XX人寿保险有限公司“审计”风险排查实施细则(保费部)

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人寿保险风险排查总结汇报

人寿保险风险排查总结汇报

人寿保险风险排查总结汇报人寿保险风险排查总结汇报一、引言人寿保险是一种以提供保障个人人身安全和健康为主要目标的保险产品。

在保险发展过程中,为了保障保险资金安全,加强保险金融监管,人寿保险风险排查成为了非常重要的工作。

本篇汇报旨在总结当前人寿保险行业存在的风险,提出相应的解决方案,为保险公司提供参考。

二、风险排查内容1. 投资风险:人寿保险公司以获取投资收益为目标,但是投资风险也相应增加。

市场波动、金融风险等因素可能导致投资亏损。

2. 偿付能力风险:人寿保险公司需要确保充足的偿付能力,以应对保险赔付和保单解约的需求。

资本金不足、流动性风险等因素可能导致偿付能力不足。

3. 保险责任风险:人寿保险公司需要确保所承担的保险责任与实际风险相符。

保障责任的条款不准确、保险合同风险控制不当等因素可能导致保险责任风险。

4. 管理风险:人寿保险公司需要优化管理流程,加强内部审计和风险控制。

人员管理不当、内部控制缺失等因素可能导致管理风险。

三、风险解决方案1. 投资风险解决方案:加强投资风险管理,建立科学、稳健的投资决策机制。

采取分散投资、风险分析和科学资产配置等方法,降低投资风险。

2. 偿付能力风险解决方案:提高资本金水平,建立健全的市场风险管理体系。

加强流动性管理,确保偿付能力充足。

3. 保险责任风险解决方案:加强产品研发和合同管理,确保保险责任准确、明确。

完善保险条款,建立风险评估和控制体系。

4. 管理风险解决方案:加强内部审计和风险控制,建立科学的内部控制机制。

加强人员培训和管理,提高管理水平。

四、结语人寿保险风险排查工作是保险公司发展的重要支撑。

通过对现有风险的排查和解决方案的提出,可以减少风险对公司的不利影响,提高公司的运营效率和竞争力。

同时,加强风险意识和风险管理,是保险行业稳定发展的基础。

希望本篇汇报能为人寿保险公司提供有益的参考和借鉴。

中国人寿合规风险排查方案

中国人寿合规风险排查方案

中国人寿合规风险排查方案
中国人寿合规风险排查方案包括以下几个方面:
1. 法律法规遵循:中国人寿要确保公司的所有业务活动都符合中国的法律法规,包括保险法、保险资金管理暂行办法等相关规定。

2. 内部合规监管:建立健全内部合规控制机制,制定合规管理制度和操作流程,明确内部合规责任和监督机制,确保业务操作符合相关规定,并及时发现和纠正不合规行为。

3. 风险评估与管理:中国人寿要进行全面的风险评估,识别与保险合规相关的风险,针对每一项风险制定相应的管理对策和应急预案,并进行定期审查和更新。

4. 产品合规审查:中国人寿要对所推出的保险产品进行严格审查,确保产品设计、销售宣传等方面符合相关法规,保护消费者权益。

5. 客户合规管理:中国人寿要建立健全客户合规管理制度,包括客户身份识别、反洗钱工作、合规销售等方面,对客户进行有效的合规管理,防止非法活动和欺诈行为。

6. 培训与教育:中国人寿要加强员工的合规意识教育和培训,提高员工对合规要求的认识和理解,确保员工在业务操作中能够遵守相关规定。

请注意,以上是一般性的合规风险排查方案,具体操作细节可能因不同公司及行业而有差异,中国人寿应根据自身实际情况进行合规风险排查和管理。

保险公司风险排查工作报告

保险公司风险排查工作报告

保险公司风险排查工作报告一、引言本报告旨在总结和分析保险公司在风险排查工作方面的情况,并提出改进措施。

风险排查是保险公司管理风险的重要手段之一,通过对各项风险进行识别、评估和控制,可以有效保障公司的稳定运营。

本报告将对风险排查工作的现状进行评估,针对存在的问题提出有效的解决方案,推动保险公司风险管理水平的提升。

二、保险公司风险排查工作现状分析1. 风险排查的目标保险公司风险排查旨在全面了解潜在的风险,在风险发生之前做好预防和控制工作。

风险排查的主要目标包括但不限于:保障客户利益、减少保险理赔风险、提高保险产品的市场竞争力等。

2. 风险排查的方法保险公司风险排查主要采用以下方法:•数据分析:通过对大数据的分析,识别潜在的风险并进行评估。

•实地调研:派遣风险排查员到客户所在地进行实地走访和调查,以了解客户的实际情况。

•客户问卷调查:通过发送问卷给客户,收集客户的反馈和意见,辅助风险排查工作。

3. 风险排查的问题和挑战在实际的风险排查工作中,保险公司面临以下问题和挑战:•数据来源的不全面和不准确,导致风险评估结果不准确。

•实地调研工作耗时且成本较高。

•客户问卷调查的反馈率较低,数据收集不够充分。

三、改进措施为了提升保险公司的风险排查工作,我们提出以下改进措施:1. 加强数据分析能力•提高数据采集和整理的效率,确保数据来源全面、准确、及时。

•建立风险评估模型,通过数据分析预测和评估潜在风险的可能性和影响程度。

2. 利用科技手段改进实地调研•引入无人机和遥感技术,对客户的实际情况进行更加全面、准确的监测和评估。

•通过视频会议等远程技术手段,减少实地走访的频率,降低成本。

3. 提高客户问卷调查的反馈率•优化问卷设计,简化问题,提高客户填写问卷的积极性。

•提供适当的奖励或激励措施,增加客户填写问卷的动力。

•主动与客户沟通,引导客户填写问卷并提供意见和反馈。

四、结论保险公司风险排查工作是确保公司稳定运营的重要环节。

2024年保险机构内部审计工作规(2篇)

2024年保险机构内部审计工作规(2篇)

