硝基苯被还原， 最后两者均转化为水溶性氨基酚， 从肾脏排出。
常见苯的氨基与硝基化合物
硝基苯
（三）毒理和毒作用表现
❖ 毒作用特点
➢ 形成高铁血红蛋白 ➢ 溶血作用 ➢ 肝脏毒性 ➢ 泌尿系统的损害 ➢ 皮肤粘膜损害和致敏作用 ➢ 晶体损害 ➢ 致癌作用
表面张力大、粘度小、易流动，溅落后易形成很多细小的汞 珠，增加蒸发的表面积。
容易形成二次污染。汞易被粗糙的墙壁、地面、工作台、衣 物等吸附，成为持续污染空气的来源。(操作台光滑、有一 定角度；工作服不允许穿出车间）。
汞不溶于水和有机溶剂，可溶于稀硝酸和类脂质。 可与金银等贵金属形成汞齐，与碘形成不易挥发的碘化汞。
用法：0.5～1g，静脉注射，每日 1～2次， 3～4天为一疗程。
(六) 治疗
❖ 2.3-二巯基-1-丙磺酸
用法：0. 1g，口服，每日三次，连 服几周。
❖ 二巯基丁二酸（DMSA）
用法：0.5g/次，口服，每日二次， 用三天停药四天为一疗程。
预防原则
改革工艺及生产设备，控制工作场所空气汞浓度
4、苯与汽油混合用作燃料
❖ 案例一：制鞋、箱包加工业苯中毒 一家1989年6月投产的村办企业， 30名工人在一间45平方米、无任何防护设施的库房，用以纯苯做溶 剂的氯丁胶为黏合剂制鞋。至1991年3月，先后有12名工人发生再生 障碍性贫血，工龄最长者14个月，最短者4个月，作业场所苯浓度严 重超标。
（四）常见苯的氨基和硝基化合物
1. 苯胺
（1）毒作用特征：
形成高铁血红蛋白血症
组织缺氧
中枢神经系统、心血管系统等损害。
➢铅线：硫化铅颗粒沉积 ➢铅绞痛（lead colic）:常伴有铅
麻痹等神经系统征象,中或重度 急慢性中毒时发生
（四）临床表现
❖ 血液和造血系统
➢ 低色素正常细胞型贫血 ➢ 点彩红细胞、网织红细胞、碱粒
红细胞增多
❖ 其它
➢ 肾脏的损害 ➢ 月经失调、流产
预防
❖ 减少铅的接触，降低车间空气中的浓度 （一级预防）：
（四）临床表现
2. 慢性中毒
（1）脑衰弱综合征 早期表现为类神经征，随后可出现精 神症状。
（2）震颤 开始时细微震颤，以后发展成为粗 大的意向性震颤，并波及全身。
（3）口腔-牙龈炎 （4）其他
(六) 治疗
❖ 二巯基丙磺酸钠
用法：0.125～0.25g，肌肉注射， 每日1～2次， 3～4天为一疗程。
贵州铜仁工矿区的汞污染
土法炼汞的污染
粮食 0.484mg/kg (0.112—1.72) 为卫生标准24倍
蔬菜 0.486mg/kg
为卫生标准48.6倍
饮水 0.0462mg/L
超标90多倍
多数居民属汞中毒、毒吸收，
仅17.1%属正常。
贵州省务川县从事土法炼汞的农民中， 有97％的人有汞中毒症状
2. 慢性中毒
❖ 恢复造血功能。 ❖ 再生障碍性贫血或白血病治疗原则同内科。
8.预防和健康监护
关键是降低车间苯浓度达到卫生标准要求：6mg/m3 （TWA）；10mg/m3 （PC-STEL） 各种血液疾病、月经过多、血象低者等禁 忌从事苯作业；定期体检，重点监测血象
降低空气中的苯浓度，一经确诊必须脱离苯和其 他有毒作业。观察对象必需调离苯作业
★
❖ 2004年,盐城市盐都县蒂菱体温计厂有80余 名职工被查出汞中毒。
❖ 1989年至1993年二例某灯泡厂从事点焊、 退镀作业工人，因接触汞蒸气造成重度汞 中毒 ,有情感改变，易怒爱哭，刷牙时牙龈 易出血，口腔有异味表现.
（三）毒理
1. 入体途径和体内转归
❖ 吸收：以蒸气形式经呼吸道进入体内 ，汞 盐及有机汞易被消化道吸收 。
•电解食盐采用离子膜电解代替汞作阴极的电解； •硅整流器代替汞整流器； 接汞10年以上的工人，>0.04mg/m3, •电子仪表代替汞仪表； 汞中毒发生率为7.8%,≤0.03mg/m3,为 •操作台下吸风或旁侧吸风；1.2%, ≤0.01mg/m3,无一例发生。 •排出的含汞蒸气，应用碘化或氯化活性炭吸附净化。 •敞开容器的汞液面可用甘油或5%硫化钠液等覆盖，防止
兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉状 恶心、呕 吐、步态不稳以至意识丧失，对光反射消失， 脉细速，呼吸浅表，血压下降 严重的可因 呼吸和循环衰竭而死亡。
（四）临床表现
2. 慢性中毒
❖ 神经系统
➢ 早期出现类神经征，有的伴有植物神经功能 紊乱，个别病例肢端麻木和痛觉减退。
❖ 造血系统:
➢ 症状：无自觉症状或出血倾向。 ➢ 周围血象：白细胞总数降低或中性粒细胞减
❖ 分布：初期：肝、肾、脾、脑等器官 数周后：骨、毛发、牙齿
Baidu Nhomakorabea
血液
PbHPO4
骨
Pb3(PO4)2
（四）临床表现
❖ 神经系统
➢ 类神经征 ➢ 周围神经炎 ➢ 铅中毒性脑病
❖ 消化系统
➢ 铅线 ➢ 消化不良 ➢ 腹绞痛
临床表现
消化系统
➢常见症状:口内金属味、食欲不 振、恶心、 腹胀、腹隐痛、腹泻 与便秘交替
❖ 案例二：皮衣粘接工苯中毒 1997年9月23日，某服装有限公司43 名实习学生在无任何防护设施的条件下，用氯丁胶粘接皮衣，4～8 小时后，10人发生苯中毒。经测定，车间苯浓度高达552mg／m3。
❖ 案例三：家具厂使用涂料发生苯中毒 广东一家具厂，使用苯做涂 料，在仅有23人的小厂里，有18人发生苯中毒。
❖ 加强个人防护措施
➢ 作业工人应着工作服，佩戴个人防护用品上岗 ➢ 注意个人卫生，不在工作场所吸烟、饮食，下班
后淋浴和更换衣服 ➢ 坚持车间内清扫制度 ➢ 按规定使用、维护、检修抽风排毒等职业卫生防
护设施 ➢ 学习职业病预防知识，做好自我监护
❖ 定期监测工作场所空气中铅的浓度
❖ 定期健康监护
➢ 包括岗前、在岗期间和离岗时的体检。血 铅和ZPP可作为筛选指标。
➢ 用无毒或低毒物质代替铅； ➢ 改革工艺，减少手工操作，采用机械化、
自动化生产； ➢ 改革产品剂型； ➢ 控制熔铅温度或用自动控制温度的感应电
热炉加热以减少铅烟析出； ➢ 加强局部抽风、排毒；
造粒机，铅酸蓄电池生产中制造铅粉的球磨机的前道设备。 能替代人工浇、冲制铅粒，机构合理，操作方便，使用简 单，运行可靠，生产效率高。整机由熔铅炉，输铅冷却系 统，造粒机三部分组成。
➢ 及时发现禁忌症：贫血、加强个人防护措 施
❖ 定期监测工作场所空气中铅的浓度 ❖ 肝肾功能不全、心血管器质性疾病、神
经系统症状、妊娠及哺乳期妇女等。
➢ 及早发现铅中毒、及早处理。（调离、治 疗）
二. 汞
（一）理化特性
银白色液态金属，常温下即能蒸发，表面张力大， 不溶于水和有机溶剂，可溶于稀硝酸和类脂质。