2024年保险机构内部审计工作规第一章总则第一条为规范保险机构内部审计工作,提高审计质量和效益,保护保险机构合法权益,维护保险市场稳定,根据《中华人民共和国保险法》等相关法律法规,制定本工作规范。

第二条本工作规范适用于所有在中华人民共和国境内设立的保险机构的内部审计工作。

第三条内部审计工作应当遵循公正、独立、适度、科学、准确的原则。

第四条保险机构应当建立健全内部审计制度,明确相关岗位的职责和权责。

第五条内部审计工作应当纳入保险机构的企业治理框架,与风险管理、合规管理等部门进行配合。

第六条内部审计工作应当由具有内部审计相关资格的人员执行。

第七条内部审计工作应当及时、准确地提供关于保险机构内部管控和风险情况的独立意见。

第八条内部审计人员应当按照法律法规和职业道德规范,保守秘密,不得泄露保险机构的商业秘密。

第九条保险机构应当配合内部审计工作,提供必要的信息和文件。

第二章内部审计工作的组织设置第十条保险机构应当设立内部审计部门,并拥有相应的组织架构和人员配备。

第十一条内部审计部门的主要职责包括但不限于:(一)制定内部审计工作计划和年度工作计划;(二)收集、分析、评估和报告保险机构的风险情况;(三)审核保险机构的内部控制制度和合规管理制度;(四)评估保险机构的内部治理结构和决策程序是否合理;(五)提出合理化改进建议,监督改进措施的落实;(六)跟踪和评估审计结果的执行情况;(七)协助保险机构管理层提高内部管控和风险管理水平。

第十二条保险机构内部审计部门应当拥有独立的决策权和执行权,不受其他部门的干预和影响。

第十三条保险机构内部审计部门应当定期向保险机构高级管理层和董事会呈报审计工作的进展和重要发现。

第十四条保险机构内部审计部门应当与监管部门保持沟通,接受监管部门的监督检查。

第三章内部审计工作的内容和程序第十五条内部审计工作的内容包括但不限于:(一)审计保险机构的财务状况和财务报告的真实性和准确性;(二)审计保险机构的风险控制体系和内部控制制度的有效性;(三)审计保险机构的合规管理制度和合规情况;(四)审计保险机构的业务风险和风险管理情况;(五)审计保险机构的内部治理结构和决策过程的合法性和合理性;(六)审计保险机构的资金运作、投资决策和资产负债情况;(七)审计保险机构的内外部环境对保险业务的影响。

中国保监会山东保监局关于开展人身险公司全面风险排查工作的通知

中国保监会山东保监局关于开展人身险公司全面风险排查工作的通知

中国保监会山东保监局关于开展人身险公司全面风险排查工作的通知文章属性•【制定机关】中国保险监督管理委员会山东监管局•【公布日期】2012.06.21•【字号】鲁保监办函[2012]64号•【施行日期】2012.06.21•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】保险正文中国保监会山东保监局关于开展人身险公司全面风险排查工作的通知(鲁保监办函〔2012〕64号)驻济各人身险公司省级分公司、平安人寿青岛分公司:为加强保险风险防范工作,按照《关于进一步加强保险风险防范工作的通知》(保监发〔2012〕48号)要求,各公司要组织开展全面风险排查工作,排查结果应于2012年6月30日之前以正式文件报送我局。

现就本次风险排查工作提出如下要求:一、高度重视风险排查工作各公司要统一思想,提高认识,把防范化解退保风险摆在今年工作的突出位置,通过排查,梳理评估各类风险隐患,摸清风险底数,确保不出现任何影响全局、影响行业的风险。

二、全面排查风险隐患(一)重点排查非正常集中退保风险。

一是重点关注销售行为是否合规、产品设计是否存在缺陷、分红产品满期收益率及分红水平是否明显偏低等风险点。

二是分红险业务量较大的公司应对满期给付进行测算,梳理满期给付服务工作流程,确保满期给付工作的平稳进行。

三是要对所售产品认真进行梳理回顾,重点是高现金价值产品、现金价值明显偏低的产品以及出现过产品停售宣传甚至炒作的产品,分析保单可能发生的退保情况和现金流情况。

(二)全面排查风险隐患。

各公司要从人员管理、业务品质、内控建设等方面对各条线、各机构开展全面的风险排查。

特别要注重对客户投诉的分析,加强对投诉集中的机构和网点的风险排查,对我局明确提出的监管要求,要切实整改到位。

三、完善风险应急处置体系各公司应在风险排查的基础上,查缺补漏,对风险应急预案进行完善和丰富,特别要突出资金调拨及时、授权处置明晰、银保合作顺畅在应对非正常集中退保工作中的关键地位,更新后的应急预案应报山东保监局备案。

保险全面风险排查工作方案

保险全面风险排查工作方案

保险全面风险排查工作方案一、概述保险全面风险排查是指通过对保险公司运营和经营管理过程中可能存在的各种风险进行全面的、系统性的排查,以确保保险公司的正常运营和风险控制。