毒物的存在状态与入体途径
❖ 来源：原料、中间产品(中间体)、辅助 原料、成品、夹杂物、副产品或废物。
❖ 存在形态：固体、液体、气体或气溶胶 （烟、雾、尘）。
❖ 入体途径：呼吸道、皮肤、消化道。
一. 铅
（一）理化特性
重金属,加热到400～5000C有铅蒸气逸出,溶于 酸
（二）接触机会
1. 铅矿开采及冶炼
❖ 分布： 初期分布于全身各器官，以后转移至肾脏， 其次是肝、心和中枢神经系统。
❖ 排出：A 肾；B 唾液、汗液、乳汁、粪便、 月经
（四）临床表现
1. 急性中毒
（1）起病急，有头痛、头昏、乏力、 发热等全身症状 （2）明显的口腔-牙龈炎 （3）胃肠道症状 （4）部分出现汞毒性皮炎 （5）少数出现间质性肺炎 （6）肾脏损害
（二）接触机会
1. 汞矿开采与冶炼 2. 电工器材、仪器仪表制造和维修 3. 化工生产 4. 冶金工业 5. 口腔医学 6. 军工生产
理化性质
俗称水银，唯一在常温下呈液态并易流动的银白色液态金属， 熔点-38.87℃，沸点357℃。
常温下即可蒸发（0℃时已蒸发），温度越高，蒸发量越大 （每增加10℃蒸发速度约增加1.2～1.5倍），空气流动时蒸 发更多，20 ℃时蒸气饱和浓度可达15mg/m3。汞蒸气比重为 6.9，是空气的6倍，故多沉积在空气的下方。
★
接触机会
汞矿的开采与冶炼： 以HgS形式作为辰砂矿存在，地壳中约含50μg/kg。尤其是土法火式炼 汞，空气、土壤、水质都有污染。
金属汞的利用： • 制造、校验和维修汞温度计、血压计、控制仪、气压表、汞整流器等， 尤其用热汞法生产危害更大； • 制造荧光灯、紫外光灯、电影放映灯等； • 化学工业中作为生产汞化合物的原料，或作为催化剂如食盐电解用汞 阴极制造氯气、烧碱等； • 以汞齐方式提取金银等贵金属以及镀金、馏金等； • 口腔科以银汞齐填补龋齿; 等等。
第二节 生产性毒物与职业中毒
概念
❖ 毒物：在一定条件下，较小剂量即可引起 机体急性或慢性病理变化，甚至危及生命 的化学物质。
❖ 生产性毒物：生产过程中产生的，存在于 工作环境空气中的毒物。
❖ 职业中毒(occupational poisoning)：劳 动者在生产劳动过程中过量接触生产性毒
物发生的中毒。
❖ 代谢：约50%呼吸道排出，约10% 贮存于体 内各组织，约40%氧化成酚类，从肾脏排出。
（三）毒理
2. 毒性
❖ 苯的急性毒作用主要表现为对中枢神经 系统的麻醉作用，引起急性中毒。
❖ 苯的慢性毒作用主要为造血系统的损害， 引起慢性中毒。
❖ 苯中毒发病机制未完全清楚。
（四）临床表现
1. 急性中毒
汞蒸气的蒸发 加强个人防护，建立卫生操作制度
•穿工作服，戴防毒口罩； •工作服应定期更换、清除汞并禁止携出车间； •班后饭前洗手、漱口； •严禁在车间内进食、饮水和吸烟。
职业禁忌症
明显口腔疾病，胃肠道和肝、肾器质性疾患，精神神经性
疾病。妊娠和哺乳期妇女应暂时脱离汞接触。
四. 苯
（一）理化特性
常温下为带特殊芳香味的无色液体，极 易挥发，微溶于水，易溶于有机溶剂。
汞的无机化合物： • 如硝酸汞(Hg(NO3)2、升汞(HgCl2）、甘汞(HgCl)、溴化汞(HgBr2）、 砷酸汞(HgAsO4)、硫化汞(HgS)、硫酸汞(HgSO4)、氧化汞(HgO)、氰化 汞(Hg(CN)2)等,用于汞化合物的合成,或作为催化剂、颜料、涂料等； • 有的作为药物，口服、过量吸入其粉尘及皮肤涂布时均可引起中毒。
❖
案例四：锻造厂轻质合成油中毒 2000年哈尔滨某锻造公司因输油管 道轻质合成油（含苯、甲苯、二甲苯、三甲苯等）泄漏，引起107人 急性轻度苯中毒。
❖ 苯中毒最严重的行业为油漆业和制鞋业。
（三）毒理
1. 入体途径和代谢
❖ 吸收：呼吸道（主要） 皮肤（少量） 消化道（误服）
❖ 分布：一次大量吸入：大脑、肾上腺与血液； 中等量或少量吸入：骨髓、脂肪和脑组织。
五.苯的氨基和硝基化合物
（一）概念
苯或其同系物 (如甲苯、二甲苯、酚)苯环上的氢 原子被一个或几个氨基或硝基取代后，即形成芳香族
氨基或硝基化合物。主要代表为苯胺和硝基苯。
（二）理化特性和接触机会
❖ 大多属于沸点高，挥发性低的液体或固体，难溶于或 不溶于水，易溶于脂肪和有机溶剂。
❖ 广泛用于油漆、印刷、制药、染料、炸药、橡胶等工 业。
少，血小板减少，全血细胞减少。 ➢ 骨髓象：正常象或再生不良型或局造性增生。 ➢ 白血病。
（四）临床表现
2. 慢性中毒
❖ 其他
➢ 皮肤：脱脂而干燥、脱屑、皲裂，过敏性湿 疹。
➢ 生殖系统：女工月经血量增多、经期延长， 自然流产、胎儿畸形率增高。
（六）治疗与处理
1. 急性中毒
❖ 迅速脱离现场，清洗污染部位。 ❖ 无特效解毒剂，可静脉注射葡萄糖醛酸和 维生素C，忌用肾上腺素。
（二）接触机会
1.苯的制造 2.作为化工原料 3.作为溶剂、萃取剂和稀释剂
2. 接触机会
1、 苯的生产 ：石油→烷烃→环烷烃→芳烃→苯料
2、 用苯作化工原料：生产酚、氯苯、硝基苯、香料、药物、 农药、合成纤维、合成橡胶、塑料、合成染料。
3、 苯作为溶剂和稀释剂：制药工业，有机合成，印刷业， 喷漆行业，粘合剂 。
2. 熔铅作业 制造铅丝、铅管、铅丸等，印刷业 的铸版、铸字，制造电缆。
3. 铅化合物 蓄电池、搪瓷、景泰兰、油漆、颜 料、釉料、防锈剂等。制药工业、化工工业。
4. 生活接触
空气污染 铅壶和含铅锡壶烫酒 含铅药物 化妆品
（三）毒理
1. 入体途径和体内转归
❖ 吸收：铅以铅尘、烟的形式经呼吸道、消 化道吸收；四乙基铅经皮肤吸收。
（三）毒理和毒作用表现
❖ 吸收：经完整的皮肤、呼吸道吸收， 消化道吸收意义不大。
❖ 代谢：苯胺被氧化，硝基苯被还原， 最后两者均转化为水溶性氨基酚， 从肾脏排出。
常见苯的氨基与硝基化合物
硝基苯
（三）毒理和毒作用表现
❖ 毒作用特点
➢ 形成高铁血红蛋白 ➢ 溶血作用 ➢ 肝脏毒性 ➢ 泌尿系统的损害 ➢ 皮肤粘膜损害和致敏作用 ➢ 晶体损害 ➢ 致癌作用
表面张力大、粘度小、易流动，溅落后易形成很多细小的汞 珠，增加蒸发的表面积。
容易形成二次污染。汞易被粗糙的墙壁、地面、工作台、衣 物等吸附，成为持续污染空气的来源。(操作台光滑、有一 定角度；工作服不允许穿出车间）。
汞不溶于水和有机溶剂，可溶于稀硝酸和类脂质。 可与金银等贵金属形成汞齐，与碘形成不易挥发的碘化汞。