本方案旨在通过全面的风险排查,提升保险公司内部风险控制的效能,保障保险公司的稳定发展。

二、工作目标通过全面风险排查,准确识别和量化保险公司所面临的风险,及时发现和解决潜在问题,确保保险公司的健康运营。

三、工作内容1.确定排查对象和范围:根据保险公司的经营模式、业务特点和风险特点,确定排查的对象和范围。

包括保险业务风险、投资风险、市场风险、信用风险、运营风险等方面。

3.数据收集和整理:收集和整理与风险排查相关的信息和数据,包括保险公司的经营情况、财务状况、内部控制制度、业务流程等,以便后续的风险分析和控制。

4.风险分析和控制:通过对数据的分析和整理,对可能存在的风险进行量化和定性分析,确定风险的优先级和影响程度。

然后制定相应的风险控制措施和预警机制,加强对风险的监控和管理。

5.组织实施和监督:将风险排查的结果和控制措施进行总结和整理,制定相应的整改措施和时间表,并组织实施和监督各项控制工作的落实。

四、工作流程1.确定排查对象和范围:由保险公司的高层领导和风险管理部门确定排查对象和范围。

2.风险识别和评估:通过各种手段识别和分析可能存在的风险点和问题,评估其可能对保险公司造成的影响和损失。

3.数据收集和整理:收集和整理与风险排查相关的信息和数据。

4.风险分析和控制:对数据进行分析和整理,确定风险的优先级和影响程度,并制定相应的风险控制措施和预警机制。

5.组织实施和监督:将风险排查的结果和控制措施进行总结和整理,制定相应的整改措施和时间表,并组织实施和监督各项控制工作的落实。

五、工作成果通过全面风险排查,保险公司可获得以下成果:1.确定和量化保险公司所面临的风险,为公司的风险控制提供依据和指导。

2.发现和解决潜在的风险点和问题,降低公司风险发生的概率和影响程度。

人寿保险公司资金管理现存主要风险及审计方法

人寿保险公司资金管理现存主要风险及审计方法

寿险资金管理现存主要风险及审计方法近年来,人寿保险公司逐步实现了资金高度集中管理,为提高现场审计工作,笔者针对寿险公司当前资金管理存在的主要风险点及审计应对策略总结如下:一、寿险公司资金管理的主要风险点寿险公司资金管理存在的主要风险,主要集中在以下六个方面:一是岗位设置与操作流程的风险。

主要是指不相容岗位未分离、操作流程中未严格遵循内部牵制,无形中给不法人员提供了舞弊机会。

二是现金日常管理松懈,制度执行不力导致的风险。

部分机构忽视现金日常管理,或由于重业务轻管理而违反现金管理规定,从而产生内控漏洞或缺陷,让不法人员有机可乘。

三是银行账户及银行存款管理不善导致的风险。

如:在信用联社等信用等级与IT技术水相对较低的金融机构开立账户、将资金存放在非银行金融机构等,容易形成不良资产;或用个人存折归集保费与给付资金等,产生截留、挪用资金的隐患。

四是“零现金管理”中选择合作银行的风险。

由于各银行的资信、营业网点分布、管理水平存在差异,公司在选择合作银行时,如未对其管理能力进行综合考虑,可能形成新的系统性风险。

五是收付费环节管理漏洞导致的风险。

作为寿险公司资金入口与出口,收付费环节的缺陷和漏洞往往容易导致违法违规行为的发生。

六是对“零现金”管理曲解导致的风险。

主要是混淆“业务收支零现金”与《现金管理规定》中对现金与转账的定义,为套取现金打开了方便之门。

二、寿险公司资金管理的审计应对策略针对寿险公司资金管理的主要风险点,内部审计可着重从岗位设置、现金日常管理、银行账户与银行存款管理、收付费管理等方面进行审计。

(一)岗位设置情况的审计针对岗位设置与操作流程方面的风险,审计时应重点关注被审计单位的岗位设置与操作流程是否体现了不相容岗位分离、内部牵制的内控原则。

在审计中如发现不相容岗位未分离的情况,如存在会计或财务经理兼任出纳、出纳编制银行存款余额调节表等情况时,应核查相关人员所经办的业务,检查是否存在利用职务之便截留、挪用、贪占等舞弊行为。

中国保监会关于印发《保险机构内部审计工作规范》的通知

中国保监会关于印发《保险机构内部审计工作规范》的通知

中国保监会关于印发《保险机构内部审计工作规范》的通知文章属性•【制定机关】中国保险监督管理委员会(已撤销)•【公布日期】2015.12.07•【文号】保监发〔2015〕113号•【施行日期】2015.12.07•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】审计正文中国保监会关于印发《保险机构内部审计工作规范》的通知保监发〔2015〕113号各保险集团(控股)公司、保险公司、保险资产管理公司:为规范保险机构内部审计工作,提高保险机构风险防范能力,提升公司治理水平,我会制定了《保险机构内部审计工作规范》,现印发给你们,请遵照执行。

中国保监会2015年12月7日保险机构内部审计工作规范第一章总则第一条为规范保险机构内部审计工作,提高保险机构风险防范能力,根据《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国公司法》、《中华人民共和国审计法》等有关法律法规及行业规范,制定本规范。

第二条本规范所称保险机构是指在中华人民共和国境内依法设立的保险集团(控股)公司、保险公司、保险资产管理公司、再保险公司及其分支机构等。

经保险监督管理部门批准设立的其他保险机构可参照执行本规范。

保险监督管理部门有IT审计专门规范和要求的,保险机构IT审计工作应从其规范。

第三条本规范所称的保险机构内部审计是一种独立、客观的确认和咨询活动,它通过运用系统化和规范化的方法,审查、评价并改善保险机构的业务活动、内部控制和风险管理的适当性和有效性,以促进保险机构完善治理、增加价值和实现目标。

第四条保险机构应健全内部审计体系,按照相关要求开展内部审计工作,及时发现问题,有效防范经营风险,促进公司的稳健发展。

第五条中国保险监督管理委员会(以下简称“中国保监会”)及其派出机构根据法律、行政法规、监管规定以及本规范的规定,依法对保险机构内部审计工作实施指导、监督和评价。

第二章一般原则第六条保险机构应建立与公司目标、治理结构、管控模式、业务性质和规模相适应,预算管理、人力资源管理、作业管理等相对独立的内部审计体系。

保险机构内部审计工作规(5篇)

保险机构内部审计工作规(5篇)

保险机构内部审计工作规章是为了对保险公司的内部控制、风险管理和合规性进行监督和审核,确保公司运营的合规性和稳定性。

下面是关于保险机构内部审计工作规章的一个示例:第一章总则第一条内部审计工作的目的是通过对保险公司的内部控制和风险管理进行监督和审计,提供有关改善内部控制、管理风险和促进公司健康发展的建议。

第二条内部审计工作要贯彻保险公司的管理理念,依法独立公正地履行职责,确保公司经营合规、风险可控和效益最大化,维护公司、股东和客户的利益。

第三条内部审计工作要遵守《保险法》、《公司法》、《内部审计管理办法》等相关法律法规的规定,保护公司和客户的商业机密和个人隐私。

第四条内部审计工作要与公司其他部门和外部审计机构密切配合,形成合力,共同推进公司的内部控制和风险管理。

第五条公司应建立健全内部审计机构,明确内部审计职责和权限,配置足够的内部审计人员,提供必要的培训和技术支持。

第二章内部审计机构第六条公司应设立专门的内部审计机构,由内部审计部门具体负责内部审计工作,部门的设置要合理,人员要具备审计资格和相关经验。

第七条内部审计部门要独立于被审计部门,直接向公司高层报告。

内部审计人员在履行审核职责时应独立公正、客观中立。

第八条内部审计部门要与公司其他部门保持紧密沟通和合作,及时了解公司经营情况和风险状况,为公司管理层提供有价值的建议和意见。

第九条内部审计部门要建立和维护客观、公正的信息采集和分析机制,确保审核结果真实可信。

第十条公司应任命一位具备内部审计资格和经验的高级管理人员负责内部审计工作,向公司高层负责。

第三章内部审计职责第十一条内部审计部门的主要职责包括:(一)审核和评估公司的内部控制体系,包括风险管理、业务流程、财务管理和信息技术系统等方面;(二)审核和评估公司的合规性,包括内部规章制度、业务操作、法律法规遵从等方面;(三)审核和评估公司的经营绩效和效益,包括收入、支出、利润、风险费用和资本运营等方面;(四)向公司高层报告审核结果,提供改善内部控制、管理风险和促进公司健康发展的建议;(五)及时发现和报告公司的风险和问题,并跟踪整改情况;(六)配合外部审计机构的工作,提供必要的协助和支持;(七)开展其他与内部审计相关的工作。

保险公司关于风险排查情况的报告

保险公司关于风险排查情况的报告

保险公司关于风险排查情况的报告保险公司风险排查情况报告一、风险排查背景与目标随着保险行业的快速发展,各类风险因素日益增多,给保险公司经营带来巨大挑战。

为了及时发现和应对潜在风险,提高公司风险管理水平,我司决定开展一次全面的风险排查。

本次排查旨在发现公司内部各环节存在的问题,评估风险等级,提出应对措施,为公司稳健发展提供保障。

二、风险排查方法与步骤本次风险排查采用了自查、专项检查和专家评审相结合的方法。

具体步骤如下:1.自查:公司各部门自行组织内部自查,梳理业务流程,查找存在的问题,并形成自查报告。

2.专项检查:由公司风险管理部牵头,组织跨部门专项检查小组,对各部门进行深入检查,确保问题全面覆盖。

3.专家评审:邀请行业专家对公司内部流程、制度、人员资质等方面进行全面评审,提出专业意见和建议。

三、风险排查结果与问题分析经过全面的风险排查,发现公司存在以下主要问题:1.内部控制制度不完善:部分制度与实际业务脱节,导致执行困难。

2.承保流程存在漏洞:承保环节缺乏有效审核,导致不良业务风险增加。

3.客户信息管理不规范:客户信息不完整、不准确,影响理赔和客户服务质量。

4.人员素质参差不齐:部分员工缺乏专业知识和技能,给公司经营带来潜在风险。

针对以上问题,专家评审团提出以下改进措施:1.完善内部控制制度:结合公司实际业务情况,对现有制度进行修订和完善。

2.加强承保审核力度:设立专门的承保审核岗位,对承保业务进行严格把关。

3.规范客户信息管理:建立客户信息管理系统,实现客户信息的动态更新和共享。

4.加强人员培训与考核:定期开展专业知识培训和考核,提高员工素质和业务水平。

四、风险应对措施与建议为了有效应对以上风险问题,提出以下具体措施和建议:1.对现有内部控制制度进行全面梳理和完善,加强制度执行力。

2.设立承保审核岗位,制定严格的审核流程和标准,防止不良业务风险。

3.建立客户信息管理系统,实现客户信息的动态更新和共享,提高客户服务质量。

保险公司保费部整改措施(共18篇)

保险公司保费部整改措施(共18篇)

保险公司保费部整改措施(共18篇)保险公司保费部整改措施(共18篇)第1篇保险公司保费部年终总结导语保费部是人寿保险公司重要组织部门(一般寿险保险公司均设保费部),从工作性质来说属于后援服务部门。

以下是收集整理的保险公司保费部年终总结,欢迎阅读保险公司保费部年终总结xxx年,我们个险部在公司经理室的正确领导和大力支持下,紧紧围绕公司业务发展指导思想,积极带领公司个险各团队,开展队伍建设和业务发展工作,现将一年来的工作总结如下一.主要工作目标完成情况截止目前已实现个险新单保费收入的,其中个险期交新单保费万,占全年任务,万元,占全年任务的年期以上新单保费万元,占全年目标的,5-9 年期交。

新单万元,占全年目标的;续收保费二.一年来的工作回顾万元,续收率达(一)牢固树立大发展思想,全力发展个险期交新单业务。

今年以来,我们从加强队伍建设.目标管理.从开展各种劳动竞赛为载体,大力开展个险期交新单劳动竞赛活动,精心组织策划,较好地组织开展了“新年开门红”“三月项.目运作” “五六联动” “决战八月”.“再别**献礼华诞” “全年冲刺”等丰富多彩的业务发展劳动竞赛,充分调动了广大业务员的展业积极性,掀起了一个又一个展业高潮,一季度.5 月.6 月.7 月.8 月.四季度期交新单多次创造良好业绩,1这些劳动竞赛有效地促进了个险期交新单业务的快速发展,保证了各项目标按时达成,我公司止11 月底已累计实现个险期交新单万元,占全年任务的,同比净增万元,创下了我公司期交新单发展的历史最好成绩。

1.以创星工程为契机,大力发展农村业务。

为保持** 公司农村业务发展优势,我们把很大精力都投入到农村业务中去,经理室对农村业务发展非常重视,经常深入农村展业一线,督导工作,帮助解决业务发展中出现的问题和困难。

公司个险部具体负责业务的督导和协调,分片包乡,包任务.包进度.包发展,经常吃住在乡。

各乡镇服务部面对多家同业公司激烈竞争的特殊情况,在困难面前不退缩,牢固树立发展才是硬道理的思想,千方百计谋发展,取得了良好的业绩,乡镇服务部个险期交新单达到了万元,创造了农村业务发展最好成绩。

保险机构内部审计工作规范文(二篇)

保险机构内部审计工作规范文(二篇)

保险机构内部审计工作规范文第一章总则第一条为规范保险机构内部审计工作,提高审计质量和效益,保障机构的稳定和发展,制定本规范。

第二条本规范适用于保险公司、保险中介机构和其他注册保险机构的内部审计工作。

第三条内部审计是指在保险机构内部独立开展的、有计划的、系统性的审计活动,旨在评估和改进机构内部控制。

\\第四条内部审计应遵循法律法规和监管规定,坚持独立、客观、公正的原则,保护机构的利益。

第五条保险机构应设立内部审计部门或授权内部审计机构开展审计工作,必要时可委托外部审计机构提供专业支持。

第二章内部审计组织与管理第六条内部审计工作由内部审计部门或内部审计机构负责,设立内部审计领导并有明确的管理职责。

第七条内部审计部门或内部审计机构应由专业人员组成,具备审计、财务、法律等相关专业知识和技能。

第八条内部审计部门应定期制定年度审计计划,确定审计任务和目标,并按计划开展工作。

第九条内部审计部门应制定审计工作制度和操作规范,明确审计程序和方法,并及时更新和完善。

第十条内部审计部门应与其他部门保持密切沟通,了解机构的运营情况和风险状况,及时发现问题并提供建议。

第三章内部审计程序与方法第十一条内部审计应以风险为导向,确定审计重点和范围,确保审计资源的合理利用。

第十二条内部审计应充分利用信息技术手段,加强数据分析和挖掘,提高审计效率和准确性。

第十三条内部审计应采取抽样和取证等方式获取审计证据,并及时记录和归档。

第十四条内部审计应运用比较和对比、专家评估等方法,评估机构内部控制的有效性。

第十五条内部审计应依法独立行使审计权益,有权要求相关部门和人员提供相关资料和解释。

第四章内部审计报告与追踪第十六条内部审计报告应真实、准确、完整地反映审计结果,具备相应的解释和分析。

第十七条内部审计报告应及时提交给审计委员会或其他相关机构,为机构决策提供依据。

第十八条内部审计报告应保密,不得以任何方式散布给未经授权的人员或机构。

第十九条内部审计报告应有防伪措施,保证报告的真实性和完整性。

保险公司风险排查管理规定

保险公司风险排查管理规定

保险公司风险排查管理规定文件编码(TTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-0089)保险公司风险排查管理规定(一)系统性原则。

制定全面系统的风险排查制度,有组织、有计划地开展风险排查工作。

(二)全面性原则。

风险排查应覆盖公司各项业务环节、各个业务领域,各层级分支机构,并对每一类风险及可能引发风险的可疑业务、可疑人员、重点内控风险点进行严格细致排查,确保排查工作全面有效。

(三)及时处置原则。

对于排查发现的各类重大风险,应当立即采取预防和处置措施,防止风险扩散蔓延。

(四)持续优化原则。

风险排查内容和排查方法应结合公司经营情况和外部经营管理环境的变化不断调整优化,确保及时发现各类潜在风险隐患,促进公司稳健经营。

第五条人身保险公司的风险排查工作由总公司牵头组织实施。

人身保险公司应当按照本规定,在总、分两级成立风险排查工作小组,明确风险排查的组织机构、参与部门、责任人员及各层级机构的相关责任。

各公司应制定符合本公司实际、切实有效的风险排查制度,明确排查内容、排查标准,排查方法以及具体工作流程。

风险排查过程中要留存工作底稿和有关数据资料,确保排查工作过程可重现、可复查。

第六条人身保险公司的风险排查应包括但不限于以下内容:(一)保险资金案件风险。

梳理各类案件线索并对较明确的案件线索组织排查,特别是要排查保险机构内部工作人员或保险销售从业人员挪用、侵占客户资金及诈骗保险金的案件线索。

1.挪用客户保费;2.利用伪造、变造保险单证或私刻印章等手段进行保险诈骗;3.利用虚假或重要空白单证进行保险资金“体外循环”;4.私自将客户保单退保获取退保金;5.伪造客户签名、印鉴将客户保单质押贷款套取资金;6.侵占、挪用或非法占有客户理赔、退保、给付资金,冒领生存金;7.挪用、非法占有公司营运资金;8.以保险公司名义或办理保险业务名义进行非法集资、民间借贷等活动;9.投保人利用保险进行洗钱,或保险机构员工、保险销售从业人员协助他人利用保险进行洗钱。

保险公司风险排查管理规定

保险公司风险排查管理规定

保险公司风险排查管理规定(一)系统性原则.制定全面系统(de)风险排查制度,有组织、有计划地开展风险排查工作.(二)全面性原则.风险排查应覆盖公司各项业务环节、各个业务领域,各层级分支机构,并对每一类风险及可能引发风险(de)可疑业务、可疑人员、重点内控风险点进行严格细致排查,确保排查工作全面有效.(三)及时处置原则.对于排查发现(de)各类重大风险,应当立即采取预防和处置措施,防止风险扩散蔓延.(四)持续优化原则.风险排查内容和排查方法应结合公司经营情况和外部经营管理环境(de)变化不断调整优化,确保及时发现各类潜在风险隐患,促进公司稳健经营.第五条人身保险公司(de)风险排查工作由总公司牵头组织实施.人身保险公司应当按照本规定,在总、分两级成立风险排查工作小组,明确风险排查(de)组织机构、参与部门、责任人员及各层级机构(de)相关责任.各公司应制定符合本公司实际、切实有效(de)风险排查制度,明确排查内容、排查标准,排查方法以及具体工作流程.风险排查过程中要留存工作底稿和有关数据资料,确保排查工作过程可重现、可复查.第六条人身保险公司(de)风险排查应包括但不限于以下内容:(一)保险资金案件风险.梳理各类案件线索并对较明确(de)案件线索组织排查,特别是要排查保险机构内部工作人员或保险销售从业人员挪用、侵占客户资金及诈骗保险金(de)案件线索.1.挪用客户保费;2.利用伪造、变造保险单证或私刻印章等手段进行保险诈骗;3.利用虚假或重要空白单证进行保险资金“体外循环”;4.私自将客户保单退保获取退保金;5.伪造客户签名、印鉴将客户保单质押贷款套取资金;6.侵占、挪用或非法占有客户理赔、退保、给付资金,冒领生存金;7.挪用、非法占有公司营运资金;8.以保险公司名义或办理保险业务名义进行非法集资、民间借贷等活动;9.投保人利用保险进行洗钱,或保险机构员工、保险销售从业人员协助他人利用保险进行洗钱.(二)财务管理风险.重点排查人身保险公司因财务管理问题可能导致发生司法案件、引致群体性事件或其他损害保险消费者权益(de)风险隐患.1.未严格执行收付费管理制度,现金收费、大额转账未采取有效手段对客户身份及交费账户进行识别;2.保险销售从业人员或公司员工代客户开立、保管收付费存折或银行卡;3.基层机构和业务人员私设“小金库”;4.直销业务虚挂中介业务套取佣金及手续费;5.管理人员侵占佣金及手续费;6.编造假赔案、假业务套取公司资金、费用;7.虚列业务及管理费套取费用;8.虚列销售人员人数或绩效、奖金等套取费用.(三)业务管理风险.重点排查人身保险公司销售活动中因销售行为不规范可能导致发生司法案件、引致群体性事件或其他损害保险消费者权益(de)风险隐患,特别要排查因销售误导、满期收益显着低于客户预期等原因,可能引发公司及代理机构营业场所内突发出现投保人集中退保或要求给予满期给付金之外(de)额外补偿(de)群体性突发事件(de)风险.1.私自将客户保单转保为其他险种;2.保险销售从业人员及保险代理机构不具备销售资格;3.销售过程中存在夸大保险责任或保险产品收益,对保险产品(de)不确定利益承诺保证收益,将保险产品当做储蓄存款、理财产品销售,隐瞒除外责任、犹豫期客户权利、退保损失以及万能保险、投资连结保险费用扣除情况等保险条款重要事项等销售误导行为;4.培训课件以及对外宣传资料存在不实、夸大等误导性表述,对销售从业人员(de)岗前培训不符合监管要求;5.保险销售从业人员或代理机构擅自设计、修改、印制宣传资料,擅自使用含有误导内容(de)宣传资料及产品信息;6.未对合同期限超过一年(de)个人新单业务进行100%回访;7.回访品质控制不到位,回访过程未对投保人进行身份识别,或因回访语速过快、对多个问题合并提问及回避客户提问等导致回访失真;8.客户投诉及回访问题件未及时妥善处理完毕.(四)内控管理缺陷.重点排查人身保险公司在内控管理方面存在(de)制度缺陷及风险隐患.1.不相容岗位未实施人员分离;2.业务财务系统未实现全封闭运行,未对补录、修改等特殊性操作建立有效(de)内部管控制度;3.重要单证未进入单证系统管理,或者未实现系统实时管理,对重要单证未定期盘点、定期核销;4.保单未全部实现系统联网出单,或者单证系统未与业务系统、财务系统实现对接;5.保险机构及工作人员私刻、伪造公司印章,省级以下分支机构行政用章、合同专用章未上收一级管理,印章使用未实行严格审批登记制度;6.客户信息管理使用制度不健全或执行不到位,存在客户信息泄露风险.第七条各人身保险公司应定期对单证印鉴、可疑人员、可疑业务线索以及相关内控制度开展排查.各公司应当根据具体业务及公司内部管控情况,明确风险排查(de)具体标准及抽查比例,细化排查业务流程及各项指标.排查方法可以采取但不限于以下方面:(一)对单证印鉴进行排查.各人身保险公司应定期对重要单证进行清理核销.存在以下情况(de),应对单证、印鉴及相关接触人员(de)经办业务进行排查:1.存在长期未核销单证或单证去向不明(de)情况,应对未核销及去向不明单证进行排查;对单证遗失较多(de)团队、个人和代理机构进行重点排查;2.存在遗失印鉴情况(de),应对相关部门、机构及有关人员经办业务资金去向进行调查;3.分支机构未经批准擅自刻制印章或者伪造、变造印章(de),应对印章管理和使用情况进行排查;4.有线索表明保险公司工作人员、销售从业人员私刻印章,变造、伪造保险公司单证(de),对其经办业务进行排查.(二)对可疑人员线索进行排查.存在以下情况(de),应对有关人员领用(de)单证进行排查,对其接触(de)业务进行复查,对有关客户进行回访或采取其他有效方式进行排查:1.销售从业人员展业活动较为频繁,但业绩靠少量保单长期维持相对均衡水平,或业绩较高但保单继续率指标较差;2.保险机构工作人员、销售从业人员及续期收费人员涉及地下赌博、传销组织、非法集资、民间借贷、洗钱等活动;3.销售从业人员与客户存在经济债务纠纷;4.基层保险机构(de)工作人员仅有1-2人且长期无调整;5.保险机构销售从业人员被客户或其他销售人员、公司内勤投诉次数较多;6.保险机构工作人员、销售从业人员及续期收费人员经常代替客户办理变更交费账户等客户重要信息,代办金额较大(de)退保、理赔、给付业务,或者使用银行卡为客户刷卡交费(de).(三)对可疑业务线索进行排查.存在以下情况(de),应通过客户回访或其他有效方式对有关人员经办业务进行排查:1.不同投保人保费来源于同一交费账户;2.多批次不同投保人(de)保单退保、理赔等资金支付对象为同一账户;3.退保、理赔、给付、分红等资金支付给投保人、被保险人、受益人之外(de)人;4.存在大面积犹豫期内撤单情况;5.同一客户投保单、投保提示书、保险合同送达回执等业务档案上签名笔迹明显不同;6.投诉、咨询及失效保单回访中发现客户称已交费且能够提供交费记录,但业务系统无记录;7.对大额退保、赔款、给付业务抽取一定比例客户进行回访;8.对未实现收付费全额转账(de)保单抽取一定比例客户进行回访;9.对投保人年龄较大且交费期限较长(de)保单抽取一定比例客户进行回访;10.客户信息不真实(de),对该销售从业人员或代理机构经办(de)业务进行抽查回访.11.发生大额保单质押贷款(de),抽取一定比例客户进行回访.(四)对满期给付及退保风险进行排查.排查要求、排查方法及排查结果报送另行规定.(五)对重点内控风险点进行排查.对内控管理流程进行梳理,对可能引发公司发生重大风险(de)业务环节及操作流程进行排查整改:1.保险公司内部工作人员兼任多个不相容岗位;2.保险公司外勤人员兼任收付费、单证管理、外勤人力资源管理等岗位;3.系统操作权限(de)设置和岗位牵制存在问题,如:一人持有多个不相容岗位(de)系统用户名,不同岗位系统密码未妥善保存,对具有较高系统操作权限(de)人员缺少监督,存在越权或未经授权使用他人权限处理业务情形;4.销售人员或者工作人员私自留存客户身份证、保险合同复印件等资料;5.可在业务系统外打印收付费环节凭证并可在系统中事后补录;6.业务财务系统约定(de)保费收入来源及理赔给付去向账户名称可以为非客户本人;7.对内或对外使用(de)产品宣传资料、各类培训资料存在违规、失实或易造成重大误解内容;8.未建立产品宣传资料、各类培训资料(de)审核及管理机制,或已建立但与监管规定不相符或未严格执行;9.未建立产品说明会(de)审批、管理及巡查/暗访制度,或已建立但与监管规定不相符或未严格执行;10.公司业务系统不具备客户信息真实性自动提示、校验功能;11.未建立一年期以上个人新单业务100%回访(de)有效机制,或虽已建立但并未严格实施.第八条人身保险公司开展风险排查工作后,应针对具体(de)风险项目提出相应整改措施、整改时限,并落实到具体(de)职能部门和责任人.其中,对于排查发现(de)重大风险隐患应在排查发现之时立即采取措施进行整改,防止风险(de)扩散和蔓延;对于因内控缺陷导致(de)风险问题,应当通过强化制度建设、加强风险管理指标考核、优化管控流程、完善信息系统等措施加以解决.第九条各人身保险公司应指定专门(de)部门负责跟踪检查整改落实情况,评估整改效果.对实际效果不佳(de)整改措施应及时调整修正,确保风险消除或可控.第十条对于排查发现重大案件及存在重大风险隐患(de),各人身保险公司应按照保险机构案件责任追究指导意见、人身保险公司销售误导责任追究指导意见以及公司内部责任追究制度,对有关机构和人员进行责任追究.第十一条各人身保险公司风险排查应当采取常规排查与应急排查方式结合进行.每年7月1日至次年6月30日为一个常规排查周期,各人身保险公司应于7月31日以前向中国保监会报送上一排查周期(de)常规风险排查报告.对满期给付及退保风险排查另有规定(de),从其规定.发生重大案件或发现重大风险线索时应及时向监管部门报告并开展应急风险排查工作,并于排查结束后5个工作日内向监管部门报送应急风险排查报告.各人身保险总公司向保监会报告,各人身保险公司分公司向当地保监局报告.年度常规风险排查报告至少应当包括以下内容:公司全面风险排查(de)组织实施、排查范围、排查内容、排查出(de)主要风险点、采取(de)处置措施、后续整改情况、责任追究等,并附排查工作表(见附表).第十二条各人身保险公司未按照本规定进行排查、未及时上报排查报告、后续整改不力、责任追究不到位,以及排查工作存在重大疏漏或过失,风险排查之后仍然发生重大案件(de),中国保监会将依法进行行政处罚或采取必要(de)监管措施.第十三条本规定自颁发之日起实施.。

人寿审计工作报告

人寿审计工作报告

人寿审计工作报告1. 引言人寿审计工作是保险行业中一项十分重要的工作,通过对人寿保险公司的财务信息、风险管理体系和内部控制等方面进行审查和评估,旨在确保公司的财务稳健、运营合规,并保护利益相关方的权益。

本报告旨在总结和反馈本期人寿审计工作的情况,以及提出改善建议。

2. 审计范围和目标本次人寿审计工作的范围包括人寿保险公司主要业务、财务报表和内部控制体系等方面。

审计目标主要包括:检查财务报表的真实性、准确性和合规性;评估公司的风险管理体系的有效性;评估公司内部控制体系的有效性;检查公司遵守相关法律法规和规范性文件的情况。

3. 审计方法和程序本次审计工作采用综合运用风险导向、数据分析和抽样测试等方法。

具体审计程序包括:与公司管理层沟通,了解经营活动和内部控制体系的运行情况;对财务报表进行核查,包括检查会计准则的适用性和财务数据的准确性;检查公司的风险管理措施和内部控制制度,评估其有效性;抽样测试,检查公司业务操作的合规性和准确性;与第三方机构合作,获取对公司业务风险的独立评估。

4. 审计结果经过审计工作的实施和各项审计程序的执行,我们得出以下审计结果:4.1 财务报表真实、准确、合规根据我们的审查,人寿保险公司的财务报表在各项会计准则和法规要求下编制,真实、准确且合规。

核算数据经过审计程序的检查,未发现重大误报的情况。

### 4.2 风险管理体系较为完善人寿保险公司建立了相对完善的风险管理体系,包括风险识别、评估和控制机制。

公司的风险管理措施有效地帮助其避免和减轻了各类风险的影响。

### 4.3 内部控制体系需要进一步强化尽管人寿保险公司建立了内部控制体系,但是我们发现一些内控缺陷和不足之处,包括对一些重要会计政策的制定和执行不够严格、内部审计的覆盖范围不全面等问题。

公司需要进一步加强对内部控制的监督和改进。

### 4.4 公司遵守法律法规和规范性文件的情况良好对于公司遵守相关法律法规和规范性文件的情况,我们的审计发现公司在关键风险管理、产品设计和销售、投资运营等方面遵守了相关法律法规和规范性文件的要求。

保险公司风险排查报告范文

保险公司风险排查报告范文

保险公司风险排查报告范文
一、引言
随着保险行业的快速发展,风险管理成为公司运营的重要环节。

为了确保公司业务的稳健运行,我们对公司进行了全面的风险排查。

本报告将详细介绍排查过程及结果。

二、风险排查的目的与范围
本次风险排查旨在识别、评估和监控公司在运营过程中面临的各种风险,以确保公司能够及时应对并降低潜在损失。

排查范围覆盖了公司所有业务领域,包括但不限于保险产品开发、市场营销、承保理赔、投资管理及内部管理等。

三、风险排查的方法与过程
我们采用了多种方法进行风险排查,包括:
文献调查:查阅公司内部文档及法律法规;
访谈调查:对相关部门负责人及员工进行访谈;
现场调查:对公司各个业务场所进行实地勘察。

排查过程遵循了系统化、科学化的原则,以确保结果的准确性和可靠性。

四、风险排查的结果
经过全面的排查,我们发现公司在以下几个方面存在风险:
保险产品开发:部分产品条款设计不够严谨,可能引发理赔纠纷;
市场营销:线上营销策略存在数据泄露风险;
承保理赔:部分员工对政策掌握不足,可能导致操作失误;
投资管理:部分投资项目存在市场风险;
内部管理:内部审计制度有待完善。

五、风险应对措施与建议
针对排查出的风险,我们提出以下应对措施和建议:
对产品条款进行重新审查和优化;
加强线上营销数据安全保护;
定期开展政策培训和操作考核;
对投资项目进行更严格的市场调研和风险评估;
完善内部审计制度,加强内部审计的执行力度。

保险公司四项排查报告

保险公司四项排查报告

保险公司四项排查报告一、客户身份核实为确保保险公司的客户信息真实可靠,保险公司需要对客户身份进行核实。

核实客户身份的目的是为了防止身份欺诈行为,确保保险业务的合法性和真实性。

保险公司可以通过以下方式进行客户身份核实:2.手机号码核实:保险公司可以通过向客户提供的手机号码发送验证码,要求客户进行手机绑定。

这样可以确保客户提供的手机号码是真实有效的,减少身份欺诈的风险。

3.银行账户核实:保险公司可以要求客户提供银行账户信息,并与客户的身份信息进行对比核实。

这样可以确保客户提供的银行账户是真实有效的,避免资金风险。

二、保险产品销售合规性排查保险公司在销售保险产品时需要严格遵守相关法律法规,确保保险业务的合规性。

保险公司可以从以下几个方面对保险产品销售合规性进行排查:1.产品设计合规性:保险公司需要确保所销售的保险产品符合相关的法律法规。

产品设计合规性包括产品条款是否明确、保险责任是否明确、费率是否合规等方面。

2.销售行为合规性:保险公司需要确保销售人员的销售行为符合相关的法律法规。

销售行为合规性包括销售人员是否具备相关资质、是否进行过相关培训、销售宣传材料是否准确等方面。

3.续保合规性:保险公司需要确保续保时的操作符合相关的法律法规。

续保合规性包括保险公司是否提前通知客户续保信息、是否进行过续保投保合规性审查等方面。

三、理赔申请真实性排查保险公司在理赔时需要核实理赔申请的真实性,以防止保险欺诈行为的发生。

保险公司可以从以下几个方面对理赔申请真实性进行排查:1.理赔申请材料核实:保险公司可以要求客户提供相关的理赔申请材料,如理赔申请表、事故证明、医院收据等。

在核实理赔申请材料时,保险公司需要仔细核对材料的真实性和完整性。

2.现场勘察和调查:保险公司可以派出专门的勘察人员进行现场勘察和调查,核实理赔申请的真实性。

勘察人员可以通过现场勘察、询问当事人、调查相关证据等方式进行调查。

3.鉴定机构评估:保险公司可以委托第三方鉴定机构对理赔申请进行评估,以提供专业的鉴定意见。

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XX人寿保险有限公司
“审计”风险排查实施细则(保费部)
为巩固各项检查的整改成果,全面检视全系统经营管理状况,切实提升公司内控管理水平和业务品质,适应“严监管”趋势,公司总经理室决定二季度在全系统开展2017年度“审计”风险自查工作,现按要求制定续收条线自查方案,具体情况如下:
一、组织实施
(一)总公司工作组织
1.领导小组
总公司保费部成立风险自查工作领导小组,负责全面领导和部署本次自查工作:
组长:
成员:
具体职责如下:
(1)总体部署本条线风险排查工作;
(2)审定风险自查工作方案、通知、报告等重要文件,并明确工作小组的工作职责;
(3)参与指导本次自查工作。

2.工作小组
领导小组下设工作小组,负责具体组织、推动、落实和总结本次自查工作,并将工作结果向领导小组汇报。

组长:
副组长:
成员:
具体职责如下:
(1)按照领导小组的部署和要求,拟定风险排查工作方案;
(2)追踪、指导、审核和反馈风险自查工作进度、工作结果;
(3)收集各分公司的自查结果,撰写、汇报本条线自查工作报告。

各分公司应加强风险自查工作的组织领导,成立相应的领导小组和工作小组,推动、落实本次风险自查工作。

(二)各分公司工作组织
1.落实“分管总”负责制
加强组织领导,由分公司续收条线分管总担任本次自查工作领导小组组长,担任本单位自查工作的第一责任人,直接组织推动本机构相关自查工作的开展。

2.明确分工和责任
分公司组织架构应与总公司架构相同。

分公司保费部负责推动落实本次自查工作,及时向总公司报告自查工作落实情况及发现的违法违规事项。

二、自查区间
2015年1月1日-2017年3月31日。

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